肝功能十项检查的意义
体检必查的十个项目
体检必查的十个项目体检是一项日常保健的重要内容，它可以发现一些早期的病症，以便及早治疗。
体检中需要检查十项指标，下面将逐一讲解。
一、身高体重。
通过测量身高和体重可以计算BMI指数，这个指标可以作为判断身体是否健康、肥胖程度的重要古板。
如果BMI指数过高或过低都需要引起注意。
过高的BMI指数可能会导致各种健康问题，如心脏病、糖尿病等。
过低的BMI指数可能会影响正常的生理功能。
二、血压。
血压过高可能会导致多种心血管疾病。
因此，定期的血压检查也很重要。
三、空腹血糖。
空腹血糖指标可以帮助诊断糖尿病。
现在，糖尿病已经成为一个普遍的慢性病，而且其发病率还在逐年上升。
四、胆固醇和三酰甘油。
胆固醇和三酰甘油指标可以反映血液中的脂肪含量。
如果血液中的脂肪含量过多，则可能会导致多种健康问题，如心血管疾病、中风等。
五、心电图。
心电图可以检查心脏是否存在任何异常，如心绞痛、心律不齐等。
六、乳腺检查。
乳腺检查可以早期发现乳腺癌等疾病。
七、血常规。
血常规可以检查血液中的红细胞、白细胞和血小板数量等指标，帮助诊断贫血、感染等疾病。
八、肝功检查。
肝功检查可以检查肝脏是否正常工作。
如果肝功能受损，可能会导致黄疸、肝硬化等疾病。
九、肾功检查。
肾功检查可以发现肾脏疾病，如肾炎、肾结石等。
如果肾脏疾病不及时治疗，会导致肾衰竭等严重后果。
十、乙肝检查。
乙肝病毒感染已成为全球公共卫生问题，乙肝检查可以及早发现乙肝病毒感染，以便及时治疗和隔离。
总之，体检是一项十分重要的工作，不仅可以帮助我们在健康方面提前了解自己的身体情况，也可以帮助我们预防各种慢性疾病。
因此，我们应该养成定期做全面体检的习惯。
肝功能检查指标
肝功能检查一、肝功能检查-谷丙转氨酶（ALT）指标及临床意义：谷丙转氨酶是最常见的肝功能检查项目，参考值为小于40单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义：在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。
但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。
另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。
因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二、肝功能检查-谷草转氨酶（AST）指标及临床意义：谷草转氨酶的正常值为0～37μ/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
三、肝功能检查-碱性磷酸酶（ALP）指标及临床意义：正常参与值为30-90u/L。
临床意义：碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。
因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。
四、肝功能检查-谷氨酰转移酶（GGT）指标及临床意义：健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位）临床意义：主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。
常用生化指标的临床意义
常用生化指标的临床意义1.血糖：血糖是评估糖代谢情况的常用指标，可以帮助诊断和监测糖尿病、甲亢等疾病，并评估治疗的效果。
2. 肝功能指标：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）等。
这些指标可以反映肝细胞损伤、胆汁排泄功能等情况，对于评估肝脏疾病如肝炎、肝硬化等的严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。
3. 肾功能指标：包括血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸等。
这些指标可以反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能，用于诊断和监测肾脏疾病，如肾炎、肾功能衰竭等，并评估肾透析的效果。
4.血脂指标：包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。
这些指标可以评估血液中脂质的代谢情况，对于判断血脂异常和心血管疾病的风险有重要意义。
5.炎症指标：包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数等。
这些指标可以反映机体的炎症反应情况，用于判断感染性疾病的严重程度，并评估治疗的效果。
6.微量元素指标：包括铁、锌、铜等。
这些指标能反映机体的营养状况，对于评估营养不良、贫血等情况有帮助。
7.肿瘤标志物：比如癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等。
这些指标可以用于早期发现和评估肿瘤的恶性程度，对于肿瘤的筛查和预后判断有一定的临床价值。
8.电解质指标：包括血清钠、钾、钙等。
这些指标能反映体液中电解质的平衡情况，对于判断水电解质紊乱和肾功能异常有帮助。
9.炎症因子：包括白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等。
这些指标可以帮助评估机体的免疫炎症状态，对于一些自身免疫性疾病和炎症性疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
