健康评估-单选题
健康评估考试题+参考答案
健康评估考试题+参考答案一、单选题（共87题，每题1分，共87分）1.能早期提示左心衰竭的心脏体征为( )A、心脏杂音B、开瓣音C、心包叩击音D、第二心音分裂E、奔马律正确答案：E2.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是( )A、肋下、剑突下均不能触及B、肋下触及时不超3cmC、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cmD、肋下触及时应在脐水平线以上E、肋下不能触及,剑下不超过3cm正确答案：C3.下列哪项不可能引起气管移位A、胸膜粘连B、气胸C、胸腔积液D、阻塞性肺气肿E、肺不张正确答案：D4.胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于A、扁平胸B、患侧胸部隆起C、桶状胸D、漏斗胸E、佝偻病胸正确答案：C5.张先生,68岁。
慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。
前来就诊。
评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。
为进一步证实视诊所见,应选择下列哪种评估方法( )A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊193.张先生,68岁。
慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。
前来就诊。
评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。
为进一步判断评估的结果,应选择哪项辅助检查( C )A.血常规检查 B.尿常规检查 C.X线胸透D.CT检查 E.B超检查正确答案：C6.下列哪种疾病可引起呼气性呼吸困难A、白喉B、气管异物C、支气管哮喘D、喉水肿E、急性喉炎正确答案：C7.脾脏触诊方法正确的是( )A、病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直B、病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行C、病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向D、病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲E、呼气时向肋部方向迎触脾脏正确答案：C8.不发生颈动脉明显搏动的疾病是A、严重贫血B、高血压C、甲状腺功能亢进D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E9.中性粒细胞减少常见于( )A、脾功能亢进B、急性中毒C、急性感染D、严重外伤E、恶性肿瘤正确答案：A10.关于腹部反跳痛不正确的是( )A、阳性说明腹膜壁层已受累及B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、见于急性腹膜炎E、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻正确答案：B11.呼气带有氨臭味常见于A、有机磷中毒B、尿毒症C、糖尿病酮症酸中毒D、肺脓肿E、肝性脑病正确答案：B12.右侧肋骨骨折，病人取A、强迫右侧卧位B、强迫俯卧位C、端坐呼吸D、自动体位E、强迫左侧卧位正确答案：E13.心尖部触诊有舒张期震颤,应考虑( )A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案：A14.护理体检时正确的注意事项是( )A、一般仅在病人入院时进行B、检查卧位病人时应站立于病人右侧C、必须用屏风遮挡,或有第三者在场D、对危重病人应详细的询问和体检E、判断黄疸应在灯光下进行 A正确答案：B15.阵发性心动过速的心率每分钟为( )A、60~100次B、100~150次C、>100次D、150~220次E、<60次正确答案：D16.女,30岁。
《健康评估》试题 10 套含答案
《健康评估》试题 10 套含答案一、单选题(每题 1 分，共计 20 分)1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：( )A．澄清相关内容B．复述患者的内容C．对患者相关问题进行解析D．对患者的内容即将提出表示怀疑E．可以恰当的方式打断患者的叙述2．叩诊注意事项错误的是( )A．应充分暴露检查部位B．以左手指紧贴叩诊部位C．叩击方向与叩诊部位垂直D．检查部位的肌肉应充分放松E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊3．生理情况下不浮现的叩诊音是( )A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用 ( )A．滑动触诊法B．双手触诊法C．深压触诊法D．冲击触诊法E．浅部触诊法5．