婴幼儿急性上呼吸道感染临床特点是总论
三基培训考试儿科学呼吸系统疾病
三基培训考试儿科学呼吸系统疾病(总分：46.00，做题时间：60分钟)一、第三章儿内科基础知识与基础理论(总题数：1，分数：0.00)二、名词解释(总题数：8，分数：8.00)1.哮喘性支气管炎（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(哮喘性支气管炎：婴幼儿发生的一种特殊类型支气管炎。
指婴幼儿时期有哮喘表现的支气管炎。
除一般急性支气管炎临床表现外，另有以下特点：① 多见于3岁以下，有湿疹或其他过敏史；② 有反复发作倾向，一般随年龄增长而发作渐少，转为痊愈，少数患儿数年后可发展为支气管哮喘。
③ 平喘药治疗显效。
)解析：2.肺活量（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(肺活量：指一次深吸气后的最大呼气量，小儿约为50～70 ml/kg。
)解析：3.血氧饱和度（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(血氧饱和度：血红蛋白含氧的百分数，与PO2及血红蛋白氧离曲线有关，它不但反映肺脏情况，还反映血液运输氧的能力。
)解析：4.疱疹性咽峡炎（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(疱疹性咽峡炎：特殊的上呼吸道感染，由柯萨奇A组病毒引起，好发于夏秋季，主要表现为急起高热、胸痛及咽部充血，软腭及悬雍垂上可见大小不等的疱疹，周围有红晕，破溃后形成白色小溃疡。
儿科-小儿上呼吸道感染
保证充足营养 T﹥38.5℃ 水分和VitC 。 给予物理降温， 饮食宜清淡、 如温水擦浴、 富营养易消化， 头部冷敷、腋下 少食多餐， 及腹股沟置冰袋等， 因发热、呼吸快 遵医嘱给药降温。 使水分消耗增加， 有高热惊厥病史 要鼓励其多饮水， 及早处置。 入量不足静脉补液。
监测体温，警惕高热惊厥。 每4～6小时测量体温一次， 超高热或有热惊厥史者应l～2h 时测量一次，退热处置30min后 复测体温并准确记录。
一、病因
病毒约占90％以上，呼吸道合胞病毒、流感病
毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、
埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。
少数由细菌致病最常见的有溶血性链球菌、肺 炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起 亦有细菌、病毒混合感染
二、临床表现
症状轻重不一 与年龄、病原和机体抵抗力不同有关 年长儿症状较轻，婴幼儿较重
高热 咽痛 流涎、厌食 呕吐 等。
咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2～ 4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后 形成小溃疡，病程1周左右。
咽—结合膜热
(pharyngo－conjunctival fever)
好发于春夏季，散发或小流行，腺病毒3、7型所致 特征 发热 咽炎 结合膜炎 表现：高热，咽痛，眼部刺痛有时伴胃肠道症状。 体检：咽充血，可见白色点块状分泌物，周边无红
急性上呼吸道感染
(acute upper respiratory infection，AURl)
各种原因引起的上呼吸道的急性感染，
简称上感，俗称“感冒”，小儿最常见的疾病。 主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，根据感染部位不 同常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性 扁桃体炎”等，急性上呼吸道感染主要指
儿科护理学专业知识模拟4
儿科护理学专业知识模拟4一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是A.以鼻咽部症状为主，鼻塞、流涕、咽痛B.以呼吸道症状为主，咳嗽、吐痰，呼吸加快C.全身症状轻，局部症状重D.全身症状重，局部症状轻E.全身症状重，局部症状重答案：D2. 急性感染性喉炎的特征不正确的是A.犬吠样咳嗽B.声音嘶哑C.喉鸣D.咽部黏膜疱疹E.吸气性呼吸困难答案：D3. 正常新生儿呼吸系统的特点为A.胎儿在宫内无呼吸运动B.出生后大部分肺液由肺间质毛细血管和淋巴管吸收C.新生儿呼吸浅快，30～35次/分D.呼吸呈胸式E.呼吸肌发育好答案：B[解答] 胎儿在宫内有微弱的呼吸运动。
出生时经产道挤压，1/3肺液由口鼻排出，其余南肺间质毛细血管和淋巴管吸收，如吸收延迟，则出现湿肺。
新生儿呼吸浅快，40～44次/分。
新生儿胸腔较小，肋间肌较弱，胸廓运动较浅，主要靠膈肌运动，呼吸呈腹式。
