高血压的预防保健知识
高血压预防知识宣传

《高血压预防知识宣传》高血压,作为一种常见的慢性疾病,严重威胁着人类的健康。
它不仅给患者本人带来身体上的不适和痛苦,还增加了心血管疾病、脑血管疾病等并发症的风险,给家庭和社会带来沉重的负担。
加强高血压预防知识的宣传,提高人们对高血压的认识和防范意识,具有极其重要的意义。
一、高血压的定义与危害高血压,是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140 毫米汞柱,舒张压≥90 毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压的危害不容小觑。
长期高血压会对心脏造成损害,导致心肌肥厚、心肌缺血、心力衰竭等心脏疾病的发生。
它还会损害脑部血管,引发脑卒中等脑血管疾病,如脑出血、脑梗死等,严重威胁患者的生命和生活质量。
高血压还会损害肾脏,导致肾功能减退,甚至发展为肾衰竭。
高血压还与糖尿病、高血脂等疾病相互关联,增加了其他疾病的发生风险。
二、高血压的发病原因高血压的发病原因较为复杂,涉及遗传因素、环境因素以及生活方式等多个方面。
遗传因素在高血压的发病中起着重要作用。
研究表明,如果家族中有高血压患者,那么个体患高血压的风险会相应增加。
环境因素包括高盐饮食、长期精神紧张、超重或肥胖、过量饮酒、缺乏运动等。
高盐饮食是导致高血压的重要危险因素之一,过多的钠离子摄入会使体内水钠潴留,引起血容量增加,血压升高。
长期精神紧张、压力过大也会导致体内激素分泌失衡,影响血压的调节。
超重或肥胖者体内脂肪堆积,代谢紊乱,容易引发高血压。
过量饮酒会使血管收缩,血压升高,缺乏运动则会导致机体代谢功能下降,心血管功能减弱,增加高血压的发病风险。
三、高血压的预防措施(一)健康的生活方式是预防高血压的关键1. 低盐饮食减少食盐的摄入量,每人每日食盐量应控制在 6 克以下。
避免食用腌制食品、加工肉类、咸味零食等高盐食物。
2. 合理膳食增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、鱼类、豆类等食物的摄入,减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入。
高血压、糖尿病的防治及中医保健知识

高血压、糖尿病的防治及中医保健知识:
高血压和糖尿病都是慢性疾病,需要长期的治疗和保健。
以下是一些高血压和糖尿病的防治及中医保健知识:
高血压的防治及中医保健知识:
1.控制饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,减少脂肪摄
入,控制体重。
2.适量运动:适当的运动有助于降低血压,增强体质。
建议每周进行至少150分钟的
中等强度的有氧运动。
3.控制情绪:中医认为情绪波动会导致血压升高,因此保持心情平静、愉悦有助于控
制血压。
4.定期检测:定期检测血压可以及时发现血压升高的情况,并采取相应的措施。
5.中医保健:中医的针灸、按摩、拔罐等方法可以帮助调节血压,缓解高血压症状。
糖尿病的防治及中医保健知识:
1.控制饮食:控制饮食是糖尿病防治的重要措施。
要保持健康的饮食习惯,控制碳水
化合物、脂肪和糖分的摄入量,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。
2.适量运动:适当的运动有助于控制血糖,增强体质。
建议每周进行至少150分钟的
中等强度的有氧运动。
3.控制体重:肥胖是糖尿病的高危因素之一,保持健康的体重有助于预防和控制糖尿
病。
4.定期检测:定期检测血糖可以及时发现血糖异常的情况,并采取相应的措施。
