护理干预对乳腺癌患者术后肢体功能锻炼的影响
护理干预对乳腺癌患者术后肢体功能锻炼的影响
作者：王琦
来源：《中国实用医药》2013年第19期
【摘要】目的探讨乳腺癌术后患肢功能锻炼护理干预措施。
方法将106例乳腺癌术后患者随机分为干预组和对照组各53例，对两组患者功能锻炼的临床护理效果进行比较。
结果干预组患者术后肢体运动功能恢复情况及患者家属满意度均高于对照组有显著差异（P
【关键词】
乳腺癌；根治术；功能锻炼；护理
河南省太康县人民医院外二病房于2009年3月至2012年3月共收治乳腺癌根治术患者106例，对其中53例进行了早期渐进性术后功能锻炼的护理干预，效果显著，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组乳腺癌手术患者106例，均为女性，年龄26～72岁，平均年龄41岁，其中左侧69例，右侧37例，均行乳腺癌根治术，随机分为干预组和对照组53例，全部患者术后常规负压引流，切口处胸带加压包扎，抬高患侧上肢15～30cm，第二天下床活动，2组患者在性别、年龄、乳腺癌分期及术式上比较，均无显著性差异（P
1.2方法
两组患者均以整体护理为基础，对照组按常规进行健康教育的康复指导，干预组由责任护士专人负责实施，护理干预并跟踪调查[1，2]。
1.3护理干预措施
1.3.1术前心理护理加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量，高维生素等营养丰富的多样化食物，以提高机体免疫力，利于术后伤口的愈合，责任护士应根据患者病情和情绪，以文明、普通、大众化的语言，丰富的知识与患者沟通、交流，加强心理疏导，解除思想顾虑，让患者树立战胜疾病的信心，同时向患者讲解术后功能锻炼的一般程序，锻炼的方法、相关知识及必要性从而使患者积极主动配合，自觉进行康复锻炼[3-5]。
1.3.2功能锻炼方法①第一阶段术后6h后患者可取半卧位或半坐位，保持肩关节处于内收位制动3d，避免外展上臂，一般在术后第1～2天即可开始做前臂肘关节屈伸运动及掌握的动作，如伸屈手指，翻转手掌，握拳屈腕和屈肘等动作，每天约5～6次，术后第3～4天患侧上肢前臂做前后，左右，上下摆动，但不宜长时间下垂，每天约3～5次，术后第5天，解除胸带包扎后，可用健侧手托起患侧肘部慢慢向前上方抬举，尽可能伸直，2～4次/d，术后第6天可用患肢的手指顺着墙渐渐向上滑行，逐渐提高，俗称爬墙或爬杆。
②第二阶段术后7～10d 轻微肩关节局部旋转活动，患侧手触同侧耳朵，对侧耳朵再触对侧肩部，进行梳头练习，每天3～4次，手术10d左右拆线，可根据体力、伤口愈合情况，以肩关节为轴心用患肢逐渐做上肢抬举、旋转、外展等各种动作，注意幅度不宜过大，需遁序渐进。
③第三阶段术后12d至
4w，指导患者作上肢拉绳运动，把绳子挂在门上，背靠着门，两手各拉住绳子一端，让健臂把患侧上肢尽可能地抬高。
让患肢肘部与肩平。
术后第15天，行吊环运动，经上肢抬高上举，肘关节伸直并以肩关节为中心做前后旋转运动。
④第四阶段做上肢旋转运动，先将患者上肢自然下垂，五指伸直并拢，自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再向身体外侧旋转逐渐回复原位，亦可反方向练习，上肢尽量伸直避免弯曲，动作应连贯。
此外还可以制定提、拉、抬、举物体的各种负重锻炼，以增强患侧上肢的力量，使其功能完全恢复正常。
