静脉输液常见并发症预防及处理
静脉输液操作并发症预防及处理ppt课件
• 2.临床表现
• (1)发冷、寒战、发热。
• (2)轻者体温在38℃左右，重者初起寒战，继而高热达40℃。
• (3)伴有头痛、恶心、呕吐、周身不适等症状。
• 3.预防
• (1)输液过程中严格执行无菌操作原则。
• (2)输液前检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。
• (3)合理应用药物，注意药物的配伍禁忌，液体要现用现配。
搏细速、心律快、节律不齐。 • (2)咳泡沫样血性痰。 • (3)肺部遍布湿啰音。 • 3.预防 • (1)严格控制输液速度，对老人、儿童、心、肺功能不全者输液速度不宜过快
，液体量不宜过多。 • (2)输液过程中加强巡视，严格遵医嘱调节输液速度。 • 4.处理流程 • 迅速通知医生进行处理→停止输液，患者取端坐位→两腿下垂→湿化瓶中加
皮肤→记录
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四、静脉输液技术操作及并发症处理
• (四)发热
• 1.发生原因
• (1)输液操作过程未能严格遵守无菌操作技术原则。
• (2)输液器具灭菌不合格、原材料不合格或使用过期物品等原因，都会造成输 液反应的发生。
• (3)液体灭菌不合格或护士在配制药物过程中未能严格遵守无菌操作技术原则 ，致使液体被污染。
、走行直、清晰易固定的血管进行穿刺。 • （2）对于躁动不安患者、儿童穿刺成功后对穿刺肢体妥善固定。 • （3）选择合适型号的针头进行穿刺。 • 4.处理流程 • 立即将针头拔出→局部按压止血→向患者表示歉意→按操作流程再行穿刺
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四、静脉输液技术操作及并发症处理
• （二）药液外渗
• 1.发生原因 • （1）操作者技术不熟练，穿刺失败。 • （2）患者躁动或不慎将针头从血管内拔出。 • （3）患者病情较重，血管通透性发生改变。 • （4）反复穿刺或刺激性强的药物对血管造成物理性损伤。 • 2.临床表现 • （1）穿刺部位肿胀疼痛。 • （2）皮肤温度降低。 • （3）化疗药、高渗药以及强力缩血管药物外渗后可引起局部组织坏死。 • 3.预防 • （1）熟练掌握穿刺技术，慎重选择穿刺部位，根据血管条件选择穿刺针头。 • （2）穿刺成功后妥善固定针头，输液过程中加强巡视，尽早发现药液外渗情况，以免
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静脉输液操作常见并发症预防及 处理
临床表现
病人胸部感到异常不适，有突发性胸闷、 胸骨后疼痛，随即有呼吸困难和严重发绀， 病人有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、 持续的水泡声。
多。对心、肺疾患病人以及老年人、婴幼儿尤为慎重。 (2)经常巡视输液病人，避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。 (3)如果发现有上述症状，应立即停止输液，通知医生，共同进行紧急
处理。在病情允许的情况下让病人取端坐位，两腿下垂，以减轻心脏 的负担。必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适 当部位适当加压，以阻止静脉回流。每5～10 min轮流放松一个肢体 上的止血带，可有效减少静脉回心血量。 (4)给予高流量氧气吸入(氧流量6～8 L／min)，以提高肺泡内氧分压， 增加氧的弥散，减轻缺氧症状。在湿化瓶内加入20%-30%乙醇溶液 湿化吸入氧，以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善 肺部的气体交换。 (5)按医嘱给予镇静剂及扩血管、强心、利尿、平喘等药物。 (6)安慰病人，解除病人的紧张情绪。
静脉输液操作常见并发症预防及
处理
原因
(1)长期输入浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放 置刺激性较大的塑料管过久，引起局部静脉壁发生化学炎 性反应。
(2)输入药液过酸或过碱，引起血浆pH值改变，干扰血管 内膜的正常代谢功能而发生化学炎性反应。
(3)在输液过程中不严格遵循无菌操作原则而引起局部静 脉感染。
输注氨基酸类或其他高渗药液时，应与其他液体混合输入，并且输入速度要 慢。 (4)严格控制药物的浓度和输液速度。输注刺激性药物时浓度要适宜，且输注 的速度要均匀而缓慢，因药物浓度过高或输注速度过快都易刺激血管引起静 脉炎。 (5)营养不良、免疫力低下的病人，应加强营养，增强机体对血管壁创伤的修 复能力和对局部的抗炎能力。 (6)尽量避免选择下肢静脉留置针，出现静脉炎后，应将患肢抬高并制动，局 部用50％硫酸镁或95％乙醇行湿热敷，也可用中药外敷。 (7)超短波物理疗法。 (8)合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗
静脉输液常见并发症的预防及处理试题
静脉输液常见并发症的预防及处理试题1. 静脉炎的预防及处理方法有哪些？预防方法：- 注射前务必按照规范的消毒方法清洁注射部位。
- 静脉插管之前，应检查导管是否完整、无损，并保持导管通畅。
- 插管前清洗双手，佩戴无菌手套，避免交叉感染。
- 定期更换输液管道、输液器等物品。
- 定期更换静脉留置针，避免长时间留置。
- 静脉留置针插入后，每天至少消毒2次，并保持干燥。
处理方法：- 及时拔除有问题的导管，并更换到新的通畅导管。
- 保持注射部位清洁，并使用适当的消炎药物治疗。
- 如发现化脓性静脉炎应及时进行抗生素治疗。
- 静脉炎症状明显时，需向医生汇报，做进一步处理。
2. 静脉血栓的预防及处理方法有哪些？预防方法：- 使用合适规格的导管，减少压迫时间和频率。
- 使用低分子肝素等药物进行抗凝预防。
- 导管置入后定期进行血栓筛查，及时发现并处理异常。
处理方法：- 注意静脉栓塞的症状，如胀痛、肿胀、静脉突出等，及时向医生报告。
- 根据医生的指示，进行抗血栓治疗，如应用肝素类药物或其他溶栓治疗方法。
- 静脉血栓较为严重时，可能需要手术或其他介入治疗方法。
3. 静脉穿刺出血的预防及处理方法有哪些？预防方法：- 选择合适的穿刺部位，避开打击或压迫过的静脉。
- 穿刺前进行充分的消毒，并使用无菌穿刺器材。
- 使用正确的穿刺技巧避免穿透血管背壁。
处理方法：- 穿刺出血时应及时停止输液，使用干净纱布或消毒棉球进行按压止血。
- 如血液不停止流出，需将穿刺部位包扎紧密。
- 如果出血较多或无法止住，应立即查明原因，并及时就医处理。
这些是静脉输液常见并发症的预防及处理方法，如果你需要更多细节，建议咨询医疗专业人士或进一步学习相关课程。
常见护理操作并发症预防及处理
常见护理操作并发症预防及处理1.静脉输液并发症预防：-插针前洗手并戴好手套，保持操作无菌。
-选择适当的静脉通道，避免静脉曲张或肿块区域。
-注意静脉穿刺点周围的皮肤消毒。
-观察心率、血压以及局部静脉区域是否出现红肿、疼痛等异常。
并发症处理：-输液过程中如发生疼痛、局部红肿等情况，需停止输液，拔针处理，并及时给予局部冷敷。
-如果静脉穿刺点出现渗血或血肿，应立即停止输液，选择合适的压迫方式进行处理。
-如果输液速度过快导致静脉破裂，应及时停止输液，并做好引流、局部处理和进一步护理。
2.插尿管并发症预防：-使用无菌技术操作，并注意术前洗手和戴好手套。
-确保尿道口清洁，并使用适当的消毒剂进行消毒。
-注意插入尿管角度，避免出现损伤尿道等情况。
-定期更换导尿管，并注意固定尿管，防止滑脱。
并发症处理：-如果患者出现尿液排不出或排尿困难的情况，可以采取刺激尿道的方式促使排尿，如温水冲洗或按摩尿道。
-如果尿液排出含量明显减少或无尿液排出，可能是导尿管被堵塞，需及时更换导尿管或予以清理。
-如发现导尿管脱落或移位，应立即重新插入，并进行固定。
3.针刺并发症预防：-操作前洗手并戴上手套。
-选择合适的针头尺寸，避免过大或过小导致的刺痛或渗血。
-针头插入时要快速、准确，并控制好插入的角度和深度。
-在抽取或注射液体时注意是否顺利，防止发生血管破裂等情况。
并发症处理：-如果患者感到疼痛或出现渗血，需及时停止操作，拔针处理，并用纱布进行外敷。
-如果发生血管破裂，应立即拔针，固定局部，并及时进行处理。
-如出现局部肿胀、红肿、疼痛等症状，可能是注射部位感染或过敏反应，需及时处理。
4.护理转运并发症预防：-确保转运过程中患者的安全，包括固定好床位、准备好必要的设备、保持通畅的通道等。
-根据患者病情和需要，选择合适的转运方式，如平卧位、半卧位等。
-注意转运途中监测患者的生命体征和症状变化，及时处理异常情况。
并发症处理：-如果患者在转运过程中出现呼吸急促、心跳加快、意识改变等情况，应及时停止转运并给予相应的急救措施。
静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范
静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范静脉输液是医疗中常用的治疗方法之一，但在操作过程中可能会出现一些并发症。
为了确保患者的安全和治疗的有效性，以下是预防和处理静脉输液常见并发症的规范：预防感染类并发症- 消毒：在操作前，务必对输液部位进行充分的消毒，使用适当的消毒剂。
- 规范穿刺：选择适当的穿刺点和针头，确保插入位置正确，并避免多次穿刺。
- 手部卫生：操作前后及过程中，保持双手清洁，洗手、戴手套等常规操作应得到遵循。
