山东省预防接种门诊考核验收标准
山东省发展和改革委员会、山东省财政厅关于重新明确预防接种异常反应鉴定收费标准的通知
山东省发展和改革委员会、山东省财政厅关于重新明确预防接种异常反应鉴定收费标准的通知
文章属性
•【制定机关】山东省发展和改革委员会,山东省财政厅
•【公布日期】2019.03.21
•【字号】鲁发改成本〔2019〕283号
•【施行日期】2019.05.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】失效
•【主题分类】卫生检疫
正文
山东省发展和改革委员会、山东省财政厅关于重新明确预防接种异常反应鉴定收费标准的通知
鲁发改成本〔2019〕283号
省卫生健康委：
你委《关于申请继续执行预防接种异常反应鉴定收费标准的函》（鲁卫函〔2019〕66号）收悉。
经研究，现就有关事项通知如下：
一、省级和设区市的卫生行政部门所属医学会依法对预防接种异常反应调查诊断争议（疫苗受种者或监护人与接种单位或疫苗生产企业对预防接种异常反应调查诊断结论存在争议）进行技术鉴定，可以向有关单位或个人收取预防接种异常反应鉴定费，收费标准为3500元/病例。
二、收取预防接种异常反应鉴定费，应使用省财政厅统一监制的山东省财政票
据，收费收入通过“山东省非税收入征收与财政票据管理系统”全额缴入相应级次国库，纳入财政预算管理。
收费单位应在收费场所显著位置和门户网站公示收费依据、收费标准、收费范围等内容，自觉接受发展改革、财政等有关部门和社会的监督。
三、上述规定自2019年5月1日起执行，有效期至2022年4月30日。
山东省发展和改革委员会
山东省财政厅
2019年3月21日。
山东省基层医疗卫生机构工作人员绩效考核评价细则.
二、医、护、药、技、管理、后勤岗位考核项目
（一）门诊医生考核指标（65分）
1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次。（10分)
推诿病人,每次扣1分;服务人次每降低1个百分点扣1分。
2、依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院病人。实行病人转诊制度，对需要定点收治的传染病病人及时转诊。（10分）
抽查10人，首诊测血压每少1人扣0。2分；未开展调查、摸底、登记和建立健康档案未开展扣2分，完成率每低5％扣1分;抽查10份健康档案,记录不全或次数不够扣1分。抽查健康档案50份，高血压与食盐摄入量调查表的比例低于30%扣2分。走访家庭和餐饮单位各10个,具备低盐膳食干预材料(工具）的比例低于30％扣2分。该项扣完为止。
12、做好日常卫生监督协管工作，覆盖率达100%，发现无证经营等违法行为，及时上报并协助卫生监督部门处理。（5分)
抽查5户，少监督一次扣0。5分,发现违法经营户1户扣1分，未报告扣1分，未协助处理扣1分.该项扣完为止。
13、每月至少对村卫生室或社区卫生服务站检查一次，检查中发现违章违规者及时报告,提出整改意见，并督促落实；强化对乡村医生的管理，每年会议、培训不少于6次，做到有记录,有资料，有考试,有签到，有图片等。(3分)
适龄儿童建卡率、建证率、纳入信息化管理率每低5%扣1分；接种率每低1％扣0。5分；门诊日志登记遗漏、不全扣1分；月报缺报1次扣2分，迟报一次扣1分，不准确、不合逻辑每份扣1分。每发现1例疑似预防接种异常反应报告不及时扣1分,没有规范处置扣1分。出现预防接种差错扣3分.一类疫苗违规收费该项不得分.