5.中医保健:中医的针灸、按摩、气功等方法可以帮助调节血糖,缓解糖尿病症状。
此外,中医还强调饮食调理和起居调护,如避免过度劳累、保证充足的睡眠等。
高血压防治知识讲PPT课件

对心脏的危害
增加心脏负担
增加心律失常的风险
高血压会使心脏负担加重,导致心肌 肥厚、心腔扩大等心脏结构改变。
高血压患者容易出现心律失常,如房 颤、室性早搏等。
引发心绞痛和心肌梗死
高血压是心绞痛和心肌梗死的重要危 险因素,长期高血压会导致冠状动脉 粥样硬化,引发心绞痛或心肌梗死。
对大脑的危害
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THANKS
控制饮酒量
男性每日饮酒量不超过两个标准饮品,女性每日饮酒量不超过一个标准饮品。
04
高血压的治疗
药物治疗
药物治疗是高血压治疗的主要手段之一,通过使用降压药物 来降低血压,从而减少心血管事件的风险。常用的降压药物 包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。
药物治疗需要遵循医生的建议,根据患者的具体情况制定个 性化的治疗方案,并定期监测血压情况,及时调整药物剂量 和种类。
详细描述
降压药并不会直接对肾脏造成伤害,反而有助于降低高血压对肾脏的损害。长期服用降压药可以帮助 控制血压,保护心脑血管和肾脏健康。
误区五:保健品可以替代降压药
总结词
保健品不能替代降压药的治疗作用,不能忽 视药物治疗。
详细描述
保健品虽然具有一定的保健功能,但不能替 代降压药的治疗作用。高血压患者应该坚持 接受医生的治疗建议,按时服药,同时结合 健康的生活方式来控制血压。
高血压的分类
原发性高血压
占95%以上,病因不明,可能与遗传、环境、饮食等因素有 关。
继发性高血压
病因明确,占5%以下,常见病因包括肾脏疾病、内分泌疾病 等。
高血压的症状
无症状期
大多数患者无明显症状,仅在体检时 发现血压升高。
症状期
高血压中医预防保健知识

高血压中医预防保健知识1. 高血压的“敌人”高血压可真是个“隐形杀手”,就像是那种你永远不知道在哪等着你的小强,平时看不见,发作起来却让你心慌意乱。
哎,咱们的血压高了,心脏就得加倍工作,时间久了可就要出问题了。
就像马路上的汽车,油门踩得太猛,迟早得出毛病。
其实,日常生活中的许多习惯都是高血压的“推手”,比如爱吃咸、爱喝酒、压力大,还有那不爱动的懒习惯,真是个个都在帮腔。
咋办呢?别急,咱们有中医的妙招!1.1 中医的智慧中医讲究的是个整体观,咱们可不能只盯着血压看,得看看身体的“底牌”。
中医认为,高血压与“肝”、“肾”有很大关系,就像一个家里,父母、孩子和谐才能幸福。
咱们得调理好这些内在,才能给血压打个“平安针”。
听着像玄乎,但其实就是调整作息、饮食和情绪的意思。
早睡早起,别熬夜,生活有规律,血压自然就稳定了。
1.2 饮食调理食物方面,咱们可以多吃一些清淡的,比如水果、蔬菜、粗粮,少吃油炸、咸的东西。
中医也推荐一些能降压的食材,比如山药、黑豆、桂圆,这些可都是对身体有好处的“宝贝”。
要是有点小情绪,可以喝点菊花茶,清热解毒,顺便放松心情,真是一举两得啊!当然,也别忘了多喝水,身体缺水了,可是会让血液变得稠,血压反而高哦。
2. 运动的重要性说到运动,咱们可不能偷懒,动一动,身体才会有好气色。
中医提倡的“行气活血”,其实就是动的意思。
你看,快走、游泳、打太极,都是很不错的选择,既能强身健体,又能放松心情。
有人说“运动就是最好的药”,这话一点不假。
每天半小时,持续坚持,哎,轻松搞定高血压,不说你也不信吧?2.1 情绪管理除了运动,情绪也很重要。
你看,烦躁的时候血压就容易升高,心情愉快的时候,血压自然就低了。
中医讲究“心情舒畅”,所以咱们得学会调节情绪。
