五版基础护理_试题十六章
第五版复习题《基础护理学》试题及答案

第五版复习题《基础护理学》试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 基础护理学的任务是研究以下哪项内容?A. 护理技术B. 护理理论C. 护理实践D. 护理伦理答案:C2. 以下哪项不是基础护理学的特点?A. 科学性B. 实践性C. 系统性D. 技术性答案:D3. 护理程序分为几个步骤?A. 3个B. 4个C. 5个D. 6个答案:C4. 护理评估的目的是什么?A. 了解患者的一般情况B. 确定患者的护理问题C. 制定护理计划D. 评价护理效果答案:B5. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 测量体温B. 给患者喂饭C. 观察病情D. 做护理记录答案:C6. 以下哪个不是护理诊断的组成要素?A. 护理问题B. 病因C. 症状D. 护理目标答案:D7. 以下哪个不是护理计划的内容?A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案:D8. 以下哪种护理措施属于依赖性护理措施?A. 给患者喂饭B. 测量体温C. 观察病情D. 指导患者进行康复锻炼答案:A9. 以下哪个不是护理评价的内容?A. 护理效果B. 护理目标C. 护理措施D. 患者满意度答案:C10. 以下哪个不是护理文件的书写要求?A. 简洁明了B. 客观真实C. 逻辑性强D. 语言优美答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 护理程序分为________、________、________、________、________五个步骤。
答案:护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价12. 护理评估的方法包括________、________、________。
答案:观察、询问、检查13. 护理诊断的组成要素包括________、________、________。
答案:护理问题、病因、症状14. 护理计划的内容包括________、________、________。
答案:护理目标、护理措施、护理评价15. 护理文件包括________、________、________。
《基础护理学》第五版 第十六章 病情观察及危重患者的管理

吸机的使用意义,并向患者保证机械通气 支持是暂时的
A
16-28
(四)危重患者的心理护理
保证与患者的有效沟通 鼓励患者参与自我护理活动和治疗方法的
选择 尽可能多地采取“治疗性触摸” 鼓励家属及亲友探视患者
A
16-29
• 吹气量:每次呼吸约500~600ml
A
16-43
一、心肺复苏
人工呼吸:
➢ 口对鼻人工呼吸法:
• 对象:用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者 • 操作:深吸一口气,双唇包住患者鼻部吹气,吹气的
方法同上
➢ 口对口鼻人工呼吸法:
• 对象:适用于婴幼儿
• 操作:双唇包住患者口鼻部吹气, 20次/min
A
16-44
强心药 西地兰(毛花甙丙)
解毒药
阿托品、碘解磷定、氯解磷定、硫代硫酸钠、 乙酰胺
A
14-22
常用急救药品
类别
用药 物
抗心绞痛药 硝酸甘油
平喘药 氨茶碱
促凝血药 垂体后叶素、维生素K1
镇痛、镇静、 哌替啶、地西泮、异戍巴比妥钠、苯巴比妥 抗惊厥药 钠、氯丙嗪、硫酸镁 抗过敏药 异丙嗪、苯海拉明
激素类药 氢化可的松、地塞米松、可的松
A
16-20
一、抢救工作的抢救设备管理
抢救室 抢救床 抢救车
➢ 各种常用急救药品、急救用无菌物品、其他急 救用物
急救器械
A
16-21
常用急救药品
类别
用药 物
心三联 盐酸利多卡因、硫酸阿托品、盐酸肾上腺素
呼二联 尼可刹米、洛贝林
升压药 多巴胺
脱水利尿药 20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米、利尿酸 钠等
基础护理第五版试题及答案

基础护理第五版试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项是基础护理的基本原则?A. 以患者为中心B. 以疾病为中心C. 以治疗为中心D. 以护理人员为中心答案:A2. 基础护理操作中,以下哪项是正确的洗手方法?A. 直接用自来水冲洗B. 使用肥皂和水彻底清洗C. 用消毒湿巾擦拭D. 只用洗手液搓手答案:B3. 在进行口腔护理时,以下哪项是错误的?A. 使用软毛牙刷B. 清洁牙齿和牙龈C. 忽略舌面清洁D. 清洁口腔内所有区域答案:C二、多项选择题4. 以下哪些属于基础护理的范畴?A. 皮肤护理B. 饮食管理C. 心理护理D. 康复训练答案:A, B, C5. 在进行患者搬运时,以下哪些措施是必要的?A. 使用正确的搬运技巧B. 确保患者舒适C. 忽视患者的隐私D. 确保搬运过程中的安全答案:A, B, D三、判断题6. 基础护理的目标是提高患者的生活质量。
