2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题资料[四十九]
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题资料[四十
九]
一、单选题-1/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊
肿性肾疾病
Ⅰ型RTA的发病机制是
A.远端肾小管酸化功能障碍
B.近端肾小管酸化功能障碍
C.醛固酮分泌减少
D.近端肾小管复合性功能缺陷
E.远端肾小管对醛固酮反应减弱
二、单选题-2/知识点：综合练习
与尿路感染无明显关系的压痛点
A.脊肋点
B.季肋点
C.脐周点
D.髂腹点
E.膀胱点
三、单选题-3/知识点：肾小球疾病
男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。
查：血压160／100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr130gmol／L。
2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾损害
四、单选题-4/知识点：综合练习
女，44岁，反复水肿、尿少10余年。
查：Hb79g/L，血压
20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白++，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾炎。
查肾功能为BUN11mmol/L，Cr187μmol/L，Ccr40ml/min。
该患者肾功能分期应属于哪项
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.氮质血症期
D.尿毒症期
E.终末期
五、单选题-5/知识点：综合练习
尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是
A.相当于尿培养菌落计数阳性
B.正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义
C.常为假阳性，因而无临床意义
D.若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万／ml为阳性
E.排除有大量密集的细菌，否则无临床意义
六、单选题-6/知识点：综合练习
系统性红斑狼疮基本病理变化是
A.结缔组织的纤维蛋白变性
B.结缔组织的基质发生黏液性水肿
C.坏死性血管炎
D."洋葱皮样"病变
E.以上均是
七、单选题-7/知识点：综合练习
判断肾小球滤过功能及其演变，以下哪种最实用
A.酚红排泌试验
B.浓缩稀释试验
C.二氧化碳结合力试验
D.对氨马尿酸清除率试验
E.以上都不是
八、单选题-8/知识点：综合练习
男，16岁，面部红斑，眼睑水肿一个月，化验尿蛋白+++，尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为
A.NSAIDs+环磷酰胺
B.羟氯喹+抗生素
C.泼尼松+羟氯喹
D.泼尼松+环磷酰胺
E.甲泼尼龙1g/日冲击治疗
九、单选题-9/知识点：综合练习
有关RA晨僵描述正确的是
A.晨僵常为RA非常突出的临床表现
B.出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故
C.随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随着缓解
D.当RA病情缓解时，晨僵渐渐消失，它是评估RA活动的指标之一
E.以上均是
十、单选题-10/知识点：肾小球疾病
对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是
A.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积
B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C.多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好
D.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
E.有的患者可表现为肾病综合征
十一、单选题-11/知识点：综合练习
肾小球毛细血管的滤过屏障主要为
A.上皮细胞足突裂隙
B.内皮细胞孔
C.肾小球基底膜
D.基底膜的外疏松层
E.基底膜的内疏松层
十二、单选题-12/知识点：肾小球疾病
对于局灶性节段性肾小球硬化，激素抵抗指
A.足量激素1mg／(kg·天)口服12周后无效
B.足量激素1mg／(kg·天)口服4个月后无效
C.足量激素1mg／(kg·天)口服6个月无效
D.足量激素1mg(kg·天)口服8周无效
E.足量激素1mg(kg·天)口服12个月无效
十三、单选题-13/知识点：综合练习
肾炎常见的感染途径是
A.血源性感染
B.外伤性感染
C.上行性感染
D.下行性感染
E.多途径感染
十四、单选题-14/知识点：综合练习
患者，30岁，头晕头痛，恶心呕吐1周，血压180／110mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白(+++)，蜡样管型0～1／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒症的原因可能为
A.高血压病，肾小动脉硬化
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.肾动脉狭窄
十五、多选题-15/知识点：章节测试
