急危重症病人抢救流程图
急危重症病人抢救流程图
目录常见急危重症病人抢救流程图 (2)急救通则（First Aid） (3)第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图 (4)二、过敏性反应流程图 (5)三、昏迷病人的急救流程图 (6)四、昏迷原因的判断 (7)五、眩晕诊断思路及抢救流程图 (8)六、窒息的一般现场抢救流程图 (9)七、急性心肌梗死的抢救流程图 (10)第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图 (11)九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (12)十、心动过缓的诊断治疗流程图 (13)十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (14)十二、高血压危象抢救流程图 (15)十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 (17)十四、致命性哮喘抢救流程图 (18)十五、大咯血的紧急抢救流程图 (19)十六、呕血的抢救流程图 (20)十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 (21)十八、低血糖症抢救流程 (22)十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (23)二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 (24)二十一、中暑的急救流程图 (25)二十二、淹溺抢救流程图 (26)二十三、急性中毒急救处理图 (27)二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (28)二十五、急性药物中毒诊疗流程图 (29)二十六、急性有机磷中毒抢救流程图 (30)第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤 (31)二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (32)二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 (33)三十、腹部损伤的现场急救流程图 (34)三十一、骨折的现场急救流程图 (35)三十二、电击伤急救处理流程图 (36)常见急危重症病人抢救流程图说明：1.CT 、X 线、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2.急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则（First Aid ）6卧床，头低位。
开放气道并保持通畅，必要时气管插管建立大静脉通道、紧急配血备血大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上监护心电、血压、脉搏和呼吸留置导尿记每小时出入量（特别是尿量）评估休克情况：心率：多增快皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑体温：高于或低于正常代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒肾脏：少尿血压：（体位性）低血压、脉压↓纠正心律失常、电解质紊乱若合并低血容量：予胶体液（如低分子右旋糖酐）100～200ml/5～10min，积极复苏，加强气道管理稳定血流动力学状态：每5～10分钟快初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：快速输液1500~2000ml等渗晶体液（如林格液或生理盐水）及胶体液（低分子右旋糖酐或羟基淀粉）100～200ml/5~10min经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：12345101112保持气道通畅静脉输入晶体液，维持平均动脉压>70mmHg ，否则加用正性肌力药（多巴胺、多巴酚丁胺）严重心动过缓：阿托品有效 7无上述情况或经处理解紧急评估 有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰留院观察2～4小时口服药抗过敏治疗 ——H 1受体阻滞剂建立静脉通道：快速输入1～4L 等渗液体（如生理盐水）药物治疗肾上腺素：首次0.3～0.5mg肌肉注射或者皮下注射，可每15～20分钟重复给药。
患者紧急状态时的护理应急预案及处理流程图
患者紧急状态时的护理应急预案及处理流程图一、患者突然发生猝死时的应急预案：1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、护士长必要时通知上级领导。
2、通知家属，抢救紧张可通知住院处，由住院处通知家属。
3、向院总值班或医务部汇报抢救情况及抢救结果。
4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知将尸体接走。
5、做好病情记录及抢救记录。
6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
患者猝死时的应急处理程序：发现患者猝死立即抢救报告值班医生、上级医生通知家属（必要时请求住院收费处协助）汇报抢救情况做好抢救记录二、患者有自杀倾向时的应急预案：1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。
2、通知主管医生。
3、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时，应通知值班的护理人员。
5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
