病理生理学练习题

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病理生理学考试题及答案

病理生理学考试题及答案

病理生理学考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 以下哪个选项不是炎症的典型表现?A. 红肿B. 热C. 疼痛D. 肌肉萎缩2. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于:A. 细胞膜完整性B. 细胞核形态C. 细胞质密度D. 细胞骨架结构3. 以下哪种物质是细胞外基质的主要成分?A. 胶原蛋白B. 弹性蛋白C. 纤维蛋白D. 肌动蛋白4. 缺氧时,细胞内哪种物质的含量会增加?A. 乳酸B. 二氧化碳C. 氧气D. 一氧化氮5. 血栓形成的基本条件包括:A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液成分改变D. 以上都是6. 以下哪个选项不是肿瘤细胞的特征?A. 无限增殖B. 接触抑制丧失C. 细胞间粘附性增强D. 易形成转移7. 以下哪种机制与自身免疫性疾病的发生有关?A. 免疫耐受破坏B. 抗原模拟C. 免疫复合物沉积D. 以上都是8. 以下哪个选项不是缺血再灌注损伤的机制?A. 活性氧产生B. 钙超载C. 细胞凋亡D. 细胞坏死9. 以下哪种疾病与氧化应激有关?A. 糖尿病B. 动脉粥样硬化C. 阿尔茨海默病D. 以上都是10. 以下哪个选项不是细胞信号转导的分子?A. G蛋白B. 受体酪氨酸激酶C. 核受体D. 细胞骨架蛋白二、简答题(每题10分,共40分)1. 简述细胞凋亡的生物化学特征。

2. 描述炎症反应的三个主要阶段。

3. 阐述肿瘤细胞的侵袭和转移机制。

4. 说明缺血再灌注损伤的病理生理过程。

三、论述题(每题20分,共40分)1. 论述细胞外基质在组织修复中的作用。

2. 讨论自身免疫性疾病的发病机制,并举例说明。

答案一、单选题1. D2. A3. A4. A5. D6. C7. D8. D9. D10. D二、简答题1. 细胞凋亡的生物化学特征包括:细胞体积缩小,细胞核凝聚,染色质边缘化,形成凋亡小体,细胞膜保持完整,不引起炎症反应。