Fanconi综合征的基本诊断条件是
A.全氨基酸尿
B.肾性糖尿
C.高尿酸血症
D.磷酸盐尿
E.低磷血症
十六、多选题-16/知识点：诊断学基础
心房扑动的心电图特点包括
A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕
见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动
十七、多选题-17/知识点：综合练习
关于功能性蛋白尿正确的是
A.可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起
B.肾小球通透性增加
C.有肾血管痉挛或充血
D.尿蛋白定量不超过0.5g/24h
E.尿蛋白定性常为+～++
十八、多选题-18/知识点：综合练习
肾小球旁器是
A.球旁细胞
B.致密斑
C.球外系膜细胞
D.球内系膜细胞
E.肾小管上皮细胞
十九、多选题-19/知识点：章节测试
急性肾炎的临床特点为
A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
B.多见于链球菌感染后
C.急性起病
D.为自限性疾病
E.伴有一过性氮质血症
二十、多选题-20/知识点：章节测试慢性肾功能衰竭的并发症有
A.肾性贫血
B.肾性骨病
C.消化道出血
D.心肌病
E.继发性甲旁亢。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》考前复习题[第十三篇]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》考前复习题[第十三篇]一、单选题-1/知识点：综合练习男，40岁，上呼吸道感染后第3天，面部及双下肢明显水肿，尿量<500ml/d。
查：血压160/100mmHg，Hb 80g，尿蛋白++，RBC 6～8个/HP，SP A/G，A30g/L，BUN 20mmol/L，Cr 280μmol/L。
下列哪种疾病可能性大A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征二、单选题-2/知识点：章节测试使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间隙应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致三、单选题-3/知识点：综合练习患者女，39岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.腱鞘炎D.滑膜炎E.舍格伦综合征四、单选题-4/知识点：综合练习从下面两张病理图片可诊断为A.膜增生性肾小球性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.局灶性肾炎E.局灶性节段性硬化五、单选题-5/知识点：诊断学基础患者女，37岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。
心电图如图5-26所示，应诊断为A.频发房性期前收缩B.多源房性心动过速C.心房颤动D.心房颤动合并三度房室传导阻滞E.心房扑动伴不同房室传导比例六、单选题-6/知识点：综合练习妊娠可诱发SLE活动，特别在A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早期或产后6周E.妊娠晚期或产后6周七、单选题-7/知识点：综合练习患者男，29岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。
尿检蛋白(++)，红细胞20～25／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，双肾B超轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L，可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎八、单选题-8/知识点：综合练习女，39岁，2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》知识点练习题[第六十八篇]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》知识点练习题[第六十八篇]一、单选题-1/知识点：章节测试尿中管型的存在多半指示病变在A.肾小管和输尿管B.肾小管或肾小球C.肾盂和输尿管D.肾小管和肾盂E.以上都不是二、单选题-2/知识点：综合练习放射性核素肾图对下列哪项诊断价值不大A.尿路梗阻B.肾动脉狭窄C.急性尿闭的鉴别诊断D.肾小球肾炎的诊断E.肾实质病变的肾功能估价三、单选题-3/知识点：肾小球疾病IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为A.消除血尿B.利尿消肿C.延缓肾功能恶化D.控制高血压E.消除尿蛋白四、单选题-4/知识点：肾小球疾病诊断肾病综合征的基本要点是A.肾功能正常B.血浆白蛋白低于30g／LC.尿蛋白定量超过3．5g／dD.面部浮肿五、单选题-5/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.高血压B.女性C.妊娠D.肉眼血尿反复发作E.肾实质的感染六、单选题-6/知识点：综合练习尿毒症的化验检查，下列哪项正确A.高钙血症，低磷血症B.常有小细胞低色素性贫血C.易有低钠血症D.常有呼吸性酸中毒E.血浆蛋白降低，其中以球蛋白的降低常较明显七、单选题-7/知识点：肾小球疾病肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为A.