答案:正确7. 基础护理只包括身体护理,不涉及心理护理。
答案:错误四、简答题8. 请简述基础护理中的饮食管理原则。
答案:基础护理中的饮食管理原则包括:- 根据患者的病情和营养需求制定饮食计划。
- 确保食物卫生、安全,避免食物中毒。
- 考虑患者的饮食习惯和偏好,尽量满足其合理的饮食要求。
- 鼓励患者参与饮食计划的制定,提高其对饮食管理的参与感和满意度。
9. 描述在进行患者皮肤护理时应注意的要点。
答案:在进行患者皮肤护理时应注意以下要点:- 保持皮肤清洁和干燥,避免长时间潮湿。
- 定期翻身,避免局部皮肤长时间受压。
- 使用温和无刺激的清洁产品,避免使用碱性强的肥皂。
- 对于易受摩擦的部位,使用保护性敷料或垫子。
- 观察皮肤状况,及时发现并处理压疮等皮肤问题。
五、案例分析题10. 患者,男性,65岁,长期卧床,最近发现骶尾部有红肿现象。
作为护理人员,你将如何进行护理?答案:针对该患者的情况,护理措施应包括:- 立即评估患者骶尾部的皮肤状况,判断是否为压疮的早期表现。
《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业章节:共十八个章节目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论(回目录)一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境(回目录)第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
《护理学基础》第十六章 饮食与营养习题试题及答案

《护理学基础》第十六章饮食与营养习题试题及答案基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。
护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础,形成其独特的理论体系。
基本信息:[矩阵文本题] *1.影响营养状况的生理因素不包括() [单选题] *A.性别(正确答案)B.年龄C.身高与体重D.活动量的大小E.某些特殊生理状况2.为适应不同病情需要,医院饮食分为() [单选题] *A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食(正确答案)B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食3.用于协助检査、测定肾小球滤过功能的试验饮食是() [单选题] * A.潜血试验饮食B.胆囊造影饮食C.忌碘饮食D.肌酐试验饮食(正确答案)E.低胆固醇饮食4.潜血试验为避免假阳性,不能进食的食物是() [单选题] * A.菠菜(正确答案)B.牛奶C.钙片D.白萝卜E.豆腐5.低蛋白饮食可用于() [单选题] *A.尿毒症(正确答案)B.冠心病C.先兆子痫D.恶性肿瘤E.高脂血症6.流质饮食要求给予患者每天的蛋白质供给为(D ) [单选题] * A.50~70g/d,每日3~4餐(正确答案)d,每日3~4餐d,每日3~4餐 B.70~90g/d,每日6~7餐A.50~70g/d,每日3~4餐 B.70~90g/d,每日6~7餐C.50~70g/d,每日5~6餐 D.40~50g/d,每日6~7餐E.70~90g/d,每日3餐7.无盐饮食,限制成人饮食中含钠量为( C ) [单选题] * A.<2g/d(正确答案)B.<1g/dd B.<1g/dd B.<1g/d C.<0.7g/d D.<0.5g/dg/d B.<1g/d C.<0.7g/d D.<0.5g/dg/d B.<1g/d C.<0.7g/d D.<0.5g/d E.0g/d8.关于鼻饲的护理哪项描述不正确() [单选题] *A.长期鼻饲者每日口腔护理2次B.每次鼻饲前均要确认胃管在胃内C.鼻饲饮食前后,均宜注入少量温开水D.更换胃管时,拔管后直接从另一侧鼻孔插管(正确答案)E.长期鼻饲者应定期更换胃管,乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次9.管饲饮食描述错误的是() [单选题] *A.鼻饲温度38~40℃B.每次鼻饲量不超过200mlC.新鲜果汁与奶等液体可同时注入(正确答案)D.长期鼻饲患者应定期更换胃管E.长期鼻饲患者应进行口腔护理2次/日10.应给予鼻饲饮食的是() [单选题] *A.上消化道出血患者B.拒绝进食的患者C.食管癌患者D.身体虚弱患者E.食欲不佳患者(正确答案)11.