手术室护理差错及防范措施
手术室常见护理差错原因分析及防范措施
（ 盐城 市第一人 民 医院
手 术 室 护 理 差 错 轻 则 延 误 患 者 治 疗 、 加 患 者 痛 苦 、 费 增 浪 手 术 物 品 ， 则 可导 致 患 者残 疾 、 亡 。 为 减 少 和 杜 绝 手 术 室 重 死
护理差错 的发生 ， 高护理质量 ， 院分析手术 室常见 护理 差 提 我
管 理 环 节 就 可 能 会 出现 差 错 。
参考文献 ：
［ ］ 张玉芳． １ 浅析共情的概念及对护患关 系的影响［ ］ 中国 Ｊ．
实用护理杂 志（ 下旬版） ２０ ，０ １ ）６ ６ ． ，０ ４ ２ （ １ ：８— ９ 本文编辑 ： 王文萍 ２０ Ｏ —１ ０９一 １ ２收稿
手 术 室 常 见 护 理 差 错 原 因分 析及 防范 措 施
错原因并采取相应防范措施 ， 果满意。现报告如下 。 效 ｌ 手 术 室 常见 护 理 差 错 原 因分 析
１ １ 护理知识与技术方面 ．
随着 医学技 术 的提 高 ， 手术 的 新
不断开展 ， 新仪器 、 新设备的使用 ， 新技术 的应用 ， 一方 面提 高 了治疗效 果 ， 另一方 面也增加 了手 术室护理 差错 发生 的可能 ， 护理 人员若 不及时 、 认真地学 习相 关知识 ， 对业务 技术 操作 不
巡 回 护 士 与 器 械 护 士 的 签 名 、 中输 血 输 液 、 量 、 本 处 理 术 尿 标
１２ 护理责任方面 ．
常 由对 用药 、 血 、 输 输液 、 器械 、 料 的 敷
查 对 不 严 和违 反 制 度 、 坚 守 岗 位 引 起 ， 输 错 液 ； 中 因 物 不 如 术
唐 杏
江苏 盐城 ２ ４ ０ ） ２ ０ １
手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对
手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对手术室护理工作是医疗工作中十分重要的一项工作，手术室护理人员需要在高压、高风险的环境下承担手术室护理工作，面对的问题和需要解决的差错也十分复杂，缺陷和差错的出现不仅会影响手术的安全和效果，也会对患者造成严重的伤害。
因此，本文将重点探讨手术室护理工作中的缺陷及常见差错的应对，希望能够为手术室护理人员提供一定的帮助和指导。
一、手术室护理工作的缺陷手术室护理工作作为一项重要的医疗工作，经常面临着各种工作压力和工作困难，其缺陷主要有以下几种：1、手术室环境与卫生问题。
手术室环境整洁、通风、安全非常重要，手术室护理人员需要每天对手术室进行清洁和消毒，但是由于手术室内所用药品和仪器的种类繁多，清洁工作难度很大，环境与卫生问题是手术室护理工作的最基本的缺陷。
2、手术室护理人员自身素质问题。
手术室护理人员要具备高水平的专业技能和心理素质，遇到紧急情况能够迅速稳定患者、掌握病情，但是由于护理人员的素质参差不齐，有的护理人员技能熟练，操作规范，有的护理人员操作不规范，技能水平低下，这会给患者的治疗造成很大的风险。
3、手术室护理设备及材料问题。
手术室护理设备及材料是手术室的重要保障，但是由于手术材料和设备种类繁多、材质不一，有时候手术室护理人员会出现因材料不当操作不当导致的问题，如器械污染、操作不规范等。
二、常见差错及其应对在实际工作中，手术室护理人员常常会面临各种不同的问题和失误，这些问题和失误会影响到手术的安全和效果，下面我们将针对手术室护理工作中的常见差错进行分析，并提出相应的应对措施。
1、手术室术前护理差错手术室术前护理是在手术前对患者进行一系列的检查和准备工作，对预防手术风险和减少手术并发症具有重要意义。
差错可能包括未按照预先计划对患者进行体检和讨论、未对患者进行必要的术前指导、未按照手术时间安排正确做好预备工作等问题，这些问题会增加术后并发症和病情的复杂性。
应对：手术室护理人员需要根据手术室的工作规程安排患者的检查和护理工作，及时记录患者的病情变化并汇报医生。
手术室护理差错的防范措施