预防血管穿破类并发症- 技术熟练：操作人员应具备专业的技术知识和经验，能够准确找到血管并正确穿刺。
- 观察仔细：在插入针头之前，仔细观察皮肤表面的静脉是否清晰可见，是否有异常情况，以避免血管穿破。
预防静脉外渗类并发症- 定期观察：输液进行过程中，操作人员应定期观察输液情况，确保管路连接牢固、无渗漏。
- 保持通畅：避免输液管路的扭曲或堵塞，及时更换输液器和管路。
处理并发症- 感染处理：如发现感染征兆，立即停止输液，进行适当的抗感染治疗，并咨询医师进行评估和指导。
- 血管穿理：如果出现血管穿破并出血，应立即停止输液，用干净的纱布进行局部外敷，并咨询医师处理。
- 静脉外渗处理：若发现管路发生渗漏，应立即更换管路，避免药液进入组织间隙，咨询医师进行评估。
以上是静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范，操作人员需严格遵守规范，确保患者的安全和治疗的效果。
在操作过程中如有任何疑问或病情变化，应及时咨询医师并采取适当措施。
同时，加强操作人员的培训与学习，提高操作技术和专业知识水平，以提供更好的医疗服务。
静脉输液并发症的预防及护理措施
静脉输液并发症的预防及护理措施一、预防并发症的措施。
1. 选择合适的静脉穿刺部位，静脉输液时，应选择清洁、无明显血管瘤和血管炎的部位进行穿刺。
避免在肿胀、静脉曲张或肿瘤组织附近进行穿刺。
2. 严格执行无菌操作，静脉输液前，医护人员应进行充分的手部消毒，并穿戴无菌手套。
同时，使用无菌的输液器材，并保持输液器材的清洁。
3. 定期更换输液器材，输液器材应定期更换，避免长时间使用同一套输液器材，以减少细菌感染的风险。
4. 观察输液部位，进行输液时，医护人员应定期观察输液部位的情况，如发现红肿、疼痛或渗出液体等异常情况，应及时处理。
5. 控制输液速度，根据患者的具体情况，控制输液速度，避免输液速度过快或过慢导致血管损伤或过度脱水。
6. 检查输液器材，在进行输液前，医护人员应仔细检查输液器材的完整性，确保输液器材没有破损或渗漏。
二、静脉输液并发症的护理措施。
1. 感染的护理措施，如出现输液部位红肿、疼痛、发热等感染症状，应及时更换输液部位，并进行局部消毒护理。
同时，及时进行抗感染治疗。
2. 血栓形成的护理措施，对于静脉输液导致的血栓形成，应及时停止输液，并采取适当的抗凝治疗。
同时，进行被动活动和按摩，促进血液循环。
3. 静脉炎的护理措施，静脉输液导致的静脉炎，应及时更换输液部位，并进行局部热敷和按摩，促进局部血液循环。
同时，避免再次在同一部位进行输液。
4. 输液部位的护理，对于输液部位的护理，应定期更换输液贴，保持输液部位的清洁和干燥。
同时，避免过度活动或受力，防止输液部位的损伤。
5. 注意观察患者的症状，在进行静脉输液时，医护人员应定期观察患者的症状变化，如发现异常情况，应及时进行处理并报告医生。
综上所述，静脉输液并发症的预防及护理措施非常重要。
医护人员在进行静脉输液时，应严格执行无菌操作，选择合适的输液部位，定期更换输液器材，并注意观察患者的症状变化。
同时，对于出现的并发症，应及时进行护理和处理，以减少并发症对患者的影响。
静脉注射法并发症的预防及处理
静脉注射法并发症的预防及处理
引言
静脉注射是一种常见的医疗操作，但在操作过程中可能会发生
并发症。
本文将介绍一些预防并处理静脉注射法并发症的方法。
预防措施
1. 确保正确的注射技术：使用无菌技术进行注射，避免空气进
入静脉导致空气栓塞。
注射时注意护理人员的技术水平和操作规范。
2. 检查药物和溶液：确认药物和溶液是否过期，以及是否与其
他药物有不良反应。
3. 选择适当的静脉通道：根据患者情况选择适当的静脉通道，
避免选择已经受损或者静脉曲张的部位。
4. 注射速度控制：根据药物的性质和患者情况，控制注射速度，避免快速注射引发过敏等不良反应。
并发症的处理
1. 护理监测：在注射过程中，及时观察患者的症状变化，包括
注射部位红肿、疼痛、红斑、肿胀等。
若发现异常情况，应立即停
止注射并做好记录。
2. 处理感染：若患者出现静脉注射相关感染，则需及时处理。
处理方式包括拔除导管、给予抗生素治疗，并加强局部卫生护理。
3. 处理血栓：静脉注射可能引发血栓形成，患者出现血栓相关症状时，应及时进行输液操作，采取适当的溶栓治疗方法。
4. 处理过敏反应：当患者出现过敏反应时，应立即停止注射，给予相应的抗过敏治疗，如注射抗组胺药物等。
结论
为了预防并处理静脉注射法并发症，医疗护理人员应严格按照操作规范进行注射，确保注射技术的正确性和安全性。
在注射过程中，应密切观察患者的症状变化，并及时做好处理措施，以保障患者的健康与安全。
静脉输液并发症的预防与处理
静脉输液操作并发症的预防与处理一、发热反应1、原因：因输入致热物质引起。
