碎石垫层质量评定表
道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收表格word版本
碎石垫层质量检验批质量验收记录工程名称分项工程名称碎石垫层验收部位施工单位专业工长余为明项目负责人分包单位I分包负责人I施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质垃验收规范C JJ l -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1碎石垫层压实度符合设计要求，第16.11.5 条第1 款2般项目3项目允许偏差实测值4高程土155垫层厚度士206789共实测点，其中合格点，不合格,占..、，合格率％施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日挖石方路基检验批质量验收记录城镇道路-002工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工功组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质垃验收规范C JJl -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目I上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。
第6.8.2 条第 1 款般项目项目允许偏差实测值I路床纵断高程(mm)+50, -1002路床中线偏位( mm )303路床宽( mm )不小于设计规定+ B4边坡（％）不陡千设计规定共实测"、'占,其中合格"占'、，不合格八占" ' 合格率％施工单位检查评定结果项目专业质噩检查员：项目专业质噩（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日填石方路基检验批质量验收记录城镇道路-00 3工程名称分项工程名称填石方路基验收部位施工单位专业工长王成项目负责人分包单位分包负责人I施工研组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质堂验收规范C JJ l -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大千试验路段确定的沉降差。
JTG F80-1-2017 公路工程质量检验评定标准评定表格
23 ZP106(601) 浆砌挡土墙分项工程质量检验评定表
24 ZP106(602) 干砌挡土墙分项工程质量检验评定表
25 ZP106(602-1) 片石混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表
26 ZP106(603) 悬臂式和扶壁式挡土墙分项工程质量检验评定表
27 ZP106(604) 筋带分项工程质量检验评定表
备注
修订 修订 新增 新增
修订
修订 新增 新增
28 ZP106(605) 拉杆分项工程质量检验评定表
29 ZP106(605-1) 锚杆分项工程质量检验评定表
30 ZP106(606) 面板预制分项工程质量检验评定表
31 ZP106(607) 面板安装分项工程质量检验评定表
32 ZP106(608) 锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙分项工程质量检验评定表
68 ZP106(815-1) 钢管桩分项工程质量检验评定表
69 ZP106(816) 沉桩分项工程质量检验评定表
70 ZP106(817) 地下连续墙分项工程质量检验评定表
71 ZP106(818) 沉井分项工程质量检验评定表
72 ZP106(819) 双壁钢围堰分项工程质量检验评定表
73 ZP106(820) 沉井、钢围堰封底混凝土分项工程质量检验评定表
48 ZP106(711) 级配碎（砾）石基层和底基层分项工程质量检验评定表
49 ZP106(712) 填隙碎石（矿渣）基层和底基层
50 ZP106(713) 路缘石铺设分项工程质量检验评定表
51 ZP106(714) 路肩分项工程质量检验评定表
52 ZP106(801) 桥梁总体分项工程质量检验评定表
62 ZP106(810) 拱圈砌体分项工程质量检验评定表
碎石基层检验批质量验收记录表
施工质量验收规范的规定
1 碎石基层厚度 主 控 项 目 2 材料质量 3 垫层密实度 1 一 般 项 目 2 3 表面平整度 允 许 标高 偏 差 厚度 专业工长 （施工员）
第5.22.2.1条 第5.22.2.3条 第5.22.2.2条 15mm ±20mm +20 /
14
9
5
23 11 13 14 11 22 15 合格
碎石基层检验批质量验收记录表
编号：030103- 001 工程名称 咸宁青龙山公园
子分部工程名称
园林铺地(地基及基础)
验收部位
公园北入口处
施工单位
/
项目经理
/
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号 《园林绿化工程施工及验收规范》（DB11/T 212-2009） 施工单位检查 评定记录 符合要求 符合要求 符合要求 合格 监理(建设)单位 验收记录
13 -21 13 -12 14 11 11 -9 13 11 20 13 13 14 11 13 施工班组长 7 11 12 21 /
施工单位 检查评定结果
检查评定合格
项目专业质量检查员:
/
年
月
日
符合施工质量验收规范要求，同意验收 监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)
/
年Байду номын сангаас
月
日
装饰装修工程检验批表格
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
防油渗面层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
030105
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
炉渣垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（Ⅵ）
030101
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
材料质量
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（Ⅶ）
030101
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
材料质量
设计要求
2
混凝土强度等级
设计要求
（Ⅷ）
030101
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部们