4、传染病相关登记填写规范、完整；及时准确、完整填写传染病报告卡；发现疑似传染病暴发疫情及时上报，及时报告发病传染病疫情，积极协助疾控机构进行传染病疫情调查处置、标本采集工作；及时报告法定传染病；疫情报告专用计算机运行正常，账户、密码管理符合要求；做好传染病自查记录；及时做好年度传染病监测数据备份工作；认真落实预检分诊制度和院内感染控制制度；规范肠道门诊和狂犬病暴露处置门诊建设与管理，做好腹泻病与狂犬病防治工作；协助专业公共卫生机构做好突发公共卫生事件的调查处置工作。开展辖区内结核病人追踪和转诊;对居家治疗的结核病人每年至少访视4次。开展艾滋病自愿咨询和转介服务；每季度对辖区内重点场所、重点人群进行一次干预；按照国家有关要求及时开展艾滋病病毒感染者和病人的随访;对符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人及时治疗。（6分)
山东省预防接种门诊建设标准
山东省预防接种门诊（室）建设标准根据《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》的要求，结合我省预防接种门诊建设的实际，在原“山东省预防接种门诊建设标准”的基础上制定本建设标准。
一、预防接种门诊建设标准预防接种门诊是由城市地段医院、社区卫生服务中心、乡镇、街道卫生院（所）等医疗单位所设立、提供预防接种服务的基层服务网点，可分为合格门诊、规范门诊和示范门诊等三个级别。
从门诊设施和人员配备、规章制度和操作规程、疫苗、冷链和注射器材的管理等方面，就不同级别预防接种门诊的建设标准做如下规定。
㈠门诊设施和人员配置1、合格预防接种门诊⑴房屋①预防接种门诊必须具有医疗机构执业许可证，并且与医疗卫生单位的普通门诊、注射室、病房和放射科等用房分开，并保持一定的距离。
②预防接种门诊应有总面积不低于40m2的专用房，要有候种室（用于宣传教育和反应观察）、预诊室（用于登记、询问和体检）和接种室。
各室通风良好、清洁明亮，设置合理，有明显的标志牌。
如有儿童保健体检，则接种室与儿童保健体检分室进行。
③接种室面积不低于总面积的50%，有专门的出入口。
接种室内设专门接种工作区或接种工作台，做到一种疫苗一个工作台，并有醒目的标志。
卡介苗必须设专室接种。
④在接种场所的显著位置公示相关资料，应包括预防接种工作流程；第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等；第二类疫苗（包括第一类疫苗的同品种自费疫苗）的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、接种服务价格等；接种服务咨询电话；宣传资料。
⑵设备①预防接种门诊桌椅、档案资料柜齐全，能满足日常工作的需要。
接种室内配置污物桶，操作台上依次摆设疫苗冷藏包（保温瓶）、接种盘、接种器材（包括75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签）以及醒目的疫苗名称标牌等。
②配备足够的接种器材、体检器材和急救药品。
注射器材配备量一次门诊接种人次数的1.2倍。
山东省卫生厅转发卫生部预防接种异常反应鉴定办法的通知
山东省卫生厅转发卫生部预防接种异常反应鉴定办法的通知文章属性•【制定机关】山东省卫生厅•【公布日期】2008.11.06•【字号】鲁卫疾控字[2008]55号•【施行日期】2008.11.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗事故正文山东省卫生厅转发卫生部预防接种异常反应鉴定办法的通知（鲁卫疾控字〔2008〕55号）各市卫生局、大企业卫生处，省疾控中心，省医学会：现将《预防接种异常反应鉴定办法》（以下简称《办法》）转发给你们，同时提出以下要求，请一并贯彻执行。
