静脉输液常见并发症
静脉输液常见并发症及处理

静脉输液常见并发症及处理一、穿刺失败临床表现:针头未刺入静脉,或针头斜面一半在血管内,一半在管腔外,药液溢出至皮下,局部疼痛及肿胀。
预防及处理:(1)熟悉静脉解剖位置,提高穿刺技术。
(2)选择易暴露、较直、弹性好、清晰的浅表静脉,轮换穿刺静脉,有计划保护血管。
(3)避免盲目进针,使血管充盈后再采用直刺法,减少血管滑动,提高穿刺成功率。
(4)对四肢末梢循环不良造成的静脉穿刺困难:可通过局部热敷、饮热饮料等保暖措施促进血管扩张。
(5)出现血管破损后,立即拔针,局部按压止血。
二、药物外渗临床表现:注射部位出现局部肿胀疼痛,皮肤温度低。
预防及处理:(1)选择有弹性的血管进行穿刺,妥善固定针头,避免在关节活动处进针。
(2)加强巡视,尽早发现,及时处理,杜绝外渗性损伤。
(3)推注药液不宜过快,拔针后局部按压,另选血管穿刺。
(4)根据渗出药液的性质,分别进行处理。
三、血肿临床表现:血管破损,出现皮下肿胀、疼痛。
2~3天后皮肤变青紫。
1~2周后血肿开始吸收。
预防及处理:(1)提高穿刺技术,避免盲目进针,操作时动作要轻、稳。
(2)重视拔针后对穿刺点的按压。
一般按压时间为3~5min,新生儿、血液病、有出血倾向者按压时间延长,以不出现青紫为宜。
(3)早期予以冷敷,以减少出血。
24h后局部给予50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min,以加速血肿的吸收。
(4)若血肿过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血液或切开取血块。
四、静脉炎临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,全身有畏寒、发热。
预防及治疗:(1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,应充分稀释后应用,并防止药液溢出血管外;同时要有计划地更换注射部位,保护静脉,延长其使用时间。
(2)一旦发生静脉炎,应立即停止在此处静脉注射、输液,将患肢抬高、制动;局部用水胶体透明贴贴敷,可3~5天更换一次;或用超短波理疗,每日一次,每次15~20min;中药如意金黄散局部外敷,等。
静脉输液操作常见并发症预防及处理 ppt课件

静脉输液操作常见并发症预防及 处理
临床表现
病人胸部感到异常不适,有突发性胸闷、 胸骨后疼痛,随即有呼吸困难和严重发绀, 病人有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、 持续的水泡声。
多。对心、肺疾患病人以及老年人、婴幼儿尤为慎重。 (2)经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。 (3)如果发现有上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急
处理。在病情允许的情况下让病人取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏 的负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适 当部位适当加压,以阻止静脉回流。每5~10 min轮流放松一个肢体 上的止血带,可有效减少静脉回心血量。 (4)给予高流量氧气吸入(氧流量6~8 L/min),以提高肺泡内氧分压, 增加氧的弥散,减轻缺氧症状。在湿化瓶内加入20%-30%乙醇溶液 湿化吸入氧,以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善 肺部的气体交换。 (5)按医嘱给予镇静剂及扩血管、强心、利尿、平喘等药物。 (6)安慰病人,解除病人的紧张情绪。
静脉输液操作常见并发症预防及
处理
原因
(1)长期输入浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放 置刺激性较大的塑料管过久,引起局部静脉壁发生化学炎 性反应。
(2)输入药液过酸或过碱,引起血浆pH值改变,干扰血管 内膜的正常代谢功能而发生化学炎性反应。
(3)在输液过程中不严格遵循无菌操作原则而引起局部静 脉感染。
