甲状腺全切除术ppt课件
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腔镜下甲状腺切除术ppt课件

一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
主要手术步骤: 1.常规消毒、铺巾,递酒精棉球再次消毒皮肤 2.用注射器接9号针头抽配好的肾上腺素做胸
骨前皮下组织浸润注射。在胸骨前平两乳头 连线中点做10mm的切口,在左右侧乳晕内上 缘分别作12 mm和5 mm弧形切口,深达皮下 深筋膜层。分别置入三个trocar和镜头,连 接CO2建立操作空间 3.从深浅筋膜的间隙进入,用电勾和分离钳游 离至甲状腺上缘平面,两侧至胸锁乳突肌内
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
马主任习惯:冲洗用灭菌用水 超声刀放在右手边,电刀放左边 电刀设置:高能电切(4,40) 喷射电凝 40 坐板凳
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
虽然腔镜甲状腺手术有许多优点,美容效果较为肯 定,但在临床应用上也有一定的限制。如何改进现 有的腔镜设备、选择合适的入路、建立有效的操 作空间及提高术者操作技术是目前面临的问题。 由于术中失去了术者对甲状腺的直接触摸,可能漏 切甲状腺小结节和误切过多的正常甲状腺组织或 甲状旁腺,无法准确估计甲状腺残存量等。
甲状腺大部切除术ppt课件

八、护理要点及注意事项
1.甲状腺手术对体位的要求较高,安臵体 位时须注意充分显露手术部位,同时保证 患者的安全。头部不可过度后仰,颈部须 有适当的衬垫。 2.头部的托盘及头板需固定,以免术中掉 落。 3.输液及仪器设备摆放宜选择下肢,以便 于手术操作。
4.手术中应做好各项生命体征的检测。手术结束 时,医生要再一次检查线结及手术野。局麻病人 可做咳嗽动作,全麻病人可通过气管插管导管刺 激气管黏膜,诱发咳嗽反射或在清洗手术野时, 以纱布轻拭创面,观察手术区有无出血,以便及 时止血。引流管易扭曲,缝合切口时,注意保持 引流道通畅,以防创腔积血。 5.切除完毕后缝合切口前,须将垫在肩下的软枕 抽去,同时抬高头板以利于切口的缝合。 6.缝合结束后用敷料贴和小纱布适当加压包扎伤 口,减少切口渗血。
高频电刀,手套,一、四、七号线,吸引 器、负压引流球,引流管,敷贴,22号刀 片和11号刀片。 体位垫,头圈,沙袋两个,中单一个,必 要时备手术帽
五.术前准备
1.巡回护士的常规准备
(1)手术当日8点接病人,检查病人的准备情况, 生命体征,体温,血压是否正常是否感冒,来例 假,睡眠情况,有无活动假牙,尿管是否通畅, 手术区皮肤准备情况,换好清洁衣裤,贵重物品 交于家属,待病人的病历到手术室 (2)实施三方核查制度,巡回护士与手术医生 和麻醉师一起核对患者的姓名、性别、住院号、 床号、手术名称、手术部位及是否有过敏史
二、禁忌症
1.青少年甲状腺功能亢进症的病人手术治 疗的复发率高。青春期后,抗甲状腺药物 治疗不能控制症状者,才考虑施行手术治 疗。 2.伴有其他严重疾病的病例。 3.手术后复发的病例慎用手术治疗。
4.青年人患弥漫性单纯性甲状腺肿,常与 青春期甲状腺素需要量激增有关,应服用 药物或观察机体自身内分泌调节平衡,一 般不适宜手术治疗。 5.甲状腺功能亢进能导致流产、胎儿宫内 死亡和妊娠中毒症状,而妊娠又可能使甲 状腺功能亢进病情加重。手术治疗宜在妊 娠早期(前4~5个月)施行,在妊娠后期 ,需待分娩后再行手术。
