医院洁净手术室一般规则
手术室洁净区域管理制度

手术室干净区域管理制度一、前言手术室是医院紧要的工作场合,为了确保手术过程的安全、无菌和高效进行,必需建立科学的干净区域管理制度。
本规章制度旨在规范手术室干净区域的管理,确保手术室的干净度实现国际标准,降低手术相关感染的风险。
二、责任与义务1.手术室干净区域的管理由医院行政部门负责,具体实施由手术室管理小组负责。
2.手术室管理小组由医院领导、手术室主任、护士长、清洁人员等构成,负责订立和执行干净区域管理制度、监督手术室干净区域的卫生情形。
三、干净区域的划分与要求1.手术室干净区域分为三级:干净区、次干净区和非干净区。
2.干净区是手术室内最为紧要的区域,要求空气干净度实现国际标准ISO级别5、3.次干净区是干净区的延长,空气干净度要求实现ISO级别6、4.非干净区是手术室内与患者无直接接触的部分,空气干净度要求实现ISO级别7、5.手术室干净区域的划分应依据手术室内工作流程和手术操作需求进行,并设置相应的干净度监测、空调系统和过滤器等设备。
四、干净区域的管理要求1.手术室干净区域应采取密闭式设计,确保空气流动的方向、速度、压力和温湿度符合要求。
2.手术室干净区域内的墙壁、地面、天花板、手术台、设备仪器等应每天进行彻底清洁和消毒,保持干净乾净。
3.手术室干净区域内的空调系统、过滤器等设备应每季度进行检查和维护,确保正常运行和过滤效果。
4.手术室干净区域内的人员应佩戴干净服、帽子、口罩和鞋套等防护用品,进入手术室前必需进行洗手和消毒。
5.手术室干净区域内不得带入任何非手术相关物品,如食品、饮料、移动电话等。
6.手术室干净区域内应严禁吸烟,保持空气质量的干净度。
五、干净区域的监测与评估1.手术室干净区域应定期进行干净度监测,包含空气干净度、微生物检测和清洁效果评估等。
2.干净度监测应依照相关标准和方法进行,监测结果应记录并留存备查。
3.干净区域的监测结果应定期评估和分析,发现问题及时采取矫正措施,并进行改进和优化。
洁净手术室管理制度

洁净手术室管理制度一、环境管理1.做好人员及各种物品在手术室的出入管理。
2.洁净手术室不得使用有粉手套。
3.严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
4.急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施,感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。
5.接台手术设备连续运行,间隔时间要保证足够自净时间。
二、预防感染管理1.一切清洁工作,均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。
2.进入手术间的各种仪器设备,应在进入前安装完毕,擦拭干净。
3.手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。
4.术毕清除各种污物,并分类袋内密封,从污物通道运出。
5.每天手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。
6.对工作人员穿过的隔离鞋,用毕进行清洁消毒。
7.每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。
8.每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次。
9.每2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500 mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次。
10.每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养,对温湿度进行检测一次。
并将结果登记备案。
11.每6个月将初效、中效过滤器更换1次。
每年更换高效过滤网。
三、监测管理1.手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监控工作整改小结。
2.空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。
静态法为主,动态法为辅。
四、设备管理1.设备科专人每天检查控制板上空调显示数据,每周检测空调系统运行情况。
2.设备科专人做好维护保养工作。
建立维护保养日志。
3. 洁净急诊手术间的送风系统,应24 h维持在低速运行状态,保证手术室恒温、恒湿和洁净度。
4.其他手术间至少应在术前1 h将层流打开,维持低速运行状态,术前30~40 min调至高速运行。
5.长时间没有使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,并至少提前3 h开机运行。
6.根据季节变换,相应调控适宜温湿度。
手术室洁净与无菌操作管理制度