肺动脉B.肾静脉C.冠状血管D.下肢静脉E.下腔静脉八、单选题-8/知识点：肾小球疾病IgA肾病的诊断依据为A.大量蛋白尿(大于3．5g／天)B.肾活体标本的免疫病理学检查C.血C3下降D.血IgA升高E.尿红细胞增多九、单选题-9/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病关于Fanconi综合征的描述，不正确的是A.为近端肾小管复合性功能障碍B.儿童多为遗传所致C.成人多为后天获得性疾病D.A、B、C均正确E.A、B、C均不正确十、单选题-10/知识点：章节测试男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题精选[第九十四篇]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题精选[第九十四篇]一、单选题-1/知识点：综合练习关于管型，哪项不正确A.粗大上皮细胞管型——急性肾衰B.蜡样管型——慢性肾衰C.红细胞管型——肾盂肾炎D.脂肪管型——肾病综合征E.白细胞管型——肾盂肾炎二、单选题-2/知识点：诊断学基础首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的A.患者入院24小时内完成B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划C.不需提出诊断依据D.不需记录阴性症状和体征E.由实习医生书写并签名即可三、单选题-3/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病慢性间质性肾炎首先出现A.全身过敏表现B.肾小管功能损害C.肾性贫血D.高血压E.肾小球功能损害四、单选题-4/知识点：综合练习原发性肾小球肾病性水肿的主要机制是A.蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B.继发性醛固酮及血管升压素增多C.心功能不全D.毛细血管滤过率下降E.肾小球滤过率下降五、单选题-5/知识点：章节测试应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭A.>20支持肾前性氮质血症B.>20支持缺血性急性肾衰竭C.<20支持肾前性氮质血症D.>10支持肾前性氮质血症E.>1支持肾前性氮质血症六、单选题-6/知识点：章节测试急性肾小球肾炎的常见临床表现为A.蛋白尿、水肿、低蛋白血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.血尿、肾区叩痛、发热D.尿频、尿急、尿痛、白细胞尿E.脓尿、腰痛、肾区叩痛、发热七、单选题-7/知识点：肾小球疾病慢性肾炎的疾病晚期病理类型均可转化为A.系膜增生性肾小球肾炎B.新月体肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎八、单选题-8/知识点：章节测试ANCA相关性性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎九、单选题-9/知识点：综合练习关于蛋白尿，下列哪项是错的A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿B.剧烈运动时蛋白滤过增多C.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病D.Tamm-Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿E.多发性骨髓瘤时多产生溢出性蛋白尿十、单选题-10/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基甙类E.部分合成青霉素类十一、单选题-11/知识点：综合练习男，40岁，因腰痛血尿就诊，B超检查发现肾脏增大，CT表现如图所示，追问病史发现家族中有类似疾病，最可能考虑为A.多囊肾B.肾积水C.多发性肾囊肿D.肾肿瘤E.肾结核十二、单选题-12/知识点：章节测试下列哪项不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现A.尿毒症脑病B.高血压、心力衰竭C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.食欲减退、恶心、呕吐十三、单选题-13/知识点：综合练习血友病性关节炎为A.血小板减少B.外伤性关节内积血C.风湿性关节炎的关节内积血D.维生素C缺乏E.凝血因子缺乏十四、单选题-14/知识点：章节测试男，17岁，尿呈洗肉水样1周，尿量每日约800ml。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题精选[第十九篇]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题精选[第十九篇]一、单选题-1/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是A.双肾B超B.血糖C.血、尿嗜酸性细胞计数D.肾有效血浆流量E.肾动脉造影二、单选题-2/知识点：肾小球疾病下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.毛细血管通透性降低B.血清白蛋白减少C.组织间隙蛋白含量增加D.肾小球滤过率降低E.继发性醛固酮增多三、单选题-3/知识点：综合练习患者女，33岁，眼睑水肿、尿少半月，查血红蛋白130g／L，尿蛋白(++)，RBC(2+)／HP，ALB35g／L，BUN9mmol／L，Cr140μmol／L。