⑤第五阶段出院后，根据病情继续进行功能锻炼，可重复作上述的各项练习，特别是扶墙抬高上肢的运动，可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常，为了进一步使各项动作协调、自然、轻松还可以在日常生活中选择游泳、慢跑、骑自行车、爬山、打太极拳、跳友谊舞等活动，锻炼的同时可以配合患侧上肢轻柔的向心性按摩，能促进血液循环，预防患者肌肉神经萎缩，帮助消除肢体肿胀，淤血，减少瘢痕增生。
1.4观察指标经相应的护理干预后，分别对2组患者术后功能锻炼效果及患者家属满意度情况进行对比分析。
3讨论
乳腺癌是我国女性最常见的一种恶性肿瘤，它的治疗以手术根治为主，术后由于切除范围广，创面大，严重影响患侧上肢的动运功能，所以如何促使患侧上肢功能的康复，是一个值得重视的问题，尤其是随着发病年龄高峰前移，恢复劳动能力，恢复正常生活能力的问题愈显得重要，因此手术后准确及时有效的健康教育和正确规范的功能锻炼指导是我们必须坚持和执行的工作职责，从而最大限度的恢复患侧上肢的功能，提高患者术后的生存质量。
参考文献
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综合护理干预对乳腺癌术后上肢水肿康复的影响
３ 护 理心 理 感 受 ， 得 病 人 充 分 倾 取
２ ０２ ２１ ． ０ ： ４
信任 ， 其 讲解 发 生 上 肢 水 肿 的 原 因 、 理 对 策 及 预 后 ， 向 处 以减 轻
心理 压 力 ， 病 人保 持 最 佳 心 理 状态 ， 极 主动 配 合 康 复 护理 。 使 积 ３２ 抬高患肢 ． 乳 腺 癌 根 治术 后 淋 巴及 静 脉 回流 差 ， 应借 助 体 位 及 动力 作 用 促 进 淋 巴 及 血 液 回 流 ， 少 患 肢 水 肿 的 发 生 。指 减
巴水 肿 发 生 率为 ２ ％～ ４ ［ ， 巴水 肿 可 能 导 致 上 肢 功 能 障 Ｏ Ｏ １ 淋 ］
ｄ进 行轻 度 肩 部 活 动 ； 术 后 １ 抬 高患 肢 ， ② ０ｄ可 用患 侧 手 摸对 侧 后 颈 ；２ｄ １ １ ～ ４ｄ可 做 手 指爬 墙 动 作 ；５ｄ １ １ ～ ９ｄ可做 低 头 、 抬 胸 动 作 ， 侧 手 掌 置 于 对 侧 肩 。③ 告 诉 病 人 出 院后 功 能 锻 炼 要 患 继 续 坚 持 ， 可 进行 上肢 旋 转 、 伸 、 度 扩 胸 运 动 ， 还 后 轻 逐渐 增 加 活
动 时 间 和锻 炼 强 度 ， 以不 感 到 疲 劳 为度 ， 样 既 进 行 了早 期 功 能 这
锻 炼 ， 有 效地 减少 了上 肢 水 肿 的发 生 【 。 又 ４ ］ ’
满 意 效 果 。现 报 告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
３５ 局 部 按 摩 、 ． 热敷 、 疗 、 用 弹 力 绷 带 理 使
ａｎ每 ｒｉ ， 天 ４次 ； ｄ ５ｄ用 患 侧 手摸 对 侧 耳 朵 及 对侧 肩 ｝ ～ ８ ３ ～ ６ｄ
目前 ， 术仍 是乳 腺 癌 治 疗 的 首选 方 法 ， 手 而术 后 病 人 常有 发 生上 肢 淋 巴 水肿 的危 险 。有 研 究 表 明 ， 腺 癌 病 人 术 后 上 肢 淋 乳
护理干预对乳腺癌患者的影响
３ １ 告 知 患 者 在 出院后 ２～３个 月 内每 １～ ． ２周 扩
张 造 口 １ 。若 出现 腹 胀 腹 痛 、 便 困难 等 造 口狭 次 排 窄 征象 时应 及 时就 诊 。
