医院呼吸机及其配件清洁与消毒标准操作规程
呼吸机的消毒与保养
呼吸机的消毒与保养呼吸机的消毒与保养是确保其正常运行和患者安全的重要环节。
以下是一些关键的消毒与保养步骤：一、清洁消毒标准操作规程（一）外壳及面板：1、每日清洁消毒1~2次；若有明显污染时应及时清洁消毒；撤机后，进行终末消毒。
2、选择的消毒剂应与材质相兼容。
通常可选择75%乙醇或季铵盐类消毒剂消毒面板，如被血液、体液污染，应根据病原体类别选择适宜消毒剂。
3、清洁时应注意勿使液体进入呼吸机内部。
4、外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等。
（二）外部管路及附件：1、一人一用一消毒或灭菌。
2、一次性管路及附件使用后按感染性医疗废物处置。
（三）内置管路：1、根据厂家说明书由工程师定期保养维护，并做好清洁保养及维护记录。
2、特殊部件：如空气过滤网、流量传感器、细菌过滤器等，应根据产品说明定期清洗或更换。
二、日常维护1、熟悉呼吸机管路的正确连接与使用操作。
2、熟悉呼吸机使用环境。
3、熟悉呼吸机正确自检方式。
4、建立呼吸机使用、保养、维修档案。
5、使机器处于完好的备用状态，套上防尘袋，挂上相应标识。
三、定期检查1、定期检查风扇防尘网和过滤器防尘网，每4周或按需清洗。
2、定期检查更换高效细菌过滤器，每年或按需更换。
3、每年或每5000小时更换氧电池（特殊电池除外）。
4、若氧电池监测有误差可进行氧电池校准。
四、电池维护1、日常备用状态建议连接电源，每月放电一次后充电。
2、通过遵循上述规程和定期维护，可以有效延长呼吸机的使用寿命，确保患者安全使用。
五、其他管理要求1、推荐外置管路及附件运送至消毒供应中心集中清洗消毒。
宜有专门的清洗消毒区域，配备有清洗消毒槽、干燥设备、专用毛刷等清洁消毒设施设备，有条件者配备专用清洗消毒机。
2、定期更换呼吸机皮囊、皮垫、细菌过滤器等。
呼吸机每工作1000小时应全面进行检修及消耗品更换。
3、细菌过滤器的使用：一般患者在吸气端使用，特殊感染及呼吸道传染病患者建议在吸气端和呼气端均使用。
呼吸机的清洁和消毒
呼吸机的清洁和消毒及呼吸机使用参数选择和故障处理只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。
呼吸机的消毒应先彻底清洗，尤其是接触病人的呼出气体部分，如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器），可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒，再冲洗晾干备用。
整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的。
以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。
消毒是对呼吸机的管道回路而言，将冲洗干净的管路浸泡30〜60min,再洗去消毒液。
具体做法如下：1.清洁时勿使液体进入呼吸机内部2.触摸屏面用湿润纱布檫拭，消毒后套上机罩防尘。
3.空气过滤网，其具体清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，晾干后放回原位。
一般每48-72小时清洁1次，防灰尘堆积造成细菌繁殖，无需常规消毒。
4.传感器为呼吸机的特殊电子零件，只能用75%的酒精浸泡消毒并即刻取出，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，取出后自然晾干，切忌用力甩干或烘干。
5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
6.呼吸机吸入和呼出端过滤器用75%的酒精檫拭消毒，吸入端禁浸泡消毒。
7.呼吸机外壳的清洁：呼吸机外壳可用湿润纱布轻轻擦净。
8.管道、螺纹管、模拟肺、呼吸囊、湿化器等物品的消毒：湿化器过滤纸弃去，所有物品用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的，然后用1600mg/L 氯消净浸泡30-60min后再用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净晾干装机备用，各个开口端用纱布包住防尘。
