总结小儿腹泻补液计算方法(重要)
小儿腹泻补液
患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。
PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。
根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量等指标判断：重度低渗性脱水。
1岁发育正常估计体重10kg输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）输液步骤：第一步扩容200/3=66.7ml方便计算为70ml,70*2=140ml盐，70ml碱（1.4%NaHCO3）相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS 即第一组液体扩容：生理盐水140ml+5%NaHCO3 17.5 ml+5% GS 52.5ml，30—60分钟快速静滴或用输液泵第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7大约80ml，80*4=320ml 盐，80*3=240糖，80*2=160碱（1.4%NaHCO3）相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS。
第二组液体：生理盐水320ml+5%SB40 ml+5% GS360ml每小时每公斤10ml静滴大约7小时。
第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-720=870。
方便计算按900ml 的3：2：1液，900/6=150，150*3=450糖，150*2=300ml盐，150ml碱（1.4%NaHCO3）相当于150/4=37.5ml5%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS112.5+450=562.5ml GS第三组液体：300ml盐+ 562.5ml GS+37.5ml 5%NaHCO3输液泵16小时静滴，大约5.6ml/千克/小时第四步见尿补钾：10%KCl 总量10-15ml.假如是等渗性脱水，补液输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）输液步骤：第一步扩容200/3=66.7ml方便计算为70ml,70*2=140ml盐，70ml碱（1.4%NaHCO3）相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS 即第一组液体扩容：生理盐水140ml+5%NaHCO3 17.5 ml+5% GS 52.5ml，30—60分钟快速静滴或用输液泵第二步补累积损失量700ml的3：2：1液，700/6=116.6ml.方便计算按120ml 记，120*3=360ml糖，120*2=240盐，120*1=120碱（1.4%NaHCO3）相当于120/4=30ml 5%NaHCO3和120-30=90ml GS。
完整版小儿补液及张力计算
完整版小儿补液及张力计算小儿补液是指在小儿发生失水或液体缺乏时，通过给予适量的液体来维持水电解负平衡的状态，以保持水电解负平衡处于相对平衡的状态。
小儿补液的目的是维持有效循环血量，维持组织灌注和细胞代谢的正常进行。
根据患儿的临床表现和体征，可以通过张力计算来确保给予合适的补液量。
小儿补液的原则可以分为以下几点：1.考虑实际的液体需求，需要考虑到患儿的临床情况，如年龄、体重、病情等。
2.补充细胞内和细胞外液体的失去。
3.根据患儿的胃肠功能、尿量和静脉输液的可行性，合理选择补液途径。
张力计算是根据患儿的临床表现和体征，计算出补液的具体量。
一般使用的公式有以下两个：1.临床估计法：补液量=（体重x每日失水量）/液体摄入时间其中体重以kg为单位，每日失水量根据患儿的情况来确定，一般可按临床经验参考以下值：轻度脱水为80-100ml/kg/24小时，中度脱水为100-150ml/kg/24小时，重度脱水为150-200ml/kg/24小时。
2.等电子平衡法：补液量=体重x错乱度x预计补液总量其中体重以kg为单位，错乱度为相应补液容量的100ml的脱水治疗所需时间（小时），预计补液总量为计划24小时内给予患儿的总液体量，常为120-150ml/kg/24小时。
