异常医疗信息请示报告制度
医疗请示报告制度范本（3篇）
医疗请示报告制度范本1、凡遇____、重大交通事故、严重公伤、大批中毒等，需要动员全院力量进行抢救的病员，应立即向有关院领导或医务部报告。
2、凡是致残手术、重要脏器切除术、截肢手术等(科室负责人及家属同意后)均应先报医务部审核同意后手术。
急诊致残手术在征得家属同意、科室负责人认可、履行手术同意书签字后，方可手术，手术后____小时内向医务部申报备案。
3、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床使用之前；内难手术开展前；科研项目应用于临床之前；均应先在科内讨论，科室负责人认可，报医务部审核后方可进行。
4、紧急手术需要履行签字手续而病人的家属和单位领导不在场或无法到场时，必须及时向有关领导或医务部请示。
5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时，应及时向有关领导、院总值班或医务部请示。
6、危重病人在告病危时，由主管医师或值班医师认真填写“危重病人知情同意书”和危重通知书一式两份，请家属签字后病危通知书一份报医务部，一份给家属。
7、罹难病人(在我院住院____天内没有确诊的)经科内讨论、科间会诊后诊断仍不明确者在____天内上报医务部____全院会诊。
8、发生医疗事故或严重差错，科室应在积极抢救病人、保护好现场各种原始证据、资料的同时，立即向有关领导或有关部门汇报。
一周内科室要____科内讨论，提出处理意见并书面报告医务部或护理部。
如拖延不报或隐瞒不报，将按医院有关规定严肃处理。
无论大小差错，科室均应有文字记载。
小差错由科室内部处理后上报医务部或护理部备案，医院不做另作处理。
大差错由医院有关文件规定进行处罚。
9、丢失贵重设备药品、发现成批药品变质时，应保护好现场及各种原始证据等，并立即向有关部门报告。
10、各级医师因公出差，应向医院有关部门请假。
医疗请示报告制度范本（2）[医疗请示报告]日期：年月日请示对象：[请示对象名称/部门]请示内容：现我单位遇到以下情况，特向贵单位请示：1. 患者情况：详细描述患者的病情、病史、病症及当前病情稳定程度。
医疗请示报告制度
医疗请示报告制度引言概述：医疗请示报告制度是医疗行业中一项重要的管理制度，旨在确保医疗决策的准确性和合理性。
该制度涉及到医疗机构内部的沟通和决策流程，对于提高医疗质量和保障患者安全具有重要意义。
本文将从五个方面详细阐述医疗请示报告制度的内容和作用。
一、请示报告的定义和目的1.1 请示报告的概念和定义请示报告是指医疗机构内部医务人员在遇到特殊情况或者难题时，向上级领导或者专家请示意见的书面文件。
它记录了问题的描述、请示的目的和所需的决策或者指导意见。
1.2 请示报告的目的请示报告的目的是为了在医疗决策中充分发挥专家的作用，确保决策的科学性和合理性。
它可以提供决策的依据，减少医疗风险，保障患者的权益。
1.3 请示报告的重要性请示报告制度可以促进医疗机构内部的沟通和协作，提高医疗决策的准确性和效率。
它还可以匡助医务人员及时解决问题，提高医疗质量和患者满意度。
二、请示报告的适合范围和流程2.1 适合范围请示报告适合于医疗机构内部的各类问题和难题，包括疑难病例的诊断治疗、手术方案的选择、药物的使用等。
无论是临床医生还是管理人员，在遇到问题时都可以使用请示报告制度。
2.2 请示报告的流程请示报告的流程普通包括问题的提出、请示报告的书写、上级领导或者专家的审查和决策、回复意见的反馈等环节。
医务人员需要按照规定的流程和格式提交请示报告，并在规定的时间内获得反馈。
2.3 请示报告的保密性和信息安全请示报告涉及到患者的隐私和医疗机构的内部信息，因此保密性和信息安全是非常重要的。
医疗机构应建立相应的保密制度和信息安全管理体系，确保请示报告的安全性和可靠性。
三、请示报告的编写要求和技巧3.1 编写要求请示报告应以事实为依据，客观、准确地描述问题，明确请示的目的和需要的决策或者指导意见。
报告的内容应简明扼要，结构清晰，语言规范。
3.2 技巧编写请示报告时，可以参考以下技巧：明确问题的关键点，提供必要的背景信息，列举已经采取的措施和效果，提出请示的具体要求，适当附上相关的医学文献或者研究结果。
异常医疗信息请示报告制度范本(3篇)
异常医疗信息请示报告制度范本【标题】异常医疗信息请示报告制度【正文】1.背景随着医疗信息化的发展，医疗信息系统已经在医疗机构中得到普及和应用。
