中药中毒的解救及护理
中药中毒的急救与护理
常见中药中毒症状与救治
• 苦参 来源与功效：为豆科植物苦参的干 燥根 。有杀虫利尿清热燥湿功效 。 对中枢神经系统有先兴奋后麻痹的 作用 。 中毒症状表现为：流涎, 步态不稳, 呼吸急促, 脉快, 严重者可惊厥, 最后 因呼吸停止而死亡 。 急救治疗： 1、高锰酸钾溶液洗胃，硫酸镁导泻。 2、内服蛋清或浓茶水。静脉输液以 促进毒物排泄。 3、对症治疗。
常见中药中毒症状与救治
• 河豚 为鱼屯科动物弓斑东方鱼屯的肉 。具有补脾疗虚, 健脾除 湿, 强筋壮骨之功效 。1,河豚毒素是一种强烈的神经毒, 充满鱼的全身, 其毒性主要含于生殖腺, 肝脏,血液中, 其次 是眼球, 皮肤及肌肉 。 河豚毒素毒性稳定, 加热和盐腌均 不能使其破坏 。2、河豚毒素吸收后，能阻断神经干的冲 动传导（阻断细胞膜对钠离子的通透性），麻痹横纹肌和 呼吸肌，使呼吸停止而死亡 。3,麻痹作用一般从感觉神经 开始, 渐次为运动神经, 最后引起脑干麻痹, 导致呼吸循环 衰竭 。4,出现横纹肌麻痹的同时, 封闭心脏钠通道,心肌细 胞受到抑制引发心律失常 。 1、潜伏期一般为半小时至四小时。2、消化道系统的症状 多为，口渴、恶心、呕吐腹泻多为水样便，或大便带血。 3,循环系统的症状为脉搏迟缓, 血压下降, 传导阻滞 。4,神 经系统的症状常可出现口唇舌尖及四肢麻木感, 当全身麻 木后, 呈醉汉状态, 运动不协调, 眼睑下垂, 肌肉无力而瘫 痪 。5,严重时, 语言障碍, 呼吸困难, 瞳孔先缩小而后散大, 最终死于呼吸中枢麻痹和心律失常 。
常见毒性中药中毒症状及救治
1.乌头类药物①中药材：川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等。
②中成药：舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、右归丸等。
中毒机理：乌头碱对中枢神经系统的强烈兴奋作用，先兴奋后抑制和对心肌的直接作用，用虽稍大即可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。
中毒表现：口舌、颜面、四肢麻木、流涎、烦躁呕吐、心律失常、肌肉强直、早期瞳孔缩小然后放大，房室传导阻滞；甚至呼吸痉挛、窒息、呼吸衰竭而死亡。
中毒原因：过虽；煎煮不当；配伍或制剂不当；个体差异中毒解救①清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。
②肌注阿托品O. 5~1. Omg根据病情可注射数次如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。
③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。
④中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。
2、洋地黄类药物如夹竹桃、万年青。
中毒表现：恶心呕吐、腹痛腹泻、少尿。
各种类型的心律失常并存或先后出现，严重者可导致死亡。
中毒解救：清除毒物，支持疗法或对症治疗。
中药甘草、绿豆煎汤饮用。
3、蟾酥及含蟾酥中成药药物：中成药：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。
中毒表现：①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
严重时面色苍白、口唇发叩、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停。
②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、口唇发麻等。
中毒解救①清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大虽静脉输液。
服用蛋清、牛奶保护胃粘膜并大虽饮水或浓茶。
②对症治疗，如注射阿托品，氯化钾等。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。