可以试试深呼吸、冥想,或者找个朋友聊聊天,发发牢骚,把心里的烦闷都吐出来,轻松多了,血压也就跟着降了。
2.2 规律生活生活的规律性也是关键,不规律的生活就像过山车,一会高一会低的,心脏可受不了。
高血压的预防与保健知识讲座活动内容

高血压的预防与保健知识讲座活动内容摘要:一、高血压的定义与危害1.高血压的定义2.高血压的危害二、高血压的预防措施1.健康饮食2.适量运动3.控制体重4.戒烟限酒5.管理心理压力三、高血压患者的保健知识1.定期测量血压2.遵医嘱按时服药3.健康的生活习惯4.定期复查与评估四、高血压防治的常见误区1.高血压无需治疗2.年轻人不会得高血压3.保健品可以治愈高血压4.血压越低越好正文:高血压是一种常见的慢性病,严重威胁着人们的健康。
在我国,高血压的患病率呈逐年上升趋势。
因此,了解高血压的预防与保健知识显得尤为重要。
首先,我们来了解高血压的定义与危害。
高血压,是指血液在心脏收缩时对血管壁产生的压力过高,长期高血压可导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的损害,增加心脑血管疾病、肾病等疾病的发生风险。
接下来,我们探讨高血压的预防措施。
健康饮食是预防高血压的基础,应保持饮食均衡,减少盐、油、糖的摄入。
适量运动有助于增强心肺功能,降低血压,建议每周进行150 分钟中等强度的有氧运动。
控制体重是预防高血压的重要手段,超重和肥胖者应采取措施减重。
戒烟限酒有助于降低心血管疾病的发生风险。
此外,管理心理压力对预防高血压也具有重要意义。
对于已经患有高血压的患者,掌握保健知识尤为关键。
患者应定期测量血压,了解自己的血压控制情况。
遵医嘱按时服药,切忌自行停药或更换药物。
保持健康的生活习惯,如保持良好的作息时间、保持情绪稳定等。
定期复查与评估,以防止并发症的发生。
最后,我们来了解一下高血压防治的常见误区。
有些人认为高血压无需治疗,或者只有老年人才会得高血压,这种观念是错误的。
高血压需要长期治疗和保健,年轻人也应关注自己的血压。
此外,保健品不能替代药物治疗,血压也不是越低越好,应根据个人情况制定合理的血压控制目标。
高血压的中医防治保健知识

高血压的中医防治保健知识
高血压是一种常见病症,也称为“essential hypertension ”,是由于心血管系统的功能失调所引起的一种疾病。
中医认为,高血压是因为肝肾阴虚、气滞血瘀、脾虚湿盛等因素所致,因此中医防治高血压注重调整体内的阴阳平衡,促进气血流通。
1. 饮食调养:中医认为,高血压患者应该多吃富含钙、镁、钾等矿物质的食物,如豆类、蜂蜜、海藻类、菠菜等。
同时,应该避免过多摄入高脂肪、高胆固醇、高盐分等食物,如动物内脏、油腻食品、腌制食品等。
2. 运动保健:中医认为,适当的运动可以帮助身体排出多余的湿气,促进气血循环,从而缓解高血压的症状。
适合高血压患者的运动方式有散步、太极拳、气功等。
3. 身心调理:中医认为,高血压患者应该注意调节自己的情绪,避免过度紧张、焦虑、压力过大等情绪,可以通过冥想、休息、舒缓音乐等方式来放松身心。
此外,还应该注意保持良好的睡眠习惯,避免熬夜、睡眠不足等不良习惯。
4. 中药治疗:中医认为,高血压患者可以通过中药治疗来缓解症状,调节身体的阴阳平衡。
常用的中药有当归、熟地黄、黄芪、茯苓等。
总之,高血压的中医防治保健知识需要综合考虑患者的体质、年龄、病情等因素,采取多种方式进行综合治疗。
除了以上几点,中医还强调日常生活中应该保持心情愉悦、心态平和,积极面对疾病,坚持长期的治疗和保健。
高血压防治知识讲座范文(8篇)

高血压防治知识讲座范文(8篇)第1篇: 高血压防治知识讲座一、高血压的概念高血压:是指动脉血压超过正常值的异常情况。