心尖搏动移位的描述，错误的是( )A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4 肋间B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6 肋间C．左心室增大时心尖搏动向左下移位D．右心室增大时心尖搏动向右移位E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位6．心脏震颤的描述，错误的是( )A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音D．在胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄E．在胸骨左缘第 2 肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于 ( )A．二尖瓣狭窄B．高血压性心脏病C．三尖瓣狭窄D．心肌病E．克山病8. 用下列哪种方式采集的资料为主观资料( )A．X 线检查结果B．心电图检查结果C．体格检查的结果D．家属提供的信息E．生化检查结果9．正常血压为( )A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHgB．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHgC．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHgD．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHgE．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg题 10~13 共用备选答案A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．心包积液F．左心衰竭G．右心衰竭H．三尖瓣狭窄I．三尖瓣关闭不全J．室间隔缺损10．男， 45 岁，阵发性夜间呼吸艰难 6 个月。
健康评估题库含答案
健康评估题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.呼吸困难患者出现三凹征,提示( )A、肺结核B、肺部炎症C、小支气管阻塞D、胸膜炎E、气管、大支气管阻塞正确答案：E2.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿( )A、2mlB、5mlC、1mlD、3mlE、4ml正确答案：C3.一般检查内容不包括以下哪一项( )A、面容表情B、生命体征C、皮肤黏膜D、神经反射E、意识状态正确答案：D4.强迫仰卧位见于( )A、脊柱疾病B、胸膜炎C、急性腹膜炎D、心肺功能不全E、心绞痛正确答案：C5.红细胞的平均寿命是( )A、100天B、50天C、50天D、90天E、120天正确答案：E6.现病史是指:( )A、主要症状的特点B、病人就诊的主要原因C、疾病的原因与诱因D、本次患病的全部情况E、本次患病的检查、治疗情况正确答案：D7.关于蜘蛛痣,不正确的是( )A、正常人偶见B、多出现在上腔静脉分布区域C、与雌激素减少有关D、见于肝硬化E、见于慢性肝病正确答案：C8.嗜酸性粒细胞增多常见于( )A、伤寒B、肺脓肿C、放射线损害D、寄生虫感染E、病毒感染正确答案：D9.不符合LGL综合征心电图特征的是( )A、QRS波起始部有预激波B、QRS波时限多正常C、QRS波起始部无预激波D、P-R间期<0.12sE、又称短P—R综合征正确答案：A10.导致右侧胸廓扩张度减弱的最可能原因为( )A、右侧气胸B、左侧胸腔积液C、肺气肿D、惫件晦障餐正确答案：A11.前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是( )A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL、V5正确答案：B12.胆汁淤积性黄疸患者可出现( )A、深黄色尿B、淡黄色尿C、酱油样尿D、淡红色尿E、乳白色尿正确答案：A13.固定性第二心音分裂见于( )A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案：C14.患者女性,36岁。
健康评估单选考试题及答案
健康评估单选考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、检查患者有无毛细血管搏动征的部位是( )A、鼻尖B、舌尖C、甲床末端D、耳垂正确答案：C2、“有社区应对增强的趋势”属( )A、危险性护理诊断B、综合征C、健康促进护理诊断D、合作性问题E、现存性护理诊断正确答案：C3、下列中不符合溶血性黄疸的是( )A、尿胆红素阴性B、非结合胆红素明显增高C、总胆红素升高D、结合胆红素增高E、尿胆原明显升高正确答案：D4、能引起脂溶性维生素缺乏的是( )A、假性黄疸B、胆汁淤积性黄疸C、先天性黄疸D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸正确答案：B5、活动后是否出现心悸、气短的评估属于( )A、活动一运动型态B、自我感知一自我概念型态C、健康感知一健康管理型态D、认知一感知型态E、价值