工伤事故协议书
工伤事故调解协议书6篇

工伤事故调解协议书6篇篇1甲方(用人单位):______________________地址:______________________法定代表人:______________________联系方式:______________________乙方(员工):______________________住址:______________________身份证号码:______________________联系方式:______________________鉴于甲方员工乙方在从事甲方安排的工作中遭受工伤事故,为妥善解决相关事宜,双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成如下工伤事故调解协议:一、事故概况双方确认乙方在甲方工作期间遭受工伤事故,具体事故时间、地点、原因及伤害程度如下:(此处详细阐述事故的时间、地点、原因及乙方的伤害程度、医疗诊断结果等)二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币________元。
3. 误工费:甲方按照乙方工资标准支付乙方误工费,共计人民币________元。
4. 护理费:甲方支付乙方护理费人民币________元。
5. 交通费:甲方支付乙方因治疗产生的交通费人民币________元。
6. 伤残补助及后续治疗费用:双方约定,根据乙方的伤残等级及后续治疗需要,甲方将支付相应的补助及后续治疗费用,具体金额另行协商确定。
三、协议生效及支付方式1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 赔偿款项支付方式:甲方应于本协议生效后______日内将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定账户。
3. 如因本协议产生的任何争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
四、保密条款双方同意,本协议内容及相关事宜均属于双方内部事务,任何一方不得对外泄露。
工伤事故调解协议书5篇

工伤事故调解协议书5篇篇1甲方(单位名称):________________________________________(用人单位)地址:____________________________________________________________法定代表人:_________________________ 联系方式:_____________________乙方(员工姓名):____________________ 性别:________________ 年龄:_____身份证号:_______________________________________________________住址:____________________________________________________________事故发生时间:_____________年______月______日事故发生地点:______________鉴于甲方与乙方就工伤事故赔偿事宜达成和解,经双方友好协商,根据相关法律法规,达成如下调解协议:一、事故经过及责任认定甲乙双方确认,事故发生于__________年______月______日,乙方在甲方工作地点从事工作任务时遭受工伤事故。
经调查核实,甲方确认乙方为工伤事故受害者,对该事故负有一定的法律责任。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方承担乙方因工伤事故所产生的全部医疗费用。
包括已发生的医疗费用及后续治疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方根据乙方的伤情,按照国家规定支付一次性工伤赔偿金。
3. 误工费:甲方支付乙方因工伤事故导致的误工费用,包括治疗期间及休养期间的工资损失。
4. 护理费:乙方在康复期间需要护理的,甲方应支付相应的护理费用。
5. 交通费:甲方支付乙方因治疗、复查等产生的交通费用。
6. 其他费用:如乙方因工伤事故导致其他相关损失,甲方应按照国家法律法规及双方协商的结果进行赔偿。
工伤事故赔偿协议书样本(6篇)

工伤事故赔偿协议书样本甲方:_____乙方:_____ 身份证号码:_____乙方是甲方的员工,于____年____月____日在工作期间发生受伤事故,后经____市劳动和社会保障局认定为工伤,经____市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。
现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成一致意见,由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,制作此调解协议书:一、甲方已为乙方参加社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。
另,乙方受伤休息期间,甲方每月一直支付其工资。
二、甲、乙双方现协商一致,乙方继续留在甲方工作,甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。
根据《广东省工伤保险条例》的相关规定,双方协商由甲方支付人民币_____元[大写]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。
否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。
三、乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。
四、本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的,是双方真实意思表示,任何一方未受胁迫。
甲方_____乙方_________年____月____日工伤事故赔偿协议书样本(二)甲方:委托代表人:乙方:_____,族,年龄岁,身份证号码:因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《××省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
工伤事故处理协议书5篇

工伤事故处理协议书5篇篇1甲方(用人单位):___________________________乙方(劳动者):___________________________鉴于甲方公司发生了一起工伤事故,导致乙方不幸受伤。
为了明确双方的权利和义务,妥善解决工伤事故,保障乙方的合法权益,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况1. 事故发生的具体时间、地点及过程:___________________________。
2. 乙方的伤情及医疗情况:___________________________。
二、工伤认定及赔偿原则1. 甲方按照相关法律规定,对乙方的事故进行工伤认定。
2. 如经认定为工伤,甲方将按照《工伤保险条例》及相关法律法规的规定,承担乙方的工伤医疗费用、工伤津贴、护理费、住院伙食补助等费用。
3. 对于因工伤导致的其他损失,如误工费、残疾赔偿金等,甲方将根据乙方的具体情况及相关法律法规予以赔偿。
三、处理措施及流程1. 乙方发生工伤事故后,甲方应立即组织救治,并报告相关部门。
2. 乙方需配合甲方进行工伤认定及相关鉴定工作。
3. 甲方在收到工伤认定结论后,按照本协议及法律法规的规定支付相关费用。
4. 如乙方伤情构成残疾,甲方应协助乙方进行劳动能力鉴定,并根据鉴定结果支付相应的残疾赔偿金。
四、协议履行期限及方式1. 本协议自双方签字之日起生效,履行期限为______年______月______日至乙方康复或法定终止日期。
2. 甲方应按照本协议约定,及时足额支付乙方的相关费用。
3. 乙方应按时向甲方提供医疗费用发票、鉴定报告等相关证明材料。
五、违约责任及法律后果1. 若甲方违反本协议约定,未按时足额支付乙方的相关费用,应承担违约责任,并支付违约金。
2. 若因甲方违约导致乙方损失扩大的,甲方应承担相应的赔偿责任。
3. 本协议的履行如发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工伤事故处理协议书怎么写8篇