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ １ — ６—１ ） ６
【 护
理】
护 理 干 预 对 乳 腺 癌 患 者 的 影 响
３ ２ 饮食 ． 造 瘘 口周 围皮 炎 为 造 口
以低脂 无 刺激 性 的清 淡食 物 为 主 ， 避免
２ ３ １ 造瘘 口周 围皮 炎 ．．
进食 过 多粗 纤 维 食 物 ； 免 进 食 不 新 鲜 、 清 洁 及 避 不
术 最 常见 的并 发症 ＿ 。轻者表 现 为局 部红 肿 、 痛 、 生 、 、 ３ Ｊ 压 冷 硬食 物 ； 避免进 食 洋葱 、 蒜 、 大 豆类 、 山芋 等刺 糜烂 ， 严重 者 可 发 生 溃 疡 ， 因 造 瘘 口位 置 选 择 不 激性 气 味或 胀气 的食 物 。 多
文献标识码 ： Ｂ
文章编 号 ：
１７ ０ ６ （０ １ ２ —２ ３ ０ ６ ２— ３９ ２ １ ） １ ７ ７— ３
近几年乳腺癌的发病率 比较 高， 乳腺癌患者术 进 步和 医疗模 式 的转 变 ， 乳腺 癌 已不 再 是 单 纯 的一
后 心理 压力 大 ， 因此 实施 系统 的 护理 干 预措 施 ， 患 对 种疾 病 ， 而是 一 系列复 杂 的身 心疾 病 ， 因此 做 好 乳腺 者 的生 理和 心 理具 有 重 大 的影 响 ， 以 减 少 并 发 症 癌患 者心 理 护理 ， 可 对其 树立 战胜 疾 病 的信 心 ， 进患 促 的 发生 ， 高治 疗效果 ， 进疾 病 的恢 复 。乳腺 癌 是 者康复具有重要 意义 ， 提 促 本研究 旨在探讨 护理 干预对 女性 最 常见 的 恶 性肿 瘤 之 一 ， 我 国 占全 身 各 种 肿 乳腺 癌患 者 的影 响 ， 报 导如 下 。 在 现 瘤 的 ７ 一１％ ， 呈 逐 年 上 升 趋 势 。随 着 社 会 的 １ 资料 和方 法 ％ ０ 并
个性化护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复影响的临床研究
用。 乳 腺 癌 术 后 不 进 行 患 侧 上 肢 功 能 锻 炼 或 锻 炼效 果 不 佳 ， 均 可 影 响 患 侧上 肢 活 动 ， 给 患 者工 作 、 生 活 带 来 不便 。 本 院 对乳 腺 癌 患 者 术 后 除 常规 治 疗 、 护理外 ， 还 应用 个 性 化 护 理 干 预 ， 根据 患者 的
关键 词 ： 个性化 ； 护理干预 ； 乳腺 癌 ； 功 能 恢 复
通过对乳腺癌 患者术后采取个性化的护理干
预， 能使患者正确有效地进 行康 复功能锻 炼， 明显减 少患侧上肢功 能障碍 ， 提 高患者的生存质量。
中图 分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ — ０ ０ ８ ９ － ０ ３
一
对 肾脏 的损 伤 。 密 切 观察 肾脏 状 况 ， 如 出现 不 适及 时 报 告 医生 。 化 疗前 进 行 肝 功 能 检查 。 化 疗 期 间 密切 观
察病情 ， 及时发现异常 ， 以对症处理 。 遵医嘱使 用保 肝药物 ， 做好 健康教育指导和心理护理 ， 减轻焦虑 ， 注意休息。
年龄 、 婚姻、 文化程度 、 患侧上肢功能要求及测量的具体 情况 ， 对 患 侧 上 肢 的锻 炼 强 度 、 频 次 及效 果 给 予个 性化 护理 指导 ， 确 保 最
大程度恢复患侧上肢功能 ， 提 高 患 者 生存 生 活 质量 ， 取 得 了满 意
