咽拭子培养采集法
新冠肺炎鼻、口咽拭子样本采集技巧和注意事项
操作流程--评估
1、评估受检者 （3）对受检者进行流行病学调查： 是否有发热、干咳、乏力、嗅觉减退、鼻塞、
流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状 近14天内是否有外出旅行史或居住史 近14天内是否与核酸检测阳性者有接触史 近14天内是否与有病例报告社区的发热或有呼
吸道症状的患者有接触史 是否有聚集性发病
操作流程—鼻咽拭子采集步骤
第三步：
将拭子折断放入病毒采样管中， 折断后的棉签长度不超过螺纹最 下端
拭子头浸入病毒保存液中，旋紧 管盖
核对受检者与条形码信息相符， 将标本直立放入标有“生物危险” 的密封袋中
操作流程--口咽拭子采集步骤
第三步：
采集管放入透明塑料密封袋（一层容器） 中并封严袋口，用75%乙醇喷洒密封袋外 部。
操作流程—鼻咽拭子采集步骤
第五步：
手卫生 脱去乳胶手套 操作完毕
注意事项
根据国务院应对新型冠状病毒肺炎 疫情联防联控机制发放的《关于印 发新冠病毒核酸检测10合1混采检 测技术规范通知》
将采集自10人的10支拭 子集合于一个采集管中 进行核酸检测的方法
关于 10合1 混采
采集前分配10位受检者 为一组，采集前登记受 检者相关信息
操作流程—鼻咽拭子采集步骤
第一步：
采样人员一手轻扶被受检者的头 部，一手持拭子贴鼻孔进入，沿 下鼻道的底部向后缓缓深入。 （由于鼻道呈弧形，不可用力过 猛，以免外伤出血。无法采集鼻 咽拭子时可选用口咽拭子）
操作流程—鼻咽拭子采集步骤
第二步：
待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时， 轻轻旋转一周（如遇反射性咳 嗽，应停留片刻），然后缓缓 取出拭子，将拭子头浸入采样 管保存液中。
常见问题
10合1混采标本，出现病毒 采样管内含10人采样拭子， 但条码单却包含11人条码信 息，信息核对错误，未能及 时满足10人后封管。要求要 做到信息录入时，一录入一 采样
新冠病毒咽拭子标本采集规程
新冠病毒咽拭子标本采集规程操作规程：感染的肺炎患者咽拭子标本采集一、目的：本操作规程旨在取得患者咽部及扁桃体分泌物，以帮助诊断感染的肺炎。
二、评估：1、评估患者：1）核对医嘱，标签贴于标本上。
2）核对患者，了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。
3）向患者解释操作过程，取得患者配合。
2、评估环境：在隔离病房操作，保持环境安静整洁、宽敞明亮、室温适宜、光线充足。
三、操作前准备：1）人员准备：防护级别为三级防护，包括医用防护口罩、一次性帽子、防护服、护目镜、乳胶手套、防护靴套。
2）物品准备：治疗盘内放置无菌咽拭子培养管、密封袋2个、75%酒精、纱布数块、快速手消液。
必要时使用压舌板和手电筒。
四、操作程序：1）携用物至患者床旁，核对患者信息，协助患者取安全舒适体位。
2）嘱患者张口发“啊”音，暴露咽喉，必要时使用手电筒和压舌板。
3）取出培养管中的拭子，轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体的分泌物，将拭子快速插入试管中，折断高出无菌采样管的采样拭子杆，拧紧无菌采样管盖子。
4）再次查对患者信息和标本信息。
5）快速手消液消毒双手，用75%酒精擦拭无菌采样管两遍。
6）在无菌采样管标签上按需求标注信息。
7）将无菌采样管放入密封袋封口，用75%酒精纱布擦拭密封袋两遍，再放入另一密封袋封口。
8）将标本交给疾控中心人员放入专用密闭转运箱送检。
