浅谈医院洁净手术部的装修设计

浅谈医院洁净手术部的装修设计
浅谈医院洁净手术部的装修设计

浅谈医院洁净手术部的装修设计

发表时间:2019-12-30T14:31:19.413Z 来源:《城镇建设》2019年第23期作者:薛松梅

[导读] 洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平

摘要:洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平。由于洁净手术部在医疗环节中的重要地位,以及它的特殊功能,因此对装修设计和施工都提出了比较严格的要求,尤其是多功能复合手术室的引入,还需要考虑射线防护、电磁屏蔽等诸多不同的装修标准和需求。

关键词:医院洁净手术部;复合手术室;设计思路

引言:

洁净手术部是以洁净手术室为核心,包括各类辅助用房,自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术,通过建立科学的人流、物流及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染,保证手术病人生命安全的目的。随着现代医学技术的不断发展,洁净手术部需要纳入医学影像、介入治疗等更多、更复杂的医疗设备,这就对洁净手术部的装修设计提出了更高要求。

洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平。由于洁净手术部在医疗环节中的重要地位,以及它的特殊功能,因此对装修设计和施工都提出了比较严格的要求,尤其是多功能复合手术室的引入,还需要考虑射线防护、电磁屏蔽等诸多不同的装修标准和需求。

《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)是目前我国关于洁净手术部设计的国家标准,具有规范和指导意义。

1手术部平面布局和空气洁净度分级

洁净手术部由洁净手术室、洁净辅助用房、非洁净辅助用房等部分组成。洁净手术部的平面布局较为复杂,要求遵循洁污分明,流线清晰的原则,一般可划分为医务人员通道、病人通道、无菌物品通道、术后物品通道等部分。手术部按照空气中的细菌浓度进行洁净度分级,根据国家标准,手术室和洁净辅房都依次划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级,其中Ⅰ级标准最高,但两者所对应的国家标准不同,在设计中必须加以注意。

2手术室的基本装备

手术室的基本装备是指需在手术内部进行建筑装配、安装的设施。手术室基本装备比较多,包括:无影灯、手术台、计时器、医用气源装置、麻醉气体排放装置、医用吊塔、观片灯、药品柜、麻醉柜、器械柜、记录板、保温柜、保冷柜、净化空调参数显示调控面板等。为方便医护人员操作,各装备安装位置应合理设置。器械柜、药品柜宜嵌入手术台脚端墙内方便取用的位置;麻醉柜宜嵌入手术台病人头部墙上方便操作的位置;净化空调参数显示和调控面板宜设于手术车入口门侧墙上;观片灯宜设置在主刀医生对面墙上。墙面装备宜嵌墙安装,且与墙面齐平,以满足墙面不易积尘的要求。

3手术部装修选材

根据我国《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)要求,洁净手术部装饰应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉、容易清洁、环保节能和防火需要的总原则。

首先是净手术室的地面选材,地面要平整光滑不能有任何裂隙的存在,能保证不产尘、不易积尘,能够耐磨、防滑而且要耐腐蚀,容易进行清洗和和消毒处理,地面能够防潮和防霉, 还要具备良好的防火性能。常用的地面材料有用橡胶卷材、PVC卷材等。其次洁净手术室墙面选材,墙面要平整光滑而且不能有任何裂隙,不积尘而且容易做清洗和消毒的处理,能防潮防霉, 而且具有优良的防火性能。洁净手术室墙面常用材料有电解钢板、不锈钢钢板、夹心彩钢板、玻璃墙板等。最后是洁净手术室吊顶天棚选材,吊顶天棚要能保持平整光滑且不能有任何裂隙,不积尘也不发尘,能隔热,能耐腐蚀,能防潮防霉, 而且具有优良的防火性能。常用的吊顶板常用材料有电解钢板、不锈钢板、净化彩钢板等。墙板和吊顶板一般采用工厂加工,现场拼装,能够减少施工现场污染,并加快施工进度。墙面阴角及墙顶交角通常采用圆弧角或斜角,避免直角,防止积尘。手术室踢脚通常是将地面卷材上翻100mm,踢脚与地面交界处的阴角做成R≥30mm的圆弧角,防止积尘。

4手术部的空间色彩

在通常情况下,手术室墙壁表面颜色一般选用浅绿色或浅蓝色。据有关专业研究称,由于在手术的过程中,外科医生要长时间观察红色血液和内脏器官,极易对红色产生视觉疲劳,因而导致形成颜色残像,从色彩学的角度来看,绿色或蓝色是红色的补色,可以起到有效缓解视觉疲劳的作用。为了产生更好的装饰效果,还可以在局部墙面上做一些漂亮的风景画,以缓解医护人员术中或术后的紧张情绪,放松心情,起到心理调节的作用。

洁净走廊和洁净辅房可采用比较丰富的色彩体系,并结合功能分区选择不同色彩,使色彩与功能相对应,便于医护人员识别。

5多功能复合手术室的设计

随着医疗技术的进步,手术室的功能不断得到扩展。多功能复合手术室是一种可同时进行影像学诊断、介入治疗等外科检查和操作的特殊手术室,它将CT(电子计算机断层扫描)、DSA(数字减影血管造影技术)、MRI(磁共振成像)等医疗设备整合到传统手术室中。在多功能复合手术室的设计中,需考虑的问题比传统手术室复杂得多。除了传统手术室采用的设计规范以外,还要依据不同医疗设备的技术特性引入相应的技术标准和设计方案,例如CT、DSA射线防护设计,MRI电磁屏蔽设计等。同时还要考虑设备安装的技术要求,需要与设备厂家配合,预留设备地面滑轨、天花吊轨、电缆沟、设备基座等辅助设施。