下列哪种疾病可能性最小A.急性肾炎B.急进性肾炎C.肾病综合征D.狼疮性肾炎E.慢性肾炎四、单选题-4/知识点：章节测试尿毒症患者最常见的感染是A.胃肠道感染B.肺部感染C.腹膜感染D.皮肤感染E.肝炎病毒感染五、单选题-5/知识点：诊断学基础记录月经史的最佳格式是A.B.C.D.E.六、单选题-6/知识点：肾小球疾病轻微性肾小球病变的主要病理变化是A.肾小球毛细血管壁增厚B.脏层上皮细胞足突消失C.节段性系膜细胞及基质增生D.内皮细胞及系膜细胞增生E.细胞新月体形成七、单选题-7/知识点：肾小球疾病对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是A.甲基强的松龙冲击治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.强的松口服D.环磷酰胺口服E.休息八、单选题-8/知识点：诊断学基础正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A.V～VB.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V～VD.V～VE.Ⅰ、aVL九、单选题-9/知识点：综合练习肾病理光镜及免疫荧光正常，观察电镜下改变，其病理诊断A.正常肾小球B.膜性肾病C.膜增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.微小病变十、单选题-10/知识点：肾小球疾病IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益A.口服泼尼松治疗B.口服泼尼松及环磷酰胺C.口服雷公藤总苷片D.使用止血药物E.以上都不是十一、单选题-11/知识点：综合练习慢性肾盂肾炎诊断依据为A.低热超过1个月以上B.病程超过3个月C.5年中有6次泌尿系感染发作D.蛋白尿E.以上都不是十二、单选题-12/知识点：肾小球疾病IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为A.消除血尿B.利尿消肿C.延缓肾功能恶化D.控制高血压E.消除尿蛋白十三、单选题-13/知识点：综合练习关于管型，下列哪项不对A.上皮细胞管型——急性肾功能衰竭B.蜡样管型——慢性肾功能衰竭C.红细胞管型——急性肾小球肾炎D.白细胞管型——急性间质性肾炎E.脂肪管型——慢性肾小球肾炎十四、单选题-14/知识点：综合练习患者男，44岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是A.基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起B.脏层上皮与基底膜间致密沉积物C.内皮细胞与基底膜间致密沉积物D.毛细血管基底膜不规则增厚E.系膜内有电子致密沉积物十五、单选题-15/知识点：综合练习呋喃苯胺酸的利尿作用，主要是通过抑制髓袢升支粗段，对下列哪个物质的主动重吸收而实现的A.KClB.HCOC.KD.HE.NaCl十六、单选题-16/知识点：诊断学基础患者男，46岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》考前练习题[四]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》考前练习题[四]一、单选题-1/知识点：诊断学基础不是结肠镜检查适应证的是A.原因不明的便血B.原因不明的慢性腹泻C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者D.急性菌痢E.结肠癌术后随访二、单选题-2/知识点：章节测试下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是A.尿比重>1．018B.尿渗透压>500C.尿钠浓度<20D.肾衰竭指数<1E.钠排泄分数>1三、单选题-3/知识点：章节测试诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项A.尿急、尿频、尿痛B.腰痛、尿中白细胞增多C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型D.发热、寒战、腰痛E.尿急、尿频、尿白细胞增多四、单选题-4/知识点：肾小球疾病血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数A.>10个B.>5个C.>15个D.>1个E.>3个五、单选题-5/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.上行性B.血行性C.淋巴管感染D.直接感染E.以上均不是六、单选题-6/知识点：综合练习患者男，68岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重，X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，考虑诊断为A.痛风B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.感染七、单选题-7/知识点：综合练习患者女，39岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个／HP，临床首先考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石八、单选题-8/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％以上九、单选题-9/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病女，26岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》习题精选资料[十五]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》习题精选资料[十五]一、单选题-1/知识点：综合练习闰细胞的功能是主动分泌A.NaB.HC.C1D.KE.HC0二、单选题-2/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.