常见病处方手册——内科疾病
内科疾病药方
内科疾病药方大叶性肺炎1、方药：侧耳根、金银花、车前草、鱼鳅串各一两用法：鲜品水煎服，日服三次，每日一剂。
2、方药：红藤、地龙胆各二两、侧耳根、金银花藤、黄荆叶各一两。
用法：水煎服，每日一剂。
胸痛，加海金沙腾；剧咳，加枇杷叶、桑白皮；高热，加芦竹根、青蒿。
3、方药：金银花藤、芦根、三棵针、蒲公英各半斤、铧头草二两、紫花地丁四两。
用法：煎水4~5次，合并浓缩至1500毫升，加0.3%尼泊金防腐，密封冷藏于低温处。
每日服三次，每次50毫升。
编注：本方治疗呼吸道感染性疾患有明显的效果，并可用于治疗皮肤感染等疾病。
4、方药：麻黄五分至一钱、杏仁三钱、生石膏（先煎）一至二两、黄苓三钱、金银花五钱至二两、甘草一钱五分。
用法：水煎服，日服三次，每日一剂。
备注：本方适用于肺火高烧不退，喘咳口渴，神志清楚，一般情况尚好者。
5、方药：白茅根、侧耳根各二两、金银花五钱至二两、连翹五钱至一两。
用法：水煎服，日服三次，每日一剂。
适应症：肺炎发烧三、四天，咳嗽、咯血痰或铁锈色痰者。
6、方药：九节风用法：切碎加水煎沸15分钟，滤取药液，再加白糖和防腐剂（尼泊金），装瓶备用。
按每100毫升药液含九节风100克的规格配制，每次口服30毫升，一天三次。
编注：本方可用于预防术后感染，并可治疗阑尾炎、脓肿、急性胃肠炎等。
肺脓疡（肺痈）1、方药：苦蕎头半斤。
用法：上药切碎加水1500毫升，用瓦罐（非金属容器）隔水蒸煮约3-4小时，浓缩至500毫升。
每次服20-30毫升，一日四次，儿童用量酌减。
2、方药：紫皮大蒜一个，醋四两。
用法：大蒜去皮捣烂放于醋内，用砂锅煎熬，饭后一次服完。
每日一剂。
3、方药：马齿莧四两，蜂蜜一两。
用法：马齿莧洗净，加水煎熬，待成膏时调蜂蜜。
日服三次，每次二钱。
4、方药：芦根，苡仁、冬瓜仁、桑根白皮各五钱至一两，天竺黄四钱，贝母二至三钱。
用法：水煎服，日服三次，每日一剂。
编注：肺痈迁延已久，胸痛气紧，咳吐脓血，气阴两亏，病属慢性者，宜标本兼顾。
内科常用处方
内科常用处方急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml 中医治疗二尖瓣狭窄静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日*************（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
常见病处方手册-内科疾病
一、高热
3
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一、高热
高热的物理降温：
➢将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通 处。
➢用冷温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹 股沟等部位，或用布包裹的冰袋枕于头部或 放置于上述部位。亦可用冷水（28～30℃ ）或酒精（30～50%）于四肢、躯干两侧 及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或 全身皮肤发凉应立即停止。
常见病处方手册
内科疾病
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1
第一节 常见危重病症
高热 呕血 咯血 呼吸窘迫综合症 过敏性休克 弥散性血管内凝血 昏厥
昏迷 惊厥 颅内高压症 肝性脑病 心脏骤停 急性腹痛
2
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低热：37.5～38℃ 中热：38.1～39℃ 高热：39.1～40℃ 超高热：41℃以上 长期发热：发热时间超过两周
或 头孢唑林 注射用水
2.0g 20ml
静注，每日2-3次，皮试
加 0.4%氧氟沙星100ml，静注，每日两次
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二、呕血
呕血是指突然发生在上消化道的出血，诸如食管、 胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位病变出血或胃 空肠吻合术后的出血
大量呕血：数小时内失血量超过1000ml。
呕血的后果：急性循环衰竭、休克，最后导 致死亡。
处方2：适用于高热病例的支持治疗
10%葡萄糖液 500ml
维生素C
2-3g
0.9%生理盐水 500ml 6
静滴，立即
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一、高热
处方3：适用于重症高热病例的支持治疗
氯丙嗪 ，每次25mg，肌注，立即 或 异丙嗪，每次25mg，肌注，立即
处方4：适用于一般病例的抗感染治疗
内科常见病门诊处方(2)
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡注射液2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！异丙嗪25mg im st！二. 上消化道出血A．积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B．止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml 静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml 静推QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml 口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
三. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10ml 静推st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml 静推st！地塞米松5~10mg或生理盐水 250ml 静滴st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等四. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次注：脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st！20%甘露醇200~250ml 静推st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗五. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
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内科疾病常见病处方手册
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
内科疾病处方用药解析
内科疾病处方用药解析（ 1 ）一、呼吸系统疾病1 急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，70%～80%由病毒引起，20%～30%为细菌所致。
病毒性上呼吸道感染的临床症状为发热、全身酸痛、乏力，常伴鼻塞、流涕、打喷嚏。
检查可见鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血。
血象见血白细胞正常或偏低，淋巴细胞升高。
细菌性上呼吸道感染的临床症状为畏寒、发热、明显咽痛。
检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物。
血象见血白细胞与中性粒细胞增多和核左移。
[处方1]阿司匹林 0.3g 每天3次 口服利巴韦林 0.2g 每天3次 口服适应证：病毒性上呼吸道感染，以发热、全身酸痛症状为主。
分析：阿司匹林又名乙酰水杨酸，为解热镇痛抗炎药，有较强的解热、镇痛作用，作用机制与抑制前列腺素的合成及释放有关。
本药禁用于活动性溃疡病、消化道出血、血友病、血小板减少症及有阿司匹林过敏史者。
利巴韦林（病毒唑）为广谱抗病毒药，对多种RNA 和D N A 病毒有抑制作用，能阻止病毒的复制。
不宜大剂量应用，以防引起胃肠道反应、贫血、白细胞减少，孕妇禁用。
使用阿司匹林是作为对症治疗；早期使用利巴韦林治疗病毒性上呼吸道感染有较好疗效，可缩短疗程。
[处方2]对乙酰氨基酚 0.3g 每天3次 口服双嘧达莫 25mg 每天3 次 口服银黄口服液 10ml 每天3次 口服适应证：病毒性上呼吸道感染，以发热、咽痛症状为主。
分析：对乙酰氨基酚为解热镇痛药，能抑制体内前列腺素的合成，有较强的解热、镇痛作用。
本药对胃肠刺激小，对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的病例宜选用本药。
双嘧达莫又名潘生丁，为抗心绞痛药，近年发现双嘧达莫还具有广谱抗病毒作用，能选择性地抑制病毒R N A 的合成，从而抑制病毒的增殖。
银黄口服液由金银花和黄芩提取物组成，其有效成分绿原酸、黄芩苷均具有广谱抗菌、抗病毒及解热作用。
使用对乙酰氨基酚是作为对症治疗；早期使用双嘧达莫治疗病毒性上呼吸道感染有较好疗效，可缩短疗程；联用银黄口服液，可增强对乙酰氨基酚的解热作用，增强双嘧达莫的抗病毒作用。
内科常见病门诊处方
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡注射液2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！异丙嗪25mg im st！二. 上消化道出血A．积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B．止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml 静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml 静推QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml 口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
三. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10ml 静推st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml 静推st！地塞米松5~10mg或生理盐水 250ml 静滴st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等四. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次注：脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st！20%甘露醇200~250ml 静推st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗五. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
