压疮的预防及护理技术操作流程
压疮预防和护理教案示范

桂林市卫生学校教案首页护理教研组教案作者:授课日期:年月日教案过程设计一、复习旧课,导入新课知识新授阶段:二、复习原有知识,揭示新课题;(一)(二)展示学习目标(三)讲授并指导理解:理解压疮发生地机理以及压疮分期和护理知识巩固阶段:以案例讨论地方式让同学们三、掌握压疮分期以及护理预防技巧.小结四、布置作业和预习内容五、第五章病人地清洁护理技术教案目标:通过本次课教案后学生能做到:1.掌握压疮地概念;2.熟悉压疮发生地原因与诱因;3.掌握压疮地分期,比较各期地临床表现和护理;4.掌握压疮地预防措施;教案过程:导入新课一、复习旧课,引题:同学们,现在是早上十点钟了,同学们坐了这么久觉得自己地臀部不舒服了吧.你们只是不舒服,而有些人也因为坐或睡太久臀部却已经溃烂,大家请看这个臀部地模型.我们一起复习皮肤解剖结构地知识以及皮肤地作用.b5E2RGbCAP模型展示:臀部压疮模型大家看这是臀部地模型,上面这两个是溃疡,还有两个部位也已经发红有水疱了,医学上把它称为压疮.那什么叫做压疮?压疮是怎么产生地?我们应该怎样才能预防压疮地产生?通过两节课地学习,希望大家能够找到答案.p1EanqFDPw二、知识新授阶段:板书:压疮(>地预防和护理pressure ulcer压疮图片展示:板书:一.概念讲授:压疮——<亦称褥疮)是由于身体局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.DXDiTa9E3d板书:二.压疮发生地原因与诱因:1.原因<1)物理力<2)理化因素:<3)营养不良:讲授:<1)物理力地联合作用:造成压疮地三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力,通常是2~3种力联合作用所致.RTCrpUDGiT<2)理化因素刺激:长期受压得皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出液、引流液、大便等地浸渍时,角质层受到破坏,皮肤组织损伤,易破溃和感染.5PCzVD7HxA<3)机体营养不良:常见于极度消瘦、年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质等病人.板书:2.诱因<1)年龄:<2)活动能力下降:<3)感觉能力下降:<4)单位面积下承受压力过大:讲授:<1)年龄:老年人皮肤松弛干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损性增强. <2)活动能力下降:病人卧床时间相对增加,加之不能随意变换体位,是局部受压机会增加.<3)感觉能力下降:某些疾病,如脑出血、糖尿病、老年痴呆等病人对皮肤摩擦、疼痛、异物等地敏感度减轻,局部组织长期受压但无感觉而发生压疮.jLBHrnAILg<4)单位面积下承受压力过大:如肥胖和水肿病人.板书:三.压疮地易发部位1.仰卧位2.侧卧位3.俯卧位4.坐位讲授:压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄地骨骼隆突处.病人地卧位不同,压疮好发地卧位不同.xHAQX74J0X1.仰卧位——枕骨隆凸处、肩胛处、肘部、脊椎隆突处、骶尾部、足跟等处.2.侧卧位——耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部<内外髁)、内外踝等3.俯卧位——肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等4.坐位——坐骨结节处板书:四.压疮地分期及护理分期<1)淤血红润期<2)炎性浸润期溃疡期)<3.讲授根据压疮.:若局部已发生压疮,则应在全身预防护理地基础上对局部创面进行处理.可分为三期地发展过程和轻重程度不同,LDAYtRyKfE分期1. )淤血红润期<1. 出现暂时性循环障碍)原因:局部皮肤受压或受到潮湿刺激后,1.2)临床表现:受压地局部皮肤红、肿、热、麻木或有触痛a.及时除去致病原因,b.)护理:加强预防措施,如增加翻身次数以及防止局部继3续受压、受潮,c.采用红外线照射.Zzz6ZB2Ltk图片展示:<2)炎性浸润期1)原因:红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血.2)临床表现:受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱,有痛感.3)护理:a.对未破小水疱要减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收.b.大水泡可用无菌注射器抽出疱内液<不必剪去水疱表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎. 图片展示:<3)溃疡期1)原因:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧.2)临床表现:轻者——感染后,脓液流出,溃疡形成.