医学影像科疑难病例讨论制度
放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度

6、急诊报告可由1人签发,但必须留下病人可靠地联系方式。
疑难病例分析与读片制度
一、影像科每周要做一次疑难病例读片,科室人员必须参加;
二、必要时聘请外院专家协助会诊;
三、值班医生负责疑难病例病情汇报,描述X线表现,初步X线印象及X线鉴别诊断;
四、参加讨论的医师应积极发表自己的意见,最后由专家对所讨论的X光片进行分析总结,提出诊断意见;
五、对不能明确诊断的病例,应提出建议,继续做进一步检查,对诊断有疑议的特殊疑难病例,要及时进行随访,并做好随访记录;
六、由当日值班医生将当日所讨论的所有病例进行记录。
放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度
影像诊断报告审核制度
1、检查报告均由取得执业医生资格人员书写相关的诊疗报告;
2、签发报告医师必须具有相关专业的上岗资质;
3、审查诊时要检查:申请单的申请内容,患者的性别、姓名、年龄、检查部位及胶片上的影像是否相符;
病理疑难病例会诊制度优秀18篇

病理疑难病例会诊制度优秀18篇疑难病例讨论制度1一、为规范公民死亡证明书的管理和使用,提高统计工作的。
质量,根据《死亡医学证明书》的填写要求,特制订本院死亡证明报告制度。
二、公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源,是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三、凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《死亡医学证明书》。
四、《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确,勿填写症状体征,对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五、所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名,盖本人印章,加盖我院预防科专用章。
六、诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书,第一联由医疗机构长期保存,第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存。
七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八、病案室做好原始医学证明书的保存和管理,协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。
九、预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入,要定期检查各科室死亡报告情况,每月对网络直报和登记进行自查,发现问题及时解决。
十、如有5岁以下儿童死亡,应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡,在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。
十一、对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核。
疑难病例讨论制度2一、凡儿科、儿童保健科住院及门诊病人,由于本院诊疗设备及技术条件限制而不能解决的疑难病例,需转至外院诊治者,由科内讨论或科主任提出,报医务科批准。
门诊病人需转外地治疗者由科主任同意签字后,由医务科盖章。
二、转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,不宜转院,应暂留院处理,待病情稳定后转院。
医学影像科工作制度

放射科工作制度一、实行24小时值班和交接班制度。
各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查,应事先预约。
二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片和重要摄片,待图像显示合格后方嘱病人离开。
三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人,应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
四、X线诊断要密切结合临床。
执行诊断报告2名医师双签字制,进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签名;疑难病例由主管医师以上职称签发。
五、坚持集体阅片制。
每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。
在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。
同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。
六、坚持病例随访制度、病例讨论制度,加强与临床的密切联系,不断提高X线诊断水平。
七、建立设备管理档案和使用故障记录簿,指定专人保养。
一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。
八、X线图像信息是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。
放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。