一、提高认识，加强对异常反应鉴定工作的组织领导实行有计划的预防接种是我国的一项法定制度，对保护群众特别是儿童健康发挥着重要作用。
近年来，随着疫苗应用日益广泛、疫苗可预防疾病减少以及群众自我保护意识增强，疫苗接种后发生的纠纷逐渐增多，影响了预防接种工作正常开展。
为做好预防接种异常反应鉴定和处理工作，维护社会稳定，保持我省免疫规划工作健康持续发展，各地要从学习实践科学发展观和构建社会主义和谐社会的高度，来提高做好预防接种异常反应鉴定工作重要意义的认识，切实加强组织领导，本着对受种者负责、对预防接种工作负责的态度，认真落实《办法》规定的各项要求，全面做好预防接种异常反应鉴定工作。
二、做好《办法》实施前的各项准备工作省、市、县三级疾控机构要在各级卫生行政部门、食品药品监督管理部门的组织领导下，尽快成立由流行病学、临床医学、药学等方面专家组成的“预防接种异常反应调查诊断专家组”，具体负责辖区内的预防接种异常反应调查诊断工作。
省及各市医学会要尽快成立预防接种异常反应鉴定办公室，安排专人负责异常反应鉴定申请的接收和鉴定组织工作；省医学会要尽快组织开展我省预防接种异常反应鉴定专家推荐和审核工作，建立我省预防接种异常反应鉴定专家库，为预防接种异常反应鉴定创造必要条件。
各级卫生行政部门、药品监督管理部门、疾控机构及各有关部门要按照《办法》中的有关规定，认真做好我省异常反应专家库候选人的推荐工作。
医疗机构产科新生儿预防接种室考核验收标准
医疗机构产科新生儿预防接种室考核验收标准预防接种室总分项目序号指标分值内容与考核方法评分标准得分资质、设施及人员配备1 具有预防接种资质——有医疗机构执业许可证和山东省预防接种门诊认证书（两证）有两证者继续进行以下项目；无两证者不予验收2 接种室用房位置合理，能满足工作需要12 房屋环境清洁、宽敞明亮、空气流通，室内贴有宣传资料；总面积不低于10㎡；应与产科病房同一楼层，室外有明显的标志。
①无接种室用房扣8分，无专门接种室用房扣6分②总面积每减少1㎡扣1分③不与产科病房同一楼层扣2分④房屋通风、采光不良扣1分⑤接种室的显著位置未张贴或悬挂醒目标志扣1分，未公示相关资料扣2分，公示内容不全缺1项扣0.5分⑥室内外有垃圾堆放扣1分3 接种室内一般物品配备情况17 接种室内配备接种台、婴儿床、档案橱、器械橱、工作桌椅、污物桶等设备；接种台上应摆放有疫苗、接种盘和接种器材（包括75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签）；台上有醒目的疫苗名称标牌。
①接种室内未配备接种台、婴儿床、档案橱、器械橱、工作桌各扣2分，工作椅（2把）少一把扣1分，无污物桶扣1分②接种台上缺少规定的物品，每缺少一种扣1分③接种台上无醒目的卡介苗和乙肝疫苗名称标牌各扣1分4 有一台专用普通冰箱，配备足够的接种器材、体检器材和急救药品6 冰箱容积足够存放1个月接种疫苗数量，正常运转，放置距墙面10cm，保证一箱一插座电源；注射器材配备量为1个月接种人次数的 1.2倍；体检器材和急救药品应包括体温表、听诊器、压舌板、血压计和1:1000肾上腺素。
①冰箱与其他科室合用或不能正常运转扣2分；放置位置不符合要求或未做到一箱一插座扣1分②注射器材不足扣2分③体检器材和急救药品每少一种扣1分5 配备消毒液、紫外灯等消毒物品，定期消毒并记录5 查看现场，查阅当年紫外灯环境消毒记录和门诊物品高压消毒记录；运转时环境消毒应每天两次，非成品耗材使用前必须高压消毒，并在有效期内使用。
