甲状腺结节护理查房ppt课件


辅助检查
1.影像学检查:
(1)B超检查:测定甲状腺的大小,探测结节 的位置,大小,数目
(2)X线检查:颈部摄片可了解有无气管受压或移位
2. 心电图:检查心脏有无扩大,杂音,心律不齐等 3. 喉镜检查:确定声带功能 4. 实验学检查:四大常规+甲状腺功能(T3 T4
TSH)
+血清电解质+尿常规
5组织病理 6放射性核素扫描
健康教育
心理调适:甲状腺病人存有不同程度的 心理问题,指导病人调整心态,积极配 合治疗,多开导病人并且关心鼓励病人 与病人建立一种良好的护患关系。
随访:教会病人颈部自行体检的方法; 病人出院后须定期随访,复诊颈部、肺 部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块 或异常应及时就诊
饮食指导
1.饮食营养均衡,进食高蛋白、低脂肪、 低糖、高维生素食物,由少吃多餐到定 时定量。多吃新鲜蔬菜、水果和海带、 紫菜等。
甲状腺结节
内分泌科
学习目标
查房目的及病例介绍 结节性甲状腺肿相关知识 结节性甲状腺肿的护理
查房的目标和内容
目标:
通过病例了解结节性甲状腺肿的诱因; 简述结节性甲状腺肿的临床表现及处理措
施; 讨论结节性甲状腺肿的护理措施。 正确有效的实施健康教育
内容:
了解甲状腺疾病的特点 复习甲状腺的相关知识 介绍查房病例
甲状腺的功能和作用
功能:合成,贮存和分泌甲状腺素
(T31 0% T4 90%)
作用:
1.增加全身组织细胞的氧消耗及热量的 产生 2.促进蛋白质.碳水化合物和脂肪的分解 3.促进人体的生长和组织分化,影响脑 及智力的发育
在甲状腺两叶附有4个甲状旁腺。维持血钙 和血磷的平衡。
若甲状旁腺被误伤或切除,可表现出低钙 抽搐。
病因
病因未明,可能与性别、遗传因素、 射线照射、促甲状腺激素 (TSH)过度 刺激等有关。
临床表现
一般无不适症状,无意中发现 多单发,呈圆形或椭圆形,表面光 滑,质韧,边界清楚,无压痛,可 随吞咽活动。 若出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫 症状,要考虑肿瘤恶变可能。 少数病例可发生功能自主性甲状腺 腺瘤,出现甲亢症状。
病史介绍
体格检查 :
T :36℃, P :60次/分,R:18次/分,Bp: 153/88mmHg,神志清楚,言语流利,查体 合作,自动体位,眼睑无水肿,口唇无紫绀, 颈软,右侧甲状腺Ⅲ度肿大,左侧甲状腺Ⅱ 度肿大,无触痛,双肺呼吸音粗,未及干湿 罗音,心率60次/分,律齐,腹软,肝脾未触 及,全腹无明显压痛及反跳痛,无移动性浊 音。双下肢无浮肿,四肢肌力正常,神经反 射正常。
辅助检查:甲状腺CT示:甲状腺右叶混杂密
病史介绍
入院诊断:1.甲状腺结节 2.多发腔隙性脑梗 死 3.原发性高血压 4.帕金森综合症
诊断依据: 1.病史:既往患多发性腔隙性脑梗死6年,患帕
金森综合症10余年。 2.症状:发现双侧颈部肿物查体:颈软,右侧甲状腺Ⅲ度肿大,左侧甲 状腺Ⅱ度肿大,无触痛,双肺呼吸音粗,未 及干湿罗音,心率60次/分,律齐,腹软,肝 脾未触及,全腹无明显压痛及反跳痛,无移 动性浊音。双下肢无浮肿,四肢肌力正常, 神经反射正常。
处理原则
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单 结节及多发性结节,如果是温结节或冷 结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状 腺粉(片),每天分为1~2次口服。或 用左甲状腺素钠(L-T4)片,每天1~2 次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完 全消失,治疗后结节不消失者,应采用 切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察
相关知识
什么是甲状腺?
甲状腺位于甲 状软骨下方,气 管的两旁,由中 央的峡部和左右 两个侧叶构成, 峡部有时向上伸 出一个椎体叶, 两侧叶上级平甲 状软骨,下级位 于第5~6气管环,
甲状腺的周围 神经
喉返神经 单侧 声音嘶哑 双侧 失声,呼 吸困难 , 窒息 喉上神经 内支——饮水呛 咳 外支——声带松 弛,声调降低
2. 手术后在放疗时因为有恶心、呕吐、 食量减少,可用旋复化、桂皮、薏米、 沙参、芦根、玉竹、云苓,每日一剂, 水煮,分2次服,至症状消失或基本控制。 同时,术后要在床上坚持活动,下床后 坚持全身锻炼,提高抗病能力,增强免 疫功能。
饮食指导
3. 甲状腺肿瘤的饮食忌食:油 腻,辛辣,煎炸食品,禁烟禁酒。节 情志:忌郁闷、忿怒、急躁、忧 愁,坚持开朗心情。还应该定期 复查。 4.甲状腺肿瘤的饮食术后宜用 桔子、枇杷、荔枝、梨、杏子、 海参、海带、海蜇、紫菜、元鱼、 香菇等化痰利咽、软坚散结
既往史:既往患多发腔隙性脑梗死6年,患帕金森综合症 10余年。否认肝炎结核等传染病史,否认手术,外伤史, 否认输血史,对复方阿司匹林过敏,否认食物过敏史,预 防接种按序进行。
病史介绍
个人史:生于太原,现居于太原,未到过疫区无有害 及放射性物质接触史,目前已退休,吸烟40于年,1包 /天,近期戒烟。不饮酒,无冶游史。 婚育史:23岁结婚,生育3子女,配偶体健。 家族史:子女健康情况良好,无与患者类似疾病,无 家族性遗传倾向的疾病。
病史介绍
现病史:患者,张玉科,男,71岁。患者10余天前无明显 诱因体检时发现双侧颈部肿物,以右侧为主,但无明显疼 痛,无颈部憋胀,无心悸、手抖、大便次数增多,无发热、 寒战,无体重减轻,伴间断头晕、头闷,在我院行甲状腺 CT示:甲状腺右叶混杂密度影,建议行增强CT扫面。胸 部CT未见明显异常。在中心医院就诊行颈部彩超:右侧 颈部淋巴结肿大,右侧颌下低回声结节,考虑淋巴结。为 进一步诊断,故门诊以甲状腺结节收入院,发病以来,患 者精神食欲好,睡眠差,大小便正常。
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甲状腺结节个案护理ppt课件