手术室护理差错的防范措施手术室是医院中非常重要的环节，任何护理差错都可能造成严重的后果甚至危及患者的生命。
因此，手术室护理差错的防范措施至关重要。
本文将从手术室环境、手术室人员素质、手术室操作规范等方面，分享一些防范手术室护理差错的措施。
1.手术室环境的管理确保手术室环境的洁净和无菌是防范手术室护理差错的首要任务：1.1加强手术室洁净区的管理，定期进行洁净区域的清洁消毒，避免灰尘和污染物进入。
1.2定期检查手术室的设备和器械，确保其完好无损且有效可用。
1.3建立合理的手术室空气质量控制机制，定期进行空气检测，确保手术室内空气质量符合标准。
2.手术室人员素质的培养2.1培训手术室人员，加强培训的内容包括手术器械的认识、手术室流程的熟悉以及应急处理的技能等，提高其操作的标准化水平。
2.2强调团队合作意识，手术室内的所有人员应保持沟通和协作的良好氛围，互相提醒、互相监督，确保手术过程中每个环节的准确和及时性。
2.3鼓励手术室人员参加相关学术交流和科研活动，提高专业水平和对新技术的认识。
3.手术室操作规范的制定和实施3.1制定严格的手术室操作规范，明确包括手术前准备、手术过程、手术后处理等各个环节的要求。
3.2根据手术类型和难度，制定相应的手术室操作指南，明确手术所需的器械、药品和技术要求，杜绝操作时的随意性和不规范性。
3.3严格执行手术室操作规范和操作指南，做到每个环节都符合规定，确保手术过程的安全和完整性。
3.4加强手术室巡查，定期进行手术室巡回检查，及时发现和解决问题，确保操作规范的落地和执行。
4.护士的配备和巡视4.1合理配备手术室护士，根据手术室的工作量和手术类型，确定护士的数量和专业技能要求。
4.2实施护士巡视制度，护士应定期进行巡视，确保手术室操作的规范性和准确性。
4.3加强护士的交接班制度，手术室内患者的详细信息应进行准确而完整的交接，确保手术室护理工作的连续性和准确性。
5.错误事件报告和分析5.1建立健全的错误事件报告机制，手术室内所有与患者相关的错误事件都应进行严格报告和登记。
手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对
手术室护理工作的缺陷及常见差错的应对手术室是医院的重要组成部分，是实施手术治疗的重要场所。
手术室护理工作具有高风险、高强度、高要求的特点，护理人员必须具备高度的责任心和专业的技术水平，以确保手术的顺利进行和患者的生命安全。
然而，在实际工作中，手术室护理工作仍然存在一些缺陷和常见差错，需要引起足够的重视。
一、手术室护理工作的缺陷1. 护理人员配备不足：手术室工作强度大，护理人员需要承担大量的准备工作，如器械准备、药品准备、手术室环境维护等。
如果护理人员配备不足，很容易导致工作压力过大，影响护理质量。
2. 护理人员专业素质不高：手术室护理工作对护理人员的要求较高，需要具备专业的技术水平和丰富的临床经验。
但是，目前一些医院手术室护理人员的专业素质不高，难以满足手术室工作的需求。
3. 护理记录不规范：手术室护理记录是手术室工作的重要依据，对患者病情变化、手术过程、术后恢复等方面具有重要参考价值。
但是，一些护理人员在记录时存在记录不规范、不完整、不准确等问题，影响了护理工作的质量。
4. 手术室感染控制不严格：手术室是医院感染控制的重点区域，护理人员需要严格执行感染控制措施，如无菌操作、手卫生、手术器械消毒等。
但是，一些医院手术室感染控制不严格，容易导致患者感染。
二、常见差错的应对措施1. 加强护理人员培训：医院应加强手术室护理人员的培训工作，提高护理人员的专业素质和技能水平，确保他们能够胜任手术室护理工作。
2. 合理配置护理人员：医院应根据手术室工作量，合理配置护理人员，确保护理人员充足，减轻工作压力，提高护理质量。
3. 规范护理记录：医院应制定规范的护理记录模板，指导护理人员正确、完整、准确地记录护理工作，确保护理记录的规范性。
4. 严格执行感染控制措施：医院应加强对手术室感染控制工作的管理，严格执行无菌操作、手卫生、手术器械消毒等感染控制措施，降低患者感染风险。
