狂犬病治疗原则

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狂犬病治疗原则

狂犬病治疗原则

狂犬病治疗原则
狂犬病治疗原则
作者: 网络资源管理员来源: 网络资源管理员更新日期:2007-3-16 阅读次数:1297
狂犬病的治疗应在被咬伤(抓伤)后发病前立即开始。

(一)对被咬的人的处理
1.立即用肥皂和清水洗被咬部位伤口,然后用40-70%的酒精或氯胺苯(benzyl ammonium chloride)(zephiran)清洗,注意不要缝合伤口。

2.局部使用高价抗狂犬病毒免疫血清,最好应用人免疫血清,剂量为每公斤体重肌注20-40国际单位,如应用马抗狂犬免疫血清,则注射剂量是每公斤体重40国际单位,其中一半应注射于伤口周围。

3.应尽快开始疫苗的全程注射。

(二)对病人的治疗原则
1.将病人严格隔离于较安静、光线较暗的单人病房,避免不必要的刺激。

2.病人分泌物、排泄物严格消毒处理。

3.加强对呼吸、循环等系统并发症的监护。

4.对症处理:补充水电解质及热量,纠正酸碱平衡失调;对烦躁不安、痉挛者轮流使用各种镇静剂,如安定、苯巴比妥、水合氯醛及冬眠药物等。

有脑水肿给脱水剂。

防止呼吸肌痉挛导致窒息,必要时气管切开给氧。

有心动过速、心律失常、血压升高时可用β受体阻滞剂或强心剂。

狂犬病诊断标准
作者: 网络资源管理员来源: 网络资源管理员更新日期:2007-3-16 阅读次数:1445。

世界卫生组织狂犬病通则

世界卫生组织狂犬病通则

世界卫生组织狂犬病通则。

据世界卫生组织有关规定,狂犬病疫苗注射原则上是接种越早效果越好,最好是在24小时内注射,超过24狂犬病的潜伏期有长有短,多数在3个月内发病,但是也有例外5年以上,及特殊的长达30至40年。

如果很早以前被咬过,怀疑自己,可以去医院具体的问问,做哪些检查,或者是接受免疫治疗。

世界卫生组织(who)对狂犬病的十日观察法的说法是否正确十日观察法有明确的理论依据,是写入世卫组织文件,国家疾控文件的,也是人民日报,央视反复科普的,全球验证50年无误的,百分之百可靠的排除方法。

一些庸医非常不负责任,不看国家疾控文件,甚至把疾控文件里白纸黑字写明的内容说成“假的”,让人笑掉大牙,这样的“医生”早该下岗了!但注意被可疑犬咬伤,应一边打针一边观察,而不是傻看10天,因为10天后狗没事当然可以排除,但万一10天内狗真的疯了,再去补打,就有一定来不及可能。

