呼吸内科试题及答案6要点汇编
呼吸内科常考试题及答案
呼吸内科常考试题及答案一、选择题1.呼吸系统是指人体的哪个器官？A. 肺脏B. 心脏C. 肝脏D. 胰腺答案：A. 肺脏2.以下哪种疾病不属于呼吸系统疾病？A. 支气管炎B. 过敏性鼻炎C. 脑梗死D. 肺结核答案：C. 脑梗死3.肺部炎症引起的症状通常包括以下哪些？A. 咳嗽、胸闷、气促B. 头痛、恶心、呕吐C. 脚气、浮肿、心悸D. 腹痛、腹泻、便秘答案：A. 咳嗽、胸闷、气促4.以下哪种疾病与吸烟有直接关联？A. 糖尿病B. 哮喘C. 心血管疾病D. 食道炎症答案：C. 心血管疾病5.以下哪种疾病常导致气道阻塞？A. 肺癌B. 肺结核C. 气胸D. 肺心病答案：A. 肺癌二、填空题1.气管分为______支气管和______支气管。
答案：主支气管、细支气管2.填空：呼吸过程中，氧气进入______，二氧化碳从______中排出。
答案：肺泡、肺泡3.哮喘的典型症状是______和______。
答案：喘息、呼吸困难4.活动性肺结核传播途径主要是通过______传播。
答案：飞沫5.支气管炎的治疗常采用______和______的结合。
答案：药物治疗、生活调理三、简答题1.请简要描述呼吸系统的主要功能。
答案：呼吸系统的主要功能是吸入氧气并将其输送到全身各器官和组织，同时排出体内产生的二氧化碳。
它通过呼吸道、肺泡和肺血管之间的气体交换，维持人体细胞所需的氧气浓度，并清除体内多余的二氧化碳，从而保持呼吸代谢的平衡。
2.请简要介绍肺炎的病因和常见症状。
答案：肺炎的病因主要是细菌、病毒或真菌感染引起的。
常见症状包括咳嗽、胸痛、胸闷、气促、发热、咳痰等。
有时也会出现乏力、食欲不振、呕吐等全身症状。
3.简述哮喘的发病机制及治疗方法。
答案：哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其发病机制包括气道过敏性炎症和气道高反应性。
治疗方法主要包括控制炎症和缓解症状两个方面。
控制炎症常采用吸入型类固醇激素药物，如雾化吸入的布地奈德，以减轻气道炎症反应；缓解症状则常使用短效β2-受体激动剂药物，如沙丁胺醇，以扩张气道，缓解喘息等症状。
呼吸内科试题及答案
题目部分，(卷面共有61题,分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(7小题,共分)(3分)[1]A、沙丁胺醇B、沐舒坦C、异丙托溴胺D、布地奈德E、二丙酸倍氯米松(1)普米克都宝的成分为 ( )(2)可作为COPD患者长期吸入的药物为 ( )(3)可快速扩张支气管的药物是 ( )(3分)[2]A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管肺癌E、变态反应性肺浸润(1)多发生于中老年人，以慢性咳嗽咳痰为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音 ( )(2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳 ( )(3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影 ( )(2分)[3]A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、厌氧菌D、结核分枝杆菌E、肺炎克雷白杆菌(1)吸入性肺脓肿致病菌多为 ( )(2)血源性肺脓肿致病菌多为 ( )(4分)[4]A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞C、缓起发热、乏力、纳差、干咳D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛E、突起胸痛、气促(1)肺炎 ( )(2)气胸 ( )(3)肺结核 ( )(4)支气管扩张 ( )(3分)[5]A、2HRZE/HRB、2HRZSE/4～6HREC、2H3RZ3/4 H3R3D、6HRZE/6HRE、4HRZ/8HR(1)男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为 ( )(2)男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为 ( )(3)男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案 ( )(3分)[6]A、继发性肺结核B、肺炎球菌性肺炎C、支气管扩张D、支气管内膜结核E、肺癌(1)男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。
呼吸内科试题及答案
题目部分;卷面共有57题;100.0分;各大题标有题量和总分一、标准配伍型B型题5小题;共18.0分3分1A、急起寒战;发热;咳嗽;咳痰;痰量逐渐增多;有脓痰B、急起寒战;高热;胸痛;咳嗽;咳铁锈色痰C、长期低热盗汗;咳嗽;近出现寒战;高热;咳脓痰D、反复发热;咯血;并大量脓痰E、咽部发痒;干咳;无痰1肺脓肿表现为2支气管扩张合并感染表现为3肺炎球菌肺炎表现为5分2A、抑制细胞内磷酸二酯酶;减慢c-AMP的分解B、β受体兴奋剂C、保护肥大细胞或嗜碱粒细胞膜作用;减少生物活性物质的释放D、减少c-GMP浓度;使生物活性物质释放减少E、提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶;稳定细胞溶酶体1氨茶碱2舒喘灵3地塞米松4色甘酸二钠5山莨菪碱654-25分3A、粟粒性肺结核B、结核性空洞C、结核球D、结核性胸腔积液E、淋巴瘤1与周围型肺癌应鉴别的是2与中央型肺癌应鉴别的是3与弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是4与癌性胸腔积液应鉴别的是5与癌性空洞应鉴别的是