神经内科知识试题库及参考答案

神经内科知识试题库及参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、下列哪些疾病属于钠离子通道病A、强直性肌营养不良B、低钾型周期性瘫痪C、多发性肌炎D、高钾型周期性瘫痪E、先天性肌强直正确答案：D2、患者，男，34岁。

突然出现阵发性全身抽搐，意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，有舌咬伤史，尿失禁，持续约3分钟，发作后入睡，意识清醒后对上述内容不能回忆，考虑为A、单纯部分性发作B、癫痫失神发作C、癫痫持续状态D、Jt病痉挛发作E、癫痫全面-强直阵挛发作正确答案：E3、目前自身免疫性脑炎的治疗是A、原发肿瘤治疗B、免疫调节C、对症治疗D、早诊断、早治疗E^以上都是正确答案：E4、可有痉挛性斜颈表现的病是A、肌张力障碍B、脑干疾病C、舞蹈病D、帕金森病E、锥体系损害正确答案：A5、蛛网膜下腔出血最常见的原因A、高血压B、先天性动脉瘤C^脑外伤D、脑肿瘤E、烟雾病正确答案：B6、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是A、饮酒B、高血压C、吸烟D、情绪激动E、动脉粥样硬化正确答案：E7、下述哪一项是脑出血的主要死因A、颅内压增高导致脑疝B、应激性溃疡出血C、合并感染D、痫性发作E、中枢性高热正确答案：A8、脑桥出血的瞳孔变化常为A、一侧瞳孔极度缩小B、B双侧瞳孔极度缩小C、一侧瞳孔扩大D、瞳孔不等大E、双侧瞳孔扩大正确答案：B9、患者男，55岁。

发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗术前患者卧床休息时突然出现眩晕，黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是A、脑栓塞B、短暂性脑缺血发作C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案：B10、帕金森病的3个主要临床特征是A、慌张步态、肌张力增高、写字过小症B、静止性震颤、慌张步态、肌张力增高C、静止性震颤、运动减少、肌张力增高D、静止性震颤、运动减少、病理反射E、面具脸、静止性震颤、运动减少正确答案：C11、女性，62岁，诊断脑血栓形成。

神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最常见于下述哪条血管闭塞A、椎-基底动脉B、大脑前动脉C、小脑后下动脉Ds大脑后动脉E、大脑中动脉正确答案：E12、患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是A、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压B、缓慢放气，速度4mmHg∕sC、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压D、若采取立位测量，手臂应平第6肋间E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位正确答案：B13、关于鼻饲的护理，下列错误的是A、长期鼻饲者每日进行口腔护理B、长期鼻饲者应定期更换胃管C、每次鼻饲前均要确认胃管在胃内D、更换胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入E、鼻饲饮食前后，均要注入少量温开水正确答案：D14、精神运动性癫痫的特征是A、发作性精神症状B、持续存在的精神异常，发作性加重C、发作性昏睡D、发作性抽搐及意识障碍E、发作性精神症状伴有意识障碍正确答案：E15、吞咽功能障碍的进食训练A、坐位B、床头摇高75度C、平卧位D、床头摇高90度E、躯干后倾轻度颈前屈位正确答案：E16、发现帕金森病脑内残存神经元有A、淀粉样斑块B、细胞核和细胞浆内包涵体C、神经原纤维缠结D、细胞浆内包涵体E、细胞核内包涵体正确答案：D17、以下关于高血压非药物治疗中正确的是A、每人每天平均食盐量降至8gB、减轻精神压力，保持平衡心理C、多注意卧床休息，保持体力D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、严格戒烟戒酒正确答案：B18、糖尿病合并脑血管病的临床前驱症状主要表现下列不正确的是A、嗜睡B、头晕、头痛C、肢体感觉异常或乏力D、记忆力减退E、语言不利正确答案：A19、导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是A、心律失常B、脑部栓塞C、心源性休克D、心力衰竭E、心脏破裂正确答案：A20、发生空气栓塞是，应防止栓子进入A、肺静脉入口B、上腔静脉入口C、肺动脉入口D、腹主动脉入口E、主动脉入口正确答案：C21、11期炎性侵润期已经侵犯皮肤到A、真皮层B、表皮层C、皮下脂肪层D、肌肉正确答案：A22、关于02和C02对中枢神经影响的说法正确的是A、C02潴留直接兴奋大脑皮质活动B、大脑皮质细胞对缺02不敏感C、中度缺氧可引起脑间质水肿、变形坏死D、缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍E、C02潴留会使脑血管扩张，血流量增加，但缺氧不会导致这种情况正确答案：D23、患者女性，68岁。

