氨基葡萄糖的药理作用及安全性
氨基葡萄糖的药理作用及安全性
氨基葡萄糖的药理作用及安全性氨基葡萄糖（Glucosamine）是一种常见的补充剂，被广泛应用于治疗关节炎等疾病。
它在体内起到重要的药理作用，同时也具有较好的安全性。
本文将对氨基葡萄糖的药理作用及安全性进行详细介绍。
一、氨基葡萄糖的药理作用1. 修复软骨组织氨基葡萄糖可供给软骨细胞所需的氨基糖原，从而参与软骨的新陈代谢过程。
研究表明，氨基葡萄糖可以促进软骨细胞的增殖和合成蛋白质，有助于修复受损的软骨组织，并减缓关节退化的发展。
2. 减轻关节炎症状氨基葡萄糖具有抗炎作用，可以降低炎症介质的释放，减轻关节炎症状。
临床研究证实，长期补充氨基葡萄糖可以显著改善关节炎患者的疼痛、肿胀和功能障碍，提高关节活动度。
3. 促进关节液的分泌氨基葡萄糖可以刺激滑液细胞分泌关节液，提高关节润滑度，减少关节间的磨擦和磨损，从而减缓关节退化的进程。
4. 改善骨质疏松症除了对软骨组织有益外，氨基葡萄糖还有助于提高骨密度，促进骨骼健康。
一些研究表明，氨基葡萄糖可以减少骨质疏松的发生率，降低骨折的风险。
1. 常见不良反应氨基葡萄糖在临床应用中较为安全，常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻等，一般不会影响患者的正常生活和工作。
极少数患者可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，需及时就医处理。
2. 安全用量根据临床试验和研究，氨基葡萄糖的安全用量为每日1500-2000mg，分2-3次口服。
长期使用氨基葡萄糖时，应遵医嘱服用，并定期复查肾功能、肝功能等，以监测药物的安全性。
3. 特殊人群孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用氨基葡萄糖，因为目前对这些人群长期使用氨基葡萄糖的安全性和效果尚缺乏充分的研究数据。
对于有糖尿病、心血管疾病等慢性病史的患者，也需谨慎使用氨基葡萄糖，必要时应在医生指导下使用。
4. 与其他药物的相互作用氨基葡萄糖在临床上往往与非甾体类抗炎药、类固醇等药物同时使用，此时需注意两者之间的相互作用。
长期使用非甾体类抗炎药会对胃肠道和肾脏产生一定的不良影响，而氨基葡萄糖则相对较为安全，因此可以减轻患者对非甾体类抗炎药的依赖，从而降低潜在的风险。
氨基葡萄糖的药理作用及安全性
氨基葡萄糖的药理作用及安全性氨基葡萄糖是一种常用的药物，具有多种药理作用和良好的安全性。
以下是对氨基葡萄糖的药理作用及安全性的详细说明：药理作用：1. 关节保护作用：氨基葡萄糖可抑制关节组织中的炎症反应，减少关节软骨的破坏，促进软骨组织的修复和再生，从而具有关节保护的作用。
2. 减轻关节疼痛：氨基葡萄糖可刺激软骨细胞产生玻璃酸，增加关节润滑液的粘度，降低摩擦力，减轻关节疼痛。
3. 抗炎作用：氨基葡萄糖通过抑制炎症介质的释放和炎症反应的发生，具有抗炎作用。
4. 改善关节功能：氨基葡萄糖可增加软骨中透明质酸的含量，改善关节的弹性和运动功能。
5. 保护肝脏：氨基葡萄糖还具有肝脏保护作用，能减少肝细胞受损、修复受损的肝脏组织。
6. 抗氧化作用：氨基葡萄糖对自由基具有清除作用，可以减轻氧化应激对细胞和组织的损伤。
安全性：1. 氨基葡萄糖的副作用较轻微，一般不会出现严重的不良反应。
2. 可能出现的副作用包括胃肠道不适、恶心、嗳气等消化系统症状，以及皮肤过敏反应。
3. 长期使用氨基葡萄糖可能导致高尿酸血症，因此在有痛风患者中应慎用。
4. 孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。