在具体应用过程中，还需要综合考虑患儿的年龄、体重、病情等因素，以及临床观察和监测参数（如尿量、心率、血压等）的变化，以及临床经验进行调整和补充。
同时，注意观察患儿的水钠平衡情况，避免发生低钠血症等并发症。
总之，小儿补液涉及到多个因素，包括临床表现和体征、患儿的年龄、体重、病情等。
通过合理估算补液量以及注意观察监测指标的变化，可以确保小儿得到合适的液体补充，并维持水电解负平衡处于相对平衡的状态。
小儿补液计算方法——详解
⼩⼉补液计算⽅法——详解⼩⼉补液可以说是对很多学员都头痛的问题，今天我们就结合⼀个实例来学习⼀下，欢迎⼤家随时提出问题 O(∩_∩)O6个⽉患⼉，腹泻⽔样便，每天10余次。
为稀⽔样便。
今⽇病⼉昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷。
⼆氧化碳结合⼒8mmol／L.⾎钾4.0 mmol／L，⾎钠：140mmol／L该患⼉第⼀天补液的总量是A.720ml B.800 ml C.800 ml D.980ml E.1080 ml公式怎么计算啊？什么时候⽤4：3：2张的溶液啊？什么时候⽤3：2；1的呢？ 答案及解析：本题选E。
⼩⼉补液详解通过题⼲可推出患⼉是重度脱⽔，有循环衰竭表现，未告知体重。
所以我们先估算体重。
⼩于6个⽉时体重=出⽣体重+⽉龄×0.7 7-12个⽉时体重=6+⽉龄×0.25 6个⽉时体重，暂估成7.5Kg. 重度脱⽔第⼀天补液总量为=7.5×150或180=1125或1350 因有循环衰竭表现，故先要扩容，⽤2：1液，20ml/kg，⼤概要150ml. 故本题选E 第⼀天补液计划：三定，三先及两补原则 ①定量=累计损失量+继续损失量+⽣理需要量 轻度：90～120ml/kg 中度：120～150ml/kg 重度：150～180ml/kg ②定性 等渗--1/2张含钠液（2：3：1） 低渗--2/3张含钠液（4：3：2） ⾼渗--1/3张含钠液（2：6：1） ③定速 主要决定于脱⽔程度和⼤便量，三个阶段。
定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢） 1）扩容阶段： 重度脱⽔伴循摘⾃医学教育⽹论坛环障碍者，⽤2：1等张含钠液 20ml/kg，30～60分内静脉推注或快速滴注。
2）以补充累积丢失量为主的阶段： 若⽆微循环障碍，补液从此阶段开始，如以扩容，累积丢失量应减去扩容量。
累积量=总量÷2-扩容量 8～12⼩时滴⼊，8～10ml/kg.h 3）维持补液阶段： 余量于16～18⼩时或5ml/kg.h输注 ④纠正酸中毒： 重度酸中毒可⽤5%NaHCO3：3-5ml/kg，提⾼HCO3- 5mmol/L粗略计算。
小儿腹泻补液计算方法
小儿腹泻补液计算方法小儿腹泻是指婴幼儿期对排便的频率和质地发生变化，出现稀糊状或水样便，伴有腹痛，体温升高等症状。
腹泻会导致大量的水分和电解质的丢失，给孩子补充足够的液体是很重要的。
本文将介绍小儿腹泻补液的计算方法。
首先，需要考虑的是孩子的年龄和体重。
不同年龄段和体重的孩子对补液的需求是不同的。
一般来说，年龄越小、体重越轻的婴幼儿，其腹泻引起的液体丧失量也相对较大。
其次，需要注意孩子的腹泻程度和症状的严重程度。
如果儿童只是轻度腹泻，没有明显的呕吐、发热等症状，可以通过口服的方式给予补液；而对于重度腹泻、呕吐、高热等严重症状的孩子，要及时就医，并根据医生的指导进行补液。
一般来说，儿童腹泻时的补液原则是根据孩子的液体损失量，在腹泻开始的首6小时内，应补充等量的液体，从而恢复体液的平衡，保持正常的代谢功能。
具体的补液计算方法如下：1.计算孩子的液体损失量：液体损失量 = 孩子体重（kg）× 10% × 腹泻天数2.将损失的液体分为两部分：a.一半的液体补给用于维持基础液体需求；b.另一半的液体补给用于替代失去的液体。
3.分别计算基础液体需求和失去液体的补给量：a. 基础液体需求 = 孩子体重× 100ml/ kg/ 天；b.失去液体的补给量=液体损失量的一半。
4.根据孩子的年龄和体重确定补液的方式和补液量：a. 如果孩子能够进食并没有呕吐，可以通过口服补液。
根据孩子的年龄、体重，按照每次补液25-50ml/kg的量饮用缓解腹泻的症状。
b.如果孩子呕吐较重，无法口服，需要静脉输液。
根据医生的指导进行静脉输液补液。
需要注意的是，在给孩子补液的过程中，要注意衡量孩子的体征和症状的变化，及时调整补液的量。
