抗菌药物滴注时间要求精选版
注射剂药物输注时间(滴速)要求汇总(2023)
注射剂药物输注时间（滴速）要求汇总（2023）注射剂药物说明书提到有滴速要求的，临床实际操作中建议根据输液器说明中的点滴系数进行换算。
静脉输液中ImI有多少滴？输液皮条厂家不同滴速不同，约在15-20滴/毫升左右，精密输液器为15滴/毫升，普通输液器20滴/毫升，压力套装为30滴/毫升。
加入一些药物，如头袍类、红霉素等药物后，药液变浓稠，液滴张力随之变大，液珠变小，这样的液体滴注时可为22滴/毫升。
一般输液器包装上标明：规格0.7mm的针头，滴蒸储水20滴/毫升。
药品说明书对输注时间（滴速）有要求的药物：一、抗菌药物1左氧氟沙星（扬子江药业）每250m1不得少于2小时,500m1不得少于3小时2莫西沙星（拜耳先灵医药）静脉给药0.4g的滴注时间应为90分钟3万古霉素（V IANEXSA）以至少IOOm1溶媒进行稀释溶解后，静脉滴注时间应60分钟以上4亚胺培南西司他丁（杭州默沙东）剂量W500mg,给药时，静脉滴注时间应不少于20〜30分钟；剂量＞500mg,给药时，应不少于40〜60分钟。
如病人滴注时出现恶心状态，可减慢滴注速度5阿奇霉素（辉瑞制药）配置成浓度为2mg∕m1,25On11的溶液滴注时间应不少于1小时；配置成浓度为1mg∕m1,50Om1的溶液时滴注时间应不少于3小时6两性霉素B（华北制药）浓度不超过IOmg∕100m1,避光缓慢静滴，每次滴注时间6小时以上7伏立康哇（PharmaciaUpjohn）浓度不应高于5mg∕m1,滴注速度最快不超过每小时3mg∕kg,每瓶滴注时间须1至2小时8注射用更昔洛韦（科益药业）不少于1小时9注射用醋酸卡泊芬净（MerckSharpDohme）静脉缓慢输注约1小时以上10注射用替加环素（惠氏制药）成人：静脉滴注时间约30〜60分钟；儿童：静脉滴注时间至少60分钟二、抗肿瘤药物1吉西他滨（江苏豪森）30分钟2注射用奥沙利钻（赛诺菲）2〜6小时3白消安注射液（浙江大冢制药）2小时4盐酸多柔比星脂质体注射液（石药集团）起始给药速率应不大于1mg∕min o如果无滴注反应，以后的滴注可在60分钟完成。
抗菌药物的静脉滴注速度
抗菌药物的静脉滴注速度（1）过快常可因静脉炎和某些严重反应（癫痫等）而影响治疗效果。
氨基糖苷类和多粘菌素类等的每次静滴时间不宜少于1h，以免产生对神经肌肉接头的阻制作用。
对于治疗指数窄的氨基糖苷类、静脉滴速的控制更为重要。
氨基糖苷抗生素对肾脏和听力及前庭功能的毒性反应较大，持续高浓度引起的耳毒性反应可致永久性耳聋，婴幼儿可致终身聋哑，后果严重。
氟喹诺酮类和亚胺培南-西司他丁注射液的每次静滴时间宜为1-2h，不然即可因脑内药物浓度过高而导致包括癫痫在内的一些中枢神经系统症状。
红霉素乳糖酸盐对静脉的刺激性特强，1g量宜溶于1000ml 0.9%氯化钠液中（1mg/ml），最高也不可超过1.5mg/ml，以免患者不易耐受，静滴时间一般为5h左右。
滴注速度过快或浓度过高，易发生静脉内疼痛或血栓性静脉炎，以静注时为甚，烧伤病人更易发生，故用时应稀释至0.1%浓度以下，缓慢滴注。
四环素盐酸盐和万古霉素的每次静滴时间也需在1h以上。
两性霉素B的静滴浓度不可超10mg/100ml，每次用量先用注射用水溶解，再以5%葡萄糖液稀释，每次静滴时间为6h以上，滴注过快有引起心室颤动或心跳骤停的可能。
盐酸林可霉素静滴时应严格掌握滴速，尤其是心内膜炎患者，注射速度过快可引起昏厥，血压下降，心电图改变，心跳及呼吸停顿等严重反应。
必须静注时，应稀释后缓慢注射，一般1克可溶于输液100毫升中，1小时滴完或600毫克溶于5%葡萄糖液或生理盐水250毫升中，8-12小时一次。
万古霉素滴注过快可引起“红人综合症”输入药液过浓可致血栓性静脉炎，应适当控制药液浓度和滴速。
（2）大多数β内酰胺类可于静脉内快速滴注，每次用量溶于100-250ml溶液中在30min-1h内滴入。
感染性心内膜炎的病原菌常深藏在生物内，血中药物必须有较高的浓度才能渗入而发挥作用，因此应采用较大量具有杀菌作用的抗菌药物（β内酰胺类加氨基糖苷类），1天量等分2-4次（一般为3次）静滴。