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
碎石垫层检验批
15
7 8 8 2 19 18 8 4 15 15
±20
11
0
-3
13
30
13
29
-6
16
-3
2/1000，且
≯304
厚度
1/10,且≯20 21 0 4 18 1 0 15 6 0 4
施工单位检 查评定结果
项目技术质量检验 员：
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定
项
。
目
2
碎石、碎砖垫层的密实度应 符合设计要求。
第4.5.4条
新验收部位14 高慧
施工执行标 准名称及编号
建筑地面工程 施工质量验收
规范 （GB50209-
2010）
专业工长
韦菁
/
施工班组长
施工单位检查评定记录
/
监理(建设) 单位验收记录
符合要求
符合要求
项次
项
目
允许偏差(mm)
1
一般 项目
1
2
3
表面平整度 标高 坡度
年月日
监理(建设) 单位验收结论
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：
年月日
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
工程名称
杭州御品湾项目景观绿化工 程
检验批部位
施工单位 上海新园林实业有限公司 项目经理
分包单位
/
分包项目经理
序号
GB50209-2010的规定
碎石的强度应均匀，最大粒
径不应大于垫层厚度的
主
1
2/3；碎砖不应采用风化， 酥松、夹有有机杂质的砖
第4.5.3条
控
料，颗粒粒径不应大于60mm
碎石垫层单元工程质量评定表
（承包[2014]质报号）合同名称：江北区姚江干流堤防加固工程慈城段Ⅲ标段工程
说明：本表一式4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
表堤7 护坡垫层单元工程质量评定表
（承包[2014]质报号）合同名称：江北区姚江干流堤防加固工程慈城段Ⅲ标段工程
说明：本表一式4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
表堤7 护坡垫层单元工程质量评定表
（承包[2014]质报号）合同名称：江北区姚江干流堤防加固工程慈城段Ⅲ标段工程
说明：本表一式4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
表堤7 护坡垫层单元工程质量评定表
（承包[2014]质报号）合同名称：江北区姚江干流堤防加固工程慈城段Ⅲ标段工程
说明：本表一式4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
表堤7 护坡垫层单元工程质量评定表
（承包[2014]质报号）合同名称：江北区姚江干流堤防加固工程慈城段Ⅲ标段工程
说明：本表一式4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
表堤7 护坡垫层单元工程质量评定表
CB18单元工程施工质量报验单
（承包[2014]质报号）合同名称：江北区姚江干流堤防加固工程慈城段Ⅲ标段工程
说明：本表一式4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
堤防工程
表堤7 护坡垫层单元工程质量评定表。
级配碎石垫层评定表
质 量 评 定
合格率 （%） 权值 得分
≥98 ≥94
3 3 2 1 1 2 1
弯沉值（0.01mm） 平整度(mm) 纵断高程(mm) 宽度(mm) 厚度 (mm) 代表值 合格值 横坡(%)
符合设计要求 8 12
+5，-10 +5,-15 符合设计要求 -8 -15 ±0.3 -10 -25 ±0.3
合 外 观 鉴 定
计
∑=（100×3+100×3+100×2+100×1+100×1+100×2+100×1）÷（3+3+2+1+1+2+1）=100 减分 减分 得分： 监 意 理 见 质量等级：合格
13
符合JTGF80/1-2004质量检验评定标准，该分项工程评定为合格
质 量 保 证 资 料 工程质量等级评定
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年
月
日
G213线川主寺至汶川公路灾后复建工程项目
项目分项工程质量检验评定表
分项工程名称： 级配碎（砾）石基层和底基层 所属分部工程名称： 工 程 部 位： （桩号、墩台号、孔号） 基 本 要 求 项 检 查 项 目 次 1 2 实 测 项 目 3 4 5 6 7 压实度 (%) 代表值 极 值 基 施 工 单位： 所属建设项目： 监 理 单 位： 表7.9.2
1、选用质地坚韧、无杂质的碎石、沙砾、石屑或砂，级配符合要求。2、配料准确，塑性指数符合要求。3、混合料拌合均匀，无明显离析现象。4、碾压遵循先轻后 重的原则，洒水碾压至要求的密实度。 规定值或 允许偏差 层 底基层 ≥96 ≥92 检 查 方 法 和 频 率 核子密度仪检查，每车道 每50m测1处 按附录I检查 3m直尺：每200m 测2处×10尺 水准仪： 每200m测4断面 水准仪：每200m测4处 按JTJ071—94附录H检 查，每200m每车道1点 水准仪：每200m4断面 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
砂(石)垫层单元工程施工质量验收评定表5
汾河入黄口堤防下延工程
汾河入黄口堤防下延工程
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
汾河入黄口堤防下延工程
汾河入黄口堤防下延工程护岸工程
汾河入黄口堤防下延工程护岸工程
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表。
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CB18 海曼段浆砌石底板17～21板块碎石垫层铺设□工序/☑单元工程
施工质量报验单
（河南水建[2019]质报号）
合同名称：郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）施工
合同编号：
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构签收后，随同审批意见，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
郑州市白沙园区象湖生态C区成湖工程
CB18 反滤（过渡）料铺填工序/单元工程施工质量报验单
（河南水建[2019]质报号）
合同名称：郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）施工
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构复核后，监理机构份、返承包人份。
郑州市白沙园区象湖生态C区成湖工程。