一信念型态正确答案：A6、尿中胆红素阴性可见于( )A、溶血性贫血B、肝硬化C、胆道蛔虫症D、急性胆囊炎E、钩端螺旋体病正确答案：A7、在护理诊断发展史上起着非常重要的作用,从而成为护理诊断权威机构的是( )A、WHOB、美国护理诊断分类小组C、北美护理诊断协会D、美国护士协会正确答案：C8、关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的( )A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起B、左手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、每个部位叩诊2,---3次正确答案：B9、下列哪一项不是护理诊断的类型( )A、潜在并发症:心排血量减少B、可能的护理诊断C、现存的护理诊断D、有危险的护理诊断E、健康的护理诊断正确答案：A10、患者女性,56岁,寒战、高热3天.右上腹疼痛剧烈,黄疸2天,彩超显示肝胆肿大,提示( )A、肝癌B、胆结石C、肝炎D、溶血性贫血E、急性化脓性胆囊炎正确答案：E11、粗糙性呼吸音常见于( )A、发热B、支气管哮喘C、肺炎早期D、代谢性酸中毒E、肺结核正确答案：C12、许先生,于2007年5月人院,自2003年开春开始,在重体力劳动后出现心慌、气短,休息后即可消失,以后逐渐加重至不能劳动,到当地医院检查,曾诊断为“心脏病”。
健康评估习题(附参考答案)
健康评估习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.右心房肥大的心电图诊断条件是( )A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波超过0.25mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹C、P波的时限<0．11sD、P波形态圆钝E、1导联Ptfv1，为0．04mms正确答案：A2.心尖冲动位置向上移位见于：( )A、严重肺气肿B、气胸C、大量腹水D、先天性右位心E、左心室增大正确答案：C3.下列生物活性物质除哪项外均是在肾内合成分泌的( )A、肾素B、促红细胞生成素C、醛固酮D、前列腺素E、1,25一二羟胆固化醇正确答案：C4.右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,气管偏向左侧,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,符合( )A、右侧胸腔积气B、右侧显著胸膜肥厚C、右侧大叶性肺炎D、右侧肺实变E、右侧胸腔积液正确答案：A5.脉搏短绌是指( )A、心室率大于心房率B、心房率大于脉率C、脉搏增快D、心房率大于心室率E、心室率大于脉率正确答案：E6.左锁骨上窝触及一淋巴结,质坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为( )A、左肺癌淋巴结转移B、淋巴结炎C、胃癌淋巴结转移D、左乳腺癌淋巴结转移E、淋巴结结核正确答案：C7.下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、心理评估B、身体评估C、既往史D、日常生活型态E、主诉正确答案：B8.不符合心房颤动的心电图特征是( )A、QRS波群形态大致正常B、R—R间歇不相等C、窦性P波消失D、出现形态大小不一的f波E、心室率350~600次/分正确答案：E9.糖尿病( )A、夜尿增多,比重正常B、24h尿量<400ml,比重1.018。
C、少尿,高比重尿D、多尿,比重固定1.010E、多尿,比重1.035正确答案：E10.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象,常提示( )A、预后良好B、骨髓造血功能旺盛C、机体抵抗力增强D、预后不良E、白细胞总数增高正确答案：D11.可使用医学术语的时候是( )A、客观资料书写B、与患者交谈C、主观资料记录D、询问亲属及有关人员E、核实健康资料时正确答案：A12.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现( )A、实音B、浊音C、鼓音D、过清音E、清音正确答案：C13.黏液性水肿见于( )A、甲状腺功能减退B、肾上腺皮质功能亢进C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进正确答案：A14.一期止血缺陷是指( )A、血小板缺陷B、血小板和血管壁缺陷C、血管壁缺陷D、凝血因子缺乏E、血栓状态正确答案：B15.关于主诉,正确的描述与记录( )A、冠心病5年,双下肢水肿2周,端坐呼吸4hB、糖尿病2年,多饮1年C、冠心病6年,心前区疼痛2hD、活动后心悸、气短1年,双下肢水肿1周,端坐呼吸6hE、多饮、多食、多尿2年,血糖高1年余正确答案：D16.全身性水肿伴大量蛋白尿常提示( )A、心源性水肿B、肾性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、其他原因引起的水肿正确答案：B17.