多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒不严格或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。
2、症状：病人表现为发冷、寒战和高热。
轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时可自行恢复正常；严重者起初起寒战，继之高热，体温可达41℃，并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、预防及处理：（1）输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。
（2）反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温变化。
（3）对高热病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
（4）反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。
二、急性肺水肿l、原因：（l）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。
（2）病人原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。
2、症状：病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。
3、预防及处理：（1）在输液过程中，要密切观察病人情况，对老年人、儿童、心肺功能不良的病人尤需注意控制滴注速度不宜过快和输液量不宜过多。
（2）出现上述症状，立即减慢或停止输液并通知医生，进行紧急处理。
如病情允许可使病人端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
必要时进行四肢轮扎。
用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过。
每5～10min轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
（3）给予高流量氧气吸入，一般氧气流量为6～8L／min，以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。
最好用50%-70%酒精湿化后吸入，酒精能降低泡沫表面张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
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细菌性静脉炎
● 预防：
● 操作前充分洗手 ● 穿刺部位消毒彻底
● 严格无菌技术操作
● 穿刺点使用无菌敷料
● 并保持敷料清洁、干燥。
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血栓性静脉炎(五）
症状：穿刺静脉顺走行方向出现红、肿、热、痛。严重可导致 静脉硬化。
处理：停止在此输液。24小时内冷敷，24小时后局部湿热敷。
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Q & A
相关因素：
● 老年人皮肤、组织松弛，拔针后不能马上愈合 ● 拔针后伤口没有及时处理造成感染
预防：
● 满足输液的前提下，选择最细最小的导管 ● 避免在关节部位穿刺。 ● 拔针后及时进行消毒，覆盖无菌敷料，提醒病人要防水。 ● 老年人特别要注意伤口防护。
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细菌性静脉炎(四）
相关因素：
● 反复穿刺使导管前端出现劈叉、毛刺、皱褶，形成微血栓
● 静脉内膜划伤，形成微血栓，
● 运动过度，血液回流形成血栓
● 血压过高，导致血液回流形成血栓
● 非正压封管，导致血栓形成 ● 未封管或封管保留时间超过标准
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血栓性静脉炎
●预防
● 熟练掌握操作技巧 穿刺角度大，避免划伤血管内膜 穿刺速度稍慢，避免刺破血管后壁 正压封管 正确使用小夹子
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静脉炎种类
化学性静脉炎 机械性静脉炎 细菌性静脉炎
血栓性静脉炎
拔针后静脉炎
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化学性静脉炎
● ● ● ●
