2016年贵州主治医师(全科)基础知识考试试题
2016年贵州初级主治医师(外科)基础知识试题
2016年贵州初级主治医师(外科)基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是____A．肝内胆管普遍扩张，胆总管直径1.5cmB．胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区C．胆囊大小3.5cm×6.5cmD．胆囊内强回声伴声影E．胰管直径0.4cm2、脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的____A．立即静滴甘露醇B．积极明确病因，尽早去除病因C．保持呼吸道通畅D．腰椎穿刺引流脑脊液E．脑室穿刺引流脑脊液3、临床上所谓的浅度烧伤是指A：I度，浅Ⅱ度，偏浅的深Ⅱ度B：I度C：浅Ⅱ度D：浅Ⅱ度和深Ⅱ度E：I度和Ⅱ度4、关于中心静脉压，下列说法错误的是____A．CVP＞16cmH2O应暂停输液，给予利尿剂或强心剂治疗B．正常值为5～12cmH2OC．代表上、下腔静脉或右心房内压力D．测量CVP时应暂停使用呼吸机E．可评估血容量和左心功能5、下肢静脉曲张能否手术取决于____A．大隐静脉瓣功能B．小隐静脉瓣功能C．深静脉回流通畅情况D．浅静脉曲张情况E．交通支瓣膜情况6、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径____A．创面B．肠道C．呼吸道D．静脉导管E．留置尿管7、骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥____A．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者B．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术C．术前使用抗结核药物2～4周D．全关节结核，病人年龄不足15岁时仅作病灶清除，不融合关节E．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流8、下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施____A．治疗足癣B．积极治疗深静脉栓塞C．积极治疗静脉曲张D．抬高患肢，应用弹性绷带E．避免外伤9、男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的A．10%B．10%～20%C．20%～40%D．＞40%E．以上都不对10、原位癌是指A．仅浸润了周围组织尚未转移的癌B．在原发部位生长的癌C．生长缓慢未侵犯附近组织的癌D．一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E．从良性肿瘤转化而来11、烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确A：白细胞变形能力升高B：血液粘滞度升高，微血栓形成C：白细胞附壁粘着D：红细胞和血小板聚集E：红细胞脆性增高12、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A．5cmB．10cmC．15cmD．20cmE．30cm13、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是A．三刃行内固定B．粗隆间截患术C．皮牵引D．人工股骨头置换术E．不需特殊治疗，卧床休息14、女，50岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是A．制动B．理疗C．醋酸泼尼松龙封闭D．腱鞘切开术E．局部注射抗生素15、单纯滑膜结核的X线表现为A．关节间隙狭窄，软组织肿胀B．关节间隙增宽，骨质破坏C．骨质疏松，软组织肿胀D．骨质密度增高E．骨膜反应性增生16、下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的A．多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎B．致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌C．病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便D．应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染E．疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗17、女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有9cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是____A．手术切除B．全量放射治疗C．免疫治疗D．单纯化学治疗E．中医治疗18、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是____A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植19、患者，女，45岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。
2016年贵州中医主治医生职称试题
2016年贵州中医主治医生职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A：粘膜灌流量减少和灶性缺血B：胃粘膜前列腺素改变C：胃酸分泌D：粘膜屏障功能损伤E：氧自由基产生和释放2、牙片可检查，除了A．邻面龋坏情况B．牙冠颜色C．牙根数目D．牙根形态、长度E．根充情况3、肠造口开放时的体位为____A．头高脚低位B．左侧卧位C．头低脚高位D．仰卧位E．俯卧位4、继发性精索静脉曲张最常见于____A．肾癌B．睾丸癌C．结肠癌D．前列腺癌E．输尿管肿瘤5、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。
