医疗质量与医疗安全管理组织架构图
医疗质量管理组织架构图
内科)
儿 科
放 射 科
急 诊 科
麻 醉 科
供
检
门
功
应
验
诊
能
室
科
部
科
血 口五 透 腔官 室 科科
备注：内科含内一科（心内科）、内二科（呼吸内科）、内三科（消化内科）、内四科（肿瘤、血液内科）、内五科(神经内科) 内六科（肾内、内分泌、风湿免疫科）
外科含外一科（脑外科、肝胆外科）、外二科（胸外科、乳腺外科、普外科）、外三科（泌尿外科、皮肤科）、 外四科（骨科、烧伤科）
医疗质量与安院全管理组织架构图
长
医院质量与安全 管理委员会
医疗质量管理 护理管理 药事管理
委员会
委员会 委员会
各质量管理委员 会
院感管理 委员会
病案管理 委员会
输血管理 委员会
伦理管理 学术管理
委员会
委员会
医务科
护理部
药剂科
职能部门
信息科
病案室
院感科
输血科
科室质量与安全管 理小组
重
症内
外
医
学科
科
科
妇 产 科
医疗质量管理组织架构图(2020年整理).pdf
医院质量与安全管理委员会 （院长担任主任，为第一责任人）
医疗质量 与安全管 理委员会
护理质量 管理委员
会会
医院感染 管理委员
会
病案管理 委员会
放射诊疗 质量
管理委员 会
输血管理 委员会
药事管理 与药物 治疗学委 员会
伦理 委员会
医学装备 委员会
决策
医教部
护理部
控制
院感科
设备物资部
药 剂 科
检 验 科
放 射 科
病 理 科
特 检 科
C放 T疗 室科
营 养 科
内 科
外 科
肿妇 瘤产 科科
儿 科
门 诊 部
急 诊 科耳 鼻 喉 科来自眼 科口 腔 科
血 透 室
中 医 科
康 复 科
I C U
麻 醉
手 术
感 染
供 应
科室科室
体 检 科
疼 痛 科
执行
1
临床科室医疗质量与安全管理小组架构模版(含架构图)
临床科室医疗质量与安全管理小组架构模版
一、医疗质量与安全管理小组
组长：XXX主任
副组长：XXX副主任/XXX护士长
科室质控员：XXX
成员及组成:
医疗组（含5个小组）：
【病历质量管理组】组长：XXX、质控员：XXX、XXX
【药事管理组】组长：XXX、质控员：XXX、XXX【输血管理组】组长：XXX、质控员：XXX、XXX【医疗技术管理组】组长：
XXX、质控员：XXX、XXX
【医学伦理管理组】组长:XXX、质控员：XXX、XXX
护理组：组长：XXX、质控员：XXX、XXX……
院感组：组长：XXX、质控员：XXX、XXX .....
安全生产组：组长：XXX＞质控员：XXX、XXX……
二、工作职责
（一）贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度；
（二）制订本科室年度质量控制实施方案，组织开展科室医疗质量管理与控制工作；
（三）制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施；
（四）定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施；
（五）对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育；
（六）按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息。
（说明：科级质控员要求是中级以上职称，科室根据实际人员配备，在科室医疗质量与安全管理小组领导下，医疗组（含医疗技术管理、输血管理、病案管理、药事管理、医学伦理管理5个小组）、护理组、院感组、安全生产组应各至少有3名以上成员组成，人员可以重复，要求每月开展质量持续改进活动并做好登记记录。
）
临床科室医疗质■与安全管理小组架构图（模版）。
医院质量与安全管理组织架构图
财
保
医
务
理
控
染
剂
案
血
息
装
诊
政
保
务
务
卫
保
科
部
办
办
科室科科备部办科
科
科
科
办
科
普 外 科
骨 科
神 经 外 科
心
科
血 管
外
颈 胸 科
肝 胆 外 科
泌 尿 外 科
妇 产 科
眼 科
耳 鼻 喉 科
口 腔 科
麻重
术醉 室科
科
症 医
手学
呼 吸 内 科
消 化 内 科
神 经 内 科
心
管
血 管
内
肾 内 科
血内 肿 肿 感
室
淮南朝阳医院质量与安全管理委员会组织架构图
院长
医院质量与安全管理委员会
医疗 质量 与安 全管 理委 员会
护理 质量 管理 委员
会
药事 管理 与药 物治 疗学 委员
会
医院 感染 管理 委员
会
病案 管理 委员
会
输血 质量 管理 委员
会
伦理 委员
会
后勤 保障 质量 管理 委员
会
医
医
护
质
感
药
病
输
信
学
门
行
防
总
液 透
分 泌
科
瘤 血
科
瘤 放
科
染 疾
析科 液 疗 病
老 年 科
儿 科
急 诊 科
伽介
心
玛 刀
室
入 导
中管
医院质量管理委员会职责与组织架构图
医院质量与安全管理委员会组织架构图
职责
1．在院长或业务院长领导下，负责医院医、药、护、技等的质量管理工作。
2．开展全员医疗质量教育，不断强化职工质量意识。
3．负责制定和修改医疗质量管理方案及各种质量考核标准。
4．负责制订各种质量管理措施，并检查落实。
5．定期召开临床科主任会议，研究需要解决的主要问题。
6．认真做好调查研究，做好质量分析，给院领导提供决策依据。
工作制度
1．制订医院年度医疗质量计划和年终总结。
2．每周1 次业务查房，及时发现问题，提出整改通知单，并追踪整改落实情况。
3．每月1 次核心制度检查，落实医疗核心制度执行情况。
4．每月召开1 次临床科主任会议，研究需要解决的医疗质量问题。
5．每月1 次对全院临床科室医疗质量管理情况进行督查，并提出整改建议。
6．定期向主管领导汇报医疗质量状况。
7．做好质量分析，为院领导决策提供参考。
8．学习国内外先进管理经验，不断提升医疗质量管理水平。
医院质量与安全管理委员会组织架构图。