预防接种门诊考核验收标准
预防接种门诊考核验收标准预防接种门诊是社区卫生服务的重要组成部分。
为了确保门诊服务的质量和安全，门诊的验收和考核成为了一个必不可少的环节。
本文将介绍预防接种门诊考核验收标准，包括门诊基本要求、医疗卫生设备、业务技术能力、药品管理、信息管理等方面。
一、门诊基本要求1.门诊环境卫生要求高，有防止感染的措施，工作间距离要足够。
2.门诊前台与疫苗接种间要物理分离，并设置检疫区和接种间。
3.门诊应当有专人进行管制监测等必要的制度，及时发现接种疫苗后的不良反应等情况。
二、医疗卫生设备1. 注射器、针头：注射器、针头要符合规定，易于操作，不会漏气、漏水。
2. 消毒：门诊应当配备生物消毒设备，并定期检查消毒设备的消毒效果。
3. 储存和运输：疫苗应在规定的温度下储存，并按规定运输，以确保疫苗的品质。
三、业务技术能力1.门诊的医务人员应当熟练掌握疫苗接种的常识、接种程序和注意事项，有良好的沟通能力和服务意识。
2.熟悉疫苗预防接种的禁忌证。
3.要求门诊医生要满足专业知识、技能、品德等要求。
四、药品管理1.门诊应当有统一规定的疫苗接种台帐和疫苗接种记录的管理制度，并要求医务人员认真填写疫苗接种记录表。
2.门诊要有定期的疫苗理货和盘点，确保疫苗数量和品质符合标准。
3.按规定处置过期、损坏或QC不合格的疫苗产品。
五、信息管理1.门诊应当建立完善的信息管理系统，妥善保管和传输疫苗接种记录、疫苗预约及追踪服务等信息。
2.建立完善的疫苗管理信息系统。
六、考核验收1.门诊应当定期进行考核验收，检查门诊的各项条件是否达标，持续促进行业务技术能力提升和安全加强。
2.考核验收前需合理安排时间，保证工作人员的稳定性及时性。
3.根据不同情况及时对不同问题进行整改，以保证门诊的质量和安全。
通过对预防接种门诊考核验收标准的介绍，可以使门诊的工作人员更加清楚疫苗接种工作的要求，服务质量得到提高，疫苗接种越来越安全、专业、可靠。
山东省预防接种门诊考核验收标准
接种前预检
2
实行接种前预检，询问受种者的健康状况以及是否有预防接种禁忌等情况。预检异常儿童登记到《山东省____年___月儿童预防接种预检登记表》中，预检内容登记完整，填写规范.
查看《山东省____年___月儿童预防接种预检登记表》,无登记表不得分，近1个月无异常儿童记录扣1分,登记内容不全或不规范扣0。5分。
山东省预防接种门诊考核验收标准
被考核机构:预防接种门诊总分:
序号
考核指标
分值
考核要求
考核方法与评分标准
考核情况
得分
1
机构资质和设施配置
查看现场,每项分值扣完为止。
1。1
机构资质＊
—
①具有有医疗机构执业许可证.
②具有山东省预防接种单位资质证书。
③按规定定期校验.
有1条不具备，即为不合格预防接种门诊，不予考核验收。（新建预防接种门诊首次考核不检查预防接种资质证书)
-
1.2
整体环境
2
①整体环境应当美观舒适，通风良好,清洁明亮。
②原则上相对独立设置在一楼或二楼清洁区,如设置在三楼及以上应配备电梯。
③应当避免与普通门诊、注射室、病房、检验科、放射科等存在潜在感染和损害风险的科室共处同一楼层或共用出入口及通道.＊
①整体环境差、室内外不整洁扣0。5分;房屋通风不良扣0。5分。②在三楼及以上未配备电梯扣0.5分.③与普通门诊、注射室、病房、检验科、放射科等存在潜在感染和损害风险的科室共处同一楼层或共用出入口及通道,不予考核验收。
查阅记录.①缺少洗手设备、消毒液、紫外灯各扣0.5分;②均有且记录完整得满分,缺1种记录或记录不完整扣1分。由医疗机构对物品进行集中消毒处理的，可不填写《山东省预防接种单位物品高压消毒记录表》.