消毒时全部物品需浸入消毒液中，有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒后粘着。
管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡。
连续使用过程中24h更换消毒一次。
呼吸机的消毒管理
细菌学监测
• 采样点： • 消毒管路、“Y”、积水杯、湿化罐、加热 导线、呼吸机的入口及出口、屏幕、按钮。 • 采样方法
四、传染病、特殊感染病人的呼吸机清洁消毒 1、外置流量传感器均用多酶浸泡30min后再用2% 戊二醛浸泡10小时达到灭菌效果 2、呼吸回路（包括软管、积水杯、湿化罐及各种接 头）均送供应室环氧乙烷灭菌 3、机身用含氯消毒液擦拭（1:50“84’液） 4、传感器及呼吸机进、出气口均须做细菌培养，结 果阴性方可使用
表面清洁
操作方法： 1、清水浸湿纱布擦拭，1天/次 2、75%医用酒精纱布擦拭
a、外表面有明显污物 b、有明显耐药菌爆发流行 c、患者使用呼吸机结束后
3、紫外线照射消毒
空气过滤网
1、每隔两周更换呼吸机主机空气过滤网 ， 以防灰尘堆积，影响机器内部散热。 2、更换下来的空气过滤网用清水洗净后自然 凉干备用。 3、使用中的呼吸机一定要装空气过滤网，否 则大量灰尘进入机器内部损坏内部零件。 4、清洗过滤网动作应轻柔，严禁用力搓挤。
消毒方法
2、蒸汽消毒法：134℃---10min 3、气体熏蒸法：a、甲醛熏蒸法 b、环氧乙烷气体消毒法 4、紫外线消毒：250-270nm 室温20-24 ℃ 相对湿度〈50%
三、呼吸机清洁消毒的标准和检测
1、呼吸机外置回路及附件达到一人一用一灭 菌 2、接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数 ≤10cfu/ml，且不得检出致病菌 3、每月进行一次细菌学监测
呼吸机外置回路
呼吸机管路 湿化罐 积水杯 细菌过滤器 呼出阀 各种接头
呼吸机外置回路
拆卸管路部件→消毒→冲洗→送供应室
（1:100多酶浸泡10-30min后 500mg/L“84”30-60min）
湿化罐
呼吸机管路清洗消毒管理制度
呼吸机管路清洗消毒管理制度北京康迈思科技有限公司独家提供瑞思迈呼吸机呼吸机管路清洗消毒管理制度一、清洗消毒原则1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。
2、科室使用的呼吸机管道做到专人负责，定时清洗消毒。
3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,有套管的物品必须拆成最小单元,以免影响消毒效果，并防止消毒后粘连，拆卸后应立即进行清洗、消毒。
4、清洗消毒时，环境安全的前提下做好自我防护，应遵循先彻底清洁，再消毒的程序。
二、清洗和消毒程序方法一：1、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品.2、管道多为人工合成材料、橡胶、金属等，可用洗洁精、多酶洗液等溶液清洗，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍、油污及其它脏物残留。
3、彻底清洗干净后，消毒剂浸泡消毒。
用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min。
浸泡消毒时物品必须全部浸入消毒剂中，防止管路中留有气泡。
4、消毒完毕，必须用清水彻底冲洗干净，放到清洁环境内自然晾干或氧气吹干,再将清洁干燥的呼吸机管道密闭保存于清洁干燥的容器内。
呼吸机家用呼吸机瑞思迈呼吸机伟康呼吸机无创呼吸机睡眠呼吸机北京康迈思科技有限公司独家提供瑞思迈呼吸机5、装外置回路前，做好手卫生消毒。
方法二：采用自动清洗消毒器，洗净、消毒、烘干自动完成，清洁干燥后封闭保存备用，此为呼吸机管路的首选消毒方法.SARS患者使用后的呼吸治疗装置应高水平消毒，螺纹管尽可能一次性使用。
若重复使用,用后应当立即用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后再清洗消毒；也可使用专用清洗机（80-93?，10min)清洗，烘干备用。