抗菌药物滴注时间要求
常用抗菌药物滴注速度要求抗菌药物在临床药物治疗中的应用非常广泛，取得良好的治疗效果，但同时也发生许多不良反应.滴注速度不当是抗菌药物出现不良反应的一个重要因素。
有些药物要求快速滴注，以迅速提高血药浓度起到良好的抑菌或杀菌作用；有些药物则要求滴注速率要缓慢,以防止药物产生不良反应。
多数时间依赖性的抗菌药物，如ß-内酰胺类抗菌药物,按其性质要求快速进入体内，在短时间内形成较高的血药浓度,同时又可减少药物分解产生致敏物质,使药物效价下降并产生不良反应.所以大多数的B—内酰胺类抗菌药物静脉滴注时，将每次剂量溶于100ml液体内0。
5—1小时内滴入。
浓度依赖性抗菌药物，如氨基糖苷类、喹诺酮类,其毒性与血药浓度密切相关,如果滴注速度过快，短时间内血药浓度过高,则其毒副作用增大。
通过查阅我院抗菌药物的说明书及各类药学专业文献，进行总结我院常用抗菌药物中有明确滴注速率要求的抗菌药物。
左氧氟沙星注射液：静脉滴注时间不少于60分钟，剂量为750mg时，滴注时间不少于90分钟；洛美沙星氯化钠注射液:成人每次0.2g,滴注时间不少于60分钟;莫西沙星注射液：推荐剂量为0。
4g qd 静滴,滴注时间为90分钟；阿奇霉素注射液：稀释最终浓度为1。
0—2。
0mg/ml，滴注时间不少于60分钟；克林霉素注射液：稀释浓度不超过6mg/ml，滴注时间不少于30分钟，1。
2g用量滴注时间不少于1小时；万古霉素：稀释浓度为5mg/ml，，滴注时间不少于60分钟；磷霉素：用250ml—500ml的5%的葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释，每次静脉滴注时间应在1—2小时以上;氟康唑氯化钠注射液：静脉滴注时最大滴注速率为0。
2g/小时；注射用伏立康唑：稀释浓度为2mg/ml,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时；甲硝唑、替硝唑注射液:滴注时间不少于60分钟；注射用阿昔洛韦:每次滴注时间在1小时以上；注射用更昔洛韦：每次滴注时间在1小时以上;在临床实际应用中,对于以上有明确滴注速度要求的药物,可以建立速度标准规范；无具体滴速要求的药物,要根据药物本身治疗效果和患者个体差异来调整药物滴注速度,防止和减少抗菌药物不良反应的发生。
抗菌药物注射剂临床使用注意事项
氨基糖苷类 *庆大霉素注射液
2ml:8万单位/支
*甲磺酸左氧氟沙星注射 100ml:0.2g/瓶 液 喹诺酮类 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射 滴注时间为每250ml不得少于2小 液250~500ml。 时，500ml不得少于3小时。
*左氧氟沙星注射液
2ml:100mg/支
咪唑衍生物 甲硝唑氯化钠注射液
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。
#头孢唑肟钠粉针
1.5g、1g/支
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。
#头孢哌酮他唑巴坦钠 头孢类复方 制剂（β 内酰胺酶抑 制剂）
1g、1.125g/支
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 1.5g/支（头孢噻 #头孢噻肟钠舒巴坦钠粉 5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。禁 肟1g和舒巴坦 滴注浓度应为10mg/ml(头孢噻肟) 针 液、葡萄糖氯化钠注射液。 用于对任何一种头孢菌素类抗生素有过敏史及 0.5g） 有青霉素过敏性休克史的患者。 5%或10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠 注射液50ml或100ml。 不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。 不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。
