方剂学 解表剂(此文件仅供参考,让大家对于解表剂有所了解。要学要背的内容我会单独发

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中医必背:《方剂学》之解表剂

中医必背:《方剂学》之解表剂

中医必背:《方剂学》之解表剂【辛温解表】1.麻黄汤麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。

2.桂枝汤桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。

3.九味羌活汤九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。

4.香苏散香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。

5.小青龙汤解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。

6.止嗽散止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。

7.正柴胡饮正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。

【辛凉解表】1.银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆劳豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。

2.桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

3.麻黄杏仁甘草石膏汤仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热塞肺咳喘急,有汗无汗均可尝。

4.柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。

5.升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。

【扶正解表】1.败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前积桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。

2.参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。

3.麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。

4.加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。

《方剂学》知识点整理(表格完整版)

《方剂学》知识点整理(表格完整版)

苍耳:辛苦微温有小毒,归肺经通鼻窍祛风湿止痛辛夷:辛温归肺胃经,散风寒通鼻窍紫菀:苦甘微温归肺经,化痰止咳杏仁:苦微温有小毒归肺大肠经,止咳平喘润肠通便喘而无汗服之宜石膏大枣与生姜解肌透疹此方良中医儿科学一、胎怯:1、肾精薄弱--益精充髓,补肾助阳--补肾地黄汤。

