床边生命体征监测
床边综合能力评估流程及方法
床边综合能力评估是医疗护理工作中非常重要的一环，其流程和方法如下：
1. 评估准备：评估前需了解患者的病史、诊断、手术及用药情况，准备好所需的评估工具，如床边心电监护仪、血氧饱和度仪、血压计等。
2. 评估内容：评估内容包括患者的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、心肺功能、疼痛程度、营养状况、皮肤情况、排泄功能等。
3. 评估方法：采用多种方法进行评估，包括观察患者症状、体征，询问患者情况，与家属沟通了解患者情况等。
4. 评估记录：评估过程中应详细记录患者的病情状况和评估结果，以便后续治疗和护理工作参考。
5. 评估总结：根据评估结果，对患者的病情状况进行总结和评价，制定相应的治疗和护理计划。
在评估过程中，应注意以下几点：
1. 评估时要充分考虑患者的个体差异，包括年龄、性别、身体状况、心理状态等。
2. 评估时要充分考虑患者的主观感受，包括疼痛程度、舒适度等。
3. 评估时要及时发现和处理患者的异常情况，如呼吸困难、心绞痛等。
4. 评估时要与患者及家属进行充分的沟通和交流，以获得准确的信息和反馈。
通过以上流程和方法，可以对患者的病情状况进行全面、准确的评估，为后续的治疗和护理工作提供可靠的依据。
同时，也能够帮助医护人员更好地了解患者情况，提高医疗护理质量和安全性。
床边监护仪使用与实时监测技术
床边监护仪使用与实时监测技术随着医疗技术的不断进步，床边监护仪在医疗领域中扮演着越来越重要的角色。
床边监护仪，即床旁生命体征监护系统，是一种能够对患者的生命体征进行实时监测和记录的设备。
它不仅可以提供医护人员关于患者的生理状态的重要信息，也能在紧急情况下及时报警，以便进行及时处理。
本文将介绍床边监护仪的使用和实时监测技术，以及其在医疗领域中的应用。
一、床边监护仪使用技术1. 设备连接和安装床边监护仪通常由多个传感器和监护仪主机组成。
传感器可以通过连接线或者无线系统与主机相连，用于获取患者的生命体征数据。
安装时需要确保传感器的位置和贴附方式正确，以获得准确的数据。
2. 生命体征监测床边监护仪可以监测患者的多个生命体征，如心率、血压、呼吸频率、体温等。
对于不同的生命体征，监护仪会使用不同的传感器进行检测，并实时显示在监护仪的屏幕上。
医护人员可以根据这些数据进行判断和决策。
3. 数据记录和报警功能床边监护仪通常具有数据记录和报警功能。
它可以将患者的生命体征数据记录下来，供日后分析和回顾。
同时，当患者的生命体征出现异常时，监护仪会发出报警信号，提醒医护人员及时采取行动。
二、床边监护仪实时监测技术1. 远程监控近年来，随着网络技术的快速发展，床边监护仪的实时监测技术也在不断创新。
一种新的技术是通过互联网实现床边监护仪的远程监控。
医护人员可以通过移动设备随时随地查看患者的生命体征数据，及时发现异常情况并做出相应的处理。
2. 数据分析与预测床边监护仪还可以通过数据分析和机器学习等技术来预测患者的病情发展趋势。
通过对大量的生命体征数据进行分析，监护仪可以提供预警和预测功能，帮助医护人员提前采取措施，减少不良事件的发生。
3. 人工智能应用床边监护仪还可以与人工智能技术结合，实现更加智能化的监护。
通过机器学习算法的训练，床边监护仪可以自动识别和分析患者的生命体征数据，并提供准确的诊断建议。
这种技术的应用将大大提高医疗效率和质量。
床边生命体征监测
床边生命体征监测床边生命体征监测：护理的黄金法宝当我们进入医院，躺在白色的病床上时，最重要的是维持自己的生命体征。
生命体征监测是医院护理中的一项重要任务，可以帮助医护人员了解患者的身体状况，并及时采取措施来处理任何潜在的健康问题。
床边生命体征监测技术的发展，为我们提供了更准确、更方便的监测手段。
