文明工地验收表
通用范文(正式版)工程施工现场验收记录表
工程施工现场验收记录表一、项目基本信息项目名称：[填写项目名称]施工单位：[填写施工单位名称]业主单位：[填写业主单位名称]监理单位：[填写监理单位名称]验收日期：[填写验收日期]二、施工现场情况1. 工程概况[填写工程概况，包括工程规模、主要施工内容等]2. 施工人员[填写施工人员数量及职责分工]3. 现场安全[描述现场安全情况，包括施工期间是否有安全事故、安全管理措施是否到位等]4. 环境保护[描述环境保护情况，包括施工期间是否存在环境污染问题、是否采取了相应的环保措施等]三、验收内容1. 安全生产[对施工现场的安全生产进行验收，包括是否按照相关法律法规进行安全管理、是否存在违规操作等]2. 施工质量[对施工质量进行验收，包括施工过程中是否按照设计要求进行操作、施工质量是否达到规定标准等]3. 环境保护[对环境保护情况进行验收，包括施工现场是否有环境污染、是否采取了相应的环境保护措施等]4. 工程进度[对工程进度进行验收，包括工程进度是否按照计划进行、是否存在延期等情况][对现场施工文明程度进行验收，包括施工现场是否整洁、是否存在乱堆乱放现象等]四、验收结果1. 安全生产[填写安全生产验收结果，包括是否合格、存在的问题及整改措施等]2. 施工质量[填写施工质量验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]3. 环境保护[填写环境保护验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]4. 工程进度[填写工程进度验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等][填写文明施工验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]五、其他事项[填写其他需要记录的事项，如工程现场照明、供水、通风等情况]六、结论与备案本次工程施工现场验收结果合格，并备案存档。
验收单位：[填写验收单位名称]验收人：[填写验收人姓名]日期：[填写验收日期]。
安全文明标准化工地及绿色施工验收评价表
10
用独立三级配电箱，扣2分；电缆未保护处理，扣2分；未及时清理加工废料，扣2分；
6、木工棚3分；未设置木工棚扣3分；地面未硬化处理，扣2分；未挂设操作规程，扣2分；机械机具未使用独立三
级配电箱，扣2分；电缆未保护处理，扣2分；未及时清理加工废料，扣2分；未配备有效灭火器材，扣2分。
1、外观2分；整体效果不良好，扣2分；脚手管或扣件有严重腐蚀，扣2分； 密布网有破损或不严密、不整洁，扣
12
动火 作业
1、动火点0.5分；动火点危险距离范围内存在易燃易爆物品，扣0.5分；未开具动火证明或动火证明不在有效期
内，扣0.5分；高处交叉动火作业时，下方未拉设警戒区域，扣0.5分；
2、专人监护0.5分；未派专
人监护，扣0.5分；
3、灭火器材1分；未配备灭火器材或灭火器材失效，扣2分。
2
1、基础1分；基础设置不符合方案要求，扣1分；地面周围脏、乱，扣1分；
理，扣1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
3、屋面临边2分；未设置围护栏杆，扣2分；未设置踢脚板，扣2分；围护栏杆或踢脚板未刷漆处理，扣1分；未在
醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
4、阳台临边2分；未设置围护栏杆，扣2分；未设置踢脚板，扣2
10
分；围护栏杆或踢脚板未刷漆处理，扣1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
2、验收标识1分；未挂设验收标识已使用，扣
6
落地 脚手架
1分，追加扣5分；
3、扫地杆1分；未设置扫地杆或扫地杆不全，扣1分；
4、剪刀撑2分；未设置剪刀撑或设置不全，
扣2分，追加扣5分；
5、作业平台1分；未设置作业平台，扣1分；作业平台未满铺跳板或竹笆等，
江苏省星级文明工地检查表
江苏省建筑施工标准化星级工地检查概况表□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查检查组组长：成员：检查日期：年月日江苏省建筑施工标准化星级工地检查表（一）（规定项）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日江苏省建筑施工标准化星级工地检查表（二）（安全管理）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日（模架和脚手架工程）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日（起重机械）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日江苏省建筑施工标准化星级