加油站验收所需资料清单(1)
加油站安全验收评价资料清单
19
人员资格证书（复印件）
主要负责人、安全管理人员的安全资格证书
计量员证书、消防培训证书
20
安全设施投入资金及情况说明
有相关资料提供
21
竣工资料
竣工图（总平面布置图、工艺流程图、消防设施布置、防爆分区图、防雷、防静电接图）
要求有竣工章及签字
隐蔽工程验收记录
三方竣工验收报告（设计、施工、建设单位)
施工单位资质证书复印件
32
设计变更
主要设计变更文件复印件
以上所有资料均该单位公章
加油机合格证和检测报告
塑料管道质量证明文件、油罐壁厚、材质等说明
26
消防系统
外部消防依托（最近公安消防队名称、与站区距离、接警响应时间)
27
监控系统
主要监控位置、数量
28
个人防护用品
职工个体安全防护器具配备情况,包括现场药品配备,急救器材配备情况等;
29
相关单位资质
设计单位资质证书复印件
监理单位资质证书复印件
建设项目竣工验收
安全评价所需资料清单
安全评价所需资料清单
序号
类别
内容
备注
1
企业资质及概况
营业执照复印件
企业概况介绍（项目总投资、安全投资、主要产品、生产规模、占地面积、总人数及技术人员人数量。）
3
项目前期资料
安全预评价报告
安全专篇
项目试运行总结
6
前期审批文件
立项批复
用地规划许可证
土地证
安全专篇批复备案文件
安全预评价报告批复备案文件
试生产方案及审批文件
消防验收文件（指公安消防部门消防验收意见书)、建筑工程防雷验收文件
(加油站专用)竣工验收资料表格
附表1之宇文皓月创作
交工技术文件说明
工程项目施工管理人员名单
注：执业证号是指国家、省、市行业管理部分或企业内部的执业资格编号。
施工现场管理检查记录
附表2
工程开工陈述
技术交底记录
注：本记录一式两份，一份交底单位存，一份接受交底单位存。
附表3
工程交工证书
附表4
单位工程质量综合评定表
附表5
质量包管资料核查表
附表6
施工图会审记录表（之一）
附表7
附表9
合格证汇总表
附表10
合格证粘贴表
附表11
工程定位丈量记录
附表12
地基验槽记录
附表16
附表17
附表22
灰土垫层检验批质量验收记录表
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
鲁JJ －155
找平层检验批质量验收记录表
隔离层检验批质量验收记录表
填充层检验批质量验收记录表
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
地面水泥砂浆面层工程检验批质量验收记录表
装饰抹灰工程检验批质量验收记录表
鲁JJ —180
木门窗装置工程检验批质量验收记录表
鲁JJ—183
金属门窗装置工程检验批质量验收记录表(I)钢门窗
塑料门窗装置工程检验批质量验收记录表
鲁JJ—187。
加油站验收材料清单(安监局)
加油站验收材料清单（安监局）1、企业法人营业执照副本；2、企业法人身份证；3、企业基本情况；4、成品油零售经营批准证书5、危险化学品许可证6、加油站新建立项批文7、江苏省化工建设工程质量监督站建筑工程质量监督意见书8、土地使用证明；9、加油站位置图、周边环境图、平面布置、消防设施分布示意图；10、建设项目安全设施设计审查通过后的建设项目安全许可意见书；11、设计单位资质、制造单位资质、安装单位资质、施工单位的施工资质证明文件；施工单位的安全生产许可证；四方会签12、建设项目安全设施施工情况报告（查验内容是否符合8号令要求）；13、安全生产投入资金情况报告（须加盖企业公章）；14、职业病危害因素检测报告（由有资质的职业卫生技术服务机构出具）；15、防雷、防静电装置检测报告（由有资质的防雷检测单位出具）；16、公安消防机构出具的建设项目消防验收合格意见；17、企业发布安全生产责任制的文件（企业正式文件）；18、主要责任人