2分4A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、支气管扩张D、原发性支气管肺癌E、肺脓肿1慢性起病;病程长;症状进行性加重是2发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是3分5A、2HREZ/HRB、3HRZ/9HRC、3HRZ+左氧氟沙星/9HRD、3HRE+左氧氟沙星/9HRE、3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR1糖尿病史2年;平素血糖控制良好;血、尿常规、肝肾功能均正常;体检发现左上肺斑片影;诊断为肺结核;宜采用的化疗方案为2糖尿病史10年;平素血糖控制不佳;曾眼底出血2次;本次就诊发现肺结核;痰菌阳性;在降血糖治疗同时宜选用的化疗方案为3糖尿病史10年;肺结核2年;痰菌阳性;对H、R、S、E、PAS、左氧氟沙星敏感;血常规正常;尿蛋白++;肝功能正常..宜选用的化疗方案为二、病例串型最佳选择题A3-A4型题3小题;共13.0分2分1男;33岁;低热半月余;痰中带血6天;3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h;WBC8.0×10/L..1为明确诊断;下列哪项检查最为重要A、PPD试验B、痰检抗酸杆菌C、痰找癌细胞D、痰细菌培养E、胸部CT2需了解下列哪项病史;有助于制定正确治疗方案A、胸膜炎治疗用药情况B、此次病后诊断经过C、此前健康体检状况D、青霉素过敏史E、家庭有无类似病人6分2患者男性;60岁;右下肢水肿4年;1天前出现呼吸困难;并进行性加重;血气分析示未吸氧pH 7.46;PaO56mmHg..PaCO28mmHg..1肺栓塞可有哪些化验异常A、CPK升高B、LDH升高C、PaO降低;PaCO升高D、D-Dimer阳性E、以上均可出现2诊断肺栓塞的金标准为A、通气-灌注扫描B、肺CT扫描C、下肢血管多普勒超声检查D、肺动脉造影E、D-二聚体升高3肺栓塞时ECG可有哪些改变A、电轴右偏B、顺钟向转位c、右束支传导阻滞D、ST-T弓背向上抬高E、以上全可出现4发生肺栓塞最常见的原因是A、长期卧床B、恶性肿瘤C、腹部手术D、分娩E、下肢深静脉血栓5下列哪些临床表现与肺栓塞有关A、胸痛B、呼吸困难C、咯血D、晕厥E、以上全是6大面积肺栓塞治疗;可降低死亡率的治疗方法是A、肝素抗凝治疗B、r-tPA溶栓治疗C、急诊手术治疗D、卧床休息E、吸氧5分3男性;30岁;头痛、复视1个月余;伴发热;体温38.5℃;无恶心呕吐;伴乏力、盗汗..查体：颈强直;克氏征+;布氏征+..胸片双肺未见明确病变;脑脊液无色透明;压力280mmH O;白细胞数0.12×10/L;葡萄糖0.8mmol/L;蛋白110mg/dl..氯化物95mmol/L;PPD++;脑脊液抗结核抗体+..1应考虑A、病毒性脑膜炎B、脑肿瘤C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎2结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是A、异烟肼+地塞米松B、链霉素C、卡哪霉素D、对氨基水杨酸钠E、丁胺卡哪霉素3患者在抗结核治疗的同时口服泼尼松30mg;每日1次清晨顿服..长期使用激素的不良反应不包括下列哪项A、肥胖B、血糖升高C、低血压D、骨质疏松E、诱发感染4如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后;脑脊液葡萄糖减低明显;逐渐出现视力减退;视野缺损..追问病史既往曾养鸽子;应与下列哪种脑膜炎相鉴别A、化脓性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、脑囊虫E、脑肿瘤5确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是A、脑脊液葡萄糖减少B、脑脊液氯化物减低C、脑脊液涂片未找到抗酸杆菌D、脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌E、隐球菌抗原阳性三、病例分析1小题;共11.0分11分1女性;32岁;3个月来咳嗽..咯少量白痰;伴乏力;低热;食欲减退;体重减轻6kg;月经不规律..体检发现左颈部扪及2个黄豆大小淋巴结..胸片发现上肺斑片状阴影..1为确定诊断;最有价值的检查是2若痰涂片找抗酸杆菌阳性;应首先给予处理哪种措施最适宜3若病人突然大咯血;伴呼吸困难;首要的抢救措施是四、单选题36小题;共36.0分1分1男性;50岁;刺激性干咳;持续痰中带血2个月..无发热及咳脓痰史..查体无发绀;但杵状指趾明显..最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性肺脓肿C、支气管肺癌D、浸润型肺结核E、肺炎球菌肺炎1分2肺下界在锁骨中线处相交于A、第6肋B、第8肋C、第7肋D、第9肋E、第10肋1分3女性;23岁;出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难;已持续1天;病人大汗淋漓;不能言语;神情焦急；查体：呼吸30次/分;脉搏118次/分;BP10/8kPa;听诊两肺布满哮鸣音;下列抢救措施中哪个意义最小A、根据失水和心脏情况予以补液B、给予糖皮质激素C、气管插管D、氧疗E、给予抗生素1分4男;51岁;呼吸困难;心悸;咳大量粉红色泡沫痰;结合CT;最可能的诊断是A、肺泡性肺水肿B、间质性肺水肿C、肺泡癌D、肺泡蛋白沉积症E、肺结核1分5男性;62岁..反复咳嗽、咳痰10余年;气促3年..1周来咳嗽气急加重伴尿少住院..体检：神志淡漠;气急;轻度发绀;眼睑水肿;球结膜充血水肿..颈静脉充盈;于呼气相尤其明显..肝上界第6肋间水平;肋下 2.5cm;质尚软;肝颈回流试验±;下肢轻度水肿..