在这篇文章中，我们将探索床边生命体征监测技术的发展和应用。
过去，床边生命体征监测主要依赖人工测量，护士们需要定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标。
这种方法虽然经过专业培训的护士可以取得较准确的结果，但是却有一些限制。
首先，人工测量需要一定的时间和人力，特别是在夜间和繁忙的护理时段。
其次，由于人为因素的存在，测量结果可能会出现一定的误差。
最后，对于需要频繁监测的患者来说，如重症监护室的患者，人工测量无法提供连续的监测数据。
随着科技的进步，床边生命体征监测出现了更加先进的自动化设备。
例如，电子温度计和血压计可以在短时间内提供准确的测量结果。
此外，现代医疗设备的发展，如心电图仪和呼吸监测仪，使得监测过程更加简单和精确。
这些设备的出现，不仅提高了监测效率，还可以帮助医生了解患者的病情发展趋势。
除了自动化设备，还有一些新兴的床边生命体征监测技术正在不断发展。
例如，远程监测技术的出现使得医生可以通过互联网实时监测患者的生命体征。
这项技术特别适用于分散医疗和远程医疗，可以解决患者在偏远地区或无法前往医院的问题。
另外，生物传感器的发展也为床边生命体征监测带来了新的可能性。
通过将传感器嵌入患者的体内，可以连续监测患者的生理指标，并及时报告任何异常情况。
床边生命体征监测技术的发展不仅改善了医院护理的效率，也提高了患者的安全性。
通过实时监测生命体征，医护人员可以快速发现和处理任何潜在的健康问题。
例如，当一个患者的体温升高或血压过高时，监护设备可以立即发出警报，提醒医护人员采取适当的措施。
这种实时监测系统在急救环境下尤为重要，可以及时抢救生命。
生命体征监测操作流程及评分标准
生命体征监测操作流程及评分标准标题：生命体征监测操作流程及评分标准目的：测量和记录患者的体温、脉搏、呼吸和血压，监测变化并评估病情。
体温测量：测量和记录患者的体温，分析热型及伴随症状。
评估病情、年龄、意识状态、合作程度等，解释测量目的，选择适宜的测量方法，如口腔、腋下或直肠测量。
记录测量结果。
脉搏测量：测量患者的脉搏，判断有无异常情况，间接了解心脏的情况。
将手指轻轻按压桡动脉，计算脉搏次数，记录测量结果。
呼吸测量：测量患者的呼吸频率，监测呼吸变化。
观察患者胸部或腹部起伏，计算呼吸次数，记录测量结果。
血压测量：测量和记录患者的血压，判断有无异常情况，间接了解循环系统的功能状况。
协助患者采取坐位或卧位，缠上袖带并驱尽袖带内空气，记录测量结果。
操作流程评分标准：在操作前洗手，核对患者身份，评估病情和选择适宜的测量方法，准备好测量用具，检查用具是否完好，携用具至床边再次核对患者身份，进行测量并记录结果。
操作流程完整正确得分，否则扣分。
听诊器应该放置在肱动脉搏动处。
打开水银槽开关，关闭输气球气门，打气至肱动脉搏动音消失，再升高20-30mmHg，缓慢放气（每秒4-5mmHg），听到第一声搏动为收缩压，搏动声变弱或消失为舒张压。
测量完毕后，取下袖带并安置患者。
整理血压计：排尽袖带余气，卷平袖带放入血压计盒内，右倾45°关闭水银槽开关，关闭血压计盒。
最后记录血压。
在终末处理前，一定要洗手并记录。
在体温的测量中，对于婴幼儿、意识不清或不合作的患者，护理人员应当守侯在患者身旁。
如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。
发现体温和病情不符时，应当复测体温。
极度消瘦的患者不宜测腋温。
如果患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。
在脉搏的测量中，如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。
脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
