居民慢性病中医药预防保健服务指导表

居民慢性病中医药预防保健服务指导表
居民慢性病中医药预防保健服务指导表

高血压患者中医药预防保健姓名编号

高血压患者中医药保健指导记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

糖尿病患者中医药预防保健姓名编号

糖尿病患者中医药保健指导记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

慢支炎患者中医药预防保健姓名编号

慢支炎患者中医药保健指导记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

亚健康人群中医药保健指导记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

老年人中医药保健指导记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

0~6岁儿童中医药保健指导记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

糖尿病患者随访服务记录表

附件3 糖尿病患者随访服务记录表 姓名:编号□□-□□□□□ 随访日期 随访方式1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□ 症状1无症状 2多饮 3多食 4多尿 5视力模糊 6感染 7手脚麻木 8下肢浮肿 □/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□ 其他其他其他其他 体征 血压(mmHg) 体重(kg)/ / / / 体质指数 足背动脉搏动 1 未触及2 触及□1未触及2 触及□ 1 未触及2 触及□ 1 未触及2 触及□其他 生活方式指导 日吸烟量 / 支 / 支 / 支 / 支日饮酒量 / 两 / 两 / 两 / 两 运动次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 主食(克/天)/ / / / 心理调整1良好 2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好 2一般 3差□遵医行为1良好 2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好 2一般 3差□ 辅助检查 空腹血糖值 mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L 其他检查* 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 服药依从性1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□药物不良反应1无 2有□1无 2有□1无 2有□1无 2有□低血糖反应1无 2 偶尔 3频繁□1无2 偶尔3频繁□1无 2 偶尔3频繁□1无 2 偶尔 3频繁□此次随访分类 1控制满意2控制不满意 3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应 4并发症□ 用药情况药物名称1 用法每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称2 用法每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称3 用法每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 胰岛素 转诊 原因 机构及科别下次随访日期随访医生签名

孕产妇随访服务记录表

第1次产前随访服务记录表 :编号□□□-□□□□□

填表说明 1.本表由医生在第一次接诊孕妇(尽量在孕12周前)时填写。若未建立居民健康档案,需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 2.填表孕周:为填写此表时孕妇的怀孕周数。 3.孕次:怀孕的次数,包括本次妊娠。 4.产次:指此次怀孕前,孕期超过28周的分娩次数。 5.末次月经:此怀孕前最后一次月经的第一天。 6.预产期:可按照末次月经推算,为末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。 7.既往史:孕妇曾经患过的疾病,可以多选。 8.家族史:填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病,若有,请具体说明。 9.个人史:可以多选。 10.孕产史:根据具体情况填写,若有,填写次数,若无,填写“0”。 11.体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2)。 12.体格检查、妇科检查及辅助检查:进行相应检查,并填写检查结果。 13.总体评估:根据孕妇总体情况进行评估,若发现异常,具体描述异常情况。 14.保健指导:填写相应的保健指导容,可以多选。 15.转诊:若有需转诊的情况,具体填写。 16.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访查日期,并告知孕妇。 17.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其。

第2~5次产前随访服务记录表 :编号□□□-□□□□□

填表说明 1.孕周:为此次随访时的妊娠周数。 2.主诉:填写孕妇自述的主要症状和不适。 3.体重:填写此次测量的体重。 4.产科检查:按照要求进行产科检查,填写具体数值。 5.血红蛋白、尿蛋白:填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。 6.其他检查:若有其他辅助检查,填写此处。 7.分类:根据此次随访的情况,对孕妇进行分类,若发现异常,写明具体情况。 8.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。 9.转诊:若有需转诊的情况,具体填写。 10.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访日期,并告知孕妇。 11.随访医生签名:随访完毕,核查无误后医生签名。 12.第4次和第5次产前随访服务,应该在确定好的分娩医疗卫生机构或有助产资质的医疗卫生机构进行相应的检查,由乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供健康管理服务和记录。

常见慢性病的预防和控制

常见慢性病的预防和控制 慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 一、什么是高血压? 高血压是一种常见的心血管疾病,指在安静休息时血压增高,收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱,并伴有一定的临床症状。 1、如何预防和控制高血压? 实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。 (1)安排好既有规律又富有活力的生活; (2)自我控制精神情绪; (3)适量运动,健身强体; (4)少吃盐,合理饮食与营养; (5)患病者严格执行医嘱,坚持长期合理用药。 二、什么是冠心病? “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要症状是心绞痛。

