社区干预对提高老年糖尿病患者生活质量的作用
社区干预对提高老年糖尿病患者生活质量的作用
【摘要】目的：探讨社区干预对提高老年糖尿病患者生活质量的作用。
方法：选择本社区2009年7月-2011年7月400例老年糖尿病患者，随机分为二组，干预组200例患者进行有针对性的持续社区干预，包括药物、饮食、运动、并发症防治及心理指导与健康教育，对照组200例进行常规健康教育及药物治疗，治疗前后均采用自行设计的调查问卷，对患者生活满意度进行调查，同时检测干预前后血糖控制效果及糖化血红蛋白。
结果：二组干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降，且差异具有显著性，有统计学意义P＜0.05。
干预组下降幅度明显大于对照组，二组比较差异具有显著性，有统计学意义P＜0.05。
通过调查问卷统计结果显示，干预组干预前后患者生活质量满意度有大幅度提高，与对照组比较差异具有显著性，有统计学意义P＜0.05。
结论：老年糖尿病患者采用针对性的社区干预对血糖的控制及生活质量的提高具有重要的作用，可在社区推广应用。
【关键词】社区干预；老年糖尿病；生活质量
为有效控制疾病的进展，减少诸多并发症的发生，提高患者的生活质量，笔者对本社区2009年7月-2011年7月400例老年糖尿病患者，随机分为二组，对200例干预组患者实施社区干预，并在干预前后采用自行设计的患者生活质量满意度调查问卷，对患者满意度及血糖控制指标与对照组进行对比分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料选择本社区2009年7月-2011年7月400例老年糖尿病患者，随机分为二组，干预组200例患者进行社区干预，其中男130例，女70例；年龄60-78岁；平均年龄67.5岁；病程3-22年；对照组200例进行常规健康教育及药物治疗，其中男128例，女72例；年龄60-77岁；平均年龄67.5岁；病程2-21年；二组患者在年龄、性别、病程等各方面差异无显著性，无统计学意义P ＞0.05。
1.2 干预方法
1.2.1 健康教育方法：定期或不定期采用集中授课、设立健康讲座、观看录像及印发宣传资料等多种健康教育方式，内容包括糖尿病的特点、发生、进程及如何预防治和控制，以及糖尿病与日常行为方式、饮食控制的关系，食物选择的方法等。
1.2.2 饮食干预方法：社区医师采用标准的糖尿病饮食控制的“食物交换份法”，根据患者家庭情况及喜好，制定个性化饮食控制方案，并对饮食控制的重要性进行详细讲解、介绍饮食控制的方法，根据“六大类食物选择简表”进行日常食物的选择以及饮食控制的注意事项等，并建立“饮食日记”，督促患者按时记录。
1.2.3 建立健康档案：所有患者均建立健康档案，并定期接受社区干预（一般1次/15天），责任护士对患者每次就诊及个体干预情况进行记录，同时定期对患者的情况包括饮食控制、运动量是否合适、是否按时服药、血糖控制情况等进行评估；给予运动指导，指导患者进行慢跑、散步、打太极拳等有氧运动，不可剧烈活动。
1.3 对照组方法本组200例患者采用常规健康教育，定期复诊。
1.4 观察指标干预3个月后观察二组患者血糖控制情况及糖化血红蛋白；同时发放自行设计的调查问卷，对二组患者干预前后生活满意度进行调查，分为满意、一般、不满意3个项目，
1.5 统计学方法数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以±S表示，组间t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖控制效果干预3个月后检测两组患者血糖，从检测结果显示，二组干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降，且差异具有显著性，有统计学意义P＜0.05。
干预组下降幅度明显大于对照组，二组比较差异具有显著性，有统计学意义P＜0.05。
表1 社区干预前后两组患者血糖控制情况比较[例，%，±S]