5. 氨基葡萄糖与其他药物并用一般没有明显的不良反应，但仍建议在使用前告知医生所使用的其他药物情况。
6. 对于存在严重肾功能不全的患者，氨基葡萄糖的使用应谨慎，并在医生指导下进行监测和调整剂量。
总结：氨基葡萄糖是一种安全有效的药物，具有减轻关节疼痛、保护关节和肝脏、改善关节功能等药理作用。
在正常用药剂量下，氨基葡萄糖一般不会产生严重的不良反应。
对于特定人群，如痛风患者和肾功能不全患者，应慎重使用并在医生指导下正确定义适当剂量。
任何药物使用都应根据医生指导，并注意观察患者的反应。
柯克兰氨基葡萄糖
柯克兰氨基葡萄糖柯克兰氨基葡萄糖是一种广泛用于治疗骨关节炎和关节软骨损伤的药物。
本文将详细介绍柯克兰氨基葡萄糖的作用机制、疗效、安全性以及与其他药物的比较。
一、作用机制柯克兰氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，是人体关节软骨的主要成分。
它通过刺激粘多糖的合成，提高关节软骨的弹性和润滑性，从而减轻关节疼痛、肿胀和炎症。
此外，氨基葡萄糖还可以促进软骨细胞的修复和再生，促进骨关节炎患者的软骨损伤修复。
二、疗效多项临床试验表明，柯克兰氨基葡萄糖对于治疗骨关节炎具有显著的疗效。
在口服一定剂量的柯克兰氨基葡萄糖后，大多数患者的关节疼痛、肿胀等症状得到明显缓解，关节功能得到改善。
同时，长期服用柯克兰氨基葡萄糖还可以减缓骨关节炎的病情进展，保护关节软骨，预防关节畸形。
三、安全性柯克兰氨基葡萄糖的安全性较高，不良反应发生率较低。
常见的不良反应包括胃肠道不适、皮疹、头痛等，一般无需特殊处理。
但需要注意的是，柯克兰氨基葡萄糖可能会增加肝脏负担，因此患有严重肝病的患者不宜使用。
此外，孕妇和哺乳期妇女在使用前应咨询医生的意见。
四、与其他药物的比较与传统的非甾体抗炎药和镇痛药相比，柯克兰氨基葡萄糖具有更好的疗效和更少的不良反应。
非甾体抗炎药和镇痛药主要用于缓解疼痛和减轻炎症，但对于骨关节炎的病因治疗作用有限。
而柯克兰氨基葡萄糖则可以通过修复和再生软骨细胞，从根本上改善骨关节炎的症状和病情。
此外，与手术治疗相比，柯克兰氨基葡萄糖具有更高的经济性和安全性，更适合广大患者使用。
五、使用注意事项在使用柯克兰氨基葡萄糖时，需要注意以下几点：首先，患者应在医生的指导下使用药物，确保药物剂量和使用方法正确；其次，长期使用柯克兰氨基葡萄糖可能会导致耐药性，因此应在症状缓解后逐渐减量停药；最后，在使用过程中如出现严重不良反应或过敏反应，应立即停药并就医。
六、总结综上所述，柯克兰氨基葡萄糖是一种安全有效的治疗骨关节炎的药物。
它通过刺激关节软骨的修复和再生，减轻关节疼痛、肿胀和炎症，改善关节功能。
氨基葡萄糖的药理作用及安全性
氨基葡萄糖的药理作用及安全性
氨基葡萄糖（Glucosamine ）是一种由葡萄糖和氨基甲烷组成的天然物质，可以在体
内合成，在软骨及其囊、韧带的细胞中特别丰富，是组成软骨的主要成分之一，主要用于
治疗关节炎和其他关节疾病。
其药理作用主要表现在以下方面：
1. 比较安全的药物
氨基葡萄糖是一种比较安全的药物，通常不会对人体造成明显损害，没有严重的不良
反应。
少数病人在服用时可能会出现胃肠道不适和过敏反应等轻微不良反应，但总体来看，氨基葡萄糖的安全性相对较高。
2. 缓解关节疼痛
氨基葡萄糖能够缓解因骨关节炎或其他关节疾病引起的关节疼痛。
它可以促进软骨细
胞生长和分化，促进软骨细胞合成胶原蛋白和磷酸大分子，从而帮助在软骨中建立蓬松的
基质，增加关节滑液的黏性和黏度，改善关节的润滑性。
3. 改善关节功能
氨基葡萄糖能够改善关节的活动度和功能，使关节变得更加灵活。
它可以降低关节炎
和其他关节疾病引起的疼痛和肿胀，减轻关节的负担，降低伤害的风险，从而提高关节的