血气分析不吸氧：pH：7.45;PaCO80mmHg;HCO50mmol/L;PaO55mmHg..下列哪种诊断见更符合实际A、右心衰竭B、不足以证明右心衰竭C、全心衰竭D、呼吸衰竭合并右心衰竭E、左心衰竭1分6特发性气胸的发生机制是A、胸膜下肺大疱破裂B、肺组织坏死;造成细支气管和胸膜腔相通C、胸腔内负压增加D、机械通气E、创伤1分7男;29岁;哮喘反复发作20年..此次因受凉诱发气喘;服用氨茶碱和磺胺药无效;症状持续半日;应加用哪种药物最合适A、肾上腺素B、氨茶碱静脉注射C、地塞米松D、噻哌酮E、喘乐灵1分8结核性支气管扩张的好发部位A、上叶尖、后段支气管B、左舌叶支气管C、左下叶支气管D、右上叶支气管E、右叶支气管1分9下列药物较易导致过敏性肺炎的是A、抗肿瘤药物B、泼尼松泼尼松C、胺碘酮D、普萘洛尔心得安E、磺胺1分10男;17岁;发现颈部肿块1个月;胸片检查、CT检查如图;最可能的诊断为A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、淋巴瘤D、胸内甲状腺瘤E、囊状淋巴管瘤1分11男性;45岁;有糖尿病史;突起寒战、高热;咳嗽;快脓性痰;伴胸痛2天;X线显示双肺实变;其中可见多个液气囊腔如图;最可能的诊断是A、葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、肺炎衣原体肺炎E、病毒性肺炎1分12男;25岁;咳嗽;咯血近1周;午后低热1个月余;CT检查如图;最可能的诊断为A、畸胎瘤B、双上肺结核;左上肺结核空洞形成C、液气胸D、肺大疱E、肺炎1分13男性;72岁;感胸痛就诊;胸片检查如图;最可能的诊断是A、细支气管肺泡癌B、血行播散型肺结核C、肺转移瘤D、结核瘤E、胸腔积液1分14重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用A、低分子右旋糖苷静脉滴注B、糖皮质激素C、使用抗真菌药物D、积极溶栓治疗E、胸腔闭式引流1分15在肺结核与肺炎链球菌肺炎的鉴别中;下列哪一项最有意义A、有无先期发热病史B、青霉素治疗反应C、白细胞总数和分类D、痰细菌学检查E、X线病灶阴影的部位与密度1分16浸润型肺结核的发生最主要是由于A、内源性感染复燃B、与排菌病人密切接触;再感染C、饮用排菌病牛的牛奶D、在不卫生环境中吸入带菌飞尘E、未接种卡介苗1分17男性;63岁..咳嗽1个月;咯血丝痰2周;伴消瘦;无发热、胸闷、气促;吸烟50年;每天20支..该例应首选下列哪一项检查A、痰涂片找抗酸杆菌B、肺功能检查C、支气管镜检查D、肿瘤标记物检查E、胸部X线检查1分18请指出最不符合传染性非典型肺炎SARS的表现A、体温常大于38℃B、有传染给他人的病史C、肺的实变影D、SARS病毒可以通过患者的粪便传播E、血白细胞常增高1分19下列哪种疾病最可能引起漏出液A、SLEB、结核病C、食管破裂D、肾病综合征E、胸膜间皮瘤1分20支气管扩张的病因最常见的是A、结核性感染B、严重的支气管-肺部感染C、支气管内结石D、肿瘤或支气管外肿大淋巴结压迫E、胰腺纤维囊性病1分21睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征相鉴别时;最重要的是A、鼾声是否明显B、夜间醒觉是否>每小时10次C、有无发作性猝倒D、有无气道阻力增加E、有无呼吸暂停、低通气、低氧血症1分22经检查痰菌阳性;确诊为肺结核;在药物敏感试验测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A、中毒症状B、病变范围C、病变的组织破坏程度D、痰菌量E、既往治疗史1分23特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是A、肺部体征B、胸片C、血沉D、血乳酸脱氢酶E、动脉血气分析1分24女;23岁;咳嗽咳痰反复发作;根据CT图像;应考虑为A、支气管扩张并感染B、多发肺气囊肿C、多发性肺囊肿并感染D、多发性肺脓肿E、大叶性肺炎1分25行程于上纵隔和后纵隔内的结构有A、主动脉弓B、喉返神经C、心包膈血管D、胸导管E、膈神经1分26下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症A、机化性肺炎B、风湿性心肌炎C、急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D、败血症E、化脓性心包炎1分27男;45岁;HBV阳性10年;胸痛1个月伴咳嗽;咯血1天;胸片如图;选择最可能的诊断A、肺多发性脓肿B、肺韦格肉芽肿C、HBV病毒肺部转移D、金葡菌感染E、肺转移癌1分28男性;43岁..有支气管扩张病史20年..平时痰多;脓性..但近半月来痰少;频频咳嗽;并反复咯血..X线胸片显示右下肺有一空洞;内有团球影;其可能的诊断是A、肺脓肿B、Wegener肉芽肿C、曲霉肿D、侵袭性曲霉病E、球形肺炎1分29混合性支气管哮喘是指A、哮喘合并肺部感染B、内源性哮喘与外源性哮喘混合存在C、哮喘严重发作呈持续状态D、哮喘合并肺气肿E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿1分30男性患者;32岁;两天前被人踢伤胸部;逐渐感胸闷;呼吸困难;X线检查如图;最佳诊断为A、左侧气胸B、左侧胸腔积液C、左侧胸膜肥厚D、左侧液气胸E、左肺炎1分31男性患者;38岁;感胸闷气逼2周;近来加剧;不发热..X线检查如图;最佳诊断是A、右侧肺不张B、右侧胸膜肥厚C、右侧大量胸腔积液D、右侧中量胸腔积液E、支气管扩张1分32慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征;不正确的是A、感染控制;呼吸功能改善;但仍有反复水肿的心力衰竭者B、心率>120次/分;有房早者C、合并冠心病出现急性左心衰者D、合并高血压心脏病出现急性左心衰者E、以右心衰竭为主要表现;而无明显急性感染的病人1分33合