甲状腺次全切除手术配合课件ppt

吸等。
护理措施
根据手术需要,对患者进行必 要的护理措施,如吸氧、输液 等。
应急处理
在出现意外情况时,及时采取 应急处理措施,如止血、抢救 等。
术后护理
手术后对患者进行护理,包括 观察病情、记录生命体征、协
助患者恢复等。
CHAPTER 04
手术后护理
手术后患者的观察与护理
生命体征监测
呼吸道护理
术后应密切监测患者的生命体征,包 括心率、血压、呼吸等,以及有无出 血、呼吸困难等异常情况。
01
02
03
04
主刀医生
负责手术的主要操作,包括切 开、切除和缝合等步骤。
麻醉师
负责麻醉和监测患者的生命体 征,确保手术过程中的安全。
护士
协助医生进行手术操作,包括 传递器械、物品和药品等。
其他人员
如影像师、检验师等,根据手 术需要协助完成相关检查和监
测。
手术中的护理与监测
监测生命体征
在手术过程中密切监测患者的 生命体征,如心率、血压、呼
CHAPTER 03
手术配合
手术室环境与设备
手术室温度和湿度
保持手术室温度在22-25℃,湿 度在50%-60%,为手术创造良好
的环境。
手术设备
准备手术刀、止血钳、缝合线、吸 引器等手术器械,确保设备性能良 好。
消毒灭菌
对手术室和手术器械进行严格的消 毒灭菌,确保手术过程中的无菌环 境。
手术人员的职责与配合
CHAPTER 05
案例分享与讨论
成功案例分享
患者基本信息
患者年龄45岁,女性,因甲状腺癌 入院接受治疗。
手术过程
手术团队在全麻下进行甲状腺次全切 除手术,手术历时2小时,术中出血 量少。
护理措施
根据手术需要,对患者进行必 要的护理措施,如吸氧、输液 等。
应急处理
在出现意外情况时,及时采取 应急处理措施,如止血、抢救 等。
术后护理
手术后对患者进行护理,包括 观察病情、记录生命体征、协
助患者恢复等。
CHAPTER 04
手术后护理
手术后患者的观察与护理
生命体征监测
呼吸道护理
术后应密切监测患者的生命体征,包 括心率、血压、呼吸等,以及有无出 血、呼吸困难等异常情况。
01
02
03
04
主刀医生
负责手术的主要操作,包括切 开、切除和缝合等步骤。
麻醉师
负责麻醉和监测患者的生命体 征,确保手术过程中的安全。
护士
协助医生进行手术操作,包括 传递器械、物品和药品等。
其他人员
如影像师、检验师等,根据手 术需要协助完成相关检查和监
测。
手术中的护理与监测
监测生命体征
在手术过程中密切监测患者的 生命体征,如心率、血压、呼
CHAPTER 03
手术配合
手术室环境与设备
手术室温度和湿度
保持手术室温度在22-25℃,湿 度在50%-60%,为手术创造良好
的环境。
手术设备
准备手术刀、止血钳、缝合线、吸 引器等手术器械,确保设备性能良 好。
消毒灭菌
对手术室和手术器械进行严格的消 毒灭菌,确保手术过程中的无菌环 境。
手术人员的职责与配合
CHAPTER 05
案例分享与讨论
成功案例分享
患者基本信息
患者年龄45岁,女性,因甲状腺癌 入院接受治疗。
手术过程
手术团队在全麻下进行甲状腺次全切 除手术,手术历时2小时,术中出血 量少。
甲状腺术后护理PPT课件

保持良好的心理状态,避免焦虑、抑郁等负面情绪
定期复查,监测甲状腺功能,及时发现并处理异常情况
5.
4.
3.
2.
1.