4.马钱子及含马钱子的中成药药物中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。
中毒机理：士的宁首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继则兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑感觉中枢的机能。
常见中药中毒处理
恶心呕吐、腹痛腹 泻、少尿，各种类 型心律失常，甚至 死亡。 呕吐，腹痛腹泻， 四肢发麻，胸闷， 心悸，心律不齐， 脉缓无力，面色苍 白，四肢厥冷，手 足心、额头出汗， 血压下降、休克， 呼吸衰竭、心脏骤 停死亡
蟾酥类
蟾酥
六神丸、六应丸、 心脏毒性、消化 喉症丸 系统中毒。
滥用、过量。 （新生儿忌用， 小儿慎用。）
雷公藤类 雷公藤
首先是胃肠道刺 激症状，对肝肾 等脏器造成损 害，肝衰竭、硬 化腹水、肾衰休 克。
1、清除毒物（催吐，洗胃， 舌麻，恶心呕吐， 导泻）2、对症治疗3、中 腹痛腹泻，肝肿大 药：甘草、绿豆煎汤饮用， 、腹水、肝肾衰 萝卜或白菜捣烂取汁加糖频 竭，休克，死亡。 服。 恶心呕吐，头昏腹 痛腹泻，黄疸，肝 功异常，心悸胸 闷，心律失常，血 压急剧下降，休克 。 汞中毒症状，恶心 呕吐，口中有金属 味，口腔黏膜充 血，齿龈肿胀，溢 血，腹泻，肌肉震 颤。心肝肾小脑等 脏器损伤，全身极 度衰竭死亡。 1、清除毒物（催吐，洗胃， 导泻，内服鸡蛋清、活性炭 等，大量饮水）2、静脉输入 葡萄糖注射液。3、中药：甘 草、绿豆煎汤饮用，生姜汁 、米醋、甘草煎液混合饮用 1、清除毒物（催吐、洗胃、 导泻，输液、口服牛奶、生 鸡蛋等）；2、应用二巯基丙 醇类、硫代硫酸钠等，纠正 水、电解质紊乱，抗休克、 肾透析等对症治疗。3、中 药：甘草、绿豆煎汤饮用。
乌头类
舒筋活络丸、追风 川乌、草乌、附 丸、活络丹、附子 子、天雄、雪上 理中丸、金匮肾气 一枝蒿、铁棒锤 丸、木瓜丸、右归 丸。
唇舌、颜面、四肢 1、用药过量2、 麻木，流涎，烦躁 煎煮不当3、配伍 呕吐，肌肉强直， 或制剂不当（泡 心律失常，呼吸痉 酒）4、个体差异 挛，衰竭死亡。
洋地黄类 夹竹桃、万年青
6种常见中药中毒的急救方法一定要看
6种常见中药中毒的急救方法一定要看中药如果服用不当也是中毒，那么中药中毒有哪些急救方法呢?下面店铺整理了6种常见中药中毒的急救方法，一起来了解吧。
6种常见中药中毒的急救方法1、解木瓜中毒方：用好醋适量调黄糖(红糖亦可)，含口中，吐出涎水，数次即愈。
2、解半夏中毒方：用生姜适量，水煎冷服。
3、解花椒中毒方：用米醋适量，饮服即解。
4、解杏仁中毒方：用杏树根皮适量煎汤饮之，虽迷乱将死者皆可救。
5、解白果中毒方：用白果壳适量加水煎成汤剂，温服。
6、解蜈蚣中毒方：用樟树叶适量煎水冷服，极效。
常规药物中毒的急救方法药物中毒药物能治病也能致病，常因吃错药或服药过量及服药自杀、他杀等引起中毒。
若救治不当，不仅病人痛苦，还可留下后遗症，甚至危及生命。
毒性较轻者意识不清、嗜睡，有的烦躁不安、恶心呕吐、吐白沫、口唇发紫等。
毒性较强的可引起昏迷、呼叫不醒、眼球固定、瞳孔缩小、大小便失禁。
1.按急性中毒急救原则处理。
2.根据病人中毒症状，结合其身边存留的药瓶(袋)剩余药物，尽可能迅速弄清病人吃的什么药物引起的中毒。
疑自杀者应找遗言等。
对小孩错服误服药时，要耐心细致询问，弄清药物的名称和量，进行抢救治疗。
确在当时难以弄清引起中毒的药物时，仍按急性中毒急救原则，用催吐、洗胃、导泻、解毒等措施尽快除去毒物和阻止吸收。
3.应保持呼吸道通畅。
防止呕吐物吸入气管，将头转向一侧，及时清除呕吐物。
4.对无呼吸心跳者，立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
食物中毒的自救方法食物中毒后第一反应往往是腹部的不适，中毒者首先会感觉到腹胀，一些患者还会腹痛，个别的还会发生急性腹泻。
与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生呕吐的情况。
食物中毒自我急救的最常用办法就是催吐。
对中毒不久而无明显呕吐者，喝浓食盐水或生姜水是催吐的常规办法，如果还不能吐的话，可用手指或筷子等直接刺激咽喉引吐。
