医疗应急预案
医疗安全应急处置预案

一、目的和依据为加强医院医疗安全管理,保障患者和医务人员的安全,根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有科室、部门,以及我院医务人员的医疗安全应急处置工作。
三、组织机构及职责1. 医疗安全应急处置领导小组:负责制定、修订、实施医疗安全应急处置预案,协调各部门开展应急处置工作。
2. 医疗安全应急处置办公室:负责医疗安全应急处置工作的日常管理,组织协调各部门开展应急处置工作。
3. 医疗安全应急处置小组:负责具体实施医疗安全应急处置工作,包括现场处置、医疗救治、信息报告、善后处理等。
四、应急处置流程1. 现场处置(1)医务人员发现医疗安全事件时,应立即采取措施,确保患者和医务人员的安全。
(2)现场处置人员应迅速评估事件情况,采取有效措施控制事态发展。
(3)如遇紧急情况,现场处置人员应立即启动应急预案,通知医疗安全应急处置办公室。
2. 医疗救治(1)医疗安全应急处置办公室接到通知后,应立即组织医疗救治小组对患者进行救治。
(2)救治小组应迅速评估患者病情,采取有效措施进行救治。
(3)如患者病情危急,应立即启动绿色通道,确保患者得到及时救治。
3. 信息报告(1)医疗安全应急处置办公室应及时向上级主管部门报告医疗安全事件。
(2)如事件涉及患者死亡或重大医疗事故,应立即启动应急预案,向上级主管部门报告。
4. 善后处理(1)医疗安全应急处置办公室应组织相关部门开展善后处理工作。
(2)对涉及医疗安全事件的责任人,应依法依规追究责任。
五、应急物资和设备1. 医疗安全应急处置办公室应储备必要的应急物资和设备,如急救药品、医疗器械、消毒用品等。
2. 医疗安全应急处置办公室应定期检查应急物资和设备,确保其完好可用。
六、培训和演练1. 医疗安全应急处置领导小组应定期组织医务人员进行医疗安全应急处置培训。
2. 医院应定期开展医疗安全应急处置演练,提高医务人员的应急处置能力。
医院应急预案及处理流程

医院应急预案及处理流程医院是由专业分工的医院职员通过医学检查、检验、治疗等设备提供医疗及患病休养服务的一种医疗机构,应急预案也更为专业。
下面给大家分享一些关于医院应急预案及处理流程5篇,希望能够对大家有所帮助。
医院应急预案及处理流程篇1一、目的1、为维护病人和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》,《医疗机构管理条例》等法律法规精神,特制定本预案2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施1、加强法制教育,加强医务人员法律知识的学习和培训,增强医务人员工作责任心,做到依法行医。
2、加强职业道德教育,搞好优质服务,做到热情接待病人,主动与病人及家属沟通,耐心解释,坚持医疗原则,坚持廉洁行医,不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育,不断提高医务人员的业务素质,能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式,提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力,更好地提高医院医疗服务质量,提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度,加强制度落实管理。
医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序,提高医疗质理,防范医疗事故的重要举措。
医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序,严格按制度办事,按程序办事。
医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态,保证随时投入使用。
根据资源共享,特殊急救设备共用的原则,医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发,科室之间,医护之间,临床与医技之间,门诊与急诊之间,门、急与病房之间应相互配合,严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下,未取得执业医师资格证的医师,进修及实习医师均不得独立执业。
医疗事故应急预案(三篇)

医疗事故应急预案向主管部门报告科室调查处理主管部门向当事科室了解情况协商解决患者不能接受向分管副院长汇报仍无法解决时行医疗鉴定出席医疗事故鉴定会医疗主管部门提出处理意见院办工会决定医疗事故应急预案(二)为了有效预防医疗废物意外事故及院内感染事件的发生,及时控制和消除医疗废物带来的危害,保障广大人民群众身体健康与生命安全,维护正常的就医环境和稳定的社会秩序,根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本方案,具体情况如下:一、应急预案主要任务1.成立医疗废物意外事故应急处理工作领导小组。
2.做好医疗废物意外事故信息的收集、分析、报告工作。
3.做好医疗废物意外事故抢救药品、医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度。