有些孩子可能需要更多的液体补给，尤其是在腹泻发生初期。
此外，还需要关注孩子的饮食。
在腹泻期间，孩子的肠胃功能较弱，容易出现食欲不振。
但仍应鼓励适量的进食，选择易消化、含有丰富营养的食物，如稀饭、面条、蔬菜汤等。
小儿补液计算大全
儿科补液?一、先记住几个重要的公式：⑴5%NaHCO3（ml）=（22–测得的HCO3ˉ）*0.5*1.7*体重（kg）（有写0.6）=（22–测得的HCO3ˉ）*体重（kg）（5%SB1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5%SB5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3ˉ-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾)*体重（kg）*0.6(1mmolK=0.8mlInj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠)*体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等渗性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。
糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。
例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。
6、扩容：2：1等张含钠液（2份盐：1份碱）按20ml/kg计算，30分钟内滴完。
小儿补液地原则
儿科补液三部曲之一小儿补液是儿科医生的基本功，尤其是基层医院，腹泻的小儿特别多，更是要熟练掌握。
补液问题一直是困扰大家的一个问题，特别是经验不足的临床医生。
这里，我根据现有的补液资料，及其自己的理解，总结如下：补液三部曲。
一、首先，我们必须先判断孩子的病情到底如何，属于哪种脱水程度，以知道我们下一步的补液计划。
1、程度性脱水判断：轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
(轻度脱水最重要的判断标准就是：有尿排出，一般情况可，哭时有泪)中度脱水：患儿的出烦躁，易激惹；口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；医学教育网原创啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
(中度脱水主要的判断标准：开始烦躁，易激惹，哭时泪少，眼窝下陷)重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。
检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
(重度脱水判断标准：精神萎靡，甚至昏睡。
皮肤相当的干燥，甚至出现了花纹，哭时无泪，无尿排出。
)2、渗透性的判断：低渗：血清钠<130mmol/L；(初期并未有口渴症状，但是极易发生脑水肿)等渗：血清钠130－150mmol/L；高渗：血清钠>150mmol/L。
(口渴症状相当的明显，高热，烦躁、肌张力增高)小儿补液三部曲之二先前，我们已经了解判断了小儿脱水的基本判断方法了，那么接下来，我们就应该了解，补什么，补多少，怎么补的问题了。
一、补什么、补多少1、补液总量：轻度失水：90-120ml/kg*d中度失水：120-150 ml/kg*d重度失水：150-180 ml/kg*d补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。
小儿补液方法(活动za)
小儿补液的方法简单学（儿科医生）发表者：刘跃梅(访问人次：)小儿补液是儿科医生的基本功，尤其是基层医院，腹泻的小儿特别多，更是要熟练掌握。
补液问题一直是困扰大家的一个问题，特别是经验不足的临床医生。
这里，我根据苗圃现有的补液资料，及其自己的理解，汇总报告如下：补液三部曲。
一、首先，我们必须先判断孩子的病情到底如何，属于哪种脱水程度，以知道我们下一步的补液计划。
、程度性脱水判断：轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