九、严格遵守操作规程,做好患者、陪护及工作人员的防护工作。
工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。
十、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。
诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。
CT室工作制度一、为确保CT室安全,非本室人员不经允许不得擅自进入科室,不得在CT室吸烟和随地吐痰,不准在CT检查室、工作间会客,在岗时不准接听手机。
疑难病例讨论制度(15篇)

疑难病例讨论制度(15篇)疑难病例讨论制度(通用15篇)疑难病例讨论制度篇1疑难病例讨论目的在于尽早明确诊断,制定最佳诊疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全。
是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施,也是培养各级医师诊疗水平的重要手段。
一、疑难病例讨论范畴:入院3天不能确诊病例;住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者;病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症;涉及重大疑难手术或需再次手术治疗病例;住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的病例。
二、疑难病例讨论,先进行科室内讨论,由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医师主持,有关医护人员尽可能参加。
如需多科讨论,由科主任提出,经医务科同意,由医务科召集举行几个科室联合或院内病例讨论。
三、举行疑难病例讨论前应充分做好准备工作。
经治医师应尽可能全面收集与患者病情相关资料。
必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要,提交给参加讨论人员。
讨论时由经治医师简明介绍病情及诊疗经过。
主治医师详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案,提出本次讨论的主要目的、关键的难点疑点及重点要解决的问题等。
参加讨论的人员针对该病例的病情进行全面分析,充分发表意见和建议,可应用国内外学术理论、专业新进展,针对病情提出可行性的.诊疗建议。
最后由主持人进行总结,尽可能明确诊断,确定进一步诊疗方案。
讨论由经管医师负责记录和登记。
四、院级疑难病例讨论由科主任向医务科提出申请,并提前将有关材料加以整理,做出书面摘要,提交医务科。
由医务科根据具体情况,确定会诊时间,邀请相关科室人员参加病历讨论,必要时主管院长参加。
若病情需要或因患者家属请求,也可邀请院外专家参加。
科室均要负责做好疑难危重病例讨论记录。
五、疑难病例讨论记录内容包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、主持人、记录员、参加讨论人员的姓名及专业技术职务、入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见、主持人签名。
医院放射科影像科CT室会诊制度

3.科主任收到会诊请求后,合理安排会诊时间,通知相关医师参加。
三、会诊人员
1.会诊由CT室高年资医师主持,科主任或副主任医师以上职称的医师参加。
2.必要时,可邀请相关临床科室、病理科、放射治疗科等科室的医师参加。
2.通过多种渠道,如宣传册、讲座、网络平台等,普及会诊制度知识,使广大患者受益。
3.定期开展会诊制度宣传活动,邀请患者及家属参与,听取意见和建议,不断优化会诊服务。
十七、会诊制度的长期发展规划
1.医院应将会诊制度纳入长期发展规划,确保会诊工作持续改进和发展。
2.制定会诊制度发展目标,如提高诊断准确率、缩短会诊周期、提升患者满意度等。
八、会诊制度的培训与宣传
1.CT室应定期对科室成员进行会诊制度培训,确保每位医师熟悉会诊流程和规范。
2.通过医院内部渠道,加强对会诊制度的宣传,提高全院医护人员对会诊工作的重视。
3.对新入职的医师进行会诊制度培训,确保其尽快熟悉并参与到会诊工作中。
八、会诊制度的持续改进
1.医院应设立会诊质量监督小组,定期收集会诊反馈,针对存在的问题进行系统分析,提出改进措施。
十一、会诊制度的监督与评价
1.医院应建立健全会诊制度监督机制,对会诊流程的合规性、会诊结论的科学性进行监督。
2.定期对会诊制度的实施效果进行评价,包括患者满意度、临床科室反馈、会诊质量等指标。
3.对会诊工作中的优秀个人和团队给予表彰和奖励,激励医务人员提高会诊质量。
十二、会诊制度与信息化建设
1.利用医院信息系统,建立会诊电子档案,实现会诊信息的电子化记录和管理。
医学影像科工作规章制度

放射科工作制度一、实行24小时值班和交接班制度。
各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查,应事先预约。
二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片和重要摄片,待图像显示合格后方嘱病人离开。
三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人,应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
四、X线诊断要密切结合临床。
