超声科质量控制规章制度
有关超声科的规章制度
有关超声科的规章制度一、概述超声科是医院中一个重要的科室，负责进行各种超声检查，为其他科室的诊断提供重要依据。
因此，超声科的工作非常重要，需要建立一套严格的规章制度来规范科室的管理，保障医疗质量，提高工作效率，确保患者安全。
二、科室管理1.领导班子超声科设立科室负责人，科室主任，科室副主任等领导职务，负责科室的日常管理及工作任务的分配。
领导班子要遵循民主集中制原则，统一行动，保证科室工作的有序进行。
2.值班制度超声科实行24小时值班制度，保证患者在任何时间都能够得到及时的检查。
值班医生要按照规定时间值班，做好班前交接工作，保证工作的连贯性。
3.考勤管理超声科要建立健全的考勤制度，严格执行打卡制度，不得迟到早退，否则要做出相应惩罚。
对于长期违反考勤规定的员工，要进行纪律教育和处理。
4.设备管理超声科的医疗设备是科室的核心资源，要建立设备使用的管理制度，严格按照规定使用和保养设备，确保设备的正常运转和安全使用。
5.资料管理超声科要建立完善的病历资料管理制度，对患者的超声检查结果要及时归档，方便医生查阅，确保诊断的准确性和连续性。
三、检查流程1.患者接待患者来到超声科接待台时，接待人员要热情接待，询问患者的基本情况和症状，为患者安排相应的检查项目。
2.检查准备检查前，医生要仔细了解患者的病史和症状，对患者进行适当的体格检查，制定具体的检查方案，确保检查的准确性和完整性。
3.检查操作医生在进行超声检查时，要严格按照操作规范进行，保证检查的准确性和有效性。
同时，要与患者沟通，解释检查过程，减轻患者的紧张情绪。
4.报告审核医生在完成检查后，要及时审核检查结果，确保报告的准确性和完整性。
对于重要的异常结果，要及时与临床医师沟通，提供进一步诊断和治疗建议。
四、质量管理1.数据统计超声科要定期进行数据统计分析，了解科室的工作情况和质量指标，及时发现问题并采取措施改进。
2.质控检查超声科要建立质量控制检查制度，定期对医疗设备和检查结果进行质量检查，确保检查的准确性和可靠性。
超声科质量控制(简称：质控)规章制度
(一) 遵守国家法律、法规，执行卫生行政部门的各项法律、法规和规章制度。
宏扬“爱岗、敬业、廉洁、守信、创新、求实”精神，团结协作，尽职尽责，为超声质量控制管理事业努力工作。
(二)遵守职业道德，维护声誉，秉公办事。
(三)建立完善的规章制度，制定和修订超声质量标准、操作规范，并持续不断改进。
(四)实行中心/科主任负责制。
(五)制定年度超声质控工作计划，确定工作重点。
(六)对全国超声质量进行检查、指导和专项调研，每年1~2 次。
(七)及时汇总及反馈质量督查情况，提出合理建议和意见。
(八) 定期召开专家委员会会议及超声质量管理会议，讨论及解决超声质量问题，商讨超声质量持续改进方法。
(九) 开展质量管理交流活动，采集国内外超声质量信息，推广超声质量管理新理念、新方法。
(十) 与各级医院密切联系，加强相互沟通、协调和配合。
组织质量管理学术交流及培训活动，指导全国各级医院的超声质量管理工作。
一)质控覆盖范围全国三级医疗机构中具有超声诊断仪器的各个科室与介入性超声诊疗部门，包括：公立医院与民办医院；综合性医院与专科医院。
(二)基本组成1．超声检查最小团组需配备检查者、记录者及辅助人员(维持秩序，如：导诊、登记、联络等)，即1机 3 人组合。
多台超声仪同时开放检查时，可改为1机 2 人组合，检查者负责超声仪器操作及患者超声检查，记录人员根据医生的检查详情，为患者出具准确无误的超声检查报告单，辅助人员根据情况此外加配。
介入性超声最小团组需配备操作者1 名、助手 1 名，仪器调节及记录者 1 名，护士 1 名，辅助人员(用药、送检验、内外勤人员) 1 名，即1 机 5 人组合。
低于上述组合人数者，可影响诊疗水平和服务态度，且不能对付常规检查及突发事件的处理。