工地检查表（五）(基坑土方开挖及支护工程)□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日江苏省建筑施工标准化星级工地检查表（六）（临时用电）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日江苏省建筑施工标准化星级工地检查表（七）（安全防护）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日江苏省建筑施工标准化星级工地检查表（八）（扬尘防治）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日江苏省建筑施工标准化星级工地检查表（九）（平安创建）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日江苏省建筑施工标准化星级工地检查表（十）（加分项）□项目部自查□企业检查□县（市、区）检查□设区市检查□省厅检查□其他检查项目名称：检查组组长：成员：检查日期：年月日。
施工现场安全、文明施工检查评分表
施工现场安全、文明施工检查评分表表一
（安全内业）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表二
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表三
（施工现场消防保卫）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表四
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表五
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表六
（施工现场防护管理-碗扣式钢管脚手架）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表七
（施工现场防护管理-基坑支护）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表八
（施工现场防护管理-模板工程）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表九
（“三宝”、“四口”管理）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表十
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表十一
（特种、大型设备及施工机具）
检查人：日期：年月日
现场负责人：日期：年月日
施工现场安全、文明施工检查评分表表十二
（盾构施工）
检查人：日期：年月日现场负责人：日期：年月日。
001-四、陕西省文明工地检查(验收)表
(1)无黑板报、宣传拦各扣5分 (2)未开展文体娱乐活动扣5分 (3)无娱乐室扣8分 (4)娱乐室无电视、报纸、书籍资料等 功能不齐全各扣5分 (5)不能正常活动扣2分
20
(3)
(1) (2) (4)
(5)
班组 4 建设
1、班组间开展文明竞赛活 动
(1)无竞赛计划,未开展班组间竞赛扣8 分(2)未定期开展总结评比表彰扣5分
※(1)发生重大治安、扰民事件，影响 较大的不得分 (2)未建立入场人员登记卡扣8分 (3)对现场人员数字不清扣5分 (4)使用来历不明人员扣8分 (5)未建立治安、防火、环保等联防协 议的每项扣5分
40
(1)
(2) (4)
(3) (5)
1、在工地、生活区营造健 宣传 康有益的宣传氛围 3 2、有娱乐活动室，经常开 娱乐 展活动
(1)无文明职工公约扣8分 (2)未对职工进行文明教育每有人扣2 分 (3)现场检查有随地大小便现象每人 (处)扣2分 (4)现场有人赤身、穿拖鞋等不文明行 为每人扣2分
25
(1)
(2) (3) (4)
1、对入场人员建立劳务登 记卡、人数清、情况明 综合 2、同有关单位签订了治安 2 、防火、环保的协议并认真 治理 遵守 3、无重大治安、扰民事件
陕西省文明工地检查(验收)表
第五部分 营造良好文明氛围 验收项目
序 号 检查 检查内容 项目 扣分标准 分数 分项 8分项 5分项 2分项 合计 分数
表5 年 月 日 检查人:
备注
检查时间:
应得 不得
扣分在对应序号中划∨ 扣分 实得
1
文明 1、开展了做文明职工活动 2、进行职工文明教育 教育 3、规范文明行动
15
(1)
安全文明检查评分表