对于CT、DSA复合手术室,需要对手术室进行六面体X射线防护设计。根据《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ 130-2013要求,需要在手术室隔墙上安装铅板,CT室铅板厚度不小于2.5mmpb,DSA手术室室不小于2mmpb。由于顶板和地板一般采用现浇混凝土楼板,即使不做特殊处理,也可以起到一定的防护作用。但是,如楼板厚度不能满足要求,则需要增加1-2mmpb铅板或硫酸钡水泥做防护。另外,手术室的门应铅防护门(门内铅板与墙内铅板等厚度),手术室与控制室间的观察窗应为铅玻璃窗(铅玻璃防护当量与墙相等)。

与CT、DSA需要射线防护不同,MRI手术室需要做电磁屏蔽,将墙顶地做成六面体电磁屏蔽结构,屏蔽体通常采用铜板、钢板、铝板等非铁磁性材料,手术室门为专用屏蔽门,手术室和控制室间的观察窗也是专用屏蔽窗。手术室内(屏蔽体内)所有的装修材料及各专业管线均采用非铁磁性材料,灯具也有特殊要求。电磁屏蔽设计比较复杂,专业性较强,需要由有专业资质的厂家深化设计并施工。

目前,比较复杂的多功能复合手术室可将CT、DSA、MRI整合到一个手术单元内,但由于CT、DSA设备中的铁磁性构件与MRI的磁场

医院洁净手术部空气处理的节能设计

洁净手术部空气处理的节能设计 摘要:介绍了定二次回风系统在洁净手术部空气处理过程中的应用。通过与一次回风系统的比较,得出在洁净手术部空气处理过程中的应用定二次回风系统,节能效果明显,自控复杂程度不变的结论。 关键词:洁净手术部空气处理一次回风系统定二次回风系统节能分析 A. 1. 引言 随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》(以下简称《标准》和《规范》)的相继颁布实施,国内的洁净手术部空调设计和施工人员在迅速转变设计理念的同时,也提出了多种洁净手术部的空调系统方案。《标准》和《规范》对洁净手术部空调的气流组

织规定较为详细明确,其主流区理论也得到了实践的证明和业界的认可,存在的争论相对较少。相反,本应是较为成熟的空气处理和输送方案却存在较多争论,国内几家大的医院净化工程公司也都形成了自己鲜亮的空气处理“风格”。然而,这些方案往往都着重强调空气净化品质参数的操纵,而忽略了空气处理过程的节能设计。笔者认真分析了洁净手术部空调的要紧特点和现有的几种系统,认为在满足洁净手术部的工艺要求前提下,洁净手术部空气处理过程还有专门大的节能设计空间。 B. 2. 洁净手术部空调的要紧特点 2.1 洁净手术部空调的设计参数和精度要求 受传统的工业净化空调和工艺空调要求恒温恒湿的阻碍,往往过分强调洁净手术部空调设计参数的操纵精度。然而洁净手术部空调是生物净化空调,与工业净化空调和传统的工艺空调都有专门大的区不,其工艺的要紧爱护对象是手术病人,更具体地讲是手术切口,因此对温湿度的精度要求一般并不太高,而《规范》对洁净手术部用房的温度和相对湿度的设计范围分不为22~25℃和35~60%。 2.2 洁净手术部的空调负荷特点 洁净手术部的热湿负荷比较稳定。从建筑的布置上来看,除清洁走廊外,洁净手术部的大部分区域一般都没有直接的外围护结构,其室内热湿负

洁净手术室设计方案及节能分析

洁净手术室设计方案及 节能分析 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

一、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷以及风机温 升;洁净手术室的内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿,医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗而且围护结构 的热工性能又非常好,因此围护结构的热湿负荷很小,可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg(1900~2500大卡/kg)。 (二)、洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定Ⅰ级洁净手术室的面积为45m2,Ⅱ级为35m2,Ⅲ级为30m2,Ⅳ 级为25m2;洁净手术室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24±1℃,相对湿度为50%±10%;室外计 算参数为上海地区夏季空调干球温度为34℃,夏季空调湿球温度为 28.2℃,冬季空调温度为-4℃,冬季相对湿度为78%。 3、假定Ⅰ级洁净手术室的新风量为1000m3/h,Ⅱ级、Ⅲ级为800m3/h,Ⅳ级为600m3/h。 4、假定Ⅰ级洁净手术室内的人数为10人,Ⅱ级、Ⅲ级为8人,Ⅳ级为6人。 而且人员为轻度劳动,轻度劳动的人员在24℃室温的条件下,每人产生的显热为80W/人;潜热为130W/人,全热为210W/人,产湿量为 190g/h·人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷ⅠⅡ级洁净手术室为1500W,Ⅲ Ⅳ级为1100W;照明灯具负荷ⅠⅡ级为500W,ⅢⅣ级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为1℃,冬季风机温升不考虑。 各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。 表14.洁净手术室的热湿负荷