２ ． ２ 化 疗 药 物 外渗 的处 理
当代护 士２ ０ １ ３ 年１ ０ 月 下 干预对乳腺癌 术后 患侧 上肢 功能恢 复影响的临床研 究
早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼依从性及自理能力的影响观察
早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼依从性及自理能力的影响观察【摘要】目的：探究早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼依从性及自理能力的影响。
方法：研究对象为2015年8月~2018年2月在我院接受手术治疗的60例乳腺癌患者，利用随机抽取的方式将患者分为对照组（28例）和实验组（32例），对照组患者采用常规基础护理，实验组患者采用早期护理，并比较两组患者的患肢功能锻炼依从性以及Barthel评分。
结果：实验组患者的患肢功能锻炼依从性以及Barthel评分和对照组之间有明显差别，P<0.05。
结论：在术后乳腺癌患者的恢复当中采用早期护理干预可以有效的改善患者的生活质量，增进对患肢功能锻炼的依从性，帮助患者更快的恢复，因此值得推广。
【关键词】乳腺癌；早期护理；患者功能锻炼；自理能力乳腺癌是女性恶性肿瘤中最为常见的一种重大疾病，但也是目前治疗效果最佳的实体肿瘤之一。
乳腺癌患者在早期可能无明显的症状，因此很多患者也没能引起高度的重视，但随着病情的发展，患者在临床上可表现为乳腺肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿、皮肤改变等症状[1]。
在乳腺癌的治疗中，乳腺根治术是比较常见的方法，但患者的术后可能出现肢体水肿、肢体功能障碍的情况，所以说在术后给予患者有效的护理干预是不可缺少的。
因此，本次研究对收治的患者进行了分组研究，给予了其中32例患者早期护理干预，具体研究情况如下：1 资料与方法1.1 一般资料本次的患者资料选择范围是在2015年8月~2018年2月在我院接受乳腺根治术治疗的60例乳腺癌患者，用病床号码单双数的抽取方式将患者分为两组。
对照组28例，年龄在31-56岁之间，平均（43.53.5）岁；实验组32例，年龄在32-57岁之间，平均（44.53.6）岁。
以上全部患者的一般基础资料均没有明显差别，P>0.05，可以进行研究比对。
1.2 护理方法1.2.1对照组对照组患者进行常规基础护理。
系统护理干预对乳腺癌术后患肢功能康复的影响
系统 护 理 干预 对 乳 腺癌 术 后 患肢 功 能康 复 的 影 响
张 丽 红
（ 浙江 萧 山医院 ， 浙江 杭 州 ３ １ ０ ） １２ １
［ 键 词 ］ 系统 干 预 ； 腺 癌 ； 关 乳 患肢 ； 复 康 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ．１ ４ ３ ７ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章编号］ １０ 文 ０ ８—８４ （０ ７ １ —２ ３ ８ ９ ２ ０ ）９ ７４—０ ２ 表 １ 患肢功能锻炼计划
术后 第 １ ～２天
术后 第 ３ ～４天 术后第 ５ ～７天
患 肢 内 收进 行伸 指 、 拳 、 腕 活 动 握 屈
屈肘 运 动 胸带 松 开 ， 习用 患 侧 手 扪 对 侧 肩 及 同 侧 耳 练 锻 炼 抬 高 患 肢 屈 肘 ， 时 可 用 健 侧 手 托 初