可导致红细胞相对增多的情况是( )A、新生儿B、频繁腹泻C、严重的肺气肿D、真性红细胞增多症E、高原生活正确答案：B18.强迫俯卧位( )A、脊柱疾病B、心肺功能不全C、急性腹膜炎D、胆石症E、心绞痛正确答案：A19.可引起混合性呼吸困难的是( )A、气管异物B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、喉痉挛E、气胸正确答案：E20.某急性中毒病人,嗜睡?昏睡进而昏迷,口唇及皮肤出现樱桃红色,可能是( )A、安眠药中毒B、一氧化碳中毒C、有机磷农药中毒D、阿托品中毒E、乙醇中毒正确答案：B21.多尿是指24h尿量多于( )A、1000mLB、3000mLC、2000mLD、1500mIE、2500mL正确答案：E22.不符合房室交界性逸搏与逸搏心律心电图特征的是( )A、逸搏距前一个QRS波群时距不固定B、长间歇后出现的P‘-QRS-T波群符合房室交界性心搏的特点C、可连续出现3次或3次以上D、逸搏QRS波群前或后可见相关逆行性P’波E、频率在频率40~50次/分正确答案：A23.患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
健康评估单选试题含参考答案
健康评估单选试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正常肺部叩诊音是( )A、实音B、过清音C、清音D、鼓音E、浊音正确答案：C2、在右锁骨中线上叩诊肝上下径约为A、9～11cmB、10～12cmC、11～13cmD、7～9cmE、8～11cm正确答案：A3、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是( )A、腹部膨隆呈球形脐部外突B、腹外形呈蛙状C、移动性浊音阳性D、浊音区在腹中部鼓音区在两侧E、触诊的波动感正确答案：D4、护理记录的次数要求一级护理的病人至少A、每周记录2次B、每日记录1次C、每周记录1次D、每日记录2次E、每月记录1次正确答案：B5、心室除极形成心电图上的( )A、T波B、Q-T间期C、P波D、P-R间期E、QRS波群正确答案：E6、皮肤出血点的特征是A、直径3～5mmB、稍高出皮面C、周围有辐射小血管网D、压之不褪色E、表面光亮正确答案：D7、下列哪项可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变A、间停呼吸B、库氏呼吸C、潮式呼吸D、呼吸过速E、呼吸过缓正确答案：C8、甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要A、甲状腺表面光滑B、甲状腺可随吞咽动作上下移动C、甲状腺可呈弥漫性、对称性肿大D、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内E、甲状腺位于甲状软骨下方正确答案：B9、正常瞳孔直径为A、1.5～2mmB、3～4mmC、4.5～6mmD、6.5～7mmE、0.5～1mm正确答案：B10、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、喉炎B、左心功能不全D、肺癌E、肺脓肿正确答案：D11、混合性呼吸困难多见于A、喉头水肿B、阻塞性肺气肿C、重症肺炎D、喉头异物E、支气管哮喘正确答案：C12、血红蛋白尿A、尿液呈无色B、尿液呈黄色C、尿液呈红色D、尿液呈乳白色E、尿液呈浓茶酱油色正确答案：E13、肾源性水肿的特点是A、颈静脉怒张B、先消瘦、后水肿C、肝脏肿大D、首先出现于身体下垂部位E、低蛋白血症正确答案：E14、对皮肤弹性的检查常采取A、上臂外侧B、腹部C、手背或上臂内侧D、两颊E、前臂内侧正确答案：C15、颈静脉怒张常见于A、肺结核C、左心衰竭D、心律失常E、右心衰竭正确答案：E16、病人饭后6~8小时闻及振水音常提示( )A、机械性肠梗阻B、胃肠道出血C、肠麻痹D、急性肠炎E、幽门梗阻正确答案：E17、人对客观外界事物的态度的体验，并反映人与客观事物之间关系的是A、需要B、情绪情感C、动机D、态度E、人格正确答案：B18、患者左下侧腹部压痛,有可能是哪些疾病呢?A、肝胆疾病B、肾脏结石,输尿管结石C、乙状结肠病D、小肠疾病正确答案：C19、左心室增大时可出现A、负性心尖搏动B、抬举性心尖搏动C、胸骨上窝搏动D、剑突下搏动E、胸骨左缘第3—4肋间搏动正确答案：B20、安先生,29岁。
健康评估单选模拟题(含答案)
健康评估单选模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、主诉不正确的是( )A、进行性吞咽困难2个月B、劳累后心悸2年加重伴下肢水肿C、反复左上腹钝痛1年D、发现锁骨上肿块3个月E、不规则发热1个月正确答案：B2、女,46岁,2周前体检时,超声检查发现有胆囊结石。