4.加强医疗废物意外事故应急处理专业队伍建设和培训。
二、领导____经卫生院院务会议研究决定,成立卫生院医疗废管理领导小组,领导小组成员如下。
组长:副组长:成员:领导小组负责指导院内各科室及村卫生室按《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》处理医疗废物。
三、医疗废物监管部门地点:院办公室电话:四、全院全体工作人员均有义务医疗废物的监督管理全院全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理工作,当发现医疗废物流失、泄漏、扩散时应立即上报院医疗废物管理领导小组组长或副组长。
卫生院应在____小时内上报县卫生局及县环保局等有关上级主管部门。
五、医疗废物意外事故的报告卫生院发生医疗废物管理不当导致若干人以上死亡或者若干人以上健康损害,需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在____小时内向县卫生环境保护主管部门报告;并根据《医疗废物管理条例》的规定,采取相应紧急处理措施,并逐级上报。
六、预防控制措施卫生院发生医疗废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。
当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应按照以下要求及时采取紧急处理措施。
医疗突发事件应急预案

医疗突发事件应急预案一、工作目标本预案旨在建立和完善医疗突发事件应急管理体系,确保在发生医疗突发事件时,能够迅速、有序、高效地进行应急处置,最大程度地减少事件对人民群众生命安全和身体健康的威胁,维护社会稳定和经济发展。
二、工作原则1、预防为主、常备不懈(1)加强医疗突发事件的预防工作,通过健康教育、卫生管理、疫苗接种等措施,提高人民群众的自我保护意识和能力。
(2)建立健全医疗突发事件监测预警机制,及时发现潜在风险,采取有效措施,防止事件的发生。
(3)定期开展应急演练,提高各级医疗卫生机构应对医疗突发事件的能力。
2、依法管理、统一领导(1)依据国家有关法律法规,加强对医疗突发事件的管理,确保应急处置工作合法、合规。
(2)成立医疗突发事件应急指挥部,统一领导、协调、指挥医疗突发事件的应急处置工作。
(3)明确各级医疗卫生机构、相关部门和人员的职责,确保应急工作有序进行。
3、快速反应、运转高效(1)建立快速反应机制,确保在接到医疗突发事件报告后,迅速启动应急预案,采取有效措施。
(2)优化资源配置,确保应急物资、设备、人员等及时到位,提高应急处置效率。
(3)建立健全信息共享和沟通机制,确保各级医疗卫生机构、相关部门之间信息畅通,协同应对。
三、组织管理1、成立医疗突发事件应急指挥部,负责医疗突发事件应急处置的统一领导、协调和指挥。
2、设立医疗突发事件应急办公室,负责日常协调、信息收集、报告和传达等工作。
3、成立专家咨询组,为医疗突发事件的预防、控制和应急处置提供技术支持。
4、各级医疗卫生机构、相关部门和人员要明确职责,密切协作,共同应对医疗突发事件。
5、建立健全医疗突发事件应急队伍,加强培训和演练,提高队伍的应急能力。
6、制定详细的医疗突发事件应急预案,包括预防措施、监测和报告、应急反应、保障措施等内容,确保预案的科学性、实用性和可操作性。
四、预防措施1、加强卫生管理(1)建立健全医疗卫生管理制度,加强对医疗机构的日常监管,确保医疗安全。
医疗安全应急预案及处理流程

医疗安全应急预案及处理流程一、编制说明为确保医疗机构在突发事件中能够迅速、有效地组织医疗救治,保障患者和医务人员的生命安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,结合我国实际情况,制定本医疗安全应急预案及处理流程。
本预案适用于各级各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、康复医院、社区卫生服务中心等。
二、应急预案1. 突发事件分类本预案所称突发事件,是指在医疗机构就诊、治疗过程中,因医疗行为、医疗设施、药品等原因,导致的患者伤害事件。
突发事件分为以下几类:(1)医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
(2)医疗纠纷:指患者或其家属与医疗机构之间,因医疗行为、医疗结果、医疗服务等问题产生的争议。
(3)医疗意外:指在医疗活动中,由于病情复杂、病程演变等原因,导致患者伤害的事件。
(4)医疗设施故障:指医疗机构的医疗设备、药品、器械等在正常使用过程中,出现故障或问题,导致患者伤害的事件。
2. 应急组织架构医疗机构应成立应急指挥部,负责组织、协调、指挥医疗应急工作。
应急指挥部由医疗机构负责人、医务部门、护理部门、后勤部门、保卫部门等有关人员组成。
3. 应急响应流程(1)医疗事故:医务人员应立即向医疗机构负责人报告,医疗机构负责人应立即启动应急预案,组织相关人员进行调查、核实,并做好沟通、协调工作。
(2)医疗纠纷:医务人员应立即向医疗机构负责人报告,医疗机构负责人应立即启动应急预案,组织相关人员进行调查、核实,并做好沟通、协调工作。
(3)医疗意外:医务人员应立即向医疗机构负责人报告,医疗机构负责人应立即启动应急预案,组织相关人员进行调查、核实,并做好沟通、协调工作。