并糖尿病视网膜病变的结核患者;禁用下列哪种抗结核药物A、RFPB、EMBC、PASD、PEAE、INH1分34下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确A、出现副癌综合征提示肺癌晚期B、可出现在呼吸道症状及X线表现之前C、切除肺癌后症状不能消失D、出现副癌综合征为手术禁忌证E、肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点1分35哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像A、肺脓肿B、结节病C、原发综合征D、肺癌E、错构瘤1分36肺血栓栓塞症最常见的体征为A、血压下降B、心动过速C、发热D、胸腔积液E、呼吸急促五、多选题4小题;共8.0分2分1呼吸衰竭缺氧和二氧化碳潴留的发病原理主要有A、肺内动-静脉解剖分流减少B、弥散功能减退C、V/Q比例失调D、酸碱平衡失调E、肺泡氧气不足2分2继发性肺结核的病变特点是A、多发生于儿童B、细菌很少侵入局部淋巴结C、局部易发生干酪性坏死和空洞形成D、病灶局部反应轻微E、常位于上叶尖后段2分3结核菌素试验呈阳性反应提示A、3岁以下小儿有新近感染的活动性结核病B、成人患有严重肺结核C、有结核菌感染D、接种过卡介苗E、成人患有活动性肺结核2分4男性;51岁..因慢性咳嗽、进行性气急5～6年;肺功能检测下列哪些不是诊断阻塞性肺气肿所需要的A、最大通气量>80%预计值B、1秒率<60%C、残气量/肺总量<40%D、呼气峰值流速降低E、动脉血气分析六、名词解释2小题;共6.0分3分1氧气疗法氧疗3分2Ortner综合征七、判断题2小题;共2.0分1分1鳞状上皮细胞癌是肺癌最常见的类型;包括梭形细胞;约占原发性肺癌的40%～50%..1分2胸腔积液以漏出液最为常见;中青年患者中;结核病尤为常见..八、填空题4小题;共6.0分2分1支气管扩张的主要临床症状为__________、__________和或__________..1分2肺脓肿的治疗原则是__________和__________..2分3脓胸的治疗原则是__________、__________、__________和__________..1分4支气管哮喘的本质是__________..答案部分;卷面共有57题;100.0分;各大题标有题量和总分一、标准配伍型B型题5小题;共18.0分3分1答案3小题：1A 2D 3B5分2答案5小题：1A 2B 3E 4C 5D5分3答案5小题：1C 2E 3A 4D 5B2分4答案2小题：1A 2B3分5答案3小题：1B 2C 3E二、病例串型最佳选择题A3-A4型题3小题;共13.0分2分1答案2小题：1B 2A6分2答案6小题：1E 2D 3E 4E 5E 6D5分3答案5小题：1C 2A 3C 4B 5D三、病例分析1小题;共11.0分11分1答案1为确定诊断;最有价值的检查是取淋巴结做病理活组织检查..2若痰涂片找抗酸杆菌阳性;应立即隔离并给予正规抗结核治疗..3若病人突然大咯血;伴呼吸困难;首要的抢救措施是清理呼吸道;保持呼吸道通畅..大咯血时凝血块容易堵塞呼吸道;引起窒息;故清理呼吸道;保持呼吸道通畅是首要的抢救措施..四、单选题36小题;共36.0分1分1答案C1分2答案A1分3答案E1分4答案A1分5答案B1分6答案A1分7答案C1分8答案A1分9答案E1分10答案C1分11答案A1分12答案B1分13答案C1分14答案A1分15答案D1分16答案A1分17答案E1分18答案E答案D1分20答案B1分21答案E1分22答案E1分23答案E1分24答案C1分25答案D1分26答案B1分27答案E1分28答案C1分29答案B1分30答案D1分31答案C1分32答案B1分33答案B1分34答案B1分35答案C1分36答案E五、多选题4小题;共8.0分2分1答案BCE2分2答案BCE2分3答案ACD2分4六、名词解释2小题;共6.0分3分1答案氧气疗法氧疗是指通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法..3分2答案Ortner综合征是指由肺动脉高压等致肺动脉增大压迫喉返神经引起声音嘶哑的临床综合征..七、判断题2小题;共2.0分1分1答案是1分2答案否八、填空题4小题;共6.0分2分1答案慢性咳嗽咳大量脓性痰反复咯血1分2答案抗生素治疗脓液引流2分3答案控制感染引流胸腔积液促使肺复张恢复肺功能1分4答案气道慢性炎症。
呼吸内科考试试题及答案精选全文完整版
B、肺性脑病
C、自发性气胸
D、急性肺部感染
E、右心衰竭
20.肺脓肿肺叶切除的指征（D）
A、血源性肺脓肿
B、脓性痰伴有臭味者
C、并发铜绿假单胞菌感染
D、支气管阻塞，引流不畅
21.支原体肺炎治疗首选（D）
A、青霉素B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、大环内酯类
22.老年患者突然发生寒战高热，咳嗽咳痰，痰粘稠，呈砖红色，胶冻状，引起感染最可能的致病菌是（A）
E、卷曲霉素、异烟肼
32.慢性支气管炎的诊断标准是（B）
A、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者
C、咳嗽.咳痰伴喘息3个月以上
D、长期有咳嗽.咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
33.下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗（A）
A、氧疗
B、支气管扩张剂
43.严重Ⅱ呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是（C）
A、缺氧不是主要原因
B、可引起氧中毒
C、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排除过快