输注氨基酸类或其他高渗药液时,应与其他液体混合输入,并且输入速度要 慢。 (4)严格控制药物的浓度和输液速度。输注刺激性药物时浓度要适宜,且输注 的速度要均匀而缓慢,因药物浓度过高或输注速度过快都易刺激血管引起静 脉炎。 (5)营养不良、免疫力低下的病人,应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修 复能力和对局部的抗炎能力。 (6)尽量避免选择下肢静脉留置针,出现静脉炎后,应将患肢抬高并制动,局 部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷,也可用中药外敷。 (7)超短波物理疗法。 (8)合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗
静脉输液的常见并发症有哪些(感染静脉炎血栓等)

静脉输液的常见并发症有哪些(感染静脉炎血栓等)静脉输液的常见并发症有哪些(感染、静脉炎、血栓等)静脉输液是一种常见的治疗方法,广泛应用于医疗领域。
尽管静脉输液是相对安全的,但仍然存在一些常见的并发症,包括感染、静脉炎、血栓等。
了解这些并发症的原因、预防方法以及处理措施对于提高静脉输液的安全性至关重要。
一、感染由于静脉输液涉及穿刺皮肤和直接进入血液循环,存在感染的风险。
感染是静脉输液最常见的并发症之一。
主要原因包括:1. 使用不洁净的输液设备或药物:输液过程中,如果使用了不洁净的输液器材、液体或药物,可能导致细菌或其他病原体引起感染。
2. 不合理的输液时间:长时间的输液会增加皮肤穿刺口的暴露时间,从而增加感染的风险。
预防感染的方法包括:1. 严格遵守无菌原则:输液前,医务人员应严格遵守无菌操作的要求,洗手,并正确使用消毒液对皮肤穿刺点进行消毒。
2. 使用合适的消毒材料:使用含酒精的消毒剂对皮肤进行消毒,确保杀灭细菌。
3. 定期更换输液设备:输液过程中,应定期更换输液瓶、针头等设备,避免交叉感染。
如发现感染迹象,包括局部红肿、疼痛、发热等,应立即停止输液,并就医处理。
二、静脉炎静脉炎是静脉输液中的常见并发症之一,主要表现为静脉区域的疼痛、红肿、硬结等症状。
静脉炎的主要原因包括:1. 药物刺激:某些药物可以引发静脉炎,如氯化钙、万古霉素等。
2. 输液速度过快:输液速度过快会增加静脉壁的压力,导致炎症反应。
预防静脉炎的方法包括:1. 规范输液速度:根据患者的情况和药物的要求,合理调整输液速度,避免过快输液。
2. 使用低刺激性药物:尽量选择低刺激性的药物进行输液,减少对静脉壁的刺激。
3. 静脉通畅:在输液前,应确保静脉通畅,避免输液时产生过大的压力。
如发现静脉炎症状,应及时停止输液,并采取适当的治疗。
三、血栓静脉输液过程中,患者可能出现静脉血栓的并发症。
静脉血栓的形成可能由多种原因引起,包括:1. 静脉损伤:静脉穿刺时,如果穿刺过程不规范,可能导致静脉损伤,进而导致血栓形成。
静脉输液的常见并发症有哪些静脉炎药物反应等

静脉输液的常见并发症有哪些静脉炎药物反应等静脉输液的常见并发症有哪些?静脉炎、药物反应等静脉输液是一种常见的治疗方式,但在实施过程中,常常会出现一些并发症。
了解并且采取适当的预防措施,可以减少并发症的发生,提高治疗效果,保护患者的安全和舒适度。
本文将探讨静脉输液的一些常见并发症,包括静脉炎和药物反应。
一、静脉炎静脉炎是静脉输液最常见的并发症之一。
它是由于输液过程中引起静脉壁的炎症反应所导致的。
一旦发生静脉炎,除了会引起患者疼痛和不适感,还可能会导致输液的失败和其他并发症的发生。
静脉炎的主要症状包括局部红肿、疼痛、触痛和温度升高。
在一些严重的病例中,还可能出现静脉炎导致的感染,引起全身性症状,如高热、寒战和恶心等。
为了减少静脉炎的发生,我们可以采取一些预防措施。
首先,选择合适的静脉通道,必要时使用导管。
其次,要确保消毒操作的严格执行,避免细菌感染的发生。
另外,输液时要注意输液速度的控制,过快的输液速度容易引起血管损伤。
最后,更换输液位置和输液管,避免在同一位置输液时间过长。
二、药物反应静脉输液过程中使用的药物,有时也会引起一些不良反应。
这些反应可能是过敏反应,也可能是由于药物本身的毒副作用所引起的。
常见的过敏反应症状包括发热、皮疹、荨麻疹、呼吸困难和血压下降等。
对于可能存在过敏反应的药物,应该提前进行过敏试验,以减少不必要的风险。
药物的毒副作用也是静脉输液中的一个重要问题。
不同药物具有不同的毒副作用,如肝肾损害、神经系统反应等。
在使用药物时,要根据药物特点和患者情况来合理选择药物类型和剂量,并密切监测患者的生命体征和必要的实验室指标,以便早期发现并处理可能的不良反应。
除了静脉炎和药物反应,还有一些其他的并发症可能在静脉输液过程中出现,如血栓形成、气栓形成等。
对于这些并发症的预防和处理,我们需要在临床操作中加强培训和守则的执行,严格控制输液操作步骤和质量,及时发现和处理并发症的征兆和症状。
总结起来,静脉输液是一种安全有效的治疗方式,但也存在一定的风险。
