女病人导尿操作规程
导尿术女性操作流程
导尿术女性操作流程导尿术是一种常见的医疗操作，用于帮助患者排尿或监测尿液。
对于女性患者来说，正确的导尿操作流程至关重要，下面将详细介绍女性导尿术的操作流程。
1. 准备工作。
在进行导尿术之前，首先需要准备好所需的器材和消毒物品。
包括导尿管、导尿袋、消毒纱布、手套、消毒液等。
同时，要确保患者处于舒适的姿势，并且提供隐私和尊重。
2. 洗手。
进行导尿术操作前，医护人员需要进行手部消毒。
使用洗手液彻底清洗双手，并进行手部消毒，确保双手干净无菌。
3. 告知患者。
在进行导尿术之前，需要向患者解释操作流程，并获得患者的同意。
同时，要向患者说明导尿的目的和可能的不适感，以便患者能够配合操作。
4. 患者准备。
女性患者需要采取适当的姿势，通常是仰卧位。
在进行导尿前，需要让患者清洁外阴部，使用生理盐水或清洁纱布轻轻擦拭外阴，以确保导尿操作的清洁和安全。
5. 导尿管插入。
医护人员需要穿戴好手套，取出事先准备好的导尿管，并进行消毒处理。
然后将导尿管轻轻插入患者的尿道，直至尿液开始流出。
在插入导尿管的过程中，需要轻柔并且耐心，以避免对患者造成不适。
6. 固定导尿管。
当导尿管插入到合适的位置后，需要将导尿管与患者的大腿内侧固定，以防止导尿管脱出或移位。
同时，要确保导尿管的连接处密封可靠，避免尿液外泄。
7. 连接导尿袋。
将导尿管与导尿袋连接，并将导尿袋固定在患者的床边或合适的位置。
确保导尿袋处于下垂状态，以便尿液能够顺利流入导尿袋。
8. 后续护理。
完成导尿术后，需要对患者进行适当的后续护理。
包括观察导尿管的通畅情况、尿液的颜色和量，定期更换导尿袋，并避免导尿管的拉扯和压迫。
以上就是女性导尿术的操作流程，正确的导尿操作可以减少患者的不适感和并发症的发生，同时也能够保证尿液的准确采集和监测。
在进行导尿术时，医护人员需要细心、耐心，并且尊重患者的隐私和尊严，以确保操作的安全和有效。
女病人留置导尿术操作流程,用物准备
女病人留置导尿术操作流程,用物准备女病人留置导尿术操作流程及用物准备留置导尿术是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。
这一操作在临床护理中经常被应用，对于女病人而言，正确且规范的操作流程至关重要。
以下将详细介绍女病人留置导尿术的操作流程及用物准备。
一、用物准备在进行女病人留置导尿术之前，需要准备齐全以下用物：1、导尿包：导尿包内通常包含弯盘 2 个、镊子 2 把、碘伏棉球数个、润滑油棉球、洞巾、纱布 2 块、无菌手套 1 副、10ml 或 20ml 注射器 1 个、双腔或三腔导尿管 1 根、集尿袋 1 个。
2、外阴消毒用物：治疗碗 1 个（内盛碘伏棉球若干）、弯盘 1 个、镊子 1 把。
3、其他用物：无菌持物钳及容器、一次性垫单、便盆及便盆巾、屏风。
二、操作流程1、评估病人了解病人的病情、意识状态、合作程度。
询问病人是否有尿频、尿急、尿痛等症状，评估病人的膀胱充盈度。
向病人及家属解释留置导尿的目的、方法、注意事项，取得病人的配合。
2、准备环境关闭门窗，拉上窗帘，调节室温至适宜温度。
用屏风遮挡病人，保护病人隐私。
3、护士准备护士衣帽整洁，洗手，戴口罩。
4、物品准备按照上述用物准备清单，准备齐全所需物品，并检查物品的有效期和完整性。
5、病人准备协助病人仰卧于床上，两腿屈膝外展，暴露外阴。
臀下垫一次性垫单。
6、消毒外阴护士站在病人右侧，将治疗碗置于病人两腿之间。
用镊子夹取碘伏棉球，按照由外向内、自上而下的顺序消毒外阴，每个棉球只用一次。
消毒顺序依次为：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。