功能。
4. 促进软骨修复
氨基葡萄糖还可以促进软骨的修复。
当关节受损时，软骨细胞需要大量的蛋白质和营
养物质来进行修复。
氨基葡萄糖可以促进软骨细胞的代谢活动，增加软骨细胞对葡萄糖和
氨基酸的吸收能力，从而加速软骨的修复过程。
总之，氨基葡萄糖能够缓解关节疼痛和改善关节功能，促进软骨的修复和生长。
它是
一种安全有效的药物，在适当的剂量下，一般不会对人体造成明显的不良反应。
但是，需
要在医生的指导下使用，以免出现不必要的风险和副作用。
盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书
盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)用于缓解和预防骨关节炎的关节(膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝等)软骨磨损、退化所致的疼痛、僵硬、肿胀和活动困难。
下面是店铺整理的盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书，欢迎阅读。
盐酸氨基葡萄糖胶囊商品介绍通用名：盐酸氨基葡萄糖胶囊生产厂家: 北京康必得药业有限公司批准文号：国药准字H20070173药品规格：42粒药品价格：￥298元盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书【通用名称】盐酸氨基葡萄糖胶囊【商品名称】盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)【英文名称】GlucosamineHydrochlorideCapsules【拼音全码】YanSuanAnJiPuTaoTangJiaoNang(PuLiDe)【主要成份】盐酸氨基葡萄糖，辅料为明胶胶囊壳。
化学名：2-氨基-2-脱氧-D-(+)-吡喃葡萄糖盐酸盐分子式：C6H13NO5HCl分子量：215.63【性状】盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)为胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末。
【适应症/功能主治】用于缓解和预防骨关节炎的关节(膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝等)软骨磨损、退化所致的疼痛、僵硬、肿胀和活动困难。
【规格型号】0.24g*180s+42s【用法用量】口服，一次1～2粒，一日3次，一般疗程4～12周。
【不良反应】罕见轻度的胃肠不适、如恶心、便秘、腹胀和腹泻;皮肤红斑、皮疹、瘙痒。
【禁忌】对盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)过敏者禁用。
【注意事项】1.盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)宜在饭时或饭后服用，可减少胃肠道不适，特别是有胃溃疡的患者。
2.严重肝、肾功能不全者慎用。
3.用药一疗程后，症状未缓解，请咨询医师或药师。
4.孕妇和哺乳期妇女慎用。
5.对盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)过敏者禁用，过敏体质者慎用。
6.盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)性状发生改变时禁止使用。
7.请将盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)放在儿童不能接触的地方。