手术室干净与无菌操作管理制度第一章总则为了保障手术室环境的干净与手术操作的无菌,提高手术成功率和患者安全性,订立本管理制度。
本制度适用于医院手术室内的干净与无菌操作管理。
第二章手术室干净管理第一节手术室干净分类1.手术室依据手术级别和手术感染风险分为三级干净区。
–一级干净区:进行无菌操作,如骨科手术、心脏手术等。
–二级干净区:进行半无菌操作,如普通外科手术等。
–三级干净区:进行非无菌操作,如拔牙手术等。
第二节手术室干净要求1.手术室应保持环境清洁,无杂物、无灰尘,保持相对湿度不超出60%。
2.手术室应保持通风良好,定期清理空调过滤器,保持新风系统正常运行。
3.手术室地面、墙面、天花板等表面应进行定期消毒,消毒剂应符合相关标准。
4.手术室不得使用有异味的清洁剂、消毒剂和药品。
5.手术室应定期清理操作间、储物柜、床铺、设备等,保持乾净有序。
6.手术室一次性使用物品应按规定进行正确处理和处理。
第三节手术室干净区域划分与标识1.手术室应在明显位置设置手术室级别和感染风险的标识牌。
2.每个手术室干净区域的入口应标明干净区域级别和注意事项。
3.手术室不同级别干净区域应有明显的关口区域,设置无尘鞋换鞋处。
第三章无菌操作管理第一节无菌手术器械管理1.手术器械应在无菌包装状态下存放,并依照使用要求进行保管和操作。
2.手术器械应配置专人跟踪消毒和灭菌过程,并进行操作记录。
3.手术器械应依照相应规范进行灭菌操作,确保实现无菌状态。
4.手术器械应定期进行质量测试,检测无菌效果。
第二节无菌手术操作要求1.手术人员应佩戴干净无菌手术服装,包含洗手衣、无菌帽、口罩等防护装备。
2.手术人员应按规定进行明净洗手和无菌手消毒,并佩戴手套。
3.手术部位应进行局部无菌消毒,使用无菌掩盖物保护手术区域。
4.手术人员应遵守无菌操作原则,避开污染手术区域。
5.手术人员应随时检查手术器械的无菌状态,如发现问题应立刻更换。
6.手术结束后应按规定进行手术器械的处理,记录手术过程等信息。
洁净手术室管理制度

洁净手术室管理制度一、总则为了保障手术室的洁净与安全,提高手术质量,有效防止术后感染的发生,确保患者手术安全,特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有手术室及相关辅助设施、设备。
三、手术室洁净管理3.1 手术室的洁净度分级根据手术室的使用特点,手术室的洁净度应根据不同手术类型进行分级管理,并经常进行评估。
3.2 手术室洁净度评估医疗机构应当定期对手术室进行洁净度评估,特别是重大手术室应加强洁净度的监测。
3.3 手术室洁净操作(1)手术室应定期进行洁净消毒,包括地面、墙壁、天花板、操作台等。
(2)手术室内的设备、器械应定期进行清洁和消毒,确保各项器械设备的洁净度。
(3)手术室内的医疗废物需要按照规定程序及时清理,避免交叉感染。
3.4 手术室洁净记录医疗机构应当建立手术室的洁净记录,包括洁净度评估记录、洁净操作记录等,并定期进行复核。
四、手术室安全管理4.1 手术室安全设施医疗机构应对手术室内的安全设施进行定期检查,确保各项设施的正常工作,并及时进行维修及更换。
4.2 手术室安全操作(1)手术室必须配备应急设备,包括氧气、吸引设备、自动体外心肺复苏等,确保手术过程中患者的生命安全。
(2)手术室内应建立安全操作规程,指导医务人员在手术过程中的操作安全。
4.3 手术室安全巡查医疗机构应定期对手术室进行安全巡查,发现安全隐患及时整改,防患于未然。
五、手术室感染管理5.1 手术室感染控制医疗机构应建立手术室感染控制制度,包括手术室环境监测、医疗废物管理、手术器械消毒及院内感染监测等。
5.2 手术室感染监测医疗机构应设立手术室感染监测小组,定期对手术室进行感染监测及报告,并及时采取有效措施控制感染。
六、手术室人员管理6.1 手术室人员培训医疗机构应对手术室内的医务人员进行定期的岗前培训、在岗培训及知识更新。
6.2 手术室人员岗位职责医疗机构应制定手术室人员明确的岗位职责,规范各项工作流程。
洁净手术室管理制度