2. 炎症反应的三个主要阶段包括:血管扩张和血流增加,白细胞渗出和趋化,组织修复和再生。

病理生理学题库习题含参考答案

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病理生理学题库习题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案:D2、能够促进疾病发生发展的因素称为()A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案:B3、下列对疾病条件的叙述,错误的是:A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案:B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是:A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案:A6、高钾血症时可出现:A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案:C7、低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案:D9、输尿管结石引起急性肾衰竭,其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案:C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案:C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案:B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案:B13、关于心肌肥大的概念,下列哪项是错误的()A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案:D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案:C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案:C16、急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案:C18、小儿最常见的失钾原因是:A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案:E19、患儿,男,8岁,半小时前从三楼阳台不慎坠落,颈.背.腰部有明显损伤,大量出血,送至医院时已发生休克,问可能属何种类型()A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案:D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时,下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案:D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案:E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值<0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案:B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低:A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案:B27、发热时糖代谢变化为:A、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↑B、糖原分解↑,糖异生↓,血糖↑,乳酸↑C、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓D、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↑E、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↓正确答案:A28、决定血氧饱和度最主要的因素是()A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案:C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的()A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案:C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案:C31、少尿是指尿量A、<1500ml/dB、<200ml/dC、<400ml/dD、<100ml/dE、<750ml/d正确答案:C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案:B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案:B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案:A35、DIC时产生的贫血属于()A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案:D36、DIC与休克两者的关系是()A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案:C37、最常见的外致热原是:A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案:B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为()A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案:B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进,脏器出血C、凝血因子减少,脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案:A40、休克早期,交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案:C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案:E42、CRI 时,尿比重固定于 1.008~1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案:C43、HCO3 -重吸收的主要部位是:A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案:A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因()A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案:B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快,心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋,代谢率增高正确答案:D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案:B47、在酸碱平衡调节中,肾近曲小管泌 H+的主要方式是:A、H+ -Na+交换B、H+ -K+交换C、NH4+ -Na+交换D、H+ -K+ ATP 酶E、H+ -ATP 酶正确答案:A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案:A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案:D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案:C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案:A52、缺氧是指()A、对组织氧供应不足和(或)组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案:A53、发热时可有的改变是:A、体温调定点上移,被动性体温升高B、体温调定点下移,调节性体温升高C、体温调定点上移,调节性体温升高D、体温调定点不变,调节性体温升高E、体温调定点下移,被动性体温升高正确答案:C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流,灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案:D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案:A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是:A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案:E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案:E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡,最可能是:A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E59、分子病的原因是:A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案:C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加正确答案:B61、出汗过多又无水喝,最易发生的水.电解质代谢紊乱是:A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E62、体温上升期热代谢特点()A、散热减少,产热增加,体温升高B、散热减少,产热增加,体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡,体温保持高水平D、产热减少,散热增加,体温升高正确答案:A63、肾衰竭时,必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案:B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案:D65、有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)正确答案:D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因:A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案:B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用()A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能,干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案:B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案:C69、大失血可引起的缺氧类型是:A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案:B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案:C71、炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案:B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案:E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案:A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgB、PaO2<80mmHg;PaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg;PaCO2>60mmHgD、PaO2<80mmHgE、PaCO2>60mmHg正确答案:A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案:A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B80、肝性脑病最常见的诱因是()A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案:C二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案:BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的()A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案:ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括()A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案:ABC4、以下哪些改变可能会引起休克()A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案:BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括()A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案:ABE6、发热时心率加快的主要机制是()A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案:AB7、肾性高血压的发病机制是()A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案:ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案:ABCE9、脑死亡的判断标准包括()A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案:ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因()A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1、贫血时,动脉血血氧含量下降,但动脉血血氧饱和度正常。

病理生理学习题含答案

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病理生理学习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是()A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案:A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是:A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案:B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是:A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案:E4、关于发热体温上升期正确的是:A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案:B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于:A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案:C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案:C7、心力衰竭时,下列哪项反应无代偿意义()A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案:A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭,其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案:C9、关于正常微循环的描述,下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案:B10、体温调节中枢的高级部位是()A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案:D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案:E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因()A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案:C13、体内碱性物质最主要的来源是:A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案:E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案:E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案:B16、内源性肝性脑病是指()A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案:B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是:A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案:A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案:D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案:C20、呼吸衰竭必定有()A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案:A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:B22、急性肾衰竭少尿期,输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案:E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案:E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是()A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案:A25、发病学研究的内容是()A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案:D26、病变部位肺泡 V/Q 值>0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案:B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时,患者血气变化特点是A、PaO2下降;PaCO2升高B、PaO2下降;PaCO2升高或正常C、PaO2下降;PaCO2下降或正常D、PaO2下降;PaCO2升高或下降E、PaO2下降;PaCO2升高或下降或正常正确答案:E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性,促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合,阻断凝血酶,防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案:D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案:D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案:D31、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高,Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案:C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过:A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案:B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案:E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案:D35、体温上升期的热代谢特点是:A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案:E36、关于“超极化阻滞”的描述,下列正确的是:A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案:C37、肾结石患者,出现尿量减少,血肌酐增高。

病理生理学习题库+答案

病理生理学习题库+答案

病理生理学习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,70岁。

反复上腹痛 25年余,消瘦、黑便3个月。

9年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。

本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平,黏膜下血管透见,胃窦可见直径2cm深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查。

最不可能出现的病理改变是A、胃窦黏膜异型增生B、胃体黏膜壁细胞数量增加C、胃窦黏膜肠上皮化生D、胃腺癌E、胃体黏膜主细胞数量减少正确答案:B2、炎症的本质是-----的病理过程( )A、炎细胞浸润B、以变性、坏死为主C、以损伤为主D、以增生为主E、以防御为主正确答案:E3、左心衰竭是机体发生淤血的部位主要是A、脾B、肺C、下肢D、肾E、肝正确答案:B4、肺癌一般不转移至A、脑B、骨C、肝D、肾E、心正确答案:E5、透明血栓的主要成分是A、内皮细胞B、血小板C、纤维蛋白D、红细胞E、白细胞正确答案:C6、临床上称为开放性肺结核的是( )。