但因食物中毒导致昏迷的时候，不宜进行人为催吐，否则容易引起窒息。
当然，这种紧急处理并不是治疗食物中毒的最好办法，只是为治疗急性食物中毒争取时间，在紧急处理后，患者应该马上进入医院进行治疗。
中草药中毒的解救及护理
中草药中毒的解救和护理培训对象：日期：主讲人：地点：参加人员：一、中草药中毒的解救中毒反应一旦确诊后，必须迅速根据以下原则采用中西医结合方法进行抢救。
1.立即终止接触毒物（1）脱离中毒现场：对吸入中毒应及时脱离现场。
去除污染衣物。
（2）体表的冲洗：清洗中毒部位如皮肤或黏膜，用清水充分洗涤。
如炮制野烟时，其毒液入眼会引起失明，一旦毒液接触皮肤、黏膜即快速用清水冲洗。
（3）局部处理：中草药在其采集、生产、炮制、贮运和使用过程中，若是有毒物直接接触局部的应立即进行局部处理，以尽可能地排毒。
如在采集全蝎时，被其蜇伤，应立即拔出残留刺针，用1:5000高锰酸钾或者3%氨水冲洗伤口，继以火罐拔吸毒液，再用0.5%普鲁卡因做封闭注射，或用明矾末以米醋调匀外敷，或将大青叶、半边莲捣烂外敷。
2.快速排出尚未吸收的毒物清洗中毒部位如皮肤表面或黏膜，用清水充分洗涤，对于非水溶性的毒物，则可选用适当溶剂；口服药物中毒，在服药后4~6小时内首选洗胃，不易洗胃时，可用机械法刺激喉咙部进行催吐，并配合使用催吐剂；洗胃或催吐后给患者服用碳粉20~30g，以减少毒物经消化道的吸收；也可让患者喝浓茶（其中的鞣酸可与毒生物碱或重金属结合形成沉淀物），阻止人体对毒素的吸收；为了迅速排出已进入肠道毒素或残留于肠道的毒素，可采用25%~50%的硫酸钠或硫酸镁溶液口服导泻或使用生理盐水或肥皂水高压灌肠；如果有毒中草药可以腐蚀肠黏膜时，应先让患者服下植物油、牛奶、蛋清、豆浆、淀粉等，以保护肠黏膜。
3.加速已吸收毒物的排出和解毒如果有毒药物部分已被肠黏膜吸收进入血液和组织时，必须进行解毒和加速已吸收毒物排出的处理。
可根据中毒药物性状、成分、作用的组织器官而选择不同的解毒方法和解毒剂，如应用利尿剂、解毒剂、血液透析、腹膜透析、中药解毒剂等。
最常用的中药解毒剂有：绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等。
如果确知中毒药物名称时，可根据中药的“相杀”、“相畏”配伍原则，使用中药解毒，如防风杀砒霜，绿豆杀巴豆，半夏畏生姜等。
常见中药中毒反应及处理方法
常见中药中毒反应及处理方法在临床常用的中草药中部分含有剧毒成份，常因用量过大、炮制不法、煎服不当或误服误用而致中毒，严重者甚至引起死亡。
现根据有关资料，结合临床，对常见毒性中药的中毒反应及急救作一简介。
1.乌头类：乌头类中药关白附、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等均含毒性极强的乌头碱，内服0.2毫克即可中毒，内服6毫克可致死亡。
其毒理作用主要是刺激神经系统，先兴奋后抑制。
表现为；四肢麻木或全身发麻，头晕眼花，烦躁不安，呕吐、腹泻、腹痛，胸闷心悸，心率减慢、心律不齐，血压下降，严重者出现呼吸抑制，抽搐，心源性脑缺血综合征而死亡。
处理方法：一般以对症及支持疗法为主。
可选用阿托品和普鲁卡因酰胺对抗心率减慢及心律不齐，静脉输液可稀释毒素促进毒物排泄，全身麻木者可予针刺及皮下注射戊四氮，烦躁不安者可用苯巴比妥等镇静药，若有心脏麻痹可选用毒毛旋花子甙K，血压下降宜用肾上腺素维持血压，中药甘草、绿豆、犀角、独参汤、生脉散均可用于解毒和抢救。
2.马钱子：为马钱科植物马钱的干燥成熟种子，主要毒性成分为番木鳖碱(士的宁)。
口服5-10毫克即可中毒，30毫克可致死。
毒理作用主要是对中枢神经有极强的兴奋作用，表现焦虑不安，呼吸加速，血压增高，头肌及面肌强直，轻微的刺激即可引起强烈反应，以致出现强直性惊厥症状。
处理方法：若中毒时间短、惊厥或肌肉强直症状未出现之前，可给予化学解毒剂(半杯开水加鞣酸l克；一杯开水加碘酒或复方碘溶液1～2ml，服后能使士的宁在消化道内沉淀而成为不溶性物质)口服，随即用高锰酸钾溶液洗胃。
若见惊厥应将患者移至黑暗及安静处，给予镇静剂以制止惊厥，若病情严重者应立即给乙醚吸入作轻度麻醉，并可配合针刺。
惊厥控制后，可用蜂蜜、绿豆、甘草煎水服用。
3.巴豆：为大戟科植物巴豆的干燥成熟种子，内含巴豆油，性剧毒，一般服20滴即可引起严重中毒甚致死亡。