注：和对照组比较，*表示P＜0.05。
2.2 社区干预前后二组患者生活质量满意度评价通过调查问卷统计结果显示，干预组干预前后满意度比较差异具有显著性，与对照组比较差异具有显著性，有统计学意义P＜0.05。
表2 社区干预前后两组患者生活质量满意度比较[例，%]
注：和对照组比较，*表示P＜0.05。
3 讨论
由于现代人的生活方式较之上世纪有了很大的改变，而且随着老年人口的逐渐增多，糖尿病的患病率不断升高，有资料显示，糖尿病的患病率递增的速度为每年增加1‰[1]。
糖尿病是一种自身的代谢性疾病，严重威胁着我国居民的身体健康和生活质量。
糖尿病的严重性还在于后期会出现较多的并发症，可导致多个系统和器官的损害[2]，是造成我国老年人致残、致死的重要原因之一。
糖尿病属于慢性非传染性疾病的一种，其治疗与控制是一项长期而艰巨的工作，一旦患病，其治疗过程将会陪件患者一生，糖尿病的高发人群以中、老年人为主，糖
尿病的发生、发展与自身生活行为及饮食习惯、健康知识等有着重要的关系，因此，对于大部分慢病患者的治疗与控制的工作均由社区卫生机构来完成。
本研究充分利用社区卫生资源，开展对糖尿病患者的综合社区干预治疗[3-4]，对于控制糖尿病的进展具有积极的意义，为此，本社区采用健康教育、饮食干预以及有效的个体化护理干预等综合措施，对社区200例糖尿病患者干预3个月后结果显示，干预组空腹血糖与餐后2h血糖均较干预前有明显降低，与对照组比较差异具有显著性，对患者前后生活质量满意度进行调查结果显示，干预前后患者满意度有了大幅度提高，结果提示社区干预对糖尿病的控制及提高患者生活质量具有重要作用。
综上所述，老年糖尿病患者对疾病的认识程度和依从性对糖尿病的控制有很大影响，而血糖控制的好坏直接关系到患者的病情进展及并发症的发生[5-6]，也是影响生活质量的关键因素之一，因此，通过社区干预，患者血糖有了明显的下降。
但同时在干预过程中也要根据患者的知识水平、个体差异实施有效的干预，同时对干预的时间及干预方案的有效性进行观察，以及时调整，从而提高干预效果。
参考文献
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[2]杨伟庆，宋晓华，张雁南，等.糖尿病患者社区健康教育的方法与体会[J].中国全科医学，2000，3：306—307．
[3]谢健美.糖尿病健康教育计划的实施和效果评价[J].中国误诊学杂志，2003，3：1592．
[4] 李春雨，梁万年.社区卫生服务的连续性照顾[J].中华全科医师杂志，2003，2：294—295．
[5] 周铭，陈维，林红，等.梅州市糖尿病人生存质量调查研究[J].实用预防医学，2002，9(5)：436-438.
[6] 范丽凤，潘长玉，田慧，等.全程糖尿病健康教育模式的建立与实践[J].中华护理杂志，2001，36(4)：249—252.。
社区健康教育对老年糖尿病患者的干预效果评价
社区健康教育对老年糖尿病患者的干预效果评价
顾红梅
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2013(000)023
【摘要】目的观察社区健康教育对2型糖尿病患者的干预效果。
方法选取40例糖尿病患者作为干预对象，通过1年的社区健康教育，观察患者餐前血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白变化。
结果本组患者干预前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白比较，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论对2型糖尿病患者通过社区健康教育可以有效改善血糖水平，降低糖尿病并发症的风险，提高患者的生活质量。
【总页数】2页(P3056-3057)
【作者】顾红梅
【作者单位】南京市鼓楼区阅江楼社区卫生服务中心，江苏南京 210011
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中医特色糖尿病健康教育对社区糖尿病患者的干预效果评价