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门等安全生产责任制文本（须加盖企业公章）19、安全生产管理规章制度清单（须加盖企业公章，查验是否包括应当制定的从业人员的安全教育、培训、劳动防护用品（具）、保健品，安全设施、设备，作业场所防火、防毒、防爆和职业卫生，安全检查、隐患整改、事故调查处理，安全生产奖惩等规章制度）；20、各岗位安全操作规程清单（须加盖企业公章）；21、设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件（企业正式文件）；22、主要负责人、安全生产管理人员经安监部门考核合格后颁发的安全资格证书和执业资格证书；23、加油机检定证书24、其他从业人员经安全生产教育和培训合格的证明材料（提供汇总情况，须加盖企业公章）；25、为从业人员缴纳工伤保险费的税务部门专用发票或其他有效证明材料材料；26、职业危害防治措施情况说明（须加盖企业公章）；27、为从业人员发放劳动防护用品登记清单（提供劳保用品发放标准和最近一次发放台帐，须加盖企业公章）；28、竣工图（有竣工章）。
加油站安全评价所需资料清单范本
加油站安全评价所需资料清单范本一、基本信息1. 加油站名称2. 经营者姓名/公司名称3. 加油站地址4. 营业时间5. 加油站规模（服务面积、加油机数量等）6. 是否与其他商业设施共用场地（如便利店、餐厅等）二、证照和培训1. 经营许可证2. 火灾防护验收证明3. 消防安全培训记录4. 员工培训记录5. 消防设施使用证明（如灭火器等）三、安全设备和防护措施1. 清晰可见的安全警示标识（如禁止吸烟、警示牌等）2. 消防设施情况（灭火器、报警器等）3. 安全逃生通道布局和安全出口数量4. 加油机遥控开关限制和安全措施5. 加油机泄漏探测报警系统6. 排水沟、防溢池设计和维护情况7. 安全装置检修和维护记录四、储存和处理危险物品1. 油罐和储油设施情况2. 油品储存量及周期3. 油罐标识和贮存标准符合情况4. 油罐安全阀检修和保养记录5. 废弃油品处理方式6. 废弃油品贮存和处置记录五、作业安全1. 作业人员岗位安排和职责2. 作业人员培训和安全意识教育情况3. 作业区域安全隐患排查记录4. 加油作业标准操作程序5. 异常情况处理预案6. 加油机加油管道漏油检查记录六、场地环境和卫生1. 停车区域和交通流线设计和疏导情况2. 建筑物和设施维护情况3. 人员卫生设施和洗手间情况4. 废弃物、垃圾处理方式5. 周边环境和安全隐患评估七、应急预案和演练1. 火灾逃生预案和演练计划2. 泄漏事故应急处理预案3. 应急联系人和电话清单4. 火灾演练、应急救援演练记录5. 监控和报警系统运行情况八、安全管理制度和记录1. 安全管理制度和文件2. 安全责任制度和分工清单3. 安全事故调查、报告和整改记录4. 安全巡检和自查记录5. 交底和签字制度九、安全档案和记录1. 安全档案和记录的保管情况2. 监管部门安全检查和评估报告3. 安全事故处理和索赔记录4. 其他相关文件和记录以上资料清单提供了进行加油站安全评价所需的基本信息、设备和措施、作业安全、场地环境、应急预案和安全管理制度等方面的详细内容。
加油站验收评价需提供资料清单
•初步设计的批复文件
6
职业危害检测报告
复印件1份
7
建设项目所在的地理位置、用地面 积和生产或者储存规模
复印件1份
8
建设项目涉及的主要原辅材料和品 种（包括产品、中间产品，下同） 名称、数量，储存
见附表
电子版
9
建设项目选择的工艺流程和选用的 主要装置（设备）和设施的布局及 其上下游生产装置的关系
防雷防静电接地图
40
爆炸危险区域划分图
41
消防设施平面布置图
标注每点灭火器型号及数量
42
周边环境位置图
43
可燃气体泄漏检测报警仪的布防安 装图
型号、数量、安装位置
44
设计及安装方面相关资质
•初步设计编制单位的资质证书