2．每台超声诊断仪检查病种及数量每台超声设备半天 (4 小时) 平均检查脏器数的上限建议：腹腔脏器不超过 35~40 人次 (或者 140~160 个脏器) ，浅表器官 30~35 人次，单纯心脏、脑血管或者周围血管为 15~20人次，胎儿心脏 10~15 人次，妇科 35~40 人次，产科(中、晚孕) 15~20 人次。
超声科所需的规章制度
超声科所需的规章制度第一章总则第一条为规范超声科的日常管理，提高工作效率，保障医疗质量，制定本规章制度。
第二条超声科是医院重要的临床科室，主要负责超声诊断工作，应按照相关规定开展工作。
第三条超声科医务人员应具备专业知识和技能，熟练掌握超声设备的操作技术。
第四条超声科医务人员应遵守医德医风，严格执行法律法规和医院规章制度。
第五条超声科应按照医院的管理要求，加强服务水平，提高工作效率。
第六条超声科负责医务人员的考核评定，对工作业绩进行奖惩管理。
第七条超声科应建立健全的质量管理制度，进行质量监控和质量评价。
第八条超声科应加强与其他科室的协作，提高医疗效果。
第九条超声科应积极参加教育培训，提高专业水平和继续教育意识。
第十条超声科应加强科研工作，提高学术水平和科研能力。
第二章超声科的组织机构和职责第十一条超声科由主任一人负责，副主任若干人，主任副主任由医院聘任。
第十二条超声科主任负责超声科的日常工作，管理和领导超声科医务人员。
第十三条超声科副主任协助主任工作，负责具体业务工作。
第十四条超声科设有科主任助理、技师、检查医师、技术员等职务。
第十五条超声科主任助理协助主任处理科室事务，配合主任开展工作。
第十六条超声科技师负责超声设备的操作维护，保障超声诊断的正常进行。
第十七条超声科检查医师负责超声诊断，出具诊断报告，指导治疗方案。
第十八条超声科技术员协助技师和检查医师工作，配合诊断和治疗。
第十九条超声科设有超声科会议，协助主任对工作进展进行讨论和决策。
第二十条超声科定期举行科研讨论，提高医务人员的学术水平和科研能力。
第三十一条超声科举办培训教育，提高医务人员的专业水平和继续教育意识。
第三十二条超声科加强与其他科室的协作，提高医疗效果。
第三十三条超声科应建立科室工作制度，明确工作职责和权限。
第三十四条超声科应建立医疗记录管理制度，做好病历和检查报告的书写记录。
第三十五条超声科应加强技术设备管理，保障设备的正常运行。
超声科质量控制管理制度
超声科质量控制管理制度引言概述：超声科质量控制管理制度是指为了提高超声科室的服务质量和工作效率，确保超声检查结果的准确性和可靠性，而制定的一系列规章制度和管理措施。
本文将从四个方面详细阐述超声科质量控制管理制度的内容和重要性。
一、设备维护与管理1.1 定期设备维护：制定定期设备维护计划，包括清洁、校准、检修等，确保设备的正常运行和准确性。
1.2 设备质量控制：建立设备质量控制标准，包括定期校验设备参数、质量控制图的绘制和分析等，以确保设备的稳定性和准确性。
1.3 设备故障处理：建立设备故障处理流程，包括故障报修、备用设备的调配等，以保证超声检查的连续性和准确性。
二、人员培训与管理2.1 专业培训要求：明确超声科技师的专业培训要求，包括学历、技能证书等，确保技术人员具备必要的专业知识和技能。
2.2 岗位责任明确：明确超声科技师的岗位职责和工作要求，包括超声检查操作规范、质量控制要求等，以提高工作效率和减少操作误差。
2.3 继续教育计划：建立继续教育计划，包括参加学术会议、培训课程等，以提高技术人员的专业水平和更新知识。
三、质量控制与质量评估3.1 质量控制指标：制定超声检查质量控制指标，包括图象质量、测量准确性等，以确保超声检查结果的准确性和可靠性。
3.2 质量评估方法：建立质量评估方法，包括随机抽查、对照分析等，以评估超声科室的工作质量和技术水平。
3.3 质量改进措施：根据质量评估结果，及时采取质量改进措施，包括技术培训、流程优化等，以提高超声科室的整体质量水平。