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设 计 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况: 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I级)1间、万级(II 级)4间、十万级(III 级)3间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在Tn=24~28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%~60%。 二、手术室空调风系统的划分: 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的倍,是万级的倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2间万级手术室或4间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化,不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度,或是从使用可*性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。

2.对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间,而且一个系统负担手术室过多,也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担,目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态,那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。 总之,手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。 三、送风量确定和气流组织: 该医院手术部进行空调设计时,国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范,并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计,基本上囿于工业洁净室的设计思路,然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题:①高级别洁净室风量过大,如按照《洁净厂房设计规范》(以下简称规范),百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口,则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h(对应断面风速为s~s),如此

洁净手术室用空调机组

洁净手术室用空调机组 1.适用范围: 本机组适用于各级手术室,及一些对空气洁净度有极高要求的实验室等场合。 2.欧比豪洁净手术室用空调机组是根据GB/T 19569-2004设计制造的,具有以下特点: a.风量范围2000~36000m3/h b.箱体漏风率更低,漏风率不大于0.5% c.所有功能阶段均处于正压阶段,有效杜绝二次污染,处于正压下的表冷盘管确保冷凝水 排水顺畅,不积水。 d.采用纳米激光触媒灭菌技术,可有效的灭杀多种细菌,同时使用维护简单。并可选配紫 外线灭菌、臭氧灭菌器等杀菌方式。 e.采用湿度控制优先原则,保证出风相对湿度不高于75%,特有的设计有效的控制了细菌 的滋生的可能性。 f.机组内壁采用不滋菌并能耐消毒剂腐蚀和湿空气锈蚀的不锈钢板制作,外层采用烤漆板 制作。特有的设计及制造技术保证箱板的变形量不大于5mm/m g.机组电加热器采用不锈钢光管制作,表面光滑无翅片,耐腐蚀,不易积灰,易清洗。 h.盘管面风速不大于2m/s,并采用耐消毒液腐蚀的亲水膜平翅片制作,不易积尘滋菌, 不漂水。 i.特有的设计保证空调箱断面风速均匀度大于80% j.采用干蒸汽加湿器或电极加湿器,确保停机后加湿器内无积水,消除加湿器滋生细菌的可能性。 3.材质规范说明: ◆箱板:内板为不锈钢,外板为烤漆板,保温为38Kg/m3以上的硬质PU发泡。箱板厚度 有30mm、50mm、60mm三种规格。 ◆水盘:采三面倾斜制作方式,资材为不锈钢板,厚度有1.2mm、1.5mm可供选。 ◆盘管:液管为5/8”OD紫铜管,壁厚有0.45mm、0.6mm及1.0mm厚,片为蓝波发色铝片 (可选配紫铜片)厚度为0.125mm、0.2mm。

医院设计方案

医院设计方案设计方案 医院设计方案

目录 医院设计方案 一、工程概况 二、工程设计理念 三、工程设计依据 四、需甲方配合的以下工程但不仅限于以下内容 第二部分:洁净区系统设计方案 一、手术部装饰材料的选择与安装 二、空气调节与净化空调系统 三、空调水与给排水系统 四、洁净手术室基本装备配置 第三部分:工程配电及自动控制系统 一、工程概述 二、工程配电说明 三、自动控制系统 第四部分:医用集中供气系统 一、设计依据 二、设计范围 三、手术室供气设计说明

医院设计方案 净化工程设计方案 第一部分:工程设计概述 一、工程概况 1.本工程名称地点 A、工程地点:哈巴河县人民医院 B、施工单位:沈阳天航机电设备装饰工程有限公司。 2.平面布局形式 本次选择的是“外周回收型”的平面流程,该流程的设计理念是认为术后的器械、物品、血水、脓水等是最污染的,不能交叉,要通过专门走道送出去,认为污物的处理是最 重要的。而且术前工 作人员、病人按照不 同的流线进入手术 部,有利于院方从管 理上来实现洁净手 术部“洁污分离,流 线最短”之一设计理 念。外周回收型是一 种国内外目前使用 最多、对院内感染控 制得最好的平面设计类型,在一次性医疗器材、用品使用带来废弃物日益增加的今天,外周回收型越来越被医院所推荐和接受。这种洁污双通道形式,分为洁净区、准洁净区、清洁区。 3.房间类型 手术部内设:4间洁净手术室,其中:Ⅰ级手术室1间、Ⅲ级手术室3间,无菌走廊、及其辅间。 二、工程设计理念

以洁污分流,流程短捷,科学合理,高 效环保为原则; 以突出人性化设计、优良的性能价格 比和省时高效的完美统一为宗旨。 四、工程设计依据 1.招标文件 根据哈巴河县人民医院手术室净化工程设计要求及我公司设计的图纸而编制。 2.国家规范 ◆《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333—2002) ◆《洁净厂房设计规范》(GBJ73) ◆《通风与空调工程施工及验收规范》(GB50243—2002) ◆《建筑安装工程施工技术操作规程》(设备类) ◆《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995) ◆《洁净室施工及验收规范》(JGJ71—90) ◆《综合医院建筑设计规范》(JBJ49—88) ◆《空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高效空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高层民用设计防火规范》(GB50045—95) ◆《建筑设计防火规范》(GBJ16—87) ◆《采暖通风与空调调节设计规范》(GBJ19—87) ◆《装饰工程施工及验收规范》(GBJ210—83) ◆《民用建筑电气设计规范》(JGJ/T16—19) ◆《医用中心吸引系统通用技术规范》(YY/T0186—94) ◆《医用中心供氧系统通用技术规范》(YY/T0187—94)