（一）
原因：药物及溶液的刺激 症状：穿刺静脉顺走行方向发红，局部压痛 导致：静脉硬化、渗漏和血栓形成 处理：停止在此静脉输液，24小时内冷敷，24小时 后局部湿热敷，以增进血液循环，缓解患者 不适。
●合理酸碱溶液稀释
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机械性静脉炎（一）
原因：物理刺激所致 ● 症状：穿刺静脉出现红、痛。24H以内发生。 ● 处理：停止在此静脉输液，24小时内冷敷，24小时 后局部湿热敷 相关因素：
● 导管留置状态——导管与穿刺点反复移动 导管在关节部位 过度或不合适的活动 ● 固定不良，在更换敷贴或延长管时引起导管移动 ● 过大的导管型号，细小静脉 ● 送管时绷皮技术不好，送导管速度过快 ● 微粒物质：玻璃碎屑、棉花、沉淀物、无法吸收的、未充 分溶解的微粒物质
发生率最小的静脉炎（<2%） 原因：感染所致
● 症状：穿刺静脉出现红、肿、痛，静脉变硬。有时可见分泌 物，严重可导致发热。 ● 处理：停止在此静脉输液，24小时内冷敷，24小时后局部湿 热敷。对分泌物进行细菌培养，必要时应用抗生素治 疗。
相关因素：
● ● ● ● ● ● 操作者洗手不彻底 无菌技术、观念不强（皮肤消毒、连接口消毒） 皮肤消毒/消毒剂使用不良；污染溶液（包装破损、效期） 非密闭式固定，敷料污染潮湿 剃毛 穿刺技术不当：导管接触皮肤；多次穿刺
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静
脉
炎（二）
静脉炎的症状及体征:
红、肿、热、痛 滴速减慢 沿静脉走向出现红色条纹 静脉呈条索状 穿刺点脓性分泌物
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静脉炎分级
● 静脉炎的级别是判 断静脉炎严重程度 的有效标准--有助 于区分、记录、管 理、追踪静脉炎和 评估质量进步。
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机械性静脉炎（二)
● 预防：
● 满足输液的前提下，选择最细最小的导管 ● 避开关节部位穿刺 ● 稳定固定导管和输液管，减少移动
● 必要时可使用手臂固定托或其它固定辅助工具
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拔针后静脉炎（三）
原因：感染所致
● 症状：穿刺点出现红、毒、包裹。
● 避免过度运动
● 按时封管
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静脉炎常规护理措施
● 喜疗妥
● 50%硫酸镁湿热敷
● 如意黄金散
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静脉输液并发症
定期观察穿刺点，如发现炎症表现，应立即更换穿刺点。 执行常规封管程序。 避免在下肢静脉置管。 导管拔除时应按压穿刺点。 使用1～5uM过滤器可避免微小颗粒进入。 使用0．2uM的过滤器可滤过细菌或空气。 控制输液流率。 对于刺激性化学药物应做适当稀释。 净化医疗单位环境。 执行输液操作的护士必需具备静脉输液护理的知识和技能。
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静脉输液常见并发症的预防
Contents
主 要 内 容
1.常见并发症的种类和特征 2.静脉输液常见并发症的预防
3. 总结
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常见并发症的种类和特征
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静脉输液常见并发症
•穿刺失败 •静脉炎 •渗出（坏死） •导管堵塞
相关因素: 1.pH值 2.渗透压 3.血液稀释不充足：与输液速度有关（小静脉，粗导管） 4.留置时间过长 5.消毒剂未干 6.刺激性药物输注后没有进行冲管
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化学性静脉炎（二）
● 预防:
●充分的血液稀释 —首选
● 合理选择输液工具
●刺激性的药物输注后
及时进行冲管
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静
脉
炎（一）
● 静脉壁内膜的炎症，一种进行性的并发症。
● 静脉炎的危险因素：
● 病人状况
● 年龄、免疫、疾病、皮肤、营养、既往静脉穿刺状况
● 液体和药物
● 渗透压、pH值和种类，以及微粒
● 输液装置
● 导管的规格、长度和材料 ● 穿刺部位、留置时间
● 穿刺者的导管置入知识和技巧