谢谢
04
预防措施:保持伤口清洁,定期更换纱布,避免剧烈运动
声音嘶哑
原因:喉返神经损伤
01
症状:声音嘶哑、发音困难
02
处理方法:及时就医,进行药物治疗或手术修复
03
预防措施:术前充分了解手术风险,选择经验丰富的医生进行手术
04
出院后自我管理
出院后1个月内复查甲状腺功能出院后3个月内复查甲状腺超声出院后6个月内复查甲状腺功能出院后1年内复查甲状腺超声出院后2年内复查甲状腺功能出院后3年内复查甲状腺超声出院后4年内复查甲状腺功能出院后5年内复查甲状腺超声出院后6年内复查甲状腺功能出院后7年内复查甲状腺超声出院后8年内复查甲状腺功能出院后9年内复查甲状腺超声出院后10年内复查甲状腺功能出院后11年内复查甲状腺超声出院后12年内复查甲状腺功能出院后13年内复查甲状腺超声出院后14年内复查甲状腺功能出院后15年内复查甲状腺超声出院后16年内复查甲状腺功能出院后17年内复查甲状腺超声出院后18年内复查甲状腺功能出院后19年内复查甲状腺超声出院后20年内复查甲状腺功能出院后21年内复查甲状腺超声出院后22年内复查甲状腺功能出院后23年内复查甲状腺超声出院后24年内复查甲状腺功能出院后25年内复查甲状腺超声出院后26年内复查甲状腺功能出院后27年内复查甲状腺超声出院后28年内复查甲状腺功能出院后29年内复查甲状腺超声出院后30年内复查甲状腺功能出院后31年内复查甲状腺超声出院后32年内复查甲状腺功能出院后33年内复查甲状腺超声出院后34年内复查甲状腺功能出院后35年内复查甲状腺超声出院后36年内复查甲状腺功能出院后37年内复查甲状腺超声出院后3
定期复查,监测甲状腺功能,及时发现并处理异常情况
5.
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2.
1.
谢谢
04
预防措施:保持伤口清洁,定期更换纱布,避免剧烈运动
声音嘶哑
原因:喉返神经损伤
01
症状:声音嘶哑、发音困难
02
处理方法:及时就医,进行药物治疗或手术修复
03
预防措施:术前充分了解手术风险,选择经验丰富的医生进行手术
04
出院后自我管理
出院后1个月内复查甲状腺功能出院后3个月内复查甲状腺超声出院后6个月内复查甲状腺功能出院后1年内复查甲状腺超声出院后2年内复查甲状腺功能出院后3年内复查甲状腺超声出院后4年内复查甲状腺功能出院后5年内复查甲状腺超声出院后6年内复查甲状腺功能出院后7年内复查甲状腺超声出院后8年内复查甲状腺功能出院后9年内复查甲状腺超声出院后10年内复查甲状腺功能出院后11年内复查甲状腺超声出院后12年内复查甲状腺功能出院后13年内复查甲状腺超声出院后14年内复查甲状腺功能出院后15年内复查甲状腺超声出院后16年内复查甲状腺功能出院后17年内复查甲状腺超声出院后18年内复查甲状腺功能出院后19年内复查甲状腺超声出院后20年内复查甲状腺功能出院后21年内复查甲状腺超声出院后22年内复查甲状腺功能出院后23年内复查甲状腺超声出院后24年内复查甲状腺功能出院后25年内复查甲状腺超声出院后26年内复查甲状腺功能出院后27年内复查甲状腺超声出院后28年内复查甲状腺功能出院后29年内复查甲状腺超声出院后30年内复查甲状腺功能出院后31年内复查甲状腺超声出院后32年内复查甲状腺功能出院后33年内复查甲状腺超声出院后34年内复查甲状腺功能出院后35年内复查甲状腺超声出院后36年内复查甲状腺功能出院后37年内复查甲状腺超声出院后3
【2024版】甲状腺切除术护理查房--ppt课件

*
病因:
甲状腺癌的病因尚不明确,可能与下列因素有关: 1、放射性照射致癌的作用 2、良性甲状腺病癌变:如甲状腺瘤和结节性甲状腺肿 3、内分泌紊乱:甲状腺乳头癌和TSH(促甲状腺激素)关系较为密切 4、遗传因素:甲状腺髓样癌可能与染色体遗传有关
*
病理分类:
1、乳头状腺癌:甲状腺癌中最常见的类型 2、滤泡性癌:甲状腺癌中次常见的类型 3、髓样性癌:甲状腺滤泡旁细胞(也称C细胞)发生的癌,恶性度较高 4、未分化癌:恶性度极高 预后: 乳头状腺癌>滤泡性癌>髓样性癌>未分化癌
心理状况 紧张,焦虑 疼痛 悲观
并发症 1、术后呼吸困难和窒息 2、喉返神经及喉上神经损伤 3、手足抽搐
*
病人手术风险评估
手术切口清洁程度:II 类手术切口 麻醉分级ASA分级:第二级(除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全。) 手术类别:器官切除手术 手术持续时间:未超过3小时
*
处理原则
处理原则:
*
处理原则
一、手术治疗 1、甲状腺单叶及峡部切除术 2、甲状腺次全切除术或全甲状腺切除术 3、甲状腺癌联合根治术
*
处理原则
二、非手术治疗 1、放射治疗 (1)外放射治疗:分化型甲状腺癌对放射线不敏感,一般情况下不单纯行外放射治疗或术后辅助治疗。 (2)内放射治疗:131I的射线(主要为β射线)具有破坏甲状腺组织的作用,而分化型甲状腺癌具有摄131I的功能,因此临床上用来治疗分化型甲状腺癌,特别是血行转移灶(肺、骨) 2、内分泌治疗:某些分化型甲状腺癌可受TSH刺激而生长,甲状腺素可抑制TSH的分泌,因此临床上采用甲状腺素预防和治疗术后复发及转移,但对未分化型及髓样癌疗效差。 3、化学药物治疗
*
护理措施:
心理护理 密切观察病情 舒适卧位,遵医嘱给药 支持治疗:输血、输液 并发症的预防和护理
病因:
甲状腺癌的病因尚不明确,可能与下列因素有关: 1、放射性照射致癌的作用 2、良性甲状腺病癌变:如甲状腺瘤和结节性甲状腺肿 3、内分泌紊乱:甲状腺乳头癌和TSH(促甲状腺激素)关系较为密切 4、遗传因素:甲状腺髓样癌可能与染色体遗传有关
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病理分类:
1、乳头状腺癌:甲状腺癌中最常见的类型 2、滤泡性癌:甲状腺癌中次常见的类型 3、髓样性癌:甲状腺滤泡旁细胞(也称C细胞)发生的癌,恶性度较高 4、未分化癌:恶性度极高 预后: 乳头状腺癌>滤泡性癌>髓样性癌>未分化癌
心理状况 紧张,焦虑 疼痛 悲观
并发症 1、术后呼吸困难和窒息 2、喉返神经及喉上神经损伤 3、手足抽搐
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病人手术风险评估
手术切口清洁程度:II 类手术切口 麻醉分级ASA分级:第二级(除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全。) 手术类别:器官切除手术 手术持续时间:未超过3小时
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处理原则
处理原则:
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处理原则
一、手术治疗 1、甲状腺单叶及峡部切除术 2、甲状腺次全切除术或全甲状腺切除术 3、甲状腺癌联合根治术
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处理原则
二、非手术治疗 1、放射治疗 (1)外放射治疗:分化型甲状腺癌对放射线不敏感,一般情况下不单纯行外放射治疗或术后辅助治疗。 (2)内放射治疗:131I的射线(主要为β射线)具有破坏甲状腺组织的作用,而分化型甲状腺癌具有摄131I的功能,因此临床上用来治疗分化型甲状腺癌,特别是血行转移灶(肺、骨) 2、内分泌治疗:某些分化型甲状腺癌可受TSH刺激而生长,甲状腺素可抑制TSH的分泌,因此临床上采用甲状腺素预防和治疗术后复发及转移,但对未分化型及髓样癌疗效差。 3、化学药物治疗
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护理措施:
心理护理 密切观察病情 舒适卧位,遵医嘱给药 支持治疗:输血、输液 并发症的预防和护理
甲状腺大部切除术演稿PPT课件

进行必要的实验室检查和影像学检查,如 血常规、凝血功能、心电图、甲状腺超声 等,以确定手术适应症和排除禁忌症。
术前宣教
术前准备
向患者及家属介绍手术目的、手术过程、 术后注意事项等,减轻患者焦虑情绪。
指导患者进行术前呼吸功能训练、仰卧位 颈部过伸体位训练等,以适应手术体位。
手术器械与物品准备
01
02
甲状腺切除与止血
切除
紧贴甲状腺包膜分离甲状腺上、下极及外侧,离断甲状腺峡部,将甲状腺大部分 切除。
止血
彻底止血,避免术后出血和血肿形成。
缝合与引流
缝合
用可吸收线缝合颈阔肌、皮下组织和 皮肤,关闭手术切口。
引流
放置引流管,以便术后引流出渗血和 渗液,促进伤口愈合。
04
甲状腺大部切除术的术后 护理
甲状腺大部切除术演稿 ppt课件
目录 CONTENT
• 甲状腺大部切除术概述 • 甲状腺大部切除术的术前准备 • 甲状腺大部切除术的操作步骤 • 甲状腺大部切除术的术后护理 • 甲状腺大部切除术的病例分享
01
甲状腺大部切除术概述
定义与手术目的
定义
甲状腺大部切除术是一种治疗甲 状腺疾病的手术方法,通过切除 大部分甲状腺组织来达到治疗目 的。
随访安排
术后定期进行随访,以便 及时发现并处理可能出现 的并发症或异常情况。
05
甲状腺大部切除术的病例 分享
病例一:良性肿瘤切除
总结词
成功切除良性肿瘤,患者恢复良好
详细描述
患者年龄55岁,体检时发现甲状腺左侧叶有一个直径约2cm的良性肿瘤,经过全面的术前评估,医生决定进行甲 状腺大部切除术。手术过程顺利,术后恢复良好,患者已出院并恢复正常生活。
经口入路腔镜甲状腺切除术课件-PPT文档资料

病人准备
手术步骤
术后处理
麻醉使用经鼻气管内插管全身麻醉 病人取仰卧位,肩下略垫高,头部无需垫高
常规铺无菌巾、单
体位设置
病人准备
手术步骤
术后处理
1. 于口腔舌下阜之间的中线做一 个10mm的舌下粘膜切口
2. 分离口底肌层至颈部浅层的颈 阔肌与皮下组织
3. 第一个Trocar进入至甲状软骨 的颈阔肌下层 4. 6-8mmHg的CO2气体灌入气 管前,形成操作空间
技术背景情况简介
手术操作技术
手术结果分析
存在问题及争议 TOET的前景
随着机器人外科的发展,微创治疗 技术的应用范围及手术指征不断扩 大。
机器人外科:daVinci手术系统、 daVinciS手术系统、Zeus外科机 器人等。 机器人系统辅助下的手术,如RATOET(robotic- assisted trans-oral endoscopic thyroidectomy)(最近美国 Richmon et al. 2019 已在人尸体上开展机器 人辅助TOET)
45例
技术概况
常见径路
经口入路
Wilhelm
本人
技术背景情况简介
手术操作技术
手术结果分析
存在问题及争议 TOET的前景
体位设置
病人准备
手术步骤
术后处理
主刀医师位于病人头侧 助手位于主刀左侧 器械护士位于主刀医师 右侧 麻醉师位于病人脚侧 腹腔镜影像系统及电外 科设备位于病人的脚侧
体位设置
• 2009年3月18日,德国Wilhelm和Metzig首次在人体上成 功施行经口腔镜甲状腺手术(TOET)(53岁男性右甲状 腺占位-单个结节)
技术概况
常见径路
甲状腺手术 PPT课件

颈部CT:甲状腺两侧叶多发异常密度结节灶,结节性 甲状腺肿伴腺瘤可能,建议MRI平扫+增强扫描。
甲状腺超声
肿大的甲状腺
甲状腺CT
气管两侧较高密度的软组织影为甲状腺
甲状腺解剖概要
甲状腺 甲状腺血管 甲状腺淋巴回流 甲状腺神经 甲状旁腺
正常甲状腺解剖示意图
甲状腺
甲状软骨 气管
颈部肌肉解剖结构图
1、保持镇静,立即通知医生,同时准备好各种抢救设 备;