四、文件管理与数据安全4.1 文件管理规定：建立文件管理规定，包括超声检查记录的保存、归档等，以确保超声检查结果的可追溯性和保密性。
4.2 数据备份与恢复：建立数据备份与恢复机制，包括定期备份超声检查数据、建立数据恢复计划等，以防止数据丢失和保证数据的完整性。
4.3 数据安全保护：建立数据安全保护措施，包括数据加密、权限管理等，以防止数据泄露和滥用。
超声科规章制度
超声科规章制度超声科是一门现代医学科学，也是医生进行疾病诊断、治疗方案制定的不可或缺的重要手段。
针对这一重要性，超声科规章制度应运而生，以规范超声科技术的应用与管理。
以下是超声科规章制度的具体内容。
一、超声科设备使用管理1.1超声科设备的使用应由经过正规培训的医生进行，经医院确认后方可使用；1.2在使用超声设备时，需先检查设备是否完好无损,是否安装正确，检直探头和设备之间的连接是否可靠；1.3超声设备应定期进行运行测试和功能测试，一旦发现设备存在问题，应及时通知维修人员进行修缮。
二、超声诊断出作规范2.1在进行超声检查时，医生要充分了解患者病史，对检查部位进行正确判断，并了解检查的目的和重点；2.2在进行超声检查过程中，医生需要充分尊重患者的隐私权，同时遵守相关法律法规，严禁存在超范围检查内容的情况；2.3在进行超声检查时，医生应关注声像图的质量，充分发挥声像图的优势，对超声检查结果进行准确分析。
三、安全措施3.1在使用超声设备时，应保持室内环境卫生，严禁食品和烟草，以免影响诊断精度和医生健康；3.2医生在进行超声检查时需将患者身体部位暴露，遵守消毒规范，严禁重复使用探头和使用无消毒探头；3.3在进行超声检查时，设备应被放置在固定的位置,并防止超声辐射直接照射人体。
四、医疗记录规范4.1在进行超声检查之前，医生需要向患者进行充分解释，告知患者超声检查的目的，并征得患者的同意；4.2医生在进行超声检查时,要对患者的个人资料、检查部位、检查时间等信息进行准确记录；4.3医生在进行超声检查后,要充分解释检查结果，并分类准确记录，将记录存档，以备医学研菊口法律诉讼需要。
五、疑点排查及处理5.1医生在进行超声检查时，要充分认识检查结果的潜在偏差和误诊可能性，并及时使用其他方法进行证实；5.2在出现异常检查结果时，医生应当及时联系其他科室的专家进行会诊,进行误诊排查；5.3在出现误诊情况时，医生应当及时向医疗机构上级主管部门汇报，并积极协助对误诊事故进行调查，切实维护患者的合法权益。
超声科各项规章制度
超声科各项规章制度超声科管理规章制度第二部分：业务部分一、超声科应严格执行医务人员准入制度，确保医师持有《医师资格证》，护士持有《护士执业证书》，并持有大型医疗设备上岗证，以依法执业、规范执业、保护患者基本权益。
二、超声科旨在培养专业技术水平高、热爱专业、热爱医院、热爱本职工作、与时俱进、科学观念强的优秀人才。
根据各检查室设备特点和性能，制订相应的规章制度及职责，并要求严格遵守。
三、超声科根据现有条件、设置、环境及工作需求，重点设置四个检查室：彩超1、3主要以腹部、腔内检查、妇科、产科检查为主；彩超2主要以心脏、血管、浅表小器官检查为主；B超室主要以下病房及夜班检查为主，节假日、周六、周日下午开机，应对急诊及要求做B超检查的患者。
在开机前，应做好一切准备工作，并仔细检查设备情况，了解是否存在故障隐患，以杜绝人为造成的设备损坏。
如发生故障或损坏，应在两小时内写好发生故障的原因及过程的详细报告，并写出设备运转过程的详细资料，由科主任上报院部、设备科。
四、为了严把医疗质量关，严防错漏及不准确检查信息的出现，减少医疗差错、医疗事故、医疗纠纷，加强管理，科室抽调骨干人才把关，以更好的为患者服务。
具体措施：心血管及小器官（彩超2）一人，腹部、妇、产科（彩超1、3）一人。
抽调人员必须业务能力强，在病人、院内、院外、社会公认其能力，有一定社会影响力，有能力带动大家研究，培养后继人员，带培进修、研究人员的学科人才。