注意事项：1、此项操作需由经过培训考核合格的医务人员进行。
2、严格防护，避免交叉感染，防护用品被病人体液痰液等污染时要及时更换。
3、避免在进食后2小时内留取标本，以防止呕吐。
参考文献：1、《临床基础护理技术操作规范》。
咽拭子标本采集法
咽拭子标本采集法一、引言咽拭子标本采集法是一种常见且有效的医学检测方法，用于采集咽部样本以进行病原体检测。
在新型冠状病毒疫情期间，咽拭子标本采集法得到广泛应用并受到了极大关注。
本文将详细介绍咽拭子标本采集法的步骤、操作注意事项以及其在临床应用中的重要性。
二、咽拭子标本采集法的步骤1. 准备工作在进行咽拭子标本采集之前，必须进行必要的准备工作。
首先，确保采集前洗手并佩戴好个人防护装备。
其次，准备好采样用具，包括无菌棉签或拭子、运输容器等。
2. 采集操作步骤（1）请被检测者张口，用无菌棉签或拭子轻轻刮擦咽部。
从扁桃体区域开始，沿着舌腺后部向下刮擦至喉咙。
（2）确保拭子完全接触到咽部的黏膜表面，并轻轻旋转数次，以确保充分采集样本。
（3）将采集的咽拭子放入运输容器中，确保容器密封。
（4）将标本及时送至实验室进行进一步的检测。
三、操作注意事项1. 采样者的操作要轻柔且熟练，以避免伤害到被采集者的咽部。
2. 使用无菌棉签或拭子进行采样，确保采样器具的无菌和一次性使用，以保持采样的可靠性和准确性。
3. 采集咽拭子时，被采集者应当尽量避免咳嗽、呼吸或吞咽，以免干扰采样。
4. 在采集咽拭子标本之前，应向被采集者详细解释采集过程，并获得其知情同意。
5. 采集过程中，应保持气氛轻松、愉快，以减轻被采集者的紧张情绪和不适感。
四、咽拭子标本采集法在临床中的应用1. 传染病的诊断咽拭子标本采集法广泛应用于多种传染病的诊断，例如流感、麻疹、百日咳等。
通过采集患者咽部的病原体标本，可以快速、准确地确定是否感染，并进行相应的治疗。
2. 新型冠状病毒检测在新型冠状病毒疫情期间，咽拭子标本采集法被广泛用于新冠病毒的检测。
通过采集患者咽部样本，可以检测出新冠病毒的存在与否，有助于早期发现、早期诊断和早期隔离治疗。
3. 细菌感染的检测某些细菌感染，如链球菌感染等，可以通过咽拭子标本采集法进行检测。
通过采集患者咽部的标本，可以迅速确定感染的种类，并进行相应的抗菌治疗。
咽拭子标本采集操作流程
2.采集动作应轻柔，以免刺激病人咽部引起呕吐或不适；
3.标本用于真菌培养时，应在口腔溃疡面上取分泌物；
4.最好再使用抗菌药物治疗前采集标本。
准备用物（根据医嘱准备药液和溶液）→洗手→戴口罩
核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签
严格执行“三查七对”
再次核对
携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名
采集标本
点燃酒精灯→嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉（必要时用压舌板将舌压下）→取出培养管中的拭子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体→试管口在酒精灯火焰上消毒→将拭子插入试管中，塞紧瓶塞
咽拭子标本采集操作流程
咽拭子采集操作流程
用物准备：治疗盘：化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知咽拭子采集的目的及方法
病人准备
协助病人上洗手间
协助病人取舒适体位
用物准备