2.社区老年II型糖尿病患者进行健康教育的干预效果评价
3.健康教育对老年Ⅱ型糖尿病患者社区个体化护理干预效果评价
4.社区护士对糖尿病患者营养健康教育干预效果评价
5.健康教育对老年Ⅱ型糖尿病患者社区个体化护理干预效果评价
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社区护理干预对糖尿病患者生活质量的影响
合及依从性。③ 培训社 区专职糖尿病健 康教育护士 ， 选择有
扎实理论基础 、 熟练护理技 术 、 良好 的沟通能力等综 合素质 强 的护士 ， 点培训糖 尿病 的发病 机 制、 重 临床表 现、 药物治
降低并发症带来的伤残和死亡率 ， 维持正常的生 活和工作学
教知识。实验组在出院后 由社 区护士定期对其及 家属进 行 护理干预。干预 内容包括 ： 糖尿病 疾病 基础 知识健 康 教 ① 育： 教育患者及 家属加深对 糖尿病疾病 的认识 ， 熟悉糖尿病 的并发症、 临床表现等 。患者 外出随身携带糖 尿病 卡 ， 上 卡 注 明患者姓名 、 年龄 、 家庭住址 、 电话及患者病情。②饮食 疗
辛菊英
Ｔ ＦＣ ＨＥ ＡＦ Ｅ Ｔ ＯＦ ＣＯＭ Ｍ ＵＮＩＹ ＮＵＲ ＮＧ Ｉ Ｔ ＶＥ Ｉ Ｔ ＳＩ Ｎ ＥＲ ＮＴＯＮ ＯＮ ＴＨＥ Ｌ Ｆ ＩＥ ＱＵＡＬＴ Ａ ＩＹ ＯＦＤＩ－
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法： 将各种食物热卡制成 图片， 教会病 人熟悉各种食 物的热
辛菊英 ： 广州市花都区狮岭医院 广东广州 ５ ０ ５ １８ ０
察指标包括患者的躯体功能、 躯体健康问题及情感问题所致
的角色受 限、 躯体 疼痛 、 总体健 康感 、 生命 活力 、 社交功 能及
精神健康等 ８ 个方面 。病情监 测包括体重 、 血糖 、 糖化血 红 蛋白、 肝肾功 能等 。并 自设评价表格评价患者对疾病基本 知 识、 饮食控制、 运动疗法 、 物治疗等知识 的掌握 ， 药 以及 自我
了治疗 的完整性 、 连续性 ， 能提高疗效 ， 较好地 预防并 发症 ，
社区护理干预对老年糖尿病患者生活质量影响
社区护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响【摘要】目的探索对老年糖尿病患者行之有效的社区护理模式，观察社区护理模式对老年糖尿病患者的护理疗效以及对日常生活的影响。
方法从我院对所辖社区3896例糖尿病患者中，选取100名患者使用随机数字法将患者随机分为护理组与对照组两组，每组50例，护理组实施社区护理干预措施，对照组实施常规护理措施。
结果护理组患者护理疗效有效率为98%，对护理措施的满意率为100%；对照组患者护理疗效有效率为80，对社区护理措施的满意率为70%；护理组治疗效果、满意率明显高于对照组。
结论对老年糖尿病患者做好社区护理干预能够有效控制血糖，降低糖尿病并发症的发生率，提高患者生活质量，改变患者负面心态，降低医患、护患纠纷，且护理措施实施简单易行，值得在临床推广使用。
【关键词】社区护理；糖尿病；生活质量；影响因素糖尿病是一种临床常见病，也是目前社会上的多发病，其发病是由于多种因素共同作用的结果。
随着我国进入老龄化社会以及生活水平的日益提高，糖尿病的发病率逐年上升，且年龄趋于低龄化，对人民群众的生活造成了威胁，严重的影响了患者的生活质量[1]。
有研究表明，血糖的控制必须从日常生活做起，因此，社区护理干预十分必要。
根据糖尿病的分期，前期主要以生活方式以及饮食控制为主；中、后期进行药物治疗并配以生活调护，预防并发症。
从2011年1月起，我院对所辖社区进行糖尿病筛查，并对老年糖尿病患者实施护理干预措施，收到良好效果，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料2011年1月，我院对所辖社区进行糖尿病筛查，共筛查出糖尿病患者3896人，其中男1974例，女1922例；年龄23-78岁；1型284例，2型3612例。