插入鼻饲管至会厌部时,托起患者头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是() [单选题] *A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度(正确答案)D.使喉肌放松便于鼻饲管通过E.使食管第一狭窄消失12.肝、胆、胰疾患患者应限制脂肪摄入,每日摄入量应小于() [单选题] * A.50g/dB.40g/d(正确答案)d B.40g/dd B.40g/d C.20~30g/d D.10~20g/dg/d B.40g/d C.20~30g/d D.10~20g/dg/d B.40g/d C.20~30g/d D.10~20g/d E.2g/d13.行胆囊造影患者,检查前一日晚餐进食() [单选题] *A.高脂肪(正确答案)B.高蛋白C.低糖D.忌饮咖啡E.无脂肪、低蛋白、高糖14.协助检查甲状腺功能时,关于饮食指导正确的是() [单选题] *A.前一日进高脂肪餐B.试验期间忌用含碘高的食物(正确答案)C.禁食肉、蛋、禽D.禁食、水E.禁食含铁剂药物15.护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换一般胃管的时间为() [单选题] * A.1天1次B.1周1次(正确答案)C.1周2次D.2周1次E.1月1次16.低盐饮食要求每日食盐量不超过() [单选题] *A.5gB.4gC.3gD.2g(正确答案)g B.4g C.3g D.2gg B.4g C.3g D.2g E.0.5g17.重度高血压患者应给予() [单选题] *A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低胆固醇饮食(正确答案)E.高盐饮食18.在插胃管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应() [单选题] * A.嘱患者深呼吸,缓慢插入B.停止片刻,待患者恢复后继续插入C.立即拔出胃管(正确答案)D.停止插入,检查胃管是否误入气管E.让患者继续吞咽配合19.有关鼻饲操作的内容不正确的是() [单选题] *A.每次鼻饲量不超过200mlB.每次喂食前均应检查胃管是否在胃内C.拔管应夹紧胃管末端在吸气时快速拔出(正确答案)D.药片应研碎再灌入E.注入少量温开水证实胃管是否在胃内20.肝性脑病患者应给予以下哪种饮食() [单选题] *A.低盐饮食B.低蛋白饮食(正确答案)C.高热量饮食D.无盐低钠饮食E.低脂肪饮食21.长期鼻饲饮食者,应定期更换胃管,硅胶胃管更换的时间是() [单选题] * A.每天B.每3天C.每周D.每两周E.每月(正确答案)22.为成人进行管喂饮食插入胃管深度() [单选题] *A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cm(正确答案)D.50-55cmE.15-20cm23.禁忌使用管喂饮食的患者是() [单选题] *A.昏迷患者B.口腔手术患者C.食管狭窄的患者D.食管下段静脉曲张患者(正确答案)E.休克患者24.对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的() [单选题] *A.每日所有鼻饲用物应消毒一次B.每次灌食前检查胃管是否在胃内C.鼻饲间隔时间不少于2hD.鼻饲胃管应每日更换消毒(正确答案)E .鼻饲液现用现配25.伤寒患者膳食宜选择() [单选题] *A.软质饮食B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低渣饮食(正确答案)E.高纤维素饮食26.列哪项不是忌碘饮食的禁忌() [单选题] *A.加碘食盐B.海带C.紫菜D.禁止用碘消毒皮肤(正确答案)E.海鱼27.为增加烧伤患者组织修补能力,应给予() [单选题] *A.高纤维饮食B.高脂肪饮食C.高蛋白饮食(正确答案)D.低盐饮食E.半流质饮食28.给昏迷患者插胃管至15cm时,应托起头部,使下颌贴近胸骨柄,其目的是()[单选题] *A.减少食道黏膜损伤B.减轻患者不适C.增大咽喉部通道弧度(正确答案)D.防止空气进入胃内E.顺利通过气管分叉处29.念某,女性,42岁肾盂肾炎患者需要低盐饮食。
基础护理学15、16章理论测试题