晨尿B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.标本污染E.以上均不是三、单选题-3/知识点：综合练习慢性肾盂肾炎的治疗，下述哪项正确A.常规用长程抑菌疗法B.长期使用足量的抗生素C.抗生素用至尿常规转阴时停药D.预防复发均应联用两种以抗生素E.首先应找寻不利因素，并设法纠正四、单选题-4/知识点：肾小球疾病肾病综合征的治疗，下列不合适的是A.大剂量激素B.抗凝治疗并辅以血小板解聚药C.用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成D.预防性用抗生素E.急性肾衰竭适时透析五、单选题-5/知识点：肾小球疾病女，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmol ／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。
因确诊困难决定作肾活检。
活检前推测最可能的诊断是A.急性链球菌感染后肾炎B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.一狼疮性肾炎E.急性病毒感染后性肾炎六、单选题-6/知识点：诊断学基础窦性P波的组成是A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极七、单选题-7/知识点：综合练习痛风性关节炎急性发作期应首选A.秋水仙碱B.消炎痛C.皮质类固醇D.丙磺舒E.别嘌呤醇八、单选题-8/知识点：诊断学基础病历书写的文字要求哪点是错误的A.用中文B.可用通用外文缩写C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写九、单选题-9/知识点：综合练习患者男，24岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规蛋白(+++)，隐血(++++)，其中发生蛋白尿的类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿十、单选题-10/知识点：综合练习下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静脉滴注生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液E.由于输尿管结石而使囊内压增高十一、单选题-11/知识点：肾小球疾病关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确A.避免应用肾毒性药物B.积极控制高血压C.限制食物中蛋白及磷的入量D.应用抗血小板药E.积极应用糖皮质激素及细胞毒药物十二、单选题-12/知识点：肾小球疾病有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低，下列原因中错误的是A.白蛋白自尿中丢失B.可能有蛋白质的摄入不足C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失D.肝脏失去了代偿，增加白蛋白合成的能力E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解十三、单选题-13/知识点：章节测试患者女，50岁，全身水肿2个月，尿蛋白为3．5g／24h，血红蛋白80g／L，血浆白蛋白25g／L，血胆固醇5．9mmol／L(230mg／dl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》试题精选[五]
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》试题精选[五]一、单选题-1/知识点：综合练习阅读下面两张图片(电镜箭头示上皮下驼峰状电子致密物沉积)后，其病理诊断为A.急性间质性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎二、单选题-2/知识点：综合练习慢性肾盂肾炎患者除酚红排泄率降低外还会有下列表现，除了A.尿HCO增多B.晨尿PH值降低C.晨尿渗透浓度降低D.夜尿增多E.尿浓缩稀释试验减退三、单选题-3/知识点：综合练习患儿，5岁，半年来全身逐渐水肿，食欲减退，有时恶心呕吐，实验室检查：尿蛋白，尿少，血浆蛋白减少为15g／L，血胆固醇升高为13mmol／L。