5. 提高护理人员责任心：医院应加强护理人员的职业道德教育，提高护理人员的责任心，确保他们能够认真履行自己的职责，保障患者安全。
手术室护理工作中存在的问题及改进措施
手术室护理工作中存在的问题及改进措施一、引言手术室是医院中非常重要的部门，而护理工作则是手术室中必不可缺的一环。
然而，在手术室护理工作中，我们常常会面临一些问题，这些问题可能会影响到手术室的工作效率和患者的治疗效果。
有必要深入探讨手术室护理工作中存在的问题，并寻找相应的改进措施。
二、手术室护理工作中存在的问题1. 人员配备不足在一些医院的手术室中，由于人员配备不足，护士们经常需要同时照顾多位患者，这可能会导致护理工作的疏忽和不严谨。
而在手术室中，任何细微的差错都可能对患者产生严重的影响。
2. 护理操作规范不统一不同护士可能会有不同的操作习惯和标准，这可能会造成某些程序的不统一和不规范。
在术前消毒、手术器械摆放等方面，存在着规范不统一的情况。
3. 沟通不畅手术室中的工作人员包括医生、护士、麻醉师等，需要紧密配合才能完成一台手术。
然而，由于沟通不畅，有时会出现信息传递不及时、不准确的情况，这可能会影响到手术的进行。
4. 紧急情况处理能力不足手术室是一个充满风险的地方，紧急情况时常会出现。
然而，由于护理人员的紧急处理能力不足，可能会导致一些突发情况的发展失控，严重影响手术室的正常运转。
5. 设备不完善一些医院的手术室设备比较陈旧，或者某些必要的设备缺乏，这可能会对手术室的工作造成一定的困扰。
三、改进措施1. 加强人员培训医院应该加强对手术室护理人员的培训，包括手术室操作规范、紧急情况处理、沟通技巧等方面的培训，提高护理人员的专业水平。
2. 规范操作流程手术室应该建立健全的操作规范，对一些常规程序和操作进行标准化，包括术前消毒、手术器械摆放、术后护理等方面，以确保每一位护士的操作都是规范和标准的。
3. 加强团队协作医院应该加强手术室内各个工作人员之间的沟通和协作，建立起一个高效的团队合作机制，确保信息的及时传递和准确沟通。
4. 更新设备医院应该及时更新手术室的设备，确保设备的完善和齐全，以提高手术室的工作效率和安全性。
手术室常见差错事故及防范措施[共5篇][修改版]
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第一篇：手术室常见差错事故及防范措施手术室常见护理差错事故及预防1．接错病人，主刀医师开错手术病人或开错手术部位。
采取防范措施有：（1）接病人时带病历和手术科室护士一同到患者床头一同核对，核对病人的床号、姓名、性别、住院号和手术名称。
（2）巡回护士进入手术室后再次核对以上内容并签名。
（3）手术医师在手术前再次核对并签字。
2.与药品有关的差错事故最易发生差错的几个环节：（1）术中用抗生素。
（2）麻醉用复合液未及时调整滴速，在短期内快速输入大量复合液。
（3）静脉复合全麻时，麻醉诱导用药由麻醉师准备而静脉推注由护士执行。
（4）补液前不仔细检查，未及时发现液体中有杂质。
采取的措施是：（1）巡回护士在核对好病人后核对手术医嘱，检查有无术中用药，所带药品是否正确齐全。
（2）检查药品的质量。
（3）麻醉师准备好麻醉诱导用药后，安瓿与注射器不分离以便执行时核对，在给病人使用时，护士再次核对一遍所用药物的名称剂量。
（4）开放复合液静脉通道后维持滴速，然后由麻醉师根据需要调节滴速。
3．器械敷料遗留在病人体腔。
防范措施：（1）加强工作责任心，严格执行查对制度，尽量中途不换人，以免交接不清。
（2）上台的所有物品均应清点记录（包括纱布条、剥离子或棉球）。
（3）在关体腔前后均要清点，无误后方可关体腔。
（4）术中器械敷料不带出手术间。
（5）术前皮肤消毒与台上使用纱布要有区别，台上可使用带铅线的显影纱布，以免清点时混淆。
（6）手术护理记录单随病历保存。
4．病人坠床。
防范措施有：向病人解释说明床窄，不要在床上翻身侧卧。
5.电刀使用不当造成灼伤。
防范措施：电刀要根据说明书使用。