基础护理学15、16章理论测试题一、单选题1.下列哪项不属于标本采集原则()A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.定时送检(正确答案)E.正确采集2.采集血清标本的方法错误的是()A.选用干燥试管B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管(正确答案)C.避免过度震荡D.取下针头E.立即送验3.留取尿标本查17-轻类固醇、17-酮类固醇时,应加人的防腐剂是()A.草酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸E.浓盐酸(正确答案)4.测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂是()A.浓盐酸B.麝香草酚C.甲苯(正确答案)D.稀盐酸E.甲醛5.病人,女性,28岁,1周来出现晨起眼睑水肿,肉眼血尿,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。
应在尿液中加人()A.甲醛(正确答案)B.乙醛C.乙酚D.稀盐酸E.浓盐酸6.病人,男性,50岁,患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查。
需在标本中加入()A.甲醛B.乙醛C.甲苯(正确答案)D.稀盐酸E.浓盐酸7.刘先生,58岁,初步诊断为“糖尿病”,需作尿糖定量检查,为保持尿液的化学成分不变,尿标本中需加入()A.浓盐酸B.甲苯(正确答案)C.甲醛D.草酸E.乙醇8.病人,男,81岁,因慢性阻塞性肺疾病而人院治疗。
近2天来痰量增多,为脓性痰,怀疑并发细菌感染,需做痰培养。
该病人无力咳痰,请问护士采集痰标本时不正确的做法是()A.核对病人床号、姓名B.向病人解释留痰的目的和方法C.让病人先用漱口液漱口,再用清水漱口D.协助病人取合适体位,由上向下叩击背部(正确答案)E. 咳出的痰液置于无菌痰盒内9.病人男,5 5 岁。
1 周来体温持续在39 ~40,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚.该病人发热的热型是()A.弛张热B.回归热C.稽留热(正确答案)D.间歇热E.不规则热10.为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。
应选用的血沉标本容器是()A.血培养瓶B.无菌试管C.干燥试管D.抗凝试管(正确答案)E.液状石蜡试管11.采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是()A.血沉试管、心肌酶试管、血培养瓶B.心肌酶试管、血培养瓶、血沉试管C.心肌酶试管、血沉试管、血培养瓶D.血培养瓶、心肌酶试管、血沉试管E.血培养瓶、血沉试管、心肌酶试管(正确答案)12.下列属于非阿片类镇痛药的是()A.吗啡B.布洛芬(正确答案)C.阿托品D.哌替啶E.芬太尼13.疼痛护理流程不包括()A.全面并动态地评估B.实施镇痛C.制定疼痛控制标准(正确答案)D.观察并记录E.健康教育和随访14.病人,女,45岁,胃癌末期癌痛,护士给该病人镇痛治疗,对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估工具是()A.面部表情疼痛评定法B.文字描述评定法C.数字评分法(正确答案)D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法15.病人,女,58岁,诊断“肩周炎”,下列适合该病人的镇痛方法是()A.口服布洛芬B.湿热敷C.自控镇痛泵D.针灸E.经皮神经电刺激疗法(正确答案)16.病人,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。
基础护理学第五版试题及答案

基础护理学第五版试题及答案第一节:选择题1. 护士在给病人进行皮肤破坏性护理时,需要采取的措施是:A. 喷洒清洁剂后擦拭B. 用热水清洗C. 使用搓揉的动作D. 轻柔按摩2. 患者因长时间卧床不活动导致出现尿路感染,护士应该推荐患者进行下列哪项锻炼?A. 深蹲B. 跳跃C. 核心肌群锻炼D. 慢走3. 护士在实施静脉输液时,下列哪项操作是错误的?A. 使用无菌操作进行穿刺B. 确认针头位置后固定C. 检查静脉通畅情况D. 注射液体时快速推注4. 为了避免压疮的发生,护士应该:A. 避免给病人翻身B. 保持病人长时间一个体位C. 定时翻身,减少长时间压迫D. 耐心等待病人主动翻身第二节:填空题1. 患者的体温为____度,属于正常范围。
2. 血压是由心脏收缩时____部位的压力和心脏舒张时____部位的压力组成。
3. 呼吸是指人体通过____将氧气吸入肺部,并将二氧化碳排出体外的生理过程。
4. 护士在给患者口腔护理时,应当避免使用过热的水,以防烫伤____。
第三节:问答题1. 请简要介绍下压疮的预防措施。
2. 静脉给药操作中,护士应注意哪些要点?3. 请说明术后患者床旁安全护理的重要性。
第四节:论述题请结合实际护理工作经验,论述护士如何提高护理技能,并提供至少三个具体的示范性案例。
答案:第一节:选择题1. 答案:A解析:破坏性护理时,护士应避免使用搓揉的动作,而是采取喷洒清洁剂后擦拭的方式。