(4)医疗设施故障:医务人员应立即向医疗机构负责人报告,医疗机构负责人应立即启动应急预案,组织相关人员进行维修、更换,并做好沟通、协调工作。
关于医疗应急预案(精选5篇)

关于医疗应急预案(精选5篇)关于医疗应急预案(精选5篇) 在学习、⼯作或是⽣活中,没准⼉会出现⼀些突发事故,为了提⾼风险防范意识,把损失降到最低,通常会被要求事先编制应急预案。
那要怎么制定科学的应急预案呢?下⾯是⼩编为⼤家整理的关于医疗应急预案(精选5篇),供⼤家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗应急预案1 为有效预防、及时控制和消除发⽣的医疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件导致不良事件的发⽣,指导和规范医疗废物流失、泄漏、扩散后的应急处理⼯作,提⾼应对能⼒,建⽴统⼀指挥、职责明确、运转有序、反应迅速、处置有⼒、依法规范、依靠科学的应急处置体系,最⼤限度地减少医疗废物流失、泄漏、扩散对公众健康和国家财产造成的危害,保障公众⾝⼼健康与⽣命财产安全,维护正常秩序,特制订本预案。
1、⼯作原则 预防为主,规范管理;科学应对,分级负责。
2、成⽴医疗废物处置领导⼩组,负责本单位发⽣医疗废物处置突发事件的紧急处理。
3、建⽴、健全医疗废物管理责任制,法定代表⼈为第⼀责任⼈,切实履⾏职责,确保医疗废物的安全管理。
4、根据医疗废物 分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中所需要的专业技术、职业卫⽣安全防护和紧急处理知识等,制定⼯作⼈员的培训计划并组织实施;采取有效措施,防⽌医疗废物流失、泄漏、扩散。
5、发现发⽣医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当⽴即向县卫⽣局、环保局报告,并向可能受到危害的单位和居民通报。
6、应急处置 发⽣医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫⽣机构医疗废物管理办法》的规定采取相应紧急处理措施,对致病⼈员提供医疗救护和现场求援;同时向县卫⽣局、环保局报告,并向可能受到危害的单位和居民通报。
应当按照以下要求及时采取紧急处理措施: (1)、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发⽣时间、影响范围及严重程度; (2)、组织有关⼈员尽快对发⽣医疗废物泄漏、扩散的现场进⾏处理; (3)、对被医疗废物污染的区域进⾏处理时,应当尽可能减少对病⼈、医务⼈员、其它现场⼈员及环境的影响; (4)、采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进⾏消毒或者其他⽆害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩⼤污染; (5)、对感染性废物污染区域进⾏消毒时,消毒⼯作从污染最轻区域向污染最严重区域进⾏,对可能被污染的所有使⽤过的⼯具也应当进⾏消毒; (6)、⼯作⼈员应当做好卫⽣安全防护后进⾏⼯作。
医疗应急措施及预案流程

一、医疗应急措施1. 保持冷静:在发生医疗紧急情况时,医护人员首先要保持冷静,迅速判断病情,采取有效措施进行救治。
2. 立即报告:医护人员应立即向值班医师或科室负责人报告紧急情况,并通知相关部门。
3. 紧急救治:根据病情,采取相应的急救措施,如心肺复苏、止血、吸氧、使用急救药物等。
4. 通知家属:在确保患者生命安全的前提下,及时通知患者家属,告知病情及救治情况。
5. 请求支援:如遇到无法处理的紧急情况,应立即请求上级医院或相关科室支援。
6. 保存证据:对紧急情况发生的现场、病历、影像资料等进行妥善保存,以便后续调查和处理。
二、医疗应急预案流程1. 紧急情况报告:接到紧急情况报告后,值班医师或科室负责人应立即组织相关人员赶赴现场。
2. 现场处置:医护人员对紧急情况现场进行处置,包括救治患者、维持秩序、协调各部门工作等。
3. 病情评估:对患者的病情进行评估,制定治疗方案,并向上级医院或相关科室报告。
4. 资源调配:根据病情需要,调配医疗资源,如药品、器械、救护车等。
5. 家属沟通:与患者家属保持沟通,告知病情及救治情况,取得家属支持。
6. 应急预案启动:如遇重大紧急情况,启动应急预案,由应急领导小组负责指挥。
7. 救治过程记录:对救治过程进行详细记录,包括患者病情、救治措施、用药情况等。
8. 总结评估:救治结束后,对紧急情况进行总结评估,分析原因,提出改进措施。
9. 案例报告:将紧急情况及救治过程形成报告,上报相关部门。
10. 信息公开:在确保患者隐私的前提下,对紧急情况进行信息公开,提高公众应急意识。
三、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应对紧急情况的能力。
2. 演练内容包括:急救技能、应急物资使用、信息报告、现场处置等。
3. 演练结束后,对演练过程进行总结评估,找出不足,完善应急预案。
4. 将演练成果纳入日常工作中,确保应急预案的有效性。
通过以上医疗应急措施及预案流程,有助于提高医疗机构应对紧急情况的能力,确保患者生命安全,提高医疗质量。
医疗安全应急预案3篇