他们应热爱本职工作，尽职尽责，具备无私奉献精神，有一定服务技巧和能力，与大家、与患者和谐相处，以将该科的业务管理推向一个新的更高水平。
五.超声科工作人员应严格遵守科室规章制度，认真履行岗位职责考核登记工作，全心全意为临床服务，随时待命，不能出现顶班、换班、迟到、早退等情况。
不能耽误病人，不得为难临床科室。
执行值班人员完全负责制，互相监督、互相研究、互相约束，体现科室大家管、工作大家干的管理机制。
要团结一心、互相关心、互相照顾、互相尊重，促进科室和谐发展，实现全面发展和共同进步。
超声科规章制度(一)2024
超声科规章制度（一）引言：超声科规章制度是医疗机构中为了规范超声科室工作流程、提高医疗质量以及确保患者安全而制定的一系列规定和标准。
本文将围绕超声科规章制度进行详细的介绍和解读，包括超声科人员的管理要求、设备使用规定、患者隐私保护、医疗质量监控以及应急预案等方面。
正文：一、超声科人员的管理要求1. 超声医师资质要求：持有相关资质证书，经过专业培训并获得合格证书。
2. 技术人员配备要求：根据超声科室服务量和医疗质量需求，配置合适数量的技术人员。
3. 岗位职责明确：确定超声医师和技术人员的具体工作职责，确保人员间的分工明确。
二、设备使用规定1. 设备日常维护：定期对超声设备进行维护保养，确保设备正常运行。
2. 设备使用培训：对超声医师和技术人员进行设备操作培训，确保其熟练运用设备。
3. 设备故障应对：建立设备故障处理流程，及时处理设备故障，确保工作连续进行。
三、患者隐私保护1. 患者信息保密：严格遵守患者隐私保护法规，确保患者个人信息不被外泄。
2. 接诊流程规范：建立患者接待流程，保证患者信息的准确记录和交流。
3. 数据存储安全：确保超声图像和相关数据妥善保存，防止数据泄露和丢失。
四、医疗质量监控1. 质量评估指标设定：设定超声科工作指标和绩效评估指标，定期进行评估。
2. 质量管理流程：建立超声科内部质量管理流程，包括质量监控、持续改进等环节。
3. 不良事件处理：建立不良事件报告和处理制度，及时处理患者投诉和不良事件。
五、应急预案1. 突发事件处置：建立超声科突发事件处理预案，确保能够迅速、有序地应对突发事件。
2. 医疗事故应急演练：定期组织医疗事故应急演练，提高超声科医务人员的应急处置能力。
3. 应急设备准备：备有必要的急救设备和药品，以应对突发情况。
总结：超声科规章制度对医疗机构超声科室的工作流程、医疗质量和患者安全起着重要的作用。
通过严格遵守超声科规章制度的要求，可以保障超声科工作的规范化、高效化，并提高医疗质量和患者满意度。
超声科规章制度
超声科规章制度1. 引言本文档旨在规范超声科的工作流程、保障患者安全、提高工作效率。
所有超声科员工必须严格遵守本规章制度。
2. 工作准则2.1 服从调动：超声科员工应服从上级安排的工作调动，如需要进行加班或轮班工作，应积极配合与协调。
2.2 保持礼貌：超声科员工应文明礼貌地对待患者及其他科室人员，不得恶意中伤、侮辱他人。
2.3 保密工作：超声科员工应严守患者隐私，不得私自泄漏患者信息和病例资料。
2.4 精细操作：超声科员工应细心操作仪器设备，遵循正确的操作流程，确保结果准确。
2.5 质量控制：超声科员工应定期检查和校准超声设备，保证设备工作和图像质量的准确性。
3. 工作流程3.1 预约与登记 - 患者预约时，超声科员工应向患者提供详细的预约信息，并计划好时间。
- 患者到达超声科时，超声科员工应核实患者个人信息，录入系统，并安排适当的超声检查。
3.2 检查准备 - 超声科员工应根据不同检查类型，准备相关检查设备、介入材料等。
- 进行超声检查前，应向患者充分解释检查目的和过程，并记录患者的病史和症状。
3.3 检查操作 - 超声科员工应正确操作超声设备，控制超声波的参数、位置和角度，以获取清晰的超声图像。
- 在检查过程中，超声科员工应及时与患者进行交流，关注患者的反应和不适情况。