1、容易引起冠心病的因素有哪些? 主要有:长期的血压升高,血液里脂肪含量增高,血糖高,经常吸烟,长期精神紧张、容易冲动,体型肥胖,缺少体力活动等。 2、如何预防冠心病? (1)预防高血压,高血压是冠心病的主要危险因素。 (2)合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。 (3)坚持体育锻炼,适量运动。 (4)保持精神愉快,性格开朗。 (5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 三、脑卒中是怎么回事? 脑卒中即脑血管意外,俗名中风,系急性脑血管病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类:一类为缺血性中风,是由于脑部动脉本身的病变所致;一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。 1、脑卒中有哪些先兆? (1)突然头晕; (2)肢麻、面麻和舌发麻; (3)说话吐字不清,流口涎; (4)突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的

高血压患者随访服务记录表(填写样本)电子教案

高血压患者随访服务记录表(填写样本)

(应以当年度为完整一张,不能夸年度) 高血压患者随访服务记录表

填表说明 1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。 2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3.生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。 摄盐情况:斜线前填写目前摄盐量,根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克/天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6.药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。 8.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。 9.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。 10.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。

慢性病预防与保健及参考复习资料

慢性病预防与保健及参考答案 一、单项选择题 1、下列哪一项不符合老年人循环系统的变化特点 D A. 心肌萎缩,发生纤维样变化 B. 血管弹性蛋白过度交联,使血管弹性减弱,内膜增厚 C.血管对血压的调节作用减弱 D. 脏器组织中毛细血管的有效数量增多,基底膜普遍变薄 2、下列哪项符合老年人消化系统的变化 C A. 舌乳头上的味蕾数目减少 B. 舌乳头上的味蕾数目增多 C. 消化腺体萎缩,消化液分泌量减少 D. 肝酶的活性普遍降低 3、关于老年人骨骼肌肉的变化,下列哪项是错误的 D A. 骨小梁数量减少 B. 骨骼的骨矿含量减少 C. 骨胶原含量减少 D. 骨胶原含量增加 4、下列哪项不符合老年人记忆力特点 A A. 初级记忆比次级记忆好 B. 次级记忆比初级记忆好 C. 人的记忆力随年龄的增长有减退的趋势 D. 理解记忆比机械记忆好 5、以下哪项符合老年人智力能力特点 B A. 晶态智力与液态智力一定同时全面减退 B. 液态智力随年龄增长减退较为明显,而晶态智力不仅没有减退有的还有 所加强 C. 晶态智力随年龄增长减退较为明显,而液态智力不仅没有减退有的还有 所加强 D. 晶态智力与液态智力同时全面增强 6、关于老年人合理膳食,以下哪种说法是正确的 D A. 提倡谷物精加工 B. 蔬菜和水果中富含维生素、矿物质和膳食纤维,二者可以相互替代 C. 蔬菜和水果不利于鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的吸收

D. 现代工艺将米面加工得越来越细,使较多营养素丢失,对健康不利 7、关于老年人膳食保健以下说法哪项是不正确的 C A. 禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白,脂肪含量很少,适合老年人食用 B. 老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油 C. 蛋黄富含钙、磷及维生素A、B、D等,老年人可以不限制地摄入 D. 猪肉的脂肪含量达到40%~60%时,老年人以尽量少吃为宜 8、以下哪项运动形式不适合于老年人 D A. 静力运动 B. 休闲性运动 C. 有氧运动 D. 对抗性运动 9、世界卫生组织提出的老年人最好的运动方式是B A. 慢跑 B. 步行 C. 登山 D. 钓鱼 10、下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的C A. 老年人不宜饱餐后运动 B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间 C. 清晨树林空气清新,最适合老年人运动 D. 清晨树林不适宜老人运动 11、以下哪项不是老年人运动的绝对禁忌证 B A. 未得到有效控制的心绞痛 B. 骨折未愈合 C. 未得到有效控制的支气管哮喘 D. 慢性阻塞性肺疾患、慢性低氧血症 12、关于老年高血压的防治,下列哪项论述是不正确的 D A. 高血压与性别无明显相关性 B. 烟叶中的尼古丁影响降压药的疗效 C. 高血压与遗传因素明显相关 D. 饮酒量与血压之间存在剂量-反应关系