《生命体征监测》PPT课件
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二、呼吸评估——异常呼吸
频率异常
呼吸过速>24次/分
过
发热、疼痛、甲亢
快
T每升高1℃，R增加 3~4次/分
呼吸过缓<12次/分
颅内高压、巴比妥
药物中毒
正
常
过 慢
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二、呼吸评估——异常呼吸
深度异常
深度呼吸 Kussmaul’s呼吸，深而规则，见于糖尿病酮症酸 中毒和尿毒症酸中毒等
生命体征监测
遵化市第二医院内科张玲
什么是生命体征
生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
体温 （temperature） 脉搏 （pulse） 呼吸 （respiration） 血压 （bloodpressure）
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监测的意义：
➢ 护理人员通过仔细认真的观察生命体征，可获 得患者生理状态的基本资料，了解机体重要器官 的功能活动情况。 ➢了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、 治疗及护理提供依据。
30min内无剧烈活动、情绪波动 患者有无偏瘫、功能障碍
测量部位 最常用－－桡动脉
病人手掌向下，测量者示指、中指、无名指的指端按 在桡动脉上，勿用拇指。一般患者用中等压力，测 30s×2
脉搏微弱触不清时，听心率 1min
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第三节 呼吸的评估与护理
呼吸过程
呼吸（respiration）机体与环境之间进行气体 交换的过程
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收集痰标本
24h痰标本 广口集痰器加少量清水，注明起止时间，作好交接班 从清晨醒来（7am）未进食前漱口后的第一口痰开始，次日晨 （7pm）未进食前漱口后第一口痰作为结束 不可将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中 集痰器放于阴凉处 洗手，记录痰的外观、性状和总量 送检
测体温脉搏呼吸操作方法
测体温脉搏呼吸操作方法
测量体温、脉搏和呼吸是一种常见的生命体征监测方法，以下是操作方法：
1. 测量体温：
- 准备一只体温计，电子体温计是较为方便准确的选择。
- 首先，清洁床边或桌边的平整表面，以防止交叉感染。
- 然后，对体温计进行清洁消毒，根据使用说明进行处理。
- 在使用电子体温计时，插入温度计的探头到口腔下舌根部，尽量避免接触到其他物体。
- 启动电子体温计，等待一段时间直到测量完成，通常会有一个声音提示。
- 记录体温，正常体温在36.1-37.2摄氏度之间。
2. 测量脉搏：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。
- 找到患者的橈动脉（位于手腕上方的陷窝处），用食指和中指轻轻按压。
- 使用计时工具（秒表或手表）计算脉搏的次数。
- 计算脉搏的频率，通常在每分钟60-100次之间。
3. 测量呼吸：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。
- 观察患者胸部或腹部的起伏，计算每分钟的呼吸次数。
- 你也可以轻轻放置手在患者的胸部或腹部，感受呼吸的起伏，并计算呼吸的频
率。
- 记录呼吸频率，正常呼吸频率在每分钟12-20次之间。