医院手术室净化施工方案

医院手术室净化施工方案 医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室,是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内,患者感染率可降低10倍以上,从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。所以洁净室的普及,对医学方面来说,是一件有益的事情。医院洁净室的施工,也是非常复杂的,来了解下吧。 医院洁净手术室的施工 洁净室施工质量控制可以分为3个阶段:即准备阶段、施工阶段和验收阶段。 (一)准备阶段质量控制要点 1. 认真做好图纸会审和技术交底 充分领会设计意图,做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环

节,发现解决在施工中难以操作的技术难题,为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。施工中会出现各种矛盾,需要施工方与设计、建设方合作,在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在对某洁净室改扩建工程检查中发现,原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工,后经施工方与设计人员和建设方协调,在不影响工程质量的前提下,将风管尺寸从方形变为扁形,既满足了风量要求,又保证了施工吊顶高度的要求。 2. 严格控制材料设备质量 洁净室材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料,不能使用木材和石膏板作表面装饰材料。空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。 (二)工程质量控制要点 1. 选择经过专业培训的施工队伍 洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业,施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有全面认识,否则,施工质量很难得到保障。 2. 洁净室内密封控制重点 洁净室内密封控制重点内容是围护结构密封施工质量,如板材与板材之间应均匀涂密封胶,达到严密不漏风;洁净室内嵌壁器械柜与墙体之间、壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封,且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。 3. 送回风管道质量控制 送回风系统管道的密封,是为防止不洁净的空气进入风管,阻止了风管内受污染的空气

洁净手术室净化空调工程.

洁净手术室净化空调工程 10.24.1施工特点及工艺流程: 鉴于高等级净化空调的特殊要求,施工前认真阅读设计图纸,熟悉《空气洁净技术措施》和有关洁净室施工及验收规范。严格按设计及规范要求施工,层层落实,把好质量关。 施工流程: 预留预埋→镀锌钢板风管制作→风管及部配件安装→漏光试验或漏风试验→风管防腐及保温→设备吊装就位并碰头→设备电源及控制线路接送单机运行→系统吹扫→高效过滤器安装→洁净室的测定、调型及评定 10.24.2施工准备 (1)仔细熟悉图纸,按设计要求配合土建结构施工,做好孔洞的预留预埋工作。 (2)材料、机具及劳动力进场准备,并及时解决材料、设备部件、配件堆放场所及加工车间。 10.24.3风管制作安装 10.24.3.1风管制作

(1)净化风管制作流程 擦拭铁皮(除去铁皮污物)→放样、下料、折方、轧口→清洗铁皮风干→咬口制作直管、弯管→加固→铆法兰→矫正→再次清洗风干→涂密封胶→检验→塑料薄膜封口存放间整齐摆放。 (2)镀锌钢板风管制作前,用四氯化碳进行脱脂处理,再风干保护。材料、半成品和成品的脱脂处理,用四氯化碳采取“槽洗法”时间不少于15分钟,其中清洗槽制作尺寸为2400(长)×500(高),厚度S=2—4mm,内表面镀锌处理。脱脂后用酒精擦拭,并用塑料薄膜密封,堆放在清洁的库房,以防污染。 (3)风管制作分层进行,按系统进行图纸分解,然后放样下料加工成形。法兰先预制好再镀锌处理,组装后要擦净表面灰尘、油污最后用塑料薄膜密封保存。 (4)风管的长度和加固要求 每段风管长为1.8~4m。矩形风管边L≥630mm的不保温风管和 L≥800mm的保温风管,其管段长>1.2m时采取加固措施,加固用加固法兰。 (5)法兰的制作及其与风管的连接 ①法兰的平整度和边长允许偏差 法兰的不平整度≤1mm;边长允许偏差+2mm。 ②法兰用料的选择:

医院洁净手术部空气净化系统清洗消毒服务要求规范DB43T1176—2016.docx

实用标准文案 医院洁净手术部空气净化系统清洗消毒服务规范 1范围 本标准规定了医院洁净手术部空气净化系统的清洗更换频次、清洗与消毒技术要求、清洗消毒效果及安全措施要求、环境卫生学的监测、档案管理和专业清洗消毒服务机构、专用清洗消毒设备的技术要求。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 15982医院消毒卫生标准 GB 18466医疗机构水污染物排放标准 GB 50333 — 2013医院洁净手术部建筑技术规范 GB 50591洁净室施工与验收规范 WS/T 368— 2012医院空气净化管理规范 WS/T 396— 2012公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范 《医疗废物管理条例》2003 版 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 洁净手术部 采用空气净化技术,使环境空气中的微生物粒子、菌落数及尘埃粒子总量等指标达到相应洁净度级标 准的手术室(间)。 3.2 洁净辅助用房 对空气洁净度有要求的非手术室的用房。 3.3 非洁净辅助用房 对空气洁净度无要求的非手术室的用房。 3.4 洁净手术部 由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或者全部组成的独立的功能区域。 3.5 空气净化系统 为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定要求而对空气进行集中处 文档