GCS评分为____A．11分B．12分C．13分D．14分E．15分6、女性，25岁，诊断为原发性甲状腺功能亢进，基础代谢率＋25%，治疗应选择A．切除单侧甲状腺B．甲状腺大部分切除C．131I核素治疗D．碘剂治疗E．抗甲状腺药物治疗7、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是____A．疝块有否压痛B．疝块不能回纳的时间长短C．疝块是否增大D．有无肠梗阻表现E．疝内容物有无血循环障碍8、女性，30岁。
以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。
体格检查：T11～12棘突明显压痛。
有助于诊断的试验是____A．D ugas 征B．直腿抬高试验C．Trendelenburg 征D．拾物试验E．Thomas 征9、女孩，16岁。
左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。
查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cmx7cm硬性肿块，固定，边界不清。
x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应A．单纯化疗B．刮除植骨术，术前、后化疗C．截肢术，术前、后化疗D．刮除骨水泥充填术，术前、后化疗E．单纯放疗10、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A．骨折处血液供应差B．伤肢固定不确切C．清创时摘除了过多的碎骨片D．功能锻炼不够E．未做内固定11、男性，19岁，诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年，其治疗方案应选择A．手术治疗B．口服碘液治疗C．131I核素治疗D．口服抗甲状腺药物E．小剂量甲状腺素治疗12、男性，70岁，进行性排尿困难5年余，并经常发生急性尿潴留。
2016年上半年贵州主治医师外科学基础试题
2016年上半年贵州主治医师外科学基础试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时A．高钾血症，代谢性酸中毒B．低钾血症，代谢性碱中毒C．低钾血症，代谢性酸中毒D．高钾血症，呼吸性酸中毒E．高钾血症，代谢性碱中毒2、如为空腹发病，最适宜的处置方式是A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B．胃大部切除C．单纯修补病灶D．迷走神经切断术E．高选择性迷走神经切断术3、女性，38岁，胃溃疡、胆囊炎病史6年，晚饭后，突发上腹绞痛，并迅速蔓延至全腹，查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。
最可能的诊断是A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性胆管炎D．胃穿孔E．急性重症胰腺炎4、应考虑的诊断是A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D．深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全5、装盒最常用的方法是A．整装法B．直立法C．混装法D．反装法E．分装法6、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．ERCPD．PTCE．十二指肠造影7、关于破伤风，正确的描述是A．颈部肌肉强烈收缩最早出现B．光线不能诱发全身肌肉抽搐C．严重者神志不清D．可出现尿潴留E．不会发生骨折8、如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则是A．对症处理，密切定期门诊随访B．纤维结肠镜检查C．钡剂灌肠X线摄片D．切除外痔皮垂E．肛门镜检查9、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是A．酯形胆红素B．非酯形胆红素C．胆固醇D．胆汁酸盐E．磷脂10、男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是A．应激性溃疡出血B．胆道出血C．胃癌出血D．胃十二指肠溃疡出血E．食管胃底静脉曲张破裂出血11、腹膜假性黏液瘤多来源于A．卵巢B．子宫C．胃D．结肠E．胰腺12、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血13、血管造影的并发症，哪个除外A．血管内膜剥离B．穿刺部位血肿C．假性动脉瘤D．原发病加重E．血管破裂14、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A．胃底、食管下段B．直肠下部、肛管C．腹膜后D．脾门和胰体尾周围E．前腹壁15、患者女性，34岁。
2016年贵州初级全科主治医生考试试题
2016年贵州初级全科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、中年男性患者，发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是A：抗生素B：止咳剂C：输注单采血小板D：凝血剂E：血管加压素2、咯血伴胸痛不见于A：肺结核B：肺梗死C：支气管癌D：大叶性肺炎E：肾综合征出血热3、男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重，最可能的诊断为A：二尖瓣关闭不全B：主动脉瓣狭窄C：扩张型心肌病D：肥厚型梗阻性心肌病E：冠心病4、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A：败血症B：风湿热C：结缔组织病D：大叶性肺炎E：伤寒5、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。