在进行体温、脉搏和呼吸测量时，需要一定的专业知识和技巧。
如果不确定，建议在医护人员的指导下进行操作。
床边监护仪器分类
床边监护仪器分类床边监护仪器是医疗领域中不可或缺的设备，它们在病房中起着至关重要的作用。
床边监护仪器的主要功能是监测病人的生命体征和病情变化，从而提供准确的数据和信息，帮助医生判断病情并采取适当的治疗措施。
本文将对床边监护仪器进行分类，以便更好地了解和应用这些仪器。
一、生命体征监测仪器生命体征监测是床边监护仪器最基本的功能之一。
这些仪器用于测量和录制病人的生命体征，包括体温、心率、呼吸频率和血压等。
最常见的生命体征监测仪器包括体温计、心电图机、血压计和血氧饱和度监测仪等。
这些仪器能够实时监测病人的生命体征变化，及时发现异常情况并采取相应措施。
二、呼吸监护仪器呼吸监护仪器是床边监护仪器的重要组成部分。
它们用于监测病人的呼吸情况，包括呼吸频率、气道压力和呼气浓度等。
常见的呼吸监护仪器有呼吸机、气管插管监测仪和呼气二氧化碳监测仪等。
这些仪器可以帮助医生了解病人的呼吸状况，并辅助呼吸治疗。
三、心脏监护仪器心脏监护仪器用于监测病人的心脏情况，包括心率、心律和心电图等。
这些仪器有助于监测病人的心脏功能，并及时发现心脏异常。
常见的心脏监护仪器有心电监护仪、心脏除颤仪和心脏起搏器等。
这些仪器可以在急诊情况下提供紧急的心脏支持，挽救病人的生命。
四、输液监护仪器输液监护仪器用于监测病人的输液情况，确保输液的安全和有效。
这些仪器可以测量输液速度、液体容量和输液时间等参数，并发出警报提示医护人员。
常见的输液监护仪器包括输液泵、输液监测器和输液控制器等。
它们能够准确地控制和监测输液过程，避免输液过快或过慢对病人造成不良影响。
五、监护仪器联网系统随着医疗信息化的发展，床边监护仪器联网系统得到了广泛应用。
这些系统能够将床边监护仪器的数据和信息传输到中央监护站或电子病历系统中，实现远程监控和数据共享。
通过联网系统，医生可以实时地监测病人的生命体征和病情变化，及时作出诊断和治疗决策。
同时，联网系统还可以提供数据分析和统计，帮助医疗机构进行质量管理和绩效评估。
神经内科的床边护理体检
意识障碍
嗜睡 昏睡 浅昏迷 中度昏迷 深昏迷
嗜睡
意识障碍早期表现, 患者精神萎靡, 动作减少, 持续地处于睡眠状态, 能 被唤醒, 正确回答问题及配合全身检 查, 但停止刺激后以进入睡眠。
昏睡
意识清醒水平较前下降, 高声叫喊或 较强疼痛刺激方能唤醒, 醒后表情茫 然, 能简单回答问话, 不能配合检查, 刺激停止后立即进入熟睡。
脑神经分类
✓嗅神经、视神经、听神经-----感觉神 经
✓动眼神经、滑车神经、外展神经、 副神经舌下神经-----运动神经
✓三叉神经、面神经、舌咽神经、迷 走神经-----混合神经
三、感觉功能检查
检查法
浅感觉: 触觉、痛觉、温度觉。
深感觉: 运动觉、位置觉、震动觉。
皮质感觉（复合感觉）: 定位觉、实体 辨别觉（形体觉）、体表图形觉、两 点辨识觉。
对光反射和间接对光反射）。
正常: 2-4mm
9:肺和胸膜
视诊 呼吸运动类型 （呼吸运动通过膈和肋间肌的收缩和松弛完成。正常女性的呼吸以肋间肌运动为主，为胸式呼吸；男性和儿童的呼吸以膈肌运动为主，为腹式呼吸。实际上两种
呼吸运动不同程度同时存在。） 呼吸的频率，正常: 16-20次 节律: 潮式、间停、抑制性、叹气样等 深度
四、运动功能检查
➢ 随意运动: 锥体束 ➢ 不随意运动: 锥体外系、小脑
随意运动与肌力
检查法: 主动法、被动法。 伸、屈、内收、外展、旋转等。
肌力分级
➢ 0级: 完全瘫痪; ➢ 1级: 肌肉收缩，但不能产生动作; ➢ 2级: 肢体能在床面上移位，不能抗地心引力抬起; ➢ 3级: 肢体能抗地心引力而抬离床面，不能抗阻力; ➢ 4级: 能对抗阻力的动作，但较正常为差; ➢ 5级: 正常肌力;