毒理作用主要是溶解红细胞使局部细胞坏死，且有强烈刺激作用。
r表现为恶心呕吐、出血性急性胃肠炎症状，甚至可出现眩晕，脉快而微，血压下降，谵妄，心悸，发绀以及虚脱症状，重者呼吸、循环衰竭而死亡。
中草药中毒急救法(一)
中草药中毒急救法(一)中草药能够治疗疾病，而且有毒副作用小、价格低廉的优点。
但是，如果应用不当，也会发生中毒事件。
一旦发生中毒事件，往往来不及送医院，如果家人能够就地取材先行施救，则可以为医院抢救赢得一些必要的时间。
一、催吐：对于清醒的可以合作的中草药中毒者，可以让他们饮水，当其感到胃内饱满时停止饮水，然后用手指或压舌板或鸡毛刺激其咽部或舌根，引起迷走神经兴奋，即可以引起患者呕吐，如此多次反复饮水、呕吐，直到吐出物清净无味时为止。
二、解毒：1.两面针中毒。
解救方法：催吐，口服白糖水或注射葡萄糖液，1小时左右可解。
2.大发汗中毒。
取金银花、甘草加红糖煎水内服。
3.野山薯中毒。
取野鸡尾草、槟榔钻、茜草水煎服。
4.磷中毒（也适用于鸦片、砷、毒蕈中毒）。
取凤尾草（鲜品）120克，洗净，切碎，加泉水一碗擂汁服。
5.野菌中毒或砒霜中毒。
（1）取岗梅鲜根120克，鲜金银花60克，鲜风尾草60克，水煎服。
（2）取岗梅根加水在铁锈上磨汁内服。
6.大狼毒中毒。
（1）取杏仁9克，水煎服。
（2）白蔹水煎服。
（3）甘草9克，绿豆15克，干姜9克，水煎服。
7.大飞扬草中毒。
取甘草9克，金银花12克，清水一碗半，煎至一碗饮服。
8.土瓜狼毒中毒。
（1）取杏仁9克，水煎服。
（2）取甘草9克，绿豆15克，干姜9克，水煎服。
9.半夏、乌头、闹羊花、木薯、百部等中毒。
取生姜洗净，捣烂，挤汁，轻者急用生姜汁含漱并口服5毫升，以后每隔4小时服5毫升；中毒严重，神志昏迷者，立即鼻饲25%干姜汤60毫升，以后每3小时灌入鲜姜汁5毫升。
10.白果中毒。
取生甘草60克，或白果壳30克，水煎服。
11.杏仁中毒。
取杏树皮60克，削去外面的表皮，保留中间纤维部分，加水500毫升，煮开20分钟，过滤，待温时灌服。
治疗80余例，均愈。
一般多在服后2小时即见症状好转，意识渐清，呼吸平稳，恶心呕吐现象消失，4小时后可以完全恢复正常。
12.断肠草中毒和砒霜、磷化锌中毒。
常见有毒中药的中毒反应和基本救治原则
常见有毒中药的中毒反应和基本救治原则一、乌头类中药：川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等中成药：大、小活络丸，追风丸，追风透骨丸，三七伤药片，附子理中丸，金匮肾气丸，木瓜丸，小金丸，正天丸，右归丸等。
中毒机制：主要成分为乌头碱，中毒量0.2mg,致死量2－4mg.主要对神经系统，尤其是迷走神经。
先兴奋后抑制，可直接作用于心脏，产生异常兴奋作用，致心律失常，甚至引起室颤而死亡。
表现：神经系统，口舌、四肢、全身麻木，头痛、头晕、精神恍惚、语言不清、小便失禁、继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。
循环系统，心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷等。
消化系统，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。
中毒原因：过量服用、用法不当煎煮时间太短或生用、酒用、个体差异。
中毒解救：清除毒物催吐、洗胃。
肌内注射阿托品0.5－1.0mg，可注射数次。
未改善可用利多卡因静注或静滴。
重度酌情对症治疗。
绿豆、生姜、甘草、蜂蜜等煎汤内服。
二、马钱子类中药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片中毒机制：士的宁（番木鳖碱），大毒，5－10mg中毒，30mg致死。
先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。
中毒表现：初期头晕、头痛、烦燥不安，面肌紧张、吞咽困难，伸肌屈肌极度收缩。
惊厥、痉挛、角弓反张，因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
中毒原因：误服或过量。