患者有自杀倾向时的应急处理程序：发现患者有自杀倾向立即报告医生、护士长、科主任掌握患者心理状态，做好患者心理护理通知家属24小时陪伴采取防范措施，加强巡视详细交班三、患者自杀后的应急预案：1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生奔赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。
3、如抢救无效，应保护现场。
4、通知医务部、护理部或院内总值班，服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
8、保证病室常规工作的进行，及其他患者的治疗工作。
患者自杀后的应急处理程序：巡视病房、发现患者自杀报告医生、携带必要的抢救物品及药品一同赴现场判断患者情况（测脉搏、心率、呼吸、血压、瞳孔）配合医生抢救、报告科主任、护士长、医务科、院总值班协助医生通知家属如抢救无效、保护现场，配合有关部门的调查工作做好记录四、患者摔倒/坠床时的应急预案：1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。
急危重症病人抢救流程图之欧阳法创编
目录罕见急危重症病人抢救流程图 (2)急救通则（First Aid） (3)第一篇罕见急危重症急救诊疗惯例一、休克抢救流程图 (4)二、过敏性反响流程图 (5)三、昏迷病人的急救流程图 (6)四、昏迷原因的判断 (7)五、眩晕诊断思路及抢救流程图 (8)六、窒息的一般现场抢救流程图 (9)七、急性心肌梗死的抢救流程图 (10)第二篇罕见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图 (11)九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (12)十、心动过缓的诊断治疗流程图 (13)十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (14)十二、高血压危象抢救流程图 (15)十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 (17)十四、致命性哮喘抢救流程图 (18)十五、年夜咯血的紧急抢救流程图 (19)十六、呕血的抢救流程图 (20)十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 (21)十八、低血糖症抢救流程 (22)十九、全身性强直阵挛性爆发继续状态的紧急抢救流程图 (23)二十、抽搐急性爆发期的抢救流程图 (24)二十一、中暑的急救流程图 (25)二十二、淹溺抢救流程图 (26)二十三、急性中毒急救处理图 (27)二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (28)二十五、急性药物中毒诊疗流程图 (29)二十六、急性有机磷中毒抢救流程图 (30)第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步调 (31)二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (32)二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 (33)三十、腹部损伤的现场急救流程图 (34)三十一、骨折的现场急救流程图 (35)三十二、电击伤急救处理流程图 (36)罕见急危重症病人抢救流程图况而定。
2.急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则（First Aid）2021.03.09 欧阳法创编2021.03.09。
急危重症抢救流程(附图)
休克抢救流程
血压：收缩压<90mmHg 和（或）脉压差<30mmHg
去甲肾上腺素 0.5～30µg/min
纠正酸中毒：机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒则考虑碳酸氢钠 125ml 静脉滴注
3
评估休克情况： 血压：（体位性）低血压、脉压↓ 皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑 呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 头部、脊柱外伤史 血常规、电解质异常
有效
9
继续给予药物治疗 糖皮质激素：醋酸泼尼松（5～20mg Qd 或 Tid）、 H1 受体阻滞剂：苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶（2mg Tid）、西替利嗪（10mgQd）、氯雷他定（10mg Qd） H2 受体阻滞剂：法莫替丁（20mg Bid） β-肾上腺素能药：支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂 其他：10%葡萄糖酸钙 10～20ml 静脉注射；维生素 C、氨茶碱等
初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：
快速输液 20～40ml/kg 林格液或生理盐水，及胶体液（低分子右旋糖酐或贺斯）100～200ml/5~10min
经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：
收缩压 70～100mmHg 多巴胺 2.5～20µg/（kg·min）
收缩压<70mmHg
气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏
清除气道异物，保持气道通畅： 大管径管吸痰
气管切开或插管