复印件1份
•安全预评价报告编制单位资质证 书
•建筑施工单位的资质证书
•电气设施安装单位的资质证书
复印件1份
10
消防设施介绍
•消防泵数量、压力、流量；室外消 火栓的布置类型（环状、枝状）（地 上式还是地下式）、管径、压力、个 数、保护半径、防冻措施、消防给水 管道管径与压力
复印件1份
•哪些场所设置了室内消火栓（没有 设置的说明理由），室内消火栓与室 外消火栓的连接条数，是否是环状布 置，室内消防用水用量（L/s），保护半 径、消防给水管道管径与压力
复印件1份
23
各类事故应急救援预案、演练计划 及演练记录
复印件1份
24
安全生产管理组织机构和专（兼）
职安全员的配置情况说明
安全生产管理组织机构为具体部门 设置
复印件1份
25
各级、各类人员安全生产责任制度
加油站验收评价需提供资料清单
加油站安全设施竣工验收评价需提供资料清单序资料名称内容要求备注号1企业营业执照正本或副本均可复印件 1份2初步设计完整版、需附安全或消防专篇；电子版或复印件 1 份安全设施设计专篇。
3初步设计变更说明由设计单位出具书面材料复印件 1份4安全设立评价报告备案稿电子版或复印件 1 份·立项的批复文件5各级批复文件·可行性研究报告的批复文件复印件 1份·安全设立评价报告的批复文件·初步设计的批复文件6 78 9职业危害检测报告复印件 1 份建设项目所在的地理位置、用地面复印件 1 份积和生产或者储存规模建设项目涉及的主要原辅材料和品种（包括产品、中间产品，下同）见附表电子版名称、数量，储存建设项目选择的工艺流程和选用的主要装置（设备）和设施的布局及复印件 1 份其上下游生产装置的关系·消防泵数量、压力、流量；室外消火栓的布置类型（环状、枝状）（地上式还是地下式）、管径、压力、个数、保护半径、防冻措施、消防给水管道管径与压力10消防设施介绍·哪些场所设置了室内消火栓（没有复印件 1 份设置的说明理由），室内消火栓与室外消火栓的连接条数，是否是环状布置，室内消防用水用量(L/s) ，保护半径、消防给水管道管径与压力消防水池容量、消防外援情况11消防器材介绍见附表 2电子版12建筑物消防验收意见书项目消防验收复印件 1 份·集中报警系统所设置的位置13集中报警系统·确定集中报警的主要功能，即能实复印件 1 份现那些报警及控制序资料名称内容要求备注号供电来源于哪个供电所、电缆敷设方式、接地方式 ( 三相四线制还是五线电子版或复印件 1 份14电气设施介绍制？ ) 、项目用电量、变压器容量等防爆电气设备产品质量合格证书，安电子版或复印件 1 份装情况自备水井的供水能力、供水压力、管15给、排水介绍径、项目用水量 ( 包括生产用水、生电子版或复印件 1 份活用水以及循环补水量 )生产、生活污水排放方式电子版或复印件 1 份主要装置（设备）和设施名称、型17号（或者规格）、材质、数量和主见附表 3电子版要特种设备18建构筑物情况见附表 4电子版19安全设施施工内页资料施工、检验、检测和调试情况复印件 1 份·防爆电气设备检测报告·特种设备监督检验记录及验收合格证（压力容器、压力管道等）附表520检测检验报告·强制检测设备、设施的记录与验收复印件 1 份合格证（安全阀、压力表、温度计、可燃气体报警器、变送器、消防器材、劳动防护用品等）·防雷、防静电检测记录及合格证企业法人代表、主管安全的负责人、主要负责人和安全生产管理人员培安技部门负责人、专兼职安全员技术负责人、安全负责人或者主要负21训上岗资格证复印件 1 份责人的化工类专业本科以上正规院校的学历证明且需要相关专业工作经历 3 年以上22特种作业人员培训上岗资格证包括电工、压力容器操作工、焊工、复印件 1 份危险化学品操作工等23各类事故应急救援预案、演练计划复印件 1 份及演练记录24安全生产管理组织机构和专（兼）安全生产管理组织机构为具体部门复印件 1 