集团安全文明评分表第一部分施工现场管理与环境保护表1-1 验收项目：检查时间：检查人：第一部分 施工现场管理与环境保护 表1-2验收项目： 检查时间： 检查人：注：1、※符号为否决项目； 2、扣减分数不得大于该项应得分数；3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、该表换算到总表得分= 应得分该表实得分 20集团安全文明工地验评表第二部分施工安全达标表2-1 验收项目：检查时间：检查人：集团安全文明工地验评表第二部分 施工安全达标 表2-2验收项目： 检查时间： 检查人：注：1、※符号为否决项目； 2、扣减分数不得大于该项应得分数；3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、该表换算到总表得分= 应得分该表实得分 27集团安全文明工地验评表第三部分工程质量表-3-1验收项目：检查时间：检查人：集团安全文明工地验评表第三部分工程质量表3-2验收项目：检查时间：检查人：集团安全文明工地验评表第三部分 工程质量 表3-3验收项目： 检查时间： 检查人：注：1、※符号为否决项目； 2、扣减分数不得大于该项应得分数；3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、综合得分87分(含87分)以上为优质结构，达到优质结构的工程方可申报省级文明工地；4、该表换算到总表得分= 应得分该表实得分 27集团安全文明工地验评表第四部分 办公生活设施整洁 表4-1验收项目：检查时间：检查人：集团安全文明工地验评表第四部分办公生活设施整洁表4-2 验收项目：检查时间：检查人：注：1、※符号为否决项目；2、扣减分数不得大于该项应得分数3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、该表换算到总表得分= 应得分该表实得分 16集团安全文明工地验评表第五部分营造良好文明氛围表5 验收项目：检查时间：检查人：序号检查项目检查内容扣分标准应得分数扣分在对应序号中划√扣分合计实得分数备注不得分项8分项5分项2分项1 文明教育1、开展文明职工活动2、进行职工文明教育3、规范文明行为⑴无文明职工公约扣8分⑵未对职工进行文明教育每有1人扣2分⑶现场有随地大小便现象每处扣5分⑷现场有人赤身、穿拖鞋等不文明行为每人扣2分25 (1) (3)(2)(4)按照JGJ59-99表3.0.3检查2 综合治理1、对入场人员建立劳务登记卡、人数清、情况明2、同有关单位签订了治安、防火、环保协议并认真遵守3、无重大治安、扰民事件※⑴发生治安、扰民事件，影响较大的不得分⑵未建立入场人员登记卡扣8分⑶对现场人员数字不清扣5分⑷使用来历不明人员扣8分⑸未与相关单位共同建立治安、防火、环保等联防措施和协议的每项扣5分25(1) (2)(4)(3)(5)同上3 宣传娱乐1、在工地、生活区营造健康有益的宣传氛围2、有娱乐活动室，经常开展活动3、开展文明活动⑴无黑板报、宣传栏各扣5分⑵未开展文体娱乐活动扣5分⑶无职工夜校或娱乐室扣8分，室内无电视、报纸、书籍资料等功能不齐全各扣5分(4)不能正常活动或活动未形成记录的扣2分(5)未开展节能、环保、生态文明、人与自然和谐教育的扣5分，未开展活动或未记录的扣2分25(3)(1)(2)(3)(5)(4)(5)同上4 项目文化建设1、班组间开展文明竞赛活动2、建立职工业余教室⑴无竞赛计划，未开展班组间竞赛扣8分⑵未定期开展总结评比表彰及无活动资料扣5分⑶未配备职工培训教育设施扣5分⑷未开展职工教育活动或活动记录不全的扣5分25(1) (2)(3)(4)同上检查内容小计11 扣分项目小计19 扣分小计实得分注：1、※符号为否决项目；2、扣减分数不得大于该项应得分数；3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、该表换算到总表得分=应得分该表实得分 10。
2.1.3 文明施工验收表
9
综合
治理
建立门卫值班制度，治安保卫责任制落实到人，建立防范盗窃、斗殴等事件发生的应急预案，建立学习和娱乐场所。现场建立民工学校，开展教学活动。
已建立
10
表牌
标识
现场设有“五牌二图”及读报栏、宣传栏、黑板报；主要施工部位、作业点和危险区域以及主要通道口必须针对性地悬挂醒目的安全警示牌和安全生产宣传横幅。
围墙沿工地四周连续设置，采用砖墙进行砌筑，高度为2.5米，进出大门口设置了企业形象标志。
3
施工场地
施工现场主要道路加工场地、生活区应砼硬化，平整、畅通、环通，裸露的场地和集中堆放的土方应采取覆盖，固化等措施。施工现场应设置吸烟处，建筑材料、构件、料具须按总平面布置图，分门别类堆放，并标明名称、品种、规格等，堆放整齐。有防止扬尘措施。
符合要求
序号
验收
项目
技术要求
验收结果
7
生活
卫生
设施
施工现场应设置食堂、厕所、淋浴间、开水房、密闭式垃圾站(或容器)及盥洗设施等临时设施。盥洗设施淹使用节水龙头，食堂必须有餐饮服务许可证。炊事员必须持健康证上岗，应穿戴洁净的工作服、工作帽和口罩，食堂配置消毒设施。办公区和生活区应有灭鼠、灭蟑螂、蚊、灭蝇等措旌。固定的男女淋浴室和厕所，天棚、墙面刷白，墙裙应当贴面砖，地面铺设地砖，施工现场应设置自动水冲式或移动式厕所。宿舍建立卫生管理制度，生活用品摆放整齐。
2.1.3文明施工验收表