10.心肌酶谱：包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）等。
这些指标可以反映心肌损伤程度，对于诊断心肌梗死及其严重程度有重要意义。
以上仅是常见的生化指标及其临床意义的简要介绍，实际应用需综合个体情况进行分析。
护士体检必查10个项目
《护士体检必查10 个项目》同学们，今天咱们来了解一下“护士体检必查10 个项目”。
先给大家讲一个小故事。
有一位姐姐叫小慧，她梦想成为一名护士，帮助那些生病的人。
为了实现这个梦想，她需要通过体检。
那第一个必查的项目就是身高、体重和血压。
这可简单啦，就是看看护士的身体基本情况。
就像小慧，量身高的时候可紧张了，生怕自己不够高，不过还好一切正常。
第二个呢，是血常规检查。
通过这个能知道身体里有没有炎症，血红细胞、白细胞是不是正常。
第三个是肝功能检查。
要是肝脏不好，可就没办法好好工作啦。
第四个是肾功能检查。
小慧听医生说，肾脏就像身体的“过滤器”，得看看它工作得好不好。
第五个是心电图。
这个能知道心脏是不是在正常跳动。
第六个是胸部X 光检查，看看肺有没有问题。
第七个是眼科检查。
护士得有好眼神，才能照顾好病人嘛。
第八个是口腔检查。
牙齿健康也很重要哦。
第九个是尿常规检查。
能发现一些泌尿系统的问题。
第十个是腹部 B 超。
能看看肚子里的器官是不是都好好的。
同学们，这些检查项目都是为了保证护士们有健康的身体，才能更好地照顾病人。
《护士体检必查10 个项目》同学们，咱们来聊聊“护士体检必查10 个项目”。
给大家说个事儿，有个叫小雨的姐姐，特别想当护士。
她去体检的时候，心里还有点小紧张呢。
第一个必查的项目是身高体重。
小雨站在测量仪上，心里默默祈祷着数字能让自己满意。
第二个项目，血常规。
护士在抽血的时候，小雨紧紧闭着眼睛，有点害怕，但还是勇敢地坚持住了。
肝功能检查也很重要。
这个能知道肝脏有没有在好好工作。
肾功能检查也是必不可少的。
就好像汽车的发动机，肾脏得正常运转才行。
心电图就像是给心脏拍的照片，看看它跳得规不规律。
胸部X 光能发现肺部有没有毛病。
小雨在做这个检查的时候，觉得机器有点神秘。
眼科检查的时候，要看看视力好不好，有没有色盲之类的。
口腔检查可不能少，要是牙疼起来，那可没法好好工作。
尿常规能反映出泌尿系统的情况。
还有腹部 B 超，能看到肚子里的器官是不是都健健康康的。
肝功十项结果解析
总胆固醇（TCHO）
偏低原因 恶性贫血、溶贫以及甲亢时，血清胆固醇含量降
低。 肝细胞受损，胆固醇的酯化发生障碍，血中胆固
醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害。 感染，营养不良等情况下，胆固醇总量常见减低。 摄入对氨基水杨酸、卡那霉素、肝素、维生素C
等药物。
总胆汁酸（TBA）
正常值0-15umol/L 正常人肝脏合成的胆酸（CA)、鹅脱氧
碱性磷酸酶（ALP）
正常值为42～140U/L ALP广泛存在各个器官，含量最多为肝脏，
其次肾脏、胎盘、小肠、骨骼等。
血清中ALP主要来自肝脏和骨骼，生长期儿 童大多来自成骨母细胞和生长中的软骨细 胞，少量来自肝脏。
同工酶分为三类：胎盘ALP，肠ALP，肝／ 骨／肾ALP同工酶。
碱性磷酸酶（ALP）
其次为胰、肺、肝等。 血清中主要来自肝脏，红细胞几乎无，故
溶血对其测定影响不大。
r-谷氨酰转肽酶（GGT）
肝内外胆汁淤积检出阳性率最高，肝实质 损伤时轻度升高。
显著升高，高度怀疑肿瘤，特别是肝癌、 腹部其它肿瘤，判断有无肝转移。
酒精性肝炎，长期使用巴比妥类、雌激素 药物等也可GGT升高，但多在200以内。
偏高原因： 生理性原因：儿童骨骼发育期、孕妇、骨折愈合期。 病理性原因： 1、肝胆疾病，患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性
肝癌、胆汁淤积性肝炎等时，ALP经淋巴道和肝窦进 入血液；同时由于胆汁排泄障碍，反流入血，引起 血清中ALP偏高。 2、骨骼疾病，例如佝偻病、骨性肿瘤、软骨病等。
碱性磷酸酶（ALP）
谷丙转氨酶（ALT）
肝功能检查及临床评价
确认实验（ RIBA）
RIBA 3.0 – 抗体的确认 • 是一种较为简单的确认实验技术，如 c22 + c33
条带通常和感染有关而 NS5 +c100 条带则与病毒 血症无关 • 结果十分可靠。 • 与肝损伤有相关性。 • 可用于监测不同时间的抗体反应性。 • 绝大多数RIBA阴性的献血员其PCR也是阴性。
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一. 急性肝炎肝功能损害特征
四种代谢指标正常 1.凝血指标:凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活
动度（PTA）、纤维蛋白原（Fg）均正常。 2.蛋白质指标:前白蛋白(PA)、白蛋白（Alb）、
白球比值正常。 3.脂肪代谢指标：胆固醇（包括胆固醇脂）、
甘油三脂（TG）和磷脂（PL）正常。 4.糖代谢指标正常
型 观察疗效： HBV-DNA；HCVRNA
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三、肝炎检测项目管理
肝炎检测项目的选择 • 根据项目功能 • 根据肝病类型
肝炎检测项目的应用 • 检测结果的临床意义