从2型糖尿病患者中选取100例患者，使用随机数字法将其随机分为护理组与对照组，每组50例，两组患者年龄、性别，患病程度、既往病史等经过对比，未见明显差异（p>0.05）。
护理组实施社区护理干预措施，对照组实施常规护理措施。
社区护理干预对提高糖尿病患者生活质量的作用
社 区２ 型糖尿病系统 掌握了有关糖尿病 的知识 ， 提高自我管理能力， 积极 主动地参 与疾病 的治疗和控制， 维持血糖 的稳定 。 并
可 延 缓 并 发 症 的发 生 ， 提 高了患 者的 生活 质 量 。
【 关 键 词】 ２ 型糖 尿病 ； 社 区护 理 ； 效 果
【 中 图分 类号 】 Ｒ ７
活质 量。 ② 饮 食 干 预： 首选 优 质 蛋白， 含 糖量 低 、 高纤 维 素 、 高维 生 素
２ ． ２ 两 组 心 理 状 态 比 较
注： 与本组干 预前 比较， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ， 差 异有 统计 学意 义；与对照 组比
较， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ， 差异有统计 学意义。
南表 ２ 可知 干 预 组 和 对 照组 患 者 在 护 理 干 预 前 的 Ｓ ＡＳ 和Ｓ ＤＳ
的蔬 菜 水 果 、 粗 粮 及 乳 类 食品 ， 每 日给予 蛋 白质 １ ． ５ — ２ ． ０ ｇ ／ ｋ ｇ 、 脂 肪 评 分 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ｔ ＝ ０ ． ２ ４ 、 Ｏ ． ５ ８ ， Ｐ 均＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但 是 在 干 ６ ０ － ８ ０ ｇ ／ ｋ ｇ 、 碳 水化 合 物２ ０ ０ － ３ ０ ０ ｇ ／ ｋ ｇ 。 禁 食 或 限食 对 糖尿 病 病 预 后 干 预组 的 Ｓ ＡＳ 和Ｓ ＤＳ 评 分 均 明 显低 于对 照 组 ， 且 差 异 具 有统 情及 治疗 有 影响 的食 物 。 ③ 健 康教 育： 有组 织 、 有计 划 地 进 行 糖尿 病 计 学 意 义 （ ｔ ＝ ４ ． ２ ５ 、 ４ ． ０ １ ， Ｐ 均＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
ｌ ＭＣ ） ［ Ｄ ￣ － Ｉ Ｑ Ｎ Ｎ ｕ 口 Ｂ 工 Ｎ 吕 现代护理
社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果
社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果【摘要】社区护理干预在2型糖尿病患者中具有重要意义。
本文围绕社区护理干预的定义和特点，以及其在2型糖尿病患者中的应用展开讨论。
针对糖尿病患者普遍存在的长期治疗和管理难题，探讨了社区护理干预对患者的影响及具体措施，例如专业指导、健康教育和定期随访。
文章还对社区护理干预的效果进行评价，阐述了其在提高患者血糖控制、生活质量和预防并发症方面的积极作用。
最后总结了社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果，并提出了未来研究方向和建议，强调社区护理干预在糖尿病管理中的重要性和可持续性。
【关键词】社区护理干预、2型糖尿病、效果评价、干预措施、影响、研究背景、研究目的、研究意义、未来研究方向、结论、建议、应用效果总结。
1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内都有广泛的流行。
据统计，2型糖尿病患者数量呈现逐年增加的趋势，给个人健康和社会经济都带来了巨大负担。
传统治疗方法主要依靠药物治疗和定期就诊，但随着社会发展和人口老龄化趋势的加剧，传统治疗方式已经难以满足患者的需求。