DB43/T 1176 — 2016 理,输送,分配的所有设备,管道及附件,仪器仪表的总和。 3.6 空气净化系统清洗 采用某些技术或者方法清除空调风管、风口、空气处理单元和其他部件内与输送空气相接触表面。 3.7 空气净化系统消毒 采用物理或化学方法杀灭空调风管、表冷器、风口、空气处理单元和其他部件内与输送空气相接触 表面以及冷凝水、积尘中的致病微生物。 3.8 专业清洗消毒设备 用于空气净化系统的主要清洗设备、工具、器械、风管内定量采样设备和净化消毒装置、消毒剂等的总称。 3.9 机械清洗 使用物理清除方式的专用清洗设备、工具对空气净化系统进行清洗。 3.10 专项清洗机构 具有医院空气净化系统清洗消毒检测工作的专业设备和技术人员,并满足相关资质和经验要求的专业技 术服务单位。 3.11 空气过滤器 空气过滤器用过滤、粘附等方法去除空气中微粒的设备。 3.12 粗效过滤器 以过滤 5 μm以上的微粒为主的空气过滤器。 3.13 中效过滤器 对 1 ~ 5 μm范围微粒具有中等程度捕集效率的空气过滤器。 3.14 高效过滤器 主要用于捕集0.5 μm以下的颗粒灰尘及各种悬浮物的空气过滤器。 3.15 亚高效过滤器 过滤性能略低于高效的空气过滤器。 3.16 HEPA 高效过滤器 在额定风量下,对粒径大于等于 0.3 μm微粒的捕集效率在 99.97% 以上及气流阻力在 245Pa 以下的空气过滤器。 4清洗更换频次要求 4.1定期对医院洁净手术部空气净化系统进行清洗。清洗时间间隔应不大于附录 A 表 A.1 的规定。对2

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况: 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I级)1间、万级(II 级)4间、十万级(III 级)3间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在Tn=24~28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%~60%。 二、手术室空调风系统的划分: 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍,是万级的 2.25倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2 间万级手术室或4间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化,不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度,或是从使用可*性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。 2.对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间,而且一个系统负担手术室过多,也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担,目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态,那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。

洁净手术室送风形式探讨

洁净手术室送风形式探讨 摘要:医院手术室净化空调设计,应导入新的观点,概况如下:手术室净化空调对手术室空气途径的感染控制有效且不可替代;一个净化空调系统所负担的手术室间数宜少不宜多;引入污染度概念,在降低手术室关键区域污染度的同时,减少高净化级别手术室的送风量;引入局部强化送风的概念,即采用置换气流送风吊顶,在手术室关键区域形成单向流型气流组织,降低手术室关键区域的空气污染度;新风系统采用独立的初、中效两级过滤;采用定风量阀,以保证室内的正压分布。采用以上新的设计观点设计的天津市某医院手术室净化空调系统于1999年底投入运行,效果良好。 关键词:手术室洁净空调新观点 医院空调的任务应该是,维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体,而医院手术室的空调是最重要也是最困难的任务,尤其是控制空气途径造成的术后感染至关重要,因为降低和避免术后感染是保证手术成功、缩短患者恢复时间、降低医疗费用的关键所在。另外手术室空调的另一特点是服务面积虽小但风量大、能耗高、使用时间不确定,因此手术室空调在创造高度洁净的室内气候同时应特别注意空调系统的节能。下面笔者就天津市某医院手术室设计为例,介绍设计者在该设计中体现的设计思路。 一、手术室概况: 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I 级)一间、万级(II 级)四间、十万级(III 级)三间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在tn=24-28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%-60%。 二、手术室空调风系统的划分: 1、高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍,是万级的2.25倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担一间百级手术室和两间万级手术室或四间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度,或是从使用可靠性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。 2、对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。手术室多,正常情况下的同时使用

GB50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范解读

医院洁净手术部建筑技术规范要点 GB 50333—2013 医院感染管理科 doris

《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013 本规范是根据住房和城乡建设部《关于印发 <2011年工程建设标准规范制订、修订计划的通知>》(建标[2011]17号)的要求,由中国建筑科学研究院会同有关单位在原国标医院《洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2002的基础上修订完成。 于2013年11月29日发布,并于2014年6月1日开始实施。

主要内容 术语调整 洁净用房分级、技术指标洁净手术部医疗工艺要求空气调节与空气净化 洁净度级别的检验 洁净用房细菌浓度的检测

本规范修订的主要技术内容 1.总体上增加了“洁净手术部医疗工艺要求”一章;关于环境空气质量和验 收检查项目两个规范性附录;并将原规范第8章医用气体、给水排水、配电拆为三章,即第9章医用气体,第10章给水排水和第11章电气。 2.洁净手术部用房“宜适用范围”改为“参考手术”不再写明具体手术名称 。 3.对部分技术参数及其指标作了调整。 4.洁净手术部的内部平面增加了“集中供应无菌物品的中心无菌走廊(即中 心岛)和各手术室带前室的形式;增加对负压手术室和感染类手术室的要求,提高对建筑装饰施工的要求。 5.净化空调系统强调了节能,给出了风机单位风量耗功率指标;增加了负压 手术室的要求;增加了对送风状况的要求;增加了扩大集中送风面积的条件;提高了风速不均匀度的要求;增加末级过滤器装置以及新风过滤器组合的条件,提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。 6.医用气体部分修改了个别参数。 7.电气部分除修改了个别参数外,增加了对谐波电流的限制要求。 8.消防部分增加了设避难间的要求。