4. 急性肺炎的病程是A.1个月以内B.1～2个月C.2～5个月D.＞3个月E.＞1个月答案：A5. 先天性甲状腺功能低下分类为A.原发性、继发性、散发性B.散发性、地方性C.碘缺乏性、非碘缺乏性D.遗传性、非遗传性E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性答案：B6. 有关儿童糖尿病的描述不正确的是A.由于胰岛素绝对或相对缺乏引起B.是慢性全身性内分泌代谢病C.可分为原发性和继发性两类D.糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱E.儿童糖尿病绝大多数为非胰岛素依赖型(2型)答案：E7. 引起先天性婴儿畸形常见的病毒是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E.EB病毒答案：A8. 与细菌侵袭力无关的致病因素是A.外毒素B.荚膜C.磷壁酸D.血浆凝同酶E.透明质酸酶答案：A9. 可通过母婴传播的传染病是A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱E.细菌性痢疾10. 易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在A.接触后5天内B.接触后10天内C.接触后2周内D.接触后3周内E.接触后1个月内答案：A[解答] 对易感儿未接受麻疹疫苗接种者，于接触麻疹后5天内肌注入丙种球蛋白，可预防发病；如接触后5天后注射，可减轻症状。
医院儿科2020年下半年临床路径培训考试题附答案
医院儿科2020年下半年临床路径培训考试题附答案1.新生儿黄疸的治疗重点是( )A、降低胆红素，防止核黄疸的发生【正确答案】B、控制感染C、对症治疗D、光照疗法E、换血疗法2.过敏性紫癜普通型标准住院日（）,关节型或腹型（）A.4-6天，7-10天B.3-5天，7-10天【正确答案】C.7-10天，10-14天D.5-7天，10-14天3.我科纳入临床路径管理的病种不包括 ( )A、新生儿高胆红素血症B、急性上呼吸道感染C、过敏性紫癜D、急性支气管炎E、婴儿腹泻F、社区获得性肺炎【正确答案】4.我科的单病种是 ( )A、新生儿高胆红素血症B、急性上呼吸道感染C、过敏性紫癜D、急性支气管炎E、婴儿腹泻F、社区获得性肺炎【正确答案】5.进入临床路径的患者出现以下情况之一时，应当退出临床路径（）A、在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症B、患者要求出院、转院或改变治疗方式C、发现患者因诊断有误而进入临床路径的D、其他严重影响临床路径实施的情况E、以上全对【正确答案】临床路径管理实施意义（）A、规范医疗服务B、提高医疗质量、保证医疗安全；C、控制医疗成本、减少资源浪费D、获得最佳服务E、以上都是【正确答案】过敏性紫癜多见于（）A.5-10岁【正确答案】B.4-6岁C.5-15岁D.7-14岁8.新生儿ABO溶血时为减轻溶血需输注（）A.人血白蛋白B.丙种球蛋白【正确答案】C.红细胞悬液D.生理盐水婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是（）A 腺病毒B 诺沃克病毒C 轮状病毒【正确答案】D埃可病毒E柯萨奇病毒婴儿腹泻重型与轻型的主要区别（）A发热、呕吐B每日大便超过10次C大便含粘液、腥臭D有水、电解质紊乱【正确答案】E镜检有大量脂肪滴婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据（）A眼眶前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量极少D外周循环衰竭【正确答案】E精神极度萎靡12.有关光疗的副作用，不包括下列哪项( )A、腹泻B、发热C、脱水D、皮疹E、低血糖【正确答案】13.一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee。
三基考试试题(儿科学)
三基考试试题(儿科学)一、单项选择题（共25小题，每小题2分，共50分）1、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外：（）正确答案：（）A、血钾偏高B、血钠偏高C、血氯偏高D、血磷偏高2、下列关于肠套叠的手术治疗，哪一项是不可取的：（）正确答案：（）A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术B、常规切除阑尾C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离3、6个月婴儿，发热1天，体温39℃，体检：一般情况可，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。
如果患儿于发热第4天，热退伴皮疹出现，可能的诊断为：（）正确答案：（）A、麻疹B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹4、颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病：（）正确答案：（）A、甲状舌管囊肿B、皮脂腺囊肿C、舌下囊肿D、鳃裂囊肿5、动脉导管未闭的血液动力学改变常引起：（）正确答案：（）A、左心房、右心房、左心室扩大B、右心房、右心室、左心室扩大C、左心室、右心室扩大D、左、右心房与左、右心室均增大6、蛔虫病的主要感染途径是：（）正确答案：（）A、血液接触B、经小便污染C、经口吞入虫卵D、经中间宿主传播7、小儿神经反射的发育，正确的是：（）正确答案：（）A、出生1个月出现拥抱反射B、出生2个月出现握持反射C、1岁以内腹壁反射易引出D、2岁以下Babinski征阴性8、痢疾杆菌致病作用的决定因素是：（）正确答案：（）A、内毒素B、外毒素C、侵袭作用D、神经毒素9、以下哪项不是使用激素的指征：（）正确答案：（）A、过敏性紫癜有腹痛和关节症状B、风