2、脾肾两虚--健脾益肾,温运脾阳--保元汤整理记忆为:元宝晚节不保,被盗窃了。

不--补肾地黄汤,保/元宝--保元汤。

窃--胎怯二、硬肿症1、阳气虚衰--益气温阳,通经活血--参附汤2、寒凝血脉--温经散寒,活血通络--当归四逆汤整理记忆为:硬要去种党参。

硬种--硬肿症,参--参附汤。

党--当归四逆三、胎黄1、湿热郁蒸;清热利湿。

茵陈蒿汤2、寒湿阻滞;温中化湿。

茵陈理中汤3、瘀积发黄;化瘀消积。

血府逐瘀汤整理记忆为:得胎黄的茵茵仍坚持学习。

茵、茵--茵陈蒿汤和茵陈理中汤。

学--血府逐瘀汤。

四、感冒:1、风寒;辛温解表。

荆防败毒散2、风热;辛凉解表。

银翘散3、暑邪;清暑解表。

新加香薷饮。

4、时邪感冒:银翘散和普济消毒饮。

整理记忆为:对新加坡发生抢劫普通老百姓金银珠宝一事感到惊讶。

感到--感冒。

新加坡--新加香薷饮。

惊--荆防败毒散,金银珠宝--银翘散,普通老百姓-普济消毒饮。

五、咳嗽:1、风寒;疏风清散寒:金沸草散。

2、风热;疏风清热。

桑菊饮3、痰热;清肺化痰止咳。

清金化痰汤4、痰湿;燥湿化痰止咳。

三拗汤合二陈汤5、阴虚燥咳;养阴润肺,兼清余热。

沙参麦冬汤6、气虚咳;健脾补肺,益气化痰。

六君子汤整理记忆为:老师讲课讲得嗓子都沙哑了,搞到要吃金嗓子清清喉咙,但学生连3剩2=6都不懂。

讲课--咳嗽,金嗓子--金沸草散,嗓子--桑菊饮,清清--清金化痰汤,沙哑--沙参麦冬汤,3剩2--三拗汤合二陈汤,6--六君子汤。

六、肺炎喘嗽:1、风寒闭肺;辛温宣肺,化痰止咳。

华盖散2、风热闭肺;辛凉宣肺,清热化痰。

银翘散合麻杏石甘汤3、毒热闭肺;清热解毒,泻肺开闭。

中医方剂学第章解表剂

中医方剂学第章解表剂

中医方剂学第章解表剂一、解表剂的概述解表剂是中医临床中用于治疗感冒、流行性感冒和风热感冒等外感病的一类中药方剂。

其主要作用是清热解毒、解表发汗、解热止痛。

解表剂一般选用性温、性凉而辛辣、微苦的中草药,能够促进人体的散发汗液,从而达到解表清凉的效果。

另外,解表剂还可以帮助提高人体免疫力,对于预防感冒、流行性感冒等疾病也有一定的作用。

二、常用的解表剂1. 防风通圣防风通圣是一种很常见的解表剂。

它由当归、白芍、葛根、防风、桂枝、干姜、大枣等多种中草药组成。

主要用于治疗感冒、风热感冒、流行性感冒等疾病。

防风通圣的使用方法是将药材煎汤,一日三次,每次饮用剂量为150-200毫升。

2. 感冒清热颗粒感冒清热颗粒是一种常见的解表剂,它是由黄芩、连翘、板蓝根、荆芥、甘草等多种中草药组成。

感冒清热颗粒用于治疗感冒、流行性感冒等疾病。

使用方法是将药材倒入杯中,加入适量开水冲泡,每日三次,每次饮用剂量为1袋。

3. 五福宁胶囊五福宁胶囊是一种成熟的中成药,它由金银花、连翘、黄芩、石斛等中草药组成,具有清热解毒、解表发汗的功效。

五福宁胶囊主要用于治疗感冒、流行性感冒等疾病。

使用方法是一日3次,每次3粒。

三、解表剂的禁忌症不是所有的人都适合使用解表剂,特别是对于某些人来说,解表剂存在禁忌症。

以下列出了一些常见的禁忌症:•孕妇和哺乳期妇女禁用某些解表剂;•患有萎缩性鼻炎、慢性鼻炎等疾病的人需要谨慎使用;•患有胃病、肝病、肾病等身体虚弱状态的人需要谨慎使用;•儿童和老人需要根据年龄适当减量。

四、解表剂的注意事项使用解表剂也需要注意一些事项,这样才能更好地起到治疗作用。

以下是一些注意事项:•使用解表剂前,应根据医生的建议规定用量;•对于个体过敏和已知过敏的人应慎用解表剂;•使用解表剂时需要避免某些食物和药品,防止产生药物不良反应;•在使用过程中,如果出现呼吸困难、心悸、恶心、呕吐、腹泻等症状时,应及时停用解表剂。

五、解表剂是中医临床中常用的一类中药方剂,它具有清热解毒、解表发汗、解热止痛等功效,能够有效地治疗感冒、流行性感冒和风热感冒等外感病。

方剂学解表剂

方剂学解表剂
风寒闭肺,上窍闭塞,致下窍不通,小便点滴不 行。治以麻黄汤宣通肺气,启上闸而开支流,此 先贤所谓“提壶揭盖”之法也。
方剂学解表剂
第27页
12、难产
舒氏医案:偶医一产妇,发动六日,子已出胞, 头已向下,而竞不产。医用催生诸方,又用催生 之灵符,又求灵神炉丹,俱无效。延余视之,其 身壮热,无汗,头项腰背强痛,此寒伤太阳之营 也,法主麻黄汤,作一大剂投之,使温覆,少顷, 得汗,热退身安,乃索食,食讫,豁然而生。此 治其病,而产自顺,上工之法也。 (《皇汉医 学》)
服后,复温取汗,换衣两次。翌日外邪解,声音略扬,咳 仍有痰,胸微胀。又于前方去桂枝,减麻黄为4.5克,加 贝母、桔梗各6克,白蔻3克,细辛1.5克,以温肺化痰。 续进2帖,遂不咳,声音复常。
方剂学解表剂
第21页
7、突发性耳聋
刘女,52 岁。晨炼时,天下大雪,忽感右侧偏头痛,鼻塞,流清涕, 咳嗽,身痛。服川芎茶调丸及西药治疗后,感冒症状基本消失,但右 耳突发耳聋、耳鸣,西药治疗无效。现右侧耳鸣、耳聋、头昏胀,恶 风,形寒肢冷,无汗,舌淡苔薄白,脉浮紧。
方剂学解表剂
第30页
13、开窍还魂
按:煤气余毒内伏,须有外出之路。麻黄 发汗利水,宣通气血,驱散毒邪。徐大椿 谓其“轻扬上达,无气无味,乃气味中之 最轻者。故能透出皮肤毛孔之外,又能深 入凝痰积血之中,凡药力所不能到之处, 此能无微不至。较之气雄力厚者其力更 大”(《神农本草经百种录》)。
方剂学解表剂
第26页
Hale Waihona Puke 11、癃闭吴某,男,36岁,1984年2月15日就诊。患者以捕 捉鱼虾为生,经常涉水淋雨,三日前突然畏冷发 烧,无汗,咳嗽声重,痰白而稀,伴小便点滴不 畅,小腹胀急疼痛不可按,痛苦难以言状.而延 余诊治。脉浮,舌苔薄白。此乃风寒犯肺,肺气 郁闭而致尿闭不畅。方用麻黄汤加味:

中医执业医师考试考点-方剂学表

中医执业医师考试考点-方剂学表

一、解表剂功用主治病症辨证要点药物组成趣味方歌方歌1.1辛温解表★麻黄汤《伤寒论》发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧麻黄(君)、甘草、桂枝、杏仁干妈贵姓?――甘麻桂杏★桂枝汤《伤寒论》解肌发表调和营卫外感风寒表虚证发热,恶风,汗出,脉浮缓桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣桂芍姜枣草桂枝汤治太阳风芍药甘草姜枣同解肌发表调营卫表虚有汗此为功★小青龙汤《伤寒论》解表散寒温肺化饮外寒里饮证恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子少将为嘛甘心下跪?――芍姜味麻甘辛夏桂?小青龙汤最有功风寒束表饮停胸辛夏甘草和五味姜桂麻黄芍药同★九味羌活汤《此事难知》发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,内有蕴热证恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤九味羌活用防风细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草分经论治宜变通大青龙汤《伤寒论》发汗解表兼清郁热外感风寒,兼有郁热证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。

麻黄,桂枝,炙甘草,杏仁,石膏,生姜,大枣。

麻黄汤+石膏生姜大枣★止嗽散《医学心语》宣利肺气,疏风止咳风邪犯肺证咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮陈更借钱百草园止嗽散内用桔梗紫菀荆芥百部陈白前甘草共为末姜汤调服止嗽频1.2辛凉解表★银翘散《温病条辨》辛凉透表清热解毒温病初起(风热表证)发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子猪吃金,牛喝银,草根更俏银翘散主上焦疴竹叶荆牛豉薄荷甘桔芦根凉解法清疏风热煮无过★桑菊饮《温病条辨》疏风清热宣肺止咳风温初起咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根桑菊荷杏,草根更俏桑菊饮中桔杏翘芦根甘草薄荷饶清疏肺卫轻宣剂风温咳嗽服之消★麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》辛凉疏表清肺平喘外感风邪,邪热壅肺证(肺热咳喘证)发热,喘急,苔薄黄,脉浮数麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘,清肺平喘。

《方剂学》中解表剂的重要考点汇总

《方剂学》中解表剂的重要考点汇总

《方剂学》中解表剂的重要考点汇总解表剂主要适用于表证。

凡风寒初起或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起之时,见恶寒、发热、身痛、无汗或有汗、苔薄白,脉浮等表证者,均可使用解表剂治疗。

1辛温解表(1)麻黄汤组成:麻黄桂枝杏仁炙甘草功用:发汗解表,宣肺平喘。

主治:外感风寒表实证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

配伍特点:麻黄为君、桂枝为臣两者并用,开腠畅营,发汗解表之力较强;麻黄、杏仁并用,宣中有降,宣肺平喘之效较著。

注意:本方为辛温发汗之峻剂,故《伤寒论》对"疮家"、"淋家"、"衄家"、"亡血家",以及外感表虚自汗、血虚、误下而见"身重心悸"等,虽有表寒证,亦皆禁用。

麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则,汗出过多必伤人正气。

(2)桂枝汤组成:桂枝芍药炙甘草生姜大枣功用:解肌发表,调和营卫。

主治:外感风寒表虚证。

恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

配伍特点:发中有补,散中有收,邪正兼顾,祛邪扶正,阴阳并调。

桂枝与芍药用量相等(1:1),寓意有三:▪一为针对营卫失调病机,体现营卫同治,祛邪扶正,邪正兼顾之意;▪二为相辅相成,桂枝得芍药相助则汗出有源,芍药得桂枝相助则滋而能化;▪三为相制相成,散中有收,汗中寓补。

药后配合"啜热稀粥",是借水谷之气以充养胃气,资生汗源,不但酿汗,更可使外邪速去而不致复感。

(3)小青龙汤组成:麻黄芍药细辛干姜炙甘草桂枝五味子半夏功用:解表散寒,温肺化饮。

主治:外寒里饮证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,或头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

