安全附件专项检查表
商场消防安全专项检查表
12、不得在商场、市场内设置员工集体宿舍的；
13、电气线路进入夹层或吊顶内时，应穿金属管、难燃或不燃材料管保护。电气线路不应直接敷设在可燃物上，照明灯具、电热器具镇流器、小型变压器等发热部位不得直接安装在可燃物上照明器具表面高温部位靠近可燃物时，应采取隔热、散热等防火保护措施。
8、位于两个楼梯间之间房间（或摊位）至封闭楼梯间的最大距离不应超过40米，至非封闭楼梯间的最大距离不应超过35米（设有自动喷水灭火系统的建筑物，可增加10米），疏散走道和楼梯的最小宽度不应小于1.1米。
9、商场市场内应设置符合标准要求的灯光疏散指示标志和应急照明，并保证完整好用。
10、不得擅自扩大和改变防火分区的（多层地上部分防火分区不应大于2500平方米、高层地上部分不应大于2000平方米、地下商场市场其防火分区不应大于500平方米，当设有自动喷水灭火系统时可增加一倍）
5、楼梯间的首层应设置直接对外的出口（当层数不超过4层时，可将对外出口设置在离楼梯间不超过15米处）。
6、商住楼中商业营业部分与住宅部分的安全出口应分开设置的；地下室和地上层共用楼梯间时，应在首层与地下室的出入口处，设置耐火极限不低于2小时的隔墙和乙级防火门隔开，并应有明显标志。
7、超过五层的建筑应设置封闭楼梯间，疏散楼梯间在各层的平面位置不应改变。
附件4
商场市场消防安全专项治理检查登记表
检查单位： 检查人员：
一、基本情况
1.单位名称：2.地址：
3.法人代表(负责人)4.联系电话：5.容纳人数：
6.建筑面积：7、摊位数：8、经营种类
二、安全条件
存在问题
（检查时间： ）
治理结果
（复查时： ）
煤矿安全生产专项检查表(+现状描述及问题)
是否按规定配备“五职”矿长及负责采煤、掘进、机电运输、通风、地质测量等专业技术人员。
水文地质类型复杂、极复杂煤矿企业应当设立专门防治水机构，配备满足工作需要的防治水专业技术人员,配齐专用探放水设备,建立专门的探放水作业队伍。
突出矿井煤矿企业应当设置防突机构，有突出井的煤矿企业应当建立满足防突工作需要的专业防突队伍。
安全费用提取使用制度，安全费用提取财务报表，煤炭产量报表，煤炭销售报表 ，生产单位工资报表，煤炭运输计量资料。企业按要求填报《被检煤炭企业当年安全费用提取和使用情况表》或检查财务账表及凭证等，确认是否按标准及产量提取，现场核查。
安全费用不得超范围使用，符合《企业安全生产费用提取和使用管理办法》（财企[2012]16号）第十七条标准要求。企业提取的安全费用应当专户核算，按规定范围安排使用，不得挤占、挪用。年度结余资金结转下年度使用，当年计提安全费用不足的，超出部分按正常成本费用渠道列支。
高瓦斯、突出矿井应当每年测定和计算矿井、采区、工作面瓦斯和二氧化碳涌出量，并报省级煤炭行业管理部门和煤矿安全监察机构。
矿井瓦斯鉴定报告，相关参数测定报告。测定风量、瓦斯检查原始记录，鉴定月份煤炭产量，生产计划，安全监控系统记录，鉴定和测定人员入井位置监测记录。现场抽查。
2
安全生产责任制落实
各项安全生产管理制度、各工种操作规程建立健全
必须建立健全安全生产目标管理、投入、奖惩、技术措施审批、培训、办公会议制度，安全检查制度，事故隐患排查、治理、报告制度，事故报告与责任追究制度，设备、设施检查维修制度、地质灾害普查、井下劳动组织定员、矿领导带班下井、井工煤矿入井检身与出入井人员清点等安全生产规章制度和本单位的操作规程。
是否做到全员明责、知责
取弃土场安全专项检查表
附件1 取弃土场安全专项检查表
项目名称：云南楚姚高速公路建设项目合同段：土建一、二合同施工单位：云南交投集团公路
云岭
建设有限公司
检查人：单位负责人：
检查时间：年月日
附件2职民工驻地安全专项检查表
项目名称：云南楚姚高速公路建设项目合同段：土建一、二合同施工单位：云南交投集团公路
云岭
建设有限公司
检查人：单位负责人：
检查时间：年月日
附件3取弃土场及职民工驻地安全专项检查汇总表
项目名称：云南楚姚高速公路建设项目合同段：土建一、二合同施工单位：云南交投集团公路
云岭
建设有限公司