其主诉为( )A、2周前超声检查发现胆囊结石B、上腹疼痛2周C、胆囊结石2周D、2周前发现胆囊结石E、发现胆囊结石2周正确答案：D3、正常人骨髓象有核细胞与成熟红细胞之比约为( )A、1:30B、1:20C、1:50D、1:40E、1:10正确答案：B4、心脏浊音界外形呈靴形,提示( )A、左心室增大B、右心房增大C、右心室增大D、全心功能不全E、左心房增大与肺动脉段扩大正确答案：A5、目前认为最明确、清晰和具有操作性的护理诊断分类系统是( )A、多轴系健康型态分类B、字母顺序分类C、功能性健康型态分类D、人类反应型态分类正确答案：A6、男性,26岁,左侧胸痛2天,深呼吸加重?病人采取左侧卧位时,胸痛可减轻,其诊断可能为( )A、肺结核B、胸膜炎C、肺梗死D、肺炎E、胸壁炎症正确答案：B7、关于心房颤动的心电图改变,下列哪项是错误的( )A、R—R间期不等B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1的颤动波最清楚C、P波消失D、心室律绝对不齐E、心室率大于心房率正确答案：E8、血管壁功能异常导致皮肤黏膜出血常见于( )A、过敏性紫癜B、尿毒症C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、肝硬化正确答案：A9、不符合LGL综合征心电图特征的是( )A、又称短P—R综合征B、QRS波时限多正常C、P-R间期<0.12sD、QRS波起始部无预激波E、QRS波起始部有预激波正确答案：E10、正常人骨髓中粒/红比值平均为( )A、3:1B、5:1C、2:1D、1:1E、4:1正确答案：A11、腹部叩诊鼓音范围缩小见于( )A、肠梗阻B、人工气腹C、肝脾极度肿大D、胃肠穿孔E、胃肠高度胀气正确答案：C12、关于胃型、肠型和蠕动波不正确的是( )A、如发生肠麻痹,则蠕动波消失B、结肠远端梗阻,肠型多位于腹部周边C、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部D、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波E、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致正确答案：E13、Courvoisier征提示( )A、消化性溃疡B、胰头癌C、胃出血D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：B14、胞质中可见较多棒状小体的疾病是( )A、巨幼细胞贫血B、急性早幼粒细胞性白血病C、重症感染D、急性淋巴细胞性白血病E、难治性贫血伴原始细胞增多一转化型正确答案：B15、下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、日常生活型态B、心理评估C、身体评估D、既往史E、主诉正确答案：C16、病人经急救病情有所缓解,缓解的体征之一是( )A、左肺叩诊鼓音B、右肺叩诊鼓音C、右肺呼吸音逐渐恢复D、右侧胸廓饱满E、左侧胸廓饱满正确答案：C17、患者男性,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀、消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大包块,质硬、表面不光滑,最可能的诊断是( )A、慢性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、转移性肝癌正确答案：B18、判断皮下脂肪充实程度最方便?最适宜的部位是A、手背B、胫前C、踝部D、上臂屈侧E、前臂屈侧正确答案：E19、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈橘皮状外观,无红、肿、热、痛,常见于 ( )A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺囊肿C、乳腺癌D、乳腺增生E、急性乳腺炎正确答案：C20、急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是( )A、病理性Q波伴ST段呈弓背型向上抬高，与T波形成单向曲线B、Q波>同导联R波的1／5C、T波异常高耸，呈帐篷型改变D、频发性室性早搏E、T波倒置正确答案：A21、患者女性,70岁,有高血压、冠心病史10年,近1周因过度劳累后出现呼吸困难、胸闷、心悸、夜间不能平卧,无发热、咳嗽、咳黄痰等感染表现,到医院就诊考虑左心衰竭,考虑其出现呼吸困难原因主要是由于( )A、肺小动脉压力降低B、横膈活动障碍C、肺淤血D、腹水E、体循环淤血正确答案：C22、腹部震水音常见于下列哪种疾病 ( )A、急性肠炎B、幽门梗阻C、肾病综合征D、急性腹膜炎E、腹水正确答案：B23、关于周围性发绀临床特点下列哪项不正确( )A、常出现在肢体下垂部位及周围B、按摩可缓解C、通常皮肤温度较冷D、吸氧可缓解E、加温可缓解正确答案：D24、以下提示为室性心动过速的心电图特征是( )A、心率为140--200次/minB、节律轻度不齐C、房室分离,心房率快于心室率D、QRS波群宽大畸形E、心室夺获与室性融合波正确答案：E25、ALP明显增高最常见于( )A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、骨转移瘤E、肝癌正确答案：C26、心包积液的心浊音界特征为( )A、心浊音界向左下增大B、心浊音界向右增大C、梨形心D、心界向两侧增大,并随体位而改变E、以上均不是正确答案：D27、外周血中杆状核中性粒细胞为3.5X 