8.如正在使用其他药品，使用盐酸氨基葡萄糖胶囊(普力得)前请咨询医师或药师。
氨基葡萄糖的药理作用及安全性
氨基葡萄糖的药理作用及安全性
氨基葡萄糖是一种常用的药物，被广泛应用于治疗关节炎和软骨退化的疾病。
它是葡
萄糖胺的衍生物，具有与人体内天然存在的氨基葡萄糖相似的结构。
氨基葡萄糖的药理作
用主要包括以下几个方面。
氨基葡萄糖对软骨具有保护作用。
研究表明，氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞的生长和
分裂，增加软骨母细胞的合成活性，并促进软骨基质的合成。
氨基葡萄糖还可以增加软骨
组织的水含量，提高软骨的弹性和抗冲击能力。
氨基葡萄糖对关节炎的炎症具有抑制作用。
研究发现，氨基葡萄糖可以减少炎症介质
的产生，抑制炎症细胞的活化，并减轻关节炎患者的关节肿痛和功能障碍。
氨基葡萄糖还具有改善血液循环和促进伤口愈合的作用。
研究发现，氨基葡萄糖可以
增加红细胞的柔韧性，促进血液的流动，并增加营养物质的供应。
氨基葡萄糖还可以促进
胶原蛋白的合成和修复，加速伤口的愈合。
关于氨基葡萄糖的安全性，目前的研究结果表明，氨基葡萄糖是相对安全的药物，长
期应用时很少出现严重的副作用。
常见的副作用包括胃肠道不适，如恶心、腹泻和胃灼热。
这些不良反应通常是轻微和自限性的，并且很少需要停药或特殊处理。
研究显示，当口服氨基葡萄糖的剂量超过3g/天时，可能会增加糖尿病患者的血糖水平。
在使用氨基葡萄糖治疗的糖尿病患者应密切监测血糖，并根据需要调整药物剂量。
氨基葡萄糖是一种安全有效的药物，可用于治疗关节炎和软骨退化等疾病。
在使用过
程中仍需遵医嘱，注意剂量和不良反应的发生情况。
复方氨基葡萄糖说明书
复方氨基葡萄糖说明书复方氨基葡萄糖是一种常用的药物，主要用于治疗关节炎、骨性关节炎以及其他相关疾病。
本说明书将详细介绍复方氨基葡萄糖的药理作用、适应症、用法用量、不良反应等信息，以帮助医生和患者正确使用本药。
一、药物名称：复方氨基葡萄糖二、药理作用：复方氨基葡萄糖主要通过抑制关节腔内炎性细胞活动，还原关节软骨表面的细微损伤，促进关节液的生成和关节软骨的修复。
同时，复方氨基葡萄糖还能减轻关节疼痛和炎症反应。
三、适应症：复方氨基葡萄糖适用于治疗轻度至中度的关节炎、骨性关节炎，以及其他滑膜炎、软骨损伤等相关疾病。
四、禁忌症：复方氨基葡萄糖不适用于以下患者：1. 对本品成分过敏；2. 严重肝功能损害、肾功能损害或肾衰竭；3. 孕妇、哺乳期妇女及儿童。
五、用法用量：1. 成人用药：每日口服2次，每次2片。
可因个体差异调整用量。
2. 肝肾功能损害者、老年人及体重过大者应酌情减量。
六、不良反应：复方氨基葡萄糖使用过程中可能出现以下不良反应：1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；2. 过敏反应：皮疹、荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿等；3. 其他：头痛、头晕、乏力等。
七、注意事项：1. 本品仅限医院或医师处方使用；2. 使用过程中应注意观察不良反应，并遵医嘱调整用量或停药；3. 儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用；4. 对本品过敏者禁用，对本品及其成分过敏者应慎用；5. 如需与其他药物同时使用，请告知医生或药师；6. 开封后请尽快使用，存放于阴凉、干燥处；7. 严禁超过规定剂量使用。
八、贮藏：1. 本品应贮存在阴凉、干燥处，避免阳光直射；2. 避免儿童接触。