份职安全员的配置情况说明设置25各级、各类人员安全生产责任制度明细清单复印件 1 份26安全生产管理制度明细清单复印件 1 份27教育培训制度、计划、内容及实施包括主要负责人、安全生产管理人员复印件 1 份记录及运行岗位人员28安全检查制度、安全检查记录及隐执行情况记录复印件 1 份患整改计划291安全资金的投入计划及执行情况复印件 1 份30重大危险源登记建档、检测、备案安全生产监督管理部门备案复印件 1 份序资料名称号情况31事故调查处理结果的相关资料32试运行情况说明危险化学品生产、储存过程控制系33统及安全联锁系统等运行情况从业人员劳动防护用品的配备及其34检修、维护和法定检验、检测情况属于危险化学品的原料、辅助材料、35产品、中间产品的包装、储存、运输情况36平面布置图37设备布置图38工艺流程图39防雷防静电接地图40爆炸危险区域划分图41消防设施平面布置图42周边环境位置图可燃气体泄漏检测报警仪的布防安43装图44设计及安装方面相关资质45特种设备制造方面相关资质46《建设项目安全设施施工情况报内容要求备注试运行期间事故统计分析情况记录复印件 1 份项目开、竣工日期及试运行时间试运行记录（设备、系统测试及试运复印件 1 份行情况）如无，请提供不需安装自动控制和安全连锁的书面报告（内容包括的生产工艺、装置和操作条件等情况，不需复印件 1 份要配置的技术原因，国内外同类装置的操作控制现状等）复印件 1 份运输单位资质复印件1份有资质单位出具的签证盖章的竣工图或施工图( 详细设计 )电子版或复印件 1 份标注每点灭火器型号及数量型号、数量、安装位置·初步设计编制单位的资质证书·安全预评价报告编制单位资质证书·建筑施工单位的资质证书·电气设施安装单位的资质证书·压力容器安装单位的资质证书复印件 1 份·起重机械安装单位的资质证书·防爆电气设备安装单位的资质证书·锅炉安装单位的资质证书·压力管道安装单位的资质证书·压力容器制造单位的制造资质证书·起重机械制造单位的制造资质证书复印件 1 份·防爆电气设备制造单位的制造资质证书·锅炉制造单位的制造资质证书内容应包括：电子版或复印件 1 份序资料名称内容要求号告》1）建设项目概况；2）施工依据的有关法律、法规、规章和技术标准；3）施工范围或者内容；4）安全设施及其原材料检验、检测情况；5）主要装置、设施的施工质量控制情况。
加油站安全验收评价收集材料清单
加油站安全验收评价收集材料清单一、项目合法性证明文件1、企业营业执照（企业名称预先核准通知书）2、立项批复文件（商务局批复文件、发改局的投资备案证）3、土地使用证明材料（含宗地图一致）4、建设工程消防验收意见书5、危险化学品建设项目试运行备案告知书（应提供试运行申请书、试运行领导小组成立文件、试运行方案、试运行方案认可表、试运行情况后到市安监局办理）6、试运行情况总结7、加油站危化品安全培训合格证复印件（全员）8、工伤及人身意外伤害保险缴费凭证9、保山市安监局危险化学品生产经营单位重大危险源备案审批表（应提供重大危险源备案申请书、重大危险源情况表到所属县、区安监局办理）10、应急救援预案备案证明文件（到所属县、区安监局办理）二、技术文件11、施工设计图纸及设计变更文件12、总平面布置图13、安全专篇及安全专篇审查批复14、建设项目地质勘察报告15、工程监理报告16、工程设计资质证书17、建筑工程资质证书（过期）18、设备、管道安装资质证书19、工程监理企业资质证书20、电气设施消防安全检测评价报告21、避雷设施安全检测报告22、油罐、输油管道检测报告23、加油机检定证书24、油罐产品合格证25、加油机产品合格证书26、加油机防爆合格证三、工程交工文件（根据工程实际情况提交）1、综合部分，应包括下列内容：（1）交工技术文件说明（2）交工文件目录清单（报告附件）（3）工程交工证书（4）设计变更一览表（5）材料和设备质量证明文件及材料复验报告2、建筑工程，应包括下列内容（1）工程定