109/L,其中5叶核中性粒细胞占5%,应考虑( )A、再生障碍性贫血B、上呼吸道感染C、巨幼细胞贫血D、恶性贫血E、急性中毒正确答案：C28、粪便隐血试验持续阳性应怀疑 ( )A、消化道恶性肿瘤B、流行性出血热C、溃疡性结肠炎D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡正确答案：A29、正常人体的基本叩诊音不包括( )A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音正确答案：E30、小儿喜急行或小跑;青壮年矫健快速;老年人常小步慢行( )A、慌张步态B、共济失调步态C、蹒跚步态D、正常步态E、醉酒步态正确答案：D31、尿中出现凝溶蛋白(本--周蛋白)见于( )A、肾结石B、慢性肾炎C、肾结核D、急性肾炎E、多发性骨髓瘤正确答案：E32、血清钾减低见于( )A、挤压综合征B、溶血C、代谢性酸中毒D、输人大量库存血E、长期大量利尿正确答案：E33、从心电tl的变化中，诊断该病人梗死的部位是( )A、前间壁B、下壁C、后壁D、前壁E、侧壁正确答案：B34、心包摩擦音的描述,错误的是( )A、坐位前倾或呼气末更明显B、为心包脏层与壁层在心脏搏动时摩擦而产生C、音质粗糙、高音调、搔抓样D、屏气时心包摩擦音仍存在E、在胸骨右缘第3、4肋间最响亮正确答案：E35、全心衰竭所致的发绀是( )A、混合性发绀B、淤血性发绀C、肺性发绀D、心性混血性发绀E、缺血性发绀正确答案：A36、在心肌梗死的急性期，面向坏死区的导联上表现为．( )A、缺血型T波倒置B、ST段下移C、坏死型Q波D、T波直立E、ST段弓背向上抬高正确答案：C37、段先生,30岁。
健康评估试题(含参考答案)
健康评估试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心电图纸定准电压为1mV=5mm时纵距1mm代表A、O.5mVB、0.2mVC、O.05mVD、O.1mVE、O.02mV正确答案：B2、肺泡呼吸音减弱而呼气音延长的是A、支气管内膜结核B、肺部肿瘤C、支气管哮喘D、气管异物E、肺炎正确答案：C3、吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，提示A、大量胸腔积液B、气管内异物C、肺气肿D、重症肺炎E、支气管哮喘正确答案：B4、下列哪一项提示心电图上有房室交界性期前收缩A、提前出现P—QRS-T波群B、代偿间歇完全C、提前出现一逆行P波D、提前出现宽大畸形QRS波群E、T波与QRS波群主波方向相反正确答案：C5、不符合乳腺癌特点的是（）A、局部皮肤红、肿、热、痛B、可有腋窝淋巴结肿大C、乳头回缩D、单发的乳房肿块E、皮肤呈“橘皮样”正确答案：A6、组题：某病人3天前始出现发热，体温39℃，同时有咳嗽、头痛、肌肉酸痛、食欲不振、精神紧张。
其主要的护理诊断为（)A、知识缺乏B、清理呼吸道无效C、焦虑D、疼痛E、体温过高正确答案：E7、关于二度I型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的A、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立B、P-R间期不固定C、房室传导比例常为2：1～4：lD、可见QRS波群脱落E、P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落正确答案：C8、心电图顺序出现的波是：( )A、P→QRS→TB、P→T→QRSC、QRS→P→TD、QRS→T→PE、T→QRS→P正确答案：A9、胸腔积液病人多采取的体位是（）A、健侧卧位B、俯卧位C、患侧卧位D、仰卧位E、半卧位正确答案：C10、护理诊断的概念最早由下列哪位提出A、MorjoryB、McManusC、FlorenceD、ViginiaE、Lydia正确答案：B11、瓣膜听诊区错误的是（）A、二尖瓣听诊区在心尖部B、三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间C、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间D、主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间E、主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间正确答案：D12、患者，男性，65岁，右侧阵发性腰痛2年，牵涉至大腿内侧。
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•健康评估第一章※<绪论>一、名词解释1. 2..症状 3..体征二、填空题1.护理程序的首要环节________。
2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。