7、打开导尿包在病人两腿之间打开导尿包，将上层治疗巾铺于病人臀下形成无菌区。
打开内层治疗巾，戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和治疗巾形成一无菌区。
8、检查导尿管检查导尿管是否通畅，气囊是否完好。
用润滑油棉球润滑导尿管前端。
9、再次消毒用镊子夹取碘伏棉球，再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口。
10、插入导尿管左手分开并固定小阴唇，右手持镊子将导尿管缓缓插入尿道 4 6cm，见尿液流出后再插入 1 2cm。
导尿术操作流程与考核标准(男、女、儿)
导尿术操作流程与考核标准（男、女、儿）导尿术是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插人膀胱，引出尿液的方法，主要用于为尿潴留患者放出尿液，为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗以及协助临床诊断、手术前准备等。
（一）目的
1.为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。
2.协助诊断，留取未受污染的尿液标本做细菌培养，测定膀胱容量、压力及检查残余尿量，进行尿道或膀胱造影等。
3.避免手术时误伤膀胱，保持会阴部清洁干燥，促使膀胱功能恢复及切口愈合，对危重、休克患者正确记录尿量、比重，以观察病情。
（二）注意事项
1.选择合适的尿管型号。
2.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。
3.保护患者隐私，动作轻柔，注意保暖。
4.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱患者，第一次放尿不能超过1000mL,避免因大量放尿导致血压下降或血尿。
5.集尿袋不能超过膀胱高度，并避免挤压，防止逆行感染。
6.气囊导尿管固定时避免过度牵拉尿管，以防膨胀的气囊卡在尿道内口，压迫膀胱壁或尿道，导致黏膜组织损伤。
（三）操作流程（女性患者导尿术见图1-21、男性患者导尿术见图1-22）
图1-21 女性患者导尿术操作流程
图1-22 男性患者导尿术操作流程
（四）评分标准（女性患者导尿术见表1-21、男性患者导尿术见表1-22）
女性患者导尿操作评分标准
表1-21。
女患者留置导尿操作规程及评分标准
终末 操作熟练符合规范
6
质量
标准 沟通交流好，注意事项交待清晰，通俗易懂
7
20 分 体现人文关怀，注意保暖及保护病人隐私
7
合计
100
将导尿包放于患者两腿之间→打开尿包→戴手套→铺洞巾→按使用顺序安置物品→ 检查尿管（用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中）→润滑尿管前端→ 分开小阴唇→碘伏棉球消毒（尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口（停留 30 秒） →妥当放置污染物品→用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道 4－6cm，见尿后再插 入 7-10cm→用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中→轻轻往外拉，如有 阻力，说明已固定好→脱手套→整理用物→妥善将尿管固定在大腿内侧→贴上尿管标 识，标明置管日期，时间，责任者→尿袋标注日期，挂于床边，低于膀胱高度→协助 患者穿裤，整理床单元→手消→记录留置尿管日期时间、尿量、颜色、性状并签名→ 告知患者注意事项→回治疗室处置用物→洗手。