下列哪项临床表现是不太可能的A：月经稀发B：尿频C：不育D：大便干结E：下腹不适感6、偏头痛的预防性治疗不包括A：麦角衍生物B：血管扩张药C：抗组胺药D：抗抑郁药E：非甾体抗炎药7、男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A：急性胰腺炎B：幽门梗阻C：胰腺癌D：慢性胆囊炎E：胃粘膜脱垂8、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述，利用这些资料可以A：了解社区居民整体健康水平B：为顾问医生提供参考C：作为患者的健康记录D：进行社区诊断E：对疾病各阶段的临床表现进行分析9、下列哪项疾病咳出的痰分层A：肺脓肿B：大叶性肺炎C：支气管哮喘D：支气管炎E：肺不张10、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍11、晨起咳嗽加剧痰多见于A：百日咳B：肺脓肿C：肺结核D：急性支气管炎E：喉结核12、女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用A：基础体温预测排卵B：宫颈粘液结晶检查预测排卵C：诊断性刮宫预测排卵D：尿或血LH测定预测排卵E：超声观察卵泡发育预测排卵13、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于A：利用个人健康档案，设计出更具针对性的健康检查计划B：具有时间、地理和专业性质上的优势C：具有人际关系方面的优势D：可以节约大量的人力、物力、财力E：卫生资源可得到合理的利用14、关于弛张热的描述，下列哪项不正确A：体温在39℃以上B：体温波动大C：每日温差达2℃以上D：每日体温波动在1℃以内E：常见于败血症、化脓性炎症等15、男，40岁，因呕血急诊人院，查体：心率160次／分，呼吸急促，血压：60／30mmHg。
2016年上半年贵州外科主治医生试题
2016年上半年贵州外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、股骨头骨软骨病，多见于A．3～10岁B．15～25岁C．35～55岁D．65～75岁E．股骨颈骨折后2、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是____A．垂腕，拇指不能对指B．腕、掌指关节伸肌瘫痪C．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D．手前旋，手指半屈E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩3、特异性感染是指____A．金葡菌感染B．铜绿假单胞菌感染C．滴虫感染D．结核杆菌感染E．破伤风杆菌感染4、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的A．镜下血尿B．终末血尿C．间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D．腰痛伴血尿E．血尿伴膀胱刺激症状5、女性。
35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经6、关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的A．中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量B．测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压C．中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早D．低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降E．颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度7、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素8、下列疾病手术属择期手术的是A．胃穿孔B．胃溃疡C．胃癌D．幽门梗阻E．肠扭转9、有关肺癌错误的是A：大多起源于支气管粘膜上皮，故又名支气管肺癌B：在肺的原发性肿瘤中最为常见C：其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D：早期根治性切除半数以上患者可获长期生存E：左肺较右肺、下肺较上肺易于受累10、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法____A．关节肿胀及压痛B．浮髌试验(+) C．X线检查D．关节穿刺液检查E．血常规11、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A．白色葡萄球菌B．霉菌C．金黄色葡萄球菌D．大肠杆菌E．肺炎双球菌12、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____A．喉上神经内外支损伤B．一侧喉上神经内侧支损伤C．一侧喉上神经外支损伤D．喉返神经损伤E．喉头水肿13、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A：粘膜灌流量减少和灶性缺血B：胃粘膜前列腺素改变C：胃酸分泌D：粘膜屏障功能损伤E：氧自由基产生和释放14、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A．吸氧B．粗针头排气C．皮下气肿切开排气D．胸腔闭式引流E．气管插管，辅助呼吸15、女性，28岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为17cmH20，血压为80／60mmHg，此时应考虑的治疗为A：间羟胺10mg肌内注射B：西地兰O．4mg缓慢静脉注射C：异丙肾上腺素1mg静脉滴注D：新福林10mg肌内注射E：去甲肾上腺素5mg缓慢静脉滴注16、女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。
2016年贵州主治医师(消化科)基础知识试题
2016年贵州主治医师(消化科)基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关胸部径线的叙述，错误的是A．前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线B．肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线C．锁骨中线：通过锁骨中点的垂线D．腋前线：通过腋窝前缘的垂线E．腋中线：通过腋窝后缘的垂线2、患者男性，50岁，以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。