以上是对复方氨基葡萄糖的详细说明，希望能给医生和患者在使用本药时提供参考。
使用本药时请务必遵医嘱，如有任何疑问，请咨询专业医师或药师。
氨基葡萄糖的药理作用及安全性
氨基葡萄糖的药理作用及安全性氨基葡萄糖是一种重要的生物化学物质，具有多种药理作用及良好的安全性。
以下将详细介绍氨基葡萄糖的药理作用及安全性。
氨基葡萄糖是葡萄糖胺的衍生物，是关节软骨和滑液的主要成分之一。
它具有多种药理作用，包括：1. 保护关节软骨：氨基葡萄糖可以促进软骨细胞的增殖和合成，并抑制关节炎症反应，有助于维持关节软骨的正常结构和功能。
2. 减轻炎症：氨基葡萄糖具有一定的抗炎作用，可以减轻关节炎引起的疼痛和炎症反应。
3. 减少关节摩擦：氨基葡萄糖可以增加关节滑液的黏稠度，减少关节摩擦和磨损，从而缓解关节疼痛和僵硬。
4. 促进关节修复：氨基葡萄糖可以促进软骨组织的修复和再生，在关节损伤或退行性疾病的治疗中起到重要作用。
氨基葡萄糖的安全性良好，长期的临床应用证实了它的安全性和耐受性。
具体安全性表现如下：1. 低毒性：氨基葡萄糖在临床使用中很少出现严重的副作用。
研究表明，经口给药的氨基葡萄糖对消化道、肝脏和肾脏等器官的毒性较低。
2. 耐受性好：大多数患者可以耐受氨基葡萄糖的治疗，即使长期应用也不会出现明显的不良反应。
3. 与其他药物的相互作用少：氨基葡萄糖与其他药物的相互作用较少，一般不会影响其他药物的疗效。
虽然氨基葡萄糖的安全性较高，但临床上还是存在一些应注意的事项：1. 对过敏体质者慎用：少数患者可能对氨基葡萄糖过敏，应注意避免应用。
2. 患有糖尿病者慎用：氨基葡萄糖是一种糖类物质，糖尿病患者在使用时应进行血糖监测，以防止血糖升高。
3. 孕妇和哺乳期女性慎用：目前尚无足够的临床研究数据证明氨基葡萄糖在孕妇和哺乳期女性中的安全性，因此在这些人群中的使用需要慎重评估。
氨基葡萄糖具有多种药理作用，对关节软骨和滑液具有保护作用，并具有良好的安全性和耐受性。
但在某些患者中可能存在过敏或糖尿病等潜在风险，在应用时需要注意相关的禁忌和注意事项。
在使用氨基葡萄糖前，建议在医生的指导下进行。
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有效的治疗骨关节炎的慢作用药物 。
卷 、止痛剂使用情况 。研究结果显示 ,在改善膝关节炎症状
112 药动学 氨基葡萄糖口服 90%被吸收 ,通过生物屏障迅速弥散
到血液 ,并分布到组织和器官 ,尤其对关节软骨有亲和性 ,可 弥散到关节软骨基质 ,到达软骨细胞 。口服后 4 h血药浓度 达峰值 。服药后 1～8 h,在肝 、肾 、胃壁 、小肠 、脑 、骨骼 、肌肉 和关节软骨均可测出硫酸氨基葡萄糖浓度依次递增 。 24 h 该成分下降 。 t1/2为 18 h。硫酸氨基葡萄糖经肝脏代谢为较 小的分子 ,最终分解为二氧化碳 、水和尿素 。口服量的 10% 从尿排泄 , 11%经粪便排出 ,其余大部分以二氧化碳形式经 呼气道排出 [2 ] 。
也有一些研究报道了不同的结果 。Barclay[4 ]认为氨基 葡萄糖口服后 ,经过首过效应与血浆蛋白结合 ,生物利用度 为 26% ,未结合的氨基葡萄糖部分在关节软骨处浓集 。体 外试验提示 ,氨基葡萄糖产生各种作用时 ,其血药浓度需高 于 100 mmol·L - 1。B iggee等 [5 ]在给予 18 名禁食一夜的骨 关节炎患者硫酸氨基葡萄糖 1 500 mg,在一定时间留取血 样 。空白血样的药物浓度低于 015 mmol·L - 1 ,试验中最大 血药浓度为 1115 mmol·L - 1 ,远远低于其他研究中取得体 外疗效所需要的浓度 。由此 B iggee等研究者对于氨基葡萄 糖的疗效产生了疑问 ,因为这些疗效是建立在当前体外研究 中高浓度的的生物学理论基础上的 。 113 临床有效性