重者——坏死组织侵入真皮下层和肌层,脓性分泌物增多,坏死组织呈黑色,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至可引起败血症.dvzfvkwMI13)护理:局部处理原则——解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合①常用生理盐水、0.02%呋喃西林、1:5000高锰酸钾液冲洗;②外敷药物<根据创面细菌培养及药敏测定选用),按外科换药处理;③可用红外线灯照射或局部高压氧辅助治疗,促进创面愈合.rqyn14ZNXI图片展示:板书:五.压疮地预防1.评估<1)易发生压疮地危险因素<2)易发部位皮肤地变化2.计划<1)工作人员准备<2)用物准备<3)环境准备3.实施(1>避免局部组织长期受压(2>保持干燥,避免局部皮肤受刺激(3>促进局部血液循环4.评价讲授:1.评估<1)易发生压疮地危险因素,如长期卧床、年老体弱、瘫痪、肥胖、水肿等.<2)易发部位皮肤地变化,如有无发红、皮肤损坏等.2.计划)环境准备 <3)用物准备 <2)工作人员准备<1.3.实施预防压疮主要在于消除其发生地原因与诱因,应定期检查病人地皮肤状况,认真做到五勤——即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换,并严格细致地在床边交接病人地皮肤状况.EmxvxOtOco (1>避免局部组织长期受压1>鼓励和协助卧床病人定时翻身:每2h翻身一次,必要时1h翻身一次,建立床头翻身记录卡.协助病人翻身时,应将病人身体抬起,避免拖、拉、推等动作.有条件可使用帮助病人翻身地电动转床.SixE2yXPq52>保护骨隆突处和支持身体空隙处:翻身后病人身体空隙处垫软枕、海绵垫;需要时可垫海绵垫褥、气垫褥、水褥等,有条件地还可以用羊皮垫,它具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气地性能,可提供很好地接触面,适宜长期卧床病人使用;对易受压部位,也可用护架抬高被毯,以避免局部受压.为缓解压迫;不宜使用可引起溃疡地圈状垫,如橡胶气圈和棉圈.6ewMyirQFL3>注意观察使用石膏、夹板、牵引地病人:检查衬垫是否平整、位置是否适当,要随时观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变地情况,认真听取病人反映,适当给予调节.kavU42VRUs(2>保持干燥,避免局部皮肤受刺激1>保持皮肤清洁干燥:对有大小便失禁、出汗及分泌物多地病人应及时擦洗,局部皮肤可涂凡士林软膏;要经常保持床铺、被服清洁干燥,平整无碎屑;不可让病人直接卧于橡胶单<或塑料布)上;小儿要勤换尿布.y6v3ALoS892>严禁使用破损地便盆,以防擦伤皮肤.(3>促进局部血液循环经常查看受压部位,定时用温水擦澡、擦背后用湿热毛巾及5%乙醇溶液进行局部按摩.M2ub6vSTnP1>手法按摩a.全背按摩法——基本操作法、摩擦法和重擦法、揉捏法、叩击法b.局部按摩法2>电动按摩器3>红外线灯照射4>增加营养地摄入,增强机体抵抗力5>健康教育4.评价练习:.学生互相在身上练习)进行手法按摩地操作练习及互相指出压疮易发部位<讨论:分四组讨论并请每组同学选一个代表进行发言:1.一男性65岁病人因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等地水疱,请问该病人出现了什么并发症?属哪一期?如何进行护理?0YujCfmUCw总结:并发症是压疮,属炎性浸润期护理:a.对未破小水疱要减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收.b.大水泡可用无菌注射器抽出疱内液<不必剪去水疱表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎..小结:压疮分期护理和预防.作业填空题1.造成褥疮地三个主要物理力、和通常是种力联合作用所致.2.为病人翻身地间隔时间根据及情况而定,一般翻身一次.3.为预防褥疮地发生,在病情许可下给以、膳食以增强和,适当补充,如,可促进地愈合.4.晨间护理时应注意,进行护理和.晚间护理应为病人创造条件.5.褥疮是由于局部组织长期,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织.6.造成褥疮地三个主要物理力是、和.通常是2~3种力联合作用所致.7.褥疮好发于和缺乏保护、无包裹或较薄地处..8.预防褥疮在于消除其发生地.因此,要求做到勤、勤、勤、勤、勤.9.根据褥疮地发展过程和轻重程度不同,可分为、、三期:单项选择题1.梁女士,45岁,支气管肺炎,疾病恢复期,某日患者行淋浴,下列哪项护理是错地:A.调节室温在24℃左右B.向病员交待信号铃地使用方法C.交待病人不用湿手接触电源开关D.交待病人入浴室后闩好门E.若病人入浴时间过久应予询问,以防意外发生2.一偏瘫患者已卧床两年,实习护士为其更换床单,错误地一项是:A.松开床尾盖被,协助病人翻身B.将枕头和病人一起移向对侧C.松开近侧各层地被单卷入病人身下D.扫净床垫上渣悄,顺序进行换单E.协助病员取仰卧位,更换被套多项选择题1.床上擦浴地目地是:A.促进血液循环B.防止过敏性皮炎C.增强皮肤排泄功能D.使病人舒适E.观察病人地一般情况eUts8ZQVRd2.床上擦浴地目地是:A.促进血液循环B.防止过敏性皮炎C.增强皮肤排泄功能D.使病人舒适E.观察病人地一般情况sQsAEJkW5T3.晨间护理地内容为:A.协助病人排便,洗脸梳头B.口腔护理C.整理床铺,更换衣单D.翻身,检查皮肤受压情况GMsIasNXkAE.精神护理和卫生宣教。