炮制不当。
中毒解救：保持安静，避光，避音，吸氧。
清胃，导泻，大量输液。
对症治疗，痉挛时静注苯巴比妥钠0.2－0.3g.肉桂、甘草煎汤服。
三、蟾酥中药：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸。
中毒机制：强心配糖体（蟾酥毒素）、儿茶酚胺类、肾上腺素、去甲肾上腺素等。
蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量心肌收缩力增强，大剂量使心脏停止于收缩期。
中毒表现：循环系统，胸闷、心悸、心律不齐、脉缓无力房室传导组滞等。
严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克、甚至心跳骤停而死。
中药中毒有什么急救方法
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生活常识分享中药中毒有什么急救方法
导语：日常生活中，因为总总原因导致中药中毒，那么对于中药中毒有什么急救方法呢额？
中药如果服用不当也是中毒，那么中药中毒有哪些急救方法呢？下面简单介绍一部分中药中毒的解毒方法。
1、解木瓜中毒方：用好醋适量调黄糖(红糖亦可)，含口中，吐出涎水，数次即愈。
2、解半夏中毒方：用生姜适量，水煎冷服。
3、解花椒中毒方：用米醋适量，饮服即解。
4、解杏仁中毒方：用杏树根皮适量煎汤饮之，虽迷乱将死者皆可救。
5、解白果中毒方：用白果壳适量加水煎成汤剂，温服。
6、解蜈蚣中毒方：用樟树叶适量煎水冷服，极效。
常用有毒的中药中毒表现与中医解救
15.雷公藤
内服中毒致死量：嫩芽7个，根皮30-60g。 （1）症状：恶心呕吐，头晕，胸闷，心悸， 气短，唇甲青紫，严重者可发生急性粒细胞 减少，再生障碍性贫血。对生殖系统有很严 重的影响。 （2）处理 1）凤尾草90g，塘螺60个，乌柏树鲜嫩芽。 10个（或根皮90g），混合洗净，捣碎取汁 服用。 2)新鲜的羊、鸡、鸭血也有解毒作用。
1）灌服适当蛋清、牛奶等。 2）生甘草60g煎汤顿服，或用红糖水、冷 白稀饭服用。
14.细辛
有小毒，单用生药粉不可超过3-5g，会中毒。 （1）症状：头痛，呕吐，出汗，呼吸急促， 瞳孔散大，严重者牙关紧闭，角弓反张，最 后因呼吸麻痹而死亡。 （2）处理
1）催吐，洗胃，保护胃粘膜，静脉输液。 2）惊厥，服安定或安宫牛黄丸。
出现心率不齐、血压下降、痉挛、嗜睡或昏 迷不醒。 （2）处理
1）葱煎水内服。 2）雄黄、葱头，同浓茶冷服。
8.吴茱萸
有小毒。内服一般不超过10g。 （1）症状：腹痛，腹泻，视力障碍，眩晕或
皮疹，错觉，脱发。 （2）处理:
1）洗胃，导泻，保护胃粘膜。 2）腹痛，用阿托品或颠茄合剂。 3）视力障碍，补充维生素B。
2.杏仁
有小毒，中毒量因人而异，常用量 为9-15g。 （1）症状：
腹痛，吐泻，头晕乏力，昏迷， 瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。 （2）处理
杏树皮60g，水煎服，每40颗。 （1）症状：
恶心呕吐，腹痛腹泻，头昏，恐 惧，抽搐，昏迷；严重者呼吸衰竭 （2）处理
1）内服浓茶、蛋白等。 2）生姜30g，防风60g，生甘草15g，煎 汤，含漱、内服各半。
6.商陆
有毒。常用量为3-9g。 （1）症状：恶心呕吐，腹泻，血压下降，昏
迷，瞳孔散大。 （2）处理
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在维持足够血容量和具有良好的肾脏功能 的情况下，可以采用以下方法：
（1）应用渗透性利尿剂：如用甘露醇、尿素等。 （2）改变尿液的酸碱度，使其有利于毒物的排 出：如用乳酸钠使尿液碱性化，输入维生素C 可以使尿液酸化。
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4、支持疗法和对症处理
包括输液以稀释毒素，促进排泄。根据具 体情况，及时予以支持疗法和对症处理。若病 人表现烦躁、惊厥，可给予镇静剂；出现呼吸 困难，可给氧吸入。
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一、 常用易中毒中药的分类