化验尿常规蛋白+，红细胞15个/HP；选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄，动脉瘤形成。
该患者诊断考虑A．大动脉炎B．颓动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿3、患者女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。
查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。
神经系统查体无异常。
超声及胃镜检查无异常。
最适合的治疗为A．应用胃肠动力药B．服用助消化药C．心理治疗D．针灸E．理疗4、上运动神经元麻痹特点不应有A．肌张力增高B．腱反射亢进C．病理反射阳性D．浅反射消失E．肌肉萎缩明显5、患者男性，19岁，发热，鼻出血20余天，检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多A．慢性粒细胞白血病B．传染性单核细胞增多症C．多发性骨髓瘤D．急性淋巴细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病6、慢性肾炎治疗的主要目的是A．消除尿蛋白B．消除血尿C．消除水肿D．控制高血压E．防止或延缓肾功能减退7、结核性腹膜炎常见的并发症是A．急性肠穿孔B．肠梗阻C．慢性肠穿孔D．肠瘘E．腹腔脓肿8、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症9、下列哪项出现非凹陷性水肿A．心源性水肿B．肝源性水肿C．黏液性水肿D．肾源性水肿E．营养不良性水肿10、患者女性，50岁，慢性活动性乙型肝炎病史15年，突然出现呕吐暗红色血液，伴心慌、气短及头晕等症状，出血量估计至少为A．100mlB．250mlC．50mlD．1000mlE．400ml11、消化性溃疡易引起出血的位置是A．球后溃疡B．幽门管溃疡C．胃小弯溃疡D．十二指肠壶腹部溃疡E．复合性溃疡12、氰化物中毒临床上应用解毒药A．阿托品B．维生素CC．维生素B12D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠E．亚甲蓝(美蓝)13、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:114、患者女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A．是否触及颈总动脉搏动B．甲状腺是否结节性肿大C．甲状腺的大小D．甲状腺的质地E．甲状腺是否有血管杂音15、有关DIC的治疗，下列哪项不正确A．早期禁用抗纤溶治疗B．低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C．继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D．高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E．轻型可用抗血小板药物16、呕吐伴黄疸可见于A．胆石症B．幽门梗阻C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎17、患者女性，27岁，挤压伤，尿呈酱油色，1d后开始无尿，血钾进行性升高，第4天血尿素氮30．1 mmol/L，血肌酐480μmol/L，CPK- MB13U/L，其心电图不出现下列哪项A．P波消失B．T波高尖C．P-R间期延长D．U波出现E．QRS波群增宽18、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月19、下面哪项不作为判定Hp是否被根除的检查方法A．血清抗体检查B．快速尿素酶试验C．粪便抗原检测D．14C尿素呼吸试验E．病理活检20、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A．胆结石为极高回声B．肝脾包膜为高水平回声C．胸腹水为中高水平回声D．肝为典型的中等水平回声E．皮下脂肪组织为低水平回声21、患者男性，32岁，上腹胀痛2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是A．正常B．腹腔内大量气体C．胃内大量气体D．腹腔内大量液体E．胃内大量液体潴留22、膀胱造影的术前准备，不包括A．排尿B．清洁肠道C．备好导尿管D．将对比剂加热至体温E．检查前12h禁水23、患者男性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5．0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，最可能的诊断是A．特发型血小板减少性紫癜(急性型)B．急性白血病C．再生障碍性贫血D．脾功能亢进E．过敏性紫癜24、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验25、颈椎侧位标准片中，错误的是A．第1～7颈椎位于照片正中B．下颌骨与椎体重叠C．各椎间隙及椎间关节清晰、锐利D．气管及颈部软组织层次可辨E．椎体骨纹理清晰二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
贵州2016年主治医师(外科)入职考试试卷
贵州2016年主治医师(外科)入职考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、一小儿，4岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。
最佳的治疗为____A．理疗B．手术治疗C．化疗D．观察E．内分泌治疗2、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括____A．胃扩张B．胃蠕动增强C．幽门管细长如线状D．胃排空时间延迟E．胃大弯位于胃小弯之上3、病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。
