诊断学物理诊断试题及答案本科

2000级临床本科物理诊断期末考试试题一、选择题（1～70题为单项选择题，每题分，71～95题为多选题，每题1分。

共60分）1、下列哪项描述是诱问或逼问A、您那里疼痛B、您感觉哪儿不舒服C、您什么时候开始发病的D、多在什么情况下发病的E、您上腹痛时向右肩放射吗2、下列哪项属于既往史的内容A、发病时间B、预防注射C、血吸虫疫水接触史D、病因与诱因E、工业毒物接触史3、正常人体温（腋测法）为：A、36～37°CB、～°CC、~°CD、～°CE、～°C4、夜间阵发性呼吸困难最常见于：A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸5、下列哪种疾病是咯血最常见的病因：A、支气管扩张B、支气管结核C、流行性出血热D、支气管子宫内膜异位E、肺出血型钩端螺旋体病6、中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑：A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠炎D、消化性溃疡E、急性胃粘膜病变7、一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答非所问，反应迟钝，这种意识状态属于：A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、深度昏迷8、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法9、下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的A、为了更好的分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C、确定心、肝的绝对浊音界，宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E、确定肝上界时，应采取重叩诊法10、关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的A、直接听诊法是医生应用耳廓帖附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器而广泛使用B、间接听诊法及用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的重要手段11、关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的A、口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B、肛测法测体温，病人取俯卧位C、肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1／3为止，放置5分钟后读数D、腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数E、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响12判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是：A、前臂的屈侧或上臂的背侧下1／3B、手臂或上臂的内侧C、上腹部D、手背或上臂背侧下1／3E、前臂的屈侧或手背13、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、辗转体位14、当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志A、鼻咽癌转移B、胃癌、食管癌转移C、肺癌转移D、胸膜间皮瘤转移E、甲状腺癌转移15、关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、大小不等，直径可由针冒头达到数厘米不等C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E、蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化16、男，25岁，畏寒，发热8天，体温为39°C ，全身不适，乏力，稍感腹胀，曾用过青霉素治疗无效，检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹，约3mm大小，指压褪色。