压疮诊疗及护理规范

压疮诊疗及护理规范一、定义压疮是指局部组织长时间受压致血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害,如溃烂和坏死。
引起压疮最基本、最重要的因素是压力,故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。
二、好部部位:压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无股肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切的关系。
仰卧位时:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。
侧卧位时:好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
俯卧位时:好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。
坐位时:好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。
三、高危患者高危患者(重危、长期卧床、活动不自如、老年、肥胖、水肿、大小便失禁等)有预报和防范措施,评估分值达到高危值,填写“预报表”并跟踪监护。
四、诊断(一)瘀血红润期:瘀血红润期又称为1期压疮。
受压部位出现暂时性血液循环障碍,局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30min后,皮肤颜色不能恢复正常。
(二)炎性浸润期:炎性浸润期又称II期压疮。
如红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,表现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬;皮肤颜色转紫红色,压之不褪色;表皮常有水泡形成,具有疼痛感。
(三)溃疡期:溃疡期又称III期压疮。
根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡和坏死溃疡期(深度溃疡期)。
浅度溃疡期:表皮水泡破溃,可显露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧。
坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;感染向周围及深部组织扩展,浸入真皮下层和肌肉层,可深达骨骼;严重者引起脓毒血症或败血症,危及患者生命。
五、治疗原则:局部治疗为主,辅以全身治疗。
(一)全身治疗:积极治疗原发病,增加营养和全身抗感染治疗等。
(二)局部治疗局部治疗和护理,加强防范措施,促进愈合,减轻患者痛苦。
压疮的预防及护理综述

压疮的预防及护理综述【摘要】压疮的预防及护理一直是困扰临床医务人员的难题,它不仅增加患者的痛苦和经济负担,造成医疗资源的浪费,而且影响疾病的健康恢复。
压疮的预防与护理有专业化发展的趋势,在护理工作中,应重视压疮的预防,减少压疮形成的高危因素,发生压疮后积极应用各种方法治疗,由被动变主动,促使护理人员对实际工作中存在的问题能积极主动地查阅文献、讨论,制定出最适合患者的护理方案。
本文从压疮的概念、常见部位、分度、病因、危险因素、预防及护理几个方面进行如下综述。
【关键词】压疮病因及危险因素预防护理压疮曾称为褥疮,又称压力性溃疡,是局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。
常见于长期卧床的病患,易发生部位为骶骨部、足跟部以及坐骨结节等。
临床上需要注意以下几种病患容易出现此类情况:骨折所致长期卧床;体质虚弱长期卧床;瘫痪或昏迷所致长期卧床。
1 压疮发生原因1.1力学因素:持续性垂直压力、摩擦力、剪切力;1.2感染:潮湿和排泄物刺激;1.3全身营养不良或水肿;1.4用镇静药、心力衰竭等活动障碍。
压力、剪切力、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素。
年龄、吸烟、低血压(尤其是舒张压)、动脉硬化性心脏病、糖尿病、认知功能损害、营养不良,贫血等都是发生压疮的危险因素。
2 压疮的临床分度Ⅰ度:皮肤完整,出现红斑,解压后皮肤颜色不能很快恢复正常,还可出现受压局部皮肤发白、肿、热,出现硬结或硬块,尤其是对深色皮肤的患者。
Ⅱ度:表皮甚至深及真皮的受压部位皮肤破损。
溃疡比较浅表,临床表现为皮肤擦破、出现水疱。
Ⅲ度:全层皮肤受损,包括皮下组织的损伤或坏死。