安全t?携病历至病床t?核对病人床号姓名等评估病人合作程度告知咽拭子釆集的目的及方法病人准备协助病人上洗手间协助病人取舒适体位用物准备准备用物根据医嘱准备药液和溶液洗手戴口罩核对化验单根据医嘱选择合适的按要求在试管外贴好标签严格执行三查七对?再次核对携用物至病人床旁再次核对病人床号姓名采集标本点燃洒精灯f嘱病人张口发t喉必要时用压舌板将舌斥下取出培养管速的擦拭两腭弓咽及扁桃体试管口在洒精灯火焰上消毒将拭子插入试管中塞紧瓶塞整理记录再次核对标本标签注明标本留取日间整理床单位协助病人取舒适卧位一速手消毒液喷手一推治疗车回治疗室
咽拭子采集的方法及注意事项
咽拭子采集的方法及注意事项嘿，宝子们！今天咱们来唠唠咽拭子采集的方法及注意事项呀！首先呢，咱说说咽拭子采集的方法。
咽拭子采集就是要从咽部和扁桃体取分泌物来做检测呢。
采集的时候呀，被采集者要先坐好或者躺好，哎呀呀，姿势一定要舒服且能保持稳定哦！采集人员会让被采集者张大嘴巴，就像打哈欠那样“啊”一声，要张大，张大到最大程度呢！哇，这时候采集人员就会用一个特制的咽拭子，这个咽拭子就像一个小小的棉签一样呢，轻柔地在咽部还有扁桃体的地方来回擦拭呀。
一般来说呢，擦拭几下就可以取到足够的分泌物啦。
那接下来就讲讲注意事项咯！第一点呢，被采集者在采集前可不能吃得太饱呢！为啥呀？因为吃得太饱可能会在采集的时候引起恶心、呕吐等不舒服的反应呢！哎呀，那可就不好受啦。
第二点呢，采集前半小时尽量不要抽烟、喝酒、嚼口香糖啥的。
这些东西可能会影响检测结果的准确性呢！你想啊，如果因为这些小细节导致结果不准，多麻烦呀！第三点，被采集者要放松心情呢。
好多人一看到咽拭子就紧张，哎呀呀，其实不用的呢。
只要放松，采集过程会顺利很多的。
第四点，采集过程中一定要配合采集人员的指示，让“啊”就“啊”，让停就停呢。
可不能乱动呀，不然可能会伤到咽部呢！第五点，如果被采集者有咽部疾病或者做过咽部手术啥的，一定要提前告诉采集人员呢！这样他们就能更加小心谨慎地进行采集啦。
还有哦，采集后的注意事项也不能忽视呢。
采集后呢，被采集者要在旁边稍微休息一会儿，看看有没有不舒服的感觉。
如果有轻微的恶心，也不要惊慌，一般很快就会好的呢。
另外呢，采集后的一段时间内，要注意饮食清淡一些，不要吃太刺激的食物，像辣椒、大蒜这些呀。
咽拭子采集虽然看起来是个小小的操作，但是里面的门道可不少呢！不管是采集的方法还是这些注意事项，大家都要重视起来呀！这样才能既保证采集过程的顺利，又能确保检测结果的准确呢！哇，希望大家都能好好了解这些知识呢！。
咽拭子标本采集操作流程-咽拭子如何操作
创作时间：二零二一年六月三十日
创作时间：二零二一年六月三十日 咽拭子收集把持流程之樊仲川亿创作
用物准备：治疗盘：化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
把持流程
把持步伐 要点说明 评估解释
评估环境（宁静、整洁、舒适、平安）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作水平→告知咽拭子收集的目的及方法 病人准备
协助病人上洗手间 协助病人取舒适体位 用物准备
准备用物（根据医嘱准备药液和溶液）→洗手→戴口罩 核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签 严格执行“三查七对” 再次核对 携用物至病人床旁→再次核对病人床号、
姓名
收集标本 扑灭酒精灯→嘱病人张口发“啊”音, 流露
咽喉（需要时用压舌板将舌压下）→取出
培养管中的拭子轻柔、迅速的擦拭两腭
弓、咽及扁桃体→试管口在酒精灯火焰上
消毒→将拭子拔出试管中, 塞紧瓶塞