因此保险起见应该一边打针一边观察,特别是靠近头面部的咬伤和严重咬伤。

世界卫生组织关于狂犬病的说法在中国具有权威性吗?一可以成立。

二发病期的动物和人以及发病前一周左右的动物和人体液、血液、唾液中均含有大量狂犬病毒,具有传染性。

三成立,而且是必需的。

如果是这种情况,还需要注射免疫球蛋白和抗病毒血清提高机体免疫力,快速产生狂犬病抗体。

家养动物感染狂犬病毒的几率很小,应该在几万分之一到十万分之一。

流浪猫狗或野生猫犬科动物感染相对较高。

生命的价值高于一切,人们都很谨慎和恐惧狂犬病,哪个医生会冒着职业风险对咬伤者保证不会发病,不会死亡?所以为了安全起见,注射疫苗以防万一。

反正花钱不多,没有什么副作用,又不用承担责任风险。

关于十日观察法世卫组织网站根本就没有这种论点。

十日观察法是最笨、风险最高的方法。

如果是被可疑动物抓伤、被猫狗外动物咬伤、咬伤未造成流血伤口、隔衣物咬伤、咬伤部位未与可疑动物唾液接触等暴露风险较小才能采用。

如果咬伤你的动物在观察第九天发病死亡,你就未能在最佳预防时间内(48小时)注射疫苗,你暴露和感染的风险极高。

狂犬病暴露分级及处理原则

狂犬病暴露分级及处理原则

狂犬病暴露分级及处理原则
狂犬病是一种由病毒引起的、具有高度传染性和致死性的疾病。

接触到病毒后,病毒
会侵入神经系统并向中枢神经系统传播,最终导致死亡。

在这篇文章中,我们将介绍狂犬
病暴露的分类和处理原则。

一、狂犬病暴露分类
根据狂犬病暴露程度的不同,可将暴露分为三级。

1. 一级暴露:指轻微划伤、轻微碰伤或被舔抚(没有伤口)的情况,不会导致狂犬病感染的可能性。

3. 三级暴露:指深度咬伤、抓伤或磕碰,可能导致狂犬病传染的风险很高。

如曾被
无证狗咬伤、抓伤或磕碰的情况,切勿掉以轻心,应尽快就医。

1. 一级暴露的处理原则:清洗伤口,涂抹消毒药膏(如碘伏、酒精等)。

2. 二级暴露的处理原则:清洗伤口,涂抹消毒药膏,接受疫苗接种。

接种原则为 0、
3、7、14 天,第 28 天随访。

3. 三级暴露的处理原则:清洗伤口(如有流血暴露者尽量用清水冲洗伤口),立即进行狂犬病抗体和抗毒素的注射。

接着进行进一步的预防接种。

需要注意的是,如果已经进行了有效的疫苗接种预防,再次受到狂犬病病毒暴露时,
预防措施与二级暴露的处理原则相同。

总之,狂犬病是一种高度危险的传染病,一旦暴露,应当积极采取相应的处理措施。

处理时,应该根据暴露程度的不同采用相应的原则,该做的一定要及时做到位。

如果您不
确定暴露的程度,请尽快就医寻求专业意见和帮助,以确保自身的安全和健康。

狂犬病暴露分级和处置原则

狂犬病暴露分级和处置原则

狂犬病暴露分级和处置原则
狂犬病暴露分级和处置原则是根据暴露者与患病动物的接触情况、狂犬病在该地区的流行情况等因素制定的。

根据世界卫生组织的建议,狂犬病的暴露分为三个级别,分别是高危、低危和没有危险。

1. 高危(类别Ⅰ)暴露:
暴露者面部、颈部和手部被动物的唾液或神经组织污染,如受骨折、抓伤、咬伤等。

处置原则:
-立即清洗伤口:用流动水和肥皂或碘酒清洁伤口至少15分钟。

-尽早注射疫苗:尽早进行狂犬病疫苗注射,一般为0、3、7、14、28日共5次。

-使用免疫球蛋白:同时注射免疫球蛋白,早期注射效果更好。

-监测患者:监测暴露者的任何症状和体征,确保及时诊断和
治疗。

2. 低危(类别Ⅱ)暴露:
暴露者被动物轻轻地触摸,没有破损皮肤。

或者暴露者与病犬的周围环境有密切接触。

处置原则:
-观察动物:观察动物的行为和健康状况,如有异常及时报告。

-清洁伤口:用流动水和肥皂清洗患处,注意观察感染情况。

-接种疫苗:根据暴露风险的不同,酌情接种疫苗。

3. 没有危险(类别Ⅲ)暴露:
暴露者与动物没有直接接触,暴露可以排除狂犬病传播风险。

处置原则:
-观察动物:观察动物的行为和健康状况,如有异常及时报告。

