危重急症抢救流程解析及规范题目含复习资料
危急病人抢救与配合试题及答案

危急病人抢救与配合试题及答案试题一:急救流程- 描述心肺复苏急救流程,并标注每个步骤的顺序。
答案:心肺复苏的急救流程如下:1. 确定现场安全,检查患者意识。
如果患者意识清醒,说明其呼吸、心跳、血压尚正常,只需提供心理安慰和协助。
如果患者意识不清或昏迷,应迅速进行心肺复苏。
2. 叫120急救电话,请求专业救援。
同时,通知周围人员帮忙。
3. 找凳子、地板或硬表面等,倾斜患者头部抬高15度以上以保持呼吸道通畅。
4. 进行心肺复苏,即按照按压-呼吸比例进行胸外按压和人工呼吸。
按压与吹气的比例通常为30:2。
每次按压至少压缩胸口深度为5厘米,频率为100-120次/分钟。
人工呼吸应使胸廓升起,每次吹气时间持续1秒。
5. 连续进行心肺复苏,直到专业医务人员到达现场或患者有明显反应。
试题二:紧急抢救技巧- 描述一种紧急抢救技巧,并说明其适用场景。
答案:一种常见的紧急抢救技巧是心电图监测。
它适用于紧急情况下对病人心脏活动进行实时监测和评估。
心电图监测可用于监测心律失常、心肌缺血、心脏骤停等紧急情况。
通过这种技巧,医务人员能够准确判断患者的心脏状况,采取相应的救治措施,以提高抢救成功率。
试题三:人工呼吸问题- 为什么进行心肺复苏时需要进行人工呼吸?人工呼吸的目的是什么?答案:在心肺复苏过程中进行人工呼吸的目的是为了维持患者的氧供。
当患者发生心脏骤停时,心脏无法正常供血,氧气无法通过血液循环传递到各个器官。
因此,进行人工呼吸可以通过人工吹气将氧气送入患者的肺部,以维持氧供,防止器官功能缺氧,增加抢救成功的机会。
试题四:紧急抢救团队合作- 描述紧急抢救过程中不同团队成员之间的合作关系。
答案:在紧急抢救过程中,不同团队成员之间需要保持紧密的合作关系。
通常包括急救人员、医生、护士等。
急救人员是最先到达现场并进行基本抢救的人员,他们需要清楚告知医生抵达现场的情况,并提供相关的急救信息。
医生负责制定抢救策略和指导实际操作,需要与急救人员密切配合。
危重急症抢救流程解析及规范题库7-4-10

危重急症抢救流程解析及规范题库7-4-10问题:[单选]目前推崇的严重致命性创伤抢救“VIPCO程序”中不包括()A.V是指保持呼吸道通畅、通气、给氧,保持血氧饱和度95%以上B.I是指建立静脉通道,积极输血、补液扩容以防治休克C.P是指监护心脏搏动、维护心泵功能以保证循环稳定D.C是指预防感染,及早应用抗生素E.O指手术治疗问题:[单选]低容量液体复苏的概念,是指血压维持在()A.A.收缩压维持在80~100mmHgB.B.舒张压维持在60mmHg以上C.C.血压维持在11070mmHgD.D.舒缩压维持在70mmHg以上E.E.收缩压维持在110mmHg以上问题:[单选]正确的急救通用规则顺序是:()①紧急评估有无危及生命的情况→迅速去除危及生命的情况②二次评估患者的危重和次紧急情况→快速处理危重和次紧急情况③仔细评估患者的其他异常情况→处理这些非紧急的一般情况④完成医疗文件、补充完善检查、满足患者愿望并完成该急症医疗过程A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④飞禽走兽 https:///问题:[单选]严重气道梗阻征象主要表现为:()①咳嗽无声、不能说话或呼吸②发绀、呼吸困难加重以及吸气时伴有高调喘鸣③用手抓住颈部,显示出窒息的常见症状、严重者出观意识丧失④大声呼叫,渴求他人前来救助A.A.①②③B.B.①③C.C.②④D.D.④E.E.①②③④问题:[单选]严重气道梗阻的患者在解除梗阻、病情稳定后应当()①大流量给纯氧,力争保持血氧饱和度95%以上。
②对于严重梗阻患者或上述治疗无效,可以进行呼吸机辅助呼吸支持③解除梗阻、病情稳定后留院观察1~2周。
④因为腹部冲击法有可能会造成损伤,所以应当对接受过腹部冲击法的患者进行内科检查。
A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④问题:[单选]成人心肺复苏时正确的心脏按压应该:()①.压在胸骨下半段的两乳连线上②下压深度4-5公分③频率100次分④施压时力量来源应是双上肢A.A.①②③B.B.①③C.C.②④D.D.④E.E.①②③④。
危重急症抢救流程解析及规范题库3-1-8

危重急症抢救流程解析及规范题库3-1-8问题:[单选]下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是()A.A.取坐位,双腿下垂,或者半卧位。
严格限制探视B.B.大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧饱和度95%以上C.C.建立静脉通道,控制液体入量D.D.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
注意记录尿量E.E.进行心理安慰和辅导问题:[单选]下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是()A.静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压、胸部不适等B.不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰C.对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物D.避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者E.使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)问题:[单选]一高血压患者,突发呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安,两肺满布湿啰音,最迅速有效缓解症状的治疗为()A.面罩吸氧B.西地兰静推C.吗啡静脉或肌肉注射D.速尿静推E.氨茶碱缓慢静推/ 人体模特问题:[单选]高血压危象紧急处理措施中不包括()A.A.卧床休息、吸氧并保持血氧饱和度95%以上B.B.氨氯地平5mg舌下含服C.C.硝酸盐制剂:硝酸甘油0.30.4mg舌下含服D.D.可静脉给予地而泮5~10mg,必要时可给予吗啡3~10mg或哌替啶肌肉或静脉注射E.E.呋塞米:20~40mg静脉注射问题:[单选]在下列高血压急症的处理中错误的处理是:()A.高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能50%B.脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~16090~110mmHgC.对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCBD.脑梗死一般不积极降压,除非血压200130mmHg;24小时内血压下降应25%,舒张压120mmHgE.一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平问题:[单选]导致咯血死亡的重要原因是()A.失血性休克B.肺部感染C.误吸和窒息D.ARDSE.发热问题:[单选]在咯血的病情处理中以下哪项不妥()A.A.绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视B.B.侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息C.C.建立静脉通道、大流量吸氧、监护心电、血压、脉搏和呼吸D.D.根据出血量和速度.可能需要紧急配血、备血E.E.强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血。