医疗安全应急预案3篇医疗安全应急预案一、总则为了妥善处理医疗安全(不良)事件,认真贯彻落实卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》,加强医院对不良事件的应急管理体系建设,提高医务人员对不良事件的应急救治能力,以保证发生不良事件后,能够及时启动不良事件后医疗护理应急救治等各项措施,将发生不良事件后可能造成的损失降至最低程度。
依据中国医院协会卫生部医管司下发的《三级综合医院评审标准及实施细则》修订本预案。
二、适用范围本应急预案所称不良事件,是指在医疗护理工作中突然发生、不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。
对患者或工作人员造成伤害的事件。
具体不良事件包括如药物过敏性休克、猝死,所属类别为生产安全事故,分级为Ⅳ级(一般)。
三、组织机构及职责(一)成立应急指挥部。
总指挥:院长副总指挥:主管副院长成员:护理部、医务处、门诊办公室、医院感染管理办公室、医院办公室、药剂科、医学检验科、医学工程处、行政保卫处、后勤保障中心等综合管理部门的正职(或主持工作的副职)领导及各临床科室护士长。
职责:在总指挥或副总指挥领导下,统一组织、协调、部署医院重大突发不良事件应急救治工作。
指挥部下设护理组、后勤保障组和信息组。
(二)各工作组组成及其职责。
1.护理组。
组长:主管副院长组员:护理部主任、医务处处长、各临床科室护士长及各临床科室护士人员。
职责:对突发不良事件给予护理救治应急处置,组织派人抢救病员,负责疾病的抢救、治疗、护理工作;提供咨询、建议,并负责护理救治的技术指导。
2.后勤保障组。
组长:主管副院长组员:医学工程处处长、药剂科主任、医学检验科主任、行政保卫处处长、后勤保障中心主任。
职责:协助临床科室应急救治工作,负责医疗救护设备、药品、器械,血液制品等物品配送;负责协助调查不良事件发生的原因;负责落实后勤保障工作。
3.信息组。
组长:主管副院长组员:医院办公室主任、信息中心主任、信息中心工程师、护理部助理、各临床科室护士长。
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医疗应急预案为预防医疗事故发生,防止医疗事故损害后果的扩大,减少给患者造成的损失,根据《医疗事故处理条例》第十二条,制定本预案(一)防范医疗差错、事故预案目的1、为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规,特制定《医疗风险差错、事故防范及应急预案》。
2、本预案适用于医院各医疗医技及相关科室。
防范预案1、各临床、医技及相关科室必须围绕"患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一"宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
2、各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。
根据资源共享布特殊急救设备共用的原则,医务处有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。
5、加强对下列重点患者的关注与沟通:(1)低收入阶层的患者。
(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者。
(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者。
(4)预计手术等治疗效果不佳者。
(5)本人对治疗期望值过高者。
(6)对交代病情中表示难以理解者。
(7)有发生征兆或巳发生院内感染者。
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者。
(9)住院预交金不足者。
(10)已经产生医疗欠费者。
(11)需使用贵重自费药品或材料者。
(12)由于交通事故有可能推卸责任者。
(13)患者选医师诊疗者。
(14)特殊身份的患者。
6、对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。
安排专人接待患者及家属,其他人员不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。
重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。
8、合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喳诺酣类药物使用于18岁以下人群。
严格掌握药物的造应证,严禁滥用抗生素,第三代头抱类抗生素一般不得预防性使用。
9、重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于已经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
10、输血时必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查。
输血后的血袋交由输血科统一保管,7d后方可销毁。
11、各医技科室在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排。