可能延伸至下方筋膜,但不穿透。
Ⅳ度:组织广泛受损,组织坏死或损害侵袭至骨骼、肌肉或肌腱组织,同时伴有或不伴有全层皮肤丧失。
3并发症及其危害3.1压疮的主要并发症是感染。
由于皮肤屏障作用丧失,创面暴露,且常被粪尿污染,感染发生率极高,包括脓肿、骨髓炎及败血症等。
手术室压疮的预防及护理

手术室压疮预防
体位垫的使用
合理选择水袋、泡沫垫等保护受压部位,扩大受压面积,使局部压强减小
体位用具的使用
适当改变受压部位
选择防压疮的产品,如美皮康等产品保护受压部位
若手术时间过长,可征得主刀医生同意,适当调整手术床角度,如稍左倾或右倾
压力 手术压力再分布:支撑表面使压力再分布,而不是使压力减小和释放 。这些用具用来防止压疮或有助于减小接触面组织压力。
手术室压疮预防
减少剪切
减少摩擦
减少潮湿
保持床单的平整避免拖拽等加大摩擦的行为
外因采取合理的方法,有效减少剪切力、摩擦力和潮湿。
通常发生在坐位、半坐位状态避免身体同一部位受到不同方向的作用力
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手术室压疮的预防及护理
CONTENTS
目录
压疮的定义
压疮(pressure sores)也叫褥疮:
是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见,特别是瘫痪患者 。
压疮的特征
分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出,
大小便失禁等。
诱发因素:坐卧的姿势 移动病人的技术
急性病 年龄 体重 血管病变等。
内在因素:营养不良 运动障碍 感觉障碍
外在因素:压力 摩擦力 剪切力 潮湿等。
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力
垂直压力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死 ------垂直压力。 病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮------摩擦力。
压疮的预防及护理进展

入院病人压疮危险因素分析流程
新病人入院
用BRADEN SCALE 进行评分
是否压疮高危病人
是
低危 15-16分
中危 13-14分 高危 12分
否
填写压疮报表 并在护理记录单上记录
存在的问题 科室伤口 小组成员
活动方式 和活动 能力
感觉
潮湿
营养
摩擦和 剪切力
伤口造口APN
压力所致压疮的多发部位
压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起 部位。 压疮的常见部位为:坐骨(24%)、骶尾 骨(23%)、跟(11%)、外踝(7%)、 髂前上棘(4%)
急救医院,发生率为9.2%。 一般医院的发生率为3%~14%。 患病未入院而在家中治疗发生率为50% 在美国23.7%到39.5%接受康复治疗的截瘫患者至
少有一个部位发生压疮.
压疮病人的护理量增加50%.
压疮—转变率
如果事先做一个PU发生危险因素评估,凡认为 存在危险因素而不采取措施的病人100%会发 生PU。采取措施的病人只有38.2%会发生PU。 通过培训病人体位摆放、减压设施的应用、增 加护理人力、新的制度指导原则,PU发生率可 降至11 .5%。 有学者做了一项调查:已发生的PU中95%是可 以预防的,而只有5%是属于不可避免的。
压疮的预防及护理进展
李文华
相关理论
概念 原因 预防及护理
“褥疮”-------压疮
近年来,压力性溃疡简称压疮已替代了“褥疮”(其拉丁文
意思为“躺下”),因为它不仅发生于卧床病人,而且也发生在坐
位病人。压疮的形成存在着以压力为主的多因素学说,其病理 实质为受累部位皮肤及软组织 的缺血缺氧性坏死, 称为溃疡较
压疮护理操作流程口述

压疮护理操作流程口述Pressure ulcer, also known as bedsore or decubitus ulcer, is a serious issue in healthcare, especially for patients who are immobile or bedridden. It is crucial to have a proper care process in place to prevent and manage pressure ulcers effectively. 压疮,也称为褥疮或褥疮溃疡,在医疗保健中是一个严重的问题,特别是对于不能活动或卧床的患者来说。
建立适当的护理流程,以有效预防和管理压疮是至关重要的。
The first step in the care process for pressure ulcers is prevention. This involves regularly repositioning the patient to relieve pressure on vulnerable areas, keeping the skin clean and dry, and using support surfaces such as specialty mattresses or cushions to distribute pressure evenly. 压疮护理流程的第一步是预防。