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• 3、药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽,减少药液在局部组织 的渗出量,降低渗出液对组织的损害。根据药物性质的不同选择不同的处理方 法
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药物外渗的处理 • 4、局部封闭:选择合适的注射器,在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。进
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五、药物外渗的预防及处理 临床表现 • 1、轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部
肿痛。 • 2、重度:局部皮肤苍白继而出现水疱;严重者出现紫黑色,如不及时处理皮
下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织。
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药物外渗的预防措施
• 预防措施: • 1、在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项,取得患者的配合。选择
突发胸闷,胸骨后疼痛,血压下降,随即出现呼吸困难,严重紫绀,听诊 心脏有杂音。
到达毛细血管:损害较小。 若空气量大,阻塞肺动脉入口,严重缺氧,立即死亡。
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四、空气栓塞的预防及处理
• 预防: • 1、输液前检查管路 • 2、加强巡视,及时更换或添加药液,输完后及时拔针,加压输液时,有专人守护 • 处理: • 立即将病人置于左侧头低足高位(利于气体浮向右心室尖 • 部,被混成泡沫后分次小量进入肺动脉) • 高流量氧气吸入,密切观察病情变化
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三、静脉炎的预防及处理 • 预防: • 1、严格执行无菌技术操作原则。 • 2、有计划地更换输液部位,严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液,避免选择
下肢静脉置留置针,加强留置针的管理。 • 3、输入氨基酸或其他高渗药物,速度宜慢,浓度适宜,掌握配伍禁忌 • 4、营养不良、免疫力低下的病人加强营养
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(一)静 脉 炎
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(一)静 脉 炎
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(一)静 脉 炎
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增加血管通透性的药物:
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临床表现: 1、输液部位疼痛,为烧灼痛或刺疼,并且逐渐加剧。 2、患部肿胀,通常是沿着注射部位或针头的周围。 3、静脉推注时感觉有阻力。 4、滴注过程中溶液的流速突然变慢。 5、浸润部位周围皮肤的温度较低。
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号作品
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静脉输液是将大量无菌溶液或药物直 接输入静脉的治疗方法。对于静脉输液,护 士的主要职责是遵医嘱建方静脉通道、监测 输液过程以及输液完毕的处理。同时,还要 了解治疗目的、输入药物的种类和作用、预 期效果、可能发生的不良反应 及处理方法。
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1、向患者说明年龄、病情及药物性质是决定输液速度的主要因素,嘱患者 不自行随意调节输液滴速以免发生意外。 2、向患者介绍常见输液反应的症状及防治方法,告知患者一旦出现输液反 应的表现,应及时使用呼叫器。 3、对于需要长期输液的患者,护士应做好患者的心理护理,消除其焦虑和 厌烦情绪。
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四、静脉输液常见并发症
静脉炎 药物渗漏 血肿 神经损伤 过敏反应 循环负荷过重反应 空气栓塞 热原样反应