此病例临床表现属于A.急性肾炎综合征B.快速进行性肾炎综合征C.肾病综合征D.慢性肾炎综合征E.肺出血肾炎综合征四、单选题-4/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病女，37岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP，红细胞3个／HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A.邻近脏器直接感染引起B.通过淋巴管感染C.血行感染D.上行性感染E.尿路梗阻反流引起感染五、单选题-5/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病孕妇急性肾盂肾炎治疗应A.静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素B.可口服阿莫西林7天C.呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗D.口服复方磺胺甲噁唑E.静点氧氟沙星六、单选题-6/知识点：综合练习尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是A.相当于尿培养菌落计数阳性B.正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义C.常为假阳性，因而无意义D.若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万个/ml为阳性E.除非有大量密集的细菌，否则无临床意义七、单选题-7/知识点：综合练习如图，银染色可见系膜区及毛细血管袢有淀粉样物质沉积，刚果红染色呈砖红色阳性，电镜以淀粉样纤维沉积为特点，其病理诊断可考虑为A.糖尿病肾病B.高血压肾损害C.肾淀粉样变性D.乙肝相关性肾炎E.肾小球肾炎八、单选题-8/知识点：诊断学基础窦性P波的方向应该是A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V～V导联直立，aVR导联倒置D.V导联正负双向，其余导联均应直立E.Ⅰ、aVL、V～V导联倒置，aVR导联直立九、单选题-9/知识点：章节测试急性肾小球肾炎的常见临床表现为A.蛋白尿、水肿、低蛋白血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.血尿、肾区叩痛、发热D.尿频、尿急、尿痛、白细胞尿E.脓尿、腰痛、肾区叩痛、发热十、单选题-10/知识点：综合练习糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外A.泼泥松B.甲基泼尼松C.氢化可的松D.可的松E.地塞米松和倍他米松十一、单选题-11/知识点：综合练习原发性肾病综合征在激素治疗无效后，可加用的药物为A.环孢素B.琉唑嘌呤C.苯丁酸氮芥D.环磷酰胺E.以上都是十二、单选题-12/知识点：综合练习尿潴留24小时的病人，导出尿液1500ml，测肌酐为2mg／dl，尿肌酐为80mg／dl，内生肌酐清除率的数值大约为A.10ml／minB.20ml／minC.30ml／minD.60ml／minE.100ml／min十三、单选题-13/知识点：综合练习关于肾小管HCO重吸收的叙述，错误的是A.主要在近端小管重吸收B.与H的分泌有关C.HCO是以CO扩散的形式重吸收D.HCO重吸收需碳酸酐酶的帮助E.Cl的重吸收优先于HCO的重吸收十四、单选题-14/知识点：综合练习到目前，类风湿性关节炎的病因被认为是A.感染B.家族遗传C.免疫功能紊乱D.风、湿、冷等环境影响E.目前仍不明十五、单选题-15/知识点：章节测试慢性肾衰最常见的死因是A.消化道出血B.严重贫血C.心血管疾病D.肺部感染E.消化性溃疡十六、单选题-16/知识点：肾小球疾病IgA肾病的主要病理类型为A.新月体肾小球肾炎B.轻微性肾小球病变C.局灶性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎十七、多选题-17/知识点：章节测试哪些可引起肾实质性急性肾衰竭A.急性肾小管坏死B.急性肾炎C.急性间质性肾炎D.溶血性尿毒症综合征E.原发性肾病综合征十八、多选题-18/知识点：章节测试慢性间质性肾炎的临床表现是A.肾性糖尿B.肾小管性酸中毒C.轻度蛋白尿D.肾性贫血及高血压E.夜尿多，低比重及低渗透压尿十九、多选题-19/知识点：诊断学基础B细胞特有的表面标志A.CDB.CDC.CDD.CDE.CD二十、多选题-20/知识点：诊断学基础诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物A.AFPB.CEAC.CAD.CA15-3E.hCG。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》知识点练习题[四十]
2019-2020 年北京市资格从业考试《肾内科》知识点练习题[四十 ]一、单项选择题 -1/ 知识点：章节测试下述哪项不是心排出量不足致使的循环血量降落惹起的肾前性急性肾衰A.心源性休克B.充血性心力弱竭C.肺栓塞D.心包填塞E.大批失血二、单项选择题 -2/ 知识点：综合练习慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A.血尿素氮高升B.血肌酐高升C.尿浓缩功能减退D.内生肌酐消除率降落E.血β微球蛋白高升三、单项选择题 -3/ 知识点：综合练习患者女， 24 岁，因安息药中毒急诊来院，住院当天上午因吵嘴后自服戊巴比妥 (量不详 )处昏倒，被别人发现而急诊住院，检查患者处于深昏倒状态。