平时说的血压包含收缩压和舒张压。
收缩压:心室收缩时,血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高,在收缩期的中期达到最高值,这时的动脉血压值称为收缩压,也称为“高压”。
舒张压:心室舒张时,血管壁上的侧压力,使主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为“低压”。
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)。
二、高血压标准值分期收缩压(高压)mmHg舒张压(低压)mmHg理想血压第2篇: 高血压防治知识讲座什么是人的血压人类要维持生命并进行日常工作就必须得到能量的供应,就象汽车行进时需要汽油,电灯亮需要电能一样。
而脂肪,蛋白质,碳水化合物等营养物质则是人体能量的来源。
血液则负责把这些营养物质和氧运输到各组织器官中。
同时,将各组织器官在氧化代谢中所产生的废物运走。
那么血液靠什么力量在整个人体系统中循环的呢?那就是血压,即血液在血管中流动时,血液加于血管壁的侧压力,而血管弹性回缩所产生的压力则推动血液继续向前流动。
所以血压对人类是非常重要的。
收缩压,舒张压分别指什么?什么是脉压?心脏收缩时,大动脉内产生的较大的压力,我们将此时的压力叫做收缩压,当心脏舒张时,动脉借助于大动脉的弹性回缩产生的压力推动血液继续向前流动,这时的血压称之为舒张压。
收缩压与舒张压二者之差叫做脉压。
高血压的定义1999年中华人民共和国卫生部,中国高血压联盟,参考世界卫生组织和国际高血压协会的标准,明确提出我国高血压诊断标准是:在未服降压药的情况下,收缩压>=140毫米汞柱和或舒张压>=90毫米汞柱为高血压。
高血压可分为原发性和继发性两种。
继发性高血压是能找到引起高血压明确病因的高血压。
占到全部高血压人群的5%左右,可通过对原发病的治疗可使部分患者得到根治。
高血压预防与保健健康教育

在学校开展健康 教育课程:通过 课堂教育、讲座 等形式,向学生 传授高血压预防 与保健知识,提 高他们的健康意 识和自我保健能 力。
开展社区健康教 育活动:利用社 区资源,组织专 家、医生等开展 高血压预防与保 健知识讲座、义 诊等活动,提高 居民的健康素养 和自我保健意识。
制作和发放宣传 资料:制作高血 压预防与保健宣 传资料,如海报、 宣传册等,向学 校和社区居民发 放,提高他们对 高血压的认识和 预防意识。
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方案
高血压健康教育的
06
实施途径和方法
开展公众宣传和教育活动
宣传内容:高血压的危害、预 防方法、治疗方法等
宣传途径:电视、广播、报纸、 杂志等媒体
教育内容:高血压知识、健康 生活方式等
教育途径:学校、社区、医院 等场所
加强学校和社区的卫生保健教育
高血压患者的急救措施
保持冷静,立即休息 舌下含服速效救心丸或硝酸甘油 测量血压,观察病情变化 及时就医,遵医嘱治疗
高血压健康教育的
05
重要性
提高公众对高血压的认识和重视程度
普及高血压知识:通过宣传教育,提高公众对高血压的认识和了解, 包括高血压的危害、症状、预防和治疗等方面的知识。
强调高血压的危害:让公众充分认识到高血压对身体健康的危害, 包括心脑血管疾病、肾脏疾病等并发症的风险。
添加标题
加强合作与交流:加强与其他 医疗卫生机构、社区、学校等 部门的合作与交流,共同推动 高血压预防与保健的健康教育 工作的发展。
应对高血压防治工作的挑战和机遇
挑战:提高公众对高血压 的认识和重视程度
机遇:加强健康教育,提 高防治效果
挑战:完善高血压防治政 策,提高防治水平