慢病患者随访服务记录表

高血压患者随访服务记录表 姓名:性别:出生年月:电话:编号□□□□□ 随访日期年月日年月日年月日年月日随访方式1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□ 症状1无症状 2头痛头晕 3恶心呕吐 4眼花耳鸣 5呼吸困难 6心悸胸闷 7鼻衄出血不止 8四肢发麻 9下肢水肿 □/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□ 其他:其他:其他:其他: 体征血压(mmHg) 体重(kg) ////体质指数////心率 其他 生活方式指导 日吸烟量(支)//// 日饮酒量(两)////运动次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次摄盐情况(咸 淡) 轻/中/重/轻/中/重轻/中/重/轻/中/重轻/中/重/轻/中/重轻/中/重/轻/中/重心理调整1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□遵医行为1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□辅助检查* 服药依从性1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□药物不良反应1无 2有□1无 2有□1无 2有□1无 2有□此次随访分类 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 用药情况药物名称1 用法用量每日次每次mg 每日次每次mg 每日次每次mg 每日次每次mg 药物名称2 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称3 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 其他药物 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 转诊 原因 机构及科别 下次随访日期随访医生签名

开展健康生活方式与慢性病预防的健康教育活动

周溪中学 开展健康生活方式与慢性病预防的健康教育活动 为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求,结合学校教育的特点,落实与加强慢性病防治知识的普及,帮助师生树立正确的健康观,采取健康的生活方式,9月26日下午,我校开展慢性病预防知识宣传活动。 “慢性病”(下简称“慢病”)全称是慢性非传染性疾病,主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。慢病的发生与吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精神因素等有关,大多数属于生活方式能够预防和控制的疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等。凌云县近五年慢病死因占全部死亡的84.31%。本文就健康生活方式与慢性病预防控制的健康教育干预作一综述探讨。 1.合理膳食的健康教育 合理膳食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种生理、体力活动的需要。合理的饮食充足的营养,能提高一代人的健康水平,预防多种疾病的发生发展,延长寿命,提高民族素质;不合理的饮食,营养过度或不足,都会给健康带来不同程度的危害。随着中国经济的快速发展,城乡居民物质生活的不断提高,肉、蛋、奶和水产品消费的增加,肥胖、高

血压、冠心病、脑卒中等慢病发病不断上升,且相互促进[。同时,膳食高盐、低钾、低钙是高血压、心血管病等发病的重要原因。可见合理膳食的健康教育对预防慢病极为重要。资料显示,饮食与肥胖需要长期干预。可以通过发放油壶、盐勺、BMI尺和《平衡膳食、合理营养篇》健康知识小册子等综合干预措施,达到控制体重的增长。高脂血症患者应积极通过饮食治疗和改善生活方式,如低脂饮食、控制体重、戒烟限酒等方式控制血脂,以减少心脑血管疾病发生。人吃五谷杂粮,难免生病。但因食盐和食用油摄入量超标,生活压力过大,吸烟、酗酒等生活习惯导致的血压、肥胖、糖尿病等慢病正成井喷趋势,威胁着我们的健康。中国居民的健康意识水平整体偏低下,这在2012年12月卫生部的《首次中国居民健康素养调查》已以公布,膳食不科学导致超重和肥胖人数猛增,致使我国预防控制慢病的工作面临着巨大挑战。因此,合理膳食的健康促进与健康教育已刻不容缓。如何合理安排一日三餐,为居民设计个性化的合理膳食结构,已经纳入我国基本公共卫生项目的健康教育管理项目。以《中国居民膳食指南》为根本依据,促进减盐、控油平衡膳食健康行为的形成,是肥胖、高血压、糖尿病及心脑血管病等慢病健康生活最有效防控措施。 2.不吸烟、不酗酒的健康教育 慢病的很多危险因素是共同的,如吸烟、过度营养、缺乏体力劳动、精神过度紧张等。在我国要解决13亿人口的保健问题

《慢性病健康知识》主题班会教案

《慢性病健康知识》主题班会 班级:2014级农村医学(1)班 班主任:贾玉婵主讲人:姚毅 一、教学目标: 知识与技能: 1.掌握慢性病的特点 2.了解慢性病的危害 3.了解慢性病防治原则 过程与方法: 1.通过对教学资料的观察分析,培养学生的观察能力、思考分析和归纳总结能力。 2.通过调查当地常见慢性疾病,培养学生收集和整理信息的能力、在已有知识和生活经验的基础上获得新知识的能力、进行社会调查的实践能力。 情感、态度和价值观: 通过了解慢性疾病预防措施,建立正确的慢性疾病的预防观点。通过对慢性疾病的讨论,学生初步形成关注社会问题习惯,培养学生积极健康的生活态度的。