福建省住院医师规范化培训之《危重急症抢救流程解析及规范》题目(含答案)

A、大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%), B、吸入短效β-受体激动剂(SABA) C、心动过速时可应用β-受体阻滞剂 D、吸入性糖皮质激素(ICS) E、若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素 37、氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的(E) A、氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次 B、西咪替丁、大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响 C、茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害 D、老人、幼儿,心、肝、肾功能障碍,及甲亢病人慎用 E、重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状 38、急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:(E) A、卒中筛选或评分 B、卒中患者的意识状态 C、卒中类型(出血或非出血) D、卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度 E、卒中患者的经济状况, ?39、急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是 (D) A、停止活动,绝对卧床休息,拒探视 B、保持气道和进一步维持气道通畅 C、吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%。 D、建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格 液以防增加脑水肿的危险性。
危急重症抢救流程规培考试题及答案

危急重症抢救流程规培考试题及答案一、单选题(每题5分,共50分)1.临床科室急危重患者的抢救,由( )主持。
[单选题] *A 主管医师B 现场级别和年资最高的医师(正确答案)C 护士长D 科主任2.抢救完成后()内应当将抢救记录记入病历,记录时间应具体到分钟。
[单选题] *A 1小时B 3小时C 6小时(正确答案)D 12小时3.抢救完成后,()应当对抢救记录进行审核并签字。
[单选题] *A 主持抢救的人员(正确答案)B 主管医师C 护士长D 科主任4.对于急危重症患者应严格执行急危重患者的交接班制度,实行()交班。
[单选题] *A 口头B 办公室C 床旁(正确答案)D 电话5. 危重患者的抢救工作,涉及到法律纠纷的,要报告()。
[单选题] *A、院办B、医务部(正确答案)C、院长D、科主任6.两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以()科室为主。
[单选题] *A、急救科B、收治科室C、ICUD、主要实施抢救(正确答案)7.急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中,须有()陪同。
[单选题] *A、家属B、医务科C、医务人员(正确答案)D、护士8.危重患者就地抢救,病情稳定后方可移动,有监控的病区科酌情转移到()。
[单选题] *A、监护病房(正确答案)B、抢救室C、VIP单间病房D、普通病房9.拒绝抢救的患者,须有详细记录及()签字。
[单选题] *A、本人B、医务科C、患者直系亲属代表(正确答案)D、患者指定代理人10.执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。
并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告()。
[单选题] *A、医务科B、主持抢救者(正确答案)C、科主任D、值班医生二、多选题(每题5分,共25分)1.急危重患者的范围,包括但不限于出现以下情形(): *A.病情危重,不立即处置可能存在危及生命(正确答案)B.不立即处置可能出现重要脏器功能严重损害(正确答案)C.生命体征不稳定并有恶化倾向(正确答案)2.在抢救过程中患者的()等均应及时记入病历。
危重急症抢救流程解析及规范题库1-2-10

危重急症抢救流程解析及规范题库1-2-10危重急症抢救流程解析及规范题库1-2-10问题:[单选]下列哪项是次紧急评估采用“CrashPlan”的顺序()A.心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经B.头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C.头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D.神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E.心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢问题:[单选]解除气道异物造成的严重气道梗阻,下列哪项措施是错的()A.反复腹部冲击法:对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B.反复腹部冲击法:对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法C.胸部冲击法:对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法D.冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。