-注意自慰:保持良好个人卫生习惯,避免其他细菌、病毒的
感染。

需要注意的是,以上处置原则仅供参考,具体的处理方式应根据当地卫生防疫部门的指导和建议进行。

同时,任何暴露情况下,及时就医和告知医生相关接触动物的情况都是非常重要的。

狂犬病诊疗案例分享会

狂犬病诊疗案例分享会

未来狂犬病研究发展方向
01
新型疫苗研发
研发更加安全、有效的新型狂犬病疫苗,提高疫苗保护率和免疫持久性

02
抗病毒药物研究
探索针对狂犬病毒的新型抗病毒药物,为临床治疗提供更多选择。
03
诊疗技术创新
借助基因测序、生物信息学等技术手段,开发更加精准、快速的狂犬病
诊断方法。同时,探索新型治疗技术如免疫治疗、干细胞治疗等在狂犬
伤口检查
右小腿可见一处约3cm长的咬伤伤口,已结痂
疑似狂犬病诊断依据
01
02
03
流行病学史
患者有明确被流浪狗咬伤 史
临床表现
患者出现恐水、恐风等典 型狂犬病症状
实验室检查
血常规白细胞计数轻度升 高,脑脊液压力正常,病 毒抗原检测阳性
鉴别诊断与排除过程
02
01
03
脑炎
患者无明确脑炎病史,脑脊液检查未见明显异常,可 排除
狂犬病诊疗案例分享会
演讲人:
日期:
目录
CONTENCT
• 狂犬病背景知识介绍 • 患者就诊情况与初步诊断 • 治疗方案制定与执行情况 • 患者病情变化与转归情况 • 经验教训总结与未来展望

狂犬病背景知识介绍
狂犬病定义及传播途径
狂犬病定义
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病,又称恐水症,主要 通过动物传播给人,常见于犬、猫等哺乳动物。
05
经验教训总结与未来展望
本次诊疗过程中经验教训
早期诊断重要性
狂犬病早期症状不典型,易被忽 视,导致病情恶化。因此,对于 疑似病例应尽早进行相关检查,
以便及时确诊和治疗。
综合治疗策略
狂犬病治疗需采取综合治疗措施 ,包括抗病毒、免疫调节、对症 支持等。单一治疗手段往往效果 不佳,需结合患者具体情况制定

治疗狂犬病要三管齐下

治疗狂犬病要三管齐下

狂犬 病 的潜伏 期 长 短 不 一 ,
最 短 为 1 天 ,一 般 在 2 月 之 内 , 0 个
周 围做 浸 润 注 射 ,并 把 余 下 的
除 了 有 组 织 地 控 制 和 消 灭 传 染 做 肌 肉注 射 。治 疗 大 而 深 的 伤
发 病 时 被 咬 的 伤 口 出 现 疼 痛 , 源 、 离 患 者 之 外 , 要 遵 循 局 部 可 用 抗 血 清 在 伤 面 上 直 接 点 发 隔 还 痒 , 温 升 高 , 典 型 的 发 作 一 般 处 理 + 射 抗 血 清 + 射 疫 苗 三 管 体 其 注 注 分 为 以下 三 个 阶 段 。 注射 抗血 清 必 须做 过 敏试 验 ,
声 响 或 吹 风 等 刺 激 时 ,就 激 发 躁 使 过 了几 小 时 或 数 日后 ,也 必 须 脂 肪 层 厚 会 影 响 疫 苗 吸 收 ,从 动 和全 身 惊 厥 , 由于 吞 咽 肌 和 呼 清 洗 , 因为 一 般 认 为 狂 犬 病 毒 要 降 低 中 和 抗 体 的 产 生 。 一 般 接 吸 肌 痉 挛 ,患 者 出 现 吞 咽 和 呼 吸 在 伤 口处 停 留 7 / 时 。 当被 犬 、 2i x 困难 。在 这个 时 期 , 者 最 特 殊 的 猫 等 动 物 致 伤 后 , 自己 可 先 挤 出 患
经 侵 入 脑 ,引 起 脑 和 脊 髓 弥 漫 性 微 弱 , 可 能 在 数 小 时 内 因 呼 吸 衰 组 织 的 要 求 ,任 何 部 位 一 处 或 充血水肿 , 症细 胞渗 出 , 致血 竭 而 死 亡 。 炎 导 管 周 围脱 髓 鞘 变 及 神 经 细 胞 不 同 处 被 动 物 咬 伤 或 抓 破 ,皮 肤 呈
冲洗 ,然 后 尽 快 就 医 ,进 行 正 规 的彻 底 的处 理 。 可用 2 %/ 皂 水 或 0 ] E