#头孢孟多酯钠粉针
0.5g、1g/支
#头孢替安粉针
0.5g、1g/支
5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射 液
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。 不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。与 含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性 结局的不良事件。
抗菌药物需要控制静脉滴注
需要控制静脉滴速的常用抗感染药物临床上很多药物都采用静脉滴注的方式给药，但容易忽视其滴注的速度，殊不知静脉滴注速度尤为重要。
静脉滴注速度不仅关系到患者心脏负荷，有的还会影响药物的疗效和稳定性，甚至有的患者因滴注过快导致严重的过敏反应。
控制好静脉滴注速度可大大减少这些不良因素。
一、青霉素类半衰期在1h左右，头孢菌素（第三代的个别品种和第四代除外）的半衰期多在1—2h左右.青霉素和头孢类是属于半衰期相对较短的药物，为了达到药物在体内的有效浓度，这类药物要求在1h内滴完（250ml），快速杀菌，避免药效降低，速度过慢不能达到药物在血内的浓度。
二、林可霉素类抗生素：林可霉素静脉滴注速度过快可引起血压下降，甚至可导致神经肌肉接头传导阻滞而引起呼吸、心跳停止。
因此，林可霉素不可直接静脉注射。
而静脉滴注时，每0.6-1 g 药物需用100 ml 以上溶液稀释，滴注时间应注意不少于1 小时。
克林霉素一般控制在30-60分钟。
三、喹诺酮类抗生素抗生素一般是要求时间在一个小时以上，滴速过快易出现静脉刺激症状（皮疹、瘙痒、红斑、及注射部位发红、发痒或静脉炎症状）和胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻、腹痛等），喹诺酮类药物注射液每100 ml 滴注时间不得少于60 分钟。
特别注意的是左氧氟沙星滴注速度过快易引起静脉刺激症状或中枢系统反应。
在接受左氧氟沙星治疗时，应避免过度阳光暴晒或接触人工紫外线，如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本药。
四、大环内酯类抗生素（红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）阿奇霉素的主要不良反应是胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
若滴速过快，会加重其胃肠道反应的发病风险。
这是由于较高浓度的药物作用于胃肠道平滑肌，使胃肠道蠕动增强导致的。
因此，临床上在使用阿奇霉素时，单次静脉滴注时间不宜少于60 分钟，滴注浓度不得高于 2 mg/ml。
五、糖肽类（万古霉素）万古霉素快速推注或短时静滴可使组胺释放，表现出红人综合征，除此之外滴速过快还可使局部血管内药物浓度高，超过了其缓冲应激的能力，在血管受损处堆积，可使内膜受刺激，引起静脉炎。
针剂滴速时间表
静脉滴注：将本品加到5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后使用或加到电解质液,氨基酸等输液中不少于1小时缓慢滴注。
静脉滴注不可用灭菌注射用水溶解因溶液渗透压不等
注射用头孢硫脒
1.0g/支
静脉滴注：
注射用头孢噻肟
钠
1.0g/支
静脉注射：加入至少10~20ml灭菌注射用水溶解后于5~10分钟内缓注入。静脉滴注：稀释至100~500ml于30分钟内静脉滴注完毕。
心血管药
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
2mg：1ml
成人常用量开始以一分钟8-12ug速度滴注，调整滴速以达到血压升至理想水平；维持量为一分钟2-4ug。小儿常用量开始按体重以一分钟0.02-0.1ug/kg速度滴注，按需调节滴速。
注射用硝普钠
50mg：5ml