甲状腺结节个案护理ppt课件

3.5 P6:知识缺乏(术后):缺乏术后饮食方面及康复知识 I6: 1. 告知患者术后禁食六小时后改温凉流质饮食 2. 术后去枕平卧4-6小时至全麻清醒,采取低半卧 位,同时利于引流 3. 保持切口的清洁干燥 4. 早期适当活动,保暖防止感冒 5. 告知患者尽量减少颈部活动,咳嗽时可手掌呈V 型来保护颈部 3.6 O6: 患者掌握术后健康知识
术后天数
0
颈色 淡红色 淡红色 引流液的 性状 引流液量 (ml) 血性 淡血性 淡血性 淡血性
拔除
50
35
15
5
甲状腺结节专科查体示意图:
甲状腺腺瘤:
(thyroid adenoma)
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,根据病理 形态学现可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种,腺瘤具 有完整的包膜。临床上以前者为最常见,且以四十岁以 下的女性多发。
治疗方法:
甲状腺腺瘤有癌变的可能并可引起甲状腺功能亢进 症故应早期手术切除。无论肿瘤大小手术是最有效的治 疗方法,一般行患侧甲状腺大部分切除,若腺瘤小可行 单纯腺瘤切除。
术前护理问题:
知识 缺乏
患者缺乏术前术后对 疾病的认识,讲解与 疾病和手术相关的知 识,告知术前及术后 注意事项。检查前及 护理前给予解释。
病史汇报: (实验室及其它辅助检查)
1.安医附院血T3,T4,TSH。(2013.3.1) 2.我院B超示右侧甲状腺内混合性包块。(2013.3.1) 3.安医附院行细胞学穿刺倾向甲状腺腺瘤囊性变。(2013.3.1) 2013.3.5日患者在全麻腔镜下行右侧甲状腺包块切除术
病史汇报:
2013.3.5日患者在全麻腔镜下行右侧甲状腺包块切除术, 术后返回病房,患者神志清楚,测BP:130/85mmHg,予氧 气吸入,切口敷料干燥并携带颈前负压吸引球一根,引流通 畅予妥善固定,患者无明显切口疼痛主诉,遵医嘱予止血, 抗感染治疗。术后指导温凉流质饮食,患者进食后无呛咳无 声音嘶哑。3.9日颈前负压吸引球予拔除,切口敷料干燥无 渗出,3.10患者康复满意出院。