然而，由于医疗信息系统的复杂度和医疗工作的特殊性，存在着一定的风险，例如系统功能异常、数据错误等问题。
为了及时发现和解决这些问题，保障医疗信息系统的正常运行，制定异常医疗信息请示报告制度势在必行。
2.制度目的异常医疗信息请示报告制度的目的是规范医疗信息系统异常信息的处理流程，及时发现和解决问题，提高医疗信息系统的质量和安全性。
3.适用范围本制度适用于我院医疗信息系统的使用过程中出现的各类异常信息，请示报告的处理。
4.制度内容（1）异常医疗信息的定义：异常医疗信息是指医疗信息系统中出现的与预期结果不符或者引发疑义的信息。
（2）异常医疗信息的分类：根据具体情况将异常医疗信息分为系统功能异常、数据错误、用户投诉等。
（3）异常医疗信息请示报告的流程：医务人员或者系统管理员发现异常医疗信息后，应及时填写异常医疗信息请示报告，并上报相关部门。
相关部门应在收到报告后及时启动处理流程，分析问题并采取相应措施解决。
如果问题属于紧急、重大的情况，相关部门应立即采取紧急处理措施，并将处理结果及时上报。
5.责任与义务（1）医务人员和系统管理员应严格按照制度要求，及时发现和报告异常医疗信息，并配合相关部门的处理工作；（2）相关部门应及时处理并反馈处理结果，确保问题得到解决；（3）医疗信息系统供应商应及时响应并协助解决异常医疗信息问题；（4）医疗机构领导对异常医疗信息请示报告的处理结果负责，并对医务人员和系统管理员的工作进行监督和评价。
6.制度执行本制度由医疗机构领导下发，并由相关部门负责具体执行和监督。
对于不遵守制度要求的人员，将依据医疗机构的相关规定进行纪律处分。
【结语】异常医疗信息请示报告制度的制定和执行对于保障医疗信息系统的正常运行和提高医疗质量具有重要意义。
医疗机构应加强对该制度的宣传和培训，增强医务人员和系统管理员的意识和能力，使制度能够得到有效执行，为医疗信息系统的优化和提升提供有力保障。
异常医疗信息请示报告制度
异常医疗信息请示报告制度一、制度背景在医疗过程中，病人的身体情况可能会遇到一些异常情况，医疗工作者需要及时处理，并向上级医疗机构汇报情况。
为确保医疗工作者及时、准确地处理异常医疗信息，避免事故的发生，制定异常医疗信息请示报告制度成为必然。
二、制度目的制定异常医疗信息请示报告制度的目的主要有以下几点：1.加强医疗工作者应对病人异常情况的能力；2.保障病人的安全，有效避免医疗事故的发生；3.规范医疗工作者行为，提高医疗行业的管理水平。
三、制度内容1. 异常医疗信息指什么？在正常医疗过程中出现的超出正常情况的病人身体情况，例如：手术不良反应、药物使用不当引起的不良反应等。
2. 请示报告时间要求医疗工作者应当在发现异常医疗信息后第一时间汇报上级医疗机构。
具体来说，要求如下：1.当天内：拨打上级医疗机构的应急电话；2.次日上午9点前：书面汇报上级医疗机构。
3. 请示报告内容要求医疗工作者的请示报告内容应当详细包括以下要素：1.发生异常医疗信息的时间和地点；2.事件的描述和应对措施；3.受影响病人的情况，包括治疗情况，生命体征变化情况等；4.相关医疗人员信息，包括医生、护士等人员的基本情况及所承担的职责等。
注意：请在书面汇报中注明必要时请上级医疗机构派遣专家协助处置。
4. 请示报告的传递方式1.拨打上级医疗机构应急电话时，应当告知异常医疗情况的详细情况，尤其是受影响病人的身体情况；2.书面汇报应当通过快递、专人送达等方式进一步传递。
四、制度执行为确保异常医疗信息请示报告制度的有效执行，应当加强以下工作：1.针对医疗工作者开展有关异常医疗信息应对方面的培训，提升技能水平；2.设定异常医疗信息请示报告信息系统，实现信息的快速、准确传递；3.定期对医疗工作者的异常医疗信息请示报告情况进行统计和分析，及时发现问题并进行整改；4.建立异常医疗信息请示报告的奖惩制度，激励医疗工作者严格执行制度要求，同时惩戒违反制度要求的行为。
异常医疗信息请示报告制度范文(3篇)
异常医疗信息请示报告制度范文为了加强医疗安全，防范医疗环节缺陷，各科室凡有下列异常医疗信息及情况，必须及时或1-2h内向医务科或院领导报告(正常班时间报告医务科，节假日或夜间报告总值班或院领导)。
(1)发生医疗事故，严重差错或医疗问题，损坏或丢失贵重器材和贵重药品、毒麻药品，发现成批药品变质时。
(2)患者诊疗过程中发生意外事件或严重并发症，或患者病情危重，家属对诊断、治疗效果不满意，有发生医疗纠纷征服兆的。