急诊化验必须在接到标本后30min内出具结果(个别检查项目除外)。
急诊X线、CT检查必须及时完成。
药剂科保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。
12、病历书写。
严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历:(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范(试行)》要求进行填写。
各病区主治医师必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。
(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。
(3)各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书,3d内对病历进行完善,填写整改意见答复表,以书面形式上交质控科。
(4)住院病历必须在24h之内完成。
(5)主治医师必须在24h内对新入院患者进行查房,并在病历中体现查房意见。
(6)急诊患者入院2d之内、门诊患者人院3d之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房,并在病历中体现。
(7)住院病历的其他内容参照《病历书写基本规范 (试行)执行。
(8)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。
(9)科主任的终末病历签字必须在患者出院2周之内完成。
(10)死亡病历讨论必须在2周之内完成。
(11)手术记录必须在手术后24h之内完成,第一术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字。
(12)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。
(13)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失。
借阅时必须登记备案,及时返还。
(14)杜绝患者及亲属未经许可,随意接触病历现象。
(15)禁止病房医师私自借出和复印病历。
(16)保管好住院病历,防止丢失。
门诊病历:(1)必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。
(2)处方必须符合相关规定。
(3)门诊病历交由患者保管。
(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历,以防丢失。
13、收治病人:(1)收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。
禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷。
(2)对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者。
(3)凡具备空床的专业或病区不得以任何借口拒绝接受他科借床患者。
(4)患者在办理住院手续时,签署《住院知情同意书》和委托书,负责代理患者履行在院期间的知情权及选择权。
14、三级查房及会诊:(1)三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行。
(2)对于普通患者,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,主任(副主任医师)每周查房1-2次。
(3)对于重点(危重)患者,必须及时查房和巡视。
(4)对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务处,组织院内会诊,必要时请院外专家会诊。
(5)收治14岁以下患者术前必须请儿科会诊。
(6)各科急诊值班医师必须是高年资住院医师以上的人员。
(7)急会诊必须在10min内到位。
15、术前讨论:(1)住院期间的大、中于术病例必须经过术前讨论(急诊、抢救手术病例除外),病历中要有详细记录,术者必须参加。
(2)禁止以术前讨论代替三级查房。
16、患者的知情同意内容如下:(1)疾病的诊断、拟实施的检查、治疗措施、预后、难以避免的治疗矛盾,门诊治疗中药物的毒副作用;住院患者的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师)。
(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
(3)手术中需留置体内材料。
(4)医疗费用中自付费用情况。
(5)手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况。
(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶。
(7)术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时。
(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。
