乙肝病毒五项标志物常见临床模式对照表
乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标
乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。
）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg 存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
乙肝五项对照表
乙肝五项对照表乙肝五项对照表是怎样的？国内罹患乙肝的人数不断在上升，到医院进行乙肝五项检查的人数也逐年增多，但仍然有很多人都不理解乙肝五项检查的相关知识，甚至已经罹患乙肝多年的患者也不怎么清楚检查结果所代表的意义，接下来我们一起来详解乙肝五项的知识吧。
乙肝“两对半”是一个大众词汇，一般从医学学术来讲，严格的叫乙肝抗原抗体系统检测。
乙肝两对半是国内医院最常用的检查是否感染乙肝病毒 (HBV)检测血清标志物。
在乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)，又称“乙肝五项”。
因为乙肝“两对半”老百姓便于掌握，老百姓也习惯跟着一块叫“大三阳”、“小三阳”、“两对半”，这样适于大众通俗的称呼，在医学病例上不允许这样写的。
两对半指的五项，第一对就是指得表面抗原和表面抗体。
第二对就是E抗原和E抗体。
“半”指的核心抗体。
乙肝两对半主要是反应身体内是否感染乙肝病毒，要想全面了解感染的情况，要配合HBVDNA的检测，这样才能更好地反映真正病毒在身体复制的情况。
一、乙肝五项的定义乙肝五项是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。
乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc 或HBcAb)。
因为是检查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清学标记，主要含有五项指标所以叫做乙肝五项。
二、乙肝五项的意义乙肝五项又称乙肝两对半，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
三、做乙肝五项检查时注意事项1、乙肝五项检查前没有空腹检查的要求，但检查前天应注意不喝酒、不服用任何药物；2、乙肝五项检查前天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物；3、乙肝五项检查前天晚上要休息好，不要因为劳累影响检查结果。
临床乙型肝炎病毒五项血清标志物、乙型肝炎e抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒等术前检测方法及临床意义
临床乙型肝炎病毒五项血清标志物、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗原抗体和梅毒血清特异性抗体等手术前八项检测方法、实验结果解读及临床意义手术感染八项是医院术前必查的八项感染指标，包括：乙型肝炎病毒五项血清标志物（乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、艾滋病病毒抗原抗体（抗-HIV）和梅毒血清特异性抗体（抗-TP）。
旨在手术过程中防范、减少和避免这些病毒在院内的交叉感染和传播以及防范医疗风险和医疗纠纷的发生。
检测方法目前，国内大多数医院手术感染八项检测方法主要有三种免疫法：两种酶免疫法（EIA和ELISA）和化学发光微粒子免疫检测法。
前者优点：特异性和敏感性高、成本较低；缺点：操作较复杂、费时，只能定性检测；后者优点：特异性和敏感性高、操作简便、快速、定量（如：HbsAg 和抗-HBs）/半定量分析；缺点：检测成本较高。
临床意义一、乙肝五项的临床意义HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc五项指标，即通常俗称的“乙肝五项”或称“乙肝两对半”。
1、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)HBsAg是机体感染HBV的标志，也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。
HBsAg出现的时间，与机体感染HBV的途径和感染的剂量有关。
如果系输用HBsAg 阳性血，2周后即可检测到HBsAg，如用RIA法检测，于接种后6天，血清中即可出现HBsAg阳性；如感染剂量少，HBsAg出现阳性的时间可达3—4个月，甚至6个月；一般在感染HBV后4—6周可出现HBsAg阳性。
HBsAg出现阳性后1—7周(平均约4周)才出现肝炎症状和肝功能异常。
经血感染者，其潜伏期约为2个月；经口感染者，其潜伏期大约为3个月。
急性乙肝病程一般持续１－３个月，80%—90%的患者可以临床治愈。
乙肝检查结果对照表
1、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性：代表被乙肝病毒感染。
（病毒数量）2、乙型肝炎表面抗体（HBsAb或抗-HBs）阳性：代表机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀灭乙肝病毒。
（对病毒的抗体）3、乙肝e抗原（HBeAg）阳性：代表乙肝病毒复制活跃，传染性强。
（病毒复制性强弱）4、乙肝e抗体(HBeAb或抗HBe)阳性：代表病毒复制相对减少，传染性弱。
（同上）5、乙肝核心抗体（HBcAb或抗HBc）阳性：代表感染了乙肝病毒或曾经感染过乙肝病毒已经痊愈。
乙肝病毒血清标志物的临床意义（乙肝两对半）HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 意义+ - - - - 急性HBV感染潜伏期+ - + - - 急性肝炎早期，传染性强+ - + - + 急性或慢性感染传染性强+ - - + + 急性或慢性感染后期传染性低+ - - - + 急性或慢性乙型肝炎HBV携带者+ + + - + HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染+ + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）- + - - + HBV感染，恢复期- - - + + ①HBV感染已过②抗HBs出现前的窗口期- + - + + HBV感染恢复期- + - - - ①注射疫苗后②遥远的过去感染③假阳性乙肝“两对半”化验结果对照表检查乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标，故称“乙肝两对半”，其作用有三：1.判断有无HBV感染；2.判断HBV感染者传染性的大小；3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一，以下是几种常见的结果及意义。