狂犬病患者的护理教案

狂犬病患者的护理教案

狂犬病患者的护理教案第一章:狂犬病的基本概念1.1 狂犬病的定义1.2 狂犬病的传播途径1.3 狂犬病的临床表现1.4 狂犬病的诊断与鉴别诊断第二章:狂犬病的治疗与护理原则2.1 狂犬病的治疗原则2.2 狂犬病的护理原则2.3 护理措施的实施与监测2.4 护理过程中的注意事项第三章:狂犬病患者的生活护理3.1 饮食护理3.2 个人卫生护理3.3 休息与活动的护理3.4 心理护理第四章:狂犬病患者的病情观察与评估4.1 观察指标的设定4.2 病情观察的方法与技巧4.3 病情评估的内容与指标4.4 病情变化的处理与报告第五章:狂犬病患者的健康教育与预防措施5.1 狂犬病的相关知识普及5.2 预防狂犬病的措施5.3 患者及其家属的护理指导5.4 社区狂犬病预防与控制的宣传与教育第六章:狂犬病患者的药物治疗与监测6.1 狂犬病疫苗的使用与护理6.2 抗病毒药物的使用与护理6.3 支持性治疗药物的使用与监测6.4 药物不良反应的观察与处理第七章:狂犬病患者并发症的护理7.1 狂犬病继发感染的治疗与护理7.2 狂犬病脑炎的护理7.3 狂犬病心肌炎的护理7.4 狂犬病其他并发症的护理第八章:狂犬病患者的康复护理8.1 康复护理的目标与原则8.2 康复护理的方法与技巧8.3 康复护理的实施与监测8.4 康复护理的效果评估与改进第九章:狂犬病患者的临终关怀护理9.1 临终关怀护理的理念与原则9.2 患者生命末期的护理与支持9.3 患者家属的心理疏导与支持9.4 丧亲之后的哀伤辅导第十章:狂犬病患者的护理质量控制10.1 护理质量控制的重要性10.2 护理质量控制的方法与流程10.3 护理质量改进的措施与策略10.4 护理质量评价的标准与指标重点和难点解析一、狂犬病的基本概念难点解析:狂犬病的临床表现多样,需与其它病毒性脑炎等进行鉴别诊断。

二、狂犬病的治疗与护理原则难点解析:护理措施的个性化调整,根据患者病情变化进行及时的护理干预。

狂犬病的治疗方法

狂犬病的治疗方法

狂犬病的治疗方法狂犬病是一种高度致命的病毒感染,对人和动物都具有危害。

目前,治疗狂犬病的方法仍然非常有限,主要是遵循预防和采取紧急处理措施。

以下将详细介绍狂犬病的治疗方法。

1. 预防措施:狂犬病的最佳治疗方法是预防,主要包括以下几方面措施:- 犬只疫苗接种:及时给犬只接种疫苗,保证犬只免疫力,从而减少传染给人的机会。

- 狗的管理:对狗的管理非常重要,尤其是与野生动物的接触。

避免狗与野生动物接触,减少传播病毒的机会。

- 减少与野生动物的接触:避免与潜在携带病毒的野生动物接触,尤其是掠食动物,如狐狸、狼等。

- 早期处理:如果有受伤或咬伤情况,立即进行洗伤、消毒处理,并及时咨询医疗专家。

2. 紧急处理:如果被狗咬伤或有其他可能受到狂犬病感染的情况,应立即采取下列紧急处理措施:- 洗伤处理:将受伤部位在30分钟内用肥皂和水进行洗伤,尽量使用流动水冲洗5分钟以上,以帮助清洁和稀释病毒。