医院手术室设计要求

手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求: ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上,手术部作为医院整体设计的重要组成部分,手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等,将会对整体医院设计带来重大的影响。同时,医院的发展日新月异,我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系;洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区;维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积: 1、医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染,院内感染和维持清洁的环境为第一目的,其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部,尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。

2、手术室的数量 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3、手术室的形状和大小 手术室里,正中央是长方形的手术台,其两侧是手术医生、护士和手术器械,其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以,接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向,常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如:电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此,手术室并非越大越好。随着医疗的进步,麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进,我们推荐一般手术室的内径至少要有7~6m×6~5m。

手术室净化工程设计方案

手术室净化工程设计方案 根据M医院手术部净化空调的要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象,工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,其它指标达到标准,符合医院使用要求。 1.概况 M医院手术部由手术一室(Ⅲ级)、手术三室(Ⅲ级)、手术二室(Ⅱ级)和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层,净化空调面积138m2。大楼八层为技术层,布置净化机组、设备;热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术,手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来,效果较好。 2.室内设计参数的确定 本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求,参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置,确定了手术部的平面布置,各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。 由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求,其初投资一般较高,在符合规范的前提下,院方常常会提出更高的要求,系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时,必需考虑医院水、电、汽和土建的现状,医院的环境、资金和需要,有所侧重。 2.1室内温、湿度 室内温、湿度主要是为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。 2.2室内空气洁净度 考虑到医院的手术对象多为老年人,控制感染的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1

医院洁净手术部筑技术规范

医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-2002 5.1 建筑环境 5.1.1 以某城市为例,最多风向是冬天的西北风,次多是夏天的东南风,在这两个方向都不能设洁净区。而东风频率最小,则它的对面即西面就是受下风污染最小的方向,所以洁净手术部应设在最小风频东风的对面。 5.1.2 洁净手术部在建筑平面中的位置,应自成一区或独占一层,有利于防止其他部门人流、物流的干扰,有利于创造和保持洁净手术部的环境质量。 5.1.3 由于首层易受到污染和干扰,而高层建筑顶层又不利节能、防漏。因此在大、中型医院中,宜采用与相关部门同层或近层布置洁净手术部。在医院规模不大时宜采用独层布置。 5.2 洁净手术部平面布置 5.2.1、5.2.2 洁净手术部的具体组成是洁净手术部平面布置的依据,以洁净手术室为核心配置其他辅助用房,组合起来,既能满足功能关系及环境洁净质量要求,又是与相关部门联系方便的相对独立的医疗区。 洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区,不同洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗,以控制各不同空气洁净度要求的区域间气流交叉污染,有效防止污染气流侵入洁净区。 5.2.3 洁净手术部平面组合的重要原则是功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散。这样做有利于减少交叉感染,有效地组织空气净化系统,既经济又能满足洁净质量。 洁净手术室在手术部中的平面布置方法很多,形式不少,各有利弊,但必须符合功能流程合理与洁污流线分明的原则。各医院根据具体情况选择布置形式及适当位置。 1 尽端布置——洁净手术室布置在手术部尽端干扰少,有利于防止交叉感染。 2 侧面布置——洁净手术室布置在辅助用房的另一侧,彼此联系方便。 3 核心布置——洁净手术室设在手术部核心位置,相互联系方便,减少外部环境的影响。 4 环状布置——洁净手术室环形布置,中间设置为手术室直接服务的辅助用房,特别是无菌物料的供应用房,这样联系路线短捷,效率高。但路线组织较困难。 根据资料归纳分析,一般洁净手术部的流线组织有如下三种形式: 1 单通道布置:将手术后的污废物经就地初步消毒处理后,可进入洁净通道。 2 双通道布置:将医务人员、术前患者、洁净物品供应的洁净路线与术后的患者、器械、敷料、污物等污染路线严格分开。 3 多通道布置:当平面和面积允许时,多通道更利于分区,减少人、物流量和交叉污染。 5.2.4 在洁净手术部中不同洁净度的手术室,应使高级别的手术室处于干扰最小的区域,尽端往往是这种区域,这样有利洁净手术部的气流组织,避免交叉感染,使净化系统经济合理。 5.2.5 洁净手术室主要应控制细菌和病毒的污染。污染途径通常有如下几种: 1 空气污染——空气中细菌沉降,这一点已有空气净化系统控制; 2 自身污染——患者及工作人员自身带菌; 3 接触污染——人及带菌的器械敷料的接触。 5.2.10 刷手间宜分散布置,以便清洁手后能最短距离进入手术室,防止远距离二次污染手的外表。所以一般宜在两个手术室之间设刷手间,内有刷手池;为避免刷手后开门污染,不应设门,因此,也可设在走廊侧墙处。 5.2.11 每个洁净手术部中一般有几个或20多个手术室不等,手术结束,处理后的污物应有专用的污物集中存放处理,以避免随意堆放,造成二次污染。 5.2.12 洁净手术部一般不应有抗震缝、伸缩缝、沉降缝等穿越,主要是为了保证洁净手术部的气密性,减少污染,有利于气流组织,简化建筑构造设计,节约投资。 5.3 建筑装饰 5.3.2、5.3.3 洁净手术室必须保证建筑的洁净环境,为防止交叉感染及积灰,吊顶、墙面、地面的装饰用材要求耐磨,不起尘、易清洗、耐腐蚀。材料性质和实践表明,整体现浇水磨石仍是很好的地面材料;要求用浅色,是为了和清洗后的血液污染过的地面颜色接近。据到国外考察所见,美国医院仍有不少用瓷砖墙面,国内一些大医院也有仍用瓷砖的,效果没有问题。 5.3.4、5.3.5 在洁净手术部内为了便于清洗,避免产生污染物集聚的死角,要求踢脚与地面交界处必须为圆角,这也是《洁净室施工及验收规范》JGJ 71—90所强调的。为避免意外事故发生,要求阳角也做成圆角(但门洞上口这些地方可例外),墙上做防撞板。 5.3.6 外露的木质和石膏材料易吸湿变形、开裂、积灰、长菌、贮菌,所以要求在洁净手术室内不得使用这些材料。 5.3.7 由于技术夹层内安有净化设备并需经常更换,且有和手术室相通的机会,因此,要求夹层内干净、防尘,故其围护结构要按一定要求处理。 5.3.8 由于手术时间很长,持续挥发有机化学物质,对患者和医护人员都极不利;特别是有些洁净手术室及其辅助用房,如做试管婴儿的取卵子的手术室、在倒置显微镜和解剖显微镜下对卵子进行操作的实验室、卵