2. 答案:D解析:长时间卧床不活动易导致尿路感染,故护士应推荐患者进行慢走锻炼,有助于促进尿液排出,预防尿路感染。
3. 答案:D解析:在静脉输液时,护士应缓慢注射液体,避免快速推注,以免造成静脉压力过大。
4. 答案:C解析:为了避免压疮的发生,护士应定时翻身,减少病人长时间压迫同一部位。
第二节:填空题1. 患者的体温为37度,属于正常范围。
2. 血压是由心脏收缩时收缩压部位的压力和心脏舒张时舒张压部位的压力组成。
《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业章节:共十八个章节目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论(回目录)一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境(回目录)第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
十六章
选择题
(一)A1型题
1、患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
2、意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
3、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是,
A、双侧瞳孔变小
B、双侧瞳孔变大
C、双侧瞳孔变不等大
D、双侧瞳孔散大固定
E、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察
A、意识状态的改变
B、有无脱水、酸中毒
C、T、P、R、BP、瞳孔
D、肢体活动情况
E、大小便情况
5、护理昏迷患者,下列选项正确的是
A、侧口温时护士要扶托体温计
B、用于纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静,光线宜暗
D、防止患者坠床用约束带
E、每隔3小时给病人鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径的围是
A、1mm以下
B、1.0~1.5mm
C、2~5mm
D、5.5~6mm
E、6mm以上
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是
A、生命体征
B、瞳孔反应
C、肌力
D、皮肤的温度
E、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为
A、20~40次∕分
B、40~60次∕分
C、60~80次∕分
D、80~100次∕分
E、100次以上
9、为成人进行人工呼吸时的呼吸频率为
A、5—7次∕分
B、8—10次∕分
C、11—30次∕分
D、14—16次∕分
E、16次∕分以上
10、口对口鼻人工呼吸法最适用于
A、老年患者
B、中年女性患者
C、牙关紧闭患者
D、口腔严重损伤
E、婴幼儿
11、心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是
A、胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放
B、胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放
C、胸骨左缘两横直,双手平行叠放
D、胸骨左缘两横直,双手垂直叠放
E、心前区,双手垂直叠放
12、急性中毒者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是
A、1﹕15000高锰酸钾
B、温开水或生理盐水
C、牛奶
D、3%过氧化氢
E、2%~4%碳酸氢钠
13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作时
A、口腔护理
B、洗胃
C、导泻
D、灌肠
E、输液
14、成人洗胃灌注量每次应为:
A、200ml
B、300~500ml
C、500~800ml
D、800~1000ml
E、1000~1200ml
15、某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是
A、按摩双眼睑
B、热敷眼部
C、干纱布遮盖
D、滴眼药水
E、用生理盐水纱布遮盖
16、患者,女性,误食灭鼠药中毒,被送人急症室,此时为患者洗胃最好选用
A、温开水
B、生理盐水
C、2%的碳酸氢钠
D、1:15000~1:20000的高锰酸钾液
E、4%的碳酸氢钠
17、患者,吴某,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者