脉搏106次/分，血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。
考虑此病人A．中度休克B．休克代偿期C．大出血但尚无休克D．重度休克E．轻度休克4、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的____ A．相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差B．做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽C．中1/3发育正常D．以上都是E．以上都不是5、成人大量血胸，出血量多____A．＞300ml B．＞500ml C．＞1000ml D．＞1500ml E．＞2000ml 6、骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是____A．输液、输血B．严密观察生命体征C．纠正酸碱平衡紊乱D．立即行尿道会师术E．耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘7、内生软骨瘤好发部位是____A．股骨管状骨B．胫骨管状骨C．肱骨管状骨D．肋骨E．指骨管状骨8、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。
查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑____A．急性肝坏死B．急性重症胆管炎C．阿米巴性肝脓肿D．细菌性肝脓肿E．肝癌9、急性牙槽脓肿是指A．急性根尖周炎的浆液期B．急性根尖周炎的化脓期C．根尖囊肿D．牙周脓肿E．急性牙周膜炎10、肾癌可出现下列临床表现，除了A．血尿B．肿块C．肾绞痛D．寒战高热E．腰部钝痛11、输血传播疾病，最常见的疾病是A．疟疾B．梅毒C．回归热D．乙型肝炎E．艾滋病12、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形____A．杵状指B．垂腕C．猿手畸形D．银叉畸形E．枪刺刀畸形13、患者，女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾挫严重，颅骨骨膜大部完整，仅有2处骨膜缺失，面积均小于1cm×1cm，请问下列哪项治疗最为适当____A．从身体其他部位取皮后游离移植B．将撕脱之头皮反取皮后回植C．将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉D．将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮E．将颅骨外板凿除后游离植皮14、胆固醇结石多见于____A．胆囊B．肝外胆管内C．肝内胆管内D．胆总管壶腹内E．肝内、肝外胆管内15、诊断肺癌最可靠的依据是哪项____A．胸片见肿块阴影B．痰中找到癌细胞C．造影提示支气管狭窄D．大量胸腔积液E．同位素扫描阳性16、一名被火焰烧伤的伤员，急救中应采取哪项措施最佳____A．立即用手灭火B．就地打滚，扑灭火焰C．马上奔跑离开火焰D．大声呼喊灭火E，以上都不是17、下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证____A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B．窦道流脓经久不愈者C．单纯骨或骨膜结核，即将发展成全关节结核者D．脊柱结核合并截瘫者E．病人全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳或产生耐药者18、一胃癌患者。
2016年贵州主治医师(全科)A级试题
2016年贵州主治医师(全科)A级试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、周期性健康检查(PHE)的优点是A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗C：可进行有针对性检查D：可节约卫生资源E：可产生较高的经济和社会效益社区卫生2、24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。
检查血压26／16kPa(195／120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水肿，胎心率140次／分，无宫缩，枕左前位。
血细胞比容40，下列哪项治疗不恰当A：静脉滴注硫酸镁B：静脉滴注低分子右旋糖酐C：给予镇静药物D：左侧卧位E：紧急行刮宫产3、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患”卵巢囊肿”行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。
经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A：假孕疗法B：口服丹那唑一年C：争取尽早妊娠D：宫内节育器避孕E：口服短效避孕药4、男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重，最可能的诊断为A：二尖瓣关闭不全B：主动脉瓣狭窄C：扩张型心肌病D：肥厚型梗阻性心肌病E：冠心病5、有关家庭评估的理解正确的是A：家庭评估是对家庭结构的一种分析B：家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C：家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D：家系图属于家庭评估类型中的主观评估E：家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估6、女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。