现代社会的快节奏生活，工作压力和生活习惯的改变也对糖尿病的防控和治疗提出了新的挑战。
1.2 研究目的研究目的是通过对社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果进行深入研究，探讨其对患者的治疗和管理是否具有积极的作用。
具体目的包括：1.分析社区护理干预在2型糖尿病患者中的具体应用情况，探讨不同干预措施的效果及其影响因素；2.评估社区护理干预对2型糖尿病患者的生活质量、症状控制、血糖管理等方面的影响；3.探讨社区护理干预在患者自我管理和治疗依从性方面的作用；4.为进一步提高社区护理干预在2型糖尿病管理中的应用效果提供理论基础和实践指导。
通过多层次的研究和分析，为促进2型糖尿病患者健康管理提供更为科学有效的社区护理干预措施。
1.3 研究意义本研究旨在探讨社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果，通过对比实验组和对照组的数据分析，评估社区护理干预对患者的影响，为提高患者生活质量和控制疾病进展提供依据。
以社区为基础的糖尿病患者自我管理小组干预活动的效果评价
以社区为基础的糖尿病患者自我管理小组干预活动的效果评价白昆霞;潘桂琼;郭秀婕【摘要】目的探讨以社区为基础的糖尿病患者自我管理小组干预活动的效果评价.方法选取我院在2014年1月至2016年12月收治的320例糖尿病患者,出院后患者均实施社区健康自我管理干预措施,比较所有患者管理前后血糖水平控制情况及生活质量.结果实施社区健康自我管理干预后患者餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖均低于管理前(P<0.05).实施社区健康自我管理干预后患者生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康方面的评分均明显高于实施前(P<0.05).结论对糖尿病患者实施社区健康自我管理干预可有效提高患者自我管理能力,在提高生活质量的同时控制血糖水平,故可作为理想的社区健康管理干预手段.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2018(015)009【总页数】2页(P148-149)【关键词】糖尿病;健康管理;社区干预【作者】白昆霞;潘桂琼;郭秀婕【作者单位】511518 清远市广东省清远市人民医院;511518 清远市广东省清远市人民医院;511518 清远市广东省清远市人民医院【正文语种】中文糖尿病高发于中老年人，是一种能降低患者生活质量、危害身体健康的临床疾病。
当人体伴有多种疾病病因时，则容易导致代谢出现紊乱，引发糖尿病[1]。
随着我国人们生活质量的不断提高，在饮食及生活习惯等方面均发生转变，继而导致我国糖尿病发病率呈逐年上升的趋势。
患有糖尿病者需要长时间实施药物治疗，不仅给患者家长带来经济上的负担，还会降低患者的生活质量[2]。
故在实施管理时应针对性的对诱发病因(如饮食结构、生活习惯等)制订有效的干预方案。
而社区健康自我管理干预可有效提高患者自我管理能力，继而达到有效控制血糖、改善患者生活习惯的积极作用[3]。
故本次研究则主要对我院2014年1月至2016年12月收治的320例糖尿病患者实施社区健康自我管理干预后的应用效果进行阐述，分析该管理方式对糖尿病血糖控制及生活质量的影响，现报道如下。
社区糖尿病患者的生活方式干预与管理
家属参与培训
组织家属参与培训，教授他们如 何协助患者进行日常生活管理、 应对突发状况等，提高家属的照
护能力。
构建支持网络
通过建立患者互助小组、线上交 流平台等方式，为患者和家属提 供一个互相交流、分享经验的平 台，帮助他们建立社会支持网络
糖尿病给家庭和社会带来 沉重的经济负担，包括直 接医疗费用和间接生产力 损失。
生活方式干预重要性
生活方式干预是预防和管理糖 尿病的基础措施，包括饮食调 整、增加运动、保持健康体重 等。
合理的生活方式干预可以有效 控制血糖、血脂、血压等代谢 指标，降低并发症风险。