女患者留置导尿技术操作规程
【评估】 1、患者的年龄、意识状态、心理状态、自理能力、合作程度。 2、患者的病情、膀胱充盈度、会阴部清洁度及会阴部皮肤黏膜情况。 3、操作环境。
【准备】 护士：按要求着装，卷袖过肘，洗手、戴口罩。 物品：治疗车上层：治疗盘、无菌持物钳、一次性导尿包（含初次消毒、再次消毒、
质
检查尿管方法正确，连接尿袋
2
量
测量长度，滑润导尿管
2
标
按原则消毒会阴，方法正确
5
准
更换血管钳
2
60
插管方法正确
4
分
插管深度正确
2
固定左手注入生理盐水
3
妥善固定于大腿内侧及床边，贴尿管标识，尿袋标 3
女病人导尿术操作方法
女病人导尿术操作方法
女病人导尿术操作方法如下：
1. 具备所需材料：导尿包、适量无菌生理盐水、适量无菌润滑剂、适量无菌棉球和无菌手套。
2. 确保病人处于平躺位置，膀胱充盈。
将病人的下体暴露并清洁消毒，同时戴上无菌手套。
3. 打开导尿包，将导尿管从包装中取出，注意不要触碰导尿管的开口部分。
检查导尿管是否完整，没有损坏。
4. 使用另一只手，用无菌润滑剂涂抹导尿管的开口部分，使其充分润滑。
5. 用无菌棉球或无菌纱布，用生理盐水擦拭外生殖器周围的区域，从上往下清洁，避免交叉感染。
6. 将导尿管插入尿道口，并缓慢推送进入尿道，直到出现尿液排出，并再推进约2.5至5.0厘米，以确保导尿管的正确位置。
7. 沿着导尿管轻轻注入生理盐水，用于冲洗尿道和膀胱。
8. 将导尿管与尿袋连接，并将尿袋固定在合适位置，确保畅通。
9. 确保导尿管没有扭曲或弯曲，并确保与膀胱有无阻塞的连接。
同时检查尿袋是否漏气。
10. 将床单或衣物整理好，并将病人转动或翻转至需要的位置，以确保导尿管畅通，并避免拖拉。
11. 将废弃物或用过的材料妥善处置，并正确记录导尿过程和尿量等相关信息。
尽管以上是常规的导尿术操作方法，但请注意根据具体医疗机构的政策和操作规范进行操作，并参考专业护理人员的指导。
女病人导尿法操作方法及程序
女病人导尿法操作方法及程序导尿是一项常见而重要的医疗操作，它是通过使用导尿管将尿液从膀胱中排出，以达到清空膀胱的目的。
导尿对于一些特定情况下的病人非常必要，比如不能自行排尿或需要准确监测尿液输出量的患者。
以下是女病人导尿法的操作方法及程序的详细描述。
操作前准备：1.消毒双手：将双手洗净，用洗手液充分揉搓至少20秒，并确保清洗到手腕，然后冲洗干净，用干净毛巾擦干。
2.穿戴无菌手套：打开包装好的无菌手套，正确穿戴到手上。
3.准备导尿包：打开导尿包，确保导尿包处于无菌状态。
导尿操作步骤：1.告知病人操作过程：向病人解释需要进行导尿的原因、操作过程和可能产生的不适感，取得病人的同意。
2.让病人采取合适的姿势：女病人应该趴在床上，双腿自然分开，并尽量保持身体放松。
3.消毒外阴：用无菌盆和无菌水清洗病人的外阴部分，从前往后清洗，以防细菌感染。
4.戴手套：穿戴好无菌手套，以防止感染。
5.准备好导尿包：打开导尿包，将导尿管连接好。
6.涂抹导尿管：在导尿管应用一层润滑剂，方便插入。
7.开始插入导尿管：用左手轻轻分开病人的外阴，拿起涂抹好的导尿管，用右手将其插入病人的尿道中，插入时要轻柔，并注意遇到阻力时要停止，调整方向或重新尝试。
8.确认导尿管已正确插入：在导尿管尿道接口处出现尿液流出或经导尿管可有轻阻力的插入就可确认插入正确。
9.固定导尿管：将导尿管轻轻固定在病人的大腿上，以避免它的移动。
10.开始导尿：打开导尿包上的阀门，让尿液顺利流出。
11.观察导尿情况：观察导尿的颜色、量和特殊情况，如出血或有异常物质。
12.收集尿液样本（如需要）：按照需要，使用采样器等工具采集样本。
13.阻塞导管前端：当导尿过程结束时，应阻断导尿管的前端，以防止尿液回流。