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呼吸机的清洁、消毒及保养
呼吸机的清洁、消毒及保养呼吸机是一种机械辅助呼吸设备，在医院、家庭中被广泛使用。
正常使用呼吸机需要注意对其进行定期的清洁、消毒，以及定期的保养，以保证其安全、有效地发挥作用。
一、清洁与消毒1.每日清洁：每天使用完毕，呼吸机的附件（如面罩、管道、滤网等）应该立即取下，用肥皂水或洗涤液清洗干净。
建议使用软毛刷慢慢刷洗并冲洗干净。
注意使用过程中不要让水进入呼吸机本身。
2.每周清洁及消毒：每周对呼吸机附件进行消毒处理，使用酒精、氯气或消毒液，可有效灭菌、消毒呼吸机。
注意使用消毒液时，要按照说明书的比例进行使用。
3.每月清洁：每隔一个月需对呼吸机进行整体清洗。
取下呼吸机附件和内置过滤网，用肥皂水或专用清洗剂清洗呼吸机外壳，注意不要让水进入呼吸机内置部件。
4.新冠肺炎患者使用呼吸机：对于新冠肺炎患者使用的呼吸机，应当采用更为严格的防疫措施，每个患者使用结束后要进行全套清洗和消毒。
二、保养呼吸机是一种机械设备，使用过程中需要定期进行保养。
以下是建议的呼吸机保养方法：1.保持干燥：呼吸机应放置在干燥的环境中，不要让其受到太阳直射。
2.定期更换过滤网：过滤网的作用是过滤空气中的尘埃和细菌，应当定期更换。
3.检查管道连通性：定期检查管路是否连通，是否有漏气情况，如发现漏气应及时更换相关附件。
4.定期维护呼吸机：呼吸机在使用一段时间之后会出现一些杂音或者故障，应该及时找到专业维修人员进行维修和保养。
呼吸机是一种辅助呼吸设备，在使用过程中需要注意清洁、消毒和保养，才能保证其安全有效的工作。
每日清洁、每周消毒、每月全套清洁以及定期检查管路和维护呼吸机，这些都是保障呼吸机安全、有效、持续使用的必要措施。
呼吸机消毒
呼吸机及其配件的清洁与消毒标准操作规程呼吸机的消毒种类可分为患者使用时的日常常规更换消毒和撤机后的终末消毒两种。
常规更换消毒的时间不应过于频繁，呼吸机的内部机械部分不应常规消毒。
呼吸机的清洁和消毒方法：一、需要清洁的呼吸机部件：按呼吸机说明书要求，有些部件仅需清洁，而有的允许清洁，这些部件主要包括以下几种：呼吸机的主机外壳和压缩泵外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可。
每日一次或隔日一次。
必要时用消毒液如含氯制剂消毒液浸泡过的软布擦洗。
空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气虑网。
具体清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干，然后返回原位，无需常规消毒。
呼吸机内部不可拆卸电子元件，其表面的灰尘可小功率吸尘器轻轻吸除或用专用吸球轻轻吹气去除，不能用消毒液浸泡。
传感器如流量、压力等各种传感器为呼吸机的特殊电子零件，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，因而只能用70％的酒精棉球十分小心地轻轻擦干净或有的传感器只能轻轻浸放在清水中，即刻取出，并自然晾干，切忌用力甩干或烘干。
湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其温感的准确性。
二、需要消毒的呼吸机部件：凡是连接于患者与呼吸机之间的各螺纹管、连接管、接头、湿化器、雾化器等均应彻底消毒。
首选化学消毒浸泡法，使用2％戊二醛溶液浸泡30分钟，可杀灭真菌、病毒、结核和芽胞，是目前最高水平的消毒液，其缺点是对皮肤、粘膜有刺激性，有气味；也可使用含2000mg/l有效氯的消毒液浸泡大于30分钟。
三、呼吸机日常使用中的消毒：1、使用呼吸机过程中，严格无菌操作，以防交叉感染的发生。
2、呼吸机使用过程中，呼吸回路每3天（72小时）更换一次，使用2％戊二醛浸泡30分钟后用灭菌蒸馏水冲浸晾干备用，也可采用含2000mg/l有效氯的消毒液浸泡大于30分钟，灭菌蒸馏水冲浸晾干备用，消毒容器符合消毒隔离要求。
呼吸机内外管路应该如何清洁消毒？
呼吸机内外管路应该如何清洁消毒?