检查人：单位负责人：
检查时间：年月日。
(完整word版)安全检查表(综合、专项、日常、节假日、季节)
目录
1、公司级安全检查表
2、站队级安全检查表
3、岗位工人日常安全检查表
4、管理人员巡回安全检查表
5、电气设备（专项)安全检查表
6、防火防爆(专项）安全检查表
7、压力容器、压力管道（专项）安全检查表
8、危险化学品（专项）安全检查表
9、危险化学品储罐区防火（专项)安全检查表
10、机械设备（专项）安全检查表
11、监测仪表(专项）安全检查表
12、厂房、建筑物（专项）安全检查表
13、季节性安全检查表
14、节假日安全检查表
公司级安全检查表
检查人：检查时间：
站队级安全检查表
岗位工人日常安全检查表
管理人员巡回安全检查表
电气设备(专项）安全检查表
防火防爆（专项）安全检查表
压力容器、压力管道（专项)安全检查表
危险化学品（专项)安全检查表
危险化学品储罐区防火（专项）安全检查表
机械设备（专项）安全检查表
监测仪表（专项）安全检查表
厂房、建筑物(专项）安全检查表
季节性（春季）安全检查表
季节性（夏季）安全检查表
季节性(秋季）安全检查表
季节性(冬季）安全检查表
节假日安全检查表。
全套年度安全检查计划及配套检查表
2024年度安全检查计划表编制：Xxx审核：Xxx批准：Xxx安全检查表编制：Xxx审核：Xxx批准：Xxxxx有限公司目录1.厂级安全检查表2.车间综合安全检查表3.班组级安全检查表4.岗位工人安全检查表5.管理人员日常巡回检查表6.电气设备（专业）安全检查表7.消防安全（专业）检查表8.应急救援器材安全检查表9.仓库储存安全检查表10.安全设施、防护器材安全检查表11.特种设备安全检查表12.防火防爆、防尘防毒安全检查表13.重大危险源（重点部位）安全检查表14.设备安全检查表15.氯气贮存与使用安全检查表16.设施器材检查表17.劳动用品佩戴检查表18.关键装置安全检查表19.季节性安全检查表20.节假日安全检查表厂级安全检查表车间综合安全检查表检查人：时间：保存部门：安全科保存时间：1年月底报安全科班组级安全检查表检查人：检查时间：岗位工人日常安全检查表检查人：时间：年月日班管理人员日常巡回安全检查表电气安全检查表消防（专业）安全检查表仓库储存安全检查表安全设施、防护器材检查表检查人：检查日期：年月日特种设备安全检查表检查人：时间：年月日防火防爆、防尘防毒安全检查表重大危险源综合安全检查表设备安全检查表检查人：时间：年月日保存部门：安全科保存时间：1 年氯气贮存和使用安全检查表检查人：检查日期：设施器材安全检查维护表检查人：检查时间：劳动用品佩戴检查表检查人员: 检查时间:关键装置、重点部位安全检查表春季安全检查表夏季安全检查表秋季安全检查表冬季安全检查表节假日安全检查表。
学校食品安全专项整治自查表和监督检查表
附件2
学校食堂食品安全专项整治自查表
学校名称（盖章）:
自查人员: 检查时间: 年月日
（本检查评价表一式三份, 由学校加盖公章后, 一份报餐饮监管单位, 一份报教育部门, 一份学校留存）附件3 学校食堂食品安全专项整治监督检查表
..2.★项为关键项，违反其中任何一条，该单位现场评定为零分。
3.对不同餐饮服务场所, 允许有合理缺项, 最终得分采用标化分。
标化分=100×实得分/应得分
应得分=100-合理缺项总分。
最后得分: 应得分: 标化分:
检查人员人（签字）: 年月日
被监督人（签字）: 年月日
（本检查评价表一式三份, 由被监督单位盖章后, 一份监管单位留存, 一份教育部门留存, 一份学校留存）。
综合检查专项检查安全检查表
加热设施
1、控制系统合格，有熄火等保护装置
2、排烟设置符合要求，水质有定期检查并合格
存在的问题或检查情况：
检查单位/人员
被查单位/人员
专项检查-管线阀井安全检查表
检查时间：年月日
序号
项目
检查项
检查内容
检查结果
整改意见
1
阀门井
1、阀门井盖应完好
2、阀门井内无积水
3、阀门无漏点
4、阀门井无塌陷
2
调压箱
检查时间：年月日
序号
项目
检查项
检查内容
检查结果
整改意见
1
防火防爆区域