湿性心脏炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿病伴心包炎10、室间隔缺损的典型心脏杂音是：（）正确答案：（）A、胸骨左缘第2肋间2级收缩舒张期杂音B、胸骨左缘第2肋间2级舒张期杂音C、胸骨左缘第3～4肋间3级以上收缩期杂音D、胸骨左缘第3～4肋间3级以上舒张期杂音11、小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡，应采取的治疗方法：（）正确答案：（）A、手术治疗B、对症处理C、B超监视下水压灌肠复位D、X线监视下气压灌肠复位12、控制惊厥持续状态首选：（）正确答案：（）A、苯巴比妥B、副醛C、水合氯醛D、地西泮13、小儿前囟的闭合时间为：（）正确答案：（）A、3～6个月B、7～10个月C、12～18个月D、20～24个月14、幼儿急疹的病原体是：（）正确答案：（）A、腺病毒B、埃可病毒C、轮状病毒D、柯萨奇病毒15、佝偻病极期的主要临床表现是：（）正确答案：（）A、睡眠不安、易惊B、全身肌肉松弛C、多汗D、骨骼系统改变16、1岁小儿肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/分，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便隐血（+），血小板70×109/L，可能并发：（）正确答案：（）A、休克B、DICC、败血症D、心衰17、婴幼儿斜颈最主要的体征是：（）正确答案：（）A、头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小B、颈部淋巴结肿大C、患侧扪及颈部胸锁乳突肌肿块D、颈部活动受限18、婴儿期发育性髋关节脱位的典型体征是：（）正确答案：（）A、鸭步B、摇摆式跛行C、屈髋畸形D、弹跳征（Ortolani）（+）19、腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是：（）正确答案：（）A、ST段上升B、T波高尖，呈帐篷状C、Q-T间期延长D、P-R间期缩短20、一健康小儿会翻身，能笑出声，能抓面前的物体，但尚不能认识熟人和陌生人，其年龄可能是：（）正确答案：（）A、2～3个月B、4～5个月C、6～7个月D、8～9个月21、轻度营养不良体重低于正常的：（）正确答案：（）A、10%以下B、10%～20%C、15%～20%D、15%～25%22、3岁男孩，生长发育迟缓，体型矮小，体态肥胖，腹部隆起，近1年反复发生惊厥4次，当时查血糖为1.7～2.1mmol/L，血乳酸增高。
儿科护理学试题库及答案(六)
儿科护理学题库3题型：单选题章节：第十章呼吸系统疾病患儿的护理第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点难度系数1关键字：小儿呼吸系统解剖、生理特点1．婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是A.咽鼓管较短、宽、呈水平位B.咽鼓管较长、窄、呈斜位C.咽鼓管缺少分泌型IgAD.咽鼓管淋巴组织丰富E.咽鼓管血管丰富易充血水肿2．小儿扁桃体炎的好发年龄为A.新生儿B.1岁C.1～3岁D.4～10岁E.10～14岁3．不属于小儿呼吸系统解剖特点的是A.鼻咽部狭窄且垂直，粘膜柔嫩B.喉部呈漏斗状，喉腔声门狭窄C.右侧支气管较左侧短、粗、直D.肺含气量丰富而含血量相对少E.胸廓呈桶状，而肋骨呈水平位4．不属于小儿下呼吸道解剖特点的是A．支气管腔相对狭窄B．粘膜柔嫩血管丰富C．软骨柔软支撑力弱D．气道清除能力较差E．左侧支气管直短粗5．小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是A．支气管腔狭小B．肺弹力纤维发育差C．肺血管丰富，间质发育旺盛D．肺泡数量多E．呼吸肌发育差6．婴儿的呼吸类型是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式与腹式交替E.男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸7．婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是A.呼吸肌发育不完善B.呼吸器官发育不完善C.各项呼吸功能储备低D.呼吸中枢发育不完善E.呼吸道免疫不完善8．健康幼儿每分钟的呼吸次数是A.15～20B.25～30C.35～40D.45～50E.55～609．婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是A．肺活量大B．呼吸功能储备低C．气道阻力小D．潮气量大E．代偿能力强10．婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏E.细胞免疫功能低下（11～13题共用备选答案）A.40～50次/分B.20～25次/分C.18～20次/分D.25～30次/分E.30～40次/分11.2～3岁呼吸频率为(D)12.4～7岁呼吸频率为(B)13.新生儿呼吸频率为(A)章节：第十章呼吸系统疾病患儿的护理第二节急性上呼吸道感染难度系数1关键字：急性上呼吸道感染1．不属于急性上呼吸道感染的是A．鼻炎B．咽炎C．扁桃体炎D．喉炎E．气管炎2．小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A．