执行诊断报告2名医师双签字制,进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签名;疑难病例由主管医师以上职称签发。
五、坚持集体阅片制。
每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。
在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。
同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。
六、坚持病例随访制度、病例讨论制度,加强与临床的密切联系,不断提高乂线诊断水平。
七、建立设备管理档案和使用故障记录簿,指定专人保养。
一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非1页脚内容正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。
八、乂线图像信息是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。
放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保重要管,资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。
九、严格遵守操作规程,做好患者、陪护及工作人员的防护工作。
工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。
十、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率, 优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。
诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。
2页脚内容K1+478〜K1+568段左侧片石混凝土挡土墙CT室工作制度、为确保CT室安全,非本室人员不经允许不得擅自进入科室,不得在CT室吸烟和随地吐痰,不准在CT检查室、工作间会客,在岗时不准接听手机。
医学影像科工作规章制度
放射科工作制度一、实行24小时值班和交接班制度。
各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查,应事先预约。
二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片和重要摄片,待图像显示合格后方嘱病人离开。
三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人,应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
四、X线诊断要密切结合临床。
执行诊断报告2名医师双签字制,进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签名;疑难病例由主管医师以上职称签发。
五、坚持集体阅片制。
每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。
在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。
同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。
六、坚持病例随访制度、病例讨论制度,加强与临床的密切联系,不断提高X线诊断水平。
七、建立设备管理档案和使用故障记录簿,指定专人保养。
一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。
八、X线图像信息是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。
放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。
九、严格遵守操作规程,做好患者、陪护及工作人员的防护工作。
工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。
十、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。
诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。
CT室工作制度一、为确保CT室安全,非本室人员不经允许不得擅自进入科室,不得在CT室吸烟和随地吐痰,不准在CT检查室、工作间会客,在岗时不准接听手机。
病例讨论制度及流程
病例讨论制度及流程1.引言1.1 概述病例讨论制度及流程在医疗行业中扮演着至关重要的角色。
以往的医疗实践主要依赖于个人经验和专业知识,而随着医学科技的不断发展和临床实践的日益丰富,病例讨论制度逐渐成为一种必不可少的工具,用于提高医疗质量和保障患者安全。
病例讨论制度是指医院或医疗团队为了解决复杂病症或共同讨论病例而制定的一套规章制度。
通过病例讨论,医疗团队可以共同思考、交流和分享自己的经验和观点,从而优化治疗方案,减少错误发生,提高临床决策的准确性。
病例讨论制度的目的在于促进多学科间的合作与交流,消除个体主义的障碍,形成整体的智慧。
通过组织病例讨论,医务人员可以深入研究和解释病例,发现可能存在的误诊或漏诊问题,并及时纠正。
此外,病例讨论还可以提供教育和培训的机会,帮助医务人员共同成长和进步。
病例讨论流程是指病例讨论的具体步骤和要点。
通常,医疗团队会先选定一个具有代表性的病例,然后按照一定的程序进行分析和讨论。