A、浸润性肺结核病B、肺结核球C、慢性纤维空洞型肺结核病D、局灶性肺结核病E、干酪性肺炎正确答案:C7、不属于肾小球肾炎临床表现的是( )。

A、急进性肾炎综合征B、急性肾炎综合征C、肾病综合征D、血尿、蛋白尿E、脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿正确答案:E8、脂肪栓塞易发生于A、分娩时B、静脉注射时C、外伤骨折时D、潜水作业时E、输血时正确答案:C9、动脉粥样硬化病变最为严重的部位是( )A、胸主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、升主动脉E、主动脉弓正确答案:C10、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A、膜性增生性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、微小病变性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎正确答案:B11、肿瘤恶性程度的高低取决于( )。

A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤患者的临床表现C、肿瘤体积的大小D、肿瘤发生的部位E、肿瘤的生长速度正确答案:A12、炎症介质的主要作用是使( )。

病理生理学试卷及参考答案

病理生理学试卷及参考答案

病理生理学试卷一、选择题(每题3分,共30分)1.哪一类水、电解质代谢紊乱最容易发生低血容量性休克A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症2.某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO248 mmHg,HCOg36 mmol/L。

该病人应诊断为A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱中毒3.氧疗对哪型缺氧效果最好A.血液性缺氧B.低张性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧4.DIC最主要的病理特征是A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗E.溶血性贫血5.下列哪项最符合心力衰竭的概念A.心脏每搏输出量降低B.静脉回流量超过心输出量C.心功能障碍引起大小循环充血D.心脏负荷过度引起心功能障碍E.心输出量不能满足机体的需要6.下述哪项最符合急性肾衰竭的概念A.肾脏内分泌功能急剧障碍B.肾脏泌尿功能急剧障碍C.肾脏排泄废物能力急剧降低D.肾脏排酸保碱能力急剧降低E.肾脏浓缩稀释功能降低7.休克早期组织微循环灌流的特点是A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流C.少灌少流,灌多于流D.多灌少流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流8.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是A.血清中酯型胆红素含量升高B.尿中无尿胆红素C.粪中粪胆素原升高D.尿中尿胆素原升高E.尿中尿胆素升高9.血液缓冲系统中最重要的是A.血浆蛋白缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.碳酸氢盐缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统E.氧合血红蛋白缓冲系统10.急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是A.水中毒B.高钾血症C.少尿D.代谢性酸中毒E.氮质血症二、多择题(每题4分,共20分)1.高渗性脱水易出现A.口渴B.休克C.尿少D.脱水热E.皮肤弹性降低2.对血清钾浓度过高者可采取的措施有A.葡萄糖和胰岛素同时静脉注射B.腹膜透析C.阳离子交换树脂D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多E.补充钠盐使细胞灌肠或口服外液Na+增多3.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有A.血浆胶体渗透压下降B.醛固酮分泌增多C.肝脏合成清蛋白D.抗利尿激素分泌增多E.肾小球滤过率增加减少4.下述哪些物质属内生致热原A.白细胞介素-1B.前列腺素EC.干扰素D.肿瘤坏死因子E.巨噬细胞炎症蛋白5.导致有效胶体渗透压下降的因素有A.血浆清蛋白浓度下降增高B.微血管通透性降低C.毛细血管血压D.淋巴回流受阻E.组织间液胶渗压降低三、判断题(每题2分,共20分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”)1.根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。