位测量记录；（2）地基验槽记录：（3）钢筋检验记录：（4）混凝土工程施工记录：（5）混凝土/砂浆试件试验报告：（6）设备基础允许偏差项目检验记录；（7）设备基础沉降记录（报告附件）；（8）钢结构安装记录：（9）钢结构防火层施工记录（10）防水工程试大记录；（11）填方土料及填土压实试验记录3、安装工程，应包括下列内容（1）合格焊工登记表；（2）隐蔽工程记录；（报告附件）（3）防腐工程施工检查记录；（报告附件）（4）防腐绝缘层电火花检测报告；（报告附件）（5）设备开箱检验记录；（6）设备安装记录；（7）设备清理、检查.封孔记录；（8）机器安装记录；（9）机器单机运行记录；（10）阀门试压记录；（报告附件）（11）安全阀测试记录；（12）管道系统安装检查记录；（13）管道系统压力试验和严密性试验记录；（报告附件）（14）管道系统吹扫/冲洗记录；（15）管道系统静电接地记录；（16）电缆敷设和绝缘检查记录；（17）报警系统安装检查记录；（18）接地极、接地电阻、防雷接地安装测定记录；（报告附件）（19）电气照明安装检查记录；（20）防爆电气设备安装检查记录；（21）仪表调试与回路试验记录；（22）隔热工程质量验收记录；（23）综合控制系统基本功能检测记录；（24）仪表管道耐压/严密性试验记录；（报告附件）（25）仪表管道泄漏性/真空度试验条件确认与试验记录（26）控制系统机柜/仪表盘/操作台安装检验记录。
加油站验收清单
加油站验收清单
加油站验收应提供的资料清单
1、企业营业执照或企业名称预先核准通知书复印件；
2、危险化学品建设项目安全设计审查意见书复印件；
3、土地证或土地租赁协议
4、建设项目用地规划许可证；
5、商务部门批复；
6、建设工程消防验收意见书复印件；
7、安全生产费用投入情况报告和安全生产责任险；
8、易燃易爆场所防雷防静电检测报告复印件；
9、电气消防安全检验报告复印件；
10、加油站主要负责人和安全管理人员资格证书复印件；
11、加油机合格证及检定证书复印件；
12、设计单位设计资质证书复印件；
13、施工安装单位及监理单位资质证书复印件；
14、加油站工程竣工报告；
15、加油站安全设施施工情况报告；
16、竣工图（爆炸区域划分图、防雷防静电接地平面图、总平面布置图、消防器
材配置平面图、工艺管线平面布置图、周边环境图、工艺流程图）
17、加油站应急救援预案备案证明；
18、安全设施设计专篇。
注：以上资料一式六份，加盖公章。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
加油站验收所需资料
1、项目选址意见书
2、营业执照
3、建设单位简介（包括企业性质、产品构成、生产规模、建成时间、销售额、职工人数、管理机构设置等）
4、建设项目概况（建设项目地址、建设项目总投资、开工日期、竣工日期试运行情况；设计单位、施工单位、安装单位及资职证书）
5、“建筑工程消防设计审核意见书”及“建筑工程消防验收意见书”
6、设备明细表（设备名称、设备位置、安全附件、生产厂家、合格证）
7、用地产权证明或租赁合同
8、员工交纳工伤保险的证明资料
9、主要负责人、安全管理人员安全资格证书
10、防爆电气设备安装和安装合格证
11.站房面积、罩棚面积高度等建构筑物清单
12.安全预评价报告
13.成品油零售许可证
14安全设施、消防设施配置情况
15.生产经营单位周边环境情况
16.平面布置图
17事故应急救援预案是否备案及演练计划
18防雷及防静电接地设施的检测、检验资料及竣工验收资料
19加油机和储罐等的检测、检验资料
20.劳动保护用品配备、发放清单及维护保养情况
21.加油站用电（高压线的距离；变压器型号，防电涌措施,其他用电）
22.加油机间距；加油机到站房、油罐、卸油口、通气管口的间距；站房、油罐、卸油口、通气管口与明火散发点的间距，与道路的间距；与高压线、通信线的间距；。