此时最正确的治疗方法是A.大剂量贝美格静滴B.腹膜透析C.血液透析D.血液滤过E.血液浇灌四、单项选择题 -4/ 知识点：诊疗学基础门诊病历达成最正确时间是A.即时B.1 小时内C.当天D.2 小时E.半小时内五、单项选择题 -5/ 知识点：综合练习急进性肾炎临床表现最突出者为A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.镜下血尿E.心包摩擦音六、单项选择题 -6/ 知识点：综合练习最近几年来对肾病综合征蛋白尿治疗有效的中成药为A.六味地黄丸B.玉屏风散C.十全大补丸D.雷公藤多甙片E.以上都不是七、单项选择题 -7/ 知识点：综合练习毁损下丘脑视上核，尿浓缩和尿量将出现以下何种现像A.尿稀释，尿量减少B.尿浓缩，尿量增添C.尿稀释，尿量增添D.尿浓缩，尿量减少E.以上都不对八、单项选择题 -8/ 知识点：综合练习对于 NH 分泌的表达，正确的选项是A.主要由谷氨酸脱氨而产生B.H 分泌增添克制NH 的分泌C.NH 的分泌不利于HCO的重汲取D.NH 以原形从尿中排出E.是肾调理酸碱均衡的重要体制九、单项选择题 -9/ 知识点：综合练习肾脏内髓部高渗尿的形成与以下何种要素相关C.NaCl 和尿素D.NaCl 和 KClE.肾小管对Na 重汲取减少十、单项选择题 -10/ 知识点：诊疗学基础以下对于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描绘不正确的选项是A.PR 间期渐渐延伸B.可见 QRS波群零落C.房室传导比率常为2:1~4:1D.漏搏后的PR 间期又趋缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端十一、单项选择题-11/知识点：章节测试下述最能反应肾功能伤害程度的是A.尿红细胞数B.尿蛋白量C.尿白细胞数D.尿管型数E.尿比重低且固定于1． 010十二、单项选择题-12/知识点：综合练习男， 70 岁，发热伴腰痛、下腹痛、排尿次数增加，30 次/ 天，每次尿量 5～ 10ml，有尿道炙烤痛。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题资料[第三十六篇]
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题资料[第三十六篇]一、单选题-1/知识点：综合练习在骨关节病中，最先受累的关节组织是A.骨组织B.软骨组织C.滑膜组织D.韧带E.关节囊二、单选题-2/知识点：肾小球疾病慢性肾炎治疗的主要目的是A.消除蛋白尿B.消除血尿C.消除水肿D.控制高血压E.防止或延缓肾功能减退三、单选题-3/知识点：综合练习如图所示，关于这两张病理图片，下列哪项说法是正确的A.上图系膜增生，下图正常B.下图系膜增生，上图正常C.均正常D.均系膜增生E.以上均不是四、单选题-4/知识点：肾小球疾病IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为A.大量蛋白尿B.恶性高血压C.高度浮肿D.肾功能急剧恶化E.以上都是五、单选题-5/知识点：肾小球疾病对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.渗出性肾小球病变D.系膜细胞增生E.基膜增厚呈钉突样改变六、单选题-6/知识点：综合练习关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的A.尿沉渣可见到成团的白细胞B.在急性期中段尿定量细菌培养，细菌数可超过10万/mlC.尿浓缩功能减退D.反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素E.不会发展为高血压七、单选题-7/知识点：章节测试慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期A.第1期B.第2期C.第3期D.第4期E.第5期八、单选题-8/知识点：诊断学基础V导联R/S>1，V导联R/S<1，常见于A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞九、单选题-9/知识点：综合练习尿毒症患者消化道出血最主要的原因是A.潴留的毒性物质——尿素，对消化道的刺激B.大量尿素经消化道排泄时所形成的氨，对消化道刺激所致C.代谢性酸中毒D.潴留的毒性物质对神经系统的作用，间接影响消化道E.应激性溃疡十、单选题-10/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病Ⅰ型RTA临床表现不具备A.低钾性麻痹B.低血钙、低血磷C.高钾血症D.尿pH上升、血pH下降E.肾结石及肾钙化十一、单选题-11/知识点：肾小球疾病下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是A.骨髓中异常浆细胞>15％B.骨髓中有大量M蛋白C.尿中查到本-周蛋白D.广泛骨质破坏E.骨活检发现异常细胞十二、单选题-12/知识点：肾小球疾病急进性肾小球肾炎典型的病理改变是A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小球节段性纤维素样坏死C.新月体性肾炎D.自金耳形成E.肾小管萎缩十三、单选题-13/知识点：肾小球疾病儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化B.系膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜性肾病E.膜增生性肾炎十四、单选题-14/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病男，46岁，3个月前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》试题精选[二十六]
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》试题精选[二十六]一、单选题-1/知识点：肾小球疾病患者男，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压140／94mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞40～60个／HP，临床拟诊A.急性药物性间质性肾炎B.糖尿病肾病C.骨髓瘤肾D.急性肾小球肾炎E.紫癜肾二、单选题-2/知识点：诊断学基础患者男，53岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。