(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等。
(10)其他需患者或家属了解的内容。
上述第3-10条均应有文字记载以及患者或受托人签字。
应急预案1、一旦发生医疗差错事故,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告院医政管理人员,白天为院医务处,夜间为院总值班人员,不得隐瞒。
并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命。
由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。
2、由医政职能部门组织科室负责人查找原因。
3、由医政职能部门组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师。
4、科室主任与医政职能部门共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释。
确定经治医师和科室负责人为差错、事故或纠纷第一责任人,其他任何医务人员不得擅自参与处理。
5、医政职能部门结合情况,是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。
7、如患者死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录。
8、如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。
9、当事科室须在24h内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务处。
10、任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。
(二)处理医疗事故的预案1、医务科在医院医疗服务质量监控领导小组和分管院长的领导下具体负责处理医疗事故争议事件。
2、发生或者发现医疗事故及可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议时,医务人员(包括直接相关人员和医院每一位医务人员)要立即向所在科室负责人报告,科室负责人应立即向医务处报告,同时,组织最强的技术力量及时采取有效措施,最大限度地减轻医疗事件对患者的损害。
3、医务处接到医疗事件报告后,应立即向院长和分管院长报告同时,组织人员对事件进行调查、核实,做出初步结论。
还要组织力量维护工作秩序,封存有关的病历资料及相关物品,为处理医疗事故争议,进行医疗事故技术鉴定做好基本准备。
还要向患者做好耐心细致的解释说明工作,告知医疗事故的处理程序。
4、根据《医疗事故处理条例》规定和医疗事故、事件的等级及是否有可能导致医患矛盾激化、危及医院、医务人员和患者安全,扰乱医院工作秩序等,应按时或立即向市中区卫生局报告,必要时向市中区公安局报告。
报告的内容包括报告单位、报告时间;事件发生的时间、地点、经过、后果(死亡、残废、器官损伤、功能障碍以及其他人身损害后果等);医患双方当事人的情况;死亡患者是否尸检;尸检结果;初步处理意见等。
报告时间可以在医疗事故发生后及时报告,也可以按年度报告。
如出现《医疗事故处理条例》第十四条规定的重大医疗过失行为时,应在12小时内报告。
5、在报告和抢救治疗工作完成后,医务处对事件进行专门调查,分析原因,与科室一起提出有关处理意见和改进措施,防止类似事故的发生。
科室发生医疗过失或医疗事故,隐瞒不报者给责任人行政处分。
(三)紧急封存患者病历及反应标本应急预案1、关于封存患者病历前的准备程序:(1)当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。
(2)及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
(3)备齐所有有关患者的病历资料。
(4)迅速与科主任、护士长、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系。
2、关于封存患者病历的程序:根据《医疗事故处理条例》规定,封存患者病历应遵循以下程序:(1)发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。
(2)科室向医务处(晚间及节假日向院总值班)报告。
(3)医务处(晚间及节假日院总值班)与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。
(4)主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
(5)封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。
(6)如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
3、关于封存输液、输血、注射、药物等反应标本的程序:根据《医疗事故处理条例》第十七条规定,凡申请封存引起不良反应的输液、输血、注射物时,程序如下:(1)患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果。