成人常用量：静脉滴注开始一分钟按体重0.5ug/kg，根据治疗反应以每分钟0.5ug/kg递增，逐渐调整剂量，常用及来年感为一分钟按体重3ug/kg。极量为一分钟按体重10ug/kg。总量为按体重3.5mg/kg。小儿常用量：静脉滴注，一分钟按体重1.4ug/kg，按效应逐渐调整剂量。
滴注时间不少于60分钟，治疗社区获得性肺炎，成人用量为一次0.5g，一日1次；治疗盆腔炎，成人用量为一次0.5g，一日1次。
注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠
0.25g/支
阿奇霉素浓度为1.0-2.0mg/ml静脉滴注，滴注时间不少于60分钟。
乳糖酸阿奇霉素注射液
2.5ml:0.125g
滴注时间为：浓度为1.0mg/ml，滴注3小时；浓度为2.0mg/ml，滴注1小时。
氟罗沙星葡萄糖注射液
0.2g：100ml
每100ml滴注时间至少为45-60分钟。
常用抗感染药物的溶媒及静滴时间 Microsoft Word 文档
常用抗感染药物的溶媒及静滴时间1.注射用阿莫西林钠舒巴坦钠：用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间不少于30－40分钟。
2.注射用阿莫西林钠克拉维酸钾：取本品一次用量溶于50－100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。
3.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠：将适量本品用20毫升稀释液(氯化钠注射液或灭菌注射用水)充分溶解后，立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少30分钟。
4.注射用哌拉西林钠舒巴坦钠：先将每瓶本品溶于10毫升5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液，然后再用同一溶媒稀释至50－100毫升供静脉滴注，滴注时间为30-60分钟。
5.注射用头孢尼西钠：将头孢尼西钠充分溶解于50－100ml下列任何一种溶液中：0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液，滴注时间应大于1小时。
6.注射用头孢呋辛钠：将每次药量溶解于50 ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液，静脉滴注20－30分钟。
7.头孢替安：将1次用量溶于适量的5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液或氨基酸输液中，于30分钟至2小时内滴入。
8.注射用头孢唑肟钠：将本品加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中，静脉滴注30分钟－2小时。
9.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠：先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适量溶解，然后再用同一溶媒稀释至50－100ml供静脉滴注，滴注时间为30－60分钟。
10.注射用头孢吡肟：将本品溶于50－100ml0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、M/6乳酸钠注射液、5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液、乳酸林格氏和5%葡萄糖混合注射液中，药物浓度不应超过每毫升40毫克，滴注时间30分钟。
11.注射用氨曲南：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间20～60分钟。
抗菌药物用法用量溶媒滴速
临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解。
静脉滴注0.5-1 小时
头孢替唑