病理与病理生理学习题+参考答案

病理与病理生理学习题+参考答案

病理与病理生理学习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、对动脉粥样硬化的描述,下列哪一项是错误的A、动脉粥样硬化主要累及大、中动脉B、动脉粥样硬化病变处易合并血栓形成C、吸烟是动脉粥样硬化的危险因素之一D、女性在绝经前发病率高于同龄组男性E、动脉粥样硬化多见于中、老年人正确答案:D2、最符合高分化鳞癌组织学特点的是A、有角化珠B、形成管状结构C、形成乳头状结构D、有假菊形团结构E、列兵样排列正确答案:A3、关于炎症,正确的是A、炎症反应均对机体有利B、任何机体均可发生炎症C、炎症是一种防御反应D、损伤必然导致炎症E、炎症是活体组织的损伤反应正确答案:C4、引起肠源性发绀的原因是A、氧中毒B、一氧化碳中毒C、氰化物中毒D、肠道内毒素的作用E、亚硝酸盐中毒正确答案:E5、女,30岁。

腹痛、腹泻伴里急后重3天。

最初为稀便,2天后为黏液脓血便,偶见片状灰白色膜A、出血性炎B、化脓性炎C、浆液性炎D、变质性炎E、纤维素性炎正确答案:E6、长管状骨骨折时可能引起的栓塞是A、细胞栓塞B、脂肪栓塞C、血栓栓塞D、空气栓塞E、细菌栓塞正确答案:B7、有关脑动脉粥样硬化不符的是A、病变以基底动脉、Willis环和大脑中动脉最显著B、不会导致病人偏瘫C、血管腔狭窄、斑块内出血或血栓形成D、形成小动脉瘤破裂出血E、脑萎缩、智力减退正确答案:B8、不符合风湿病病变的描述是A、皮下结节有助于风湿病的诊B、皮下结节内可见纤维素样坏死C、风湿小体仅出现于心肌内D、小舞蹈症由椎体外系统受累引起E、皮肤环形红斑有助于风湿病的诊断正确答案:C9、甲状腺功能亢进可导致体温升高属于A、发热B、过热C、生理性体温升高D、病理性体温升高E、其他正确答案:B10、静脉血栓的尾部是A、红色血栓B、混合血栓C、白色血栓D、层状血栓E、透明血栓正确答案:A11、液化性坏死主要发生于:A、脑B、肺C、肾D、心E、肝正确答案:A12、容易见到角化珠的癌可以确定为A、分化差的腺癌B、基底细胞癌C、分化好的鳞癌D、分化差的鳞癌E、移行细胞癌正确答案:C13、有关动脉粥样硬化的病因发病,哪一项是错误的A、脂蛋白分子量大,因而进入动脉壁不易清除B、与血浆中脂蛋白含量增高有关C、与血中胆固醇含量增高有关D、斑块的粥样物质含有大量脂质E、食入过多动物脂肪,可促进动脉粥样硬化的发生正确答案:A14、下述除哪一项外均与血栓形成有关A、大面积烧伤形成B、吸烟和肥胖C、心肌梗死区的心内膜内皮细胞完全坏死D、心血管内的血液保持流体状态E、妊娠中毒症正确答案:D15、十二指肠溃疡主要表现为:A、溃疡位置多在十二指肠降部B、溃疡大小多为1cm以上C、前壁之溃疡易出血D、后壁之溃疡易穿孔E、以上都不是正确答案:E16、女,53岁。