数字化预防接种门诊评审标准
数字化预防接种门诊评审标准数字化预防接种门诊评审标准主要是为了确保门诊在数字化转型过程中能够顺利实施，并且提供高质量的服务和管理。
以下是一些可能的评审标准，供参考：1. 系统功能：门诊系统应具备完善的预防接种管理功能，包括预约管理、排队管理、病历管理、接种记录管理等。
系统应能够提供预防接种相关的统计报表和数据分析功能。
2. 数据安全：系统应采用高级的数据加密和防护措施，确保患者的个人隐私和数据安全得到保护。
系统应支持多级权限管理，确保只有授权人员才能访问和修改相关数据。
3. 接口连接：系统应与其他相关系统（如医院信息系统、社保系统等）进行接口连接，实现数据共享和交流。
这样能够避免多次录入同一份数据，提高工作效率和数据准确性。
4. 使用便捷性：系统应具备简单易用的界面和操作流程，能够方便门诊医务人员进行操作和查询。
系统应能够提供实时的提示和提醒，确保门诊医务人员不会遗漏任何疫苗接种信息。
5. 异常处理和报警：系统应能够及时发现和处理异常情况，比如疫苗过期、疫苗库存不足等。
系统应能够通过短信、邮件等方式及时向门诊医务人员发送预警信息，以便采取相应的措施。
6. 知识库和培训：系统应提供预防接种相关的知识库和培训资料，方便门诊医务人员了解和掌握最新的预防接种政策和操作指南。
系统应具备在线培训和考核功能，帮助门诊医务人员提升专业能力。
7. 反馈机制：系统应提供反馈渠道，让门诊医务人员可以及时向系统提供意见和建议。
系统运营方应及时处理和回复这些反馈，不断改进系统功能和性能。
总之，数字化预防接种门诊评审标准应该包括系统功能、数据安全、接口连接、使用便捷性、异常处理和报警、知识库和培训、反馈机制等方面，以确保门诊能够顺利实施数字化转型，并提供高质量的预防接种服务。
数字化预防接种门诊评审标准是为了推动预防接种门诊数字化转型，提高预防接种工作的效率、质量和安全性。
下面将进一步详细阐述数字化预防接种门诊评审标准的相关内容。
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1.11
体检器材和急救药品配备*
2
包括体温表、听诊器、压舌板、血压计，以及1:1000肾上腺素等急救药品和抢救设施。
无急救药品、抢救设施,不予考核验收。
1.12
消毒用品配备
2
配齐配足洗手设备、消毒液、紫外线消毒灯（或空气消毒机）、医用高压灭菌器（单位统一消毒物品可不配备）等，每次运转前或运转后对物品和环境进行消毒，填写《山东省预防接种单位紫外灯环境消毒记录表》和《山东省预防接种单位物品高压消毒记录表》。
非数字化门诊不计分。
①硬件配置每少1项扣1分。
②管理系统每少1项扣1分。
③不能正常运转使用不得分。
小计
共32分，得分必须达到28分（数字化门诊共42分，得分必须达到37分）。
2
人员要求、服务区域与接种时间
每项分值扣完为止。
2.1
人员资质
4
①负责预防接种的工作人员必须是经过县级卫生计生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生。*
①计算机配置每有1项不达标准扣0.5分；
②无存折式打印机扣1分。
③预防接种信息管理计算机未专用扣0.5分。
④无宽带网接入，计算机不能24小时联网扣1分。
⑤无备份专用移动存储硬盘扣0.5分。
⑥客户端未安装能进行网络升级的正版杀毒软件扣0.5分。
1.16
数字化管理系统配备
10
具有主机、取号机、排队控制机、登记计算机、收费计算机、接种室计算机或具有达到相应功能的硬件设施。具备儿童预防接种读卡取号系统、预检系统、登记系统、收费项目管理系统（医疗机构统一收费的不作要求）、接种系统、留观查询系统或具有相同功能的软件。上述系统能够正常运转使用。
②接种台不足3个，每少1个扣1分。
③卡介苗未专室（区或台）接种扣1分（不负责接种的按空项处理）。
④接种区无物理区隔扣0.5分。
1.7
冷链室设置
2
冷链室应当干燥通风，保障供电，配备有线网络，能满足冷链温（湿）度监测系统数据传输需要。
①冷链室潮湿、不通风扣1分。
②冷链室未配备有线网络扣1分。
1.8
统一标识