2、针对原因及时处理: 血肿压迫者,配合医生拆开手术缝线, 清理伤口 内积血,结扎出血血管,有效止血,使气道得到恢 复;喉头水肿者,立即遵医嘱给予大量激素,如地 塞米松静脉滴注;痰液堵塞气道者,应首先吸痰, 吸出口腔分泌物;气管壁塌陷,配合医生行气管切 开,积极配合抢救;双侧喉返神经损伤者,立即采 取有效措施行气管切开,置气管插管开放气道,待 病情好转,再送至手术室进行进一步的检查、止血 和其他处理。
术中配合
6.细节管理:注意细节管理。用红霉素眼膏均 匀涂于结膜内,外敷无菌小毛巾,预防眼红 、干涩、疼痛等不适。粘贴一次性负极板于 臀部或下肢肌肉丰富处,避开骨骼、关节。 正确摆放“大”字手术体位,遵循手术体位 摆放总体原则。
7.协助洗手护士穿手术衣,并于术前、关闭体 腔前、关闭体腔后缝合伤口前、术后与洗手 护士共同清点、登记手术器械、辅料等数目
3.递手术贴膜、无菌灯罩,协助医生固定电刀、吸引 器皮条。与巡回护士接好超声刀,并检测使用。
4.递有齿镊提起切口边缘,递2块干纱布,手术刀切 开皮肤,干纱布拭血
递甲状腺拉勾暴露手术部位
递小直角,小弯带3/0线结 扎,超声刀辅助
递小弯、小直角分离,电刀 、超声刀切断,带3/0线结扎
递手术刀或组织剪切除甲 状腺腺体,递止血钳夹 闭血管止血
甲状腺超声
肿大的甲状腺
甲状腺CT
气管两侧较高密度的软组织影为甲状腺
甲状腺解剖概要
甲状腺 甲状腺血管 甲状腺淋巴回流 甲状腺神经 甲状旁腺
正常甲状腺解剖示意图
甲状腺
甲状软骨 气管
颈部肌肉解剖结构图
1、保持镇静,立即通知医生,同时准备好各种抢救设 备;
2、针对原因及时处理: 血肿压迫者,配合医生拆开手术缝线, 清理伤口 内积血,结扎出血血管,有效止血,使气道得到恢 复;喉头水肿者,立即遵医嘱给予大量激素,如地 塞米松静脉滴注;痰液堵塞气道者,应首先吸痰, 吸出口腔分泌物;气管壁塌陷,配合医生行气管切 开,积极配合抢救;双侧喉返神经损伤者,立即采 取有效措施行气管切开,置气管插管开放气道,待 病情好转,再送至手术室进行进一步的检查、止血 和其他处理。
术中配合
6.细节管理:注意细节管理。用红霉素眼膏均 匀涂于结膜内,外敷无菌小毛巾,预防眼红 、干涩、疼痛等不适。粘贴一次性负极板于 臀部或下肢肌肉丰富处,避开骨骼、关节。 正确摆放“大”字手术体位,遵循手术体位 摆放总体原则。
7.协助洗手护士穿手术衣,并于术前、关闭体 腔前、关闭体腔后缝合伤口前、术后与洗手 护士共同清点、登记手术器械、辅料等数目
3.递手术贴膜、无菌灯罩,协助医生固定电刀、吸引 器皮条。与巡回护士接好超声刀,并检测使用。
4.递有齿镊提起切口边缘,递2块干纱布,手术刀切 开皮肤,干纱布拭血
递甲状腺拉勾暴露手术部位
递小直角,小弯带3/0线结 扎,超声刀辅助
递小弯、小直角分离,电刀 、超声刀切断,带3/0线结扎
递手术刀或组织剪切除甲 状腺腺体,递止血钳夹 闭血管止血
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13
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14
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15
3 药物准备
术前通过药 物降低基础 代谢率。
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•4 饮食指导:给与病人高热量、
高蛋白和富含维生素的食物, 并保证足够的液体入量。增加 营养,少食多餐,保证术前营 养状态良好。术日前一天禁食、 水。
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• 5 术前训练:指导病人 练习头颈过申位。
.