6.碘酒消毒脱碘不彻底灼伤皮肤。
防范措施：使用碘酒消毒时不宜过湿，否则易将碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘要彻底或使用碘伏、安尔碘等含碘浓度较低的消毒液。
手术后检查如有碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘后返回病房。
7.体位不正确造成神经损伤；病人体质差，时间长造成急性压疮。
分析手术室护理差错原因与防范措施
分析手术室护理差错原因与防范措施手术室护理工作是医疗工作的重要组成部分，其质量直接关系到患者的手术安全和术后恢复。
然而，在实际工作中，手术室护理差错仍然时有发生，不仅给患者带来不必要的伤害，还可能引发医疗纠纷，影响医院的形象和声誉。
为了提高手术室护理质量，减少护理差错，本文将对手术室护理差错的原因进行分析，并提出相应的防范措施。
一、手术室护理差错原因分析1. 护理人员因素（1）护理人员素质不高：部分护理人员专业素质不高，业务能力不强，对手术室护理工作的复杂性和重要性认识不足，导致护理差错的发生。
（2）护理人员配备不足：手术室护理工作量大，人员配备不足可能导致工作压力增大，护理人员疲劳过度，注意力不集中，增加护理差错的风险。
（3）护理人员培训不足：护理人员缺乏系统的培训，对新技术、新设备的使用不熟悉，可能导致护理差错。
2. 制度因素（1）管理制度不完善：医院管理制度不完善，如交接班制度、查对制度等执行不力，可能导致护理差错。
（2）应急预案不健全：手术室应急预案不健全，遇到突发情况时，护理人员可能无法迅速、有效地应对，导致护理差错。
3. 环境因素（1）设施设备因素：手术室设施设备不足或故障，可能导致护理工作无法正常进行，进而发生护理差错。
（2）环境因素：手术室环境不良，如温度、湿度不适宜，噪音过大等，可能影响护理人员的工作状态，增加护理差错的风险。
4. 药物因素（1）药物管理不当：药物储存、分发、使用等环节管理不当，可能导致药物错误或剂量错误，进而引发护理差错。
（2）药物信息不准确：药物说明书、药典等信息不准确或更新不及时，可能导致护理人员无法正确使用药物，发生护理差错。
二、手术室护理差错防范措施1. 加强护理人员培训和教育（1）加强专业培训：定期组织护理人员进行专业培训，提高业务能力，熟悉新技术、新设备的使用。
（2）加强法律法规教育：加强护理人员的法律法规教育，提高法律意识，严格按照制度执行护理工作。
分析手术室护理差错原因与防范措施
环境与设备因素
环境布局不合理
手术室环境布局可能存在不合 理之处，如空间拥挤、物品摆 放混乱等，影响护理人员的工
作效率。
设备维护不到位
手术室设备可能存在维护不到位的 问题，如设备故障、老化等，导致 护理差错。
噪音与干扰因素
手术室内的噪音与干扰因素可能影 响护理人员的注意力，导致操作失 误或错误。
患者因素
THANKS
感谢观看
这类差错通常是由于医院设施不完善、人 员配备不足或护理人员疏忽导致的。例如 ，在患者进入或离开手术室时，由于地面 湿滑或走廊拥挤等原因，患者可能会跌倒 受伤。此外，如果手术室内的设备没有进 行适当的固定和放置，也可能会导致患者 跌倒受伤。
05
总结与展望
总结手术室护理差错原因及防范措施的效果和意义。
02
手术室护理差错原因分析
人员因素
护理人员技术水平不足
部分护理人员可能由于技能水平不足而导致操作不当，引发护理 差错。
护理人员责任心不强
部分护理人员可能缺乏责任心，对待工作不够认真负责，导致护理 差错。
疲劳或工作压力过大
长时间工作或工作压力过大可能导致护理人员疲劳过度，出现操作 失误或错误。
制度与流程因素
详细描述
这类差错通常发生在手术过程中，由于护士或医生的疏忽， 导致手术器械没有正确地归还到手术托盘或消毒液中。例如 ，在执行手术后，护士可能会忘记将手术钳放回原位，导致 手术器械遗留体内。
案例三：患者跌倒受伤
总结词
患者跌倒受伤是手术室中常见的意外事 件，可能对患者造成身体伤害和心理压 力。
VS
详细描述