结节性甲状腺肿护理查房PPT课件

结节性甲状腺肿护理查房PPT课件

护理查房注意事项
建立良好的护理记录,记录患者的 变化和治疗效果。
谢谢您的观赏聆听
护理查房内容
观察患者的症状变化,如颈部肿块、声 音嘶哑等。 评估患者的情绪状态和心理健康。
护理查房注意 事项
护理查房注意事项
注意防护措施,避免交叉感染 。 给予患者足够的隐私空间和心 理支持。
护理查房注意事项
与患者进行有效的沟通,了解其病情和 需求。 定期复查患者的甲状腺功能和超声检查 结果。
结节性甲状腺肿护理查房PPT 课件
目录 引言 护理查房目的 护理查房内容 护理查房注意事项
引言
引言
结节性甲状腺肿是一种常见的甲状 腺疾病,需要合理的护理和观察。 本课件将介绍结节性甲状腺肿的护 理查房内容和注意事项。
护理查房目的
护理查房目的
了解患者的病情发展和治疗效果。 监测状况。
护理查房内容
护理查房内容
详细记录患者的基本信息,如年龄、性 别、病史等。 对患者进行全面的体格检查,包括甲状 腺的触诊、咽喉部的检查等。
护理查房内容
检查患者的甲状腺功能和甲状腺相 关指标,如TSH、T3、T4等。 进行甲状腺超声检查,评估结节的 大小、数量和质地。

甲状腺结节护理查房PPT参考幻灯片

甲状腺结节护理查房PPT参考幻灯片
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病史介绍
• 现病史:患者,冯连珠,女,53岁。患者20年前在家中五 一发现颈前一约荔枝大小肿块,质地同鼻尖,无疼痛,无 局部皮肤发红,无吞咽困难、活动后气促,无饮水呛咳、 声音嘶哑,无畏寒发热,无乏力消瘦盗汗,无脾气暴躁、 性格改变、食欲亢进,无胸闷、心慌,遂至当地医院就诊 ,建议其长期服用甲状腺素片,定期复查。近四年来肿块 逐渐增大且出现压迫症状,伴有活动后呼吸困难、喉部异 物感及音调降低,无疼痛,今患者为求进一步手术治疗, 遂来我院门诊就诊,拟“双侧甲状腺结节”收住入院进一 步治疗。
临床表现
• 一般无不适症状,无意中发现 • 多单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质韧,
边界清楚,无压痛,可随吞咽活动。 • 若出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状,要考
虑肿瘤恶变可能。 • 少数病例可发生功能自主性甲状腺腺瘤,出现
甲亢症状。
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辅助检查
• 1.影像学检查:
• 6放射性核素扫描 10

处理原则
• 一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节 ,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲 状腺粉(片),每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠 (L-T4)片,每天1~2次即可。
• 治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结 节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观 察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手 术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。
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病史介绍
➢ 入院诊断:双侧结节性甲状腺肿伴左侧囊性变 ➢ 诊断依据: 1.查体:颈软,双侧甲状腺Ⅲ度肿大,无触痛,甲状腺叶分别
可及约5*4、4*2cm肿块,质韧,表面光滑,边界清,无触 痛。 2. 辅助检查:甲状腺CT示:双侧甲状腺叶混杂密度影。