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(一)静 脉 炎
1、静脉输液治疗最常见的并发症之一 2、原因: 化学因素 机械因素 细菌因素
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(一)、静 脉 炎
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(一)静 脉 炎
沿静脉走 行皮肤出 现红肿、 疼痛、触 痛。
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(一)静 脉 炎
2、临床表现 患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发 生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响 亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的 改变。
静脉输液的并发症

静脉输液常见并发症的预防与处理规范一、急性肺水肿1.发生原因心肌有急性弥漫性损害导致心肌收缩力减弱,如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等;急性机械性阻塞致心脏压力负荷过重及排血受阻,如严重高血压、主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄等;急性心脏容量负荷过重,如急性心肌梗死或感染性心内膜炎、心脏外伤等引起心瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不全、室间隔穿孔等,此外静脉输血、输液过多过快时也可导致急性肺水肿发生;急性心室舒张受限,如急性大量心包积液所致的急性心脏压塞导致心排出量减低和体循环淤血等;组织代谢增加和循环加速如甲状腺功能亢进、严重贫血等。
大多数急性肺水肿病人在发作前有许多诱因,如饱餐、大便用力、情绪波动、劳累、急性感染等。
2、临床表现面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高,可闻及哮鸣音。
口唇、甲床紫绀,涌出大量粉红色泡沫痰,全麻病人可表现呼吸道阻力增加和发绀,经气管导管喷出大量粉红色泡沫痰;双肺听诊: 满肺湿罗音,血压下降。
预防与处理:1.输液过程中,密切观察患者情况,对老年人、儿童、心肺功能不良的患者,应控制滴注速度不宜过快,液量不可过多。
2.当出现肺水肿症状时,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。
(1)如病情允许,协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
必要时进行四肢轮扎止血带(须每隔5-10分钟轮流放松肢体,可有效地减少回心血量),待症状缓解后,止血带应逐渐解除。
(2)高流量氧气吸入(氧流量为6~8L/min),以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症;在湿化瓶内盛20%-30%的酒精溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。
3.遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。
4.安慰患者,解除紧张情绪。
二、血肿1. 发生原因短时间内在同一穿刺点反复穿刺。
针头对穿血管壁。
过度消瘦或年老患者血管周围结缔组织和血管壁薄弱。
静脉输液技术操作的6种常见并发症

静脉输液技术操作的6种常见并发症静脉穿刺失败1、发生原因(1)操作者原因:操作者心情紧张、技术不熟练,表现为:①进针角度不准确一将血管壁刺破;②针头刺入深度不合适:过浅一针头斜面未全部进入血管;过深-针头穿透对侧血管壁;穿刺后固定不当一针头从血管内脱出。
③固定不当:针头向两侧摆动,在穿刺过程中,由于穿刺比较表浅,贴胶布、松止血带时不注意,固定不好,使针头左右摆动,穿刺失败导致血管破裂。
通过相关研究表明,小儿静脉留置针穿刺失败的原因,与小儿活动过多、皮肤不易绷紧、穿刺血管选择不当等诸多因素有关(2)患者本身原因:患者不配合,操作时躁动不安;血管条件差,常见有血管细、弹性差、血管充盈度欠佳等。
2、临床表现穿刺后针头无回血,药液流入不畅穿刺部位隆起,患者感觉疼痛。
3、预防及处理(1)穿刺者要有良好的心理素质和娴熟的穿刺技术,穿刺前认真评估患者的血管情况,选择易暴露、弹性好、走行直、清晰易固定的血管进行穿刺。