二、教学重点:掌握慢性病的特点 三、教学难点:了解慢性病的危害 四、教学内容 1、知道儿童肥胖的危害 2、了解肥胖如何调整膳食 五、教学过程 1、引入课题 在过去的十年中,我国青少年的饮食结构发生了巨大变化,随着人民生活水平的提高,我国冠心病、恶性肿瘤、糖尿病等主要慢性疾病发病率呈逐年上升趋势,同学们你们还听说或者了解哪些慢性疾病吗? 2、引导学生了解慢性病的概念 慢性病全称是慢性非传染性疾病,是无法立刻使用药物加以治愈的疾病,只能先利用药物控制病情。 同学们知道哪些慢性疾病?明确:高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、精神病等。让学生结合PPT上的几种常见的慢性病资料,了解这些慢性疾病的知识。 3、请同学们说说:这些慢性疾病是由哪些因素引起的?学生回答,教师小结并且明确:引发慢性疾病的主要因素,身体因素、环境因素、运动量不足、不良饮食习惯、精神因素等 4、学生活动。自己的家人或者亲朋好友是否患有慢性疾病,如

2型糖尿病患者随访服务记录表(2017版)

2型糖尿病患者随访服务记录表 姓名:编号□□□-□□□□□ 随访日期 随访方式1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□ 症状1无症状 2多饮 3多食 4多尿 5视力模糊 6感染 7手脚麻木 8下肢浮肿 9体重明显下降 □/□/□/□/□/□/ □/□ □/□/□/□/□/□/ □/□ □/□/□/□/□/□/ □/□ □/□/□/□/□/□/ □/□ 其他其他其他其他 体征 血压(mmHg) 体重(kg)/ / / / 体质指数(kg/㎡)/ / / / 足背动脉搏动 1触及正常□ 2减弱(双侧左侧右侧) 3消失(双侧左侧右侧) 1触及正常□ 2减弱(双侧左侧右侧) 3消失(双侧左侧右侧) 1触及正常□ 2减弱(双侧左侧右侧) 3消失(双侧左侧右侧) 1触及正常□ 2减弱(双侧左侧右侧) 3消失(双侧左侧右侧)其他 生活方式指导 日吸烟量 / 支 / 支 / 支 / 支日饮酒量 / 两 / 两 / 两 / 两 运动 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 主食(克/天)/ / / / 心理调整1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好 2一般 3差□遵医行为1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好 2一般 3差□ 辅助检查 空腹血糖值 mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L 其他检查* 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 服药依从性1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□药物不良反应1无 2 有□1无 2有□1无 2有□1无 2有□低血糖反应1无2 偶尔3频繁□1无2 偶尔3频繁□1无 2 偶尔3频繁□1无2 偶尔 3频繁□此次随访分类 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 用药情况药物名称1 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称2 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称3 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 胰岛素 种类: 用法和用量: 种类: 用法和用量: 种类: 用法和用量: 种类: 用法和用量: 转诊 原因机构及科别

高血压患者随访服务记录表(填写样本)

(应以当年度为完整一张,不能夸年度) 高血压患者随访服务记录表 姓名:张三编号□□-□□□□□ 随访日期年月日年月日年月日年月日随访方式1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□ 症状1无症状 2头痛头晕 3恶心呕吐 4眼花耳鸣 5呼吸困难 6心悸胸闷 7鼻衄出血不止 8四肢发麻 9下肢水肿 □/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□ 其他: 与2009年规范 相比, 对空腹血糖的 检测为最硬性 要求 其他:其他:其他: 体征血压(mmHg)170/100150/90130/80血压值尾数应为偶数体重(kg) 70/65 69/65 68/65/ 体质指数25.124.724.4 心率 85/80 78/75 75/75/ 其他 生活方式指导 日吸烟量(支) 20 /0 15/0 12/010/0 日饮酒量(两) 3/0 0/0 0 /0/运动次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次摄盐情况 (克/天) 10/6 食盐的摄入量由定量转 8/6 /心理调整1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□遵医行为1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□辅助检查* 建议增加眼底检查 服药依从性1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□药物不良反应1无 2有□1无 2有□1无 2有□1无 2有□此次随访分类 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 用药情况药物名称1 缬纱坦片缬纱坦片 根据中国高血压防治指南的要求,采取小剂量、 长效制剂、联合用药、个体化的原则,合理用药用法每日2次每次80 mg 每日2 次每次80 mg 每日2次每80 mg 每日2 次每次80 mg 药物名称2 辛伐他汀片辛伐他汀片辛伐他汀片辛伐他汀片用法每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 药物名称3 阿司匹林阿司匹林阿司匹林阿司匹林用法每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 每日1次每次100mg 其他药物 用法每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 转诊 原因 机构及科别 下次随访日期随访医生签名