病毒B．细菌C．支原体D．衣原体E．真菌3．小儿急性上呼吸道感染与成人最大的区别是A.有发热B.鼻塞较重C.咽充血明显D.全身中毒症状重及并发症较多E.颌下淋巴结肿明显4．不属于小儿急性上呼吸道感染的临床特点是A．年长儿病情多较轻，以局部症状为主B．婴幼儿病情多较重，以全身症状为主C．部分患儿发病早期可有阵发性脐周痛D．部分学龄期儿童可因高热而导致惊厥E．急性上呼吸道感染的病程一般3-5天5．咽结合膜热的临床特征是A．发热B．咽炎C．结合膜炎D．前三种表现同时并存E．后二种表现同时并存6．不属于急性上呼吸道感染的并发症是A．鼻窦炎B．中耳炎C．扁桃体炎D．风湿热E．气管炎7．链球菌引起的上呼吸道感染可诱发A.肠炎B.咽结合膜热C.急性肾炎D.肺脓肿E.泌尿系统感染8．小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是A．注意休息鼓励喝水B．早期使用抗菌素C．麻黄素滴鼻处理鼻塞D．及时正确合理降温E．密切观察病情变化9．小儿急性上呼吸道感染时，确诊为链球菌感染者应使用A．利巴韦林B．阿昔洛韦C．青霉素D．庆大霉素E．麻黄素10．急性上呼吸道感染患儿严重鼻塞时应使用A．0.1%麻黄素溶液滴鼻B．0.2%麻黄素溶液滴鼻C．0.3%麻黄素溶液滴鼻D．0.4%麻黄素溶液滴鼻E．0.5%麻黄素溶液滴鼻11．实施物理降温措施时的体温要求是A．36.5℃B．37.5℃C．38.5℃D．39.5℃E．40.5℃12．急性上呼吸道感染错误的预防措施是A．加强体格锻炼B．防治营养不良C．提高耐寒能力D．注射丙种球蛋白E．流行季节注意隔离（13~15题共用备选答案）A．流感病毒B．腺病毒C．柯萨奇A组病毒D．呼吸道合胞病毒E．溶血性链球菌13．引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是(C)14．引起咽－结合膜炎常见的病原体是(B)15．引起毛细支气管炎常见的病原体是(D)难度系数2关键字：急性上呼吸道感染1.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。
儿科学基础习题库及参考答案
儿科学基础习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、严重蛋白质-能量营养不良住院治疗过渡期后不正煎的描述是哪一项A、每周以g/kg/d的形式计算并记录体重增长情况B、体重增长良好为>20g/(kg*d)C、需要提供感官刺激和情绪上的支持D、每lOOml含能量lOOkcal(418.4kJ),蛋白质2.9g的牛奶进行喂养E、在每日清晨喂食前测量患儿体重正确答案：B2、患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。
此患儿应考虑的诊断是A、感染性休克代偿期B、感染性休克失代偿期C、休克不可逆期D、低血容量性休克代偿期E、低血容量性休克失代偿期正确答案：A3、临床上最常见的染色体病是A、性染色体病B、猫叫综合征C、21-三体综合征与Turner综合征D、苯丙酮尿症E、常染色体病正确答案：C4、口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖水平≥11.1mmol/LA、糖尿病B、血糖正常C、空腹血糖受损D、胰岛素抵抗E、糖耐量受损正确答案：A5、下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验A、改良Coombs试验B、游离抗体试验C、抗体释放试验D、红细胞脆性试验E、血清胆红素的测定正确答案：C6、7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。
昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。
体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。
胸部x线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。
2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次／分,心率130次／分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿哕音。
肝肋下 1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。
3周前拔牙后发热,呈不规则热型,体检：贫血貌、皮肤见瘀斑,心界扩大,心音低钝,心率105次／分,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肝脾大。
儿科住院医师考试：2021呼吸系统疾病真题模拟及答案(3)
儿科住院医师考试：2021呼吸系统疾病真题模拟及答案(3)共541道题1、下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点（）（单选题）A. 纵隔疝B. 两肺肺气肿C. 间质病变多D. 一侧大叶或节段实变E. 两肺内带斑片状阴影试题答案：D2、4岁女孩，低热、咳嗽5天。
查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。