14.清洁导尿区域：使用清洁的湿布或棉花球，轻轻清洁导尿区域，并及时更换仍然清洗有尿液和细菌的盆和配件。
15.我们非常重视病人的隐私，操作结束后，我们要保证病人舒适，并嘱咐她注意是否有任何不适感。
女导尿操作流程
女导尿操作流程女导尿操作流程介绍：女导尿是指将导尿管插入女性尿道，通过引流尿液及病原微生物，达到治疗或采集尿液样本的目的。
女导尿术是一种常见的临床操作，为了确保操作的安全性与准确性，以下简要介绍女导尿操作流程。
一、术前准备：1.与患者进行简要交流，告知操作目的和流程，并获得患者的同意。
2.检查操作所需器械是否齐全及无菌，并进行器械消毒。
3.核对患者的个人信息，确认患者身份，制定个人化操作计划。
二、术中操作：1.边洗手边向患者解释操作过程，保证患者的理解与配合。
2.采用无菌操作，戴手套并进行手消毒。
3.调整患者体位，让其舒服伸直小腹肌肉，双腿间略分开。
4.用清洁纱布或无菌棉花及无菌生理盐水清洁患者外阴部。
5.佩戴无菌手套，用生理盐水清洁患者尿道口至肛门附近区域。
6.用无菌护士站坐在患者两腿之间，准备导尿器材。
7.用无菌棉球沾取标本采集分泌物。
8.将导尿管小头涂抹润滑剂，并将导尿管握住。
9.用左手将阴唇撑开，寻找尿道口。
10.用右手持导尿管插入尿道，沿尿道轻轻向前推进。
11.当导尿管进入膀胱时，尿液会开始引流出来，确认导尿管位置正确。
12.将导尿管固定，可以用无菌纱布或医用胶带轻轻固定。
13.完成导尿后，拭净患者外阴部，让患者保持舒适。
三、术后处理：1.告知患者在置留导尿管期间注意尿液引流情况，及时观察有无异常。
2.提醒患者保持导尿管畅通，避免外力牵引。
3.嘱咐患者要保持尿道及导尿管周围的清洁卫生，用浸有生理盐水的无菌纱布进行清洁。
4.定期观察导尿管引流情况，记录尿液量和性状。
5.注意观察导尿管周围的皮肤，防止导尿管滑动或滑出。
术中注意事项：1.女性尿道短、弯曲，操作时要特别小心，避免损伤尿道。
2.导尿时要冷静、耐心，直到尿液使导尿管完全插入后再固定。
3.术后护理要注意保持导尿管的畅通性，并观察导尿液的性状与量。
女导尿是一项常见但重要的临床操作，正确的操作流程能够确保患者的安全以及导尿的准确性，护士在进行女导尿操作时应严格遵守操作规范，谨慎细致地完成每一个步骤，不仅确保了患者的安全与舒适，也保证了导尿的成功。
女病人导尿操作流程
女病人导尿操作流程1. 简介本文档旨在提供女病人导尿操作的详细流程和步骤，以确保安全、有效地进行导尿操作。
导尿是一种常见的医疗技术，用于排空膀胱，缓解尿液潴留和保护泌尿系统功能。
操作者必须具备相关专业知识和技能，遵循规范的操作流程，以确保患者的舒适和安全。
2. 准备工作在进行女病人导尿操作之前，请准备以下工作：- 清洁的导尿包- 干净的手术手套- 消毒剂，如酒精棉球或碘酒- 导尿管（根据需要选择合适尺寸）- 注射器（用于灌注尿液）- 垫子或坐垫以提供舒适的姿势3. 操作步骤请按照以下步骤进行女病人导尿操作：步骤一：准备工作1. 确保患者与操作者之间保持良好的沟通和合作。
2. 遵循手卫生规范，洗手并戴上干净的手术手套。
3. 准备好所有需要的物品和消毒剂。
步骤二：准备病人1. 将病人放在仰卧位，并提供稳定的体位和舒适的姿势。
2. 用清洁的温水和香皂为病人清洁外阴区域，然后用清水冲洗干净。
3. 使用酒精棉球或碘酒擦拭外阴区域，从前向后进行，确保彻底消毒。
步骤三：导尿操作1. 拿起已消毒的导尿管，将导尿管连接到注射器。
2. 沿着外阴区域的自然路径，使用一只手分开病人的外。
3. 使用另一只手将导尿管插入尿道，注入适量的润滑剂以减少不适感。
4. 当导尿管进入膀胱时，会有一定的阻力，同时可以看到尿液开始流出。
5. 将导尿管固定在外阴区域，确保其不会滑出。