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肝功能评价 肝功能评价， 判断良中差。 凝酶度不低, 放心不可怕。 严重肝坏死, 十大项低下。 凝酶白低下； 肝功极端差。 白球比低下, 蛋白合成差。 胆碱酯酶低, 胆固醇低下。
(2)在肝脏组织坏死或严重损害时，ALT即 从细胞内溢出而进入血液，使血清ALT增 高。
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一. 急性肝炎肝功能损害特征
(3)研究表明，1500个肝细胞中只有2个遭到破 坏，ALT就能反映出增高数值，故它是肝细胞膜 通透性增强和线粒体损伤的极敏感指标。 (4) ALT增高的绝对值与预后无关
37
一. 急性肝炎肝功能损害特征
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三、肝炎检测项目管理
肝炎检测项目的选择 • 根据项目功能 • 根据肝病类型
肝功能异常的评估以及相关肝病的诊断思路
肝功能异常的评估以及相关肝病的诊断思路李飞;陆伦根【摘要】肝功能检查是临床最常见的检测项目之一,该检查包含数十项检测指标,主要用于诊断和评估肝胆系统疾病,并可评估相关疾病的严重程度.肝功能异常可由多种疾病所致,不同疾病导致不同检测指标的改变且变化程度不同,据此可对疾病进行鉴别诊断.本文就常用肝功能检测指标的原理和临床意义作一介绍,并简要概述常见肝脏疾病肝功能检查的变化特点和诊断要点,以及肝功能异常的进一步检查,以便作出病因诊断.%Liver function test is one of the most frequently used detecting methods,which includes 10 to 30 testing parameters. These parameters contribute to diagnose and assess hepatobilitary disease,and assess the severity of related disease. A variety of etiological factors can cause liver function abnormalities,and different diseases show specific pattern of liver function abnormalities,which provides information for differential diagnosis. This article summarized the theory and clinical significance of these parameters in liver function test. In addition,the pattern of liver function abnormalities of various liver diseases and related diagnostic points were reviewed,and further liver function test was discussed for making an etiologic diagnosis.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2018(023)005【总页数】4页(P305-308)【关键词】肝功能试验;肝疾病;诊断【作者】李飞;陆伦根【作者单位】上海交通大学附属第一人民医院消化科 200080;上海交通大学附属第一人民医院消化科 200080【正文语种】中文肝功能检查包含数十项检测指标，常见指标包括转氨酶、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase, GGT)、胆红素、白蛋白、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、透明质酸等，这些指标具有不同的临床意义，组合起来可综合反映肝细胞受损情况、胆汁淤积情况、肝脏合成功能、胆红素代谢功能以及肝纤维化程度等[1-2]。
十项常用肝功指标对早期原发性肝癌的诊断价值
十项常用肝功指标对早期原发性肝癌的诊断价值费梦雪;农清清;赵惠柳;马智星;关斌;黄秋月;贾雪姣【摘要】目的:探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ谷氨酸转肽酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、胆碱酯酶(CHE)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)以及总胆汁酸(TBA)等10项常用肝功能生化指标对原发性肝癌早期诊断的价值.方法:使用全自动生化分析仪对124例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)、113例肝良性肿瘤患者(肝良性肿瘤组)和126例健康体检者(对照组)血清中ALP、LDH、GGT、AFU、ADA、5'-NT、CHE、LAP、GLDH及TBA进行检测分析,计算各项指标的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等,并与\"金标准\"甲胎蛋白(AFP)的结果进行比较.