可能诊断为（）|5个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。
最可能的诊断为（）|女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。
查体：双肺少量中小水泡音。
胸片示右下肺片状阴影。
可能诊断为（）|男，4个月，咳嗽、气促2周，无发热。
查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。
可能诊断为（）（配伍题）A. 急性支气管炎B. 支气管肺炎C. 腺病毒肺炎D. 毛细支气管炎E. 大叶性肺炎F. 金黄色葡萄球菌肺炎G. 支原体肺炎H. 衣原体肺炎试题答案：A,D,B,H3、特发性肺含铁血黄素沉着症静止期的治疗（）（单选题）A. 手术治疗B. 无特效治疗，加强锻炼，防止肺功能严重受损C. 输血，纠正贫血D. 泼尼松+中药治疗E. 抗炎，预防感染试题答案：B4、纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为（）（单选题）A. 细菌B. 病毒C. 肺炎支原体D. 肺炎衣原体E. 肺吸虫试题答案：A5、6个月婴儿。
发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。
查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。
以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。
外周血WBC5．0×109／L，N0．50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
可能的诊断是（）（单选题）A. 支气管哮喘B. 毛细支气管炎C. 异物吸入D. 间质性肺炎E. 喘息性支气管炎试题答案：B6、患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。
有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。
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婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是:毛细支气管炎的病原体主要是:．以下哪项最能反映哮喘的本质?A ．气道高反应性B ．气道重塑C ．气道气流受限D ．气道慢性炎症E ．气道黏液栓形成17．哮喘患儿的FEV 1/FVC 比率常为:A ．50％～65％B ．65％～70％C ．70％～75％D ．75％～80％E ．80％～85％20．哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是:A ．吸入速效β2激动剂后PEF 占预计值(％)<60％，血气Pa02<8kPa ，PaC02>6kPa ，Sa02<90％B ．吸入速效β2激动剂后PElF 占预计值(％)60％～80％，血气PaO 2>8kPa ，PaCO 2>6kPa ，Sa02 91％～95％C ．肺功能正常D ．肺功能正常，血气PaO 2 8～10.5kPa ，PaC02≤6kPa ，SaO 291％～95％E ．肺功能正常，血气PaO 2正常，PaCO 2<6kma ，SaO 2>95％21．下列哪项不是哮喘危重状态(哮喘持续状态)辅助机械通气指征?A ．持续严重的呼吸困难B ．呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音C ．PaCO 2≤65mmHgD ．吸氧状态下发绀进行性加重E ．因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限23．下列哪种肺炎属于非典型肺炎?A ．肺炎链球菌肺炎B ．金黄色葡萄球菌肺炎C ．肺炎杆菌肺炎D ．流感嗜血杆菌肺炎E ．军团菌肺炎24．下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断?A ．病毒分离B ．双份血清抗体检测C ．鼻咽分泌物培养D ．气管吸取物培养E ．特异性IgM 检测27．X 线表现游走性浸润的肺炎是:A ．呼吸道合胞病毒肺炎B ．腺病毒肺炎C ．金黄色葡萄球菌肺炎D ．革兰阴性杆菌肺炎E ．肺炎支原体肺炎28．可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是:A ．呼吸道合胞病毒肺炎B ．腺病毒肺炎C ．金黄色葡萄球菌肺炎D ．革兰阴性杆菌肺炎E ．肺炎支原体肺炎31．6个月患儿，发热伴喘息2天，体格检查：T38.5℃，呼吸70次/分,分率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音，为缓解症状，应加用:A ．氨苄西林B ．红霉素C ．氨茶碱D ．肾上腺皮质激素E．毛花苷C35．女婴，2个月，近5天鼻塞，近3天气促；阵发性不连贯咳嗽，发热不明显，可见结膜炎，肺部少许中细湿啰音，X线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。
诊断应考虑为:A．肺炎支原体肺炎 B．呼吸道合胞病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．腺病毒肺炎E．衣原体肺炎40．6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。