6. 用注射器轻轻地灌注适量的生理盐水或生理盐水混合液，以冲洗导尿管，确保通畅。
4. 注意事项在进行女病人导尿操作时，请注意以下事项：- 操作者必须具备相关专业技能和知识，熟悉导尿操作的步骤和流程。
- 操作前应充分洗手，并戴上干净的手术手套，确保操作的清洁和卫生。
- 在操作过程中要对病人进行仔细观察，以便及时发现任何异常情况。
- 保持良好的沟通和合作，尊重病人的隐私和尊严。
- 操作后，应确保导尿管和其他物品的正确处理和清洁消毒。
5. 总结女病人导尿操作是一项常见的医疗技术，操作者必须遵循规范的步骤和流程，确保操作的安全和有效性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
女病人导尿操作规程屏风、治疗车、治疗盘、气囊导尿管、引流袋、手套、无菌手套、20毫升注射器、生理盐水20毫升、碘伏一次性尿布、便盆；洁尿包：外阴消毒物（弯盘、镊子、棉球、小量杯）；导尿包：弯盘、洞巾、棉球、小量杯、尿培养试管、石蜡油棉球、镊子、血管钳。
以左手拇指，食指分别分开大阴唇，右手持镊子夹消毒棉球自上而下、由内向外消毒尿道口、小阴唇、尿道口。
1）保持引流通畅，观察引流尿液的量、颜色、性质及患者的感受。
2）留置导尿病人每日用1:10碘伏行会阴护理，保持会阴部的清洁。
3）妥善固定引流袋低于耻骨联合，避免着地；引流袋一般每周更换1—2次，若有尿液性状、颜色改变，须每天更换。
4）对长期留置导尿的病人，须动态监测留置导尿尿液的pH值，并对尿液pH>6.8的高危堵塞类患者每2周更换导尿管一次；对尿液<6.7的非堵塞类患者每4周更换一次导尿管。
5）根据病情鼓励病人在留置导尿期间多饮水，每日2000mL左右。
会阴冲洗操作规程一、操作目的：1、各种会阴部手术的术前准备2、接生、特殊检查前准备3、需保持会阴部清洁者二、用物准备：便盆、冲洗盘（消毒钳、肥皂浆棉球、干棉球、0.5%PVP-I棉球、2.5%PVP-I 棉球），消毒治疗巾。
三、操作方法：1、工作衣、帽、鞋穿戴整齐。
2、备齐用物，向病人解说。
3、患者取仰卧屈膝位，两腿向外展，或膀胱结石位，臀下垫油布或便盆4、以卵圆钳夹持肥皂浆棉球洗，顺序依次为：大小阴唇、阴阜、大腿内1/3，会阴体部、臀部、肛门。
1）、大小阴唇向下擦洗2）、阴阜部左右横擦3）、两大腿内侧分别由里向外擦洗4）、会阴体不能左右擦洗5）、肛门周围从外肛门处擦洗，最后擦肛门5、用0.5%PVP-I溶液冲洗会阴，顺序同前，最后再次冲洗大小阴唇。
6、用干棉球擦干会阴（顺序同前）。
7、用2.5%PVP-I棉球消毒会阴，顺序同前。
擦拭消毒两遍，最后从大小阴唇处开始至会阴体部终止于肛门处。
8、撤离便盆，垫消毒治疗巾。
四、注意事项：1、每次擦洗范围不能超过前一次。
2、注意冲洗水的温度，冬天适当加开水。
阴道冲洗操作规程一、目的：1）控制及治疗炎症，促进阴道血液循环，减少阴道分泌物。
2）妇科手术前的常规准备。
二、用物准备：冲洗床（海绵垫）、橡胶单、一次性中单、一次性妇检垫、一次性手套、一次性灌洗器、窥阴器、卵圆钳、无菌持物钳、立式照明灯、冲洗液（常用1:5000高锰酸钾溶液500—1000mL）干棉球、2.5%PVP-I棉球、0.5%灭滴灵纱布。
三、操作流程：1）工作衣、帽、口罩穿戴整齐，备齐用物。
2）核对床号、姓名，做好解释工作，嘱病人排空膀胱。
3）铺好冲洗床，将灌洗袋挂于离床沿60-70cm高处，并排空管内空气。
4）协助病人上冲洗床，脱去一侧裤腿，取膀胱截石位（冬天适当保暖）。
5）戴一次性手套，按从上到下的顺序冲洗外阴。
6）润滑窥阴器，持窥阴器将两叶合拢后倾斜约45度沿阴道后壁轻轻放入，避免触碰尿道口。
旋转成正位后，打开窥阴器，直至宫颈充分暴露，观察阴道四壁黏膜、宫颈及分泌物情况。
7）持冲洗头，打开止水开关。