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床边生命体征监测目的【掌握】生命体征监测的基础和基本内容，心电监测的方法及常见异常心电图的识别、分析和处理，动脉血压的临床意义。
【熟悉】无创动脉血压监测的方法和并发症，脉搏血氧饱和度监测的注意事项，重症患者体温监测的方法【了解】心电监测的注意事项，脉搏血氧饱和度监测的基本原理，生命体征监测是重症监测的基础和基本内容，所有ICU重症患者均必须实施持续的生命体征监测。
一、心电监测心电监测是重症监测的基本内容之一，通过监护仪持续监测患者心电活动，临床医师可以从中获得患者心电活动的变化情况，以及早采取相应的措施，处理可能发生危机患者生命的恶性事件。
【准备物品】监护仪、心电监测电缆线，电极片，生理盐水棉球，护理记录单。
【心电监测操作程序】（一）监测仪工作指挥台：接通心电监测仪电源，监护仪电源指示灯亮，打开监护仪开关，检查监护仪工作状态是否正常。
（二）患者准备：患者平卧或半卧位，并向患者说明监测的项目和必要性，操作内容及其可能的影响和注意事项。
（三）电极片粘贴位置：根据三导或五导心电监测，确定电极片的黏贴位置。
对于五导联心电监测，电极片安放位置：右上导联（RA）：右锁骨中线第一肋间。
右下导联（RL）：右锁骨中线剑突水平处。
中间导联（C）：胸骨左缘第四肋间，或者临床需要的监测胸导联的位置。
左上导联（LA）：左锁骨中线第一肋间。
左下导联（LL）：左锁骨中线剑突水平处。
对于三导联心电监测，电极片安放位置有以下两种方法：第一种方法：右上导联（RA）：右锁骨中线第一肋间；左上导联（LA）：左锁骨中线第一肋间；右下导联（RL）：右锁骨中线剑突水平处。
第二种方法：右上导联（RA）：右锁骨中线第一肋间；左上导联（LA）：左锁骨中线第一肋间；左下导联（LL）：左锁骨中线剑突水平处。
（四）电极片的粘贴：用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤，贴好电极片。
（五）导连的选择：将心电导联线与电极片（巳有导电糊）连接，监护仪屏幕心电示波出现后，选择ECG菜单栏“导联选择”。
根据临床监测需要选择合适导联。
（六）监测设置：设置ECG波形大小、心率报警的最低及最高极限、心律失常报警范围以及报警强度等。
【主要观察指标】（一）持续监测心率和心律。
（二）观察心电图是否有 P 波，P波是否规则出现、形态、高度和宽度有无异常。
（三）观察 QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。
（四）观察ST段有无抬高或者降低，如有异常发现及时行床边十二导联心电图明确有无心肌缺血或者心肌梗死的发生。
（五）观察 T 波是否正常。
（六）注意有无异常波形出现。
（七）出现报警需及时明确原因并及时处理。
【常见异常心电图】（一）窦性停搏：心电图表现为规则的P-P间距中突然出现P波脱落，形成长P-P间距，且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。
（图2-1）图2-1 窦性停搏（二）房性早搏：心电图表现为提前出现的异位P’波，其形态与正常窦性P波不同，P’-R＞0.12s，期前收缩前后两个窦性P波的间距小于正常P-P间距的两倍，QRS波形态一般正常，但如同时伴有室内差异性传导会出现ORS波增宽并且形态的异常。
（图2-2 ）图2-2 房性早搏伴室内差异性传导（三）阵发性室上性心动过速：该类心动过速发作时有突发、突止的特点，心电图表现为节律快而规则，频率一般在160-250次/分，QRS形态一般正常，伴有束之阻滞或室内差异传导时，可呈宽QRS波。