全性 。178名患者随机分为 2组 ,分别服用硫酸氨基葡萄糖
49%病 人 觉 治 疗 后 有 改 善 , 而 安 慰 剂 组 则 为 40% ( P =
1 500 mg·d - 1与布洛芬 1 200 mg·d - 1 ,用药 4周 。硫酸氨
0158) 。邱贵兴等 [18 ]采用多中心 、随机 、阳性药平行对照临
基葡萄糖组与布洛芬组不良反应发生率分别为 6%与 16% 床研究方法 ,评价盐酸 /硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的
( P = 0102) ,由于药物因素退出 的 患 者 分 别 为 0%与 10% 疗效和安全性 。将 142例膝骨关节炎患者随机分为 2组 ,试
( P = 01001 7) 。与布洛芬相比 ,患者对硫酸氨基葡萄糖的耐 验组和 对 照 组 各 为 71 例 , 分 别 给 予 盐 酸 氨 基 葡 萄 糖
重度 2个亚组 ( n = 354) 。研究结果显示 ,氨基葡萄糖与硫酸 治疗后 1年和 3年拍摄每一侧膝部充分伸展负重时前后位
软骨素单用或联用不能有效地减轻重度亚组膝关节炎患者
X线照片 ,应用数字图像分析的方法 ,测定胫 、股骨关节中间
作者简介 :纪立伟 ,女 ,副主任药师 Tel: (010) 85133638 E2mail: jlw1228@ sina1com
中国药学杂志 2007年 10月第 42卷第 19期
Chin Pha rm J, 2007 O ctober, V ol142 N o119·1513·
氨基葡萄糖用于治疗各个部位的骨性关节炎 ,如膝关 节 、髋关节 、手关节等的骨性关节炎 [2 ] 。自硫酸氨基葡萄糖 上市以来 ,国内外对其进行了多项临床研究 。 11311 症状改善作用 在 1994年 , Noack等 [6 ]为评价硫酸 氨基葡萄糖的有效性及安全性 ,进行了一项多中心 、随机 、安 慰剂对照的研究 。 252 例门诊骨关节炎患者依据理奎森氏 (Lequesne)指数评定 (其放射学分级 Ⅰ至 Ⅲ级 , Lequesnez指 数至少为 4分 ,且至少有 6个月以上的症状 ) ,随机分组 ,服 用硫酸氨基葡萄糖 500 mg (治疗组 )或安慰剂 (对照组 ) ,每 日 3次 ,用药 4周 。在研究开始时每组的 Lequesne指数均为 (1016 ±0145)分 。研究结束时治疗组降至 ( 7145 ±015 )分 (平均减少 312 分 ) ,安慰剂组为 ( 814 ±014)分 (平均减少 212分 ) ( P < 0105, S检验 ) 。治疗组与安慰剂组有效率分别 为 55% ( n = 120)与 38% ( n = 121) 。患者耐受性好 , 2 组未 发现明显差异 。该研究显示 ,硫酸氨基葡萄糖为一种安全 、
在涉及硫酸氨基葡萄糖的随机双盲对照研究中 ,有 4项 究涉及的几种氨基葡萄糖的制剂并未显示出优于安慰剂的
为硫酸氨基葡萄糖与布洛芬对比治疗 OA 的试验 。其中 3 效果 。
项的结果是硫酸氨基葡萄糖优于布洛芬 [7210 ] ,另一项为 2种
氨基葡萄糖制剂除了硫酸盐外 ,还有盐酸氨基葡萄糖 。
药物之间无显著性差异 [11 ] 。以上 4份报告都显示氨基葡萄
B ruyere等 [7 ]研究了长期使用硫酸氨基葡萄糖对于患有 方面氨基葡萄糖不比安慰剂更有效 。
膝关节炎的绝经后妇女症状及进行性结构变化的影响 。414
在荟萃分析研究中 , Towheed等 [16 ]收集 M EDL INE, PRE2
名妇女进入一项为期 3年研究 。3年后 ,服用硫酸氨基葡萄 M EDL INE, EMBASE, AM ED , ACP Journal Club, DARE, CDSR,