慢性病预防与保健 测试题

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 慢性病预防与保健测试题 慢性病预防与保健测试题慢性病和预防与保健一、单项选择题 1、下列哪一项不符合老年人循环系统的变化特点 A. 心肌萎缩,发生纤维样变化 B. 血管弹性蛋白过度交联,使血管弹性减弱,内膜增厚 C.血管对血压的调节作用减弱 D. 脏器组织中毛细血管的有效数量增多,基底膜普遍变薄 2、下列哪项符合老年人消化系统的变化 A. 舌乳头上的味蕾数目减少 B. 舌乳头上的味蕾数目增多 C. 消化腺体萎缩,消化液分泌量减少 D. 肝酶的活性普遍降低 3、关于老年人骨骼肌肉的变化,下列哪项是错误的 A. 骨小梁数量减少 B. 骨骼的骨矿含量减少 C. 骨胶原含量减少 D. 骨胶原含量增加 4、下列哪项不符合老年人记忆力特点 A. 初级记忆比次级记忆好 B. 次级记忆比初级记忆好 C. 人的记忆力随年龄的增长有减退的趋势 D. 理解记忆比机械记忆好 5、以下哪项符合老年人智力能力特点 A. 晶态智力与液态智力一定同时全面减退B. 液态智力随年龄增长减退较为明显,而晶态智力不仅没有减退有的还有所加强 C. 晶态智力随年龄增长减退较为明显,而液态智力不仅没有减退有的还有所加强 D. 晶态智力与液态智力同时全面增强 6、关于老年人合理膳食,以下哪种说法是正确的 A. 提倡谷物精加工 B. 蔬菜和水果中富含维生素、矿物质和膳食纤维,二者可以相互替代 C. 蔬菜和水果不利于鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的吸收 D. 现代工艺将米面加工得越来越细,使较多营养素丢 1 / 12

健康生活方式 营养和慢性病防治知识宣传

西安市第七十七中学 健康生活方式、营养和慢性病防治知识宣传资料 慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 一、什么是高血压? 高血压是一种常见的心血管疾病,指在安静休息时血压增高,收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱,并伴有一定的临床症状。 1、如何预防和控制高血压? 实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。 (1)安排好既有规律又富有活力的生活; (2)自我控制精神情绪; (3)适量运动,健身强体; (4)少吃盐,合理饮食与营养; (5)患病者严格执行医嘱,坚持长期合理用药。 二、什么是冠心病? “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要症状是心绞痛。 1、容易引起冠心病的因素有哪些? 主要有:长期的血压升高,血液里脂肪含量增高,血糖高,经常吸烟,长期精神紧张、容易冲动,体型肥胖,缺少体力活动等。 2、如何预防冠心病?

(1)预防高血压,高血压是冠心病的主要危险因素。 (2)合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。 (3)坚持体育锻炼,适量运动。 (4)保持精神愉快,性格开朗。 (5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 三、脑卒中是怎么回事? 脑卒中即脑血管意外,俗名中风,系急性脑血管病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类:一类为缺血性中风,是由于脑部动脉本身的病变所致;一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。 1、脑卒中有哪些先兆? (1)突然头晕; (2)肢麻、面麻和舌发麻; (3)说话吐字不清,流口涎; (4)突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的出现肢体抽筋或跳动; (5)头痛程度突然加重; (6)原因不明的跌跤; (7)精神状态发生变化; (8)全身无力伴出汗; (9)恶心、呕吐伴呃逆; (10)嗜睡,整天想睡觉,但呼之就醒; (11)一时性视物不清。 2、如何预防中风?