工伤事故处理协议书怎么写8篇篇1甲方(用人单位):______________________乙方(工伤职工):______________________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》以及其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就乙方工伤事故处理事宜达成如下协议:一、事故经过乙方在甲方工作期间发生工伤事故,事故具体经过如下:(详细叙述事故发生的时间、地点、原因、过程及造成的伤害等情况)。
二、工伤认定经劳动保障部门认定为工伤,并由劳动能力鉴定委员会进行伤残鉴定,鉴定结果为____级伤残。
三、处理原则依据相关法律法规,甲方应按照国家规定承担乙方的工伤待遇及相关费用。
为确保乙方权益,双方经友好协商,就赔偿事宜达成以下协议。
四、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤事故所产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:按照乙方工资标准支付工伤津贴,具体金额及支付方式详见下文。
3. 伤残补偿金:依据乙方伤残等级支付一次性伤残补偿金。
具体金额及支付方式见下文。
4. 其他费用:包括交通费、住宿费、营养费等因工伤事故产生的其他合理费用,具体金额及支付方式由双方协商确定。
五、赔偿金额及支付方式1. 工伤津贴:甲方按照乙方工资标准支付工伤津贴,共计______元,自本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。
2. 伤残补偿金:甲方支付乙方一次性伤残补偿金共计______元,自本协议签订之日起______日内付清。
3. 其他费用:双方协商确定的金额为______元,支付方式______。
4. 如有其他后续治疗费用,由乙方提供医院证明及相关发票,甲方按照规定承担。
六、协议生效及履行1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 双方应严格遵守本协议,如一方违约,应承担违约责任。
3. 本协议履行过程中如有争议,双方应协商解决;协商不成,可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
工伤事故赔偿协议书范文5篇

工伤事故赔偿协议书范文5篇篇1甲方(用人单位):__________________________乙方(员工):__________________________鉴于甲方单位的员工乙方在职务过程中发生了工伤事故,为了妥善解决此事,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成如下协议:一、事故经过及责任认定1. 乙方在甲方单位从事工作期间,于____年____月____日发生工伤事故。
2. 经甲方调查及医疗鉴定,事故责任由甲方承担。
甲方已对乙方进行了必要的医疗救治,并承担了乙方所有的医疗费用。
二、赔偿项目及标准1. 一次性伤残补助金:根据乙方伤残等级,甲方支付乙方一次性伤残补助金,金额为人民币________元。
2. 工伤医疗期间工资:乙方在工伤医疗期间,甲方支付乙方基本工资,标准为人民币________元/月。
3. 误工费:根据乙方的实际误工天数,甲方支付乙方误工费,标准为人民币________元/天。
4. 护理费:乙方在康复期间需要护理的,甲方支付护理费,标准为人民币________元/月。
5. 营养费:甲方支付乙方营养费,金额为人民币________元。
6. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等,甲方根据实际情况支付,总金额为人民币________元。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订之日起____日内,甲方一次性支付乙方一次性伤残补助金、工伤医疗期间工资、误工费、护理费及其他费用共计人民币________元。
2. 营养费按照每月支付的方式,自本协议签订之日起开始支付,连续支付____个月。
3. 甲方应按时足额支付上述款项,如甲方未按时足额支付,乙方有权要求甲方立即支付剩余款项并追究甲方的违约责任。
四、协议效力及履行1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2. 甲乙双方应严格遵守本协议,履行各自的义务。
如甲乙双方有任何一方违反本协议约定,应承担违约责任。
3. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
工伤事故赔偿协议书模板8篇