②每个接种台配备1台专用小冰箱，必要时可按规定使用冷藏包。
冷链设备配备不符合要求，不予考核验收。
1.14
取暖降温设备
2
配备取暖、防暑降温设备，房间温度适宜。
无取暖和防暑降温设备，各扣1分。
1.15
信息化设备配备
4
配备计算机和打印机，实行接种资料信息化管理。计算机推荐配置：CPU为双核处理器及以上，主频2.5GHz及以上，内存4G及以上，硬盘500 G及以上，操作系统为Windows 7旗舰版及以上。打印机要求为存折式打印机。计算机必须为预防接种工作专用，宽带网接入，配置专门的移动存储硬盘用于数据备份。安装有客户端软件的计算机应同时安装能及时进行网络升级的正版杀毒软件。
2
预防接种门诊标牌、标识等制作规范，格式统一，符合山东省有关规定。
未按规定统一标牌、标识不得分。
1.9
办公设施配备
2
配足日常工作需要的办公桌、外线电话、登记台、接种台、工作椅、档案资料柜等。
办公桌、外线电话、登记台、接种台、工作椅、档案资料柜等每少1种扣0.5分。
1.10
接种器材配备*
2
包括75%乙醇、无菌棉签（或镊子、无菌干棉球和棉球杯）、接种盘、污物桶、注射器毁型装置或安全盒、医疗垃圾袋、医疗废弃物垃圾桶等。统一使用一次性注射器或自毁型注射器，注射器材配备量为一次门诊接种人次数的1.1倍。卡介苗使用0.1ml专用规格注射器。
②无宣传材料、无健康宣教设备各扣0.5分。
③候种室、留观室设置不清，分室（区）接种，有专门的通道，有条件的接种室可设置专门出入口。接种工作区域内应当至少设置3个专门接种工作台，并有醒目的疫苗标识。负责卡介苗接种的预防接种门诊应当设专室接种。
①接种室无专门通道口扣1分。
查阅记录。
①缺少洗手设备、消毒液、紫外灯各扣0.5分；
②均有且记录完整得满分，缺1种记录或记录不完整扣1分。由医疗机构对物品进行集中消毒处理的,可不填写《山东省预防接种单位物品高压消毒记录表》。
1.13
冷链设备配备*
2
①配备至少3台专用医用普通冰箱（年管理儿童少于200名的门诊可配2台）和4个冷藏包，每个冷藏包按所需数量的2倍配齐冰排。
山东省预防接种门诊考核验收标准
被考核机构：预防接种门诊总分：
序号
考核指标
分值
考核要求
考核方法与评分标准
考核情况
得分
1
机构资质和设施配置
查看现场，每项分值扣完为止。
1.1
机构资质*
—
①具有有医疗机构执业许可证。
②具有山东省预防接种单位资质证书。
③按规定定期校验。
有1条不具备，即为不合格预防接种门诊，不予考核验收。（新建预防接种门诊首次考核不检查预防接种资质证书）
②在三楼及以上未配备电梯扣0.5分。
③与普通门诊、注射室、病房、检验科、放射科等存在潜在感染和损害风险的科室共处同一楼层或共用出入口及通道,不予考核验收。
1.3
房屋面积
3
农村地区预防接种门诊总面积不低于100m2，城镇地区不低于80m2。接种区域面积不少于接种门诊总面积的1/3。
①总面积每减少5㎡扣1分，扣完为止。
②接种区域面积少于接种门诊总面积1/3扣1.5分。
1.4
各室（区）设置与布局
3
①设候种室（或区，下同）、预检登记室、接种室、留观室、冷链室和资料档案室（可与其它室共用）等。*
②各室（区）分隔清晰，有明显导向标志，按照候种、预检、登记、接种、留观的先后顺序，尽量保证单向行进，避免交叉往返。
①候种室、预检登记室、接种室、留观室、冷链室和资料档案室（可与其它室共用）等分区不全，不予考核验收。
②各室（区）分隔不清、导向、顺序不明分别扣1分。
1.5
候种室、留观室设置
2
候种室和留观室应当配备足量的座椅、宣传资料和具有视频播放功能的健康宣教设备，原则上独立设置，场地受限制无法独立设置时可将两者安排在同一区域，并设置显著标识以便两个区域相对区分。
①候种室座椅数量不够（不少于每小时接种人数的50%）扣0.5分。
—
1.2
整体环境
2
①整体环境应当美观舒适，通风良好，清洁明亮。
②原则上相对独立设置在一楼或二楼清洁区，如设置在三楼及以上应配备电梯。
③应当避免与普通门诊、注射室、病房、检验科、放射科等存在潜在感染和损害风险的科室共处同一楼层或共用出入口及通道。*
①整体环境差、室内外不整洁扣0.5分；房屋通风不良扣0.5分。