3.4 结果分析与报告 - 超声科员工应认真分析超声图像和数据，与医生共同评估结果，并进行书面报告。
- 报告应包括检查日期、患者信息、检查部位及结论等，确保报告的准确和完整。
3.5 归档与储存 - 超声科员工应妥善保管超声图像和数据，按照文件归档规范进行整理和储存。
- 超声图像和数据应备份存储，以便需要时能够及时调取。
4. 安全与风险防范4.1 设备安全 - 超声科员工应保证超声设备处于良好的工作状态，并遵循设备操作规范。
- 定期进行设备维护和检修，确保设备的安全、高效运行。
4.2 辐射防护 - 超声科员工应佩戴防护设备，如围裙、护目镜等，有效防护超声波辐射。
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超声科质量控制规章制度篇一：超声科质量控制管理制度doc超声科质量控制管理制度一、超声质量控制的范围1、专业人员的业务素质。
2、仪器设备性能及调节水平。
3、操作检查及检查报告。
4、病例追踪随访。
5、质控会议。
二、质量控制具体内容1、人员管理与素质（1）、成立以科主任及高年资医师为主体，成立质量管理小组，负责管理科室日常诊疗工作管理及质量控制，保证医疗质量。
每月一次组织科内治疗自查。
（2）、加强业务学习及继续教育力度，利用本地区及医院资源，提高本科室工作人员的业务素质，提高上岗资格证考试通过率。
（3）、加强服务意识及人文教育，增强行风作风建设，减低因工作态度问题所引起的投诉及纠纷。
2、仪器设备使用及维护（1）、严格按仪器使用说明进行检查操作，熟悉各仪器性能指标，熟记各项检查适应症与禁忌症，避免重大仪器故障及医疗事故发生。
（2）、加强与保养维修厂家的联系，定时告知仪器使用情况，了解日常保养及使用知识，学会排除机器简单故障，对重大机器故障要及时上报医院相关科室及维修部门。
（3）、仪器使用后清洁探头，并及时关机，关闭电源，避免长时开机，每天下班后关闭仪器总电源，防范事故发生。
3、操作检查及检查报告（1）、严格按操作规程对不同脏器进行扫查，质控小组成员要不定时观察科室人员检查时操作情况，及时纠正错误检查手法，并加以解释说明。
（2）、对发现有特殊及疑难病例时，要请教上级医师及高年资医师，初步达成科内讨论统一意见后作出较合理的超声诊断。
（3）、质控小组每月定期抽查定量检查报告，规范报告内容，制定相对统一标准，对于出现明显医疗差错的要及时作好登记。
（4）、对医院质控部门反馈情况要及时调查处理，并作登记，依照医院相关规定及科室制度作处罚处理。
4、病例追踪随访（1）、质控小组指定相关人员专门负责起病例追踪随访登记，设立专门病例追踪随访登记本。
（2）、科室人员对于平时工作中所出现的疑难或特殊病例，要及时联系相关人员进行追踪随访登记，详细记录联系人电话及相关信息及当时检查的声像表现，并记录图像。
（3）、质控小组定期检查督促病例追踪随访情况，对已经明确的相关病例做好归纳总结，并定期公布，以供科室人员学习积累。
5、质控小组会议（1）、质控小组每月至少一次举行质控小组会议，总结前期各项质量控制情况，及时发现问题，解决问题。
（2）、质控会议中要按质控条例的各项内容进行总结，对下一步工作提出指导意见。
（3）、质控会议对工作当中发现的事故差错进行讨论，做出相关处罚意见，并进行记录。
（4）、对医院质控检查作科室讨论，得出反馈意见，上报相关部门；并针对自查和医院检查反馈存在的问题提出整改计划和实施方案。
附：科室质量控制小组成员名单科主任：林梅清组员：何晓薇陈慕洁周泽华王敏篇二：超声科质量控制制度超声科质量控制制度超声科质量管理与质量控制的宗旨1、提高超声医学诊断水平2、充分发挥彩超设备的效能3、提高影像质量4、利用科学的检测方法，使超声技术由经验型向科学型转化7、努力提高超声医学技术队伍的自身素质质量管理方案一、科内成立质量监控管理小组组成成员由科主任和副主任以及有关人员（副主任医师、主治医师、主管技师、）组成。