健康生活方式 营养与慢性病预防与控制知识讲座

健康生活方式、营养与慢性病预防与控制知识讲座慢性非传染性疾病(简称慢性病)是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病,如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病是全球的一个重要公共卫生问题,是全球致死和致残的首位原因,导致了全球疾病负担加重。我市居民的健康也同样面临着慢性病的威胁,城市居民死因位于前三位的是心血管系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。慢性病的患病率呈上升趋势,人群高血压患病率10年上升了73%,且发病年龄提前。人群中与慢性病相关的主要行为危险因素暴露水平升高,成年男性吸烟率保持在较高水平,初次吸烟年龄有低龄化趋势,人们对被动吸烟有害健康还没有足够的认识,膳食结构不合理,谷物类食品摄入减少,动物类食品摄入增加,成年在职人员参加体育锻炼少,生活中半数以上的人静坐时间在5小时以上,人群中超重、肥胖检出率逐年上升等都是患慢性病的危险因素。因此,在日常生活中,只要改变不良行为,选择健康的生活方式,戒烟、限酒、合理膳食、进行适当的体力活动,保持心理健康,就能防止或减少多种慢性病的发生。 一、慢性病的危害因素 健康的发展受到众多因素的影响,其中慢性病的危险因素可归为三类:不可变的(有年龄、性别、遗传基因)、行为危险因素(抽烟、膳食、饮酒、缺乏运动)和社会危险因素(包括互相影响的社会经济,文化和其他环境变量的非常复杂的混合因素)。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良的生活方式。 1、膳食因素 膳食作为慢性病的危险因素起着关键的作用。20世纪后半叶以来,在世界范围内膳食结构发生了重要的改变,传统的、主要以植物为基础的膳食很快被有相当多动物性食物的高脂肪、高热能膳食所取代。在我国城市,与传统的膳食模式相比,尤其是人们摄入富含高能量的动物性脂肪和蛋白质增多,而谷类食物有明显的减少,富含膳食纤维和微量营养素的新鲜蔬菜和水果的摄入量也偏低。作为膳食的重要部分——蔬菜水果的低摄入是每年几乎300万人死于慢性病的原因。 目前我国居民平均每标准人日食盐的摄入量为12g,城市10.9g,农村12.4g,大大超过WHO建议的每天不超过6g的标准。加上蔬菜水果摄入量不足,钾的摄入量平均每天

冠心病患者随访服务记录表

冠心病患者随访服务记录表

高坪乡卫生院 冠心病患者健康保健指导及干预措施 您好! 针对你目前的健康情况,我院特地为您制定了适合您的健康保健干预措施。为了您的身体健康,请坚持做到以下几点: 一、起居调摄 (一)应随天气变化及时增减衣物,御寒保暖,避免寒冷刺激。 (二)生活要有规律,睡眠时间合理,早睡早起,少熬夜,保证睡眠质量。 (三)生活节奏有规律,避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度。 (四)养成定时排便的习惯,保持大便通畅,避免便秘, (五)饱餐后不宜运动和沐浴。 (六)宜严格节制性生活。房事宜控制在每月1-2次。 二、注意饮食调养 (一)在选择食物时,应注意选择一些脂肪和胆固醇含量较低,而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的,并有降血脂、抗凝血作用的食物。具体可从以下几类食物来选择。 1.可以随意进食的食物①各种谷类,尤其是粗粮。②豆类制品。③蔬菜,如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。④菌藻类,如香菇、木耳、海带、紫菜等。⑤各种瓜类、水果及茶叶。 2.适当进食的食物①瘦肉,包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)。②鱼类,包括多数河鱼和海鱼。 ③植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。④奶类,包括去脂乳及其制品。⑤鸡蛋,包括蛋清、全蛋(每周2~3个)。 3.少食或忌食食物①动物脂肪,如猪油、黄油、羊油、鸡油等。②肥肉,包括猪、牛、羊等肥肉。 ③脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。④软体动物及贝壳类动物。⑤糖、酒、烟、巧克力等。 (二)限制食盐的摄入。 (三)戒烟少酒。冠心病患者应绝对戒烟,少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和。禁忌喝烈性酒。 (四)不宜喝咖啡、浓茶。 三、坚持适当的体育锻炼 坚持参加力所能及的体育锻炼。根据自身的条件和兴趣爱好选择有氧运动。如户外散步、游泳、登山、慢跑、慢骑自行车、乒乓球、健身操、太极拳气功等。量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。如果有头晕或胸痛等不适感觉,立即停止运动。 四、控制体重 肥胖者要设法减肥,控制体重。减肥应逐步进行,每周不要超过1公斤。 五、定期进行健康检查,积极治疗相关疾病。患者要遵医嘱正确服药,了解自己的疾病,掌握自我观察病情发展及自救的简单的方法。药不离身,外出时身上应带急救药物。 六、、情志调摄 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情过用,都可引起冠心病的发病。精神紧张、情绪波动亦可诱发心绞痛。冠心病患者应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜等情绪。平时可养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪? 在生活和工作中,应保持乐观的态度,使精神放松,情绪稳定,遇事不要急躁,以减少冠心病的发作 患者签名: 年月日