(轻度脱水最重要的判断标准就是：有尿排出，一般情况可，哭时有泪)中度脱水：患儿的出烦躁，易激惹。
口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮。
医学教育网原创啼哭时泪少，尿量及次数也减少。
检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
(中度脱水主要的判断标准：开始烦躁，易激惹，哭时泪少，眼窝下陷)重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷。
口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。
检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥。
捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
(重度脱水判断标准：精神萎靡，甚至昏睡。
皮肤相当的干燥，甚至出现了花纹，哭时无泪，无尿排出。
)、渗透性的判断：低渗：血清钠<。
(初期并未有口渴症状，但是极易发生脑水肿)等渗：血清钠－。
高渗：血清钠>。
(口渴症状相当的明显，高热，烦躁、肌张力增高)小儿补液三部曲之二先前，我们已经了解判断了小儿脱水的基本判断方法了，那么接下来，我们就应该了解，补什么，补多少，怎么补的问题了。
一、补什么、补多少、补液总量：轻度失水：*中度失水：*重度失水：*补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。
①累积损失量：指病后(如急性脱水)减轻之体重数量，这部分液体最主要。
这部分液量可根据脱水程度加以估计。
小儿腹泻补液
2. 继续补液根据脱水性质选用液体的张力。按等渗脱水用1/2张液，给液量=累积量的1/2,约(700~800ml)减掉扩容所用的180ml=620ml,可按600ml计算。3份葡萄液300ml，2份0.9%氯化钠200ml,1份1.4%碳酸氢钠液100ml，换算成5%碳酸氢钠液=1.4%×100/5%=28ml,可以不可以给成30ml.还需要用５％的葡萄糖液稀释=100ml-30ml=70ml.就是 继续补液量600ml，其中５％的葡萄糖液300ml+70ml=370ml,可按400ml给，0.9%氯化钠液200ml,5%碳酸氢钠液30ml。
大约是这样，这只是补充了累积损失的一半量。因为孩子的腹泻不可能马上停止，所以以后补充要看情况。可以不可以再查电解质，有条件可查血气，根据结果来补充更准确。
问题：1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5%儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量=体重×(150~180)ml，按孩子体重９kg,补液总量为(1350~1620ml)，先给累积量的1/2,约(700~800ml).在8-12小时内进入。
1. 首先需要扩容有所改进微循环，用2；1液，就是2份0.9%盐水：1份1.4%的碳酸氢钠。2：1液量=每公斤体重20ml×体重9kg=180ml，需要0.9%氯化钠液120ml，1.4%碳酸氢钠液60ml,相当于5%碳酸氢钠液16.8ml，计算方法：需5%碳酸氢钠液量=1.4%×60/5%=16.8ml。5%碳酸氢钠液需稀释成1.4%碳酸氢钠液，用５％的葡萄糖液稀释，量=60ml-16.8ml=43.2ml,所以扩容有所改进微循环，用2；1液总量为180ml,其中0.9%氯化钠液120ml，5%碳酸氢钠液16.8ml，５％的葡萄糖液43.2ml。可快速滴入。
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总结小儿腹泻补液计算方法发表时间：2010-01-26 发表者：张徽声 (访问人次：662)一：补液基础1）小儿体重计算小于6个月时体重=出生体重+月龄×0.77-12个月时体重=6+月龄×0.252-12岁时体重=年龄×2+82）先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）3）新生儿因为其血液中H+ Cl- Na+ K+ P均高HCO3¯低，7天后K+才趋于正常。