医院洁净手室各部分的设计要求

医院洁净手术室各部分的设计要求 医院洁净手术室各部分的设计要求如下: 1 .整体要求 包括ICU 、MICU 及各类实验室、检验室等等特殊空间。手术室的准备区、隔离区和手术区——三大区域,根据规模大小,按比例合理分割统筹考虑,包括房间设置、设施摆放、通道划分,医护人员与病员、家属之间的关系,要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求,也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。 2 .专业要求 不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防火、易清洁。色彩要温和、淡雅,可为淡绿色、淡黄色。绿色与血液的红色互为补色,能减轻医护人员用眼疲劳,并对患者心理有平静作用。黄色有平衡情绪低落作用,避免与绿色墙面趋同。 电气设计、净化空调设计、医用气体管线及终端设计等均应按专业化要求进行室内设计与装修施工。 3 .六面体要求 □地面应平整,采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、易起尘及不开裂装饰材料,百级手术室可选用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板、淡

黄色PVC 地板;千级、万级手术室可选用米黄色水磨石板或人造石地板。注意橡胶地板或人造石地板,连同地面联成一体的阴角处理。墙面——成型铝板或塑铝板墙裙、防水矶理纹乳胶漆,做好接缝。水磨石宜用425 号或以上水泥,石子粒径 5 ~15mm ,以防止开裂、掉石子、起砂。 地面不宜设地漏,否则应有防室内空气污染措施——如设置高水封地漏。 墙面宜采用轻钢龙骨隔墙,以利各种管线及墙上固定设备的暗装。面层应采用硬度较高、整体性好、拼缝少、缝隙严密的装饰材料。可用1150 型彩色钢板,结合送风口、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、器械柜、消毒柜、开关接口等,将墙面组合成整体,尽量减少凹凸面和缝隙。 墙面可内倾 3 度,不仅可减少积尘,而且可使光线反射的角度有利于医护人员操作。可选用奥地利产的WAX 抗培特板——强化木板。无菌区墙面可采用600 × 600mm 淡绿色瓷砖一通到顶。踢脚板宜凹进墙面1cm ,并与地面成为一体,阴角半径为40mm 圆角。通道两侧及转角处墙上应设二道防撞板。 天花需布置、安装KLC高效过滤送风口、照明灯具、烟感灭火器等,各种管线均应隐藏在顶棚内。可选用轻钢龙骨600 × 600mm 乳白色彩钢净化板吊顶,按缝用密封胶压条处理。天花顶面无影灯为暗装,可为二级顶面,二级顶两侧采用电动轨道,自动开合,尽可能减少污染。天花也可用铝扣板吊顶。 门窗应采用防尘密封隔音效果优良的中空双层窗,可选用不锈钢或塑钢专用窗。门应采用自动感应式电动彩色钢板推拉门,并装有延时器,以避免手术中人员进行频繁而出现的“开着门作手术”的现象。 4 .装修与医用设备的协调 每间洁净手术室的基本装备要求 装备名称必须配置数量规格 计时器 1 只/ 每间

手术室规划设计.docx

手术室规划 篇一:手术室未来三至五年护理发展规划 手术室未来三至五年护理发展规划 手术室从上世纪八十年代成立以来,护理工作从一室人到今天发展为三室五人,工作领域已经从单一的手术巡回 拓展到洗手配合、术前访视、术中关怀和术后回访的整体护 理工作模式,为了适应当前飞速反展的医疗技术需要,为了 娴熟的配合手术、确保安全,经过全体护理人员的认真讨论, 手术室护理工作在未来三至五年应在以下几方面努力。 管理规范化 不断完善管理制度,建立健全监控体系,实施严格管理,做到学制度、用制度,以制度及规定指导工作。对专科基础 操作、难点环节、质量检查等,制定标准流程、质量标准和 检查细则,做到各项管理有章可循,质量评价有量化指标, 追求工作质量零缺陷 为确保护理安全,要求每位护士认真履行职责,把本职 工作干好,发现问题积极采取有效措施,及时预防。为确保 护士在位率问题,制定五不出手术间规定:即巡回护士做到 开台15分钟内不出;手术进展不顺利不出;手术患者病情 有变化不出;器械与巡回护士、麻醉医生不同时岀;