其能够更好地应对手术过程中的各种突发情况。
实施严格的护士管理制度
护理差错事故防范措施
护理差错事故防范措施
预防护理差错事故是非常重要的。
以下是一些常见的防范措施：
1. 建立良好的沟通机制：建立一个有效的沟通系统，确保所有医护人员之间的信息流动畅通，避免信息交流不畅或误解导致差错发生。
2. 培训和教育：定期为护理人员提供必要的培训和教育，包括相关的护理知识和技能，以及差错预防和处理的方法。
3. 制定和遵循标准操作规程：制定和实施标准操作规程，确保护理过程符合规范，并提供明确的指导，以减少差错的发生。
4. 强调团队合作和互助：营造一个良好的团队合作氛围，鼓励护理人员之间相互帮助和监督，确保工作中的错误及时被发现和纠正。
5. 引入技术和自动化系统：利用先进的技术和自动化系统，例如电子健康记录和药物管理系统，以减少人为错误的发生。
6. 提供足够的工作时间和合理的工作量：确保护理人员有足够的时间来完成工作任务，并避免过度工作导致疲劳和注意力不集中。
7. 强调质量和安全文化：营造一个注重质量和安全的工作文化，鼓励护理人员报告差错并进行反思和改进。
总之，预防护理差错事故需要从多个方面进行综合考虑和措施的实施，才能最大程度地减少事故的发生。
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手术室常见护理差错原因分析及防范措施
手术室常见护理差错原因分析及防范措施手术室作为医院重要的环节，每一个步骤都非常重要。
尤其是在手术室病人护理中，如果出现一定的失误，可能会对病人的安全、护理质量以及病人的病情造成重大不利影响。
病人护理的差错可能包括药物使用不当、设备安全的危险、器械放置不当，以及仪器计量使用不当等等。
因此，我们有必要分析这些差错的原因，并制定一些有效的防范措施，以确保病人安全。
有关手术室护理差错的原因分析可以分为人为因素和技术因素两个主要方面。
在人为因素方面，病人护理差错可能主要是由于护理人员医德不良和不当的护理行为。
护士可能因为护理知识不足、护理技能不够专业或者疲劳致使护理工作出现失误等。
此外，医院护理组织分工精细不够，护士工作分配不清晰也可能会导致护理工作中的差错。
在技术因素方面，手术室病人护理的差错可能主要是由于缺乏护理技术或者缺乏护理操作技能，比如护士可能不会正确使用药品或正确处理感染、不正确操作手术器械等等。
此外，因为设备设施或设备数量不足，护理人员可能无法正确使用或维护设备，从而导致护理差错。
为了有效地避免手术室病人护理中的差错，应采取一定的防范措施。
首先，要加强护士及护理人员的专业知识和护理能力的培训，确保他们对护理操作的熟练度，以有助于避免护理操作过程中的失误。
其次，要加强医院的护理组织和机构建设，制定合理的护理分工，分配清晰明确，确保护理工作有条不紊进行。
同时，要加强设备管理，定期进行技术检测，保证设备安全可靠，为护士提供合理的工具。
最后，要建立完善的护理监管体系，加强对手术室护理工作的监督检查，使护理质量更好的受到保证。
综上所述，护理工作中的失误可能会对病人的安全、护理质量以及病情造成严重的不利影响。
因此，在分析手术室护理差错的原因之后，就要采取合理的防范措施，确保病人的安全，改善护理质量。
只有采取有效防范措施，才能在手术室病人护理中实现真正的“安全第一”。
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手术室护理差错及防范措施
手术室是为病人施行手术治疗及抢救重危病人的重要场所，由于手术室工作的特殊性，在任
何环节上的疏忽和错误都会给病人带来痛苦，甚至危及生命。
为此，加强手术室管理，提高
工作质量，防止工作中的错误，才能杜绝护理差错事故的发生。
近年来，随着社会的进步，医学、法律知识的普及，人们的维权意识明显增强，对医疗护理
质量安全提出了更高的要求、特别是《医疗事故处理条例》和举证倒置出台后，护理医疗纠
纷呈明显上升趋势，医疗纠纷不断增多，而手术室是易发生差错事故的高风险科室，也是一