- 消毒处理:用含有酒精、碘酒或过氧化氢等适当的消毒剂进行消毒,减少病毒的存在。

- 注射疫苗:立即进行疫苗注射是预防狂犬病感染的最有效方法。

- 免疫球蛋白注射:及时注射免疫球蛋白(狂犬疫苗中的抗体),帮助抵抗病毒侵害。

- 医学观察:通过医学观察,定期检查伤口,观察病毒感染的症状发展,以及及时采取治疗措施。

值得一提的是,虽然狂犬病的治疗方法仍然非常有限,但近年来也有一些新的治疗方法和疫苗研发。

例如:- 人源单克隆抗体疗法:通过采集感染的狗的抗体,提取单克隆抗体,并注入到患者体内,帮助抵抗病毒。

- RNA干扰疗法:利用特殊的RNA颗粒来抑制病毒复制和传播,降低狂犬病的病程。

- 将狂犬病病毒基因改造:一些科学家正在致力于将狂犬病病毒的基因进行改造,使其不再具有致命性。

虽然这些新的治疗方法还在研究阶段,但给人们带来了一丝希望,相信在不久的将来会有更好的治疗方法出现。

总而言之,狂犬病的治疗方法主要包括预防和紧急处理两个方面。

预防措施包括犬只疫苗接种、狗的管理、减少与野生动物的接触等。

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狂犬病治疗原则作者: 网络资源管理员来源: 网络资源管理员更新日期:2007-3-16 阅读次数:1297狂犬病的治疗应在被咬伤(抓伤)后发病前立即开始。

(一)对被咬的人的处理1.立即用肥皂和清水洗被咬部位伤口,然后用40-70%的酒精或氯胺苯(benzyl ammonium chloride)(zephiran)清洗,注意不要缝合伤口。

2.局部使用高价抗狂犬病毒免疫血清,最好应用人免疫血清,剂量为每公斤体重肌注20-40国际单位,如应用马抗狂犬免疫血清,则注射剂量是每公斤体重40国际单位,其中一半应注射于伤口周围。

3.应尽快开始疫苗的全程注射。

(二)对病人的治疗原则1.将病人严格隔离于较安静、光线较暗的单人病房,避免不必要的刺激。

2.病人分泌物、排泄物严格消毒处理。

3.加强对呼吸、循环等系统并发症的监护。

4.对症处理:补充水电解质及热量,纠正酸碱平衡失调;对烦躁不安、痉挛者轮流使用各种镇静剂,如安定、苯巴比妥、水合氯醛及冬眠药物等。

有脑水肿给脱水剂。

防止呼吸肌痉挛导致窒息,必要时气管切开给氧。

有心动过速、心律失常、血压升高时可用β受体阻滞剂或强心剂。

狂犬病诊断标准作者: 网络资源管理员来源: 网络资源管理员更新日期:2007-3-16 阅读次数:14451.流行病学史有被犬、猫或其他宿主动物舔、咬、抓伤史。

2.临床症状2.1愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、剌痛或蚁走感。

出现兴奋、烦躁、恐惧,对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感。

2.2“恐水”症状,伴交感神经兴奋性亢进(流涎、多汗、心律快、血压增高),继而肌肉瘫痪或颅神经瘫痪(失音、失语、心律不齐)3.实验室检查3.1免疫荧光抗体法检测抗原:发病第一周内取唾液、鼻咽洗液、角膜印片、皮肤切片,用荧光抗体染色,狂犬病病毒抗原阳性。

3.2存活一周以上者做血清中和试验或补体结合试验检测抗体、效价上升,曾接种过疫苗者其中和抗体效价需超过1:5000。

3.3死后脑组织标本分离病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性或脑组织内检到内基氏小体。

4.病例分类4.1临床诊断病例:具备3.1加3.2.1或3.2.24.2确诊病例:具备3.4.1加3.3的任一条.狂犬病临床表现[图文]作者: 网络资源管理员来源: 网络资源管理员更新日期:2007-3-16 阅读次数:1508人的狂犬病极大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤(抓伤)后而感染发病。

潜伏期短到10天,长至2年或更长,一般为31-60天,15%发生在3个月以后,视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤的程度(感染病毒的剂量)而异。

狂犬病是嗜中枢神经系统的传染病,往往有一个短的前驱期,约1-4天,表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等;然后进入神经系统的症状期,约2-20天,出现应激性增高,胸部压迫感、胸痛、气流恐怖症(用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛),这是一种典型的症状,有助于诊断。

伤口部位有疼痛或各种异样的感觉,有的病人伴有对光、噪音和感觉刺激的应激性增高,通常表现有肌张力增高和面部肌肉肌挛。

交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂燥行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩,在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而致怕饮水,故又称恐水症。

