牙体牙髓病学考试样题.

班级：________________ 姓名：________________ 学号：________________ _ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _装_ _ _ _ _订_ _ _ _ _线_ _ _（装订线内禁止填写答案）_ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ 《牙体牙髓病学》考试样题 本卷满分 100 分 考试时间为 90 分钟 一、单选题(四选一),以下各题，每题有四个选项，其中有且只有一个选项是正确的，请选择正确答案填入括号中。 (本大题共7小题,7分) 1. 猛性龋是（ ） A ．多数或全口牙发生急性龋 B ．龋坏进展较快 C ．龋坏发生的牙面广泛 D ．以上全是 【答案】D 2. 患龋率最高的恒牙是（ ） A ．下颌第一磨牙 B ．上颌第一磨牙 C ．下颌第二磨牙 D ．上颌第二磨牙 【答案】A 3. 牙颈部洞应用下列哪种固位形（ ） A.侧壁固位 B.潜凹固位 C.鸠尾固位 D.支架固位 【答案】B 4. 根尖手术中发生术后并发症少，没有疤痕的瓣膜设计不包括（） A ．全厚粘膜骨膜瓣 B ．斜方形瓣 C ．三角形瓣膜 D ．扇形瓣膜 【答案】D 5. 下列哪项为根尖手术禁忌症（ ） A ．根管治疗反复失败，症状不消失 B ．牙周组织过少 C ．根管钙化不通 D ．广泛的根尖周骨质破坏 【答案】B 6. 下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤？（） A.根管治疗 B.钉道预备 C.钉就位 D.充填材料修复 【答案】A 7. 下列哪个不是纤维桩修复的优点（） A.美观性好

班级：________________ 姓名：________________ 学号：________________ _ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _装_ _ _ _ _订_ _ _ _ _线_ _ _（装订线内禁止填写答案）_ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ B.抗折裂能力强 C.不易去除，难以再治疗 D.弹性模量接近牙齿 【答案】C 二、单选题(五选一)(本大题共14小题,14分) 1. 女性，46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查：右上5远中邻牙合面深龋洞，有大量软垢，牙石堆积，探诊浅探不痛，深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔，温度刺激试验敏感。最佳治疗方案是（ ） A ．塑化术 B ．直接盖髓术 C ．牙髓切断术 D ．根管治疗术 E ．开髓引流 【答案】D 2. 牙髓塑化疗法的适应证不包括（ ） A. 急性根尖周炎 B. 晚期牙髓炎 C. 牙髓坏死 D. 慢性根尖周炎 E. 器械折断在根管内，未超出根尖孔 【答案】A 3. 患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm ，叩(±)，探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩(±)，冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩(±)，侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（ ） A ．拔除 B ．塑化治疗 C ．调牙合、充填、全冠 D ．调牙合、塑化治疗 E ．根管治疗+全冠修复 【答案】A 4. 患者女，19岁，诉进食时右下后牙疼痛，偶有出血。检查见：右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为（ ） A ．封砷 B ．探针查息肉来源 C ．X 线片观察根尖孔情况 D ．去除冠髓封FC E ．局麻下行干髓术治疗 【答案】B 5. 菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？（） A.酸 B.碱 C.盐

班级：________________ 姓名：________________ 学号：________________ _ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _装_ _ _ _ _订_ _ _ _ _线_ _ _（装订线内禁止填写答案）_ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ D.蛋白质 E.脂肪 【答案】A 6. 葡糖基转移酶（GTF ）对下列哪种糖高度特异？（） A.蔗糖 B.果糖 C.葡糖糖 D.麦芽糖 E.乳糖 【答案】A 7. 变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖（） A.葡糖糖 B.蔗糖 C.果糖 D.麦芽糖 E.乳糖 【答案】B 8. 诊断邻面龋最准确的方法是（ ） A ．视诊 B ．探诊 C ．温度刺激试验 D ．染色法 E ．咬合翼片 【答案】E 9. 龋病也可称为牙齿硬组织的（ ） A ．细菌感染性疾病 B ．病毒感染性疾病 C ．免疫反应性疾病 D ．变态反应性疾病 E ．化学刺激性疾病 【答案】A 10. 龋病最早涉及的牙体组织是（） A.牙釉质 B.牙本质 C.牙髓 D.以上都有 E.以上都没有 【答案】A 11. 龋病临床特征是牙体硬组织 （） A .颜色改变 B .形状改变 C .质地改变 D .以上都是 E .以上都不是