所以：1 24小时内不需补液，除外外科疾病2 3天内代谢较低，补液量为60-100ml/kg3 7天后补液量可增至100-120ml/kg4 4天内不补Na+ Cl- 可补NaHCO3 和、7天内不补K+5 1-2天内不补电解质4）脱水性质的判定：等渗、低渗、高渗脱水性质的判定类型失水程度常见病因血钠mmol/L主要受累部位病理生理与临床特点等渗失钠≌失水腹泻血钠130-150细胞外为主1.一般脱水表现2.口渴,尿少,皮肤弹性差3.尿比重正常常见于病程较短，营养状况较好的患者，为急性过程，腹水，烧伤时体液丧失，消化液急性丢失等临表：精神萎靡，尿少，口渴明显，皮肤弹性稍差，血压低低渗失钠>失水血钠<130细胞外1.微循环受损2.ADH↓,醛固酮↑,肾排钠↓3.口渴不明显,早期尿不少,尿比重低4.严重者脑细胞水肿常见于久泻,营养不良伴腹泻,补非电解质过多,使用利尿剂后，也见于反复呕吐，胃肠道长期吸引或者是慢性肠梗阻的患者，大面积长期渗液患者亦多属此类临表：嗜睡或昏迷，皮肤弹性差，口渴不明显，血压极低，舌纵沟增多，食欲降低，直立性晕倒，眼窝下陷，手足麻木等高渗失钠<失水血钠>150细胞内1.神经症状明显,2.ADH↑,醛固酮↓,3.口渴明显,4.尿少,比重高多见于吐泻者伴高热大汗,饮水少,3月幼婴补钠液过多，中暑，高温作业失水过多，原因多为失水过多，摄入水分不足临表：烦躁易怒，口渴极明显，皮肤弹性尚可，血压正常或稍低二：溶液的配置：以250ml，1/2张，2：3：1液举例（为等渗0.9％Nacl ：糖：等渗1.4％NaHCO3，（钾为细胞内离子，不算张力，糖也不算张力）1.用等渗液配法为：5％或10％糖：250ml×1/2(即3/3+2+1)＝125ml0.9％Nacl：250ml×1/3＝83ml1.4％NaHCO3：250ml×1/6=41ml三者混合就是3：2：1，250ml2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制，10%Nacl为11张，5%NaHCO3为3.5张，为了应用方便，10%Nacl简记为10张，5%NaHCO3简记为4张。
250ml，2：3：1的粗略配制：先定总量：5％或10％糖250ml内加10%Nacl：250×1/3×1/10＝8.3ml内加5%NaHCO3 ：250×1/6×1/4＝11ml混合就是粗略的3：2：1液了。
（注：按此简易算法，实际溶液总量为250+8.3+11＝260ml，而且与精确的配制相比，Nacl略多，NaHCO3略少，但实际应用中，这种差异可以忽略，要追求精确的话，可适当减少10%Nacl或增加5%NaHCO3的量，但实际上都在1ml的范围内。
用得多了，根本不必去死记书本上配制比例）三：常用的静脉溶液①等张液：2：1液＝0．9％氯化钠液：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；②2／3张液：4：3：2液＝0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；l：1加碱液=0．9％氯化钠液lOOml+1O％葡萄糖100m1+5％NaHCOa10ml；③1／2张液：2：3：1液=0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：l．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；④1／3张液：2：6：1液=2份0．9％氯化钠液：6份10％葡萄糖：1份1．4％NaHCO3；⑤维持液：10％葡萄糖100ml+5％NaHC035m1+10％KCl2ml。
⑥1：1液指NS及GS各1份，为 1/2张液，用于没有明显碱中毒及酸中毒的呕吐脱水⑦注射用水是禁忌直接由静脉输入的，因其无渗透张力，输入静脉可使RBC膨胀、破裂，引起急性溶血。
四：补液的组成部分补液应包括3个组成部分：累积损失、继续损失和生理需要量。
补液的关键在于第1个24小时，重度脱水、低血容量性休克和严重酸中毒，首先要扩容纠酸，继而继续补充累积损失、异常及继续生理丢失量。
待血循环和肾功能恢复后，机体自身就能调节。
纠正脱水过程中，注意补钾。
五：补液的具体步骤第1天补液三定：定量、定性、定时。
三见：见尿补钾,见酸补碱,见惊补钙(注:见惊补钙之意为:见抽搐则补钙,无效补镁)三先：先快后慢,先浓后淡,先盐后糖1）定量：总量包括补充累积损失、继续损失和生理需要量。