整理记录 再次核对标本标签, 注明标本留取日期、时
间→整理床单元, 协助病人取舒适卧位→快
速手消毒液喷手→推治疗车回治疗室、核
对安瓿、收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾
分类放置, 由院感科统一回收处置, 消毒液
擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备
用）→洗手→取口罩→签字
及时送检 将咽拭子标本及时送到化验室进行检验
注意事项：
1. 收集标本时, 方法应正确, 注意培养瓶口消毒, 坚持容器无菌, 以免影响检验结果；
2. 收集举措应轻柔, 以免安慰病人咽部引起呕吐或不适；
3. 标本用于真菌培养时, 应在口腔溃疡面上取分泌物；
4. 最好再使用抗菌药物治疗前收集标本
.。
咽拭子培养标本采集技术操作流程
提问
5分
注意事项
操作过程中，应注意瓶口消毒，保持容器
无菌
最好在使用抗菌药物治疗前采集标本
5
少一条扣1分
科室——姓名——分数——日期——
4．与患者沟通时语言规范，态度和蔼
3
3
2
2
未查对扣3分
其余一处不符合要求扣1分
操作
步骤
58分
1．携用物至患者床旁，查对患者，再次解
释பைடு நூலகம்作目的，取得配合
2．核对检验单、咽拭子培养管与患者是否
相符
3．协助患者取舒适体位
4．点燃酒精灯
5．协助患者用清水漱口
6．嘱患者张口发“啊”音，充分暴露咽喉
部，必要时可使用压舌板
拭子培养管、压舌板、酒精灯、火柴，
必要时备手电筒；治疗车下层：弯盘、
快速手消毒液
1
3
2
未查对扣3分
其余一处不符合要求扣1分
评估
10分
7．持化验单查对患者，解释操作目的、方
法及指导如何配合
2．了解患者病情，临床诊断和目前的病
情、治疗情况；了解患者口腔黏膜和咽
部感染情况；了解患者的进食时间
3．周围环境整洁，光线明亮，室温适宜
7．用无菌长棉签轻柔、迅速地擦拭两侧腭
弓、咽及扁桃体上的分泌物
8．试管口在酒精灯火焰上部消毒，棉签插
入试管，并折去手持部分，塞进瓶塞
9．熄灭酒精灯
10．再次核对
11．洗手
12．注明标本留取时间，签名
13．询问患者感受
5
3
3
2
2
6
10
10
2
3
2
6
4
咽拭子标本采集操作
咽拭子标本采集操作•咽拭子标本采集概述•采集前准备•采集操作步骤•注意事项与常见问题目•并发症预防与处理•质量控制与持续改进录01咽拭子标本采集概述定义与目的定义咽拭子标本采集是指使用无菌棉拭子擦拭咽部粘膜表面，收集上皮细胞和分泌物等样本进行病原学检测的方法。
目的通过咽拭子标本采集，可以检测呼吸道病原体，如病毒、细菌等，为临床诊断和治疗提供依据。
采集部位及原理采集部位咽拭子标本采集的部位通常是咽部，包括咽后壁、扁桃体隐窝和咽侧壁等部位。
原理咽部是呼吸道病原体感染和寄生的主要部位之一。
通过擦拭咽部粘膜表面，可以收集到含有病原体的上皮细胞和分泌物，进而进行病原学检测。
适应症与禁忌症适应症咽拭子标本采集适用于疑似呼吸道感染的患者，如急性咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等。
同时，也可用于呼吸道传染病的监测和流行病学调查。
禁忌症对于有明显出血倾向、严重凝血功能障碍或近期接受过咽部手术的患者，应谨慎进行咽拭子标本采集。
此外，对于不能配合采集操作或存在其他原因导致采集困难的患者，也应避免进行咽拭子标本采集。
02采集前准备物品准备包含无菌咽拭子、采样管、生物安全袋等。
医用外科口罩、乳胶手套、隔离衣、护目镜或面屏等。
75%酒精棉球或消毒湿巾、手消毒剂等。