(3)同时收治____个或以上工伤、重大交通事故、大批中毒、____必须动员全院力量抢救，涉及法律、政治问题及自杀迹象的病员时。
(4)凡有大手术，需要脏器切除、截肢，首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。
(5)需紧急手术的患者无行为能力且单位领导和家属不在时。
(6)增补、修改医院规章制度，技术操作常规时。
(7)副主任医师以上或特殊工种的医务人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
(8)患者在输血过程中发生严重输血反应时。
(9)发生局部院内感染、疾病流行或发现特殊病病例、特殊症状病例时。
(10)在医务活动中，存在难以处理的突发情况时。
违反上述规定者责任自负。
2、全程医疗质量控制实施方案医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
真正做到检查到位、处理到位、告知到位、记录到位、签字到位、会诊到位；新病人必须检查、病重危病必须谈话、危重患者必须签字。
一、指导思想(一)、实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。
(二)、以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。
异常医疗信息请示报告制度
异常医疗信息请示报告制度为了加强医疗安全，防范医疗环节缺陷，各科室凡有下列异常医疗信息及情况，必须及时或1-2h内向医务科或院领导报告（正常班时间报告医务科，节假日或夜间报告总值班或院领导）。
（1）发生医疗事故，严重差错或医疗问题，损坏或丢失贵重器材和贵重药品、毒麻药品，发现成批药品变质时。
（2）患者诊疗过程中发生意外事件或严重并发症，或患者病情危重，家属对诊断、治疗效果不满意，有发生医疗纠纷征服兆的。
（3）同时收治3个或以上工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病必须动员全院力量抢救，涉及法律、政治问题及自杀迹象的病员时。
（4）凡有大手术，需要脏器切除、截肢，首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。
（5）需紧急手术的患者无行为能力且单位领导和家属不在时。
（6）增补、修改医院规章制度，技术操作常规时。
（7）副主任医师以上或特殊工种的医务人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
（8）患者在输血过程中发生严重输血反应时。
（9）发生局部院内感染、疾病流行或发现特殊病病例、特殊症状病例时。
（10）在医务活动中，存在难以处理的突发情况时。
违反上述规定者责任自负。
2、全程医疗质量控制实施方案医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
真正做到检查到位、处理到位、告知到位、记录到位、签字到位、会诊到位；新病人必须检查、病重危病必须谈话、危重患者必须签字。
一、指导思想（一）、实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。
（二）、以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。
异常医疗信息请示报告制度范文
异常医疗信息请示报告制度范文尊敬的领导：根据我对医院异常医疗信息请示报告制度的理解和实施情况，现向您汇报如下：一、制度目的与意义医院异常医疗信息请示报告制度的制定旨在及时、准确地收集、报告及处理医院内出现的异常医疗信息，确保医疗质量和患者安全，防止类似问题的再次发生，提高医院的整体管理水平和服务质量。
二、制度内容1. 定义：规定异常医疗信息的概念及范围，明确包括医疗事故、医疗差错、不良事件等。
2. 报告流程：明确异常医疗信息的报告流程，包括报告内容、报告方式、报告对象等。
3. 报告要求：明确异常医疗信息的报告要求，包括报告时限、报告内容要求等。
4. 处理措施：明确对异常医疗信息的处理措施，包括责任追究、学习与改进等。
5. 监督评估：制定对异常医疗信息报告制度的监督评估机制，确保制度的有效实施和改进。
三、制度实施情况1. 制度宣贯：通过内部培训、宣传栏、会议等渠道对医院异常医疗信息请示报告制度进行广泛宣贯。