模式HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 诊断结果临床意义1 ＋- + －+ “大三阳” 表明有HBV感染且病毒复制活跃，传染性较强2 ＋- - + + “小三阳” 表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱3 ＋- - - + 恢复初期表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱4 - + - - + 恢复后期表明曾感染过HBV，但已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需注射乙肝疫苗5 - - - - + 恢复后期表明曾经感染过HBV6 - + - - - 完全恢复表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体，若未注射乙肝疫苗，则表明曾经感染过HBV，现已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需要再注射乙肝疫苗。
乙肝五项结果对照表
乙肝五项结果对照表
*导读：乙肝五项结果不仅可以衡量机体有无感染乙肝，而且还可以区分大、小三阳，这对乙肝的自我检测、及病情的自我判断都是极为有益的，对此，医院附“乙肝五项结果对照表”一张，以便大家提高认识。
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乙肝五项结果不仅可以衡量机体有无感染乙肝，而且还可以区分大、小三阳，这对乙肝的自我检测、及病情的自我判断都是极为有益的，对此，医院附“乙肝五项结果对照表”一张，以便大家提高认识：
注：乙肝五项检查结果包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体五大项，其中乙肝表面抗原（即HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，是已感染乙肝病毒的标志，它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以一般来讲只要乙肝五项检查结果中，HBsAg一项呈阳性反应，就可以判定机体已感染乙肝，但不能判定机体有无传染性，大家需特别注意。
相信大家看完上述“乙肝五项结果对照表”，已对乙肝五项检查结果有所认识
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正常值＜120ug/L。
2. IV－C（IV型胶原）：为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。
正常值＜75ug/L。
3. LN（层粘连蛋白）：为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。
正常值＜130ug/ml。
4. HA（透明质酸酶）：为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。
正常值<110mg/L。
5. PLD（脯肽酶）系胶原蛋白降解的关键酶，与肝内胶原纤维增生活跃程度一致，是反映肝纤维进展的良好指标。
正常值1107±19.5u/L[5][6]。
上述血清肝纤维化指标中，临床达成共识的常用组合为：PCIII＋PCIV＋HA＋LN，称为肝纤维化四项检查。
最完整的乙肝两对半对五项对照表之欧阳术创编
5
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乙肝五项145阳
(1)急性HBV感染趋向恢复；
(2)慢性HBsAg携带者；
(3)传染性弱。即俗称的小三阳。
6
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乙肝五项135阳
急性或慢性乙型肝炎感染。
提示HBV复制，传染强。
即俗称的“大三阳”。
7
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乙肝五项全阴
过去和现在未感染过HBV
8
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HBeAg
HBeAb
HBcAb
简明
临床意义
1
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乙肝五项2阳
(1)注射过乙肝苗有免疫；
(2)既往感染；③假阳性。
2
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乙肝五项245阳
急性HBV感后康复
3
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乙肝五项15阳
(1)急性HBV感染；
(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱
4
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乙肝五项25阳
既往感染过乙肝病毒，
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乙肝五项5阳
(1)既往感染未能测出抗-HBs；
(2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；
(3)无症状HBsAg携带者
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乙肝五项45阳
乙肝化验结果对照表
乙肝“两对半”化验结果对照表检查乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原（HBSAG）、乙肝表面抗体（抗-HBS）、乙肝E抗原（HBSAg）、乙肝E抗体（抗-HBE）及乙肝核心抗体（抗-HBC）共5项指标，故称“乙肝两对半”，其作用有三：1、判断有无HBV感染；2、判断HBV感染者传染性的大小；3、作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一，以下是几种常见的结果及意义。