慢性病预防与保健复习题一

《慢性病预防与保健》复习题一 一、单选题 1、引起牙龈炎的主要原因:C A、不刷牙 B、不漱口 C、口腔卫生不良 D、炎症 E、它物残渣填塞 2、皮肤病最常见的自觉症状为:B A、皮疹 B、瘙痒 C、出血 D、红斑 E、疣 3、湿疹的全身治疗是:E A、抗炎 B、止痒 C、防止感染 D、防止病情加重 E、抗炎止痒 4、眼病引起的最严重后果是:D A、视力减退 B、屈光不正 C、头痛 D、失明 E、突眼 5、肾病综合征中肾炎性肾病,其持续性氮质血症时尿素氮(BUN)应是:A A、>10.8mmol/L(30mg/dl) B、>20.16mmol/L(60mg/dl) C、≥10.8mmol/L(30mg/dl) D、≥20.16mmol/L(60mg/dl) E、以上全不是 6、临床上将3岁以下儿童营养不良分为:B A、Ⅰ°-Ⅱ° B、Ⅰ°-Ⅲ° C、Ⅰ°-Ⅳ° D、Ⅱ° E、以上都不是 7、更年期综合征的治疗应该是采用:E A、心理治疗 B、激素替代治疗 C、一般治疗 D、中医治疗 E、综合治疗 8、功能失调性子宫出血最关键的诊断依据是:C A、基础体温 B、B超 C、诊断性刮宫 D、宫腔镜 E、激素测定 9、慢性盆腔炎宜采用:E A、中药治疗 B、物理治疗 C、药物治疗 D、手术治疗 E、综合治疗 10、50%乳房癌的好发部位是:A A、外上方 B、外下方 C、内上方 D、内下方 E、乳头附近 11、癌治疗的关键一步是:D A、健康教育 B、癌的早期治疗 C、癌的预防 D、癌的早期发现 E、癌的手术 12、恶性肿瘤患者康复治疗中的重要措施指:B A、运动保健 B、营养保健 C、心理保健 D、家庭气氛 E、自我保健 13、癌症患者最为常见的一种心理表现为:D A、恐惧 B、孤独 C、愤怒 D、焦虑 E、抑郁 14、腰椎间盘突出症做直腿抬高试验,常在几度以内出现坐骨神经痛,阳性率约90%:C A、30度 B、40度 C、60度 D、50度 E、70度 15、颈椎病中发病率最高为:D A、脊髓型 B、椎动脉型 C、交感神经型

2型糖尿病患者随访服务记录表

2型糖尿病患者随访服务记录表 姓 名: 编号□□□-□□□□□

填表说明 1.本表为2型糖尿病患者在接受随访服务时由医生填写。每年的健康体检填写居民健康档案的健康体检表。

2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),体重和体质指数斜线前填写目前情况,斜线后填写下次随访时应调整到的目标。如果是超重或是肥胖的患者,要求每次随访时测量体重并指导患者控制体重;正常体重人群可每年测量一次体重及体质指数。如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。 3.生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。 主食:根据患者的实际情况估算主食(米饭、面食、饼干等淀粉类食物)的摄入量。为每天各餐的合计量。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:为患者进行空腹血糖检查,记录检查结果。若患者在上次随访到此次随访之间到各医疗机构进行过糖化血红蛋白或其他辅助检查,应如实记录。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。

高血压随访服务记录表及填表说明

附件 高血压患者随访服务记录表

填表说明 1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的健康体检后填写城乡居民健康档案管理服务规范的健康体检表。 2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),体重和体质指数斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。如果是超重或是肥胖的高血压患者,要求每次随访时测量体重并指导患者控制体重;正常体重人群可每年测量一次体重及体质指数。如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。 3.生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。注意:农村做农活也算运动。 摄盐情况:斜线前填写目前摄盐的咸淡情况。根据患者饮食的摄盐情况,按咸淡程度在列出的“轻、中、重”之一上划“√”分类,斜线后填写患者下次随访目标摄盐情况。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6.药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由随访医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。 8.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,并填写在表格中,写明用法、用量。 9.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。 10.下次随访日期:根据患者此次随访分类,确定下次随访日期,并告知患者。 11.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。