常见急危重病人抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明：1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则（First Aid）第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图33二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图34三十、腹部损伤的现场急救流程图35三十一、骨折的现场急救流程图36三十二、电击伤急救处理流程图37四、昏迷原因的鉴别五、眩晕的诊断思路及抢救流程六、窒息的一般现场抢救流程七、急性心肌梗死的抢救流程图八、发热的诊断治疗流程图九、成人致命性快速性心律失常抢救流程十、心动过缓的诊断治疗流程图十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程十二、高血压危象抢救流程图十五、大咯血的紧急抢救流程图十八、低血糖症抢救流程二十、抽搐急性发作期的抢救流程图5二十二、淹溺抢救流程图1二十三、急性中毒急救处理图1二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图二十五、急性药物中毒诊疗流程图1二十六、急性有机磷中毒抢救流程二十七、批量伤员现场分拣步骤二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图1三十、腹部损伤的现场急救流程图1三十一、骨折的现场急救流程图1 Array 56三十二、电击伤急救处理流程图1。
急危重病人抢救流程
急危重病人抢救流程在医院这个特殊的战场上，急危重病人的抢救就像是一场惊心动魄的战役。
我是一名医护人员，今天就给大家讲讲这紧张刺激又至关重要的急危重病人抢救流程。
当急诊的大门被撞开，或者病房里突然传来紧急呼叫，那就是战斗的号角吹响了。
我们就像一群训练有素的战士，立刻冲向病人。
就好比消防员听到火警，那是一秒都不能耽搁的。
首先，快速评估病人的状况。
这就像是侦察兵在战场上摸清敌人的情况一样。
我们会看病人的意识，哎呀，意识清楚吗？还是已经昏迷不醒了？这时候，我们的眼睛就像扫描仪一样。
然后是呼吸，呼吸顺畅吗？是急促得像拉风箱一样，还是微弱得几乎感觉不到呢？还有脉搏，摸一摸，是有力地跳动，还是细若游丝。
这一环节太关键了，就像打仗前要知道敌人的兵力部署一样。
如果病人心跳骤停，那可不得了，这就像是汽车突然没了发动机，整个身体的运转就停滞了。
一旦判断出是紧急状况，呼叫支援那是必须的。
我会大喊：“快来人啊，这里有急危重病人！”这声音在医院的走廊里就像警报一样。
其他的医护人员就会像潮水一样涌过来。
这时候大家心里都只有一个想法：一定要把这个生命从死神手里抢回来。
接下来就是心肺复苏（CPR）。
这可是救命的关键手段。
我们双手交叠，有节奏地按压病人的胸部，就像给一个即将熄灭的火炉鼓风一样，要让心脏重新跳动起来。
每一次按压都充满力量，同时还要配合人工呼吸。
这就像给一个缺氧的池塘注入新鲜的空气一样，要让身体重新获得氧气。
旁边的护士会迅速拿来除颤仪，这可是个厉害的家伙，就像战场上的秘密武器。
如果病人的心脏出现了严重的心律失常，除颤仪就能发出强大的电流，让心脏重新恢复正常的节律。
这电流就像一道闪电，劈向混乱的心脏，让它重新找到正确的节奏。
在这个过程中，我们还得建立静脉通路。
这就好比给干涸的土地开辟一条灌溉的水渠。
护士会小心翼翼又快速地把针头扎进血管里，然后通过这个通路给病人输注各种救命的药物。
这些药物就像援军一样，有的是为了提升血压，让病人的身体重新充满活力；有的是为了纠正心律失常，让心脏像精准的时钟一样正常跳动。
心血管内科急危重症抢救流程图
成人无脉性心跳骤停抢救流程急性左心功能衰竭抢救流程患者出现周围灌注不足和(或)肺水肿征象，考虑为急性左心功能衰竭•呼吸困难•粉红色泡沫样痰•强迫体位•紫绀、苍白•大汗烦躁•少尿•皮肤湿冷•双肺干湿罗音•脉搏细速•血压变化•意识障碍•取坐位，双腿下垂•大流量吸氧，乙醇除泡，保持血氧饱和度95%以上•建立静脉通道，控制液体入量•进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸•心理安慰和辅导镇静•吗啡3〜10mg静脉注射或肌肉注射，必要时15分钟后重复利尿剂•吠塞米，液体潴留量少者20〜40mg静脉推注，重度液体潴留者40〜100mg静脉推注或5〜40mg/h静脉滴注，持续滴注吠塞米或托拉塞米达到靶剂量比单独大剂量应用更有效4可用双氢克尿塞(25〜50mg Bid)或螺内脂(25〜50 mgQd)；也可加用扩张肾血管药(多巴胺或多巴酚丁胺)。
小剂量联合比单独大剂量应用一种药物更有效、副作用少扩血管药物(平均血压＞70mmHg)•硝酸甘油，以20^g/min开始，可逐渐加量至200咫/min•硝普钠，0.3〜5|ig/ (kg , min)•酚妥拉明，0.1mg/min静脉滴注，每隔10分钟调整，最大可增至1.5〜2mg/min正性肌力药物(有外周低灌注的表现或肺水肿者适用，根据平均血压使用)•多巴酚丁胺，2〜20国/ (kg • min)静脉滴注•多巴胺，3〜5国/ (kg • min)静脉滴注具有正性肌力作用，过大或过小均无效，反而有害•米力农，25〜75=/kg,缓慢静脉注射，继以0.375〜0.75^/ (kg • min)静脉滴注•氨力农，0.25〜0.75mg/kg,缓慢静脉注射，继以1.25〜7.5|ig/ (kg • min)静脉滴注•左西孟坦，12〜24=/kg,缓慢静脉推注，继以.0.05〜0.2咫/ (kg • min)静脉滴注•去甲肾上腺素，0.2〜1.0咫/ (kg • min)静脉滴注•肾上腺素，1mg静脉注射，3〜5分钟后可重复一次，0.05〜0.5咫/ (kg-min)静脉滴注洋地黄(适用于伴有快速心室率的心房纤亶比患者发生的左室收缩性心衰)•西地兰，0.2〜0.4mg静脉缓推或静脉滴注，2小时后可重复一次其他可以选择的治疗•血管紧张素转换酶抑制剂•氨茶碱；勺受体激动剂(如沙丁胺醇或特布他林气雾剂)•纠正代谢性酸中毒(如5%NaHCO3125〜250mg静脉滴注)/寻找病因并进行病因治疗/ 侵入性人工机械通气只在上述治疗和(或)应用无创正压机械通气无反应时应用/有条件时，对难治性心衰或终末期心衰病人给予主动脉内球囊反搏/可能会使用除颤或透析成人致命性快速性心律失常抢救流程91011急性心肌梗死抢救流程高血压危象抢救流程需紧急降压治疗的严重血压升高（血压200~270/120~160mmhg ）• 根据受损器官选择速效可滴定药物，同时严密监护 • 最初1小时，平均动脉压下降不超过20%〜25%• 随后2〜6小时降至安全的血压水平160〜180/100~110mmHg药物使用方法：• 利尿剂：吠塞米，适用于各种高血压危象，静脉常用量为40〜120mg ，最大剂量为160mg • 作用于a 受体的药物："酚妥拉明：对嗜铬细胞瘤引起的高血压危象有特效。