呼吸机的消毒主要是指对呼吸机整个气路系统如呼吸机外部管路、传感器、内部管路及机器表面的消毒，若未按照呼吸机说明书的正规程序执行，或将应一次性使用的物品重复使用，会影响其安全性和有效性。
WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》在呼吸机内外管路的清洁、消毒部分指出：①外壳及面板应每天清洁消毒1~2次。
②呼吸机外部管路及配件应“一人一用一消毒或灭菌”，长期使用者应每周更换。
③呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。
临床工作中，可以参照《医疗机构消毒技术规范》要求，每天1~2次用含有效氯500mg∕L的消毒剂或其他符合要求的消毒剂、医用消毒湿巾等对设备表面清洁消毒。
进行清洁消毒时，应防止液体渗入机器内部，发生电路短路或机器损坏。
重复使用的呼吸机管路，应送消毒供应室进行集中清洁、消毒或灭菌，选择灭菌方式时应考虑管路的材质。
呼吸机及其配件的清洁与消毒标准操作规程
呼吸机及其配件的清洁与消毒标准操作规程目的：呼吸机相关肺炎（V AP）会延长患者使用呼吸机时间、增加住院天数，而且更是导致患者死亡的重要原因之一。
对呼吸机及附件进行有效的清洗与消毒，可以有效控制呼吸机相关性肺炎的发生，规范呼吸机及附件的清洗与消毒程序，是保障病人的安全的一项重要措施。
一、呼吸机及附件清洗与消毒的基本要求1、开展呼吸机治疗工作的科室清洗消毒室应保证干燥通风。
2、从事呼吸机及附件清洗消毒的护士、护师时，应当具备呼吸机清洗消毒方法的专用知识，接受过相关的医院感染知识培训。
3、在对呼吸机及附件进行清洗、消毒时，应穿戴必要的防护用品，包括防溅服、护目镜、口罩、帽子、手套等。
二、呼吸机及附件的清洗消毒基本步骤以下步骤以大型呼吸机为准，小型呼吸机的清洗与消毒方法参考执行。
1、卸机（1）卸机时戴好手套：（2）根据其结构，卸机时可将呼吸机及附件可拆分为以下四个部分；①外表面：外壳、键盘、操作面板、金属架、电源线、高压气源管路；②外置气路：呼吸管路、螺纹管、湿化器、积水杯、雾化器；③内部气路：不可拆分部分；④其它特殊部件：呼吸机主机和空气压缩机的过滤网、流量传感器、湿化器的电器加热部分。
2、清洗与消毒的方法、步骤及注意要点（1）呼吸机的外表面①用1000mg/L消毒灵擦拭，每天一次，切勿使液体进入呼吸机内部。
②下列情况用含有1000mg/L消毒灵纱布擦拭；a、外表面有明显污物时，及时擦拭。
b、病房内有耐药菌暴发流行时每天擦拭。
c、每一个病人使用呼吸机结束后擦拭。
③触摸屏式操作面板用清水湿润纱布擦拭（2）呼吸机外置气路呼吸机需消毒部件的金属部分和耐高温的部件，可根据具体情况，送供应室进行高压蒸汽消毒，对不能送入消毒供应中心清洗消毒的外置气路清洗消毒方法如下：①连续使用中的呼吸机外置气路每周常规清洗两次。
②每个病人呼吸机使用结束后，外置气路要进行终末消毒清洗一次。
③消毒清洗前穿戴好必要的防护用品，消毒前换戴橡胶手套。
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文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
呼吸机及其配件清洁与消毒标准操作规程
编制科室：知丁
日期：年月日
呼吸机及其配件清洁与消毒标准操作规程
一、目的：指导临床对呼吸机使用过程以及终末的清洗、消毒过程，规范临床科室呼吸机的清洗、消毒程序。
二、范围：临床配备有呼吸机的科室。
三、呼吸机清洗、消毒的原则
按照呼吸机说明书可拆卸清洗消毒的部件应该按照要求和原则进行清洗和消毒。
(一) 呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。
(二) 清洗前应尽可能将连接部件彻底拆卸，拆卸后应立即清洗、消毒。
并在清洗前应仔细检查管路内有无痰痂、血迹、油污及其它污迹。
(三) 送气口及排气口安装过滤器的呼吸机内置管路一般不需要常规清洗、消毒，但须根据呼吸机的特点定期维修＆保养（维修保养的时间根据各厂商具体要求进行）。
(四) 手工清洗消毒时，在保证操作人员安全和环境安全的前提下，应遵循现彻底清洗，再消毒或灭菌的程序。