反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。

查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。

心率120次/分,律齐。

肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。

外周血白细胞12x10g∕1,中性粒细胞80虬X线胸片示右下肺动脉大千17πιm,双肺纹理重。

对该患者最重要的治疗措施是A、立即静脉注射映塞米，消除水肿B、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂C、给予毛花昔丙纠正心律失常D、积极抗感染，保持呼吸道通畅E、立即静点氨茶碱和地塞米松正确答案：D24、留置气管插管O天后考虑行气管切开手术.A、4B、6C、5D、8E、7正确答案：E25、病人女性，54岁。

因重症肌无力”收治入院。

治疗期间给予抗生素治疗肺部感染，3天后突发重症肌无力危象。

此时首要的处理是A、应用抗胆碱酷酶药物B、根据危象类型，给予相应治疗C、停用抗生素D、保持呼吸道通畅E、继续治疗肺部感染正确答案：D26、出现重症肌无力危象时，受累的肌群是A、咀嚼肌B、颈肌C、面肌D、咽喉肌E、呼吸肌正确答案：E27、格林-巴利综合征的患者首发症状是A、消化性溃疡B、呼吸困难C、四肢对称性无力D、双侧面瘫E、腹肌紧张正确答案：C28、非同步电复律适用于A、心室纤颤B、室上性心动过速C、心房扑动D、心房颤动E、室性心动过速正确答案：A29、男，55岁，走路不稳3年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小节律性震颤，睡眠时消失。

下列哪项阳性症状最可能在检查中发现A、肌张力和肌力下降B、齿轮样强直和写字过大症C、折刀样强直和写字过大症D、折刀样强直和写字过小症E、齿轮样强直和写字过小症正确答案：E30、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。

发病前有饮酒史,既往曾发作2次，每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。

体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。

最可能的诊断是A、周期性瘫痪B、急性脊髓炎C、脊髓肿瘤D、格林-巴利综合征E、颈椎病正确答案：A31、腰椎穿刺后患者去枕平卧的主要目的是A、有利于脑部血液循环B、防止脑缺血C、预防颅内压降低D、减轻脑膜刺激症状E、防止昏迷正确答案：C32、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：A、脑桥B、大脑半球C、基底节区D、中脑E、小脑正确答案：C33、对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是A、3Hz棘慢复合波B、1~25Hz尖慢复合波C、尖波D、节律性9波爆发E、棘波正确答案：D34、30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。

其可能是A、杰克逊（JaCkSO癫痫B、精神分裂症C、复杂部分性癫痫发作D、感染性精神病E、痛病正确答案：C35、患者男性，55岁，晨起呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，可判断为A、意识模糊B、浅昏迷C、深昏迷D、嗜睡E、昏唾正确答案：B36、患者女性，62岁，面部发作性疼痛1年，临床诊断为原发性三叉神经痛，治疗措施应先用A、三叉神经节射频热凝B、卡马西平或苯妥英钠等药物C、周围神经乙醇封闭D、三叉神经根切断术E、周围神经节切断术正确答案：B37、吸痰前，下列检查方法错误的是A、吸引器各管道连接是否正确B、吸痰管号码是否正确C、吸痰装置是否完整无破损D、吸痰内胆内是否加入少量消毒剂E、吸引器的吸力是否正常正确答案：D38、侧位腰穿正常压力是60- 180mmII20B、 80-120mmH20C、 80--200mmH20D、80-180mmII20E、60-120mmH20正确答案：D39、肠蠕动增强见于A、急性腹膜炎B、腹泻C、胃肠功能低下D、便秘E、低血钾正确答案：B40、治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物A、苯巴比妥B、酰胺咪嗪C、安定D、维生素12E、苯妥英钠正确答案：B41、患者，男，52岁。