（图2-3）图2-3 阵发性室上性心动过速（四）心房扑动：心电图提示正常P波消失，代之连续的大锯齿状扑动波（F波），F波间无等电位线，波幅大小一致，间隔规则，频率为250-350次/分，F波大多不能全部下传激动心室，而以固定房室比例（2：1或4：1）下传，故心室律规则。
（图2-4）图2-4 心房扑动（五）心房颤动：心电图表现为正常P波消失，代以大小不等、形状各异的颤动波（f波），有时由于f波很小在心电图上观察不到，心房f 波的频率为350～600次/分，心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽。
如果心室率大于100次/分，考虑房颤伴心室率过速。
（图2-5）图2-5 心房颤动（六）房室交界性早搏：心电图表现为期前出现的QRS-T波，其前无窦性P波，QRS-T形态与窦性下传者基本相同；出现逆行P’波（P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR导联直立），可发生于QRS波之前（P’R间期＜0.12秒）或QRS波群之后（P’R间期＞0.12秒），或者与QRS波相重叠；大多为完全行性代偿间期。
（图2-6）图2-6 房室交界性早搏（七）室性早搏：心电图提示期前出现的QRS～T波前无P波或无相关P波，期前出现的QRS形态宽大畸形，时限通常大于0.12秒，T波方向多与QRS的主波方向相反，往往为完全性代偿间期。
（图2-7）图2-7 室性早搏（八）阵发性室性心动过速：心电图表现QRS波频率多在140～200次/分，节律可稍不齐，QRS波宽大畸形，时限通常＞0.12秒，并有继发性ST-T改变，如能发现P波，并且P波频率慢于QRS频率，PR无固定关系（房室分离），则可明确，偶尔心房激动夺获心室或发生室性融合波，也支持室性心动过速的心电图表现。
（图2-8）图2-8 阵发性室性心动过速（九）扭转型室性心动过速：心电图表现为发作时可见一系列增宽变形的QRS波群，以每3～10个心搏围绕基线不断扭转其主波的正负方向，每次发作持续数秒到数十秒而自行中止，但极易复发或转为心室颤动。
临床表现为反复发作的心源性昏厥或为阿-斯综合征。
（图2-9）图2-9 扭转型室性心动过速（十）心室扑动与心室颤动：心室扑动心电图特点为无正常QRS～T波群，代之以连续快速而相对规则的大振幅波动，频率可达200～250次/分，由于心脏失去排血功能，患者会出现神志、意识的变化；心室颤动心电图表现为QRS～T波群完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波，频率达200～500次分。
（图2-10）图2-10 心室扑动与心室颤动（十一）Ⅰ度房室传导阻滞：心电图主要表现为PR间期延长，若 P-R＞0.20s（老年人PR间期＞0.22秒），或两次检测结果进行比较，心率没有改变而PR间期延长超过0.04秒，可诊断为I度房室传导阻滞。
（图2-11）图2-11 Ⅰ度房室传导阻滞（十二）Ⅱ度房室传导阻滞：心电图提示部分P波后QRS波脱漏，可以分为两型：①Ⅰ型，亦称Morbiz Ⅰ型房室传导阻滞，表现为P波规律地出现，PR间期逐渐延长（通常每次的绝对增加数多是递减的），直到1个P波后的ORS波脱落，代之以长间歇。
（图2-12）②Ⅱ型，又称Morbiz Ⅱ型，表现为PR间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRS波群。
（图2-13）图2-12 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞图2-13 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（十三）Ⅲ度房室传导阻滞：又称完全性房室传导阻滞，心电图表现为P波与QRS波毫无关系（PR间期不固定），各保持自身的节律，心房率高于心室率，常伴有交界性（多见）或室性逸搏。