病理生理学试题库及答案

病理生理学试题库及答案

病理生理学试题库及答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、患者,男,60岁,有多年吸烟史及慢性支气管炎病史,咳嗽、胸闷、气短加重2个月,查体:双肺可闻哮鸣音,pH7.35, PaO250mmHg, PaCO255mmHg.其缺氧类型主要为A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧合并低张性缺氧D、循环性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧正确答案:B2、下列不宜作为脑死亡标准的是A、心跳停止B、自主呼吸停止C、脑神经反射消失D、不可逆昏迷和大脑无反应性E、瞳孔散大或固定正确答案:A3、下列酸碱平衡紊乱的评价指标中,哪项不是反映代谢性因素的指标A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正确答案:A4、左心衰可引起A、低张性缺氧B、循环性缺氧C、低张性缺氧合并组织性缺氧D、低张性缺氧合并循环性缺氧E、循环性缺氧合并组织性缺氧F、40mmHgG、95%~H、20ml/dl正确答案:D5、血小板在凝血中具有下列哪种作用A、释放凝血酶原B、提供膜磷脂反应表面C、释放组织因子D、提供钙离子E、释放凝血因子Ⅻ正确答案:B6、失血性休克II期患者神志不清的原因是A、白细胞黏附B、交感兴奋,血管收缩C、交感兴奋,血液重新分配D、血压降低,大脑血液灌流减少E、脑血管淤血正确答案:D7、进入肺泡内的异物清除主要依靠A、巨噬细胞吞噬B、黏液纤毛运送C、正常菌群起到的生物学防御作用D、咳嗽喷嚏E、黏附作用正确答案:A8、肝性脑病患者如发生酸碱失衡,最可能是A、慢性呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、慢性呼吸性碱中毒D、急性呼吸性碱中毒E、急性呼吸性酸中毒正确答案:C9、等渗性脱水最常见于A、大量出汗B、吞咽困难C、尿崩症D、腹泻E、渗透性利尿正确答案:D10、患者,男,38岁,因发热、腹痛、腹泻3天入院。

查体:神志清楚,心率为120次/分,血压为90/74mmHg。

请问患者心率增快的原因是A、释放B、内皮素释放C、血栓素D、交感神经-肾上腺髓质系统兴奋E、血管加压素释放F、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案:F11、下列哪项变化在呕吐伴发代谢性碱中毒时不存在A、血[]B、血[Cl - ]↑C、尿PH↑D、+BE↑E、BB↑正确答案:B12、患者,男,68岁,肝硬化病史23年,近日因进食粗糙食物引起上消化道出血,并诱发肝性脑病,下列哪项措施不能减少血氨形成A、弱碱性液体灌肠B、弱酸性液体灌肠C、生理盐水灌肠D、口服乳果糖正确答案:A答案解析:色氨酸在脑内经羟化和脱羧作用可产生硫醇蛋氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇苯丙氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇酪氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇弥散入肠道的尿素在尿素酶作用下可产生可抑制尿素合成而干扰氨解毒的是导致星形胶质细胞病变的是苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生经肠道细菌作用可产生吲哚、甲基吲哚等的物质为酪氨酸在肠道经细菌作用可产生13、水肿首先出现于身体低垂部,可能是A、肾病性水肿B、肝性水肿.C、肺水肿D、肾炎性水肿E、心性水肿正确答案:E14、中枢性呼吸衰竭时一般不会出现A、潮式呼吸B、抽泣样呼吸C、深快呼吸D、叹气样呼吸E、间歇呼吸正确答案:C15、肺换气功能障碍不包括A、限制性通气不足B、弥散障碍C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、肺泡通气血流比例失调正确答案:A16、患儿,男,8岁。

病生理学练习

病生理学练习

病生理学练习(1)单选题(100题,100分)1、病理生理学的主要任务是1分A.对疾病进行分类B.描述疾病的体变化C.了解疾病的代偿功能D.揭示疾病发生、发展的规律与机制E.诊断与治疗疾病正确答案:D答案解析:病理生理学的主要任务是揭示疾病发生、发展的规律与机制。

2、病理生理学的主要研究法是1分A.动物实验B.病例讨论C.疾病调查D.病史分析E.尸体解剖正确答案:A答案解析:病理生理学的主要研究法是动物实验。

3、正常成年男性体液总量约占体重的1分A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%正确答案:C答案解析:正常成年男性体液总量约占体重的60%。

成年女性体液总量占体重的55%。

4、环境是指1分A.细胞外液B.细胞液C.透细胞液D.体液E.血浆正确答案:A答案解析:机体含有大量的水分,这些水和溶解在水里的各种物质总称为体液,约占体重的60%。

体液可分为两大部分:细胞液和细胞外液存在于细胞的称为细胞液,约占体重的40%。

存在于细胞外的称为细胞外液。

其中环境是指细胞外液。

5、机体透细胞液是指1分A.消化液B.脑脊液C.关节囊液D.汗液E.以上都是正确答案:E答案解析:机体透细胞液是指由上皮细胞分泌的、分布在一些密闭的腔隙中的液体,是组织间液极少的一部分,包括消化液,脑脊液,关节囊液,汗液等。