1 + - + - + “大三阳”表明有HBV感染且病毒复制活跃，传染性较强2 + - - + + “小三阳”表明有HBV感染，但病毒复制相对静止，传染性相对较弱3 + - - - + 恢复初期，表明有HBV感染，但病毒复制相对静止，传染性相对较弱4 - + - - + 恢复后期，表明曾感染过HBV，但已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需注射乙肝疫苗5 - - - - + 恢复后期，表明曾经感染过HBV6 - + - - - 完全恢复，表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体，若未注射乙肝疫苗，则表明曾经感染过HBV，现已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需要再注射乙肝疫苗。
说明：“乙肝两对半”仅反映HB感染及复制情况并不能完全反映病情轻重，如“大三阳”病情不一定重，而“小三阳”病情不一定轻，若要判断乙肝病情的轻重，除要检查“乙肝两对半”外，还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超，CT表现才能准确判断当前病情。
另外，若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性，还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的定量检查。
这个也可以看一下。
乙肝五项检查表面抗原（HBSAg）体内是否存在乙肝病毒表面抗体（抗-HBS）是否有保护性E抗原（HBEAg）病毒是否复制及具有传染性E抗体（抗-HBE）病毒复制是否受到抑制核心抗体（抗-HBC）+大三阳表面抗原（HBSAg）+E抗原（抗-HBe）+核心抗体（抗-HBC）+这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。
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急性HBV感染、慢性HBsAg携带者
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急性HBV感染恢复期，传染性弱
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急性HBV感染早期，传染性强
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急性或慢性乙肝活动期，传染性极强
少见模式
模式
HBsAg
抗-HBs
HBeAg
抗-HBe
抗-HBc
临床意义
11
+
—
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a.急性HBV感染早期
b.慢性HBsAg携带者，感染性弱
乙肝病毒五项标志物常见临床模式
HBeAg
抗-HBe
抗-HBc
临床意义
1
—
—
—
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未感染乙肝病毒（HBV）
2
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窗口期、急性感染恢复期
3
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感染过HBV，恢复期
4
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主动免疫或感染HBV，已康复
5
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既往感染后，有免疫力
6
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既往感染，急性HBV感染恢复期
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亚临床型或非典型感染早期
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a.非典型性急性感染
b.提示NANBH
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c.非典型性急性感染
21
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急性HBV感染中期
22
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HBV感染后已恢复
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非典型性或亚临床型HBV感染
24
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同上
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急、慢性HBV感染趋向恢复
12
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a.慢性HBsAg携带者易转阴，易发生基因整合
b.急性HBV感染趋向恢复
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a.急性HBV感染，趋向恢复
b.慢性HBsAg携带者
14
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a.亚临床型HBV感染早期
b.不同亚型HBV二期感染
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同上
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亚临床型或非典型感染
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同上
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