材料合格证粘贴表格范本
材料合格证
工程名称：******工程
序号 材料名称 规格 数量 使用部位 备注
1. 自隔热混凝土小型空心砌块 390х190х190 1万块 主体外墙
*******建筑有限责任公司
腻子材料报审表+合格证贴条
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：环翠区经济适用房三期3-3# 楼
致：文登市广厦工程建设监理有限公司（监理单位）
我方于 2013 年 7 月 5 日进场的工程材料 柔性腻子粉 。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 用于外墙保温装饰面层 ，请予以审核。
附件：1、 检验报告
承包单位（章）文登市桦林保温材料有限公司
项目经理
日 期 2012 年 月 日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场， 同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:威海安兴建设监理有限公司
总/专业监理工程师
日 期: 年 月 日
合格证贴条
材料名称 柔性腻子粉
合格证原编号
合格证代表数量
进货数量 45吨
工程总需要量 45吨
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位 文登市万邦涂料有限公司
到货日期
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期
(复印件或抄件粘贴处)
鲁DQ—009合格证贴条
合格证贴条
鲁DQ—009
材料名称
合格证原编号
合格证代表数量
进货数量
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论
供货单位
到货日期
查对标牌验收情况
合格证收到日期
（合格证粘贴处）
山东省建设工程质量监督总站监制 说 明
1． 材料名称填全称。
2． 合格证原编号如实填写。
3． 一个合格证代表数量，可按合格证本身数量。
4． 进货数量按实填写。
5． 工程总需要量按计划填写。
6． 材料验收单编号按材料成品、半成品进场验收记录右上角编号填写。
7． 抽样试验委托单编号按委托单位本身编号填写。
8． 抽样试验结论按试验报告结论填写。
9． 供货单位按实填写。
10．到货日期：以进场日期为准。
11．查对标牌验收情况，检查供货实物与设计要求是否相符。
12．合格证收到日期以实际收到日期为准。
13．空白部分贴合格证。
鲁SN-009合格证贴条
合格证贴条
鲁SN－009－□0□□
材料名称 卫生洁具
合格证编号
合格证代表数量
进货数量
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位
到货日期 2008.
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期 2008.
（合格证粘贴处）
山东省建设工程质量监督总站监制 合格证贴条
鲁SN－009－□0□□
材料名称 阀门
合格证编号 02
合格证代表数量
进货数量
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位 费县王峰
到货日期 2008.
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期 2008.
（合格证粘贴处）
山东省建设工程质量监督总站监制 合格证贴条
鲁SN－009－□0□□
材料名称 水嘴
合格证编号
合格证代表数量
进货数量
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位 费县王峰
到货日期 2008.
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期 2008.
（合格证粘贴处）
山东省建设工程质量监督总站监制 合格证贴条
鲁SN－009－□0□□
材料名称 水嘴
合格证编号
合格证代表数量
进货数量
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位
到货日期
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期
（合格证粘贴处）
山东省建设工程质量监督总站监制
合格证贴条(保温)
合格证贴条
鲁TK—009
材料名称 橡塑保温
合格证原编号
合格证代表数量
进货数量 φ9.52 δ=15 68m,φ12.7 δ=15 16m,φ15.88 δ=20 110m,
φ19.05 δ=20 45m,φ22.22 δ=20 8m,φ28.58 δ=20 48m,
φ31.8 δ=20 45m
工程总需要量 φ9.52 δ=15 68m,φ12.7 δ=15 16m,φ15.88 δ=20 110m,
φ19.05 δ=20 45m,φ22.22 δ=20 8m,φ28.58 δ=20 48m,
φ31.8 δ=20 45m
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位 河北华美
到货日期 2014-1-15
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期 2014-1-15
（复印件或抄件粘贴处）
鲁SN-009合格证贴条 2
合格证贴条SN—009材料名称 合格证原编号 合格证代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 抽样试验结论 供货单位 到货日期 查对标牌验收情况 合格证收到日期 （复印件或抄件粘贴处） 山东省建设工程质量监督总站监制说明1. 材料名称填全称。2. 合格证原编号如实填写。3. 一个合格证代表数量，可按合格证本身数量。4. 进货数量按实填写。5. 工程总需要量按计划填写。6. 材料验收单编号按材料成品、半成品进场验收记录右上角编号填写。7. 抽样试验委托单编号按委托单本身编号填写。8. 抽样试验结论按试验报告结论填写。9. 供货单位按实填写。10. 到货日期以进场日期为准。11. 查对标牌验收情况，检查供货实物与设计要求是否相符。12. 合格证收到日期以实际收到日期为准。13. 空白部分贴合格证。
鲁DQ-012合格证(复印件或抄件)贴条
合格证（复印件或抄件）贴条
鲁DQ-012—
编号
材料名称
规格、型号
生产厂家
供货单位
到货日期
合格证（复印件或抄件）收到日期
合格证（复印件或抄件）编号
合格证（复印件或抄件）代表数量
合格证原件存放单位
进货数量
工程总需要量
进场验收情况
合格证（复印件或抄件）粘贴处
说 明
1、 材料名称填全称。
2、 合格证原编号如实填写。
3、 一个合格证代表数量，可按合格证本身数量。
4、 进货数量按实填写。
5、 工程总需要量按计划填写。
6、 材料验收单编号按材料成品、半成品进场验收记录右上角编号填写。
7、 抽验试验委托单编号按委托单本身编号填写。
8、 抽验试验结论按试验报告结论填写。
9、 供货单位按实填写。
10、到货日期：以进场日期为准。
11、查对标牌验收情况，检查供货实物与设计要求是否相符。
12、合格证收到日期：实际收到日期。
13、空白部分贴合格证（复印件或抄件）。
14. 复印件或抄件的材料如用在承重结构和关系到人身安全部位必须检查，否则不得使用。
合格证贴条
合格证贴条
鲁JJ—023
材料名称 铝合金立柱、横梁、插芯
合格证编号
合格证代表数量 211支+125支+167支+21支
进货数量 211支+125支+167支+21支
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位 山东南山铝业股份有限公司
到货日期 2013年6月27日
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期 2013年6月27日
（合格证粘贴处）
详见下页
0 0 11 合格证贴条
鲁JJ—023
材料名称 铝合金立柱、角铝、橡胶密封件
合格证编号
合格证代表数量 立柱：（217支+452支）、角铝：200支+7支、橡胶密封件：25000m
进货数量 立柱：（217支+452支）、角铝：200支+7支、橡胶密封件：25000m
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位 山东南山铝业股份有限公司
到货日期 2013年7月2日
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期 2013年7月2日
（合格证粘贴处）
详见下页
0 0 13 合格证贴条
鲁JJ—023
材料名称 铝合金立柱、横梁
合格证编号
合格证代表数量 立柱：432支、横梁：362支
进货数量 立柱：432支、横梁：362支
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位 山东南山铝业股份有限公司
到货日期 2013年7月9日
查对标牌验收情况 一致