紧急情况下可以进行环甲膜穿刺E.若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识,应立即将其安放在地面上,迅速启动院前急救体系(EMS),并开始徒手心肺复苏术(BLS)问题:[单选]下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常()A.A.室颤B.B.无脉性室速C.C.心脏停搏D.D.心率>200次min的PSVTE.E.无脉电活动(英雄联盟手游 /doc/1c4094477.html,/) 问题:[单选]以下何种技术是错误的()A.畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B.施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸C.施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸D.施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸E.如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道问题:[单选]人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是()A.A.单人15:2、双人5:1B.B.不论单人还是双人均为15:2C.C.单人30:2双人15:2D.D.若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2E.E.若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:2问题:[单选]发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先:()A.A.先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏术B.B.先行12导心电图检查C.C.建立深静脉通道D.D.立即电除颤E.E.立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射问题:[单选]使用双向波除颤仪,若复苏者不清楚除颤仪的有效能量范围,首次电击能量可选择为:()A.50JB.100JC.150JD.200JE.250J问题:[单选]成人人工心肺复苏术中若高级气道已建立则一个人进行100次分心脏按压另一个人通过高级气道进行每分钟多少次的通气()A.8~10次分B.10~12次分C.12~14次分D.14~16次分E.16~20次分。
(习题)危重急症抢救

(习题)危重急症抢救福建省临床住院医师规范化培训专业选修课考试试卷《危重急症抢救流程解析及规范》考试时间:120分钟2010年一、单选题:(共70题,每题1分)1、下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容?(D)A、气道是否通畅B、是否有呼吸C、是否有体表可见大量出血D、是否有发热E、神志是否清醒2、立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括(E)A、立即开放气道B、保持气道通畅C、心肺复苏D、立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎等)E、对发热者进行物理和药物退热3、下列哪项是次紧急评估采用“Crash Plan”的顺序(A)A、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。
B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢4、解除气道异物造成的严重气道梗阻,下列哪项措施是错的?(B)A、反复腹部冲击法:对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B、反复腹部冲击法:对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法,C、胸部冲击法:对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法。
D、冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。
紧急情况下可以进行环甲膜穿刺。
E、若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识,应立即将其安放在地面上,迅速启动院前急救体系(EMS),并开始徒手心肺复苏术(BLS)。
5、下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常?(D)A、室颤B、无脉性室速,C、心脏停搏D、心率>200次/min的PSVTE、无脉电活动。
6、.以下何种技术是错误的:( B)A、畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B、施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸导的药物。
危重症患者的应急预案及流程相关试题及答案

1.危重症患者突发心跳骤停,首要进行的急救措施是:A.立即开放气道B.心肺复苏C.静脉输液D.口服急救药物2.对于意识丧失的危重症患者,建立人工气道的首选方法是:A.气管插管B.气管切开C.氧气面罩D.呼吸机辅助呼吸3.在危重症患者的急救过程中,关于药物使用的描述,正确的是:A.所有药物均可随意使用B.应先使用贵重或自费药品C.应根据患者病情和药物指南使用D.无需考虑药物禁忌和不良反应4.危重症患者发生过敏反应时,以下哪项措施不是首选:A.立即停止使用过敏药物B.给予抗过敏药物C.立即进行心肺复苏D.报告医生并观察病情变化5.在危重症患者的急救流程中,关于“CRASH PLAN”评估顺序的描述,正确的是:A.心脏、呼吸、脊柱、腹部、头颅B.呼吸、心脏、头颅、腹部、脊柱C.心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅D.头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱6.危重症患者发生严重气道梗阻时,以下哪项措施是错误的:A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.环甲膜穿刺D.口服化痰药物7.在危重症患者的急救过程中,关于医疗设备的描述,错误的是:A.应确保医疗设备状态良好B.医疗设备无需备用C.必要时可外借医疗设备D.应明确医疗设备借用渠道和流程8.危重症患者发生严重外伤时,以下哪项措施不是首要考虑的:A.止血B.输液C.镇痛D.固定骨折部位9.在危重症患者的抢救过程中,关于与家属沟通的描述,正确的是:A.无需与家属沟通B.仅在病情稳定后告知家属C.应及时告知家属病情和治疗方案D.家属无权参与抢救决策10.危重症患者发生心脏骤停后,关于心肺复苏的描述,错误的是:A.应立即进行胸外按压B.胸外按压频率应为100-120次/分钟C.按压深度应为胸骨下陷5-6cmD.无需考虑按压与通气的比例。
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福建省临床住院医师规范化培训专业选修课考试试卷《危重急症抢救流程解析及规范》考试时间:120分钟2010年一、单选题:(共70题,每题1分)1、下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容?(D)A、气道是否通畅B、是否有呼吸C、是否有体表可见大量出血D、是否有发热E、神志是否清醒2、立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括(E)A、立即开放气道B、保持气道通畅C、心肺复苏D、立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎等)E、对发热者进行物理和药物退热3、下列哪项是次紧急评估采用“Crash Plan”的顺序(A)A、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。