(完整版)急危重症抢救流程
肛肠科急危重病人抢救流程2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急性中毒诊疗抢救流程图急性药物中毒诊疗流程图急性有机磷中毒抢救流程儿童无脉性心跳骤停抢救流程成人致命性快速心律失常抢救流程大咯血的紧急处理抢救流程适应症食管下端或胃底静脉曲张破裂出血。
操作步骤①术前先检查气囊有否漏气，三腔管是否通畅，试测气囊的注气量及达到的压力，一般胃囊需注气300ml，食管囊需注气100ml～200ml，三根接头分别贴上标识记号。
②将胃囊及食管囊内气体抽尽，再用液体石蜡油抹三腔二囊管及病人鼻腔，使其润滑。
③病人取半卧位，自鼻腔内插入三腔二囊管，当达到65cm处，并在胃管内抽得胃液时，提示三腔二囊管已达胃部。
④用注射器向胃囊内注入空气250—300ML，接血压计测压（囊内压40—50mmHg，即5.33—6.67kPa），将开口部反折弯曲后，用血管钳夹住，向外牵拉三腔二囊管，遇阻力时表示胃囊已达胃底部，在有中等阻力的情况下，用宽胶布固定于患者的面部。
⑤继用注射器向食管囊注入空气100—150ml（囊内压30—40mmHg，即4.0—5.33kPa），再用止血钳夹住管端，食管囊充气后，病人可能燥动不安或心律不齐，如实在不能耐受可不充气观察。
经胃管抽出全部血液后，将胃管连接于胃肠减压器，可从吸引瓶中了解压迫止血是否有效。
⑥将管外端结一绷带，用500g重沙袋或盐水瓶通过滑轮固定于床架上持续牵引。
⑦定时测两囊压力，要保持胃囊内压 5.33kpa～6.67kpa(40mmHg～50mmHg)，食管囊内压4.00kpa～5.33kpa(30mmHg～40mmHg)，如压力下降应适当充气维持.注意事项①插管时应将气囊内空气抽尽，插管能浅勿深，先向胃气囊注气，然后再向食管气囊注气。
②胃囊充气不够，牵拉不紧，是压迫止血失败的常见原因，如胃囊充气量不足且牵拉过猛，可使胃囊进入食管下段，挤压心脏，甚至将胃囊拉至喉部，引起窒息。
③食管囊每12～24小时放气一次，并将三腔二囊管向胃内送少许以减轻胃底部压力，改善局部粘膜血循环，减压后定时抽取胃内容物观察有否再出血。
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目录
常见急危重症病人抢救流程图 (2)
急救通则（First Aid） (3)
第一篇常见急危重症急救诊疗常规
一、休克抢救流程图 (4)
二、过敏性反应流程图 (5)
三、昏迷病人的急救流程图 (6)
四、昏迷原因的判断 (7)
五、眩晕诊断思路及抢救流程图 (8)
六、窒息的一般现场抢救流程图 (9)
七、急性心肌梗死的抢救流程图 (10)
第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图
八、发热的诊断治疗流程图 (11)
九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (12)
十、心动过缓的诊断治疗流程图 (13)
十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (14)
十二、高血压危象抢救流程图 (15)
十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 (17)
十四、致命性哮喘抢救流程图 (18)
十五、大咯血的紧急抢救流程图 (19)
十六、呕血的抢救流程图 (20)
十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 (21)
十八、低血糖症抢救流程 (22)
十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (23)
二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 (24)
二十一、中暑的急救流程图 (25)
二十二、淹溺抢救流程图 (26)
二十三、急性中毒急救处理图 (27)
二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (28)
二十五、急性药物中毒诊疗流程图 (29)
二十六、急性有机磷中毒抢救流程图 (30)
第三篇创伤性疾病的急救流程图
二十七、批量伤员现场分拣步骤 (31)
二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (32)
二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 (33)
三十、腹部损伤的现场急救流程图 (34)
三十一、骨折的现场急救流程图 (35)
三十二、电击伤急救处理流程图 (36)
常见急危重症病人抢救流程图
说明：1.CT、X线、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2.急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
四、昏迷原因的鉴别
五、眩晕的诊断思路及抢救流程
八、发热的诊断治疗流程图
十、心动过缓的诊断治疗流程图
二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图
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二十七、批量伤员现场分拣步骤。