生活方式干预还能改善患者的 心理状态，提高生活质量，促 进全面健康。
。
未来发展趋势预测及挑战应对准备
智能化管理系统的应用
随着科技的发展，未来社区糖尿病管理将更加智能化，如利用大数据、人工智能等技术建 立预测模型，实现患者病情的实时监测和预警。
多学科协作团队的构建
糖尿病管理涉及医学、营养学、心理学等多个学科领域，未来需要构建多学科协作团队， 为患者提供更为全面、专业的服务。
。
05
药物治疗与监测管理
药物治疗方案制定和调整
个体化治疗方案
根据患者的具体病情、年龄、性别、并发 症等因素，制定个性化的药物治疗方案。
药物选择与调整
选择适合患者的降糖药物，并根据血糖监 测结果及时调整药物剂量和种类。
副作用预防与处理
提前告知患者可能出现的药物副作用，并 制定相应的预防措施和处理方案。
活质量。
病情评估
多数患者血糖控制不佳， 需要采取更积极的治疗和
管理措施。
社区干预对糖尿病患者康复效果影响评价
社区干预对糖尿病患者康复效果影响评价【摘要】目的：探讨社区干预在糖尿病患者及康复中的应用价值。
方法：前瞻性选择本社区卫生服务站建档管理的2型糖尿病患者118例，按照随机数字法分为观察组和对照组，每组各59例。
两组患者均接受常规药物治疗，观察组在此基础上接受社区干预措施。
结果：干预后观察组fpg、2h pg和hba1c显著低于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法干预期间所有患者均接受常规口服降糖药物和胰岛素治疗。
观察组在此基础上接受社区干预措施。
包括：（1）健康教育：绝大数患者为老年人，由于文化程度有限，身边缺乏亲人照料等原因，对糖尿病相关知识的掌握和理解程度均较差。
首先应通过讲座、宣传单、板报以及主动沟通的方式，定期向其宣传相关知识。
沟通过程中应以平和的语言，积极解答其各种问题，同时积极与其家属取得联系，加强其家属的宣教工作。
（2）行为与饮食干预：运动和饮食控制是目前已得到公认的控制血糖的有效措施，在向患者讲授饮食控制的意义和方法的同时，指导患者建立合理的有氧运动方式，根据患者具体情况协助其建立饮食和运动档案，以改变其不良的生活方式。
（3）建立健康档案：为患者建立健康档案，定期随访，监测其血糖和其他慢性病情况。
1.3 指标观察对两组患者干预前、后的空腹血糖（fpg）、餐后2h血糖（2 h pg）和糖化血红蛋白（hba1c）情况进行比较，并以自制问卷调查的方式对患者血糖控制满意度进行评价，包括非常满意、满意和不满意三方面。
1.4 统计学方法所有数据分析采用spss 13.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用字2检验，以α=0.05为检验水准。
2 结果2.1 干预前后血糖情况干预后，观察组在fpg、2 h pg和hba1c方面显著低于对照组（p<0.05），见表1。
表1 治疗前后血糖情况组别时间fpg（mmol/l） 2 h pg（mmol/l）hba1c（%）观察组（n=59）治疗前8.7±2.5 11.9±3.7 9.5±2.0治疗后 6.5±1.4# 8.6±2.0# 7.0±1.4#对照组（n=59）治疗前8.5±3.4 12.3±4.2 9.7±0.8治疗后8.2±2.3 11.8±3.3 8.9±1.5#与对照组比较，p<0.052.2 血糖控制满意度干预后两组患者血糖控制满意度分别为94.9%和79.7%，观察组显著高于对照组（p<0.05），见表2。
自我管理和行为干预对社区老年糖尿病患者生活质量的影响
［ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅＴ ｘ ｌ ｅｔｅｅ ｅｔ ｆｓｌ ｍａ ａｅ ｎ ｎ ｅ ａｉｒｉｔ ｖｎｉ ｎｔｅｑ ａ ｔ ｏ ｆ ｆｒ ｏ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ｏｅｐｏ ｆ ｃ ｅｆ ｎ ｇｍｅｔ ｄｂ ｈ ｖｏ ｅ ｅ ｔ ｎ ｏ ｕ ｌｙ ｆ ｉ ｏ ｍｍｕ ｖ ｒ ｈ ｆ ｏ － ａ ｎｒ ｏ ｈ ｉ ｌｅ ｅ —