病例讨论的参与人员包括医生、护士、药师以及其他相关专业人员,每个人在讨论中都有自己的角色和职责。
流程中的关键步骤包括病史采集、临床分析、诊断讨论、治疗方案制定等。
通过病例讨论流程,医务人员可以共同探讨和解决疑难病例,提高医疗质量和效果。
总之,病例讨论制度及流程在医疗实践中具有重要的地位和作用。
通过建立健全的病例讨论制度,并规范流程和参与人员角色,可以提升医务人员的专业水平和团队合作能力,为患者提供更加安全和可靠的医疗服务。
在未来的发展中,我们应该继续加强病例讨论制度的推广和实施,不断完善和优化相关的流程和机制,以满足医疗质量不断提升的需求。
1.2 文章结构本文结构包括引言、正文和结论三个部分。
引言部分将介绍病例讨论制度及流程的背景和目的,概述文章的内容,为读者提供背景信息和了解文章内容的整体框架。
正文部分将详细介绍病例讨论制度及流程。
首先,将对病例讨论制度进行定义和背景介绍,包括该制度的起源和相关发展历程。
疑难、危重病例讨论制度
疑难、危重病例讨论制度一、引言疑难、危重病例讨论制度旨在规范医疗机构内部疑难、危重病例的讨论和管理,提高医疗团队的诊疗水平,确保患者得到最优质的医疗服务。
本制度适用于医疗机构内所有涉及疑难、危重病例的讨论活动。
二、组织架构1. 疑难、危重病例讨论小组(1)成立疑难、危重病例讨论小组,由相关临床科室的主任或副主任医师担任组长,成员包括主治医师、住院医师、护士长、护士等。
(2)讨论小组应具备以下条件:① 具备丰富的临床经验;② 具备较强的组织协调能力;③ 具备较高的业务素质。
2. 疑难、危重病例讨论委员会(1)设立疑难、危重病例讨论委员会,由医疗机构负责人、相关临床科室主任、医务科负责人等组成。
(2)委员会负责对全院疑难、危重病例讨论工作进行指导和监督。
三、讨论流程1. 病例筛选(1)各临床科室应根据病例的病情复杂程度、治疗效果、诊断明确程度等因素,筛选出需要讨论的疑难、危重病例。
(2)病例筛选标准:① 病情复杂,涉及多个学科;② 诊断困难,需多学科会诊;③ 治疗效果不佳,需调整治疗方案;④ 有潜在风险,需加强监测。
2. 提交病例(1)提交病例的临床科室应准备好以下资料:① 病历摘要;② 辅助检查报告;③ 治疗经过及效果;④ 相关文献资料。
(2)提交病例应在讨论前一周内完成。
3. 讨论会组织(1)讨论会由组长主持,各成员积极参加。
(2)讨论会分为以下环节:① 病例由主治医师或住院医师汇报病例,包括病情、诊断、治疗经过等;② 分析讨论:各成员针对病例提出自己的观点和建议;③ 结论:总结讨论成果,制定下一步治疗方案。
4. 讨论会记录(1)讨论会应做好会议记录,包括讨论内容、结论等。
(2)会议记录应由组长或指定成员整理归档。
四、讨论内容1. 病例诊断(1)对病例的诊断进行讨论,明确诊断依据、鉴别诊断等。
(2)对诊断不明确的病例,提出可能的诊断方向。
2. 治疗方案(1)对病例的治疗方案进行讨论,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
医疗制度3:疑难危重病例讨论制度
1 总则:1.1 疑难危重病例讨论的目的在于尽早明确诊断,制定最佳诊疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全。
同时也有助于提高诊断符合率、治愈率、抢救成功率,培养各级医师的诊疗水平。
1.2 讨论范畴:a 入院1周以上诊断不明确病例;b 诊断明确但临床少见,有较强教学意义的病例;c 住院治疗效果不佳或不明原因病情恶化或出现严重并发症的病例;d 病情复杂,涉及多个学科的疑难病例;e 患有造成或可能造成多器官功能异常甚至危及患者生命疾病的病例;f 病情危重,需多学科协助救治的病例;g 住院期间存在医疗隐患倾向及其他需讨论的病例。
1.3 疑难危重病例讨论按级别分为科级疑难危重病例讨论和院级疑难危重病例讨论。
2 具体安排:2.1 科级疑难危重病例讨论制度:按参加人员的范围不同分为治疗组内讨论、科室病例讨论、交叉学科病例讨论。
a 治疗组内讨论:1)由经治医师提出,治疗组副主任以上医师主持,治疗组的其他住院医师和进修实习医师参加。
2)采取临时讨论形式,着重解决诊断和治疗中的问题。
b 科室病例讨论:1)由治疗组主治医师提出,本专业主任医师或科室主任主持,全科人员参加。
2)先由经治医师报告病例,提出诊治难点,其他有关人员就病例做进一步讨论,最后形成统一诊疗方案。
c 交叉学科病例讨论:1)由经治科室主治及以上职称医师向科主任提出讨论请求,由科主任确认后上报医务科,并明确讨论时间、地点、邀请科室及参加人员。
2)医务科收到申请后,组织邀请各相关科室专家参加讨论(必要时医务科可根据病例特点增加讨论科室或邀请院外专家参加讨论)。
院内参与科室通常包括:内外科相关专业、医学影像科、病理科、检验科、营养科、感染性疾病科、临床药学、输血科等学科,并可根据患者情况邀请专业护士和心理治疗师参与讨论。
3)被邀请专家不得推诿或拒绝,并准时参加病例讨论。
4) 先由经治医师报告病例,提出诊治难点,被邀请人员就病例做进一步讨论,最后形成统一诊疗方案。
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医学影像科疑难病例讨论制度
一、每月底进行一次疑难病例讨论会,对本月遇到的疑难病例进行分析、讨论。
二、疑难病例片一般在科内讨论,若遇有特殊病例需要临床医师参加时则邀请有关医师参加。
三、每次疑难病例讨论时必须事先由住院医师做好准备,负责有关材料准备并加以整理、作好发言准备。
四、讨论前指定专人作好记录 填写随访记录,并实行签到。
五、讨论时由科主任或高年资医师主持,当听完住院医师的报告后可指令其他医师发言负责介绍及解答有关病情、诊断等方面的问题并提出分析意见和考虑的诊断结论意见,由低年资到高年资医师轮流发言,收集大家的意见,最后科主任或高年资医师再总结。