手电筒、压舌板、纸巾等。
咽拭子采集包个人防护用品消毒用品其他确认患者姓名、年龄、性别等基本信息，确保采集正确。
核对患者信息解释采集过程指导患者配合向患者解释咽拭子采集的目的、方法和注意事项，取得患者的配合。
告知患者采集过程中需保持头部不动，尽量放松，避免咳嗽、打喷嚏等。
030201患者准备选择通风良好、光线充足的室内环境进行采集，确保环境清洁、干燥。
室内环境如需在室外进行采集，应选择无风、无人员走动的开阔地带，避免污染。
室外环境采集前对操作台面、物品等进行消毒处理，确保无菌操作。
消毒处理环境准备03采集操作步骤核对信息01核对患者姓名、性别、年龄等基本信息，确保标本采集的准确性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
㈠操作前评估
⒈核对医嘱、检验项目、病室、床号、姓名、送检日期。
⒉患者评估
⑴全身情况：患者目前病情、意识状态。
⑵局部情况：口腔粘有无红肿、溃疡,咽喉部有无红肿、化脓等情况。
⑶心理状态：对采集咽、扁桃体部分泌物的认识及配合能力。
⑷健康知识：①患者对自身疾病拥有的知识程度。
②患者对采集咽拭子标本的要求、目的、注意事项的认识程度。
⒊环境评估：环境是否清洁、光线是否充足。
⒋用物操作评估：检查标本容器是否与检验项目相符,标签是否贴好。
㈡操作中的交流与解释
⒈询问患者有哪些不舒服的的症状,如有无胸闷、憋气、咽部疼痛等不适。
嘱患者张口,观察患者口腔粘有无红肿、溃疡,咽喉部有无红肿、化脓等情况。
告知患者及家属根据目前的病情及医嘱,需要做咽拭子培养,检查咽部及扁桃体分泌物中的致病菌,协助诊断,选择敏感抗生素,达到最佳治疗效果,以取得患者及家属的配合。
⒉告知患者咽拭子培养采集方法, 嘱病人发“啊”音，必要时以压舌板轻压舌部。
将拭子取出蘸无菌生理盐水,以轻快的动作，迅速擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物。
告知患者做咽拭子培养有轻微的不适感,方法简单,保证动作轻柔,以取得患者更好的配合。
⒊告知患者清晨禁食、禁水,也不得刷牙、漱口,以防咽部细菌数目大量减少,影响培养结果。
⒋告知患者在采集瞬间可能有轻微的恶心感,嘱患者做深呼吸,尽量放松,以免呕吐造成污染。
⒌告知患者化验结果出来,及时通知患者。
㈢相关知识
⒈咽拭子培养采集的目的：是从咽部及扁桃体采取分泌物,检查致病菌，协助诊断。
⒉注意事项：
⑴标本容器应清洁干燥,无菌容器应保持无菌。
⑵动作轻稳,无菌观念强。
⑶按要求正规采集标本,做霉菌培养时需在口腔溃疡面上采集分泌物。
⑷最好在服用抗生素前作这一检查，因为，如服用抗生素会抑制或杀灭细菌，难于得到满意的培养结果。
⑸及时送检。
⒊痰标本及咽拭子的保存与运送
采集的痰标本和咽拭子标本应立即送检。
如不能马上送检，应将痰标本及放入生理盐水或缓冲液中的拭子低温保存和运送。
用于培养结核菌和真菌的痰标本如不能及时送检，可置4℃冰箱内保存，做其他细菌培养的痰标本均需立即送检。
⒋咽拭子细菌培养临床意义：用于明确诊断咽部感染的病原体常见的病原菌有：
⑴革兰阳性菌：有金黄色葡萄球菌肺炎链球菌β溶血性链球菌白喉棒状杆菌念珠菌等
⑵革兰阴性菌：有脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌嗜血杆菌莫拉菌卡他布兰汉菌百日咳杆菌肠杆菌铜绿假单胞菌和产碱杆菌等
⑶百日咳白喉病人的咽部可分离出相应细菌
⑷.急性咽喉炎多由金黄色葡萄球菌溶血性链球菌铜绿假单胞菌引起
⑸咽部感染很多是厌氧菌引起
（王艳）。