结果:原发性肝癌组患者血清ALP、LDH、GGT、AFU、ADA、5'-NT、LAP、GLDH 及TBA水平及阳性率均明显高于对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01),CHE水平明显低于正常对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01),阳性率明显高于正常对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01);单项检测诊断原发性肝癌灵敏度最高的是GGT(83.1％),特异度最高的是AFP(93.8％),诊断准确度最高的是AFU(87.9％),AUC最高的是AFP(0.881).结论:常规肝功能指标及其联合诊断对原发性肝癌的早期诊断具有重要的辅助作用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2019(032)008【总页数】4页(P1123-1125,1134)【关键词】原发性肝癌;肝功能指标;诊断【作者】费梦雪;农清清;赵惠柳;马智星;关斌;黄秋月;贾雪姣【作者单位】广西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室, 广西南宁市 530021;广西高校高发疾病预防与控制研究重点实验室;广西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室, 广西南宁市 530021;广西高校高发疾病预防与控制研究重点实验室;广西医科大学附属肿瘤医院检验科;广西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室, 广西南宁市 530021;广西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室, 广西南宁市530021;广西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室, 广西南宁市 530021;广西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室, 广西南宁市 530021【正文语种】中文【中图分类】R446;R735.7原发性肝癌(Primary hepatocarcinoma, PHC)是全球发生率排名第六的恶性肿瘤，死亡率居恶性肿瘤的第三位，是发生最普遍的肝脏癌症[1]，具有早期诊断难、恶性程度高、预后较差等特点，目前认为提高PHC的早期诊断率及早期治疗是降低PHC患者病死率的关键[2]。
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肝功能十项检查的意义
肝功能检查可谓是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，从而了解肝脏有无损伤等情况，然而肝功能的检查项目繁多，人们应该也经常听到有肝功能十项，那么，肝功能十项有哪些呢？
肝功能十项检查的参考值及其意义：
1、总胆红素（TBIL）：正常值为1.71-17.1 mol/L（1-10mg/L），总胆红素的检测能确定有无黄疸、黄疸的程度及黄疸的类型，对于黄疸的诊断与鉴别有很重要的价值。
2、间接胆红素（IBIL）：正常值为1.7-13.7 mol/L,对于间接胆红素升高一般见于溶血性黄疸：如溶血性贫血、血型不合的输血反应、新生儿黄疸及疟疾等。
3、直接胆红素（DBIL）：正常值为1.71-7 mol/L（1-4mg/L），对于直接胆红素增高，属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
以直接胆红素升高为
主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等；另外，肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。
病变参考：胆红素总量增高、直接胆红素增高时，可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等，所以说出现胆红素异常的情况，一定要引起重视，及时的前往正规的肝病医院做进一步的检查，然后根据检查结果，综合分析病情，给出针对性的治疗方案。
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4、碱性磷酸酶（ALP）：正常参与值为30-90u/L,广泛分布于人体的骨、肝、肠、胎盘等组织中。
主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎的检查
5、白球比（A/G）：白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.5-2.5:1,医学上，常用白球比的值来作为肝硬化等肝病的病程观察指标，判断肝病的严重程度。
6、总蛋白（TP）：正常值为60-80克/L.
7、白蛋白（A）：正常值为40-55克/L.
8、球蛋白（G）：正常值为20-30克/L.
9、谷草转氨酶（AST）：谷草转氨酶的正常值为0~37 /L,谷丙转氨酶（ALT）：谷丙转氨酶是最常见的肝功能检查项目，参考值为小于40单位，当谷丙转氨酶（ALT）明显升高，谷草（AST）/谷丙（ALT）比值1时，就提示有肝实质的损害。
10、甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP.主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3.在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L,在周岁时接近成人水平（低于30 mg/L）。