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高血压的预防保健知识培训高血压是中老年的常见病,又是人类死亡的主要疾病,如冠心病、脑血管病的重要危险因素。
根据1991年全国30个省市自治区950356的人群抽样调查,全国高血压患病率高达11.88%,而中老年人发病率更高,约达25%-40%。
而至1997年底,我国有高血压患者达1.1亿人,既每11人中或者每三个家庭中就有一个高血压患者。
目前我国高血压患者数量每年以350万人的速度增加。
高血压病是最常见的心血管疾病,2005年普查发病率为18.8%,省的发病率是15%,是全球围的重大公共卫生问题。
高血压的危害在于心、脑、肾等器官的损害,明显的降低患者的生活质量,严重危害人类的生命。
脑猝死、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症,也是高血压的死亡原因,其死亡率占人类死亡的首位。
近年来,国外学者对高血压的研究十分重视,但迄今为止,高血压只是可控制,难于治愈。
一、生理基础知识:血液在循环系统周流不息,循环不止。
在流动中的物理问题称为血流动力学。
它的基本问题是血压、血流阻力和血流量以及它们之间的相互关系。
(一)血压1、定义:是血管流动的血液对单位面积血管壁的侧压力(即压强)。
2、分类:它分为动脉、静脉和毛细血管的压力。
3、计量单位:毫米汞柱(mmHg)或千帕(KPa),1mmHg=0.133 KPa。
4、变化规律:靠近心室的血压较高,靠近心房的血压较低。
从心室到心房血管血压呈进行性了降低趋势。
比如在体循环中,主动脉血压最高,经过动脉、毛细血管、静脉,血压逐步递减,当血流到达右心房时血压大致为零(主动脉血>动脉>毛细血管>静脉>右心房)。
5、常量的血压:一般所说的血压是指肱动脉血压。
(二)、动脉血压的形成及其生理变异1、动脉血压的形成在有足够的血液充盈的前提下,形成动脉血压的主要因素有两个:即心室射血对血管产生的动力作用和外周血管口径变化对血流产生的阻力作用。
外周阻力主要是指小动脉产生的阻力。
另外,血液粘滞性也是外周阻力形成的因素。
2、影响动脉血压的因素凡能影响血压形成的因素,包括血管充盈度,心脏收缩力和外周阻力,都能影响动脉血压。
①、心脏的搏出量:搏出量主要影响收缩压,搏出量增加,收缩压升高。
心脏收缩是形成血压的动力,而心缩力经常是以心脏射入主动脉的血量来体现的。
因此每搏出量增大,在其它因素不变时,主动脉的血量增加,可引起收缩压增高,舒压升高不多,故脉压差增大。
所以收缩压能反映搏出量的大小,而搏出量则主要影响收缩压。
临床上心功能不全时主要表现为收缩压降低,脉压减小。
②、外周阻力:外周阻力主要影响舒压,舒压的改变主要反映外周阻力的变化如果心输出量不变而外周阻力增大时(小动脉口径变小),心缩期射出的血液存留在动脉中将增多,所以舒压增高。
在心缩期由于血压升高使血流加快,帽收缩的升高不如舒期明显,所以脉压减小。
反之,外周阻力减小,则舒压和收缩压均减小,但舒压减小更多,所以脉压增大。
由上可知,外周阻力主要影响舒压,舒压的改变主要反映外周阻力的变化。
③、大动脉弹性:大动脉弹性变差,如动脉粥样硬化,可引起收缩压增高,舒压降低,脉压增大。
大动脉弹性对血压有重要的缓冲作用,它使收缩压不致过高,舒压不致过低。
由于年龄对舒压的影响较小,因此临床上比较重视舒压的变化,一般以舒压升高作为可能是高血压的指标。
④、心率:心率主要影响舒压。
其他条件不变,心率加快,由于舒期比收缩期缩短更多,心舒期流向外周的血量减少,存留在主动脉和血量增多,致使舒压升高。
脉压差减小。
心率减慢,舒压降低,脉压差增大。
⑤循环血量:循环血量是血压形成的基础。