班级：________________ 姓名：________________ 学号：________________ _ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _装_ _ _ _ _订_ _ _ _ _线_ _ _（装订线内禁止填写答案）_ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ 【答案】D 12. 牙本质-牙髓复合体的关键部分是（ ） A ．牙本质小官 B ．牙髓组织细胞 C ．成牙本质细胞突 D ．牙本质小管中的成牙本质细胞突 E ．成牙本质细胞层 【答案】D 13. 导致根尖周病的主要感染途径是（ ） A ．牙髓源 B ．牙周袋 C ．血行感染 D ．邻牙根尖周病波及 E ．包括以上各项 【答案】A 14. 牙冠外伤近髓时即刻处理为 （ ） A.不治疗 B.调合 C.护髓 D.牙髓治疗 E.定期观察 【答案】C 三、判断题 (本大题共12小题,12分) 1. 急性牙髓炎开髓引流时，应避免过多使用器械扩大清理根管。（） 【答案】对 2. 根管治疗时，所有牙的操作止点均应平齐X 线片上的根尖。（） 【答案】错 3. 牙髓是牙组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。（） 【答案】对 4. 牙齿的咬诊主要用来检查牙隐裂。（） 【答案】对 5. 厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。（） 【答案】对 6. 牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点，甚至有时使患者从熟睡中痛醒。（） 【答案】对 7. 外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。（ ） 【答案】对 8. 牙完全脱位最常发生牙髓坏死。（ ） 【答案】错 9. 龋病对人类危害不大。（） 【答案】错 10. 浅龋一定发生形变，形成龋洞。（） 【答案】错

班级：________________ 姓名：________________ 学号：________________ _ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _装_ _ _ _ _订_ _ _ _ _线_ _ _（装订线内禁止填写答案）_ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ 11. 龋病按发展阶段可以分为浅龋、中龋和深龋。（） 【答案】对 12. 根管内分离器械摘除术属于根管外科。（） 【答案】对 四、填空题 (本大题共10小题,20分) 1. WHO 规定，长寿是指 岁以上。 【答案】 90 2. 牙本质过敏症常用的脱敏药物有 、 。 【答案】 0.76%单氟磷酸钠凝胶，75%氟化钠甘油 3. 过小牙多见于 、 和 。畸形中央尖多见于 。牙内陷常见于 。釉珠多位于 或见于 。 【答案】 上颌侧切牙，第三磨牙，额外牙，下颌前磨牙，上颌侧切牙，磨牙根分叉内或其附近， 釉牙骨质界附近的根面上 4. 覆盖所有牙尖的嵌体是________。 【答案】 高嵌体 5. 牙本质龋损在光镜下可看到若干区域，包括 、 、 、 以及 。 【答案】 坏死区 ，细菌侵犯区（感染区），牙本质脱矿区，高度矿化区（硬化区），修复性牙本质层 6. The major diagnosis methods of dental caries include 、 、 、 、 。 【答案】 视诊，探诊，温度刺激试验，透照，X 线检查 7. 常见的致龋菌包括 属、 属、 属。 【答案】 链球菌，乳杆菌，放线菌 8. 牙隐裂又称 或不全牙裂，指牙冠表面的 细小裂纹。 【答案】 牙微裂，非生理性 9. 引起牙髓病的________刺激主要来自窝洞的消毒药物、垫底物和充填物。 【答案】 化学 10. ________是指患牙在未受到外界刺激而发生的疼痛。 【答案】 自发痛 五、名词解释 (本大题共6小题,12分) 1. 激发痛 【答案】 是指患牙在受到某种外界刺激而发生的疼痛。 2. 直接盖髓术 【答案】

班级：________________ 姓名：________________ 学号：________________ _ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _装_ _ _ _ _订_ _ _ _ _线_ _ _（装订线内禁止填写答案）_ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ _ _____ 直接盖髓术：用制剂覆盖于牙髓的新鲜暴露处，促进硬组织愈合，防止或消除牙髓组织感染，以保持其活力和机能。 3. Dentine hypersensitivity 【答案】 牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状。 4. 龋病 【答案】 龋病是以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏。 5. Resistance form 【答案】 抗力形：是使修复体和余留牙结构构成足够抗力，在承受咬合力时，不折裂的形状。 6. retention form 【答案】 固位形：是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。窝洞的固位形必须具有三维的固位作用方能保持修复体的稳定。 六、简答题 (本大题共3小题,15分) 1. 龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有哪些？ 【答案】 龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有：（1）对髓腔解剖不熟悉；（2）髓腔解剖结构的变异；（3）操作不当。 2. 慢性牙髓炎的诊断要点有哪些？ 【答案】 患者可诉有长时期的冷、热刺激痛史。一般无剧烈自发痛，但有时可出现不甚明显的阵发性隐痛或钝痛。可表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。检查常常可发现引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因，如深龋、牙隐裂等；患牙对温度测验有异常表现，如不适或钝痛。 3. 简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理 【答案】 简述急性牙髓炎和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理 急性牙髓炎表现为自发性阵发性痛；夜间痛；温度刺激加剧疼痛；疼痛不能自行定位。急性尖周炎患牙叩痛明显，能定位患牙。急症处理均可为开髓引流。急性牙髓炎也可进行去髓处理，有粘膜明显肿胀的急性尖周炎可粘膜局部切开引流。 七、论述题 (本大题共2小题,20分) 1. 试述深龋的临床表现及治疗原则。 【答案】 要点：临床表现深窝洞，冷热刺激痛，刺激去除疼痛消失，无自发痛。治疗原则：停止龋病发展：促进牙髓的防御性反应；保护牙髓；正确判断牙髓状态。 2. 根管治疗术的并发症及意外事故有哪些？ 【答案】 要点：急性炎症反应；器械分离于根管内；髓腔穿孔；器械落入消化道及呼吸道；皮下气肿；牙折。