6、水的生理功能有1分A.水是良好的溶剂B.调节体液C.水是生化反应的场所D.水具有润滑作用E.以上均正确正确答案:E答案解析:水的生理功能有良好的溶剂,调节体液,生化反应的场所,具有润滑作用等。

7、血清中含量最多的阳离子是1分A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+正确答案:A答案解析:血清中含Na+、K+、Ca2+等阳离子,其中量最多的阳离子是Na+,约为135~145mmol/L8、体液中各部分之间渗透压关系是1分A.细胞高于细胞外B.细胞低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液低于血浆E.细胞外液基本相等正确答案:E答案解析:体液中各部分之间渗透压关系是细胞外液基本相等。

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水、电解质代谢紊乱综合练习一、单项选择题1、低渗性脱水时A.血钠浓度↑,细胞外液↓ B.血钠浓度↓,细胞外液↑C.血钠浓度↓,细胞外液↓ D.血钠浓度↓,细胞内液↓E.血钠浓度↑,细胞内液↓2、最易引起口渴、少尿的是A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.水中毒 D.水肿E.等渗性脱水3、易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是A.高渗性脱水 B.低渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒E.水肿4、严重腹泻患者,皮肤弹性差,眼窝凹陷,血钠<130mmol/L, 脉搏快,血压88/ 69mmHg ,其水、电解质平衡紊乱的类型是A.休克 B.水中毒C.高渗性脱水 D.等渗性脱水E.低渗性脱水5、某肺炎患者,高热,口渴明显,少尿,尿钠浓度高,血清钠>150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是A.休克 B.水中毒C.高渗性脱水 D.等渗性脱水E.低渗性脱水7、昏迷病人易发生A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿8、哪一类水、电解质失衡会发生脱水热A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿9、盛暑行军时只大量饮用纯净水可引起A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿10、判断脱水类型的主要依据是A.体液丢失的总量B.细胞外液丢失的总量C.细胞内液丢失的总量D.细胞外液的渗透压E.细胞内液的渗透压11、高钾血症是指血清钾高于A.2.0 mmol/L B.3.5mmol/LC.4.5 mmol/L D.5.5mmol/LE.6.5 mmol/L12、低钾血症可引起A.血pH↑,尿pH↑ B.血pH正常,尿pH正常C.血pH↓,尿pH↓ D.血pH↓,尿pH↑E.血pH↑,尿pH↓13、高钾血症可引起A.血pH↑,尿pH↑ B.血pH正常,尿pH正常C.血pH↓,尿pH↓ D.血pH↓,尿pH↑E.血pH↑,尿pH↓14、下列哪项原因既可引起低钾血症,又使机体缺钾A.醛固酮 B.碱中毒C.肾上腺素 D.胰岛素E.低钾性周期性麻痹15、低钾血症时心肌电生理的变化是兴奋性传导性自律性收缩性A.↑↓↓↑B.↑↓↑↑C.↓↑↑↓D.↓↓↑↑E.↑↑↓↓16、高钾血症时心肌电生理特性的改变是兴奋性传导性自律性收缩性A .↓→↑↑↑↑B.↑↓↑↑C.↓↓↓↓D.↑→↓↓↓↓E.↑→↓↑↑↑17、大量输入库存过久的血会导致A.高钠血症 B.低钠血症C.低镁血症 D.低钾血症E.高钾血症二、多项选择题1、大量出汗后可发生的水、电解质紊乱有A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.高钠血症E.低钠血症2、低渗性脱水患者早期临床表现有A.口渴 B.皮肤弹性差C.血压降低 D.脉细速E.少尿3、高渗性脱水患者早期临床表现有A.口渴B.休克C.脑细胞水肿D.尿少E.尿钠浓度增高4.下列哪些原因可引起细胞内钾外移A.碱中毒B.酸中毒C.胰岛素缺乏D.挤压伤综合症E.血管内溶血5.严重的低钾血症和高钾血症均可引起A.肌无力B.心律失常C.心电图改变D.尿酸碱度异常E.酸碱平衡紊乱三、名词解释1、脱水2、高渗性脱水3、低渗性脱水4、等渗性脱水5、水中毒6、低钾血症7、高钾血症 8、反常性酸性尿9、反常性碱性尿四、填空题1.低渗性脱水的特征是失钠失水,血钠浓度,血浆渗透压在。