心电图如图5-11所示，应诊断为A.前间壁心肌梗死B.左束支阻滞C.左心室肥厚，继发性ST-T改变D.左前分支阻滞E.双心室肥厚三、单选题-3/知识点：综合练习成年男患者，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑其光镜改变最大可能是A.肾小球无明显改变B.肾小球毛细血管壁明显增厚C.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生E.肾小球内大量新月体形成四、单选题-4/知识点：综合练习患者女，60岁，高血压20年，因纳差、恶心呕吐1周入院。
血压200/110mmHg。
双下肢凹陷性水肿，心界向左下扩大。
尿蛋白+，尿蛋白定量1.0g/d，红细胞4～6/HP，白细胞3～5/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐6mg/dl，眼底Ⅲ级动脉硬化，应诊断A.慢性肾盂肾炎尿毒症B.慢性肾炎尿毒症急性加剧C.急进性高血压尿毒症D.高血压病、肾动脉硬化、尿毒症E.狼疮性肾炎尿毒症五、单选题-5/知识点：综合练习关于肾病综合征的治疗，以下哪项错误A.只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食B.限制食盐和水的摄入C.肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用D.应用肝素和潘生丁E.血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂六、单选题-6/知识点：章节测试使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是A.血液透析B.腹膜透析C.细胞胸毒药物D.糖皮质激素E.成功的肾移植七、单选题-7/知识点：综合练习年青男性，近2年反复出现尿频、尿急伴右腰部阵发性剧痛，并伴肉眼血尿，曾多次服用氟哌酸，治疗后症状减轻，但反复发作，为彻底治疗，哪项检查最重要A.尿高渗培养B.尿浓缩稀释试验C.膀胱镜检查D.腹平片和静脉肾盂造影E.导尿后尿培养八、单选题-8/知识点：综合练习以下都可以引起肾性尿崩症，除了A.低血钾B.高血钙C.多囊肾D.碳酸锂E.消炎痛九、单选题-9/知识点：综合练习正常终尿约占肾小球滤过液量的A.1％B.5％C.10％D.15％E.20％十、单选题-10/知识点：综合练习尿毒症病人最常见的继发性感染是A.皮肤感染B.原发性腹膜炎C.口腔粘膜溃疡D.胃肠道广泛粘膜炎症E.肺部和泌尿系统感染十一、单选题-11/知识点：章节测试男，40岁，因肾病综合征入院，经检查发现合并肾静脉血栓形成，下列何因素与肾静脉血栓形成无关A.免疫复合物损伤血管内皮细胞B.低血容量、血液浓缩、血流缓慢C.高脂血症促使血黏度增加D.大量抗凝血因子随蛋白尿丢失E.低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多十二、单选题-12/知识点：综合练习RA的主要病理变化为A.关节滑膜的慢性炎症B.炎性细胞浸润C.滑膜炎形成D.软骨及骨组织的侵蚀E.关节间隙增大十三、单选题-13/知识点：综合练习下列哪项不属尿路感染范畴A.肾盂肾炎B.肾盂炎C.膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎十四、单选题-14/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据：①近期有用药史；②药物过敏表现；③尿检验异常；④肾小管及肾小球功能损害，正确的是A.同时具备①、②、③可以诊断B.同时具备①、②可以诊断C.同时具备①、③、④可以诊断D.同时具备②、③、④可以诊断E.以上均不正确十五、多选题-15/知识点：章节测试肾动脉狭窄常见的病因是A.纤维肌性发育不良B.重金属肾损害C.动脉粥样硬化D.先天性肾小管功能缺陷E.大动脉炎十六、多选题-16/知识点：综合练习全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的A.都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症B.肾间质可见局灶性或弥漫性炎症C.有全身急性感染症状及肾脏损害的表现D.中段尿培养可无细菌生长E.治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素十七、多选题-17/知识点：章节测试肾病综合征患者可见到的合并症有A.感染B.肾静脉血栓形成C.急性肾衰竭D.下肢静脉血栓形成E.营养不良十八、多选题-18/知识点：综合练习关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心、脑并发症B.控制高血压是延缓肾损害进展的关键C.恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死D.恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观E.病程的进展很迅速十九、多选题-19/知识点：章节测试有关毛细血管内增生性肾炎的治疗下列哪些是正确的A.合并急性肾衰竭时应做血液透析B.如大量尿蛋白可用激素及细胞毒药物C.如有反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可做扁桃体切除术D.急性期应卧床休息、给予低盐饮食E.当伴有肾病综合征时可做肾活检二十、多选题-20/知识点：综合练习糖皮质激素通过胎盘时可被灭活的是A.泼尼松B.甲泼尼松龙C.氢化可的松D.可的松E.地塞米松和倍他米松。