(2)根据患者血管情况和药液性质、输液速度的要求选择合适型号的输液工具进行穿刺,有计划的保护血管,尽量延长血管的使用寿命。
正确合理使用静脉留置针,认真阅读使用说明书,掌握正确的使用方法,懂得相关的注意事项,保证患者安全。
提高穿刺的技术水平。
(3)血管一旦被刺穿后,应立即将针头拔出,切勿反复回针,同时按压止血。
在穿刺上方Ioem处扎止血带,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15°~30°角进针,见回血后针尖平行进入0.2~0.5cm,抽出针芯,肝素帽旋紧于针座上,将已备好的静脉输液器针尖刺入肝素帽内⑵。
遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如点滴通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管方向平行推进软管。
药液外渗1、发生原因(1)操作者技术不熟练,穿刺失败;患者躁动、针头从血管内脱出;患者原发病原因导致毛细血管通透性增强。
(2)药物的酸碱度、渗透压、药物浓度、药物本身的毒性以及药物引起的变态反应均可导致血管的通透性增高而致药物外渗。
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不同部位血管的回血流量
手背及前臂静脉 肘部及上臂静脉 锁骨下静脉 上腔静脉
1 - 95 ml/分 100 - 300ml/分 1 - 1.5 L/分 2 - 2.5 L/分
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机械性静脉炎
原因:物理刺激所致
相关因素
— 导管留置状态 - 导管与穿刺点反复移动 • 导管在关节部位 • 过度或不合适的活动 • 固定不良
正确封管步骤
肝素封管
S 生理盐水
SASH
A 给药
S 生理盐水
H 肝素液
生理盐水封管
S 生理盐水
SAS
A 药物
S生理盐水
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导 管 堵 塞 —7
走向见红色条纹 3+ 疼痛、红、红肿、穿刺点上方沿静脉
走向见红色条纹,静脉变硬,条索感
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3
化学性静脉炎 -1
原因:药物及溶液的刺激 导致:静脉硬化、渗漏和血栓形成
相关因素: 1. pH值:正常值为7.35-7.45
例举: 药名 安灭菌 大伦丁 吗啡 氯化钾 万古霉素 溶液
pH值: 4.8-5.5 12.0 3.0-6.0 4.0-8.0 2.5-4.5 3.5-6.2
• 药物剂量 • 溶液量 • 溶液性质 药液随着配置溶液的种类不同,出现不同 的渗透压值。
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化学性静脉炎 - 4
相关因素(续)
渗透压
• 3g 羧噻吩青霉素 渗透压
加入 5%GS 50ml中 558 mOsm/L 加入 0.9%Nacl 50ml中 730
加入 无菌注射用水
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• PPN • TPN
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4
化学性静脉炎 -2
相关因素(续)
2.渗透压:正常值为
240-340 mOsm/L
等渗
240-340
低渗
> 240
高渗
<340
渗透压与静脉炎的关系:
• 高度危险 >600
• 中度危险
400-600
• 低度危险
< 400
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化学性静脉炎 - 3
相关因素(续) 渗透压的改变与下列因素有关:
扎止血带 —若滴速不走,表示导管在静脉内 —若滴速继续,表示导管在静脉外
渗出/坏死 —6
处理:1> 回抽药液(尽量减少在组织内的药液)2>停止输液3> 拔管4>处理5>冷热湿敷6>评估
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渗 出 / 坏 死 —7
后果 - 病人不适,肢体活动不便 - 病人、亲属、医护人员承受压力 - 工作量增加 - 治疗期延长 - 费用增加 - 住院日延长 - 手术治疗坏死组织 - 药物治疗 - 占用工作时间 - 可能的法律责任
静脉输液常见并发症的预 防与处理原则
肾病风湿科 张美
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1
静脉输液常见并发症