个充满高度挑战的工作场所，超负荷的工作量、高度的工作压力、快节奏的工作要求。
所以，作为一名手术室护士，应在工作中努力提高自身的职业道德技术水平，学习有关法律知识，
主动改善护患关系，以防止纠纷的发生。
1 严格执行各项规章制度和操作规程
1.1明确各班职责：干好本职工作，在岗在位，不从事越职行为。
1.2加强术中物品
管理，认真做好交接清点工作规范手术物品摆放、传递，术中使用显影纱布，物品随加随记。
一台手术原则上不更换洗手、巡回护士，如确实需调换人员，应清点交接清楚并记录签名。
1.3防止病人躯体受伤。
接送病人时防坠床、摔伤、碰伤；体位摆放时，应将床上各部件固
定牢固，肢体处于功能位，骨突处垫软枕，避免局部受压，身体勿直接接触金属部件，如有
饰物应取下由两人一同交给病人直系家属。
2 诱发护患纠纷的原因
2.1如查对制度的执行不严格：如对病人的查对制度，包括没有对其中的科别、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位等应与病房责任护士查对交接后即接入手术室，对入手术室后的再次
查对，是否确保无误。
再如手术台上用品的清点，包括各种器械、纱布以及无菌手术包灭菌
日期、化学指示胶带、灭菌指示卡是否符合要求，在关闭刀口时再次清点以免器械遗留在手
术区里或发生术中感染防病理标本丢失、出错洗手护士保管好术中取下的所有标本，手术完
毕交手术医生并签名。
2.2责任心不强：手术室护士必须具有很强的责任心，如果护士粗心大意，工作不认真，学
习不努力，不按照护理操作规范工作，必然会对病人造成不应有的伤害。
2.3手术护理记录单内容描述含糊或与麻醉记录、手术记录有出入，少记、漏记、错记、涂改，甚至缺少某些记录单，都是引发手术室护理纠纷的隐患。
2.4语言行为不规范：手术室应该是安静、严肃、认真的地方，有些手术室人员不注意自身
形象和同事大声说笑或说些与手术无关的话或议论些损害他人的事，对患者冷漠、指责，甚
至侮辱等行为，均会给患者造成不良影响。
3 防范措施
3.1健全各项规章制度，加强法律意识：健全的规章制度和严格的护理操作常规，对预防医
疗纠纷有重要作用，如交接班制度、清点制度等等，从病人进入手术室的那一刻起，每一步
护理工作都必须做好查对。
首先是查对病人的姓名、年龄、床号、科室、性别、诊断、手术
名称、手术部位，再者是病人体位、病人的肌肤有无损伤；术前、术中、术后的器械敷料的
查对，用药、输血的查对。
每一个环节都必须有两人两次以上认真核对，无误后方能进行下
一个环节。
3.2增强服务意识，提高服务质量：在现在激烈的市场竞争下医院竞争的也是服务，首先树
立以人为本、以病人为中心的思想。
真诚、认真地对待每一位病人，给患者营造一个舒适、
安全、温馨的就医环境，这样就会拉近患者与医护人员的距离，不易产生抵抗情绪，服务质
量是患者就医的关键因素，作为一名手术室护士，应该有高度的责任心、丰富的专业护理知识、娴熟的操作技能，这样才能赢得患者的信任。
3.3规范言行举止，增进护患沟通：医务人员应注重自己的仪容仪表，举止端庄大方，多给
病人关心、爱心、耐心。
各项操作前做好解释，注意保护性医疗制度，不在手术间大声谈笑，不谈论与手术无关的话题，特别是涉及病人的隐私、忌讳问题。
向医生汇报恶性不良病理结
果时应回避病人，不随意回答病人或家属提出的有关病情的疑问。
3.4规范手术护理记录
单书写：手术护理记录单是手术病人病案的一部分，是具有法律依据的举证材料，它记录了
病人手术全过程的护理工作，因此记录应严谨、字迹清晰、医护一致、严禁涂改、避免漏记、误记，要保证记录内容的客观、及时、真实、完整、准确性。
4 体会
通过护理人员不断强化法律意识，严格按常规做好本职工作，学会用法律武器保护、约束自己，正确处理工作中出现的问题，铭记手术室工作宗旨：“安全第一，质量为先，以人为本，服务一流”，使潜在的护理风险防患于未然，尽可能地把各种不安全因素消灭在萌芽状态。
总之，作为手术室护理人员，为防范护理纠纷，应该有高度的责任心、高尚的职业道德、高
超的专业技能，并加强法律意识和服务意识。