该病人的皮疹属下列那种A、丹毒的斑疹B、伤寒的玫瑰疹C、猩红热的丘疹D、风疹的丘疹E、药物过敏的荨麻疹17、角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，是由于下列那种原因所致A、先天性因素B、类脂质沉着C、铜代谢障碍D、维生素A缺乏E、角膜血管增生18、下列关于瞳孔的叙述，那项是错误的A、正常的瞳孔双侧等圆、等大B、青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形C、虹膜粘连时形状可不规则D、婴幼儿瞳孔较小E、老年人瞳孔较大19、下列那种疾病可引起颈静脉怒张A、严重贫血B、缩窄性心包炎C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全20、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A、甲状腺质地较柔软B、甲状腺弥漫、对称C、甲状腺出现结节改变D、甲状腺可随吞咽动作上下移动E、触诊有震颤或能听到血管杂音21、常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点A、第5颈椎棘突B、第1胸椎棘突C、第6颈椎棘突D、第7颈椎棘突E、第4胸椎棘突22、为早期发现乳房皮肤回缩现象，请患者采用下列哪项动作有助于发现乳房皮肤回缩的征象A、双上肢胸前交叉B、双手上举超过头部C、双上肢自然下垂D、双上肢两侧平举E、双上肢向前平伸23、出现Cheyne-Stokes呼吸和Biots呼吸最主要的原因是：A、各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B、胸部外伤呼吸受抑制C、胸腔积液呼吸受抑制D、动脉血二氧化碳分压明显升高>(60mmHg)、氧分压≤（50mmHg）E、严重神经衰竭24、胸部触诊时语音震颤增强最常见于：A、大叶性肺炎B、胸壁皮下气肿C、上腔静脉阻塞综合征D、支气管肺炎E、慢性支气管炎25、Kronig峡变宽常见于：A、上肺结核B、胸腔积液C、上肺肺炎D、肺气肿E、胸膜增厚26、下列哪项为胸部异常叩诊音：A、左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B、右侧腋下部叩诊音变浊C、右上前胸部叩诊为浊音D、左背部叩诊音较前浊E、左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊27、异常支气管呼吸音最常见于：A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、大叶性肺炎实变期D、支气管肺炎E、慢性阻塞性支气管炎28、小水泡音多出现在下列那个时相和时期A、呼气早期B、吸气早期C、吸气中期D、吸气后期E、呼气末期29、关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的A、高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B、哨笛音又称鼾音C、鼾音调高，其频率为100～200HzD、哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E、干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种30、胸膜摩擦音在下列哪一部位听诊最清楚：A、双肺尖B、双腋侧上部C、前下侧胸壁D、双下背部E、双上前胸31、关于胸部骨骼标志的概念，下列哪项是错误的A、正常情况下气管位于胸骨上切迹正中B、腹上角为左右肋弓在胸骨下段汇合处所形成的夹角C、12对肋骨，在背部与相应的胸椎相连，在前胸均与相应肋软骨相连接后，再与胸骨相连D、肩胛骨最下端为肩胛下角E、肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角32、正常心尖搏动范围以直径计算为：A、1～B、～2cmC、2～D、～3cmE、3～33、右心室肥大心尖搏动位置为：A、向左下移位B、向右移位C、向右上移位D、向左上移位E、向左移位34、心尖搏动减弱见于A、胸壁薄B、肋间增宽C、剧烈运动D、左侧胸腔积液E、发热35、关于心前区震颤的叙述，下列哪项是正确的A、狭窄越重，杂音越强B、有震颤则肯定有器质性心脏病C、一般情况下，震颤的强弱与血流速度成反比D、震颤是视诊时看到的一种细小振动E、只有瓣膜口狭窄才产生震颤36、一患者胸骨左缘第2肋间有连续性震颤提示：A、主动脉瓣狭窄并关闭不全B、肺动脉瓣狭窄并关闭不全C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉－肺动脉隔缺损37、二尖瓣狭窄时心浊音界出现那种改变A、靴形B、梨形C、普大型D、三角形E、第3肋间心左界向外扩大38、下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出A、大量胸腔积液B、肺实变C、腹腔巨大肿瘤D、肺气肿E、心包积液39、心脏听诊的规范顺序是；A、三尖瓣区－二尖瓣区－主动脉瓣第二听诊区－肺动脉瓣区－主动脉瓣区B、肺动脉瓣区－主动脉瓣区－主动脉瓣第二听诊区－二尖瓣区－三尖瓣区C、二尖瓣区－肺动脉瓣区－主动脉瓣区－主动脉瓣第二听诊区－三尖瓣区D、二尖瓣区－主动脉瓣第二听诊区－肺动脉瓣区－主动脉瓣区－三尖瓣区E、三尖瓣区－主动脉瓣区－肺动脉瓣区－主动脉瓣第二听诊区－二尖瓣区40、听诊检查心率时，下列叙述那项正确A、正常成人心率范围为60～90次／分B、检查心率时，以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准C、婴幼儿心率超过150次／分，称心动过速D、女性心率稍慢E、老年人心率偏快41、心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种可能A、二尖瓣狭窄B、P-R间期缩短C、运动或发热D、完全性房室传导阻滞E、甲状腺功能亢进42、影响第二心音强度的主要因素是：A、主动脉、肺动脉内压力及半月瓣的完整性和弹性B、心室充盈情况与瓣膜位置C、心室收缩力与收缩速率D、胸壁厚度及肺含气量多少E、血流速度与血液粘稠度43、心脏听诊时，何种因素可使第三心音增强A、心底部听诊B、坐位前倾C、深吸气末D、心率减慢E、仰卧位，抬高下肢44、临床上最常见的心音分裂是A、S1分裂B、S2生理分裂C、S2通常分裂D、S2固定分裂E、S2反常分裂45、关于舒张晚期奔马律的叙述下列哪项是正确的A、反映左心室收缩期容量负荷过重B、由S1、S2及病理性S3构成的节律C、也称室性奔马律D、此奔马律的额外心音距S2较远，距S1近E、听诊最清晰部位在胸骨右缘第3、4肋间46、二尖瓣脱垂综合征是指：A、收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音B、收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音C、收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音D、收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音E、收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音47、关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是正确的A、血流速越快，旋涡越易产生，杂音越弱B、血液粘稠度显着增加，发生杂音的倾向亦增加C、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音D、心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音E、乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音48、Graham Steel杂音见于下列哪种疾病A、二尖瓣狭窄B、高血压性心脏病C、急性心肌梗塞D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全50、主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：A、心尖搏动向左下移位B、心浊音界呈靴形C、主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音D、脉压增大E、毛细血管搏动征阳性51、短绌脉见于下列哪种情况A、正常人B、窦性心律不齐C、Ⅱ度房室传导阻滞D、窦性心动过缓E、心房颤动52、医生统一为成年患者测血压，下列做法那项正确A、患者刚进入诊室，医生立即给他测血压B、患者站立桌旁，右上臂放在桌上C、袖带缚于上臂，袖带下缘距肘弯横纹上1～2cmD、医生将听诊器体件塞在袖带下肱动脉上E、最高充气压为肱动脉搏动消失，再将汞柱升高～(20~30mmhg)53、颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常混淆，下列哪项为二者共同特征A、听诊部位再右锁骨上窝B、为连续性杂音C、与血液快速流入口径较宽血管有关D、坐位、立位明显，卧位减弱或消失E、颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强54、脉压增大不可能出现下列哪项体征A、颈静脉搏动增强B、Musset征C、Duroziez征D、水冲脉E、Kussmaul征55、12岁女孩，体检发现脉率86次／分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。