除 范 围广 ， 造 成 某种 程 度 的 患 侧 上 肢 功 能 障 碍 ， 患 者 带 来 可 给
１ 临 床 资 料
术 后 第 ７ ０天 ～ｌ
患 肢 肘 部 ， 渐 抬 高 患 肢 肘 部 与 肩 平 或 逐
采 用 拉 绳 锻 炼 练习患侧手臂越过头顶摸到对侧耳， 并
１１ 一般 资料 ．
选 择上述 时期行乳 腺癌手 术患 者 ５ ０例 ， 均
术后 第 ｌ ～ ｌ ０ ４天
练 习 将 双 侧 手 放 于 颈后 ， 始 可 低 头 开
良 ， 差 ≥ ２ ｍ 为 差 ． 功 能 ： １０ 为 优 ， １０ 为 良 ， 相 ０ｃ 夕展 达 ８。 达 ５。
达 ９。 差 。 ０为 ２ 结 果
预后 的 因 素 ， 患 者 正 确 认 识 疾 病 的病 因 、 程 和 预 后 。③ 心 使 病
阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响
Ａ ｓ ａ ｔ ０ ｊｃｉ ｏｓｕ ｙ ｈ ｆ ｃ ｆ ｅ ｉ ｉ ｌ ｕ ｓ ｇ ｉｔ ｖ ｎ ｉ ｉｕ ｐ ｒ ｉ ｓｆｎ ｔ ｎ ｒｃ ｖ ｒ ｆ ｒ ｂｔ ｃ ｂｅ ｔ ｅ ｔ ｄ ｅ ｆ ｔ ｒ ｄｃ ｒｉ ｅ ｅ ｔ ｎＯｌ ｐ ｅ ｍｂ ｕ ｃｉ ｏ ｅ ｙａｔ ｒ ｖＴ ｔ ｅ ｅ ｏ ｐ ｏ ａｎ ｎ ｎ ｒ ｏ ｌ ｏ ｅ ｅ
ｄ ａ ｔ ｒｏ ｒ ，ｅ ｄ ｒ ｎ ｅ ｏ ｘ ｒ ｉｅ ｒ ｉａ ｅ ｓｔ ａ ｉ ｎ （ ａ ｓ ５ ｄ ｙ ，３ ａ ｓ ６ ａ ｓ ９ ａ ｓ ａ ｄ １ ０ ｉｍｅ ｅ ｆａ ｍ ｎ ｕ ａ ｃ ｆｅ ｅ ｃｓ ，ｄ ａｎ ｇ ｉｕ ｔ ｏ ７ ｄ ｙ ，１ ａ ｓ ０ ｄ ｙ ， ０ ｄ ｙ ， ０ ｄ ｙ ｎ ８
外 在 术 后 不 同 时 间点 （ 术后 ７ｄ １ 、０ｄ ６ 、０ｄ １ ０ｄ 进 行 徒 手 肌 力 综 合 测 定 、 肢 肿 胀测 量 、 侧 上 肢 运 动 、５ｄ３ 、０ｄ ９ 、８ ） 上 患
耐 力 测 试 、 压 引 流 情 况评 估 ， 对 患 者 具体 情 况 指 导其 进 行 功 能锻 炼 。 结 果 实 验 组 的 引 流 总 量 及 引 流 管 拔 管 天 负 针 数 较 对 照 组增 加 （ ＜ ００ ）徒 手 肌 力 综 合 测 定 、 肢 肿 胀 测 量 、 侧 上 肢 运 动 耐 力 测 试 、 痛 情 况 等指 标 的 统 计 Ｐ ．５ ， 上 患 疼 分 析 显 示 实 验组 优 于对 照 组 ， 异 有 显 著 意 义 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） ．５ 。结 论 采 用 阶段 性 护 理 干 预对 乳 腺 癌 术后 伤 口的 近期 恢 复（ 引流 总 量 及 引 流管 拔 管 天 数 ） 然有 一 定 的负 面 影 响 ， 对 患 侧 上 肢 功 能 恢 复 的 远 期 效 果 例 如 术 后 患 肢 疼 痛 、 虽 但 徒 手 肌 力 、 侧 上 肢 肿 胀及 上肢 运 动 耐 力 等 有 十 分 重 要 的 作用 ， 明 显 改 善 患 者生 活质 量 。 患 能
护理干预在乳腺癌术后功能锻炼的护理效果观察
术后２ ｈ ，前臂 和上 臂呈６ 。上 下轻摆动 ，必要 时在造 瘘 口上 方热 ４后 ０ 敷【。④术后 换药 ：手 术后观 察敷料 是否 干燥 ，有无渗 血渗液 ，包扎 ２ ］