2. 报告流程畅通：建立了异常医疗信息报告的渠道和流程，确保所有相关人员都能及时、准确地报告异常医疗信息。
3. 处理及时：对报告的异常医疗信息，医院能够及时进行调查核实，并采取相应的处理措施，确保问题得到解决。
4. 追究责任：对于个别严重的异常医疗事件，医院能够按规定追究相关责任人的责任。
5. 学习改进：医院建立了异常医疗信息学习与改进机制，通过分析、总结异常医疗信息，为医院提供参考，促使医院不断完善工作流程和管理机制。
四、存在问题及建议1. 恶意隐瞒：个别医务人员可能存在恶意隐瞒异常医疗信息的情况，建议加强对医务人员的教育和监督，增强他们的责任意识和报告意识。
2. 信息报告不及时：部分异常医疗信息的报告时限超过规定，在平时工作中应加强对异常医疗信息的及时报告宣贯。
3. 处理措施不足：针对异常医疗信息的处理措施可以进一步完善，包括加强责任追究、改进工作流程等。
综上所述，医院异常医疗信息请示报告制度的制定和实施对于保障医疗质量和患者安全起到了积极的作用。
医疗请示报告制度
医疗请示报告制度一、概述医疗请示报告制度是指医疗机构内部为了保证医疗质量和安全，在处理复杂病例、特殊情况或需要多学科协作的情况下，医务人员向上级领导或专家请示并报告的一种工作机制。
该制度旨在提升医疗服务的规范性、科学性和安全性，确保患者的权益和健康。
二、背景随着医学科技的不断发展和医疗模式的转变，医疗工作变得越来越复杂，部分病例需要多学科专家的共同协作才能得到有效治疗。
为了避免医疗风险和错误的发生，医疗请示报告制度应运而生。
该制度可以确保医疗决策的科学性和准确性，提高医疗质量和安全水平。
三、制度内容1. 请示报告的范围：医疗请示报告制度适用于医务人员在处理复杂病例、特殊情况或需要多学科协作的情况下向上级领导或专家请示的情况。
2. 请示报告的流程：医务人员在遇到需要请示的情况下，应填写请示报告表，详细描述病情、诊断、治疗方案等相关信息，并附上必要的检查报告和影像资料。
然后，将请示报告提交给上级领导或专家，并等待批复。
3. 请示报告的批复：上级领导或专家收到请示报告后，会进行认真审阅，并根据实际情况提出建议、意见或批复。
批复可以是书面形式或口头形式，应及时传达给相关医务人员。
4. 请示报告的保密性：医疗请示报告涉及患者隐私和医疗机构内部工作，应严格保密，避免泄露患者隐私和医疗机构的内部信息。
四、制度实施1. 建立制度宣传教育：医疗机构应组织相关培训和讲座，向医务人员普及医疗请示报告制度的目的、流程和注意事项，提高医务人员的制度意识和操作能力。
2. 设立请示报告专门渠道：医疗机构可以设立专门的请示报告办公室或设置电子平台，方便医务人员提交请示报告，并确保流程的规范性和高效性。
3. 审阅和批复机制：医疗机构应建立健全的请示报告审阅和批复机制，确保上级领导或专家能够及时、准确地审阅和批复请示报告，并将结果及时反馈给相关医务人员。
4. 监督和评估机制：医疗机构应建立监督和评估机制，定期对医疗请示报告制度的实施情况进行评估和总结，及时发现问题并加以解决，不断完善制度。
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异常医疗信息请示报告制度
制定异常医疗信息请示报告制度的目的是确保医疗机构能够及时准确地处理异常情况，包括医疗事故、感染疫情、病人投诉等。
该制度可以通过以下步骤来实施：
1. 负责人指派：明确负责此项工作的人员，并指定其职责和权限。
2. 报告标准：明确哪些情况需要纳入异常医疗信息请示报告范畴，并制定相应的报告标准。
3. 报告程序：规定异常医疗信息请示报告的程序和流程，包括信息的获取、整理和提交流程等。
4. 时间要求：确定异常医疗信息请示报告的时间要求，确保报告能够及时提交。
5. 报告内容：规定异常医疗信息请示报告的内容，包括事件的描述、影响范围、原因分析、已采取的措施等。
6. 报告审批：制定报告审批的标准和程序，明确由哪些人员负责审批报告。
7. 报告反馈：规定有关报告处理结果的反馈机制，包括反馈给报告人和相关部门等。
8. 报告保存：规定异常医疗信息请示报告的保存期限和方式，确保报告能够长期保存。
9. 培训和宣传：确保医疗机构的工作人员都了解并遵守该制度，开展相关培训和宣传活动。
制定异常医疗信息请示报告制度需要考虑到法律要求、医疗机构的实际情况以及保护患者和医务人员的隐私等方面的因素。
此外，制度的执行也需要监督和评估，以确保其有效性和合规性。