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
专项方案
施工现场文明施工应单独编制专项方案，制订专项安全文明施工措施。经项目负责人批准后方可实施。
已编制方案并经批准
2
封闭管理
建筑施工现场文明施工检查表
一、施工现场文明施工检查表
表SA-C1-8
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-8
：
二、施工现场落地式脚手架检查表
表SA-C1-9-1
施工单位：
工程名称:
续表SA-C1-9-1
检查员签字年月日
表SA-C1-9-2
工程名称：施工单位：
检查员签字年月日
表SA-C1-11 工程名称：施工单位：
五、施工现场"三宝"、"四口 "及"临边惆护检查表
表 SA-C1-12
工程名称：
施工单位：
年 月 日
检查员签字:
：
六、施工现场施工用电检查表
表SA-C1-13
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-13
检查员签字:
七、施工现场塔吊检查表
表SA-C1-15
工程名称：施工单位：
：
八、施工现场起重吊装安全检查表
表SA-C1-16
工程名称：
施工单位：
续表SA-C1-16
：
九、施工现场施工机具检查表
表SA-C1-17
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-17
年月日检查员签字:。
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陕西省文明工地（房建工程）备案表
注：1、提供施工企业资质证书、安全生产许可证、建筑工程施工许可证、建筑工程安全生产备案书、人身意外伤害保险单、质量监督手续、建造师（项目经理）证书及安全生产考核合格证、安全员上岗证及安全生产考核合格证的复印件加盖企业公章，同本表一式三份，逐级上报至陕西省建设工程质量安全监督总站备案。
2、陕西省级文明工地在城市规划区内申报面积为西安市20000㎡以上（含），其它各市（区）城区内为10000㎡以上，各县（市、区）为6000㎡以上。
3、房屋建筑工程应在主体工程施工前、其他工程应工程开工后20个工作日内进行登记备案。
4、1万㎡以下的工程，设一名安全员，1～5万㎡的工程，设不少于两名安全员；5万㎡以上的工程（含5万㎡），设不少于三名安全员，且按专业配备。
5、创建文明工地计划和工程形象进度计划另附材料。
附件二陕西省文明工地（房建工程）验评总表
可设一正一副两名项目经理，3万㎡以上的工程，可设一正两副三名项目经理；③夏季职工宿舍有空调、冬季洗浴、有供暖、远程监控系统、节水型洗车机，使用安全标准化设施的，每项目各加1分，设有亲属探亲房、亲情电话、节能型灯具各加0.5分。
陕西省文明工地（房建工程）验评表
第一部分施工现场管理与环境保护表1-1 验收项目检查时间：检查人：
陕西省文明工地（房建工程）验评表
第一部分 施工现场管理与环境保护 表1-2
验收项目 检查时间： 检查人：
注：1、※符号为否决项目； 2、扣减分数不得大于该项应得分数；3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、该表换算到总表得分= 应得分该表实得分 20
第二部分施工安全达标表2-1 验收项目检查时间：检查人：
第二部分 施工安全达标 表2-2
验收项目 检查时间： 检查人：
注：1、※符号为否决项目； 2、扣减分数不得大于该项应得分数；3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、该表换算到总表得分= 应得分该表实得分 27
第三部分工程质量创优表-3-1验收项目检查时间：检查人：
第三部分工程质量创优表3-2 验收项目检查时间：检查人：
第三部分 工程质量创优 表3-3
验收项目 检查时间： 检查人：
注：1、※符号为否决项目； 2、扣减分数不得大于该项应得分数；3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、综合得分87分(含87分)以上为优质结构，达到优质结构的工程方可申报省级文明工地；4、该表换算到总表得分= 应得分该表实得分 27
第四部分办公生活设施整洁表4-1 验收项目检查时间：检查人：
第四部分 办公生活设施整洁 表4-2
验收项目 检查时间： 检查人：
注：1、※符号为否决项目；
2、扣减分数不得大于该项应得分数
3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；
4、该表换算到总表得分= 应得分该表实得分 16
第五部分 营造良好文明氛围 表5
验收项目 检查时间： 检查人：
注：1、※符号为否决项目；
2、扣减分数不得大于该项应得分数；
3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；
4、该表换算到总表得分=应得分该表实得分
10。