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（一）按毒性大小分类 大毒药物: 砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、 生白附子，生附子、生川乌、生草乌、斑蝥、青娘 子、生马钱子、生巴豆、生半夏、生天南星、生狼 毒、藤黄、生甘遂、曼佗罗（洋金花）、生千金子、 生天仙子、蟾蜍、雪上一支蒿、轻粉、红粉、白降 丹、雄黄等。 小毒药物: 细辛、白花蛇、白果、贯众、鸦胆子、 山慈菇、泽漆等。
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③不宜洗胃或病情轻而又合作的清醒患 者，可采用催吐法。用压舌板或手指直接对 咽后壁进行机械刺激，配合口服催吐剂使其 呕吐。若患者不易灌服催吐剂时，即可遵医 嘱皮下注射5%～10%阿扑吗啡，可在短时间 内达到催 吐的目的，但惊厥或高抑制状态患 者禁用。
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④为迅速排除已经进入肠道或残留于肠道 的 毒素，可采用25%～50%的硫酸钠或硫酸镁溶 液口服导泻，或用生理盐水、肥皂水灌肠。 因 硫酸镁有时也会被肠道吸收，故中罗、大麻等；另外夹竹桃、马钱子也 具有这种毒性。
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二、中草药中毒的解救及护 理
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中草药中毒和其他毒物中毒一样， 来 势急、病情变化快的特点，因此在抢救过 程中，一定要分秒必争，进行及时而准确 的治疗和护理。
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（一）中草药中毒的一般处理原则
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1、快速排除尚未吸收的毒物： ①清洗中毒部位，如皮肤表面或黏膜，用 清水充分洗涤；对于非水溶性的毒物，则可选 用适当溶剂。 ②口服药物中毒首选洗胃，在服药后4～6 小时内，胃肠中尚有大部分未被吸收的毒物， 洗胃是避免毒物从消化道吸收最有效的办法。 洗胃是否及时、彻底，关系抢救的成败。
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（二）按毒物所含的化学成分
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第5节 常用中药中毒解救及护理
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生物碱类：生川乌、生草乌、附子、生马钱 子、 曼佗罗、天仙子、莨菪叶等
毒苷类： 万年青、蟾蜍、苦杏仁、天南星等
毒蛋白类：巴豆、蜈蚣、蝎毒等
金属元素类：水银、砒霜、砒石、雄黄、硫磺 等
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（三）按临床症状分类
常见的药物有苦杏仁、乌头等。
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3.消化系统反应 商陆、水银、泽漆、木通和其它毒蛋白、毒 苷、铅类中毒者可出现口干、流涎、恶心、呕 吐、腹痛、腹泻、血便、烦躁乏力等不同消化 系统反应。
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4.泌尿系统反应 雷公藤、斑蝥、马兜铃中毒可引起血尿；万 年青、巴豆等中毒可出现少尿。
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5.针刺疗法 一般解毒取曲池、三阴交；呼吸困难取内 关；呕吐取中脘、内关、足三里；牙关紧闭取 颊车、合谷；昏迷取人中、涌泉。
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（二）中草药中毒的护理