配伍特点:表里同治,散收并用,以辛温发表、温化水饮为主。

麻黄、桂枝配伍,相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝又能化气行水以利里饮之化。

中药方剂学之解表剂

中药方剂学之解表剂
大枣——助白芍益阴,补脾益气 姜、枣升腾脾胃之气,助桂、芍调和营卫 佐使:甘草——调和药性;合桂枝辛甘化阳,
合白芍酸甘化阴
辛温解表·桂枝汤
肌表
桂枝、甘草
芍药、甘草
卫强
营弱
风寒(邪)
生姜
肺胃失和
桂枝 生姜
桂枝、芍药
营卫不和
生姜、大枣

辛温解表·桂枝汤


证治要点: 汗出恶风,脉浮缓或浮弱
随证加减: o 风寒较甚者,加防风、荆芥、淡豆豉; o 体质素虚者,加黄芪; o 兼见咳喘者,加杏仁、苏子、桔梗
咳喘

辛温解表·麻黄汤


方解: 君:麻黄——发汗解表,宣肺平喘 臣:桂枝——解肌透营,温经止痛
麻、桂相配,有峻汗之功 佐:杏仁——降肺平喘 佐使:甘草——调和药性,
缓麻、桂峻烈之性
辛温解表·麻黄汤
卫遏
风寒(邪)
麻黄、桂枝
营滞 肺气闭郁
肺 失 麻黄 宣 杏仁

甘草
肌表
缓峻汗;调宣降

辛温解表·麻黄汤

概述
表 剂
定义
分类
使用注意

概述·定义
表 剂
凡以解表药为主组成, 具有发汗、解肌、透邪外出等作用, 主要治疗表证的方剂, 统称为解表剂
(属八法中之“汗”法)
概述
体外
六淫
风寒暑湿燥火(热)
肌表 (口鼻)
体内
正气




概述·分类
表 剂
风寒表证——辛温解表剂 风热表证——辛凉解表剂 表证+正虚——扶正解表剂

辛温解表·小青龙汤

中医方剂学PPT 解表剂

中医方剂学PPT 解表剂

结合其他疗法
进一步研究解表剂的药理作用机制, 为其临床应用提供更加科学的依据。
探索解表剂与其他中医疗法的结合应 用,以提高疗效,缩短病程。
开发新型解表剂
针对现代医学对于感冒、流感等疾病 的治疗需求,开发新型、高效、安全 的解表剂。
05
解表剂的注意事项
使用解表剂的禁忌人群
儿童
儿童的生理特点与成年人不同, 解表剂的使用需要根据年龄和体 重进行调整,应在医生指导下使 用。
桂枝汤
总结词
辛温解表,解肌发表
详细描述
桂枝汤是中医方剂学中的另一经典解表剂,由桂枝、 芍药、甘草、生姜、大枣五味药组成。该方剂具有辛 温解表、解肌发表的功效,主要用于治疗外感风寒所 致的头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕等症状。桂枝汤 中的桂枝能够发散风寒,温通经脉;芍药能够养血调 经,平肝止痛;生姜能够发表散寒,止呕降逆;大枣 能够补中益气,养血安神;甘草能够调和药性,益气 和中。
身体虚弱者
身体虚弱者对药物的耐受性较差 ,应谨慎使用解表剂,必要时应 在医生指导下使用。
01
孕妇
解表剂中的某些成分可能对胎儿 产生不良影响,因此孕妇应避免 使用。
02
03
老年人
老年人的肝肾功能可能较弱,对 药物的代谢和排泄能力下降,应 谨慎使用解表剂。
04
解表剂的用法用量
01
根据病情和年龄
解表剂的用法用量应根据患者 的病情和年龄进行调整,遵循 医生的建议。
解表剂的临床应用
01
02
03
感冒治疗
解表剂常用于感冒初期, 能够缓解发热、头痛、咳 嗽等症状,缩短病程。
鼻炎治疗
对于慢性鼻炎、过敏性鼻 炎等,解表剂能够改善鼻 塞、流涕等症状,提高患 者的生活质量。
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【解表剂——辛温解表】【麻黄汤】【出处】《伤寒论》【组成】君:麻黄(三两,去节;9g)臣:桂枝(二两,去皮;6g)佐:杏仁(七十个,去皮;9g)佐使:甘草(一两,炙;3g)【用法】上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取两升半,去滓,温服八合。

覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。

【功效】发汗解表,宣肺平喘【主治】外感风寒表实证恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

【方歌】麻黄汤中用桂枝杏仁甘草四般施发热恶寒头项痛伤寒服此汗淋漓【临床加减】外感风寒较轻,见头身疼痛不甚,无须强力发汗者,可去方中桂枝,或加苏叶、荆芥肺郁生痰,兼咳痰稀薄,胸闷气急者,可加苏子、橘红,以增强祛痰止咳平喘之功风寒郁热,兼心烦口渴者,可加石膏、黄芩,以兼清里热风寒夹湿,见无汗而头身重痛,舌苔白腻者,可加苍术或白术,以发汗祛湿附【麻黄加术汤】【出处】《金匮要略》【组成】麻黄(三两,去节;9g)、桂枝(二两,去皮;6g)、杏仁(七十个,去皮;9g)、甘草(一两,炙;3g)、白术(四两;9g)【用法】五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗。

【功效】发汗解表,散寒祛湿【主治】风寒湿痹,身热烦疼,无汗。

附【麻杏苡甘汤】【出处】《金匮要略》【组成】麻黄(去节,半两,汤泡;6g)、杏仁(十个,去皮尖,炒;6g)、甘草(一两,炙;3g)、薏苡仁(半两;12g)【用法】锉麻豆大,每服四钱(12g)。

水一盏,煮八分,去滓温服,取微汗避风。

【功效】解表祛湿【主治】风湿一身尽疼,发热,日晡所剧者。

附【大青龙汤】【出处】《伤寒论》【组成】麻黄(去节,六两;12g)、桂枝(二两;6g)、甘草(炙,二两;5g)、杏仁(去皮尖,四十粒;6g)、石膏(如鸡子大,碎;12g)、生姜(三两;9g)、大枣(十二枚,擘;3枚)【用法】以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。

汗出多者,温粉扑之。

一服汗者停后服,汗多亡阳遂虚,恶风烦躁,不得眠也。

【功效】发汗解表,清热除烦【主治】外感风寒。

发热恶寒,寒热俱重,脉浮紧,身疼痛,不汗出而烦躁者。

附【三拗汤】【出处】《太平惠民和剂局方》【组成】麻黄(不去节)、杏仁(不去皮尖)、甘草(不炙)(各等分)【用法】为粗末,每服五钱(15g),水一盏半,姜五片,同煎至一盏,去滓,口服,以衣被覆睡,取微汗。

【功效】宣肺解表【主治】感冒风邪。

鼻塞身重,语音不出,或伤风伤冷,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽痰多,胸满气短者。

附【华盖散】【出处】《太平惠民和剂局方》【组成】麻黄(去根节)、桑白皮(蜜炙)、紫苏子(隔纸炒)、杏仁(去皮尖,炒)、赤茯苓(去皮)、陈皮(去白,各一两)、甘草(炙,半两)【用法】上药为末,每服二钱(9g),水一盏,煎至一分,去渣,食后温服。

【功效】宣肺解表,祛痰止咳【主治】外感风寒。

咳嗽上气,痰气不利,呀呷有声,脉浮数者。

【桂枝汤】【出处】《伤寒论》【组成】君:桂枝(三两,去皮;9g)臣:芍药(三两;9g)佐:生姜(三两,切;9g)、大枣(十二枚,擘;4枚)佐使:甘草(二两,炙;6g)【用法】上五味,㕮咀二味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。

服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。

温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。

若一服汗出并瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之。

服一剂尽,病证犹在者,更作服。

若不汗出,乃服至二三剂。

禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、恶臭等物。

【现代用法】水煎服【功效】解肌发表,调和营卫【主治】风寒表虚证或营卫不和证头痛发热,汗出恶风,或鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。