查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。
胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是:A．大叶性肺炎 B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．肺炎支原体肺炎E．呼吸道合胞病毒肺炎42．4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。
查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。
胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109/L。
首选抗生素为:A．青霉素 B．头孢菌素C．红霉素 D．庆大霉素E．环丙沙星43～45题干：5月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。
体检：呼吸急促，75次/分，两肺内满布哮鸣音。
胸x片示间质性改变伴肺气肿。
以往无类似发作。
43．最可能的诊断是:A．急性支气管炎 B．间质性肺炎C．支气管哮喘 D．毛细支气管炎E．支气管肺炎44．若考虑病毒感染，可能由哪种病毒引起:A．呼吸道合胞病毒 B．腺病毒C．副流感病毒 D．鼻病毒E．柯萨奇病毒45．对其治疗，以下哪项不正确？A．吸氧 B．吸痰防止呼吸道阻塞C．可雾化吸人糖皮质激素 D．静脉补液，并加用糖皮质激素E．静滴抗生素抗感染52．按病理分类，本病属于：A．间质性肺炎B．大叶性肺炎C．支气管肺炎D．间质性肺炎与支气管肺炎同时存在E．以上都不是59～62题干：女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。
体温39.5～40℃之间，静点青霉素疗效差。
查体；T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。
肝脏肋下2厘米。
血常规：WBCl9.0×109/L，N 0.76。
胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。
59．本病例诊断考虑为：A．腺病毒肺炎 B．支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．肺炎链球菌肺炎E．毛细支气管炎60．本例发生的并发症为：A．脓胸 B．脓气胸C．肺大泡 D．肺脓肿E．败血症61．本病敏感抗生素为：A．第三代头孢菌素 B．庆大霉素C．红霉素 D．氨苄西林E．万古霉素68～71题干：有关治疗哮喘的药物A．白三烯调节剂 B．缓释茶碱C．色甘酸钠吸人 D．普萘洛尔E．吸入糖皮质激素68．哮喘患儿禁用69．治疗哮喘合并过敏性鼻炎70．用于哮喘长期控制时，主要协助吸人糖皮质激素抗炎71．治疗缓解期哮喘最有效的药物72～73题干：A．沙眼衣原体肺炎 B．肺炎衣原体肺炎C．鹦鹉热衣原体肺炎 D．肺炎支原体肺炎E．腺病毒肺炎72．2个月小婴儿，低热、咳嗽5天，伴有结膜炎，双肺偶闻湿啰音，X线显示双肺间质性浸润，可能的诊断为：73．10岁男孩，起病隐匿，先有上呼吸道感染症状，之后出现咳嗽，为阵发性咳嗽，无明显规律性，持续lo余天，静点青霉素疗效差，肺部啰音不明显。
X线可见右肺斑片状阴影，可能的诊断为：76．6月内小婴儿多见，以阵发性喘憋为主要症状的肺炎（呼吸道合胞病毒肺炎62．低钾血症的临床表现有A．呼吸增快B．四肢肌张力增高C．心跳加快，血压下降D．肠麻痹使肠鸣音消失61．腹泻病重度脱水可有以下表现A．周围循环障碍B．可出现休克症状C．二氧化碳结合力20mmol/LD．失水量约占体重的10%以上E．精神极度萎、昏睡，甚至昏迷E．心音低钝，ST段压低，出现U波A．高张含钠溶液B．等张含钠溶液C．1/3张含钠溶液D．1/2张含钠溶液E．2/3张含钠溶液50．等渗性脱水补液应采用51．低渗性脱水补液应采用52．高渗性脱水补液应采用10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。
体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，心音稍低，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，肢端凉。
45．该患儿腹泻的临床分型为A．轻型腹泻B．轻症腹泻C．中型腹泻D．重型腹泻E．重症腹泻46．在补钾时哪项不正确A．补钾一般持续4天～6天B．输液后有尿即可开始补钾C．补充氯化钾总量为0.6g/（kg·d）D．静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%E．第一天静脉输液时间不可少于6小时～8小时患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。
体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥、弹性差，四肢凉、有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音减弱。