在疾病的不同时期可以出现麻痹症状(上升性麻痹),特别是由蝙蝠传染的狂犬病更常见;在症状出现后0-14天内,病人往往在痉挛后出现继发性呼吸和心衰竭,昏迷而死亡。

狂犬病知识热点问答作者: 网络资源管理员来源: 网络资源管理员更新日期:2007-3-14 阅读次数:1190什么是狂犬病?狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等。

狂犬病毒主要在动物间传播。

该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。

狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%。

被狂犬咬伤,就肯定要得狂犬病吗?答:不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30%-70%的人发病。

被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素:1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少,如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段,它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少;2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。

大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病;3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病,且潜伏期较短。

4.被咬伤后正确及时的处理伤口,是防治狂犬病的第一道防线,如果及时对伤口进行了正确处理,和抗狂犬病暴露后治疗,则可大大减少发病的危险。

5.通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难,而且病例较多呈抑郁型狂犬病。

6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位,较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。

7.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。

被犬咬伤后,伤口如何处理?1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。

2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。

3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。

4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

人发生狂犬病后都有哪些症状?人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。

在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。

接着,病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。

被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。

两三天以后,病情进入兴奋期。

病人处于高度兴奋的状态。

突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。

病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会出现咽喉痉挛。

严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难。

狂犬病的病人,神志大多数清醒;但是,也有部分病人出现精神失常,说胡话。

兴奋期约有两三天后,病人变得安静下来,但是,随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡。

狂犬病的病程,一般不超过6天。

恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一,恐水表现未在其他疾病中见到过,所以很具有证病性。

人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病?一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施,有些人会在十几年以后发病,但是几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。

狂犬病毒通过哪些途径进入人体并繁殖?最主要的途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生。

病毒在咬伤部位侵入,在局部组织中短时间停留,可到1-2周。

病毒可从神经肌肉交界处的神经感受器或其他神经组织细胞的神经感受器,或暴露于粘膜浅表处的神经感受器侵入邻近的末梢神经。

人与人接触能传播狂犬病吗?人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小,狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危险性。

狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。

但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。

如何才能知道自己接种的疫苗是否有效?要想知道接种的疫苗是否生效,可在全程疫苗接种完后半个月左右检查血清抗狂犬病毒抗体水平。

如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性,可再加强2-3注射针,可使抗体阳转。

再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标,一般而言,全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病,则狂犬疫苗免疫失败的几率极小,也就是说一般不会再发生狂犬病。

年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子?狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体,在基因水平上危害人类,也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。

因此年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间可以不必顾虑,随时都可以要小孩。

狂犬疫苗有禁忌症吗?考虑到狂犬病是致死性疾病,对高度危险的暴露者在权衡利弊的情况下,不存在禁忌症,应立即接种疫苗。

在发生狂犬病危险性较小的情况下,如果正在感冒而有发烧者,可等体温下来后立即接种。

有严重变态反应病史的人,在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物用了类固醇、抗疟疾药物的病人应增加疫苗剂量并在疫苗最后一针注射完以后半月,测定中和抗体效价,然后再视情况采取进一步措施,同样为治疗其他疾病而注射过免疫抑制药物的病人也应检查中和抗体,以便证明疫苗是否疾病产生了足够的免疫效力。

正在接种预防另一种疾病的疫苗,仍可注射狂犬病疫苗,但需要把接种部位错开。

曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗?对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者,如果一年内再发生较轻的可疑接触感染,可立即用肥皂水清洗伤口,同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而不必注射疫苗。

一咬人犬发病,立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗;如果是一年以后再被咬伤,可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。

对严重咬伤、以前接受过疫苗接种但时间较久,对疫苗的有效性有所怀疑者,则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫,必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。

宠物已注射过兽用狂犬病疫苗后咬了人,人还用打狂犬疫苗吗?宠物犬、猫已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后,在疫苗的免疫期内,人被这样的犬轻微咬伤,可以只进行伤口局部的清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗。

但是若咬伤严重的,或者成年犬没有打够针数,或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效,人就最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全。

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