(五) 特殊感染患者使用过的呼吸机管路（包括结核、艾滋病、乙肝以及MRSA／ESBL等耐药菌感染等）应单独进行清洗消毒。
(六) 如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件。
必要时对呼吸机进行消毒。
(七) 呼吸机各部件消毒后，应干燥后才保存备用，且备用时间不能超过一周，过期重新消毒干燥保存。
(八) 消毒处理过程中应避免物品再次污染。
用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。
(九) 呼吸机使用中的常规清洗消毒不须过于频繁，48小时一次。
四、呼吸机各部位的清洗和消毒方法
(一) 呼吸机的外表面：包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。
应用清洁湿润的纱布擦洗每日一次。
污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75％医用酒精擦拭。
触摸屏式操作面板擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。
(二) 呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水雾化器等。
1. 医务人员在清洗消毒操作前应穿戴必要的防护用品，如：口罩、帽子、手套、防护面罩或防护眼罩等。
2. 彻底地拆卸呼吸机外置回路的各处连接，仔细检查管路内有无痰痂、血迹、及其它污物残留。
3. 管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂、血迹等脏物，需在专用的水槽中用酶洗剂浸泡2分钟后使用专用刷彻底清洗干净。
4. 呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液，使用中的呼吸机湿化器内湿化
液应每天更换，以减少细菌繁殖。
为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏，每次使用后应及时倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒晾干备用。
5. 将洗净的管路及附件浸泡在0.1％含氯消毒液30分钟，（特殊病菌污染的用0.2％含氯消毒液浸泡30分钟）浸泡时要将其全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在，或单独封装进行环氧乙烷消毒。
6. 采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，应用无菌水彻底冲洗干净。
7. 呼吸机外置回路消毒完成后，晾干或烘干装入清洁袋内，干燥保存备用，保存时间为一周，过期重新清洗消毒。
8. 传染病病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒。
(三) 呼吸机内置回路：应由工程师定期保养维修。
时间按各厂商的要求而定。
1. 定期更换呼吸机内皮囊、皮垫、细菌过滤器等。
2. 呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换，并对每一次更换的消耗品名称和更换时间进行登记，建立档案以备检查。
(四) 其它特殊部件的清洗消毒方法
1. 呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网：每48～72小时将过滤网从机器中取山，用清水洗净表面尘埃后，用力
甩干或烘干，以防灰尘堆积造成细菌繁殖。
2. 呼吸机内部可拆卸的呼气管路，应根据各厂商提供的方法进行清洗消毒。
不可拆卸的电子元件其表面的灰尘可用吸球轻轻吹气去除，不能用消毒液消毒。
3. 拆卸的流量压力传感器：各种呼吸机的流量传感器应根据厂商的要求进行严格更换，清洗消毒。
或用75％医用酒精棉球十分小心地轻轻擦干挣。
4. 呼吸机吸气端的细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防灰网等部件可厂家要求或按需要进行清洗更换。
知丁。