篇二:手术室设计规范 项目需求 总体要求 1.工程概况: 大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼,建筑 面积约460m2,手术部设三级手术室2间,四级手术室2间; 辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室 2.设计依据: 2.1.由院方提供洁净手术部平面图纸。 2.2.已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准 (见下表) 表1.1本设计方案采用的标准 序号标准号标准名称 1建标213号文医院洁净手术部建设标准 2GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范3JBJ49-88综合医院建筑设计规范(以及最新的报送稿) 4GB15982-1995医院消毒卫生标准 5YFB001-1995军队医院洁净手术部建筑技术规范 6GB50073-2001洁净厂房设计规范 7JGJ71-90洁净室施工及验收规范8GB50243-2002采暖 通风与空气调节设计规范

医院洁净手术室空调设计计算

医院洁净空调计算 一、围附结构的形式采用: 1.洁净手术室内围护结构选用夹芯复合彩钢板 夹层厚50mm,传热系数K=0.57kcal/(m2.h..0C)=0.66W/(m2. 0C) 内围护结构二侧内表面放热系数a n=8.7W/(m2. 0C) 换热热阻R n=0.115m2. 0C/W 经计算夹芯复合板换热热阻R0=0.115X2+1/0.66=1.74 m2. 0C/W 传热系数K0=1/1.74=0.58W/(m2. 0C) 2.与污物走廊相邻的内墙(240墙) K=1.76W/(m2. 0C) 3.楼面K=3.13W/(m2. 0C) 4.外墙(240墙) K=1.94W/(m2. 0C) 5.吊顶K=1.83W/(m2. 0C) 3.内门K=5.82W/(m2. 0C)

9.各洁净室新风负荷计算 ⑴夏季室外参数(t w=32.8℃∮=84% h=22.2kcal/kg) 夏季室内参数(t n=26℃∮=60% h=13.90kcal/kg) 室内外焓差:△h=22.2-13.9=8.30 kcal/kg 每1m3/h新风形成的新风冷负荷 8.3x1.2x1=9.96 kcal/kg=11.58W ⑵冬季室外参数(t w=1℃∮=75% h=2.1kcal/kg) 冬季室内参数(t n=23℃∮=60% h=11.85kcal/kg) 每1m3/h新风形成的新风热负荷 9.75x1.2x1=11.7 kcal/kg=13.60W ⑶冬季室外参数(t w=1℃∮=75% h=2.1kcal/kg d=3.10g/kg) 冬季室内参数(t n=23℃∮=60% h=11.85kcal/kg d=10.50g/kg )

医院手术室洁净空调系统简析

医院手术室洁净空调系统简析 【摘要】近年来,洁净空调技术广泛应用于科研、医疗、高科技产品生产、实验室以及电子产品、精密仪器生产领域。本文介绍医院手术室洁净空调系统。 【关键词】手术室洁净空调系统过滤器 【Abstract】In recent years,clean air conditioning technology is widely used in scientific research,medical treatment,high-tech product production,laboratory and electronic products,precision instrument production field. This paper introduces the clean air conditioning system. 【Key words】operation room;clean air conditioning system;filter 一.工程概况 有一大学附属医院位于某市区里,其规模为1500张病床,未来日门诊量为4000人(次)。其新建病房楼及地下停车库的建筑面积约8.68×104m2,地下2层,地上15 层(不含设备夹层)。净化部分的中心供应位于地下 1 层,手术部位于地上 2 层,ICU 及层流病房位于3层,设备层在2层和3层中间。 二.手术室热湿负荷及风量计算

2. 1 室内热、湿负荷的计算 手术室内的热源包括人员、照明和主要医用电器设备。 (1)人体散热、散湿量。手术室内人员数根据卫生部《医院洁净手术部建设标准》决定,对于特大手术室不超过12 人,对于大手术室不超过10 人,对于中手术室不超过8 人,对于小手术室不超过6人。为简化计算,每人散热量按平均全热150W,平均散湿量120g/h。 (2)照明散热量。本工程中照明灯具采用荧光灯,安装功率为40W/ 支,根据手术室不同大小取8支~16 支。 (3)主要医用电子设备散热量。考虑到手术室中热负荷的不稳定性,依据经验电子设备配置功率与散热量计算取值如表 1 所示。考虑同时使用系数,Ⅰ、Ⅱ级按0.8 计,Ⅲ、Ⅳ级按0.6 计。 (4)其他负荷:由于新建手术室绝大多数设有环绕手术室的污物走廊,因此一般不考虑围护结构的传热负荷。如实际存在,则应据实计算其热湿负荷。 2. 2 风量的确定 手术室的送风量由换气次数按《医院洁净手术部建筑技术规范》表 4.0.1 确定,其中Ⅰ级手术室按照断面风速给出了要求。 新风量按下列各项的最大值确定: (1)按《医院洁净手术部建筑技术规范》表 4.0.1中

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