慢性病预防控制系列之健康生活方式篇

慢性病预防控制系列之健康生活方式篇 一、吃出健康 俗话说,“病从口入”,不但传染病如此,慢性病也是吃出来的。如今较为常见的慢性病,如高血压、糖尿病、肥胖等都和营养过剩有关。其实,没有不好的食物,只有不合理的膳食,关键在于平衡。 (一)食物多样,谷类为主,粗细搭配 谷类为主的食物既可以提供充足的能量,又可避免摄入过多的脂肪,有利于预防慢性病的发生。成年人在以谷类食物为主的前提下,要适当多吃一些粗粮(包括小米、玉米绿豆等),不仅可以预防慢性病,还有助于控制体重。 (二)多吃蔬菜、水果和薯类 建议多吃深色蔬菜,最好能占蔬菜总量的一半以上。新鲜水果一

般要清洗干净,饭前或饭后1小时食用,尤其不能当做饭后甜品。 有研究表明,新鲜蔬菜和水果除了可补充维生素之外,在预防结肠癌、乳腺癌、胃癌、降脂减肥、防治心血管病突发事件等方面,均有不可替代的益处。 (三)常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 鱼、禽、蛋和瘦肉都属于动物性食物,是人体优质蛋白质、脂类、维生素和矿物质的良好来源,也是平衡膳食的重要组成部分。 动物内脏对于正在长身体的儿童和青少年可预防锌的缺乏。对于用眼过度的人,常吃内脏可改善视力。但是,对于血脂异常、肥胖者慎重食用。 (四)每天吃奶类、大豆或其制品 牛奶是营养成分齐全、组成比例适宜、容易消化吸收的食品,具有较高的营养价值,是膳食中钙的最佳来源。成人每天食用奶类及其制品300克(约300ml),摄入30-50克大豆或相当量的豆制品。通常来说,50克大豆相当于2杯豆浆。 (五)减少烹调用油量,清淡少盐膳食 为了在日常生活中减少油的摄入量,可以将全家每天或每周的烹调油装入控油壶,然后利用控油壶上刻度和家庭就餐人数来控制每天的用油量。 为了控制高盐膳食,可以通过2g控盐勺来控制家庭盐的用量。同时也要控制其他盐分的摄入,比如酱油、腌制食品等,一般20ml 酱油中含有3g食盐。

重性精神疾病患者随访服务记录表填写规范

姓名编号必填、字迹要清楚编号填入框内 随访日期根据患者此次随访分类,确定下次随访日期,并告知患者。稳定患者90天随访1次,日控制在10日之内,随访分类不稳定和基本稳定的,一个半月就要随访一次。全年增加8次 危险性0级:无符合以下1-5级中的任何行为。 1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。 2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止。 3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止。 4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。5级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为。无论在家里还是公共场合。 目前症状填写从上次随访到本次随访期间发生的症状,不能填写既往的症状。 自知力:是患者对其自身精神状态的认识能力。 自知力完全:患者精神症状消失(必须没有精神症状),真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。 自知力不全:(一般都是)患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。 自知力缺失:患者否认自己有病。 睡眠、饮食情 况 根据实际填写 社会功能情况根据实际填写于下面的康复措施 患病对家庭社会的影响有出警的才能算是肇事肇祸(填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。若未发生过,填写“0”;若发生过,填写相应的次数。) 关锁情况关锁指出于非医疗目的,使用某种工具(如绳索、铁链、铁笼等)限制患者的行动自由。住院情况上次随访到本次随访之间发生住院的填写末次出院时间。 实验室检查记录从上次随访到此次随访期间的实验室检查结果,包括在上级医院或其他医院的检查。 服药依从性“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,服药频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 药物不良反应如果患者服用的药物有明显的药物不良反应,应具体描述哪种药物,以及何种不良反应。 治疗效果填写上次随访到本次随访期间用药的效果,精神病的没有痊愈的时候,所以不能写痊愈。 是否转诊根据患者此次随访的情况(不稳定),确定是否要转诊,若给出患者转诊建议,填写转诊医院的具体名称:内蒙古精神卫生中心(2013年加了内蒙古第三医院) 用药情况用药 情况 根据患者的总体情况,填写患者即将服用的抗精神病药物名称,并写明用法。 康复措施根据患者此次随访的社会功能情况,给出应采取的康复措施,可以多选 此次随访分类 稳定:危险性为0,精神症状基本消失(没有精神症状)社会功能一般或良好,自知力基本恢复。无严重药物不良反应,无严重躯体疾病或躯体疾病稳定,无其他异常的患者。 基本稳定:危险性为1-2级,精神症状、社会功能、自知力至少有一方面较差。 不稳定:危险性为3~5级,或精神病症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病的患者。 下次随访日期 根据患者的情况确定下次随访时间,并告知患者和家属。病情稳定的患者无其他异常,继续 执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。随访分类基本稳定的,若初步处理无效,则

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