X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适A：胸腔穿刺抽液检查B：胸腔B型超声检查C：痰培养查致病菌D：胸部CTE：纤维支气管镜检查7、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义A：腹壁静脉曲张B：下肢凹陷性水肿C：腹水常规检查D：蜘蛛痣E：腹壁静脉血流方向8、全科医生有关转诊的责任不包括A：对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次B：患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C：对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D：为患者选择转诊的专科或顾问医生E：患者转诊后继续保持与患者的联系9、女，42岁，心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音，肝大，下肢水肿。
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2016年贵州主治医师(全科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A：恐惧感B：紧缩感C：停跳感D：饥饿感E：灼热感2、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是A：嗜睡B：浅昏迷C：深昏迷D：昏睡E：意识模糊3、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A：对患者基础资料记录的全面性和详实性B：记录的形式C：对健康问题记录的连续性D：临床体征的描述E：对患者健康问题的处理计划4、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外A：颅脑手术B：严重外伤C：剧烈呕吐D：大面积烧伤E：非甾体类药物5、血管性头痛的特点为A：男性常见B：常为持续性头痛C：多表现全头痛D：常与情绪变化有关E：摇头，咳嗽可使头痛减轻6、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是A：内痔B：溃疡性结肠炎C：小肠结核D：肠套叠E：过敏性紫癜7、男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A：大叶性肺炎B：浸润性肺结核C：病毒性肺炎D：支原体肺炎E：结核性胸膜炎8、全科医生应诊的四大任务不包括A：确认并处理现存问题B：对问题进行连续性照顾C：适时提供预防性照顾D：解决病人诊断和治疗问题E：改进病人的就医遵医行为9、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。
经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A：假孕疗法B：口服丹那唑一年C：争取尽早妊娠D：宫内节育器避孕E：口服短效避孕药10、肥胖指体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重A：5％B：10％C：15％D：20％E：30％11、下列有关渗出液叙述正确的是A：蛋白定性阳性B：一般不凝固C：比重＜018D：蛋白定性阴性E：外观清晰或微混，常呈蛋黄色12、男，48岁，咳痰带血。
查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑是A：丝虫病B：缩窄性心包炎C：胸导管阻塞D：下腔静脉阻塞E：上腔静脉阻塞13、男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 7／7kPa(110／80mmHg)，下肢水肿，中心静脉压180mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为A：急性心肌梗死B：气胸C：变异型心绞痛D：胸膜炎E：急性渗出性心包炎14、下列哪项不是引起心悸的病理性因素A：肌注肾上腺素后B：维生素B1缺乏C：偶发室性期前收缩D：心脏神经官能症E：高度房室传导阻滞15、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A：胰头癌B：肝脓肿C：慢性胰腺炎D：化脓性胆管炎E：原发性胆汁性肝硬化16、采用以问题为导向的病历记录的优点A：格式简明、重点突出、书写规范B：避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C：使医生的临床思维、判断、处理一目了然D：可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E：应用于教学尤为理想17、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是A：肝脾肿大B：腹腔积液C：下肢水肿D：胸腔积液E：肘静脉压升高18、老年性便秘患者的指导性治疗哪项是正确的A：养成定时排便习惯B：增加含纤维素较多的饮食C：做提肛肌锻炼D：适当应用润滑性泻药E：以上都正确19、粪便肉眼观察呈果酱样脓血便，病因多为A：内痔B：肛裂C：出血性小肠炎D：食用过量猪肝等食物E：阿米巴痢疾20、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构A：头皮B：硬脑膜C：头部肌肉D：头部血管E：脑皮质21、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓A：高度房室传导阻滞B：房室交界性心律C：迷走神经张度过高D：心包炎E：病态窦房结综合征22、对于呕血下列叙述哪一项是恰当的A：出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大B：出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色C：出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样D：呕血后均有便血E：血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁23、女，42岁，心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音，肝大，下肢水肿。
化验：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g／L。