B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢4、解除气道异物造成的严重气道梗阻,下列哪项措施是错的?(B)A、反复腹部冲击法:对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B、反复腹部冲击法:对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法,C、胸部冲击法:对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法。
D、冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。
紧急情况下可以进行环甲膜穿刺。
E、若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识,应立即将其安放在地面上,迅速启动院前急救体系(EMS),并开始徒手心肺复苏术(BLS)。
5、下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常?(D)A、室颤B、无脉性室速,C、心脏停搏D、心率>200次/min的PSVTE、无脉电活动。
6、.以下何种技术是错误的:( B)A、畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B、施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸C、施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸D、施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸E、如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道7、人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是(D)A、单人15:2、双人5:1B、不论单人还是双人均为15:2C、单人30:2双人15:2D、若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2E、若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:28、发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先:(A)A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏术;B、先行12导心电图检查;C、建立深静脉通道D、立即电除颤E、立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:(C)A、200J;B、300J;C、360J;D、150JE、250J?10、使用双向波除颤仪,若复苏者不清楚除颤仪的有效能量范围,首次电击能量可选择为:(D)A、50J;B、100J;C、150J;D、200J;E、250J?11、成人人工心肺复苏术中若高级气道已建立则一个人进行100次/分心脏按压另一个人通过高级气道进行每分钟多少次的通气?(A)A、8~10次/分B、10~12次/分C、12~14次/分D、14~16次/分E、16~20次/分12、快速性心律失常哪一种表现不属血流动力学不稳定的情况(b)A、神志改变、B、心悸C、进行性胸痛D、低血压E、休克13、不规则的宽QRS波心动过速的处理,一些哪项是错误的(B)A、房颤伴差传血流动力学稳定的可保守治疗,可选用地尔硫卓、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率。
B、预激性心动过速可使用腺苷、地高辛、地尔硫卓、维拉帕米等影响房室结传导的药物。
C、预激性心动过速可以选择胺碘酮,剂量方法同室速。
D、多形性室速可能恶化为无脉性心脏停搏,应立即进行治疗,必要时按照室颤处理。
E、对伴QT延长的多型室性心动过速应考虑有无尖端扭转性室速的可能,首先应停用可能延长QT间期的药物,纠正电解质紊乱和其他急性药物体内蓄积。
选用镁剂或试用异丙肾上腺素治疗。
14、有关急性心肌梗塞的病情观察中哪项是不适宜的?(B)A、停止活动,绝对卧床休息,拒绝探视B、密切观察病情变化,每半小时询问一次患者,特别是夜间。
C、吸氧4L/min,力争维持动脉氧饱和度≥95%D、建立大静脉通道E、进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸15、除非有禁忌证,STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用(E)A、应常规应用氯吡格雷和阿司匹林B、口服β受体阻滞剂C、在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素D、血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物E、应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常16、下列哪条不是UA/NSTEMI的高危患者(C)A、顽固性缺血性胸痛B、反复/持续ST段改变C、年龄<75岁D、室性心动过速E、血流动力学不稳定或泵衰竭征象17、休克的要害问题是:(E)A、血压下降B、心率增快C、尿量减少D、低温E、组织灌注不足与缺氧18、一旦临床诊断休克,应尽快进行积极的液体复苏,复苏目标是:(B)A、CVP6~8cmH2O;平均动脉压≥65mmHg;尿量≥0.5ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.60(B)B、CVP8~12cmH2O;平均动脉压≥65mmHg;尿量≥0.5ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.70C、CVP12~14cmH2O;平均动脉压≥75mmHg;尿量≥1.0ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.70D、CVP14~18cmH2O;平均动脉压≥75mmHg;尿量≥1.0.5ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.75E、CVP18~20cmH2O;平均动脉压≥80mmHg;尿量≥1.5ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.80 ?19、关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(load and go)变为不复苏立即转运(stay and p1ay)的原因哪条提法是错误的?(D)A、因建立输液通路和实施液体复苏,现场耗时过多而延误关键性的治疗,如手术止血;B、在没有充分外科止血能力的情况下,提升血压可能造成已经停止的出血再出血;C、在持续出血的情况下,即使静脉快速补液能够维持血管内容量,但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D、“不复苏,立即转运”尤其对烧伤、严重创伤病例特别适用。