三、单项选择题关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？A．你病了多长时间了？B．你感到哪儿不舒服？C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热？3．下列各项属于客观资料的是：A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心四、多项选择题文档1．正常情况下，叩诊鼓音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区2．正常情况下，叩诊实音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部五．简答题1．简述护理评估的原则。
2.健康评估的主要内容有哪些?参考答案一、名词解释1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。
2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。
二、填空题1.健康评估2.会谈、身体评估三.单选题1.C2.C3.C4.D四.多选题1.DE2.ABC五。
简答题1.（1）评估是护理程序的第一步。
（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。
（3）护理评估的重点在于个体的功能能力、如日常生活能力。
（4）评估过程包括收集资料和临床判断。
2.(1)健康评估的方法、健康资料与护理诊断（2）常见症状评估（3）身体评估（4）心理与社会评估（5）实验室与器械检查（6）护理病历书写第一章健康评估的方法一．名词解释1. 问诊2. 视诊3. 触诊4. 叩诊5. 听诊6. 嗅诊二.填空题1．护理体检的基本方法为、、、、。
2．视诊应在自然光线下进行，灯光下不易辨别、和。
3．嗅觉检查以嗅觉辨别发自患者、、、、等的异常气味。
4. 正常人体的叩诊音有、、、4种。
多选题三. 单选题1.下列问诊语言哪句不妥A.您感到哪里不舒服B.患这种病有多少日子了C.您是否用过什么药D.您有右上腹隐痛吗E.您认为是什么原因使您生病的2.触诊最适合于身体那个部位的检查A.四肢B.头部C.颈部D.胸腹部E.神经系统3．正常人体的叩诊音不包括：A. 鼓音B. 清音C. 过清音D. 浊音E. 实音4．触诊时护士应位于病人的：A. 右侧B. 左侧C. 头部D. 脚部E. 任何地方5．下列哪种情况叩诊为清音A.正常肺部B.肺炎C.肺气肿D.气胸E. 胸腔积液6.关于叩诊音，下列哪项是正确的A.清音见于肺炎B.鼓音见于胸腔积液C.实音见于肺空洞D.过清音见于肺气肿E.浊音见于正常肺组织7．救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱，急诊护士应立即A.详细询问病史，然后对症护理B.报告医生，准备好执行医嘱C.配合做好各种化验，然后抢救D.全面仔细护理体检, 制定护理目标E.重点护理体检，迅速采取急救护理措施8.以下问诊内容，哪句欠妥：A.“您感觉哪里不舒服?”B.“您发热一般在什么时间?”C.“您何时开始感到肚子疼的?”D.“您曾用过什么药吗?”E.“您疼时伴有左肩部放射吗?”9.选出正确的问诊语言：A.“您是不是空腹时头晕?”B.“您大便有隐血吗?”C.“您心悸时，伴有心前区疼痛吗?”D.“您腹泻时伴有里急后重感吗?”E.“您除头痛外，是否还有其它不舒服?”10.影响护士对病人进行评估的关键因素是：A. 护士态度是否和蔼B. 护士给予病人的信任感C. 护士的沟通技巧D. 护士的观察能力E. 护士的专业水平11.询问护理病史时正确的语言是：A. 你咳嗽时伴有胸痛吗？B. 你发热是不是在下午？C. 你腹痛时有里急后重吗？D. 你除头晕外还有什么不舒服吗？E. 你大便有血吗？12.护士调查收集病人评估资料的关键在于：A. 正确应用人际交往与沟通技巧B. 直接与患者本人交谈C. 让病人按自己的方式畅谈D. 取得病人的信任E. 了解病人的心理反应四. 多选题1.问诊注意事项为：A. 应全面了解，建立整体观念B. 必须抓住重点，深入询问C. 随时分析综合，找出内在联系D. 宜少听多问，以免偏题E. 有转诊资料，问诊可从简2.正确的问诊用语是：A. 您感到哪里不舒服B. 您右上腹痛时左肩部也痛吗C. 您什么时候感到发热的D. 您病多久了E. 您过去患过什么病3.正常人体表叩诊呈浊音的部位为：A. 肝上界B. 心脏边界C. 肝下界D. 肺部炎症E. 肺空洞4.用以下部位触诊，感觉最灵敏的是：A. 食指尖B. 指腹C. 大鱼际肌D. 小鱼际肌E. 掌指关节部掌面五.简答题1.问诊时有哪些注意事项？2. 身体评估的注意事项是什么？3.简述健康评估的基本方法。
答案一.名词解释问诊；是护理人员通过与患者及有关人员的交谈、询问，以获取其所患疾病的发生、发展情况，诊治经过，即往身心健康状况等健康史的过程。
视诊：是以视觉来观察患者全身或局部状态的评估方法。
触诊：是评估者通过手与被评估者体表局部接触后的感觉或被评估者的反应发现其身体某部有无异常的评估方法。
叩诊：是评估者用手指叩击患者某部位的表面，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被评估部位的脏器状态有无异常。
听诊：是被评估者用耳或借助于听诊器听取身体内有运动舒缩能力及气体或血流活动的脏器所发出的声音，以识别正常与病理状态，从而帮助判断健康与否的方法。
嗅诊：是通过嗅觉判断发自患者的异常气味与疾病之关系的一种评估方法。