冲洗阴道左右壁及后穹窿，然后轻轻转动窥阴器，再冲洗阴道前后壁，使阴道四壁均能冲到。
8）冲洗完毕以后，关上止水开关，用卵圆钳夹干棉球，擦净阴道内留有的药液，再用无菌持物钳从无菌棉球缸内夹取2.5%PVP-I棉球，由卵圆钳夹住擦拭阴道各壁、宫颈，尤其是穹窿部位，根据医嘱放入0.5%灭滴灵纱布或阴道内上其它药，完毕后将窥阴器合拢后轻轻旋转取出。
9）擦干外阴及臀部，协助病人穿裤下床。
10）整理冲洗床，整理用物。
四、注意事项：1）冲洗时应认真、严肃、关心体贴病人，动作要轻柔。
2）冲洗前应排空膀胱。
3）冲洗时防止交叉感染，妇检垫、手套、窥阴器、卵圆钳、灌洗器一人一换。
4）冲洗压力不宜过大，以免冲洗液或阴道分泌物冲入宫腔，引起上行感染。
5）冬天应做好保暖工作，以免受凉。
冲洗液应适当加温（41-43℃），以免引起寒战不适。
6）行经期及阴道出血时，禁做阴道冲洗。
新生儿复苏操作规程一、复苏的延迟可使复苏更加困难，做充分的准备及其重要。
对任何一次分娩（即使预计是完全正常的分娩），也应做好下列最基本的抢救准备：1）预热辐射床2）所有复苏设备应保持功能完好，就进放置，随时可用。
3）要有两名能够相互协作并掌握复苏全面技术的工作人员在场。
二、复苏的初步措施：复苏的初步措施是指适合于所有刚出生新生儿的一些基本步骤，包括即刻综合评价及处理、保温、摆好体位、触觉刺激以及评价新生儿的生命体征，全过程应在30秒内完成。
1）即刻综合评价及处理：新生儿娩出后，立即对羊水性状、呼吸或啼哭、皮肤颜色、肌张力以及新生儿成熟度做粗略评价。
2）辐射床温度3）摆好体位：新生儿仰卧，稍头低脚高位有利于气道分泌物的排出。
4）吸引：常用吸引器材有球形吸引器、Delee氏吸管或机械吸引器等。
要领：先吸口咽，然后鼻腔。
吸引要迅速、轻巧、有效。
过度刺激咽后壁可导致迷走神经反射，引起心动过缓或呼吸抑制；使用机械吸引器时负压不宜超过100mmHg。
5）擦干及触觉刺激6）评价：用于指导新生儿复苏的评价内容为呼吸、心率和皮肤颜色。
评价呼吸：若无呼吸，或喘息，应立即人工呼吸。
7）人工通气方法：自动充气气囊是最常用的复苏气囊，面罩应覆盖口鼻并且和面部形成密封，用指尖挤压气囊容积的10％-20％，频率在每分钟40次。
8）建立人工通气后的处理：经过15-30秒钟的人工通气后应常规检查心率，在6秒内确定心率，即6秒钟心跳数×10得心率近似值（用听诊器或触脐带根部）。
若心率>100次／分，并出现自主呼吸，可停止人工通气并给予输自流氧和触觉刺激，若无自主呼吸则继续做人工呼吸。
若心率<100次／分，应继续做人工呼吸，必要时同时做心脏按压。
三、胸外心脏按压1）指征：经100％氧气进行有效通气30秒后心率仍<60次／分，应立即开始胸外心脏按压，通常两名抢救人员共同协作，负责人工通气者位于婴儿头侧，胸外心脏按压人员以及给药人员位于婴儿两侧或足端。
2）按压部位在胸骨下1/3处，即两乳头连线与胸骨交叉点再下方。
以双手拇指法：即以双手的大拇指并列或重叠置于胸骨的下1/3处，其他手指环绕躯干并以双手手指支撑后背，该方法效果好，较常用。
心脏按压应与人工通气保持协调。
3）心脏按压频率应保持90次／分左右，人工呼吸约30次／分，即每做三次心脏按压后人工通气一次。
按压力一般以胸骨压下深度达新生儿胸廓前后径的1/3为度。
4）心脏按压后的每隔30秒钟评价心率一次。
5）若经100％氧气进行有效通气并胸外心脏按压30秒后心率仍<60次／分，除继续人工通气外，应使用药物辅助治疗法在原来采用面罩和气囊法通气，应考虑改用气管内插管通气。
6）如果心率达到60次/分以上，可停止按压，继续人工通气直到心率快到100次/分以上并出现自主呼吸。