E、根据我国的院前救护系统欠完善的情况,可以不在现场容量复苏,但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
?20、血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的(A)A、小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用,被称为肾脏剂量多巴胺,应常规应用于危重病患者。
B、多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C、肾上腺素增加肾血流量,但降低肾小球滤过率,加重肾脏损害。
D、去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态,显著增加尿量和CCr,改善肾脏功能。
E、去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量,也不能改善肾功能,仅表现为多巴胺的利尿作用。
?21、《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是:(E)A、感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素.B、对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素.C、无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素。
D、对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量。
E、以上全是。
22、休克时,监测尿量的目的是了解(D)A、肾皮质功能B、血压C、心功能D、器官血液灌注E、酸中毒23、各种休克的共同特点(A)A、有效循环血容量不足B、尿少C、低血压D、代谢性酸中毒E、昏迷?24、下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是(B)A、取坐位,双腿下垂,或者半卧位。
严格限制探视。
B、大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧饱和度95%以上。
鼻导管给氧比面罩给氧效果好。
C、建立静脉通道,控制液体入量。
D、进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
注意记录尿量.E、进行心理安慰和辅导。
?25、下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是(C)A、静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压、胸部不适等.B、不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰C、对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物D、避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E、使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
?26、一高血压患者,突发呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安,两肺满布湿罗音,最迅速有效缓解症状的治疗为(C)A、面罩吸氧B、西地兰静推C、吗啡静脉或肌肉注射D、速尿静推E、氨茶碱缓慢静推27、高血压危象紧急处理措施中不包括(B)A、卧床休息、吸氧并保持血氧饱和度95%以上。
B、氨氯地平5mg舌下含服C、硝酸盐制剂:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服。
D、可静脉给予地而泮5~10mg,必要时可给予吗啡3~10mg或哌替啶肌肉或静脉注射E、呋塞米:20~40mg静脉注射。
28、在下列高血压急症的处理中错误的处理是:(C)A、高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50%.B、脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。
C、对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB。
D、脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg。
E、一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
29、导致咯血死亡的重要原因是(C)A、失血性休克B、肺部感染C、误吸和窒息D、ARDSE、发热30、在咯血的病情处理中以下哪项不妥(E)A、绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视B、侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息C、建立静脉通道、大流量吸氧、监护心电、血压、脉搏和呼吸D、根据出血量和速度.可能需要紧急配血、备血E、强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血31、下列小量咯血的处理中不妥的措施是(E)A、卧床休息、观察。
B、口服地两泮5~10mg,3次/日C、维生素K3;4mg,3次/日D、卡巴克洛5~10mg,3次/日E、为防大咯血应立即行影像、内镜检查32、绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断,漏诊的原因是:(A)A、医生对该病认识不足、缺乏必要的诊断手段B、发病率低临床罕见C、病情发展缓慢,未引起医生重视D、死亡率高,来不及检查E、目前无实验室有价值的检查手段33、目前公认诊断肺栓塞的金指标是:(E)A、心电图B、X光胸片C、床旁超声波D、D-二聚体检测E、肺动脉造影?34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛,但什么情况下慎用(D)A、低氧血症B、有焦虑和惊恐症状者C、70岁以上的老年人D、合并休克E、右室功能不全35、急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有(E)A、活动性内脏出血、近期有自发性颅内出血。