该患者水肿是A：肝性水肿B：肾性水肿C：营养不良性水肿D：心性水肿E：下腔静脉阻塞24、继发性头痛是指A：丛集性头痛B：偏头痛C：紧张性头痛D：神经症状头痛E：脑梗死性头痛25、男性，19岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是A：急性胃炎B：钩端螺旋体病C：十二指肠溃疡D：白血病E：血小板减少性紫癜二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断是A：再生障碍性贫血B：脾功能亢进C：特发性血小板减少性紫癜D：溶血性贫血E：急性白血病2、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间A：见血10小时内B：经前1～2天C：见血第5天D：见血24小时内E：月经干净后1～2天3、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾3mmol ／L，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好A：生理盐水+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注B：10％葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安C：5％葡萄糖+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注D：乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压E：生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压4、男性，50岁，10天前发冷、发热T 5℃，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，有结核病密切接触史。
为进一步明确诊断，应首先做哪项检查A：肺CT检查B：肺放射性核素扫描C：胸部X线正侧位片D：纤维支气管镜检查E：痰细菌学及细胞学检查5、呕血最常见的原因A：消化性溃疡B：食管炎C：白血病D：尿毒症E：急性胃黏膜病变出血6、病人右下腹痛3月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断为A：慢性肠炎B：溃疡型肠结核C：溃疡性结肠炎D：阿米巴痢疾E：结肠癌7、去大脑强直的损害部位是A：大脑B：小脑C：基底节D：中脑E：延髓8、女性，45岁，一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕暗红色胃内容物，最可能的诊断是A：消化性溃疡B：胃癌C：胆石症D：急性胃粘膜病变E：食管静脉曲张破裂9、对于腹痛的临床表现下列各项均正确，但除外A：急性腹痛，病情重，转变快B：慢性腹痛多为间歇性痛C：腹痛部位即是病变部位D：改变体位可使腹痛减轻或加剧E：腹痛性质及程度对诊断病因有帮助10、以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括A：建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效B：重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C：满足患者提出的各种要求D：尊重患者的权利E：注重提供机会性的预防服务11、小肠性腹泻的特点不包括A：常有脐周或中上腹痛B：肠鸣音活跃C：常伴有脓血D：腹泻次数少E：呈水样、恶臭12、中年女性，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T>39℃，脉率160次／分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断为A：急性肠炎B：急性胰腺炎C：急性胃炎D：甲亢危象E：甲状腺功能减退13、大咯血是指24小时咯血量在A：100ml以上B：200ml以上C：500ml以上D：800ml以上E：1000ml以上14、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征A：尿少B：下肢水肿C：腹腔积液D：肝大E：颈静脉怒张15、中国人咯血最常见的原因为A：肺结核B：肺梗死C：肺炎D：支气管肺癌E：支气管扩张16、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130／80mmHg，心率120次／分，节律不齐。
可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是A：急性心肌梗死B：神经官能症C：急性心肌炎D：急性心包炎E：心绞痛17、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。
查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。
下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A：腹痛前饮酒B：腹痛部位不固定C：腹痛伴肝浊音界缩小或消失D：腹痛伴黄疸E：腹部受外部暴力18、全科医学的服务项目包括A：诊疗B：预防保健C：周期性健康检查D：心理咨询，医学咨询E：健康教育，家庭医疗护理19、全科医生所关注的家庭包括A：同性恋家庭B：健全家庭C：单亲家庭D：同居家庭E：单身家庭20、咳嗽伴胸痛可见于A：肺炎B：支气管炎C：支气管哮喘D：肺脓肿E：支气管扩张症21、慢性上腹痛最常见的病因是A：慢性胰腺炎B：慢性胆囊炎C：消化性溃疡D：胃癌E：肠寄生虫病22、慢性腹泻是指腹泻病程超过A：2周B：1个月C：2个月D：3个月E：6个月23、以下哪一种头痛与情绪最为密切A：偏头痛B：肌收缩性头痛C：丛集性头痛D：脑出血性头痛E：低颅压性头痛24、关于稽留热的描述，下列哪项不正确？A：体温维持在39～40℃以上B：恒定维持高水平达数天或数周C：体温波动范围不超过1℃D：常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期E：也见于疟疾、布鲁菌病25、营养不良性水肿的主要机制为A：血浆胶体渗透压下降B：淋巴液回流受阻C：毛细血管内静水压增加D：血管通透性增加E：钠水潴留。