甲状腺结节护理查房PPT

甲状腺结节护理查房PPT

了解家属对患者疾病的认知程度和 心理状态
添加标题
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评估家属的经济状况,包括收入、 支出和医疗费用负担
评估家属对患者康复过程中的帮助 和支持情况
查房方法
现场查房:查看患者病情、护理记录等
查房前准备:了解患者病史、护理计划等 查房过程:观察患者病情、检查护理记录等 查房后总结:分析患者病情变化、评估护理效果等 查房注意事项:保持沟通、尊重患者隐私等
持续改进:护理查房 工作是一个持续的过 程,需要不断进行改 进和优化。今后将继 续加强护理查房工作, 定期对患者的护理情 况进行检查和评估, 及时发现问题并采取 相应的措施加以解决。
患者满意度:通过加 强护理查房工作,提 高护理质量和服务水 平,将有助于提高患 者对医院的信任度和 满意度。同时,也将 积极听取患者的意见 和建议,不断改进和 优化护理服务。
查房内容
患者基本情况:姓名、年龄、性别、诊断、手术方式等
姓名:患者姓名 年龄:患者年龄 性别:患者性别 诊断:患者的诊断结果,包括病理诊断和影像学诊断 手术方式:患者的手术方式,包括手术名称、手术入路、手术范围等
护理措施:术前准备、术后护理、并发症预防等
● 术前评估:了解患者的病史和健康状况,确定手术风险和护理需求 ● 术前准备:指导患者进行术前准备,如禁食、禁水、备皮等 ● 心理护理:给予患者心理支持和安慰,减轻紧张情绪 术后护理
通过查房总结,我们 认识到护理质量的重 要性,将继续努力提 高护理水平,为患者 提供更好的服务。
今后将继续加强护理查房工作,提高护理质量和服务水 平
查房总结:本次护 理查房对甲状腺结 节患者的护理工作 进行了全面检查和 评估,发现了一些 问题和不足,需要 加强护理人员的培 训和管理。

甲状腺护理查房ppt模板

甲状腺护理查房ppt模板

01
避免高碘食物: 如海带、紫菜

02
增加富含碘的 食物:如海鱼、
贝类等
03
避免刺激性食 物:如辣椒、
咖啡等
04
增加富含维生素 D的食物:如牛
奶、鸡蛋等
运动指导
01
适当运动:保持适当的运动量,避免过度劳累
02
避免剧烈运动:避免剧烈运动,如跑步、跳跃等
03
运动时间:选择合适的运动时间,避免在清晨或晚上运动
流程,强调注意事项
03
查房过程:医生对患者进行体格检查,护士 04
查房结束:医生总结查房结果,提出治疗建
记录患者病情和护理情况
议和护理措施,护士记录并执行
查房内容
01 患者基本信息:姓名、
年龄、性别、病史等
03 甲状腺超声检查:结
节、肿块、血流等
02 甲状腺功能检查:T3、
T4、TSH等指标
04 治疗方案:药物、手
甲状腺超声检 查:了解甲状 腺形态、大小、 血流等情况
甲状腺核素扫 描:了解甲状 腺功能、结节 性质等情况
细针穿刺活检: 对甲状腺结节 进行病理诊断
诊断标准
甲状腺功能检查:T3、T4、 甲状腺超声检查:观察甲
TSH等指标
状腺形态、大小、血流等
甲状腺核素扫描:了解甲 状腺功能状态和结节性质
细针穿刺活检:确诊甲状 腺结节性质和良恶性
04
运动强度:根据个人情况选择合适的运动强度,避免过度运动
心理支持
1
保持积极心态, 避免过度焦虑
和抑郁
2
鼓励患者与家 人、朋友交流,
寻求支持
3
提供心理辅导, 帮助患者应对 疾病带来的心
理压力

甲状腺结节护理查房ppt课件

甲状腺结节护理查房ppt课件
术后护理及健康宣教病因甲状腺结节一般不呈功能上的改变患者基础代谢率正常但当结节较大时可压迫气管食管神经等
甲状腺结节护理查房
----苏卫 潘楠楠 彭茜
病案引入
• 患者王静,女,39岁,四月前甲状腺B超显示左 侧甲状腺结节,后定期复查。病程中无异常, 入院后体格检查,T:36.7,P:100次/分,R: 16次/分,BP:126/84mmHg。无突眼,颈软, 气管居中,甲状腺大小正常,质地软,左侧可 及1.0*1.0cm结节,质硬,界清,无压痛,可随 吞咽上下活动。右侧叶及峡部均未及明显包块, 颈侧区未扪及肿大淋巴结。 • 入院诊断:甲状腺结节
辅助检查
1、 TSH 2、TgAb,TPOAb 3、降钙素:髓样癌 4 、 Tg 甲状腺全切后随 访 5、B超,甲状腺穿刺等
术后并发症的防治和 护理
甲状腺结节术后护理措施
• 1.术后当天可进温凉流食,以免引起颈部 血管扩张。术后2—3天可进半流食,若出 现呛咳则暂停进食。 • 2.病情稳定后取半卧位。有利于呼吸和切 口渗出物的引流。在变换体位时保护颈部: 从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时,将 手放于颈后支撑头部重量。通常术后第二 天即可这么做。伤口愈合(术后2—4天)后, 可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部, 做颈部全关节活动(屈,过伸、侧方活动),
术后护理措施
各位老师辛苦ห้องสมุดไป่ตู้了!
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营:网络软件设计、图文设计 制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客 户,做到让客户满意!
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学习目标