洁净手术室管理制度洁净手术室管理制度「篇一」1.布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,路线及人流、物流由污到洁,强制经过,不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消毒方法,确定消毒时间,同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面,然后空气消毒,定期做空气培养,记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。
6.洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗干净,清理滤水杂物,用含氯消毒剂消毒池内外,地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分,用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确,标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。
3.一般产妇根据标准预防的'原则实施消毒隔离,保护产妇和工作人员的安全。
4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产。
所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送,无害化处理,房间应严格进行终末消毒处理。
5.产房所用物品,应按规定定期消毒,每月做细菌监测,保留监测结果。
洁净手术室管理制度「篇二」1.在科主任领导下,护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理:2.1手术室工作人员,必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
医院洁净手术室管理制度

一、目的为保障手术室环境安全、清洁、无菌,预防和控制医院感染,提高手术成功率,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有洁净手术室及其相关辅助用房。
三、组织架构1. 成立洁净手术室管理小组,负责手术室环境管理、人员培训、监督检查等工作。
2. 设立手术室主任,负责手术室日常管理工作。
3. 设立手术室护士长,负责手术室护理工作。
四、管理制度1. 洁净手术室区域划分(1)清洁区:包括手术间、无菌物品存放室、无菌物品传递通道等。
(2)无菌区:包括手术间、无菌物品存放室、无菌物品传递通道等。
(3)污染区:包括洗手间、污物处理室、手术间污物通道等。
2. 空调净化系统管理(1)保持空调净化系统正常运行,定期检查、维护、保养。
(2)手术室空气质量应符合GB50333-2013《洁净手术室》标准。
3. 人员管理(1)手术室工作人员应穿戴符合要求的防护用品,如手术衣、帽、口罩、手套等。
(2)严格执行无菌操作技术规范,减少交叉感染。
(3)手术室工作人员应定期接受医院感染管理知识培训。
4. 物品管理(1)手术室物品应分类存放,明确标识。
(2)无菌物品存放室应保持干燥、清洁、无尘。
(3)使用后的物品应进行分类处理,污物及时清理。
5. 手术室环境管理(1)保持手术室清洁、无尘、无异味。
(2)定期对手术室进行消毒、灭菌处理。
(3)手术室环境应符合GB50333-2013《洁净手术室》标准。
6. 感染监测(1)定期对手术室环境、物品、人员等进行监测,确保手术室环境安全。
(2)发现感染病例,及时上报、处理。
五、监督检查1. 洁净手术室管理小组定期对手术室管理制度执行情况进行监督检查。
2. 科室主任、护士长应加强对手术室管理工作的监督、指导。
3. 发现违反本制度的行为,应及时纠正,并追究相关人员责任。
六、附则1. 本制度由洁净手术室管理小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
医院洁净手术室管理制度

医院洁净手术室管理制度一、总则为确保手术室内环境的洁净度,提高手术质量,保障患者的手术安全,制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有洁净手术室的管理。
三、手术室洁净等级根据手术操作要求将手术室划分为三个等级:一级洁净手术室、二级洁净手术室和三级洁净手术室。
具体的划分标准由医疗技术科制定。
四、手术室洁净度检测在每次手术前,由专业人员进行手术室洁净度检测,确保洁净等级符合要求。
检测结果记录在洁净度检测表上,并进行归档保存。
五、手术室洁净手术指导1.执行手术前洗手、穿戴手术衣、帽子、口罩等操作规范,并确保手术器械、器皿等用具的清洁与完整。
2.手术室内人员严禁入室外行走,保持室内空气流通畅通,严禁与手术室外环境直接接触。
3.手术室内应干净整洁,无杂物存在,保证室内环境洁净。
4.手术室使用的所有消毒剂、药物等应符合国家标准,使用过期或质量不合格的物品严禁入室。
5.身体不适的手术人员应及时向主刀医生汇报,如发现有传染病患者,应立即报告并采取相应的防护措施。
6.手术室内不得吸烟、喝酒等影响工作的行为,不得进食、嚼口香糖等。
7.手术室内设备的设置与布置应符合操作要求,并保证设备的正常运转和防护。
六、洁净手术室管理1.每个洁净手术室设立专门的洁净手术室管理员,负责手术室的日常管理、洁净度检测等工作。
2.洁净手术室管理员应具备相应的洁净手术室管理知识和技能,定期进行培训和考核。
3.洁净手术室管理员应对手术室的设备、仪器进行定期的检查和维护,确保其正常运转。
4.洁净手术室管理员应建立手术室物品的进出清单,并进行台账管理,确保物品的完整性。
5.洁净手术室管理员应对手术室危险废弃物进行分类储存,并定期查验废弃物处理情况。
七、不良行为处罚对于违反手术室洁净管理制度的人员,将按照医院相关规定予以相应的处罚,包括警告、停职、解雇等处理。
八、附则本管理制度的解释权归医院所有,如有需要,可根据实际情况进行修改和补充。
以上为医院洁净手术室管理制度,严格执行本制度,将有助于维护手术安全,提高手术质量,确保患者的健康和生命安全。
医院手术室清洁标准