42．初步诊断为A．婴儿腹泻、中度低渗性脱水B．婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒C．婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒D．婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒E．婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒43．第一阶段补液应首选A．5%碳酸氢钠B．1/3张含钠液C．1/2张含钠液D．2/3张含钠液E．2：1等张含钠液44．补上述液体的量为A．10ml/kgB．20ml/kgC．30ml/kgD．40ml/kgE．50ml/kg 23．重度脱水与中度脱水主要区别为A．眼眶凹陷B．皮肤弹性差C．尿少或无尿D．代谢性酸中毒E．周围循环衰竭24．婴儿腹泻重度脱水补充累积损失量约为A．30ml/kg～50ml/kgB．51ml/kg～80ml/kgC．81ml/kg～100ml/kgD．101ml/kg～120ml/kgE．121ml/kg～150ml/kg患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。
体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥、弹性差，四肢凉、有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音减弱。
42．初步诊断为A．婴儿腹泻、中度低渗性脱水B．婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒C．婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒D．婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒E．婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒38．10个月女孩，5天来先吐泻，大便呈蛋花汤样，腥臭，有粘液，无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液A．第一天用等张含钠液B．补充累积损失按20ml/kgC．补充氯化钾按0.3%浓度40ml/（kg·d）D．第一天总量约为120ml/kg～150ml/kgE．开始的30分钟～60分钟用2：1等张含钠液60ml39．1岁小儿，腹泻7天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP18.6mmol/L，血钾3.6mmol/L，第二阶段应用那种液体继续补液A．4：3：2液B．生理盐水C．生理维持液D．6：2：1含钠液E．2：1等张含钠液13．关于婴儿腹泻伴低钾血症的说法，下列哪项不正确A．酸中毒时血钾更低B．腹泻时排钾过多致低钾C．补液后钾从尿中排出增加D．补液后血钾较补液前相对较低E．血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状14．婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用A．1/2张含钠液B．1/3张含钠液C．1/4张含钠液D．2/3张含钠液E．2：1等张含钠液3．婴儿腹泻导致代谢性酸中毒最主要的原因是A．频繁呕吐B．饥饿性酮症C．肾脏排酸障碍D．腹泻丢失碱性物质E．酸性代谢产物增加4．引起婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是A．腺病毒B．埃可病毒C．轮状病毒D．白色念珠菌E．柯萨奇病毒5．婴儿腹泻中度脱水补充累积损失量约为A．10ml/kg～30ml/kgB．31ml/kg～50ml/kgC．51ml/kg～100ml/kgD．101ml/kg～120ml/kgE．121ml/kg～150ml/kg6．婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用的液体及其量分别是A．等张含钠液20ml/kgB．高张含钠液20ml/kg～50ml/kgC．等张含钠液40ml/kg～50ml/kgD．1/2张含钠液40ml/kg～50ml/kgE．2/3张含钠液20ml/kg～30ml/kg7．腹泻等渗性脱水时，前8小时补液应选用哪种溶液A．等张液B．1/2张液C．2/3张液D．1/4张液E．3/4张液3. 诊断胃食管反流时，最具有诊断价值的方法为：5．下述哪项方法不适用于诊断小儿慢性胃炎：B．14C标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌6．下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征：．产毒性大肠杆菌的致病特点应除外：A.粘附在上部小肠黏膜上皮细胞上B.产生耐热和（或）不耐热肠毒素C.产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌D.不影响双糖酶的活性E.肠毒素造成黏膜组织严重损伤13.下列细菌所致肠炎的临床症状均与菌痢相似，除外:A.产毒性大肠杆菌B.空肠空曲菌C.耶尔森菌D.鼠伤寒沙门菌E.金黄色葡萄球菌24．38天男婴，生后3～4天起皮肤黄疸至今，大便色黄。