甲状腺术后患者护理查房PPT课件


颈部功能锻炼方法
颈部肌肉拉伸
通过轻轻拉伸颈部肌肉,增加颈部灵活性和减轻僵硬感。
颈部转动运动
缓慢转动头部,帮助恢复颈部正常活动范围。
颈部按摩
轻柔按摩颈部肌肉,缓解术后疼痛和紧张感。
嗓音康复训练
发声练习
进行发声练习,帮助患 者恢复正常嗓音。
喝水练习
通过喝水练习,训练喉 部肌肉,改善吞咽和发 声功能。
体温监测
定时测量体温,观察患者 是否出现发热等感染征象 。
氧饱和度监测
通过指脉氧仪持续监测患 者氧饱和度,确保呼吸功 能正常。
伤口观察与护理
观察伤口渗血情况
密切观察伤口敷料有无渗 血、渗液,及时更换污染 的敷料。
伤口清洁消毒
遵医嘱进行伤口清洁消毒 ,保持伤口干燥、清洁, 预防感染。
减轻伤口疼痛
评估患者疼痛程度,遵医 嘱给予合适的止痛措施。
意有无呼吸困难、窒息等情况。
保持呼吸道通畅
02
鼓励患者咳嗽、咳痰,必要时给予雾化吸入,以稀释痰液,利
于排出。
及时处理出血
03
如发现颈部肿胀、切口渗血等,应立即报告医生处理。
喉返神经损伤
观察发音情况
术后注意观察患者发音情况,有无声音嘶哑或音调降低。
饮食指导
嘱患者进食固体或半流质饮食,避免呛咳。
心理护理
制定个性化的康复计划,指导患者进行术 后康复锻炼,提供饮食调整建议,促进患 者早日康复。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
查房时间
查房时间为术后第三天上午,历时约40分钟 。
查房重点
重点关注患者伤口情况、引流情况、生命体 征及术后恢复情况。
患者问题及需求收集

结节性甲状腺肿护理查房PPT


颈部肿块情况: 检查患者颈部 肿块的大小、 质地、活动度 等,判断病情
严重程度。
心理社会状况评估:了解患者心理状态、家庭支持情况等
评估家庭支持情况,了解家 属对患者病情的认知和支持 程度
了解患者社会支持网络,包 括朋友、同事等对患者的关
心和支持情况
评估患者心理状态,了解是 否存在焦虑、抑郁等情绪问 题
护理查房目的与流
03

目的:评估患者病情,制定个性化护理方案
添加标题
评估患者病情:通过护理查房了解患者的病史、症状、体征等信息,为 制定个性化护理方案提供依据。
添加标题
制定个性化护理方案:根据患者的病情和需求,制定适合患者的个性化 护理方案,包括饮食、运动、用药等方面的指导。
添加标题
提高护理质量:通过护理查房,发现并解决患者存在的问题,提高护理 质量,促进患者的康复。
治疗方法与效果
药物治疗:通过口服药物或注射药物来治 疗结节性甲状腺肿
手术治疗:通过手术切除病变的甲状腺组 织来治疗结节性甲状腺肿
放射治疗:通过放射线照射病变的甲状腺 组织来治疗结节性甲状腺肿
治疗效果:根据患者的病情和治疗方法 的不同,治疗效果也会有所不同,但大 多数患者经过治疗后可以缓解症状并控 制病情发展
汇报人:稻壳儿
身体状况检查:体温、心率、呼吸、血压等生命体征,以及颈部肿 块情况
体温:监测患 者体温变化, 判断是否存在 感染等并发症。
心率:观察患 者心率是否正 常,评估心脏
功能。
呼吸:监测患 者呼吸频率和 深度,判断是 否存在呼吸困 难等并发症。
血压:测量患 者血压,评估 是否存在高血 压或低血压等
并发症。
治疗方法:详细介绍结节性甲状腺肿的治疗方法,包括药物治疗、手术治 疗、放射治疗等