组长：郭春质管员：杜刚成员：马晓梅、李沈林、张海龙、周华、张勇、刘小庆、贺立君、张莉、职责：杜刚、李沈林、张海龙、马晓梅负责诊断报告书写、描述、结论等监控，对差错、漏诊、误诊现象及时修正，并督促做好每月的质量统计报告，《报告质量控制表》、《差错分析》、《阳性病例登记》、《疑难病例讨论》、《超声诊断与手术符合率》、《危急值登记本》、《学习记录本》等登记本记录。
每季度一次总结，并安排科内诊断质量报告会议。
周华、刘小庆负责归纳病例、追踪病例，并做好记录，每季度安排一次到二次追踪病例的全科讲座。
郭春全面负责诊断质量的监控，督促并参与完成科内诊断质量控制体系各项任务。
二、质量监控制度及具体措施1、超声科全体工作人员，必须以质量为中心任务，作到登记、编号、归档准确；每张诊断报告必须逐项填写，字迹清楚，用词恰当，标点正确，诊断确切，言简意赅，签字清楚。
2、为保证打印报告质量，由科主任进行每月统计；对诊断病人多质量好、胶片废片率低者进行奖励，对发生错号、胶片废片率高者等分清情况，扣发有关人员奖金。
3、凡经医学正规学校毕业的医（士）师分配来科工作者，必须熟悉各机房机器性能及操作后方可上岗工作，凡未经专业学校毕业或／和专业培训及未取得相应技术职称或大型医疗设备上岗证者，暂不能进入彩超及介入室工作。
4、诊断医生按各级各类人员职责安排工作，凡没有取得报告权的医师诊断报告必须在上级医师指导下书写，由上级医师签字后发出．5、建立科主任或主治医师以上人员主持集体学习制度，疑难病例讨论制度，作好讨论记录。
（建立疑难病例讨论记录本）。
6、建立每月诊断追踪制，每月初到病案室将超声检查与有关手术、病理结果进行随访登记，以及电话随访重点病例，每月反馈，每季度将追踪结果中误诊或和诊断不确切病例进行全科读片从中吸取经验教训。
（建立影像诊断与手术符合率追踪本、疑难重点病例追踪随访本）。
建立每月诊断报告质量控制表，由质控组长每月抽取50份报告进行统计打分，分值1000分，每月应大于950分，（建立《诊断报告质量控制表》）。
7、科内建立质量差错登记本，登记事件经过，详细分析，每月统计，月终将各种差错对照奖金分配方案条例扣发当事者相应的奖金。
（建立差错事故登记本）8、每月不定期地向临床科室征求有关超声诊断质量意见，向科室宣读并提出改进措施。
（建立征求意见本）9、科主任或责任医师对每日疑难病例的检查诊断诊断报告进行审查，对影像显示病变不甚清楚者，必须经复查后再写诊断报告。
10、为保证科内急诊工作质量，科内每日常设二线值班人员，值班医师对其急诊中的疑难病例必须请示送上级医师处理后方可书写报告，二线值班医师必须在岗尽责。
1l、为保证超声诊断质量，应严格履行各级各类人员职责，全科必须服从科主任领导，下级医师应在上级医师指导下工作。
12、科室制定超声科管理制度、质量控制制度、设备运行、安全防护、应急等相关制度，使科室管理达到科学化、标准化、正规化。
13、每季度至少召开一次科内质量控制会议，每半年至少召开一次与临床科室的联席会议，有收集意见渠道，有记录。
超声科医疗质量与安全制度1．各项超声、心电图检查，须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影介入影像检查，应事先预约。
2．重要检查由二名医师共同确定诊断。
3．重危或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。
4．超声诊断要密切结合临床、进修或实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名。
5．超声图文和PACS硬盘是医院工作的原始记录，对医疗、教学科研都有重要作用。
全部超声图文和PACS硬盘应分别由超声科及信息科统一管理。
6．每天集体讨论，经常研究诊断中存在问题，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7．严格遵守操作规程，注意用电安全、严防差错事故。