2.高渗性脱水的特征是失水失钠,血钠浓度,血浆渗透压在。

3.低渗性脱水时,细胞内液,细胞外液。

4.高渗性脱水时,细胞内液,细胞外液。

5.等渗性脱水时,细胞内液,细胞外液。

6.根据渗透压的不同,脱水可分为、和三类。

7.最易引起循环衰竭的是脱水。

8.低钾血症本身可引起代谢性中毒和反常性尿。

9.高血钾对有明显的毒性作用,甚至可出现而威胁生命。

10.急性低钾血症的突出表现是。

五、判断题1、体钾总量减少时,仍可发生高钾血症。

()2、低渗性脱水时主要脱水部位是细胞内液。

()3、高渗性脱水早期易发生休克。

()4、低钾血症患者可出现反常性碱性尿。

()5、输入大量库存血易导致低钾血症。

()6、发生低钾血症时,体钾总量不一定减少()7、大量低渗液的丢失,引起低渗性脱水。

()8、急性水中毒时全身水肿很明显。

()六、简答题、1、简述低渗性脱水引起外周循环障碍的机制。

七、问答题1、钾代谢紊乱与酸碱平衡紊乱有何关系?2、某患儿腹泻4天,每天水样便10余次,试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱?3、试述创伤性休克引起高钾血症的机制。