甲状腺结节中医护理查房PPT课件

• 2.中医诊断:肉瘿 • 3.西医诊断:甲状腺肿块待查
3
一、病历资料:
• 4.既往史:既往体健,否认高血压,心脏病 及糖尿病病史,否认肝炎结核史,有剖宫 产手术史,否认外伤、中毒、输血史。
4
一、病历资料:
• 5.现病史:因"发现颈部肿块2年"入院。
近来感肿块渐增大,为求进一步治疗,遂 来我院,于2019.1.2以"甲状腺肿块待查 “收入院。患病以来,精神体力食欲睡眠 可,二便调。
10
三、手术
• 手术方式:左侧甲状腺部分切除术 • 麻醉方式:全麻 • 手术简要经过:患者取仰卧位,常规消毒、铺巾,于颈前
作一弧形切口,长约6cm,依次切开皮肤、浅筋膜、颈阔 肌,于颈阔肌下游离皮瓣,上至甲状软骨,下至胸骨切迹,沿颈 白线纵行切开颈前肌群,游离甲状腺外科被膜,充分显露, 探查见左侧甲状腺内一肿块,呈囊实性,大小约5*4cm, 边界清,包膜完整,与周围组织有粘连,注射器抽出25ml 咖啡色液体,楔形切除肿块在内的部分左侧甲状腺组织。 送快速病检为:左侧结节性甲状腺肿。彻底止血后,引流 管引流,逐层缝合关闭切口。手术术程顺利,术中出血约 30ml,术后安返病房。
评价:患者Hale Waihona Puke 疾病相关知识有大致了解。18
五、护理难点:
发生窒息或呼吸困难,怎样做好急救配合?
19
六、讨 论
1.张甜:防止管道滑脱,保持导管通畅,勿打折,弯曲, 准确记录引流液量、色、质变化情况。 2.马佳:了解病情变化,分工合作,做好急救配合。 3.黄灿:随时做好抢救准备,掌握紧急救治流程。 4.闫媛:及时通知医生,做好下一步工作准备,为急救赢 得时间。
甲状腺结节中医护理查房
普泌外科

甲状腺结节护理查房 ppt课件


甲状腺结节护理查房
• 病因未明,可能与性别、遗传因素、 • 射线照射、促甲状腺激素 (TSH)过度刺
激等有关。
甲状腺结节护理查房
• 一般无不适症状,无意中发现 • 多单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质韧,
边界清楚,无压痛,可随吞咽活动。 • 若出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状,要考
虑肿瘤恶变可能。 • 少数病例可发生功能自主性甲状腺腺瘤,出现
• 月经史:14岁初潮6-7/30天,绝经年龄51岁 • 婚育史:23岁结婚,生育1子1女,配偶体健,家庭关系和
睦。 • 家族史:父母已故,具体不详,兄弟姐妹均健康,子女健
康情况良好,无与患者类似疾病,无家族性遗传倾向的疾 病。
甲状腺结节护理查房
• 体格检查 :
T :36.5℃, P :62次/分,R:18次/分,Bp:130/70mmHg 神志清楚,言语流利,查体合作,自动体位,眼睑无水肿, 口唇无紫绀,颈软,两侧甲状腺Ⅲ度肿大,局部便面皮肤无 发红破溃,甲状腺叶分别可及约5*4、4*2cm肿块,质韧, 表面光滑,边界清,无触痛,双肺呼吸音粗,未及干湿罗音 ,心率律齐,腹软,肝脾未触及,全腹无明显压痛及反跳痛 ,无移动性浊音。双下肢无浮肿,四肢肌力正常,神经反射 正常。
甲状腺结节护
理查房
什么是甲状腺?
甲状腺位于甲状软骨 下方,气管的两旁,由 中央的峡部和左右两个 侧叶构成,峡部有时向 上伸出一个椎体叶,两 侧叶上级平甲状软骨, 下级位于第5~6气管环 ,约重30克。
甲状腺结节护 理查房
• 喉返神经 • 单侧 声音嘶哑 • 双侧 失声,呼吸困
难 , 窒息 • 喉上神经 • 内支——饮水呛咳 • 外支——声带松弛,
声调降低
甲状腺结节护理查房
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