E、诱发代谢性碱中毒
44.男性，59岁。咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回流征阴性、三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气：PaO249mmHg，PaCO256mmHg，pH7.36，诊断为(C)
三、简答题（每题5分，共计15分）
1、简述支气管哮喘的诊断标准？
A、克雷伯杆菌
B、葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、流感嗜血杆菌
23.男性，25岁。农民，发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后，下列哪一项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘（E）
呼吸内科出科试题及答案
呼吸内科出科试题及答案一、选择题1. 呼吸内科疾病是指影响呼吸道、肺部及胸腔器官的疾病，包括下列哪种病情？A. 哮喘B. 肺癌C. 肺动脉高压D. 以上都是2. 哮喘的主要病理基础是什么？A. 毛细支气管痉挛和气道高反应性增加B. 支气管黏液分泌增多和炎症细胞浸润C. 肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化D. 肺动脉堵塞和肺性心脏病3. 下列哪项是急性肺炎最常见的致病菌？A. 麻疹病毒B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 结核分枝杆菌4. 支气管扩张症的主要临床特征是什么？A. 咳嗽、咳痰、反复发作的胸闷、喘息B. 间歇性咯血和胸痛C. 呼气性呼吸困难和气促D. 脱屑的皮肤和指甲呈现指状细胞增生5. 肺癌最常见的症状是什么？A. 咳嗽、咳痰和呼吸困难B. 胸痛、胸闷和气促C. 咯血、体重下降和乏力D. 面部浮肿和四肢水肿二、判断题判断下列各题，正确的在括号内打“√”，错误的打“×”。
1. (×) 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
2. (√) 神经源性呼吸衰竭属于呼吸衰竭的一种类型。
3. (√) 间质性肺病主要累及肺泡和肺泡周围的肺间质组织。
4. (×) 肺动脉高压是指肺动脉平均压超过25mmHg。
5. (√) 支气管哮喘的基本表现是反复发作的呼气性喘息和气促。
三、简答题请简述下列问题。
1. 请简要介绍一下呼吸内科的研究范畴和临床常见疾病。
呼吸内科是研究呼吸系统疾病的学科，主要包括呼吸道感染、支气管扩张症、支气管哮喘、慢阻肺、肺结核、肺癌、肺部感染、肺动脉高压等疾病。
2. 请简述一下急性肺炎的临床表现和治疗原则。
急性肺炎的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难等症状。
治疗原则是抗菌治疗、控制症状、加强支持治疗、预防并发症。
3. 请简述一下肺癌的危险因素和预防措施。
肺癌的危险因素包括吸烟、二手烟暴露、空气污染、职业暴露、家族史等。
预防措施包括戒烟、减少二手烟接触、保持空气清洁、避免职业暴露、定期体检等。
呼吸内科试题及答案
题目部分，(卷面共有61题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(7小题,共21.0分)(3分)[1]A、沙丁胺醇B、沐舒坦C、异丙托溴胺D、布地奈德E、二丙酸倍氯米松(1)普米克都宝的成分为()(2)可作为COPD患者长期吸入的药物为()(3)可快速扩张支气管的药物是()(3分)[2]A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管肺癌E、变态反应性肺浸润(1)多发生于中老年人，以慢性咳嗽咳痰为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音()(2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳()(3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影()(2分)[3]A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、厌氧菌D、结核分枝杆菌E、肺炎克雷白杆菌(1)吸入性肺脓肿致病菌多为()(2)血源性肺脓肿致病菌多为()(4分)[4]A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞C、缓起发热、乏力、纳差、干咳D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛E、突起胸痛、气促(1)肺炎()(2)气胸()(3)肺结核()(4)支气管扩张()(3分)[5]A、2HRZE/HRB、2HRZSE/4～6HREC、2H3RZ3/4 H3R3D、6HRZE/6HRE、4HRZ/8HR(1)男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为()(2)男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为()(3)男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案() (3分)[6]A、继发性肺结核B、肺炎球菌性肺炎C、支气管扩张D、支气管内膜结核E、肺癌(1)男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。
呼吸内科学考试试题及答案