四、气管内插管1）大多数窒息新生儿可通过面罩和气囊人工通气而得到成功的复苏，需及时插管的：1、若新生儿窒息严重、恢复缓慢而需要较长时间的人工通气时，气管内插管可以更可靠的通气。
2、若用面罩和气囊通气无效，应及时改用气管内插管通气。
3、需要气管内吸引时，如羊水Ⅲ度浑浊伴新生儿窒息。
4、怀疑新生儿先天性膈疝。
2）选择合适的导管如体重在2000-3000克内径为3.5mm，体重>3000克则内径为4.0mm。
新生儿后镜镜片0号合适于早产儿，1号合适于足月儿。
3）方法：插管以前，应使新生儿头部适当仰伸，头部居中线。
操作者位于新生儿头侧，以左手大拇指及食指、中指、无名指三指持喉镜。
右手固定婴儿头部。
插管时首先将镜片插入口腔内舌和硬腭之间，轻轻将镜片顶部推进到会厌谷，然后向喉镜把柄方向太高整个镜片，暴露咽部，暴露会厌及其下方的声门。
4）如果镜片位置不当，可能无法立即显露声门，需要根据镜片的位置作及时的调整。
如果镜片插得太深，可见到镜片周围是食道，应逐渐退出镜片知道看到会厌和声门。
5）若插得太浅，见到镜片前方是舌头，继续推进镜片直到会厌谷。
6）有时虽然镜片位置正确，但仍然很难清除暴露声门，这时可在颈部气管上方适当按压，使气管位置压低，有利于更好的暴露声门。
7）声门暴露后，右手持气管插管导管，在直视下经新生儿口角将导管插入声门，并使导管的声带标志线到达声带水平。
然后以右手将导管固定于口唇，左手退出喉镜。
8）若插入导管后作人工通气，应听诊两侧呼吸音是否对称，同时听诊上腹部，注意有无气体充入声。
五、药物治疗少数窒息新生儿需要使用药物治疗，同时应继续用有效的人工通气和心脏按压。
1）肾上腺素如果新生儿经100％氧气正压人工通气并胸外心脏按压至少30秒后心率仍<80次／分，或出生时心率为0，应立即使用肾上腺素。
给药途径首选脐静脉，也可经气管插管内灌注。
常用剂量为1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg/次。
如需要可每隔5分钟重复使用。
2）碳酸氢钠常用剂量为5%碳酸氢钠3-5ml/kg,以等量注射用水或10%葡萄糖稀释后缓慢注入。
3）扩容剂如果有明显的失血病史，经过充分的氧合后皮肤仍然苍白或血压下降，应考虑使用扩容剂。
如全血，5%白蛋白或生理盐水，经脐静脉或周围静脉给药，剂量为10 ml/kg。
新生儿沐浴技术【评估】1、新生儿一般情况。
2、新生儿一般情况（黄疸程度、有无疱疹、红斑、损伤等）。
【准备】护士：按要求着装、洗手、备齐用物。
物品：大、小毛巾、婴儿包被、清洁毛衫、尿布、浴液、塑料垫、消毒石蜡油、棉签、梳子、75%酒精、PVP碘、婴儿爽身粉、污物桶、磅秤、水温测试计、双氧水等。
环境：干净、舒适，温度适宜。
新生儿：取安全、舒适体位。
【操作程序】关闭门窗，调节室温—→准备洗澡用物—→调节水温—→操作台上铺大毛巾—→将新生儿抱至操作台上—→检查胸牌、手表带—→将婴儿胸牌别在洗澡者身上—→脱去婴儿衣服，观察全身情况—→处理胎脂—→将婴儿放至洗澡架上—→用小毛巾（湿）擦脸（先擦眼睛）—→用水淋湿婴儿全身—→将沐浴液倒在护士手上，按婴儿头、颈、腋下、两上肢、前胸、后背、两下肢、臀部顺序擦抹—→按以上顺序用水冲净浴液—→用大毛巾按以上顺序将婴儿身上水擦干—→给婴儿磅体重，并做好记录—→用棉球将婴儿耳部水吸干—→脐部消毒（必要时使用脐绷带）—→女婴将阴唇分开，用消毒石蜡油轻轻自上而下将分泌物擦净—→扑粉（头部、腋、肘、腹股沟）—→检查手表带、胸牌等标识—→兜好尿布，穿好衣服—→将婴儿送回产妇边—→整理用物，做好各项检查登记。
【要求】1、室温（24—26℃），水温（37—38℃）。
2、遇头血肿、难产（产钳、头吸。
臀牵引）者，可观察24小时后再行初次洗澡，重症婴儿病情稳定后再洗澡；头部有血迹时，先用水淋湿后再用小梳子轻轻梳理。