内科疾病常见病处方手册文档
治疗原则
尽快开通阻塞的冠状 动脉，恢复心肌供血 。
处方药
阿司匹林、氯吡格雷 、低分子肝素等抗血 小板和抗凝药物。
非处方药
硝酸甘油等缓解心绞 痛的药物。
注意事项
立即就医，避免自行 用药。
05
内分泌与代谢疾病
糖尿病
总结词
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病 ，以高血糖为主要特征，长期控制不佳 可导致多系统损害。
内科疾病常见病处方 手册文档
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 引言 • 呼吸系统疾病 • 消化系统疾病 • 心血管疾病 • 内分泌与代谢疾病 • 其他常见疾病
01
引言
目的和背景
为内科医生提供一个全面的常 见病处方手册，以便快速、准 确地为患者开具处方。
针对内科领域的常见疾病，提 供详细的诊断标准和用药建议 。
详细描述
甲状腺功能亢进症的症状包括心慌、 手抖、怕热、多汗、食欲亢进等。治 疗甲状腺功能亢进症的方法包括药物 治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
肥胖症
总结词
肥胖症是指体内脂肪堆积过多，体重指数超 过正常范围的一种慢性疾病。
详细描述
肥胖症的病因主要包括遗传、环境、饮食和 生活方式等因素。肥胖症可导致多种疾病， 如糖尿病、高血压、高血脂等。治疗肥胖症 的方法包括饮食控制、增加运动量、药物治 疗和手术治疗等。
慢性阻塞性肺疾病
气流受限不完全可逆的慢性肺 部疾病。
02
呼吸系统疾病
感冒
总结词
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，通 常由病毒感染引起，症状包括鼻塞、 流涕、咳嗽、喉咙痛等。
详细描述
感冒通常可以通过休息、多喝水、使 用非处方感冒药来缓解症状。对于严 重感冒或并发症（如肺炎、心脏疾病 等），医生可能会开具处方药。
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内科疾病
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1
第一节 常见危重病症
高热 呕血 咯血 呼吸窘迫综合症 过敏性休克 弥散性血管内凝血 昏厥
昏迷 惊厥 颅内高压症 肝性脑病 心脏骤停 急性腹痛
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低热：37.5～38℃ 中热：38.1～39℃ 高热：39.1～40℃ 超高热：41℃以上 长期发热：发热时间超过两周
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二、呕血
处方1：适用于需要补充容量的治疗
低分子右旋糖酐，每次500ml，静滴，立即 或 706代血浆，每次500ml，静滴，立即 加 足量全血，静脉输注，经另一条静脉通路进行
处方2：适用于食管、胃底血管破裂后呕血的治疗
5%葡萄糖液 500ml 脑垂体后叶素 6-8U
静滴，立即
加 10%葡萄糖液 20ml
或 头孢唑林 注射用水
2.0g 20ml
静注，每日2-3次，皮试
加 0.4%氧氟沙星100ml，静注，每日两次
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二、呕血
呕血是指突然发生在上消化道的出血，诸如食管、 胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位病变出血或胃 空肠吻合术后的出血
大量呕血：数小时内失血量超过1000ml。
呕血的后果：急性循环衰竭、休克，最后导 致死亡。
咯血
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三、咯血
处方1：适用于大量咯血的止血治疗
10%葡萄糖液 50ml 脑垂体后叶素（加压素） 10U
静注，每日2次
接 5%葡萄糖液 20-50ml 脑垂体后叶素 10-40U
静滴，每日1次
处方2：适用于相对少量咳血治疗
5%葡萄糖液 500ml 静滴，每日2次
酚磺乙胺（止血敏）4g 或 云南白药胶囊，每次0.5g，口服，每日3次
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新凝灵
适应症：止血药。用于预防和治疗 各种原因出血。适用于外科手术渗 血、呼吸道出血、五官出血、妇科 出血、痔疮出血、泌尿道出血、癌 出血、消化道出血、颅脑出血等。
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四、呼吸窘迫综合症
呼吸窘迫综合症是一种骤然发生的急性进 行性呼吸衰竭。
原因：肺血管与组织间液体的转换功能失 衡所致，例如肺组织的很水量增加、顺应 性降低、肺泡萎陷等。
➢直至出现皮肤血管扩张或发红为主。
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一、高热
病因不明时不能滥用退热 药物！
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一、高热