松紧 适宜 ，保持 造瘘 Ｅ皮肤 清洁 干燥 。⑤密切 观察 病情变 化 ：尿毒 ｌ 症术 后患者 注意巡视 多病 房 ，重 视患者 的主诉 。我 科曾发 生３ 手术 例
２１ ０ ９月第 ９卷 第 ２ １年 ５期
应及早及 时通知 医师处理 。②造瘘侧肢体 的护理 ： 后适 当抬 高造瘘 术
侧肢体 以促 进静脉 回流 ，减轻 肢体肿胀 。禁止在 内瘘 侧手臂测 血压 、 静脉输液 等 ，内瘘 侧手臂勿受压 ，衣服袖 子要宽松 ，禁止侧 卧于 内瘘 手臂侧 ，避 免持重 物 ，防止 内瘘闭合及 吻合 １撕裂 。③促进 内瘘 成熟 ５ 的护理 建瘘 操 ：伤 口无渗 血和 感染 ，做 握 拳 、轻抬 前臂 平行 运动 ，
护 理干 预在 乳腺癌 术后功 能锻炼 的护理效果观察
［】 张弘 ， 春 叶 ． 症 患者 动 静 脉造 瘘 护 理 ［ ． 代 护理 ，０ ７ ２ 利 尿毒 Ｊ现 ］ ２０， ６
（ ７： ６ １） ３ ．
［］ 许 际 华 ， 荣 ， 咏梅 ， 尿毒 症 患者 动 静 脉 内瘘 围手 术 期 的 ３ 尹欣 周 等．
心 理干 预 【 ＿ 警 医学 ， ０ ， １）６ ． Ｊ武 】 ２ ４１ ５：３ ０ （
一
后患者神 志改变 ，主要 出现在术 后２－ ８ 。患者 主要表现为 兴奋 ，谵 ４４ ｈ 语 ，特喜 欢与人交 流 ，尤 夜 间明显 ，或答非所 问，经及时 口服或静 脉使用安 定 ，使用 降压 药 ，监 测血压 ，进行 血液透析 等治疗 ，２ ３后 －ｄ
护理干预对乳腺癌病人术后患肢功能锻炼依从性的影响
ｏｐ ａ ｉ ｅ ａ ｆ ｃ ｅ ｉ ｂ ｆ ｎ ｔ ｎ ｅ ｅｒ ｓ ｅｒ ｔｖ ｆｅ ｔ ｄ Ｉ ｕ ｃ ｉ ｘ ｃｉｅ ｍ ｏ ｆ ｏ ｏｒｃ ｍｐｌ ｎ ｅ ｏ ｒ ａ ｔｃ ｎ ｅｒｐ ｔｅｎ ｓ ｊ ｃ ｆｂ ｅ ｓ ａ ｃ ａ ｉ ｔ ａ 杨 爱 民
对 功 能 锻 炼 知识 掌握 情 况 ， 患 肢 功 能恢 复 不 佳 的 ４ 对 ２例 病 人 进
行护理干预。 １ ２ 方 法 ．
１ ２ １ 护 理 ． ．
１２１１ 心理护理 ． ． ．
护理人 员再次 向病人解 释功能锻炼 的 目
的 及 意 义 ， 予 心 理 安 慰 ， 病 人 明 确 即使 之前 锻 炼 不 佳 ， 只 给 让 但 要 继 续 坚 持 正 确 的 锻 炼 方 法 ， 然 会 获 得 良好 的 效 果 。 同 时 请 依 功 能锻 炼 良好 的病 人 现 身 指 导 ， 介绍 锻炼 的经 验 及 感 受 ， 励 他 鼓 们 增 强 坚 持 锻炼 的决 心 和 毅 力 。 同 时 对 家 属 进 行 宣 传 教 育 ， 鼓
阶 段 ， 过 责 任 护 士 与 病 人 及 其 家 属 的 有 效 沟 通 ， 病 人 术 前 相 通 对 关 辅 助 检 查 、 备 ， 中 配 合提 前宣 教 ， 不 断 监 督 ， 注 意 事 项 准 术 并 将 落 到 实 处 ， 除 了病 人 术 前 紧 张 、 虑 情 绪 ， 病 人 顺 利 接 受 了 消 焦 使 手 术 治 疗 。术 后 责 任 护 士 深 入 到 床 头 ， 据 病 人 病 情 和 手 术 特 根 点 及 时 实施 有 针 对 性 的 术后 康 复健 康 宣 教 ， 现 问 题 及 时 解 决 ， 发 适 时 对 病 人 进 行 有关 自我 护 理 知识 和 自我护 理 技 术 的讲 解 与示 教 ， 请 成 功 实 施 相 同手 术 后 恢 复 良好 的 病 人 现 身 说 教 ， 病 人 并 使