参考答案一、单项选择题二、多项选择题四、填空题1.多于,低于130mmol/L,280mmol/L以下2.多于,超过150mmol/L,310mmol/L以上3.增加、明显减少4.明显减少、减少不明显5.变化不大、减少6.细胞外液,高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水7.低渗性8.碱、酸性9.心脏、心搏骤停10.肌肉无力、瘫痪五、判断题1.对2.错3.错4.错5.错6.对7.错8.错酸碱平衡紊乱综合练习一、单项选择题1、下列哪一项指标最能反映呼吸性酸碱平衡紊乱A.AB B.SB C.PaCO2 D.pH E.BB2、当AB>SB时,提示患者可能有A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.AG增高型代谢性酸中毒3、发生急性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是A.血液的缓冲B.呼吸的代偿调节C.细胞内外离子的交换和细胞内缓冲D.肾的代偿调节E.骨骼的代偿调节4、发生慢性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是A.血液的缓冲B.呼吸的代偿调节C.肾的代偿调节D.细胞内外离子的交换和细胞内缓冲E.骨骼的代偿调节5、引起AG增高型代谢性酸中毒的常见原因有A.大量输入生理盐水 B.腹泻C. 肾小管性酸中毒 D.使用碳酸酐酶抑制剂E.糖尿病6、碱中毒患者出现神经肌肉应激性增加、手足搐搦的原因是A.血清钾降低 B.血清钙降低C.血清钠降低 D.血清镁降低E.血清钙增高7、严重呼吸性酸中毒时对下列哪一系统的功能影响最明显:A.心血管系统B.泌尿系统C.消化系统D.中枢神经系统E.运动系统8、下列哪项不是引起代谢性酸中毒的原因A.呕吐B.腹泻C.休克D.缺氧E.糖尿病9、最能反映患者血浆中实际HCO3-浓度的指标是A.AB B.BBC.SB D.BEE.pH10、高血钾引起的酸中毒其特征是血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿中H+A.↓↑↓↑B.↓↑↓↓C.↓↑↑↓D.↑↓↑↑E.↑↓↓↓11、低血钾引起的碱中毒其特征是血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿中H+A.↓↓↑↓B.↑↓↓↑C.↑↓↑↑D.↓↑↑↑E.↓↑↑↓12、某糖尿病患者血气检查结果:PH 7.30、HCO3-16mmol/L、PaCO2 4.5kPa(34 mmHg)、Na+140mmol/、血C1-104mmol/L,其酸碱失衡的类型为:A.AG 正常性代谢性酸中毒 B.AG 增高性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒13、某患者血气检查结果:PH 7.48、HCO3-21mmol/L、PaCO2 3.87kPa(29 mmHg), 其酸碱失衡的类型为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒14、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气检查结果:PH 7.49、HCO3-36mmol/L、PaCO2 6.4kPa(48 mmHg), 其酸碱失衡的类型为:A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒15、某肾功能衰竭患者,血气检查结果:PH 7.32、HCO3-15mmol/L、PaCO2 4.0kPa(30 mmHg),其酸碱失衡的类型为:A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒二、多項选择題1、代谢性碱中毒的发生原因有:A. 胃液丢失过多B. 低钾血症C. 醛固酮分泌过多D. 库存血输入过多E. 低氯血症2、PaCO2低于正常,可能有:A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 代谢性碱中毒E. 酸碱平衡3、严重代谢性酸中毒对心血管的影响有:A. Ca2+与肌钙蛋白结合增强B. 毛细血管前括约肌松驰C. 心律失常D. 心脏传导阻滞E. 心肌收缩力减弱4、下列哪些能引起乳酸性酸中毒:A. 休克B. 缺氧C. 糖尿病D. 肺水肿E. 心力衰竭5、某患者严重腹泻2天,软弱无力,皮肤弹性差,呼吸深快,心率110次/分,尿少,血气检查结果:PH 7.30、HCO3-13.6mmol/L、PaCO25.32kPa(40 mmHg),血清Na+129mmol/L,血清K+3.0mmol/L,血Cl-110mmol/L,可判断为:A.低钾血症B.脱水C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒6、下列那些属于非挥发性酸?A.硫酸 B.碳酸C.磷酸 D.β–羟丁酸E.尿酸7、酸碱指标中不受呼吸影响的指标有A.AB B.SBC.BB D.BEE.PaCO28、动脉血pH值在7.35~7.45可能说明A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.没有酸碱平衡紊乱C.代偿性代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒9、剧烈呕吐引起代谢性碱中毒的原因是A.胃液中丢失大量的H+ B.胃液中丢失大量的K+C.胃液中丢失大量的Cl- D.胃液中丢失大量的HCO3–E.胃液中丢失大量的细胞外液三、名词解释1、标准碳酸氢盐(SB)2、实际碳酸氢盐(AB)3、AG4、二氧化碳分压(PaCO2)5、代谢性酸中毒6、PH7、BB 8、BE四、填空题1、PaCO2原发性减少可见于①,PaCO2继发性减少可见于②。

2、急性呼吸性酸中毒,机体主要代偿为①和②。

3、碱中毒时,血红蛋白氧离曲线①移;酸中毒时,毛细血管前括约肌②。

4、代谢性酸中毒的基本特征是①原发性减少,血浆SB②,AB③,BE④。

5、频繁呕吐2天(未经治疗)可引起①性脱水,②中毒,血[K+]③。

6、急性呼吸性酸中毒的主要代偿是①,而慢性呼吸性酸中毒的主要代偿则为②。

7、酸中毒常伴有①血钾,碱中毒常伴有②血钾。

五、判断题1.血液PH高低取决于血浆中碳酸氢钠的浓度。

()2.PaCO2是直接受机体呼吸功能影响的指标。

()3.酸中毒时碳酸酐酶的活性受到抑制。

()4.碱中毒时出现手足抽搐主要是血镁降低所致.。

()5.酸中毒病人尿液呈碱性说明患者一定合并碱中毒。

()六、简答题1、频繁呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?2、为什么急性呼吸性酸中毒的中枢神经系统功能紊乱比代谢性酸中毒明显?3、简述严重酸中毒易引起休克的机制?4、简述机体有哪些酸碱平衡的调节机制?5、简述代谢性酸中毒对机体的主要影响。

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