处方1：适用于一般病例的药物降温治疗
复方阿司匹林 ，每次0.3-0.6g，口服，每日3次 或 复方氨基比林，每次2ml，肌内注射，立即 或 10%-20%安乃近，每次2-3滴，滴鼻 或 柴胡注射液，每次2-4ml，肌内注射，立即
➢发热的原因： 1、感染 2、非感染
一、高热
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一、高热
高热的物理降温：
➢将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通 处。
➢用冷温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹 股沟等部位，或用布包裹的冰袋枕于头部或 放置于上述部位。亦可用冷水（28～30℃ ）或酒精（30～50%）于四肢、躯干两侧 及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或 全身皮肤发凉应立即停止。
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三七粉
适应症：治疗外伤出血、瘀血、 胃出血、尿血等各种内、外出血 症；扩张血管，溶解血栓，改善 微循环，预防和治疗高血脂、胆 固醇增高、冠心病、心绞痛、脑 溢血后遗症等心脑血管疾病；脂 肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、 产后、久病等原因导致的体虚症。
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三、咯血
咯血是因喉和喉以下呼吸道疾病任何部位血管破 裂后出血，并伴随咳嗽咳痰而经由口腔排除。
处方2：适用于高热病例的支持治疗
10%葡萄糖液 500ml
维生素C
2-3g
0.9%生理盐水 500ml 6
静滴，立即
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一、高热
处方3：适用于重症高热病例的支持治疗
氯丙嗪 ，每次25mg，肌注，立即 或 异丙嗪，每次25mg，肌注，立即
处方4：适用于一般病例的抗感染治疗
Байду номын сангаас
青霉素钠，每次80万U，肌注，每日2次，皮试
咯血的病因：二尖瓣狭窄、支气管扩张症、肺 结核、支气管肺癌、肺脓肿、肺梗死、出血型钩 端螺旋体病、流行性出血热、子宫内膜异位症、 先天性肺动脉高压症等。
大量咯血的治疗：侧卧、安静休息、酌情给 镇静、止咳及止血药物
大量咯血不止：支气管镜检确定出血位置，
然后用肾上腺素海绵栓塞做辅助性止血治疗。
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氢化可的松 100-200mg 持续静滴，每日2次
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呋塞米与布美他尼
奥曲肽（善得定）0.1mg
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静注，立即
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脑垂体后叶素
适应症：1.可用于产后出血、产 后复旧不全，促进宫缩、引产。 2.治疗尿崩症。3.肺咯血及门脉 高压引起的消化道出血。4.术后 肠麻痹和尿潴留。
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二、呕血
接 10%葡萄糖液 20ml 奥曲肽 0.1-0.2mg
静滴，立即
处方3：适用于急性胃十二指肠溃疡呕血治疗
治疗：紧急处理、加强支持性治疗、及时 纠正严重的低氧血症、查寻和治疗原发性 疾病。
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四、呼吸窘迫综合症
处方1：适用于减轻或缓解急性肺水肿的治疗
呋塞米（速尿），每次40mg，静注，立即 或 布美他尼（丁尿胺），每次1mg，静注，立即
处方2：适用于感染控制基础上的激素的治疗
地塞米松 每次20-30mg，静脉注射，立即 接 生理盐水 200ml
生理盐水 20ml 奥美拉唑 40mg
静注，每日1次
接 5%葡糖糖液 500ml 静滴，每日2次 法莫替丁 40mg
或 生理盐水 20ml 雷尼替丁 0.15g
静注，每日2次
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加 去甲肾上腺素 8mg 冰冻生理盐水 150ml
处方4：
二、呕血
口服或胃管灌输
三七粉，0.5-1.5g，口服，每日2-3次
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三、咯血
处方3：适用于凝血机制障碍治疗
25%葡萄糖液
40ml
双乙酰氯乙酸乙二胺（新凝灵) 200mg
静注
接 5%葡糖糖液 200-500ml 双乙酰氯乙酸乙二胺（新凝灵) 200-600mg 静滴
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新凝灵
药理作用：（1）抑制纤溶酶原激活
物，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶， 从而抑制纤维 蛋白的溶解，产生止血 作用。 （2）促进血小板释放活性物质，增强 血小板的聚集性和粘附性，缩短凝血 时间，产生止血作用。 （3）增强毛细血管抵抗力，降低毛细 血管的通透性，从而减少出血。