婴幼儿重度脱水约150—180ral／(kg·日)，中度脱水约120～150ml／(kg·日)，轻度脱水约90—120ml／(kg·日)学龄前儿童（3-6岁）总补液量应少补1／4（即补3／4总量），学龄儿童（6-12岁）则少补1／3（即补2／3总量）。
累积损失量脱水程度轻30-50ml/kg 中50-100 ml/kg 重100-120ml/kg 继续损失量丢多少补多少轻10-20ml/kg 中20-30ml/kg 重 30-40ml/kg 生理需要量基础代谢 60-80ml/kg/day2）定性：（累计损失量）：低渗性脱水血清Na<130mmol/L 补2／3张液体（4：3：2）缺Na＞缺水等渗性脱水血清Na=130-150mmol/L之间补1／2张液体（2：3：1）高渗性脱水血清Na>150mmol/L 补1／3张液体（2：6：1）若根据临床表现判断脱水性质有困难时，首先按等渗性脱水处理。
低渗性脱水若血钠浓度<120mmol/L，可补高张液，常用高张液为3％氯化钠溶液。
(继续损失量)低渗性脱水2：3：1等渗性脱水2：3：1或者2：6：1高渗性脱水2：6：1（生理需要量）均为／14张或者1／5张·轻中度脱水分二步一步:累积损失量阶段总液的一半量 8-12小时内二步:维持补液（继续损失量+生理需要量） 12-16小时内，5ml/kg/h·重度脱水分三步一步:扩容阶段 2:1等张含钠液或1.4%碳酸钠液20ml/kg（总量＜300ml)，30-60分钟内二步:补充累积损失量应减去扩容量，余同上三步:维持补液同上3）定时：输液速度主要取决于脱水程度和大便量。
补液速度主要分为3个阶段：①扩容阶段：恢复有效循环量。
对重度或中度脱水有明显周围循环衰竭者，用2：1等张含钠液20ml／kg，于30～60分钟内静脉推注或快速滴注。
②纠正脱水阶段：补充累积损失量(总量／2-扩容量)。
在扩容后根据脱水性质选用不同溶液继续静滴。
对中度脱水无明显周围循环障碍者不需要扩容，可直接从本阶段开始补液。
本阶段(8一12小时)滴速宜稍快，一般为每小时8～10ml／kg。
③维持补液阶段：脱水已基本纠正，只需补充生理需要量和继续损失量。
12～16小时把余量（总量-累计损失量-扩容量）滴完，一般每小时5ml／kg。
若吐泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。
各度的输液时间大约分别为24、20、16小时。
（生理需要量宜尽量口服，不能口服或口服量不足者可静脉补充。
一般情况下，很少将生理需要量全部经静脉滴住。
）（生理需要量与继续损失量混合起来，其液体张力大致等于１/3张）六：纠正酸碱平衡和电解质混乱1）纠正代谢性酸中毒(简称代酸)：①轻度代酸患儿不另加碱性药；②重症代酸可静脉缓慢推入5％NaHCO3 5ml／kg，必要时可重复1次；③已知C02结合力，可按下式计算；(40-CO2V01％)X 0．5X体重(kg)＝所需5％NaHCO3液ml数：④已知血酸碱度，可按下式计算：(BE绝对值一3)X 0．3X体重(kg)所需碱性液数(mmol，lmmol含5％NaHCO3液1．7ml)。
⑤5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
2）钾和其他电解质的补充①补钾：低钾病人一般采用10％氯化钾溶液，口服较安全，200～300mg／(Kg·日)，最好分6次，每4小时1次，或配成0．15％～0．3％浓度的液体(一般在尚未输入的液体中每lOOml加10％KCl液2m1)由静脉均匀输入，速度切忌过快，患儿有尿则开始补钾(有低钾血症的确切依据时，无尿亦可补钾)，。
又有报道，补钾必须待有尿后进行，否则易引起高血钾。
短时快速由静脉给钾可致心跳骤停，必须绝对禁忌。
体内缺钾完全纠正常需数日，待患儿能恢复原来饮食的半量时，即可停止补钾。
附1：静脉补钾的原则10%kcl 1ml=1.34mmolK 1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl一、尿量（时机）要求尿量每小时在30ml以上。
也就是医学上常说的见尿补钾（即有尿或来院前6h内有尿，就开始补钾）。
二、浓度静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%,即500ml加入10%氯化钾不能超过15ml。
浓度高可抑制心肌,且对静脉刺激甚大,病人不能忍受,并有引起血栓性静脉炎的危险.氯化钾禁止静脉推注。