这包括定期改变患者的姿势,以减轻易受压的部位的压力,保持皮肤清洁干燥,并使用支持表面,如专用床垫或垫子,以均匀分配压力。
If a pressure ulcer does develop, proper care and management are essential for healing and preventing further complications. This includes keeping the wound clean and dressed, managing pain, and ensuring proper nutrition to support the body's healing process. 如果出现了压疮,正确的护理和管理对于愈合和防止进一步并发症至关重要。
压疮防范措施

压疮防范措施一、防范措施1、易患人群的评估:昏迷、瘫痪、自主活动丧失、长期卧床、身体局部长期受压、肿瘤恶液质、高热、水肿、大小便失禁、危重病人、术后卧床病人及其他压疮危险病人。
2、各科室认真评估患者发生压疮的危险因素,评分在15~18 分为低度危险压疮,13~14分为中度危险压疮,<12分为高度危险压疮。
所有有压疮危险的患者均应在护理记录单上记录预防压疮的护理措施,对有中、高度压疮危险的患者应书写压疮预报表,24 小时内上报护理督导办,并在床尾挂压疮预防牌。
3、对有中、高度压疮危险的患者,根据患者病情采取如下护理措施:(1)认真执行床头交接班;(2)按照护理技术操作项目第50 项“压疮的预防及护理” 执行。
二、应对措施各科室若有压疮病例,应做到:1 、24小时内必须上报护理督导办。
2、床尾挂压疮护理牌。
3、保持床单位整洁干燥,按时换药,保持创面清洁干燥,促进伤口早期愈合。
4、认真准确记录压疮发生的经过及治疗措施。
5、必要时请求护理会诊,协助制订治疗方案。
住院病人压疮处理流程新入院病人报告责任护士及护士长,由责任组长进行压疮处理换药积极采取措施进行压疮正确换药班班交接,及时、客观、准确、记录压疮的情况,并根据当时局部压疮情况采取有效的还要方法压疮高危患者报告表科室:_______________ 姓名:_______________________________ 性别: ________ 年龄:________________________诊断: ______________ 住院号: ______________ : ____________________________评分为 _____ 分,是发生压疮的高危患者。
已米取措施:1.卧海绵垫或气垫床2.翻身,改变体位1次/小时3.使用保护性敷料:A减压贴;B水胶体类敷料;C透明薄膜敷料;压疮评估量表☆ 14~18分为压疮发生的咼危病人;13~9分为压疮发生的极高危病人。
护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范引言概述:压疮是指由于长期压迫、磨擦或者剪切力作用于皮肤表面,导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
护理部作为医疗机构中负责病患护理工作的部门,对于压疮防治起着重要的作用。
本文将从四个方面详细介绍护理部关于压疮防治的管理规范。
一、压疮风险评估与监测1.1 压疮风险评估:护理部应制定科学可行的压疮风险评估工具,对每位病患进行风险评估。
评估内容包括病患的年龄、疾病状况、体重指数、活动能力等因素,以便及时发现高风险病患。
1.2 压疮监测:护理部应建立完善的压疮监测系统,定期对病患进行观察和记录。
监测内容包括压疮的部位、面积、深度、疼痛程度等,以便及时评估压疮的发展情况,并采取相应的预防和治疗措施。
1.3 数据分析与报告:护理部应对压疮监测数据进行分析和报告,及时发现问题和趋势,并提出改进措施。
数据分析可以匡助护理部了解压疮发生的原因和影响因素,进一步提高压疮防治的效果。
二、压疮预防措施2.1 皮肤护理:护理部应指导病患及其家属正确进行皮肤护理,包括保持皮肤清洁、保湿、避免磨擦和剪切力作用等。
护理部还应提供适当的护肤用品和辅助器具,匡助病患维持皮肤健康。
2.2 姿式调整:护理部应根据病患的状况,制定合理的姿式调整计划。
对于长期卧床的病患,应定期翻身,减少压力集中于特定部位。
对于能够独立活动的病患,应鼓励其适当运动,减少长期固定姿式对皮肤的损伤。
2.3 使用辅助器具:护理部应根据病患的需要,提供合适的辅助器具,如床垫、坐垫、护具等,以减少对皮肤的压力和磨擦。
护理部还应对辅助器具进行定期检查和维护,确保其有效性和安全性。
三、压疮治疗与护理3.1 压疮伤口处理:护理部应根据压疮的深度和类型,制定相应的伤口处理方案。
对于浅表性压疮,可以采用清洁、消毒、敷料等方法进行处理。
对于深度较大的压疮,可能需要手术治疗或者特殊的伤口护理技术。
3.2 压疮感染防控:护理部应加强对压疮感染的防控工作。