二．填空题1．视诊触诊叩诊听诊嗅诊2．黄疸轻度发绀皮疹3．体表呼气尿粪痰4．清音鼓音浊音实音三．选择题1．D 2．D 3．C 4．A 5．A 6．D 7．8. E 9. E 10. B 11.D 12. D四.多选题1.ABC2.ACDE3.ABD4.BE五.简答题1.问诊时有哪些注意事项？（1）选择合适的时间。
（2）选择良好的谈话环境。
（3）选择适宜的人际沟通方式。
（4）注意非语言沟通。
（5）不要有不良的刺激。
2.身体评估的注意事项是什么？(1)环境安静、舒适和具有私密性，最好以自然光线为照明。
(2)评估前先洗手，避免医源性交叉感染。
(3)评估按一定顺序进行。
(4)身体评估过程中要做到动作轻柔、准确、规范，内容完整有重点。
(5)评估者态度和蔼，关心体贴患者。
3.简述健康评估的基本方法健康评估的基本方法包括：问诊病史、身体评估、实验室检查以及心电图检查、影像学检查等。
第二章健康资料与护理诊断一．名词解释1．症状2．体征3．主诉4．护理诊断5.现存的护理诊断6.有危险的护理诊断7.健康的护理诊断8..合作性问题二．填空题1．采集健康资料的方法有：、、，2．NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。
3．护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Si gns and Symptoms）。
4.现病史内容包括__________、___________、___________、___________、___________和________。
5.在对病人进行资料收集时，必须从________、________、______三方面去了解病人，才能作出护理评估。
三.选择题1.关于评估的说法除哪项外均正确A.评估是护理过程的起点B.评估是消除病人心身痛苦的主要途径C.评估贯穿护理过程的始终D.评估是确定护理诊断的基础E.评估是制定护理措施的依据2.病人评估资料的主要来源是A病人 B.病人亲属 C.保健人员 D.既往健康记录 E.辅助检查报告3.生活状态及自理程度评估内容包括A健康感知/健康管理 B.自我感知／自我概念型态 C.角色／关系型态D.应对应激／耐受型态E.价值／信仰型态4.下列哪项不是护士收集资料的目的A.找出病人心理上有哪些反应B.找出病人有何不适C.找出病人的有关病理资料D.发现哪些基本需要不能满足患者E.发现日常生活能力的受限情况5.健康史采集中错误的做法是A.护士先作自我介绍B.语句通俗，勿使用医学术语C.交谈中避免套问D.探讨病史时多问少听E.尽可能询问病人本人6.下列有关护理病史的概念,哪项正确A.烟、酒嗜好属于生活习惯B.护理措施属于治疗的一部分C.起病的诱因属于护理诊断内容D.母亲与儿子患同样疾病，属于重要的既往史E.患者对护理的期望属于护理目标7.护理病史采集的重点不在于了解患者A.对疾病的认识B.日常生活习惯C.对医疗护理的需求D.疾病的诊断过程E.住院带来的不便8.采集护理病史前准备工作的重点是A.确定交谈方法B.明确交谈目的C.选择交谈时间D.安排合适的环境E.参阅必要的资料9.采集护理病史时获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做血、尿、大便常规检查D.仔细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查10.关于资料的记录，正确的方法是A.病人诉说腹痛严重B.病人有悲观情绪C.病人食欲差D.病人诉胃痛时，痛得在床上打滚E.病人睡眠尚可11.下列哪项属于正式交谈的内容A.日常护理查房B.与病人拉家常C.护理操作中与病人交谈D.与病人闲聊E.收集病人的健康史12.下列哪项主诉的描述最为规范A.腹痛伴低热2天B.持续性疼痛，阵发性加剧2天C.心慌、气短3天，伴水肿D.腹痛3小时后出现腹泻E.节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑便2天13.关于护理诊断的叙述，错误的是A.护理诊断是护理程序中最后一个步骤B.一个病人可以有多个护理诊断C.每个诊断应有病人的资料作依据D.护士以病人为中心作出护理诊断E.建立护理诊断需要考虑护理措施的可行性14. 下列属于现病史的内容是：A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况15.炎热的夏季，一患者急诊来院，自诉头痛、头晕、全身疲乏、食欲差。
体检时发现：患者焦虑不安，颜面潮红，皮肤干燥，体温40℃呼吸急促。
应首先纳入护理计划的护理问题是A.头痛、头晕B.全身疲乏C.高热D.食欲不振E.呼吸急促16.属现病史的内容是：A. 出生情况B. 卫生习惯C. 职业和婚姻情况D. 药物过敏情况E. 病后进行过哪些治疗17.个人史不包括：A. 居住情况B. 劳动条件C. 生活习惯D. 预防接种情况E. 烟酒嗜好18.下列哪项“主诉”写得最佳：A. 昨起胸痛，咳嗽，发热，咯痰多B. 发作性气喘史八年，本次气喘发作三天C. 左下腹痛伴腹泻，发烧D. 浮肿三天E. 右小腿膝盖痛，但不红不肿，遇天冷时历害19.下列哪项不属于个人史内容：A. 出生情况B. 药物过敏史C. 生活习惯D. 烟酒嗜好E. 工业毒物接触史20.患者于二年前因饮食不规则，常在受凉或劳累后出现中上腹持续性隐痛。