・
工作 探 讨 ・
个 人健康 档 案阁 。
１２２制 订 行 为 干 预 措 施 ．．
者记录血糖情况及其与饮食 、 药物的关 系， 以指导胰岛素及
口服 降 糖药 物用 量 调整 １２２６心 理 干 预 耐 心倾 听患 者 的感 受 ， 析 引起 患 者不 良 ．．． 分 心理 的原 因 ， 时 给予 针 对 性 的心 理 指 导 ， 心解 答 患者 的 适 耐 疑问 ， 导 患者 听轻 音 乐 、 步 等进 行 自我 放 松 ， 励 患者 多 指 散 鼓 参 与社 会 活 动 ， 与 家属 进 行 沟通 ， 患 者 获 得社 会 支 持 及 并 使
ｔｅ ａ ｙ ｏ ｔｏ ｏ ｐｗａ ｕ ｔ ｅ ｉｅ ｏ ｔ ｅｈｅ ｌ ｙ ｅ ｕ ａｉｎ ｎ ｂ ｅｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｕ ｈ ｒｇｖ ｎ ｉ ｄｖｄ ａ ｅｆ ｈ ｒｐ ，ｃ ｎｒｌｇ ｕ ｓｆ ｒｈ ｒｇｖ ｎ ｒｕ ｉ ａｔ ｄ ｃ ｔ ，ａ ｄ ｏ ｓｒ ａｉ ｕ ｓｆ ｒ ｅ ｉｅ ｎ ｉｉｕ ｌｓｌ－ ｒ ｎ ｈ ｏ ｏ ｒ ｔ
率、 自我 血糖 监 测 、 物 治疗 、 食治 疗 及运 动 治 疗 能力 等 自我 管理 能 力 均较 干预 前 提高 （ 药 饮 Ｐ＜０叭 ） 且 较 对 照组 提 ． ，
高更 显 著 （ Ｐ＜００ ） 观察 组患 者躯 体 功能 、 ． 。 ５ 心理 功 能 、 社会 功 能及 生 活总 分均 较 干预 前提 高 （ Ｐ＜００ ） 较对 照 组提 ．５ ， 高更 明 显 （ Ｐ＜００ ） 干预 前 后 物质生 活 状 态两 组均 无 显著变 化 （ ． ； ５ Ｐ＞００ ） 结 论 对社 区老 年糖 尿 病患 者 实施 自我 ．５ 。 管理 和 行 为干 预可 提 高其 自我 管理 能 力 。 变不 良生活 方式 ， 改 提高 患者 的生活 质 量 。 【 键 词１ 尿 病 ； 关 糖 自我 管 理 ； 为 干 预 ； 活 质 量 行 生
社区干预对提高老年糖尿病患者生活质量的作用
注： 和对照组 比较 ， 表示 Ｐ ００ 。 ＜ ．５ ２２ 社 干预前后 二组患者生 活质量满意 度评价 通 过 ． 调查 问卷统 计结果 显示 ，干预组 干预前后满意度 比较差异 具有显著性 ， 与对照组 比较差异具有显著 眭， 有统计学意义
８． ２ ５ ９± ． ＃ ｌ ． １４± ２４ ６． １ １ ． ＃ ９± ． ＃
１ ． 健康教育厅法 ： ，１ ２ 定期或不定期采用集中授课 、 设立健 康讲 座 、 录像及印发宣传资料等多种健康教 育方式 ， 观看 内 容包括糖尿病 的特点 、 发生 、 进程 及如何预防治和控制 ， 以 及糖尿病 与 日常行为方式 、 饮食控制 的关系 ， 食物选择的方 法等。 １ ． 饮食十预方法 ：社 区医师采用标 准的糖尿病饮食控 ．２ ２ 制的“ 食物交换份法” 根据患者家庭情况及喜好 ， ， 制定个性 化饮食控制方案 ， 并对饮食控制的重要性进行详 细讲解 、 介
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２ １ 年 １ 月 第 ３ 第 ２ 期 ０１ １ 卷 ２
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用， 可在社 区推广应用 。
【 关键词 】 社 区干预 ； 老年糖尿病 ； 生活质量
为有效控制疾病 的进展 ， 减少诸多并发症 的发生 ， 提高 患者 的生活质量 ， 笔者对本 ： ２０ ｆ ０９年 ７月 ～ ０ １ ７月 区 ２１年 ４ ０例老年糖尿病患者 ， ０ 随机分为 二组 ， ２ ０ 干预组 患 对 ０例 者实施社 区干预 ，并在 干预前后采用 自行设计的患者生活 质量满意度调查问卷 ，对患者满意度及血糖控制指标与对 照组进行对 比分析 ， 现报道如下 ：