医院手术室清洁标准
手术室是医院内最重要、最关键的区域之一,保持手术室的清洁和卫生非常重要。
下面是医院手术室清洁标准的要求和指南:
1. 定期清洁:手术室应定期进行全面清洁和消毒,以确保手术室的整洁和无菌环境。
清洁时间间隔应根据手术室的使用频率和需要进行调整。
2. 清洁工具和消毒剂:使用专门设计的清洁工具和消毒剂,确保有效清洁和杀灭细菌。
清洁工具应经过定期消毒和更换,以防止细菌滋生。
3. 地面清洁:手术室的地面应定期进行清洁和拖洗,以保持整洁和无尘。
定期检查地面有无磨损或损坏,并及时修复。
4. 表面清洁:手术室内的各种表面包括手术台、墙壁、洗手台等应经常进行清洁和消毒,以杀灭细菌和防止交叉感染。
5. 空气质量控制:手术室内的空气质量应定期检测并进行控制,以确保空气无菌和新鲜。
使用高效过滤器和空气净化器,定期更换
和维护。
6. 垃圾处理:手术室产生的垃圾和废弃物应按照医院规定进行
分类和处理,避免交叉污染和环境污染。
7. 环境监测:手术室内应定期进行环境监测,包括温度、湿度、细菌等指标,以确保手术室的安全和洁净环境。
8. 培训和宣传:医院应定期进行手术室清洁标准的培训和宣传,提高医护人员对清洁标准的认识和重视程度。
以上是医院手术室清洁标准的基本要求和指南,医院应根据具
体情况和标准制定适当的清洁计划和流程,以确保手术室的清洁和
卫生。
谢谢!。
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医院洁净手术室一般规则
(1)进入洁净手术室的工作人员,必须遵守手术室各项规章制度,更换手术室指定服装、口罩、帽子、拖鞋,头发不外露,着装整齐。
(2)手术室内应保持肃静,严禁大声喧哗、嬉闹、禁止吸烟。
(3)不许将无线通讯工具(手机等)带入洁净手术室内。
(4)非业务性工作禁止在洁净手术室内进行,工作时间不接待客人,非紧急情况不接私人电话。
(5)医护人员应遵守洁净手术室工作流程,洗手消毒更换手术衣后,不得再进入非洁净区域。
(6)手术过程中尽量减少开门次数(正门),严禁开门进行手术,通向污染走廊的门禁止打开。
(7)手术间的人数不得超过8 至 12人,手术间的人员尽量减少走动和不必要的活动
(8)手术工作人员暂离手术室外出时,必须更换外出衣、外出鞋。
(9)严格执行消毒隔离制度,一般感染手术在隔离区手术间进行,特殊感染手术在正负压切换间进行。
连台手术、应在前一台结束后立即进行室内清洁擦拭,并在 30分钟后(启动低速风机)再进行下一台手术(启动高速风机 15分钟即可)。
(10)择期手术须前一天上午 9时前递交手术通知单,急诊手
术须提前10分钟递交手术通知单。