节炎患者的长期治疗 。
119) ( P < 0105)和 (314 ±118) ( P < 0105) ,症状改善率分别
Clegg等 [12 ]为研究氨基葡萄糖与硫酸软骨素对治疗膝
为 91143% (64 /70)和 90100% ( 63 /70) ,两组间差异无统计
关节炎引起的疼痛的疗效及安全性 ,进行了多中心 、双盲 、安 学意义 ( P > 0105) ;停药 2周后 ,两组皆维持原有的治疗效
临床试验 , Reginster等 [19 ]研究硫酸氨基葡萄糖对骨关节炎
剂 ,用药 24周 。患者的平均年龄为 59岁 ,其中 64%为女性 。 的长期影响 。212例膝部骨关节炎患者随机分组 ,每天服用
根据膝关节炎引起的疼痛的程度再分为中度 ( n = 1 229)及
1 500 mg硫酸氨基葡萄糖或安慰剂 ,用药 3年 。在治疗前和
些研究者认为 ,硫酸氨基葡萄糖与非甾体抗炎药 ( non ster2 息痛 、运动痛 、压痛 、肿胀 、晨僵和行走能力的改善程度 ,纪录
oidal anti2inflammatory drugs, NSA ID s)相比 ,具有相似的改善 不良反应及实验室生化指标等 。治疗 4周后 ,试验组和对照
关节炎症状的作用 ,但耐受性更好 。这种特点似乎更适合关 组的 Lequesne指数总评分与基础值相比分别下降至 ( 314 ±
Houp t等 [17 ]观察了盐酸氨基葡萄糖对膝关节炎病人疼痛及
糖的不良反应明显要少于布洛芬 。其中 Q iu等 [9 ]研究了硫 功能障碍的疗效 。发现治疗 8周后 ,WOMAC 疼痛指数与治
酸氨基葡萄糖和布洛芬治疗中国膝关节炎患者的效果及安 疗前及安慰剂组比较无明显差异 ,并且盐酸氨基葡萄糖组
将 1 583名有症状的膝关节炎患者随机分组 ,分别给予氨基 氨基葡萄糖治疗骨关节炎的疗效与硫酸氨基葡萄糖相似 。
葡萄糖 1 500 mg·d - 1 ,硫酸软骨素 1 200 mg·d - 1 ,同时服
11312 结构改善作用 2001年 ,通过随机双盲安慰剂对照
用氨基葡萄糖及硫酸软骨素 、塞来昔布 200 mg·d - 1或安慰
慰剂及塞来昔布作对照的氨苄葡萄糖 /软骨素关节炎干预试 果 ,症 状 改 善 率 分 别 为 92142% ( 61 /66 ) 和 91118% ( 62 /
验 ( glucosam ine / chondroitin arthritis intervention trial, GA IT) 。 68) ,组间差异无统计学意义 ( P > 0105) 。研究者认为盐酸
氨基葡萄糖是一种天然氨基单糖的衍生物 ,是软骨基质 中合成蛋白聚糖所必需的重要成分 。蛋白聚糖可以通过抑 制胶原纤维的拉伸力来使关节软骨具有吸收冲击力的功能 。 在关节退行性疾病的早期 ,聚集葡萄聚糖的生物合成是增加 的 ;在疾病的后期 ,则相反 。由此导致软骨的弹性不断减弱 并逐渐出现关节炎的诸多症状 。氨基单糖可刺激软骨细胞 产生具有正常多聚体结构的糖蛋白 ,抑制一些可损害关节软 骨的酶 (如胶原酶 ) ,防止皮质激素及某些非甾体抗炎药物 对软骨细胞的损害及减少损伤细胞的内毒素因子的释放 。 在关节炎的发展进程中 ,补充外源性的氨基葡萄糖可能起到 有益的作用 。在体外试验中 ,如果补充了氨基葡萄糖 ,形成 软骨的多形细胞就可以合成更多的聚集葡萄聚糖 。在关节 炎的动物模型中 ,氨基葡萄糖也具有抗氧化作用 ,抑制损伤 细胞的超氧化物自由基的产生 。通过上述途径 ,氨基葡萄糖 发挥直接抗炎作用 ,可缓解骨关节炎的疼痛症状 ,改善关节 功能 ,并可阻止骨关节炎病程的发展 。