头晕、头痛已半年，血压23∙9∕13.OkPa,给利尿剂降压效果不佳，改用硝苯地平有效，此降压机制是A、缓解交感神经兴奋B、扩张大动脉C、使小动脉壁平滑肌松弛D、加强肾小球排水保钠E、扩张全身静脉正确答案：C42、自身免疫性脑炎的主要症状不包括以下哪一项A、意识水平下降与昏迷B、认知障碍C、言语障碍D、运动障碍E、进食障碍正确答案：E43、脑出血最主要的病因是A、高血压并细小动脉硬化B、先天性脑血管畸形C、血液病D、脑动脉炎E、颅内动脉瘤正确答案：A44、蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床（）周A、10B、8C、2D、6E、4正确答案：E45、患者女，53岁。

高血压三年，今日血压急剧升高，收缩压高达200mmHg,并且出现头痛、心悸，首先考虑A、高血压性脑出血B、短暂性脑缺血发作C、急性左心衰竭D、高血压危象E、高血压脑病正确答案：D46、下列哪项不是改善心肌营养与代谢的药物A、大剂量维生素CB、果糖C、辅酶AD、细胞色素CE、利尿药正确答案：E47、脑梗死有吞咽困难患者应A、糊状流食或半流食B、吞咽功能评估后选择合适的性状改良后食物C、正常饮食D、固体普食E、少渣，少刺激性软食正确答案：B48、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A、病情在24小时内自行缓解B、脑脊液有蛋白-细胞分离现象C、多有昏迷D、脑脊液正常E、突然劈裂样剧烈头痛正确答案：B49、患者，男，65岁，以头晕、呕吐伴发热1天，加重伴意识不清3小时入院。

入院后查体：患者浅昏迷状态，左侧肢体肌力一级，舐尾部皮肤潮红，病人此时皮肤状态为A、溃疡期B、炎性浸润期C、淤血红润期D、浅度溃疡期E、不可分期正确答案：C50、下列属于心力衰竭按照发展速度分型的是A、左心衰竭B、右心衰竭C、舒张性心力衰竭D、急性心力衰竭E、收缩性心力衰竭正确答案：D51、以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A、手套,袜套状感觉障碍B、脑脊液蛋白细胞分离C、急性四肢弛缓性瘫痪D、患侧周围性面瘫E、早期即有四肢肌萎缩正确答案：D52、低钾血症心电图检查可表现A、T波低平B、T波高尖C、Q-T间期延长D、BP-R间期延长E、QRS波增宽正确答案：A53、格林-巴利综合征的患者出现呼吸肌重度麻痹，应立即采取的措施是A、去枕平卧位B、立即人工呼吸C、迅速准备气管插管或切开D、给与阿托品治疗E、高流量吸氧正确答案：B54、原发性高血压最严重的并发症是A、脑出血B、肾衰竭C、充血性心力衰竭D、糖尿病E、冠心病正确答案：A55、下列药物哪种不能用来治疗帕金森病A、培高利特B、左旋多巴C、金刚烷胺Ds氯丙嗪E、盐酸苯海索正确答案：D56、急性炎症性多发性神经病主要的危险是A、抽搐B、呼吸麻痹C、颅高压D、意识障碍E、颅高压正确答案：B57、偏头痛发作期治疗首选A、尼莫地平B、普蔡洛尔C、卡马西平D、麦角胺咖啡因E、氟桂利嗪正确答案：D58、面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要A、青霉素B、加兰他敏C、维生素B12D、强的松E、地巴噗正确答案：D59、婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于Λ^机体反应差B、颈肌不发达C、颅缝与囱门未闭，对颅内压起缓冲作用D、意识不清E、大脑处于抑制状态正确答案：C60、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩A、室性期前收缩三联律B、室性期前收缩二联律C、成对室性期前收缩D、室性期前收缩四联律E、成对室性期前收缩正确答案：A61、癫痫病人作脑电图检查可以A、支持临床诊断，但不能否定临床诊断B、发现病原C、找出最佳治疗方案D、估计下次发作何时到来E、判断有无智力低下正确答案：A62、患者，男，18岁。