护理干预对乳腺癌术后患者功能锻炼的影响
第ｌ ５卷
第 １期
井 冈 山 医 专 学 报
Ｊ Ｒ ＡＬ ＯＦ ＪＮＧ ＡＮ Ｈ ＯＵ Ｎ ｌ Ｇ Ｇｓ ＡＮ ＤＩＡＬ Ｃ Ｌ Ｅ Ｅ ＭＥ Ｃ ｏ Ｌ Ｇ
Ｖｏ ． ５ ｏ １ １１ Ｎ ．
２ｏ ｏ ８年 １月
Ｊ ｎ２ ｏ８ ａ ．ｏ
护理干预对乳腺癌术后患者功能锻炼的影响
董井秀
（ 赣州 市 人 民 医院 肿瘤 外 科 ，江 西 赣 州 ３ １０ ） ４ ０ ０
【 摘要】目的 探讨护理干预对乳腺癌术后患者功能锻炼的影响 。方法 将 １０例行 乳腺癌改 良根治术 的患者随 ２
机分 为观 察组 和 对 照 组 ，对 两种 护理 方 式 的 效果 进 行 比较 研 究 。结 果
患者 的功能 锻 炼 具有 重 要 意 义 。
观 察 组 有 ５ 患 者 功能 锻 炼 效 果 满意 ， ６例 护 理 干 预 对乳 腺 癌 术 后
占 ９ ． ％，对 照组 有 ３ 患 者 功 能 锻 炼 效果 满 意 ，占 ５ ． ％ ，差 异 有显 著 性 。结 论 ３３ ３ ２例 ３３ ３
根 治术 的患 者共 １０例 ，随 机 分 为 观 察 组 和 对 照组 各 ６ ２ Ｏ例 ， 均 为女 性 ， 龄 ３ ￣ ０岁 ， 均 ４ ． 年 ０７ 平 ７６ ３岁 。文 化程 度 ： 小学 及以
２ 结 果
表 １ 两 组 患者 功 能锻 炼 满意 率 的对 比
下４ ４例 ， 中 ３ 例 ， 中 ２ ， 专 及 以上 １ 。住院 天 数 初 ６ 高 ４例 大 ６例 １～ ５ ， 均 为 １． ｄ ６ ２ｄ 平 ８ ７ 。其 中左 乳 腺 癌 ４ ９ ８例 ， 右乳 腺 癌 ７ ２例 ， 两 组 患者 在 年 龄 、 别 、 性 、 化 程 度 、 疗 方 面 ， 异 均 无 性 病 文 治 差
综合性干预对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性的影响
ｄｆ ｒｎｅｗ ｓ ｔ ｉｉ ｌ ｉｎ ｃｎ Ｐ＜ ． １ ． ｘｅ ｍｅｔ ｒｕ ｆ ｒｔｅ ｅｋ ｒｈｂｌａｏ ｒｇａ ｕｐ ｔｈｎｔｅｃｎｒ ｒ ｐ ｔｅｄｆ ｒｎｅ ｉｅ ｃ ａ ａ ｓｃ ｌ ｓｇｉ ａｔ（ ０ ０ ） Ｅ ｐ ｒ ｎａ ｇ ｐａ ｅ ｈ ２ｗ ｅ ｓ ａｉｔｉｎｐｏｒｍ ｏｔｕ ｔａ ｈ ｏｔ ｌｇ ｕ 。 ｉｅ ｃ ｅ ｓ ｔ ｔａ ｙ ｉ ｆ ｉ ｌ ｏ ｔ ｅ ｉｔ ｏ ｏ ｈ ｅ Ｗ ｔｉｉａ ｙｓ ｎｆ ａｃ （ Ｏ Ｏ ） Ｅ ｐｒ ｎａ ｇ ｕ ａｅ ｔａ ｅ ｔｅｆｓ３ｗ ｅｅｄ ｅｅａｕｔ ｎｏ ｌｏ ｕ ｃ ｏ ｆｒｔ ｔｅｗ ｉ ．ｓｏ ｌ ｓ ａｓｃ ｌ ｇ ｉ ｎ ａ ｓ ｔｔ ｌ ｉ ｉｃ ｅ Ｐ＜ ． １ ． ｘｅ ｍｅｔ ｒ ｐｐｔ ｎｓ ｆ ｒｈ ｉ ｔ ｅｋ ｎｓｉ ｔ ｖｌａ ｏ ｆ ｂｗｆｎｔ ｎｒ ｅ ｈ ｒ ｔ ｈｕ— ｉ ｌ ｏ ｉ ｔ ｒ ｎｈ ｉ ｅ ｉ ｅ ｓｏ ｓ
周康复训练计划完成量多于对照组 ， 差异有统计学意义 （ ０ Ｏ ） 术后 ３周 患者在指腕肘 关节功能评价 、 关节功能 、 Ｐ＜ ．１ ； 肩 患肢抬 高及 外展方 面均
优于对照组， 差异有统计学意义（ ｏ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论： 综合性干预可以提高乳腺癌术后患者功能锻炼的依从性， 减少术后并发症， 最大限度地恢复