穿刺失败 静脉炎 渗出/坏死 堵塞
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2
静脉炎
静脉炎的症状及体征:1>红、肿、热、痛2>滴速减慢3>沿
静脉走向出现红色条纹4>静脉呈条索状5>穿刺点脓性
分泌物 静 脉 炎 分 级:
1+ 疼痛、红或肿 2+ 疼痛、红、红肿、穿刺点上方沿静脉
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导 管 堵 塞 —5
预防 — 回血 正压封管 防止针头拔出时的血液返流回导管 两 个方法: — 边推注边退针 — 小夹子的应用 24小时持续输液 输液泵应用,报警装置,帮助了解输液时出现停 止的状态。
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导 管 堵 塞 —6
预防 — 药物配伍禁忌
pH是导致配伍微粒的主要原因
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导 管 堵 塞 —1
定义 :药液不能通过,滴注或推注进入静脉 相关因素:—封管技术,回血,药物—并发症导致的
结果,导管尖端纤维蛋白形成,静脉内形成血栓—导 管打折
导 管 堵 塞 —2
症状及特征:— 无法冲管— 有阻力— 滴注 困难-滴速减慢-滴注停止— 不能抽回血
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导 管 堵 塞 —3
非密闭式固定,敷料污染潮湿 — 剃毛
细菌性静脉炎—2
相关因素(续)— 仪器及物品的清洁— 穿刺技术不当
• 导管接触皮肤 • 多次穿刺— 未能及时察觉早期症状— 污染溶液等(包装破损、
有效期)
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渗 出 / 坏 死 —1
症状及体征— 触痛、肿胀— 皮肤紧绷、发亮— 穿刺部位或末梢 温度偏低 • 输注液体低于体温 • 局部微循环障碍— 无回血或浅粉色回血— 穿刺点渗液
— 在更换敷或延长管时引起导管移动
— 过大的导管型号,细小静脉
— 送管时绷皮技术不好
— 送导管速度过快
— 微粒物质:玻璃碎屑、棉花、沉淀物、无法吸收的、未充分溶
解的微粒 物质
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细菌性静脉炎—1
最少出现的静脉炎 (<2%)严重时发展成导管性的感染 原因: 感染 相关因素:— 洗手— 无菌技术— 皮肤消毒/消毒剂使用不良— 连接口消毒 —
813 1400
• 20%甘露醇
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化学性静脉炎 -5
相关因素(续)3.血液稀释不充足:与输液速度有关.小 静脉,粗导管 4.留置时间过长5.消毒剂未干6.刺 激性药物输注后没有进行充分冲管
化学性静脉炎 -6
充分的血液稀释 —首选 合理酸碱溶液稀释 合理选择输液工具 加大溶液稀释量 减慢输液速度
预防 — 回血 封管的原则 盰肝素封管
— 100u/ml 成人 — 10u/ml 儿童 —〈12个月婴儿不用肝素 — 1-3ml /次 肝素封管液的好处
—防止回血时形成凝集
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导 管 堵 塞 —4
预防 — 回血
封管原则 0.9%Nacl
—与肝素液具有同样封管效果 —在US应用增多 益处 —减少费用 —避免肝素的配伍禁忌 —避免肝素的副作用(过敏 出血 )
渗 出 / 坏 死 —4
相关因素(续) — 穿刺点上段原有穿刺点 — 穿刺静脉在 深层并且皮肤、皮下脂肪松驰 • 无法及早判断渗出的出现— 病人无法交流 • 经常观察与评估— 输液泵的应用
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渗出/坏死 —5
渗出发生早期不会影响滴速,直至组织肿胀后压力与重 力持平 区分堵管与渗出的方法:
渗 出 / 坏 死 —2
相关因素:— 钢质穿刺针/导管材料过硬 • 穿透血管后壁— 固定不良 • 导管滑出血管至皮下— 关节部位穿刺 • 过度活动— 穿刺技术 • 直刺静脉,缓慢进针— 药物刺激性
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渗 出 / 坏 死 —3
相关因素(续)— 栓塞形成,导致液体从穿刺点溢出— 老 龄患者 • 皮肤失去弹性,皮下组织松驰,致使固定 不良,导管反复移动,穿刺点变大。 • 静脉失去弹性,不能使穿刺点处于密闭状态