A、用硫酸镁导泻
B、用1:5000高锰酸钾液洗胃
C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃
D、口服碳酸氢钠
E、饮牛奶
18、患者某患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是
A、意识模糊
B、谵妄
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
(二)19~21题共用题干
黄先生,75岁,已婚男性,在家里突然昏倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外,黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药控制高血压。
19、能够确定患者的意思状态的选项是
A、角膜发射
B、生命体征
C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应
E、瞳孔对光反射
20、黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫,当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是
A、很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈
B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C、担心是否能痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些
D、你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况
E、不要急,王先生很快就会恢复如常的
21、黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E、先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
(22~24题共用题干)
某,女,64岁,独居,近日刚搬家一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗。
22、当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是
A、仰卧位
B、头高足低位
C、半坐卧位
D、左侧卧位
E、头低足高位
23、患者目前最主要的护理问题是
A、气体交换受损
B、有窒息的危险
C、恐惧
D、有体液不足的危险
E、潜在的电解质紊乱
24、根据患者的病情,护士下班时最需要交班的容是
A、患者食欲下降
B、患者烦躁不安
C、患者尿量增加
D、患者呼吸型态
E、患者睡眠不佳
二、填空题
1、护理危重患者时,做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生()肺炎。
2、临床上把成人的体型分为三种,他们是()型、瘦长型和()型。
3、意思障碍分为嗜睡、()、昏睡、()四种类型。
4、洗胃溶液一般每次用量为()ml,将洗胃溶液温度调节到()℃围为宜。
5、应用简易呼吸器一次性挤压可有()ml空气进入肺,频率应保持()次/分。
6、实施胸外心脏按压术的部位为胸骨()、()1/3交界处,按压频率为()分/次
7、口服催吐洗胃法一般适用于()并且()的患者,一般患者取()位
8、为幽门梗阻病人洗胃时,宜在饭后()小时或()时进行。
9、常用的呼吸机分为()型、()型和混合型。
三、名词解释
1.洗胃法
2.意识障碍
3.浅昏迷
4.深昏迷
5.心肺复
6意识状态
四、简答题
1.简述意识障碍的分类
2.简述对急救药物管理“五定”制度的基本容
3.简述对危重患者实施皮肤护理的主要容
4.简述呼吸、心脏骤停的主要原因
5.简述呼吸、心脏骤停的主要临床表现
6简述CPR的主要目的
7.简述胸外心脏按压的有效指标
8.简述洗胃法应用的主要目的
9.简述洗胃的注意事项
10.简述人工呼吸器应用的主要目的
五、论述题
1.患者小芳,女,22岁,因感情受挫服了安眠药,被同屋室友发现,立即将昏迷不醒的小芳送往医院,护士及时实施抢救工作。
请问:
(1)护士为患者选择哪种合适的席位溶液
(2)在洗胃过程中,护士应重点观察哪些方面
(3)席位过程中若有血性液体流出,护士应采取何种护理措施?
2.患儿,男,6岁,在一家游泳馆学游泳,补料溺水,呼吸,心搏骤停。
救生员立即对其实施心肺复术。
请问
(1)如何正确实施心肺复术?
(2) 在实施心肺复术过程中,应注意哪些问题?
(3)如何判断心肺复术是否有效?
3.论述对危重患者实施护理的主要容。