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1.严密观察病情变化
（1）中草药中毒患者病情急、变化快，护士应严密 观察其神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等变化 并及时记录等。同时，应记录中毒时间、症状、毒物 种类、处理过程等。 （2）药物中毒情况不明时，应配合医生仔细询问服 药史、过敏史、既往病史等，并留取血、尿标本。针 对可疑药物，应取呕吐物、胃内洗出物等作毒物定性 或定量分析等。
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2、解毒
针对不同的有毒成分，选用不同的药物 或食物减少吸收或对抗其毒性。中药解毒剂 很多，最常用的药物有绿豆、甘草、生姜、 蜂蜜等。如果确知中毒药物名称时，可根据 中药的“相杀”、“相畏”配伍原则，使用 中药 解毒。
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3、加速已吸收毒物的排泄
如果有药物部分已被肠黏膜吸收进入血 液和组织时，必须加速已吸收毒物的排出。 由于绝大多数毒物均由肾脏排出，因此增加 肾脏排泄量也使用于大多数中草药中毒病人。
5.免疫系统反应 中草药中有的毒素成分会暂时或长久地干扰 和破坏免疫系统，造成各种过敏反应。较常见 的症状有过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮 喘、过敏性皮肤病等。 常见的药物有鱼腥草、大青叶、鸦胆子、青 蒿、一点红、毛冬青等。
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6.精神性中毒反应 某些有毒中草药会产生氨基酸、植物碱、配 糖体等多种化合物，进入人体后，产生神经错 乱、燥狂、兴奋、幻觉、幻听等症状。
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第四章第5节 中药中毒的解救及护理
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中草药的应用，在我国已有悠久的 历史，中草药大多是天然动植物，药 性平和，疗效确切，但也有部分药物 有一定的毒性，可引起各种不良反应 甚至中毒。
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事实上，中药毒性在我国历代中药文献中早 有记载。汉代《神农本草经》中将所载365种 中药分为“上、中、下”三品。有“有毒”、 “无毒” 之分，大体是把攻病愈急、药理作用强的药物 称“有毒”，把久服补虚、药理作用平和的药 物 称“无毒”。而现代意义的毒性，是指药物对 机 体的实质性损害作用。下面介绍常见中草药中
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1.神经系统反应
作用于整个神经系统，其中毒的症状包括感 觉功能、运动功能和思维功能的障碍或丧失， 患者常因病情严重而死亡。
常见的药物有马钱子、商陆、细辛、乌头、 苦杏仁等。
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2.呼吸系统反应
罂粟类等中毒会导致严重的呼吸抑制而造 成患者死亡。另外，某些能释放胺类等有毒物 质的花粉或种子。可引起支气管痉挛、哮喘、 呼吸困难等症状，严重者还可出现血压下降 等，最后导致患者死亡。
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⑤洗胃或催吐后给患者服用活性炭20～ 30g，可吸附生物碱及金属等毒物，减少毒物 经消化道吸收。同时，让患者喝浓茶，因为茶 叶中含有大量鞣酸，可与部分有毒生物碱或重 金属结合形成沉淀物，阻止人体对毒物的吸收。
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⑥在服用吸附、沉淀及保护剂后，应结合 导泻使毒素尽快排出体外。如果有毒中草药可 腐蚀肠黏膜时，应先让患者服下植物油、牛奶、 蛋清、豆浆、淀粉等，以保护肠黏膜。