（图2-14）图2-14 Ⅲ度房室传导阻滞（十四）高钾血症：在高钾血症初期，Q～T间期缩短和T波高耸，基底部变窄；当血钾进一步增高，则QRS波群增宽，P～R及Q～T间期延长，ST 段压低，然后QRS波群进一步增宽，P～R及Q～T间期进一步延长，P 波增宽，振幅减低，甚至消失；高血钾的最后阶段，宽大的QRS波甚至与T波融合呈正弦波。
高血钾在临床上可引起室性心动过速或过缓、心室扑动或颤动，甚至心脏停搏。
（图2-15）图2-15 高钾血症（十五）低钾血症：心电图提示存在T波低平或倒置、u波增高、T ～u融合、双峰，QT间期一般正常或轻度延长，表现为QT～u间期延长。
当患者存在严重低钾血症时，QRS波群时限延长，并且P波振幅明显增高。
低钾血症可引起房性心动过速、室性异位搏动及室性心动过速、室内传导阻滞以及房室传导阻滞等各种心律失常。
（图2-16）图2-16 低钾血症【注意事项】（一）心电监测导联应选择P波显示良好的导联，信号良好，基线平稳。
（二）一般QRS振幅应大于0.5mV，才能触发心率计数。
（三）心电监测能够准确的监测心率、心律变化，对诊断心肌缺血和心肌梗死有一定的参考价值，当怀疑心肌缺血和心肌梗死时，需要做十二导联心电图。
（四）仪器须平放，注意周围通风，保持监护仪的干燥，避免潮湿。
（五）使用监护仪前需检查仪器及各输出电缆线是否有损害、破损、故障等问题，如仪器出现故障，及时通知维修人员。
（六）持续监测过程中，不宜随意取下心电、血压、血氧饱和度监测电缆线。
（七）仪器长期不使用时，应每月充电一次，以延长电池寿命。
（八）清洁仪器时，使用无腐蚀性洗涤剂、表面活性剂、氨基或乙醇基清洁剂，不要使用丙酮、三氯乙烯等强溶剂化学溶剂，以免损坏仪器表面深层；清洁仪器的屏幕时需格外小心，避免液体进入监护仪外壳，勿将液体倾倒在监护仪表面。
（九）患者转出后，监护仪、导联线、血压袖带、经皮血氧饱和度监测传感器等需进行消毒，以免交叉感染。
三、动脉压监测动脉压监测主要有无创血压监测和有创血压监测，有创血压监测见第六章第二节，本节主要介绍无创血压监测。
【适应证】无创血压是常规监测项目，原则上对所有重症患者均应监测无创血压，根据病情调整监测频率，对于重症患者或血流动力学明显不稳定的患者，应改为有创血压监测。
【监测方法】（一）人工袖套测压法1．听诊法袖套充气后放气，听到第一声柯氏音即为收缩压，至柯氏音变音（第4相）音调变低或消失为舒张压，目前此方法最常用。
2．指针显示法用弹簧血压表测压，袖套充气使弹簧血压表指针上升，然后放气，指针逐渐下降，当出现第一次指针摆动时为收缩压，但舒张压不易确定。
3．触诊法袖套充气使桡动脉或肱动脉搏动消失，再放气至搏动出现为收缩压，但舒张压不易确定。
在低血压、休克或低温时，听诊法常不易测得血压，可用触诊法测量收缩压。
4．超声多普勒法根据多普勒效应，通过晶体超声换能器，传递动脉搏动，信号到达微处理机后发送反射频率，间接测量血压，第一次听到多普勒响声为收缩压，舒张压测定较困难，最适用于新生儿和婴儿测量血压。
（二）电子自动测压法1．振荡测压法：用微型电动机使袖套自动充气，袖套内压高于收缩压，然后自动放气，当第一次动脉搏动的振荡信号传到仪器内的传感器，经放大和微机处理，即可测得舒张压，振荡幅度达到峰值时为平均动脉压，袖套内压突然降低时为舒张压。
本法可按需自动定时（2min、5rain、10min、15rain、30min和1h）或手动测压，有脉率和血压（收缩压、舒张压和平均动脉压）显示或打印，并可设定上下限警报。
目前应用的监护仪多采用该方法监测血压。
2．指容积脉搏波法：根据Penaz技术，应用带有微弱光源的无创指套，套在食指上，利用波动性血流的密度改变，相应发生光强度变化，由光传感器接受不同光，经处理后测压。