静脉给药 或肌内注
射
静脉注射：溶于注射用水，生理盐水或5%葡萄糖注
射液，缓慢注射。 静脉点滴：溶于生理盐水或
成人：日用量为0.5g-4g，分1-2次静脉给药或肌内注射 儿童： 日用量为20-80mg/kg体重，分1-2次静脉给药或肌内注射
。对于生命受到威胁的感染或罕见敏感菌引起的感染，应每6小时使
可深部肌 用1.5g剂量。对于细菌性脑膜炎，使用剂量应每8小时不超过3.0g。
肉注射， 也可静脉 注射或静 脉滴注。 肌内注射 前，必须 回抽无血
对于单纯性淋病应肌注单剂量1.5g，可分注于二侧臀部，并同时口 服1g丙磺舒。预防手术感染：术前0.5-1.5小时静脉注射本品1.5g， 若手术时间过长，则应每隔8小时静脉注射或肌内注射0.75g剂量。 若为开胸手术，应随着麻醉剂的引入，静注1.5g，以后每隔12小时
0.5-1g，至手术后24小时止。
肌内注射：灭菌注射用水、0.9%氯化钠注 射液。 静脉注射：灭菌注射用水、0.9% 氯化钠注射液。静脉滴注：0.9%氯化钠注 射液、5%-10%葡萄糖注射液100ml稀释后 静脉滴注。
静脉注射：35min,静脉滴 注：0.5-1h。
头孢硫脒
肌内注射 静脉给药
肌内注射：一次0.5-1.0g，一日4次，小儿按体重一日50mg100mg/kg，分3-4次给药。静脉给药：一次2g，一日2-4次，小儿按
50毫克/千克以 上时，婴儿以及 12岁以下儿童滴 注时间至少要30 分钟以上。新生 儿的静脉用量输 液时间应当超过 60分钟，以降低 发生胆红素脑病
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抗菌药物滴注时间要求 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
常用抗菌药物滴注速度要求
抗菌药物在临床药物治疗中的应用非常广泛，取得良好的治疗效果，但同时也发生许多不良反应。
滴注速度不当是抗菌药物出现不良反应的一个重要因素。
有些药物要求快速滴注，以迅速提高血药浓度起到良好的抑菌或杀菌作用；有些药物则要求滴注速率要缓慢，以防止药物产生不良反应。
多数时间依赖性的抗菌药物，如-内酰胺类抗菌药物，按其性质要求快速进入体内，在短时间内形成较高的血药浓度，同时又可减少药物分解产生致敏物质，使药物效价下降并产生不良反应。
所以大多数的B-内酰胺类抗菌药物静脉滴注时，将每次剂量溶于100ml液体内0.5-1小时内滴入。
浓度依赖性抗菌药物，如氨基糖苷类、喹诺酮类，其毒性与血药浓度密切相关，如果滴注速度过快，短时间内血药浓度过高，则其毒副作用增大。
通过查阅我院抗菌药物的说明书及各类药学专业文献，进行总结我院常用抗菌药物中有明确滴注速率要求的抗菌药物。
左氧氟沙星注射液：静脉滴注时间不少于60分钟，剂量为750mg时，滴注时间
不少于90分钟；
洛美沙星氯化钠注射液：成人每次0.2g,滴注时间不少于60分钟；
莫西沙星注射液：推荐剂量为0.4gqd静滴，滴注时间为90分钟；
阿奇霉素注射液：稀释最终浓度为1.0-2.0mg/ml,滴注时间不少于60分钟；
克林霉素注射液：稀释浓度不超过6mg/ml,滴注时间不少于30分钟，1.2g用量滴注时间不少于1小时；
万古霉素：稀释浓度为5mg/ml,,滴注时间不少于60分钟；
磷霉素：用250ml-500ml的5%的葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释，每次静脉滴注时间应在1-2小时以上；
氟康唑氯化钠注射液：静脉滴注时最大滴注速率为0.2g/小时；
注射用伏立康唑：稀释浓度为2mg/ml,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时；
甲硝唑、替硝唑注射液：滴注时间不少于60分钟；
注射用阿昔洛韦：每次滴注时间在1小时以上；
注射用更昔洛韦：每次滴注时间在1小时以上；
在临床实际应用中，对于以上有明确滴注速度要求的药物，可以建立速度标准规范；无具体滴速要求的药物，要根据药物本身治疗效果和患者个体差异来调整药物滴注速度，防止和减少抗菌药物不良反应的发生。