【方歌】桂枝汤治太阳风芍药甘草姜枣同【临床加减】邪羁卫强见发热明显,增加桂枝、生姜用量卫阳不足见恶寒明显,增加桂枝、甘草用量,或加附子卫气虚甚见漏汗不止,加黄芪、白术营弱见汗多脉细,增加芍药、甘草用量营气虚甚,再加当归营卫俱弱见身痛、脉沉迟,加人参卫虚肺滞,见鼻痒流涕者,可加黄芪、防风、苍耳子、辛夷附【桂枝加葛根汤】【出处】《伤寒论》【组成】葛根(四两,12g)、桂枝(二两;6g)、芍药(二两;6g)、甘草(二两,炙;5g)、生姜(三两,切;9g)、大枣(十二枚,擘;3枚)【用法】上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。

【功效】解肌散邪,舒利经脉【主治】太阳病。

项背强几几,反汗出恶风者。

附【桂枝加厚朴杏子汤】【出处】《伤寒论》【组成】桂枝(三两,去皮;9g)、芍药(三两;9g)、生姜(三两,切;9g)、大枣(十二枚,擘;4枚)、甘草(二两,炙;6g)、厚朴(二两,炙,去皮;6g)、杏仁(五十枚,去皮尖;6g)【用法】上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,覆取微似汗。

【功效】解肌发表,下气平喘【主治】宿有喘病,又感风寒而见桂枝汤证者;或风寒表证误用下剂后,表证未解而微喘者。

附【桂枝加桂汤】【出处】《伤寒论》【组成】桂枝(五两;15g)、芍药(三两;9g)、生姜(三两;9g)、甘草(炙,二两;6g)、大枣(十二枚,擘;4枚)【用法】上五味以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。

【功效】发表解肌,平冲降逆【主治】太阳病误用温针或发汗太过而发奔豚,气从少腹上冲心。

附【桂枝加芍药汤】【出处】《伤寒论》【组成】桂枝(三两;9g)、芍药(六两;18g)、生姜(三两;9g)、甘草(炙,二两;6g)、大枣(十二枚,擘;4枚)【用法】上五味以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。

【功效】解表和里【主治】太阳病误下,邪陷太阳,表证未罢,兼见腹满时痛者。

【九味羌活汤】【出处】《此事难知》引张元素方【组成】原书未标注剂量君:羌活(10g)臣:防风(6g)、苍术(6g)佐:细辛(2g)、川芎(3g)、白芷(3g)、生地黄(3g)、黄芩(3g)使:甘草(3g)【用法】㕮咀,水煎服。

若急汗热服,以羹粥投入;若缓汗温服,而不用汤投之也。

【功效】发汗祛湿,兼清里热【主治】外感风寒湿邪,兼有里热证恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,苔白脉浮者。

【方歌】九味羌活用防风细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草三阳解表益姜葱阴虚气弱人禁用加减临时再变通【临床加减】无口苦口渴者,去黄芩、生地黄苔白厚腻者,去黄芩,生地黄,重用苍术,加枳壳、厚朴之类,以增强行气化湿之力附【大羌活汤】【出处】《此事难知》【组成】羌活、独活、防风、细辛、防己、黄连、黄芩、苍术、甘草(炙)、白术(各三钱;各9g)、知母、川芎、生地(各一两;各30g)【用法】㕮咀,每服半两(15g),水二盏,煎至一盏半,去滓,得清药一大盏,热饮之;不解,再服三、四盏解之亦可,病愈则止。

若有余证,并依仲景随经法治之。

【功效】发散风寒,祛湿清热【主治】表里两感,外寒里热,症见头痛、发热恶寒、口干烦满而渴者。

【香苏散】【出处】《太平惠民和剂局方》【组成】君:紫苏叶(四两;120g)臣:香附(炒,去毛,四两;120g)佐:陈皮(不去白,二两;60g)使:炙甘草(一两;30g)【用法】为粗末,每服三钱(9g),水一盏,煎七分,去滓,不拘时,日三服。

若作细末,只服二钱(6g),入盐点服。

【功效】疏风散寒,理气和中【主治】外感风寒,兼有气滞证恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。