彩超、心电图机应指定专人保养，定期进行检修。
超声科诊断报告质量控制标准一、诊断报告书写质量要求1、“一般资料”项目要齐全，包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、病室、病床、门诊号、US号、报告日期和临床诊断。
2、“检查名称及部位和检查方法”要具体说明。
3、“影像学表现”要阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，如有则应对所出现者的部位、形态、大小、边缘、轮廓、邻近结构改变，以及超声影像等的密度或信号改变等一一加以描述。
4、“影像学诊断”一般为一个或几个疾病的名称。
5、“医师签名要包括书写报告者和签核报告者。
一、诊断质量要求1、影像诊断与手术符合率≥90%。
2、彩超检查阳性率≥60%，B超检查阳性率≥50%。
三、随访质量要求1、随访要有书面记录，资料要齐全。
2、随访项目包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、门诊号、US号、病理号、手术日期、影像检查名称和诊断、手术记录、病理表现与诊断、书写／签核报告医师姓名记录和随访者签名。
四、评分标准按“放射诊断报告质量检查记录表”要求评分。
按照楣栏（4分），逻辑性（3分），描写（3分），结论（8分），签名（2分）等每月由责任医师抽查报告50份进行打分，总分值为1000分，实际得分应大于950分。
超声科管理人员分工及职责科主任：郭春副主任：杜刚诊断质量控制小组组长：杜刚诊断质量控制小组组成员：李沈林、马晓梅、张海龙科主任职责：全面负责本科教学、医疗、科研、进修培训、行政管理工作，并督促各种工作的实施完成情况。
副主任协助、分管以上工作。
诊断质量控制小组组长职责：负责检查诊断报告质量，完成质量控制体系，建立奖惩制度，严格把好诊断质量关。
各位成员协助以上工作。
超声科疑难病例讨论制度1、疑难病例一般在科内讨论，每月至少一次科内重点疑难病例讨论时间。
由住院医师或主治医师提前收集病例做好准备，负责相关临床资料和既往检查资料的收集，并作好发言准备。
若遇有特殊病例，需要临床医师参加时，则邀请有关医师参加。
若疑难病例需要外院专家会诊时，则请外院相关放射诊断专家会诊，再综合诊断意见。
2、疑难病例讨论会前指定专人对每次讨论的病例做好记录，对其相关影像资料记录归档。
3、疑难病例讨论时由科主任或／和主治医师职称以上人员主持，当住院医师介绍病史和基本影像表现及结论后，安排其他医师发言，进一步分析讨论病例，并负责介绍及解答有关病情、诊断等方面的问题并提出分析意见和考虑的诊断结论意见。
4、每季度安排一名住院医师或主治医师职称以上医师，根据临床病例追踪情况，负责选择本季度疑难和典型病例，查阅相关文献和资料，与科主任协商，确定专题内容，组织科内人员专题业务学习。
重点病例随访与反馈访制度1、为提高科内人员的学术水平，超声科应对少见及疑难病例及手术病例进行记录和随访2、随访工作实行科主任领导下的专人负责制。
3、科内派专人负责定期（一个月）对手术或临床证实的病例进行随访。
并记录、评定诊断符合率。
4、科内派专人对未能在本院手术病例进行电话随访5、科内定期（半年）对漏诊、误诊及手术证实病例进行集体讨论大会，不断总结提高。
手术病例追踪制度1、凡在超声科进行影像检查的手术科室病例，经手术或穿刺活检组病理检查证实、或外院手术证实的病例，均列为手术病例追踪对象。
经病理证实与影像学诊断相符者视为诊断符合。
2、科室明确分工，由指定住院医师负责，每月安排人员到病案室或病理科对各系统的手术病例追踪并做好记录，并对疑难病例及重点病例不定期进行电话联系，追踪随访在外院的手术病理结果，并做好记录。
3、对追踪结合进行分析，统计影像诊断与手术后结果的符合率。
并每季度疑难病例讨论时安排时间在科内进行反馈，提高全科人员对疾病的认识和诊断能力。