1、工艺区、场站无相关的可燃易燃物
2、禁止烟火标识清楚醒目
3、设施配备符合防爆等级
4、严格限制进入防火区域
5、车辆进站安装阻火器
1、现场检查
2、查记录
3、抽查1-2人
存在的问题或检查情况：
检查单位/人员
被查单位/人员
专项检查-防雷防静电安全检查表
检查单位/人员
被查单位/人员
4
配电设施
1、电源保证，查备用发电机完好及运行情况
2、消防泵房、值班室照明设施完好、配电设备及线路完好
3、防小动物措施符合要求
4、人员操作、防护器材的配备及放置符合要求
5、用电设施符合防爆要求
6、开关无松动、无裸露电线及接头
5
不间断供电电源备用电源
1、备用电源能正常运行
2、信息系统有备用
3、负荷能力足够
1、居民用户调压箱压力是2-3kpa
2、阀门法兰跨接处无腐蚀漏点
3
穿跨越段
1、管线无裸露
2、管线无打孔盗气、漏气、穿孔、断裂、人为破坏现象
专项安全检查表
消防水带带面干燥整洁、无油污、砂眼、裂痕，捆扎牢固
捆扎丝无严重锈蚀
消防小屋
屋顶无漏雨现象
石棉被备用良好，无湿浸情况
是否备有消防铁锹及消防水桶
灭火器在有效使用期内
消防沙是否满足需要
灭火器
灭火器在有效使用期内
压力表指针在绿色区域
灭火器筒体无锈蚀或变形
铅封完好
卫生清洁
消防蒸汽胶管
蒸汽胶管无油污、砂眼、裂痕
现场检查
8、防爆管的隔膜是否正常。
现场检查
9、瓦斯继电器保护装置是否运行良好。
现场检查
10、接地线及其它附属设备状况是否良好。
现场检查
11、雷雨天气时避雷器放电记录器是否动作。
现场检查
12、变压器主附件及引线有无搭挂杂物等现象。
现场检查
13、各车间生产变压器负荷是否正常，有无掉牌、报警。
现场检查
14、绝缘手套、绝缘棒、绝缘垫、绝缘靴、高压验电笔等常用电气绝缘工具定期进行耐压试验并记录,严禁使用不合格的工具从事电气作业。
蒸汽阀门开关灵活、无内漏
捆扎铁丝无严重锈蚀，按安全要求捆扎牢固
通讯器材
对讲机、电话电量充足，接收、发送信号灵敏好用
其它安全检查情况：
##################专项安全检查表
检查项目：防雷、防静电设备设施专项检查检查时间：年月日
检查人员：
序号
检查内容及标准
检查方法（或依据）
检查情况
备注
1
各动静设备的静电接地是否符合标准
药品是否超期(有效期为3年）
现场检查、查看记录
药液是否有混浊或沉淀
是否备有针管
消防栓
消防箱内是否配有两盘消防水带、消防扳手、消防水枪
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
安全附件专项检查表
被检查单位检查时间
检查人员
序号检查项目检查内容检查结果
1 安全阀1、安全阀是否垂直安装并设在压力容器液面上的气相空间部分或装在与压力容器气相空间相连接的管道上
2、安全阀是否在规定之压力内开启
3、安全阀是否有定期校验报告牌及铅封是否完好
4、安全阀的检验使用日期是否在有效期限内
2 爆破片
1、是否超过产品说明书规定的使用期限内和使用条件
2、使用中爆破片是否有未超压爆破和超压未爆破的情况
3 压力表1、压力表表面玻璃有无模糊或破损及表壳有无损坏等现象
2、与本体结合部有无裂痕、腐蚀、渗漏等现象
3、试验压力表指针有无归零
4、压力表是否按规定定期检验
5、压力表指针有无掉落弯曲现象
6、压力表的检验使用日期是否在有效期限内
4 温度计1、温度计表面玻璃有无模糊或破裂以及表壳有无损伤
2、与本体结合部有无裂痕、腐蚀、渗漏现象
3、温度计是否按规定定期检验校正
4、指针有无掉落弯曲现象
5、温度计的检验使用日期是否在有效期限内
5 液位计1、检查液位计表面是否完好
2、液位计在使用中刻度计量是否正确
3、上下法兰接口是否有无泄漏现象
4、上下连接口是否有堵塞现象
6 止回阀1、查看止回阀表面有无泄漏、腐蚀现象
7 自动联锁装置1、检查联锁装置连接是否完好
2、检查联锁装置运行是否正常灵敏
3、使用是否在有限期内及有无正常日常维护保养（并查看记录）
存在问题及整改要求：
检查结果判定：无问题打√；有问题打×；并将存在问题及整改要求填写注明；无此项打／。