【方歌】香苏散内草陈皮外感风寒气滞宜寒热头痛胸脘闷解表又能疏气机【临床加减】风寒表证较重,鼻流清涕,加葱白、生姜寒阻经脉,头痛较重,加细辛、白芷风邪上扰,头目不清,加蔓荆子、白蒺藜内停湿浊,胸满苔腻,加苍术、木香肺气不降,咳嗽痰多,加苏子、半夏肝胃气滞较重,胁脘胀痛,加青皮、厚朴妇女肝郁血滞,经水不调,加当归、川芎、乌药附【香苏葱豉汤】【出处】《重订通俗伤寒论》【组成】制香附(钱半至二钱;4.5-6g)、新会皮(钱半至二钱;4.5-6g)、鲜葱白(二三枚)、紫苏(钱半至三钱;4.5-9g)、清炙草(六分至八分;2-2.5g)、淡香豉(三钱至四钱;9-12g)【用法】水煎服。

【功效】发汗解表,调气安胎【主治】妊娠伤寒。

恶寒发热,无汗,头身痛,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮。

附【加味香苏散】【出处】《医学心悟》【组成】紫苏叶(一钱五分;5g)、陈皮、香附(各一钱二分;各4g)、甘草(炙,七分;2.5g)、荆芥、秦艽、防风、蔓荆子(各一钱;各3g)、川芎(五分;1.5g)、生姜(三片)【用法】上锉一剂,水煎温服,微覆似汗。

【功效】发汗解表,理气解郁【主治】四时感冒,外感风寒,兼有气滞证。

头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒或恶风,无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮。

【小青龙汤】【出处】《伤寒论》【组成】君:麻黄(三两,去节;9g)、桂枝(去皮,三两;6g)臣:干姜(三两;3g)、细辛(三两;3g)佐:芍药(三两;9g)、五味子(半生;3g)、半夏(半升,洗;9g)佐使:甘草(三两,炙;6g)【用法】以上八味,以水一升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药。

煮取三升,去滓,温服一升【功效】解表散寒,温肺蠲饮【主治】风寒客表,水饮内停证恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮滑或紧。

【方歌】小青龙汤治水气喘咳呕哕渴利慰姜桂麻黄芍药甘细辛半夏兼五味【临床加减】外邪表闭重,恶寒无汗,重用麻黄、桂枝外寒已解,喘咳未止,去麻黄、桂枝寒痰水饮重,胸满痰多,重用细辛、半夏里饮郁热,喘而烦躁,加石膏郁热伤津见口渴,去半夏,加瓜蒌根里饮偏重见小便不利、小腹满,去麻黄,加茯苓附【射干麻黄汤】【出处】《金匮要略》【组成】射干(三两;6g)、麻黄(四两;9g)、生姜(四两;9g)、细辛(三两;3g)、紫菀(三两;6g)、款冬花(三两;6g)、大枣(七枚;3g)、半夏(半升;9g)、五味子(半升;3g)【用法】上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药煮取三升,分温三服。

【功效】宣肺祛痰,下气止咳【主治】咳而上气,喉中有水鸡声者。

【解表剂——辛凉解表】【桑菊饮】【出处】《温病条辨》【组成】君:桑叶(二钱五分;7.5g)、菊花(一钱;3g)臣:杏仁(二钱;6g)、薄荷(八分;2.5g)、桔梗(二钱;6g)佐:连翘(一钱五分;5g)、苇根(二钱;6g)佐使:甘草(生,八分;2.5g)【用法】水二杯,煮取一杯,日二服。

【功效】疏风清热,宣肺止咳【主治】风温初起但咳,身热不甚,口微渴者。

【方歌】桑菊饮中桔梗翘杏仁甘草薄荷饶芦根为引轻清剂热盛阳明入母膏【临床加减】气分热甚,气粗似喘,加石膏、知母以清泄气热肺热重,咳嗽频频,加黄芩以清肺止咳津伤较重,口渴较甚,加天花粉以清热生津肺热咳甚伤络,咳痰夹血,可加茅根、藕节、牡丹皮以凉血止血咳痰黄稠,不易咯出,加瓜蒌皮、浙贝母以清化热痰【银翘散】【出处】《温病条辨》【组成】君:连翘(一两;9g)、银花(一两;9g)臣:薄荷(六钱;6g)、牛蒡子(六钱;9g)佐:苦桔梗(六钱;6g)、竹叶(四钱;4g)、荆芥穗(四钱;5g)、淡豆豉(五钱;5g)佐使:生甘草(五钱;5g)【用法】上杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。

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