探讨鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用分析

探讨鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用分析
作者：张磊
来源：《今日健康》2014年第05期
【摘要】目的：探讨鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用分析研究。

方法：回顾分析我院11年4月到13年4月的96例手术患者为研究对象，设置实验组和对照组对比分析。

结果：鼻内镜下手术治疗效果、复发率以及并发症方面均优于传统手术，数据分析均满足差异统计学意义。

结论：鼻内镜应用到口腔颌面外科手术中，手术更加彻底、复发率低、临床满意度高、可行性强。

总体来说，在口腔颌面手术应用上值得推广。

【关键词】鼻内镜口腔颌面手术精度高复发率低
【中图分类号】 R782.05 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0037-01
引言
鼻内镜技术是上个世纪80年代开始研究，逐步完善，是鼻科技术发展的一项历史性突破。

至今在临床上得到广泛应用。

现阶段鼻内镜技术在我国临床病例中应用越来越广泛，也越来越成熟。

至此，笔者为分析鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用效果以及方法，特分析了我院11年4月到13年4月的96例口腔颌面外科手术患者，并且进行鼻内镜辅助手术治疗，同时分析治疗效果得出以下见解。

1 资料与方法
1.1 临床资料概述
回顾分析了我院11年4月到13年4月的96例手术患者为研究对象。

当然一切实验研究都是采用自愿原则。

其中，研究对象分为对照组和实验组。

对照组有36例，实验组有60例。

对照组的36例研究对象中，有男性患者25例，女性患者11例，其中年龄都在15～52岁。

平均年龄在32 3.21岁。

而实验组中有男性患者38例，女性患者22例。

其中年龄都在13～56岁，平均患者年龄在30 3.12岁。

本实验我们主要分析治疗效果和发病率。

而对两组患者的年龄及性别等资料不做深入比较，差异均有统计学意义[1]。

1.2 方法
1.2.1 研究方法
将96例手术患者分成对照组36例，实验组60例。

其中观察组手术时采用鼻内镜，对照组采用传统手术治疗[2]。

那么待手术完成后，注意观察临床反应，整理两组实验资料，做出比较分析治疗效果及并发症、不良反应情况等。

1.2.2 治疗方法
我们对于实验组采用；对于行下领骨囊肿切除术者，在口腔前庭黏膜大概1-1.5 的地方做出手术切口，如果是在行下领关节强直手术中，就在其耳屏前进行小切口。

其做切口的目的就是用于置入鼻内镜和手术器械[2]。

然后借助手术器械和鼻内镜的各个角度指导手术操作。

1.3 统计数据处理
我们这次临床分析数据均是运用了当下比较常用的统计软件（SPSS14.0）进行分析处理，在分析过程中，当时，数据间具备明显统计学差异。

2 结果
2.1 两组研究小组的手术方法比较
本研究中，对照组36例，实验组60例。

其中实验组中，病患手术类型为行骨性颖下领关节强直松解成型手术、行上领窦牙根异物取出术、行断根拔除术、行上领骨囊肿切除术、行下领骨囊肿切除术。

其临床病例分别为5例、11例、25例、9例、10例。

各占8.3%、18.3%、41.7%、15.0%、16.7%。

2.2 两组手术治疗效果对比分析
我们根据资料详细分析后，制作统计表格如下。

从表格统计可以显然看出；实验组的总有效率要大于对照组[3]。

明显具有统计学意义。

2.3 对比两组手术治疗后期复发率和并发症发生率分析[4]
经分析表格明显可知；实验组的并发症和复发率发生率低于对照组。

显然数据间具备明显统计学差异。

3 讨论
通过在口腔颌面外科手术中应用鼻内镜与传统手术方式进行比较分析；无论是在并发症还是复发率以及治疗效果上，采用鼻内镜的手术的治疗效果明显优于统的手术。

经过数据表格对比分析后，两者差异具有统计学意义。

而且在患者的耳屏前切一个小口，就可以有效的避免损坏其面神经。

在除掉与病变相连的骨质，如果在鼻内镜监视下进行手术就可以大大的降低下齿槽神经血管束及领内动脉等周边组损伤的几率，而且可以有效的避免一些手术并发症现象。

例
如；术中出血及术后下唇麻木等并发症[5]。

在取出领窦牙根中的异物，进行断根拔除手术
时，如果在鼻内镜的清晰引导下，就可以多角度观察内部环境，而且在鼻内镜发出的光照明就有了消除了暗角、具有一定倍数的放大效果、视野更清晰。

这就给手术的准确和彻底性带来了很大帮助。

其次在整个手术过程中，手术操作时间短，精确高、复发率低，收据更具有针对性，避免了盲目探查及操作等行为，给患者带来了痛苦，而且还会损伤周围组织。

而且在囊肿摘除手术过程中，借助鼻内镜进行手术，在取一微创切口，置入鼻内镜引导手术。

就可以大大降低机体组织的损伤几率，手术更加彻底。

总体临床经验分析得出，采用鼻内镜在口腔颌面外科手术应用中，具有以下优点；视野宽，精准度高、安全性高、时间短、手术彻底、创口小、临床回访满意度高。

总之，在外科手术中应用鼻内镜具有许多优势，结合本医院的口腔颌面外科手术治疗效果分析，其疗效显著，值得广泛推广应用。

参考文献
[1]汪银凤.内镜下辅助的颅底手术[J].中华耳鼻咽喉科杂志，2001，36（3）：196-198.
[2]韩德民.中国鼻内镜外科20年发展历程的思考[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2005，40（10）： 721-724.
[3]江银华.口腔颌面外科患者手术前后甲状腺激素水平的变化[J].上海口腔医学，2007，16（6）：611-613.
[4]黄旋.鼻内镜领骨囊肿摘除术37例的临床分析[[J].广西医学，2008 ， 30（5）： 756-757.
[5]韩德民.微创外科的认识与实践[J].中华耳鼻喉科杂志，2004，39（6）：328.。