二、高血压:(一)定义:一种常见的、以体循环动脉压增高为主的临床症候群,未服抗高血压药情况下,正常成人动脉的收缩压≥ 140mmHg和(或)舒压≥90mmHg 即称高血压。
高血压能引起动脉粥样硬化,是冠心病和脑血管病的主要危险因素。
血压定义和分类1、科学第6版:当收缩压和舒压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。
以上标准适用于男、女性任何年龄的成人。
儿童则采用不同年龄组血压值的9%位数,通常低于成人水平。
2、高血压分型及预后:(二)病因:1、遗传;2、环境;3、饮食:高盐、多不饱和脂肪酸、高蛋白、低钾;4、精神压力过重;5、肥胖(尤其向心性肥胖);6、烟酒;7、体育锻炼少。
(三)临床表现:起病缓慢,可有头痛头昏、乏力、眼花、失眠等。
可出现心脏、脑、肾、动脉、眼部等全身多处并发症。
(四)影响血压的因素:1、年龄:随年龄增长是增高的,收缩压比舒压显著。
2、性别:女性在更年期前低于男性,更年期后,血压升高,差别小。
3、环境:寒冷环境可升高;高温环境可下降4、昼夜和睡眠:清晨最低,然后逐渐升高,至傍晚最高;睡眠不佳也可升高。
5、体形:高大、肥胖者较高。
6、体位:立位高于坐位,坐位高于卧位。
7、身体部位:右上肢高于左上肢10-20mmHg;下肢高于上肢20-40mmHg。
8、其他:还有情绪激动、紧、恐惧、兴奋、剧烈运动、吸烟、饮酒、摄盐量、药物对血压都有影响。
(五)测量血压的注意事项:1、测量前,应检查血压计的压力表有无裂损,汞柱是否保持在“0”点处,水银量是否充足,橡胶管和输气球是否漏气。
2、袖带的宽度要符合标准,过窄可使测得的数值偏高,过宽则偏低;袖带缠得松,血压值偏低,缠得紧血压偏高。
3、测量前保持安静。
劳累或剧烈运动者,应休息20分钟后再测。
4、测血压时精神不要紧,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。
5、在测量前的1小时避免吸烟和饮咖啡。
6、对于偏瘫的病员,应测量健侧手臂血压,因患侧血液循环有障碍,不能反映真实血压。
7、测量血压时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。
如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平。
血压计“0”点应和肱动脉、心脏处于同一水平。
手臂高于心脏,血压偏低。
8、对要求密切观察血压的,应尽量做到“四固定”即定时间、定部位、定体位、定血压计。
9、血压计要定期检查,保持性能良好,应平稳放置,不可倒置。
(八)健康指导:1、肥胖者应适当减轻体重:肥胖的高血压病人,体重每下降1公斤,血压可下降2.5-1.5毫米汞柱,体重减轻应该为每周1.0~1.5kg为宜。
2、限制食盐摄入:每日最多不得超过5克。
3、戒烟限酒4、参加力所能及的体力劳动和适当的体育活动,进行有氧运动如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳、做家务、效游、垂钓等,避免竞技和力量型运动,如球类比赛、举重、俯卧撑等。
5、保持情绪稳定,心平气和,保持生活规律,注意劳逸结合。
6、按医生规定坚持服用降血压药物。
血压变化规律及服药指导1、在正常的生理状态下,人的血压是经常地变化的,从整体来看有一定规律。
一天中一个健康人的血压变化可以达到30~40mmhg。
对于一个患有高血压病的人来说血压的变化量可能会更大。
一般来说,一个人早晨的血压相对较低,夏天比冬天的血压相对较低,而饭后、紧和焦虑都能使血压在很短时间上升,上升量因人而异,比如,一个人在安静状态下突然受惊吓而感到心跳加快心慌时其血压值可以较平静时迅速升高50mmhg左右(对于健康人这种血压升高休息一下后就可迅速恢复)。