工伤事故赔偿协议书模板8篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为了妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方根据相关法律法规,经友好协商,达成如下协议:一、事故经过乙方在甲方工作期间,于______年______月______日发生工伤事故,导致__________(具体伤害情况)。
经过治疗后,现身体状况稳定。
甲方已及时为乙方进行了相关的医疗救治,并已支付了全部医疗费用。
二、赔偿项目及标准1. 一次性伤残赔偿金:甲方按照国家规定标准支付乙方一次性伤残赔偿金。
2. 工伤津贴:甲方按照乙方的工资标准支付工伤津贴,具体金额根据乙方的实际工资及工伤程度确定。
3. 误工费:甲方支付乙方因工伤事故导致的误工费,具体金额按照乙方的工资标准以及误工时间计算。
4. 护理费:根据乙方的伤情,甲方支付相应的护理费。
5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,甲方按照实际情况进行合理赔偿。
三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方采用货币赔偿方式,将本协议约定的赔偿金额一次性支付给乙方。
2. 赔偿期限:本协议签订后,甲方于______年______月______日前将赔偿款项支付至乙方指定账户。
四、协议效力及履行1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2. 甲乙双方应严格遵守本协议,确保协议内容得到全面履行。
3. 如甲方未按照本协议约定的期限支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任。
五、保密条款甲乙双方对本次工伤事故的赔偿事宜及本协议内容应严格保密,不得向任何第三方透露。
六、法律适用及争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若甲乙双方在本协议的履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
工伤事故赔偿协议书范本6篇

工伤事故赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________(受伤员工)鉴于甲方单位发生了一起工伤事故,导致乙方受伤,为了妥善解决此事,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,经充分协商,达成如下协议:一、事故经过双方确认,乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故,具体经过如下:____________________(此处详细叙述事故的时间、地点、原因、过程及受伤情况)。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性就业补助金等。
具体金额根据乙方伤情及地方政策确定。
3. 误工费用:甲方支付乙方工伤期间的工资及福利待遇。
4. 护理费用:甲方支付乙方住院期间的护理费及后期康复护理费用。
5. 交通食宿费用:甲方支付乙方因工伤产生的交通费用及住院期间的伙食费用。
6. 其他费用:双方根据实际情况协商解决,包括但不限于营养费、精神损失费等。
三、赔偿方式及期限1. 本协议签订后,甲方在______日内将本协议所列赔偿项目及标准一次性支付乙方。
2. 赔偿款项支付方式:通过银行转账方式支付至乙方指定账户。
3. 乙方在收到赔偿款项后,应向甲方出具书面收据。
四、协议履行及保证1. 甲乙双方应严格遵守本协议,任何一方不得擅自变更或解除本协议。
2. 乙方应保证在收到赔偿款项后,不再就本次工伤事故向甲方提出其他任何要求。
3. 甲方应保证按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项。
4. 双方应对本次事故的相关文件、资料予以妥善保管,不得对外泄露。
五、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项,应承担违约责任,并向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,擅自向甲方提出其他要求,甲方有权追究乙方的法律责任。
六、争议解决1. 本协议的履行过程中,如甲乙双方发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
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工伤事故协议书
在实践中,我们经常会看到工伤死亡职工的亲属因不知道其所应享有的份额而盲目起诉,其请求额度要么过高要么过低,因而会使自己的权利行使遭受不利的影响,所以签订工伤事故赔偿协议书明确相关事项,下面给大家带来工伤事故协议书范文,供大家参考!
工伤事故协议书范文一
甲方:XXX 乙方:XXX
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格
按照本协议书条款执行:
1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。
于20XX年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。
后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。
现已愈合出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。
双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。
自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。
如乙方违背上述约定
给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方(签字) 乙方(签字按手模)
20XX年8月19日20XX年8月19日
附:乙方身份证复印件
工伤事故协议书范文二
甲方(单位):浙江**有限公司地址:****2号
法定代表人:***
乙方(工人):*** 身份证号:****
乙方于20XX年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。
为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。
2、付款期限:甲方应在20XX年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任
何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章:乙方签字:
年月日年月日
见证人:
附:乙方身份证复印件
工伤事故协议书范文三
协议书编号:
兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(□男□女,出生年月日:_____ ,身份证号码:_____,户籍地址:__________ ,籍贯:_____ 。
)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。
20_____年月日_____ 分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到伤害_____ 。
事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
20 年月_____日,_____ 劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。
乙方工伤医疗期届满后,20_____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。
并于20_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。
乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。
为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。
因此,双方协定_____劳动合同关系。
双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、
护理及其他相关费用。
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第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____ 工伤待遇,该款项之金额合计
为(RMB)_____ 元(_____仟_____佰_____拾_____整)。
乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系
时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元_____( _____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____ 分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可
获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。
第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。
本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向
有关部门备案一份。
用人单位(甲方):
代表:(签字) 签署日期:20 年月日
劳动者(乙方):(签字) 签署日期:20 年月日。