20
全部或部分甲状腺组 织,维持所需的生理 功能。
.
4
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5
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6
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7
适应症:
• ①继发性甲亢或高功能腺瘤; • ②中度以上的原发性甲亢; • ③腺体较大,伴有压迫症状,或胸
骨后甲状腺肿等类型的甲亢;
• ④抗甲状腺药物或131I治疗后复发
者或长期坚持用药有困难者。
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8
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9
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10
术前准备:
• 1 心理指导:主动向患者介 绍手术的意义,多于病人交 谈,保持情绪稳定。对精神 过度紧张或失眠者,适当应 用镇静和安眠药物。
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24
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25
4 饮食指导:
•术后先给与病人少量温水或凉
水,若无呛咳、误咽等不适, 可给与便于吞咽的温流质饮食, 以后逐步过渡到半流食和软食。
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5 用药指导:
•:病人术后继续服用复方碘化
钾溶液,每日3次,以每次16滴 开始,逐日减少1滴,直至病情 平稳。
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27
健康教育:
.
28
1 情绪 指导病人 自我控制情绪。 2 药物 说明甲状 腺切除术后继续 服药物的重要性 并督促执行。
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11
• 2 术前检查:
• ①全面的体格检查和必要的化验检
查;
• ②颈部透视和摄片,了解气管有无
受压或移位;
• ③检查心脏有无扩大、杂音或心律
不齐等,并做心电图检查;
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•④喉镜检查,确定声带功能;
•⑤测定基础代谢率,了解甲亢
程度,选择手术时机(测定基 础代谢率必须在清晨空腹静卧 时进行)。
•⑥了解甲状旁腺功能状态。
甲状腺全切除术患者健康教育
干一科 夏静蕊
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教学目标
•了解甲状腺切除术的定义 •了解甲状腺切除术的适应症 •掌握甲状腺切除术的术前准备 •掌握甲状腺切除术的术后护理
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3
甲状腺全切除术:
• 甲状腺全切除术,指一侧甲状腺全
部切除,并非将两叶甲状腺全部切 除,是甲状腺切除术的一种(另一 种是部分切除术)。往往保留对侧
术后护理:
• 1 心电监护、吸
氧、卧床、严密
观察病情。另备 气管切开包于 病人床前。
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2 体位和引流:
•病人血压平稳或全麻清醒后取
半坐卧位 ,手术野常规放置橡 皮片或引流管引流24~48小时
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3 活动和咳痰:
•指导病人在床上变换体位,指
导病人深呼吸、有效咳痰, ; 亦可行超声雾化吸入帮助病人 及时排出痰液,
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3、功能锻炼 切口 未愈合前,嘱病 人活动时头颈肩 同时运动。
4、随诊和复诊
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30谢谢!. Nhomakorabea31
资料可以编辑修改使用 学习愉快!
课件仅供参考哦, 实际情况要实际分析哈!
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