呼吸内科学考试试题及答案【正文】呼吸内科学考试试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪个病症与肺癌无关？A. 咳嗽B. 胸闷C. 头晕D. 咳血答案：C. 头晕2. 哪种药物常用于缓解哮喘症状？A. 抗生素B. 镇痛剂C. 抗组胺药物D. β2-受体激动剂答案：D. β2-受体激动剂3. 下列哪种病症常出现于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者？A. 血氧饱和度过低B. 肺部感染C. 双肺纤维化D. 呼吸困难答案：D. 呼吸困难第二部分：判断题判断下列说法的正误（正确请在括号内标注“√”，错误请在括号内标注“×”）：1. 慢阻肺患者平卧时容易出现呼吸困难。
（√）2. 肺结核可以通过空气飞沫传播。
（√）3. 哮喘病发作时，可以用紧急雾化吸入药物进行急救。
（√）4. 急性肺栓塞是一种可以治愈的疾病。
（×）第三部分：问答题1. 请简要解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和常见症状。
答案：慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症所致，病因主要与吸烟、空气污染和基因遗传等因素有关。
常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2. 什么是ARDS（急性呼吸窘迫综合征）？请简要描述其病理生理特点。
答案：ARDS是一种严重的肺部疾病，特点是肺泡膜通透性增加，导致肺泡水肿和肺内渗出物的形成。
病理生理上，ARDS患者肺泡内出现水肿和炎性渗出，导致肺功能受损，严重者可能需要机械通气支持。
第四部分：案例分析请结合下列病例，回答问题。
病例：一名50岁男性，长期吸烟史，近期出现频繁咳嗽、咳痰，行走时出现明显呼吸困难。
1. 根据病例描述，请给出此患者的初步诊断。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）2. 请列出该患者的常规治疗措施。
答案：戒烟、药物治疗（如支气管舒张剂和糖皮质激素）、合理锻炼等。
3. 如果该患者症状加重，出现急性呼吸困难，应采取怎样的紧急处理措施？答案：给予急性加重期治疗，如增加支气管舒张剂的剂量、吸入氧气等，并及时就医观察。
呼吸内科试题及答案
呼吸内科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是：A. 肺泡壁纤维化B. 肺泡破裂C. 持续的气流受限D. 肺动脉高压2. 以下哪项不是哮喘的典型症状？A. 喘息B. 呼吸困难C. 慢性咳嗽D. 持续性发热3. 肺功能检查中，反映肺通气功能的指标是：A. 肺活量（VC）B. 肺一氧化碳弥散量（DLCO）C. 肺总容量（TLC）D. 残气量（RV）4. 肺炎最常见的病原体是：A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫5. 以下哪项不是肺结核的典型症状？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 急性发热6. 肺心病的发病机制中，哪一项是错误的？A. 慢性缺氧B. 肺血管收缩C. 右心室后负荷增加D. 左心室功能不全7. 以下哪项是支气管扩张症的典型临床表现？A. 呼吸困难B. 持续性干咳C. 反复咳脓痰D. 胸痛8. 以下哪项检查对于诊断肺栓塞最有价值？A. 胸部X线片B. 动脉血气分析C. 肺通气/灌注扫描D. 心电图9. 以下哪项不是肺间质疾病的常见症状？A. 呼吸困难B. 慢性咳嗽C. 咳痰D. 胸痛10. 以下哪项不是肺功能检查的禁忌症？A. 近期心肌梗死B. 严重心律失常C. 严重高血压D. 慢性支气管炎答案：1-5 C D B A D 6-10 D C C D C二、判断题（每题1分，共10分）1. 吸烟是COPD的主要危险因素。
（正确）2. 哮喘患者应避免接触过敏原。
（正确）3. 肺炎链球菌是肺炎最常见的病原体。
（正确）4. 肺功能检查不能用于诊断肺心病。
（错误）5. 肺结核的确诊需要依赖痰涂片抗酸染色。
（正确）6. 肺心病的临床表现包括右心室肥大。
（正确）7. 支气管扩张症患者不会出现呼吸困难。
（错误）8. 肺栓塞的诊断主要依靠胸部X线片。
（错误）9. 肺间质疾病通常不会引起胸痛。
（错误）10. 肺功能检查是无创的检查方法。
（正确）三、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述COPD的诊断标准。
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题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(3分)[1]A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、军团菌肺炎(1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并( )(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有( )(3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( )(3分)[2]A 、pH7.38，PaO50mmHg，PaCO40mmHgB 、pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHgC 、pH7.40，PaO60mmHg，PaCO65mmHgD 、pH7.35，PaO80mmHg，PaCO20mmHgE 、pH7.25，PaO70mmHg，PaCO30mmHg上述血气分析结果符合：(1)代偿性呼吸性酸中毒( )(2)代偿性代谢性酸中毒( )(3)失代偿性呼吸性酸中毒( )(5分)[3]A、继发性肺结核B、肺脓肿C、肺癌D、支气管扩张E、急性血行播散型肺结核(1)男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平( )(2)男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影( )(3)女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致( )(4)男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )(5)男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(2分)[1]女性，22岁，咳嗽2年余，以干咳为主。
偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作。
(1)该患者最可能的诊断( )A、支气管肺癌B、支气管内膜结核C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、硅沉着病(2)为明确病因，检查除胸片外首选( )A、胸部CTB、胸部核磁C、支气管镜D、B超E、PPD皮试(2分)[2]女性，53岁。
慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。
既往高血压10余年，一直药物控制良好。
今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。
(1)最可能的原因是( )A、发生呼吸衰竭B、急性左心衰C、急性心梗D、自发性气胸E、肺动脉栓塞(2)为明确诊断，首选的检查方法是( )A、胸部CTB、肺功能检查C、X线胸片检查D、胸腔内测压E、血气分析(3分)[3]男，55岁，反复咳嗽气促20年，有吸烟史25年。
1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难，病情逐渐加重。
查体：呼吸促，口唇发绀，气管右偏，胸廓呈桶状，左上胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，胸部皮下有捻发感。
(1)该患者诊断最可能为( )A、慢性阻塞性肺疾病B、慢性阻塞性肺疾病并气胸C、慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死D、慢性阻塞性肺疾病，左心衰竭E、支气管哮喘持续状态(2)为明确诊断，首选的检查为( )A、CTB、心电图C、电解质测定D、血气分析E、胸部X线照片(3)最有效的处理方法是( )A、持续低流量给氧B、氨茶碱静脉注射，改善通气C、静脉途径给予抗生素D、胸腔穿刺减压E、抽吸痰液解除阻塞三、单选题(34小题,共34.0分)(1分)[1]男性，60岁，吸烟史30岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。
体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。
该患者X线表现一般不出现( )A、右下肺动脉干横径>15cmB、肺动脉段突出C、横膈低平D、两下肺纹理紊乱E、心影明显增大(1分)[2]呼吸衰竭患者经抢救病情改善，但在机械通气过程中，突然氧饱和度下降，气道压升高，体检：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。
应考虑并发( )A、胸腔积液B、肺不张C、肺水肿D、气道阻塞E、气胸(1分)[3]支气管扩张最有意义的体征是( )A、贫血貌B、局限性湿啰音C、局限性哮鸣音D、杵状指E、消瘦(1分)[4]男性，65岁，有慢性支气管炎20余年，咳嗽伴高热4天，痰呈砖红色、胶冻状。
查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音，胸片示右下肺大片实变影，诊断为右下肺炎。
最可能的病原体是( )A、肺炎链球菌B、军团菌C、支原体D、肺炎克雷白杆菌E、白色念珠菌(1分)[5]COPD患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪一项治疗( )A、长期家庭氧疗B、应用阿米脱林，提高PaOC、应用降肺动脉压药物D、应用间歇正压通气E、应用膈肌起搏器肺癌转移到淋巴结的常见部位是( )A、腋窝淋巴结B、锁骨下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、下颌下淋巴结E、颏下淋巴结(1分)[7]关于肺癌的治疗原则，下列哪一项说法不正确( )A、早期患者以手术治疗为主B、鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同C、小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和(或)化疗D、Ⅲa期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或)放疗E、远处转移患者以姑息治疗为主(1分)[8]对气管软骨环的描述，正确的是( )A、为完整的软骨环B、其数量一般不少于20个C、气管切开术通常在第3～5气管软骨环处施行D、气管由气管软骨环构成E、甲状腺峡位于第4～6气管软骨环前方(1分)[9]男，45岁，HBV阳性10年，胸痛1个月伴咳嗽，咯血1天，胸片如图，选择最可能的诊断( )A、肺多发性脓肿B、肺韦格肉芽肿C、HBV病毒肺部转移D、金葡菌感染E、肺转移癌(1分)[10]男性，35岁，突发左侧胸痛，伴高热、干咳1周。
胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低，诊断考虑为( )A、肺炎克雷白杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、干酪性肺炎D、葡萄球菌肺炎E、急性胸膜炎(1分)[11]下列X线征像中，哪一项符合周围性肺癌的表现( )A、段或叶的局限性肺气肿B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片状浸润E、倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现( )A、打鼾B、呼吸暂停C、遗尿D、多汗E、头晕乏力(1分)[13]56岁男性，咯血3月余，支气管镜见左肺B3b+c处结节状突起肿瘤阻塞，纵向皱襞呈增厚压缩状，延伸至肿瘤如图，可能的诊断是( )A、肺结核B、肉芽肿C、肺癌D、错构瘤E、支气管脂肪瘤(1分)[14]肺的内分泌细胞存在于( )A、喉粘膜上皮B、鼻粘膜上皮内C、咽粘膜上皮内D、肺上皮内E、肺血管内皮内(1分)[15]出生一天的早产儿，呼吸窘迫，请结合图片图选出最可能的诊断( )A、湿肺B、肺气肿C、肋骨骨折D、肺气肿E、气胸(1分)[16]小叶中心型肺气肿最常见的病因是( )A、支气管内膜结核B、支气管肺囊肿C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性支气管炎(1分)[17]有关肺脓肿的看法，下列哪项是错误的 ( )A、70～90%为急性起病B、多为低热，偶有高热C、发病后10～14天咯大量痰D、并非所有肺脓肿均为脓臭痰E、可并发自发性气胸(1分)[18]男性患者，20岁，胸闷、低热1个月余，突然咯血，X线检查如图，最合理的诊断是( )A、肺结核(Ⅰ型)伴右侧胸腔积液B、肺结核(Ⅲ型)伴右侧胸腔积液C、肺结核(Ⅱ型)伴右侧肺不张D、肺结核(Ⅲ型)伴右侧肺不张E、肺癌(1分)[19]结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括( )A、减轻心包炎症B、加快心包渗出液的吸收C、缓解症状D、减少发生心包缩窄的危险E、降低死亡率(1分)[20]男，64岁，咳嗽半月，咯血1天，不发热，结合影像图像，选择最可能的诊断( )A、金葡菌肺炎B、肺转移性瘤C、肺结核D、结节病E、组织胞浆菌病(1分)[21]女性，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果欠佳，应进一步采取的措施是( )A、应用血管扩张剂B、人工呼吸机C、加大强心、利尿药剂量D、高压氧治疗E、给予激素(1分)[22]支气管镜检查的适应证除外下列哪一项( )A、刺激性干咳，而肺内有或无病灶者B、反复发作的同一段小叶肺不张C、痰中带血1个月以上D、有支气管扩张症E、肺不张(1分)[23]慢性肺心病患者，经抗生素解痉平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗( )A、抗生素加量B、提高吸氧浓度C、加用呼吸兴奋剂D、减少摄水量E、适量强心剂(1分)[24]肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为( )A、一氧化碳弥散量(DLco)增加B、残气容积(RV)增加或正常C 、FEV/FVC正常或增加，而TLC减少D、RV/TLC明显增加E、Ⅱ型呼吸衰竭(1分)[25]气胸穿刺排气每次不超过( )A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml(1分)[26]男，21岁，干咳，盗汗1个月伴消瘦，CT如图，应先考虑为( )A、右上肺结核并纵隔淋巴结核B、纵隔型肺癌并纵隔淋巴结核转移C、淋巴瘤D、右上肺上沟瘤E、右上肺不张(1分)[27]关于内源性支气管哮喘，下列哪项不正确( )A、少有家族史及过敏史B、运动性哮喘不包括在内C、发作缓解后肺部听诊亦常有啰音D、常见于成人E、发作期间血清IgE水平可正常(1分)[28]肺炎并感染性休克补充血容量，下列各项中除了哪一项外，其他均可以反映血容量已补足( )A、口唇红润，肢端温暖B、收缩压>12kPa(90mmHg)C、尿量30ml/minD、脉压>4kPa(30mmHg)E、心率>100次/分(1分)[29]哪一种表现对提示病变活动没有意义( )A、毒血症状明显B、X线空洞增大C、痰菌阳性D、PPD试验阳性E、ESR增快(1分)[30]女性，62岁，有慢性阻塞性肺疾病病史10余年，近2年有下肢水肿。
5天前受凉后咳嗽加重，意识模糊伴躁动不安。
尿常规检查正常。
血气分析显示：pH7.10 PaO48mmHg PaCO 85mmHg ，HCO30mmol/I。
符合下列哪一项酸碱平衡失常( )A、代谢性酸中毒，失代偿B、呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒(1分)[31]男性，39岁，中度哮喘患者，就诊时下述对于判断哮喘程度更为准确的是( )A、心律加快(110次/分)B、奇脉C、血压升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2次/分)E、房室传导阻滞(1分)[32]下列关于X线胸片检查对气胸的判断，哪一项是错误的( )A、可以见到气胸线B、侧胸壁至肺边缘距离为1cm时，大约压缩25%C、侧胸壁至肺边缘距离为2cm时，大约压缩50%D、X线是判断气胸患者治疗后是否复张的重要方法E、X线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助(1分)[33]支原体肺炎诊断的主要依据为( )A、临床表现B、特征性X线表现C、血或痰细菌培养阴性D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E、红霉素试验治疗有效(1分)[34]结核菌最易传播的传染源是( )A、浸润型肺结核患者B、慢性纤维空洞型肺结核C、结核性胸膜炎D、血行播散型肺结核患者E、原发性肺结核患者四、多选题(7小题,共14.0分)(2分)[1]男性，33岁。