这变化是不为意志控制的,而较小的变化是感觉不到的。
所以人的血压可以在很短的时间产生较大波动(波动量可以为10~30mmhg或更大),而自身并无明显感觉。
2、正常人一天中血压的变化,可通过无创血压监测仪,定时测定并记录受检者24小时血压变化而得知。
以 6:00~22:00为日间,22~6点为夜间,统计分析血压变化,发现血压正常者与高血压患者均有相同的血压昼夜节律。
即血压以午夜0~3时最低,处于低谷,以后呈上升倾向,早晨起床后迅速上升,约在8~9时达第一峰值。
白天基本处于相对较高水平。
下午5~6时出现第二峰值。
从6时起血压下降,夜间处于相对较低水平。
血压昼夜节律的形成主要与交感/迷走神经力有关。
3、凌晨血压增高,多见于老年人,其主要原因是老年人大动脉顺应性较差及凌晨交感激活。
该类高血压患者存在两种表现形式:一种是夜间血压低于白昼血压;另一种为夜间血压仍较高,不能降至至正常水平。
此两种患者均会出现凌晨高血压,鉴别这两种血压的形式需采用24小时动态血压监测来确定。
4、高血压服药问题:早晨起来后空腹吃,因为早晨8~9时是一天中第一个血压高峰期,下午5~6时是第二个高峰期,中午略降,夜间最低,所以针对血压的昼夜波动规律,通常每日服用一次降压药的患者应在早晨7∶00左右服用,每日服用两次降压药的患者则宜在下午16∶00左右再补充一次,且此类药物不宜在睡前服用。
早晨空腹吃效果最好,又不易忘记。
对于夜间血压低的凌晨高血压患者,建议将早晨需服的降压药物提前到凌晨醒后服用;对于夜间血压高的凌晨高血压患者可在睡前加服一片降压药物。
另外,对于老年人最好选用降压稳定的长效药物,可避免或减轻血压的昼夜波动。
降压药物的选择及分类一、降压药物治疗的对象是高血压2级或以上的患者(≥160/100mmHg;高血压合并糖尿病或者心脑肾损害和并发症者,凡血压持续六个月以上,改善生活行为后仍未有效控制者。
血压治疗的目标:血压降至140/90mmHg以下,糖尿病或慢性肾病者应控制在130/80mmHg以下。
二、降压药物的分类:常用一线降压药分为六大类。
第一类:利尿剂:常用双克、螺酯、吲达帕胺、速尿、武都力,适用于高血压伴有心力衰竭者,以及单纯性收缩期高血压,老年性高血压者,禁用于痛风,慎用于伴糖尿病、高血脂及妊娠的高血压病人。
第二类:β-受体阻断药:常用药有普奈洛尔、美托洛尔、阿昔洛尔、拉贝洛尔,适用于高血压伴冠心病和快速心律扮演或轻度心功能不全者,禁用于高血压伴Ⅱ-Ⅲ房室传导阻滞以及哮喘、抑郁症者,慎用于血糖血脂异常、体力劳动者。
第三类:钙拮抗剂:常用药有维拉帕米、硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓等,适用于高血压伴有心绞痛、老年性高血压及单纯收缩期高血压者,慎用于伴妊娠、心力衰竭。
第四类:血管紧素转换酶抑制剂:常用药有卡托普利、依那普利、贝那普利等,适用于高血压伴心力衰竭、左心室肥厚、心肌梗死后,糖尿病伴微量蛋白尿者,以及轻度肾功能不全,禁用于伴肾动脉狭窄者、高血钾以及血肌酐大于265ummol/L者。
第五类:血管紧素Ⅱ受体阻滞剂,常用药有缬沙坦、坎地沙坦等,其适应症同第四类药物。
第六类:α受体阻滞剂。
常用哌唑嗪、特拉唑嗪,适用高血压伴前列腺肥大、糖耐量异常者,慎用于伴有直立性低血压者。
三、降压药的选择:(一)、首先要遵循如下三个原则:1、采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小。
2、最好使用每天1次给药而有持续24小时降压作用的药物,其标志之一是降压谷峰比值>50%。